Baza wiedzy - wybierz egzamin

Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.

Wybierz termin (38)

Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.

Wybierz specializacje (68)
Wybierz termin (38)

Pytania (120)

48.

Pacjentka lat 70 z wieloletnią chorobą niedokrwienną serca została przyjęta do Oddziału Intensywnej Terapii z powodu hipotensji (80/60 mmHg), tachykardii (>130/min.) i klinicznych objawów wstrząsu kardiogennego. Na podstawie badań dodatkowych (EKG, echokardiografia oraz monitorowanie inwazyjne przy pomocy cewnika Swana-Ganza) rozpoznano niewydolność prawokomorową i wdrożono leczenie dobutaminą w dawce 10 ug/kg/min. uzyskując poprawę stanu ogólnego. Decydujące znaczenie dla rozpoznania
i podjętej terapii miały następujące wyniki badań:

  • A. EKG wykazujące niedokrwienie prawej komory serca, ciśnienie zaklinowania (PCWP) > 10 mmHg.
  • B. EKG wykazujące zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego i ośrodkowe ciśnienie żylne (CVP) > 20 mmHg.
  • C. PCWP > 10 mmHg, upośledzona frakcja wyrzutowa prawej komory w ocenie echokardiograficznej.
  • D. PCWP > 15 mmHg i prawokomorowa hipokinezja w badaniu echokardiograficznym.
  • E. EKG z obj. przeciążenia prawej komory, CVP = 25 mmHg, PCWP > 5 mmHg.
Zarejestruj się i wybierz dodatkowe terminy oraz poznaj poprawne odpowiedzi do pytań