Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Najczęstszą przyczyną wystąpienia zespołu żyły głównej górnej jest raka płuca, ale objawy tego zespołu mogą być spowodowane również przez:
Jaka jest względna skuteczność prędkich neutronów (WSB), jeżeli po dawce 8 Gy promieniowania gamma kobaltu 60 i po dawce 4 Gy uzyskuje się ten sam efekt biologiczny?
Jaka dawka na guz u w paliatywnej radioterapii pojedynczych przerzutów do kości pozwala na uzyskanie najlepszych wyników?
Radioterapia jest wskazana u chorych na struniaka:
U chorych na chłoniaki nieziarnicze w I i II stopniu zaawansowania klinicznego, o niższym stopniu złośliwości, leczenie (w zależności od sytuacji klinicznej) może polegać na:
U chorych na ziarnicę złośliwą stosujemy obniżone dawki całkowite (poniżej 35 Gy) w zaplanowanym obszarze napromieniania:
Całkowita dawka w całym zaplanowanym obszarze napromieniania (PTV) u dorosłych chorych na ziarnicę złośliwą w radioterapii wielkopolowej (pola płaszczowe albo układ chłonny podprzeponowy) powinna wynosić:
Pola płaszczowe („mantle”) u chorych na ziarnicę złośliwą powinny zaczynać i kończyć się na poziomie:
U chorych na raka pęcherza moczowego o zaawansowaniu T2 - T4a dawka w zaplanowanym obszarze leczenia (PTV) powinna wynosić (w warunkach konwencjonalnej frakcjonacji):
U chorych na raka pęcherza moczowego o zaawansowaniu T2-T4a zakwalifikowanych do leczenia zachowawczego, zaplanowany obszar napromieniania wysoką dawką (teren bez objęcia regionalnych węzłów chłonnych, często określany dopiero w drugim etapie leczenia jako PTV2, „boost”) powinien obejmować:
Rokowanie u chorych na raka odbytu bez przerzutów odległych zależy przede wszystkim od:
Pooperacyjna radioterapia chorych na raka piersi po radykalnym odjęciu piersi jest wskazana, jeżeli:
Rutynowe badania kontrolne chorych po zachowawczym leczeniu raka piersi powinny uwzględniać następujące elementy:
Leczenie zachowawcze niezaawansowanego raka piersi, polegające na wycięciu guza i radioterapii pooperacyjnej jest obecnie zalecane, ponieważ:
Rokowanie u chorych na raka piersi:
Jedno ze zdań dotyczących zachowawczego leczenia miejscowo zaawansowanego raka przełyku jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
Leczenie chorych na drobnokomórkowego raka płuca w stadium zlokalizowanym powinno składać się z następujących elementów:
Najczęściej występujące objawy wczesnego odczynu popromiennego w toku radioterapii raka płuca to:
Radykalne leczenie zachowawcze (radiochemioterapia z zastosowaniem wysokich dawek promieniowania) jako pierwotne leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca należy rozważyć w następujących przypadkach:
Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) u chorych na raka płuca pozwala na dokładniejszą ocenę:
Radioterapia jest metodą leczenia z wyboru chorych na odosobniona postać szpiczaka plazmocytowego (plasmocytoma solitare) zlokalizowanego w obrębie błony śluzowej górnych dróg oddechowych:
Palenie tytoniu przez chorych po radioterapii raka krtani:
Optymalna dawka na guz u chorych na raka ustnej części gardła zależy od stopnia klinicznego zaawansowania nowotworu i wynosi:
U chorych na raka krtaniowej części gardła przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych występują najczęściej po stronie guza pierwotnego, w obrębie:
Szczękościsk u chorych na raka ustnej części gardła świadczy o:
Powtórne napromienianie chorych ze wznową raka nosowej części gardła:
Teleradioterapia raka wargi dolnej może być prowadzona:
Hipofrakcjonacja znajduje zastosowanie w radioterapii:
U chorych na płaskonabłonkowego raka krtani w III stopniu zaawansowania klinicznego, zakwalifikowanych do radiochemioterapii, najlepsze wyniki uzyskujemy stosując cytostatyki:
Radioterapia raka skóry jest wskazana w następujących sytuacjach klinicznych:
W rozpoznaniu różnicowym popromiennego zapalenia płuca (pneumonitis radiologica) należy uwzględnić:
Radioterapia jest wysoce zalecaną i często stosowaną metodą leczenia następujących nowotworów skóry:
Przy napromienianiu całego mózgowia z zastosowaniem konwencjonalnej frakcjonacji nie należy przekraczać dawki całkowitej:
Jedno ze zdań dotyczących napromieniania połowy ciała jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
Radioterapia z modulowaną mocą dawki (IMRT) jest stosowana w celu jednorodnego napromieniania wysoką dawką nieregularnego obszaru:
Do nowotworów charakteryzującym się na ogół niskim współczynnikiem α/β według modelu liniowo-kwadratowego zaliczamy:
Histogram dawka-objętość (dose-volume histogram, DVH) pozwala ocenić:
Jedno ze zdań dotyczących radioterapii chorych z założonym rozrusznikiem serca jest niezgodne obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
Promieniowanie fotonowe generowane przez akcelerator liniowy 6MV, stosowane z odległości ognisko-skóra (SSD) 100 cm, cechuje:
W celu podania odpowiedniej dawki na powierzchni napromienianej w megawoltowej terapii fotonowej i elektronowej nakładamy na skórę materiał tkankopodobny (bolus), który powinien cechować się:
U 62-letniego mężczyzny rozpoznano drobnokomórkowego raka płuca. W badaniu radiologicznym klatki piersiowe guz obejmuje przywnękową część lewego płuca oraz węzły chłonne śródpiersia po stronie zmiany. W badaniach dodatkowych brak cech rozsiewu do innych narządów. Postępowaniem z wyboru jest:
U 70-letniej chorej 7 lat po amputacji piersi z powodu raka doszło do rozsiewu nowotworu w postaci licznych ognisk zlokalizowanych w skórze i tkance podskórnej w obrębie ściany klatki piersiowej i powłok brzucha. Receptory steroidowe: ER++, PgR+++. Proponowane postępowanie to:
Skojarzenie chemioterapii i radioterapii w miejscowo zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuca:
1) wydłuża czas do nawrotu, ale nie ma wpływu na czas przeżycia;
2) wydłuża czas do nawrotu i czas przeżycia;
3) leczenie równoczesne jest skuteczniejsze od sekwencyjnego;
4) najczęstszym powikłaniem w przypadku leczenia równoczesnego jest popromienne zapalenie przełyku;
5) najbardziej skutecznym preparatem promieniouczulającym jest karboplatyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
U 60-letniej chorej po amputacji piersi metodą Patey’a doszło do nawrotu w postaci guzka skórnego średnicy 0,6 cm zlokalizowanego w obrębie ściany klatki piersiowej. Guz pierwotny zawierał receptory receptory estrogenowe i progesteronowe.
Postępowaniem z wyboru jest:
Radioterapia uzupełniająca doszczętną resekcję miąższu płucnego z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca:
U chorych po amputacji piersi metodą Patey’a kwalifikowanych do pooperacyjnej radioterapii:
U chorego lat 56 rozpoznano raka odbytnicy. W badaniu TK widoczny jest naciek długości 8 cm w odległości 5 cm od zwieracza, bez naciekania okolicznych narządów. W badaniu per rectum na końcu palca badającego jest wyczuwalny okrężny naciek odbytnicy o ograniczonej ruchomości. Leczeniem z wyboru jest:
Równoczesna chemio-radioterapia stanowi standardowe postępowanie w leczeniu radykalnym następujących nowotworów:
U 56-letniej chorej na raka piersi po 6 latach od zabiegu operacyjnego ujawniło się pojedyncze ognisko przerzutowe w kości udowej. Zmiana ta powoduje umiarkowany ból. Postępowaniem z wyboru jest:
Zakres mocy dawki dla brachyterapii typu LDR (low dose rate) wynosi:
O wyborze metody systemowego leczenia uzupełniającego wczesnego raka piersi decyduje przede wszystkim:
Stanem naglącym, wymagającym szybkiego wdrożenia radioterapii jest:
Zespół żyły próżnej górnej:
1) może towarzyszyć rozrostom układu chłonnego śródpiersia;
2) najczęściej występuje w przebiegu raka oskrzela;
3) z reguły jest wskazaniem do szybkiego wdrożenia radioterapii;
4) najczęściej występuje w przebiegu raka przełyku;
5) zawsze wymaga weryfikacji histopatologicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
W napromienianiu dolnej połowy ciała dawka jednorazowa wynosi:
Wskazaniem/wskazaniami do paliatywnej brachyterapii intraluminarnej jest/są:
1) rak oskrzela; 2) rak przełyku; 3) rak stercza; 4) rak piersi; 5) rak żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Odsetek 5-letnich przeżyć bezobjawowych u dzieci chorych na mięsaka prążkowanokomórkowego oczodołu poddanych chemioradioterapii zgodnej z zasadami sztuki sięga:
W jednorazowym napromienianiu mnogich przerzutów do kości stosuje się:
1) technikę wielkopolową; 4) radioterapię konformalną;
2) technikę jednopolową; 5) brachyterapię systemową.
3) radioterapię niekoplanarna;
Prawidłowa odpowiedź to:
Najczęstszym powikłaniem po radioterapii chorych na guza Wilmsa jest:
Głównym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała są:
Dawka całkowita u chorych na mięsaka Ewinga, w zależności od lokalizacji guza winna zawierać się w przedziale:
Które z wymienionych poniżej powikłań może wystąpić u chorych na mięsaka Ewinga zlokalizowanego w obrębie kości udowej, leczonych w sposób skojarzony z udziałem radioterapii?
1) złamanie patologiczne kości udowej;
2) unieruchomienie stawu kolanowego;
3) skrócenie kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Klasyczne postępowanie z chorymi na mięsaka Ewinga obejmuje:
Brachyterapia systemowa strontem 89 znalazła miejsce w leczeniu:
Napromienianie osi mózg-rdzeń u chorych dorosłych jest standardem dla rozpoznania:
1) astrocytoma IV podnamiotowe; 4) medulloblastoma podnamiotowy;
2) ependymoma II podnamiotowy; 5) PNET.
3) ependymoblastoma podnamiotowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
U dorosłych chorych na rdzeniaka płodowego móżdżku teren napromieniany dawką do 55 Gy obejmuje:
W którym z wymienionych poniżej przypadków mięsaków tkanek miękkich kończyny górnej nie należy stosować pooperacyjnej radioterapii?
Objaw Lhermitte’a towarzyszy:
U chorych na wysokozróżnicowane gwiaździaki mózgu, nieradykalnie usunięte napromienianie pooperacyjne wpływa korzystnie na:
Pooperacyjne napromienianie chorych na guza Wilmsa należy wdrożyć, zgodnie z zaleceniem NWTSG w czasie:
W którym z niżej wymienionych rozpoznań u dzieci w wieku do 4 lat napromienianie osi mózg-rdzeń jest postępowaniem standardowym?
1) PNET; 4) pinealoblastoma;
2) ependymoblastoma; 5) Astroblastoma.
3) medulloblastoma;
Prawidłowa odpowiedź to:
Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego móżdżku należy:
W radioterapii chorych na siatkówczaka najczęściej stosowany zakres dawek całkowitych wynosi:
W radioterapii klasycznie frakcjonowanej dawka całkowita na rdzeń szyjny nie powinna przekroczyć:
Wskaż najczęściej stosowany zakres dawek w radioterapii chorych na wysokozróżnicowane glejaki mózgu:
Które z wymienionych jest/są głównym wskazaniem do radiochirurgii?
1) szyszyniak; 4) siatkówczak;
2) gruczolak przysadki; 5) przetoka tętniczo-żylna.
3) oponiak;
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorych na niskozróżnicowane glejaki rdzenia (astrocytoma III, IV wg. WHO) napromienianie pooperacyjne jest:
1) ogólnie przyjętym sposobem postępowania;
2) nie ma zastosowania;
3) jest przedmiotem dyskusji;
4) daje 90% wyleczeń całkowitych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Po podaniu dawki 60 Gy na odcinek rdzenia o długości 15 cm prawdopodobieństwo wystąpienia martwicy wynosi:
Nieradykalne usunięcie gwiaździaka mózgu (astrocytoma II wg. WHO) winno skutkować:
1) doraźnym napromienianiem uzupełniającym;
2) odroczonym napromienianiem w przypadku wznowy;
3) badaniami kontrolnymi z monitorowaniem przy pomocy KT i NMR mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Przeciwwskazaniem do radioterapii guza mózgu jest:
1) niesprawna zastawka komorowa;
2) niewygojona rana operacyjna;
3) niekontrolowane farmakologicznie objawy ciasnoty śródczaszkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
PTV dla nieradykalnie usuniętego glejaka złośliwego obejmuje:
Radioterapia z równoczasową i adjuwantową chemioterapią Temodalem u chorych na gąbczaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
Wartość procentowej dawki głębokościowej zależy od:
1) energii promieniowania; 5) zastosowania filtrów klinowych;
2) wielkości pola; 6) ciśnienia atmosferycznego;
3) kształtu pola; 7) temperatury.
4) odległości źródło-skóra;
Prawidłowa odpowiedź to:
Przy zastosowaniu terapii neutronowej podstawową cząstką powodującą jonizację jest:
Filtr Thorensa zbudowany jest z:
Maksymalna energia fotonów w lampie rentgenowskiej zwykle nie przekracza:
W radioterapii chorych leczonych z zachowaniem piersi obszar GTV obejmuje:
W oddziaływaniu promieniowania gamma Co60 z materią najważniejszą rolę odgrywa:
Wyniki badań randomizowanych oraz metaanalizy (EBCTCG) sugerują, że pooperacyjna radioterapia może negatywnie wpłynąć na wyniki leczenia ponieważ zwiększa ryzyko:
Wyniki badań randomizowanych Danish Breast Cancer Group 82b i 82c wykazały, że u chorych po mastektomii otrzymujących uzupełniające leczenie systemowe pooperacyjna radioterapia:
Wskazaniami do pooperacyjnej radioterapii (po mastektomii) są:
1) wysoka złośliwość histologiczna wg Bloom'a III;
2) rak zrazikowy;
3) przerzuty do węzłów pachowych;
4) T3 lub T4;
5) niedoszczętność zabiegu chirurgicznego;
6) ekspresja Her-2/neu;
7) brak receptorów hormonalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przypadku napromieniania wiązką elektronów ściany klatki piersiowej o grubości 2 cm (w KT lub USG) należy zastosować wiązkę elektronów o energii:
U chorych na raka piersi (po mastektomii) napromienianych pooperacyjnie obszar PTV obejmuje:
Do chorych na ziarnice złośliwą z niskim ryzykiem (< 10%) zajęcia układu podprzeponowego nie należą:
Ze stwierdzeń dotyczących chloniaków płaszcza prawdziwe są:
1) występują najczęściej u młodych dorosłych;
2) rozpoznawane są zazwyczaj w postaci ograniczonej;
3) przy rozpoznaniu stwierdza się zwykle zajęcie śledziony i szpiku kostnego;
4) średnie przeżycie wynosi 3-6 miesięcy;
5) średnie przeżycie wynosi 3-5 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Najczęstszą pierwotną lokalizacją pozawęzłową chłoniaków nieziarniczych jest:
Dawka całkowita stosowana w leczeniu chłoniaków nieziarniczych wynosi zwykle:
Nieprawdą jest jedno z poniższych stwierdzeń:
Chłoniaki MALT:
1) cechuje zazwyczaj niski stopień złośliwości;
2) wywodzą się najczęściej z komórek B;
3) wywodzą się najczęściej z komórek T;
4) zlokalizowane w żołądku mogą wiązać się z infekcją Helicobacter pylori;
5) występują wyłącznie w obrębie przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Częstość zachorowań na chłoniaki nieziarnicze:
IPI (Międzynarodowy Wskaźnik Prognostyczny) dotyczący chłoniaków nieziarniczych uwzględnia:
Napromienianie techniką płaszczową u chorych na ziarnicę złośliwą może być stosowane:
W leczeniu napromienianiem których nowotworów bywa stosowana technika „wędrujących pasków” (moving strips)?
W modelu liniowo-kwadratowym (LQ) przyjmuje się dla raka szyjki macicy i tkanek późno reagujących, następujące wartości współczynnika α/β:
Radioterapia w nowotworach narządu rodnego jest stosowana w następujących przypadkach, z wyjątkiem:
Ryzyko zajęcia węzłów chłonnych miednicy u chorych na raka endometrium w stopniu IA i stopniu złośliwości G1 i G2 wynosi:
Wyniki leczenia (5-letnie przeżycia) napromienianiem raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIA wg FIGO wynoszą:
Najmniej promienioczułym guzem jajnika jest:
Jakie dawki fizyczne (w Gy) podawane na teren PTV (Planing Target Volume) w teleradioterapii raka szyjki macicy?
Późne poważne powikłania w stopniu 3 i 4 wg skali RTOG/EORTC po radioterapii raka szyjki macicy dotyczą między innymi odbytnicy. Występują z częstością:
Najczęstszymi wczesnymi powikłaniami popromiennymi u chorych na raka szyjki macicy są:
1) nudności; 4) przetoki odbytniczo-pochwowe;
2) zaparcia; 5) niedrożności.
3) biegunki;
Prawidłowa odpowiedź to:
Leczenie napromienianiem jest metodą podstawową w leczeniu:
1) raka sromu; 4) raka endometrium;
2) raka szyjki macicy w stopniu IIB; 5) raka pochwy.
3) zaawansowanego raka jajnika;
Prawidłowa odpowiedź to:
W brachyterapii PDR jako źródło promieniowania wykorzystuje się iryd-192. Jaka jest jego aktywność początkowa?
Który z pierwiastków promieniotwórczych stosowanych w ginekologii onkologicznej ma najkrótszy czas połowicznego rozpadu?
Jaka wielkość dawki całkowitej jest rekomendowana w radioterapii chemodectoma?
Metoda IMT może być zastosowana w leczeniu:
Najczęstszym miejscem przerzutów czerniaka gałki ocznej jest:
Porównanie skuteczności kilku metod leczenia czerniaka gałki ocznej dowodzi, że najskuteczniejszą z nich jest:
Napromienianie nie znajduje zastosowania w leczeniu:
Najczęstszym pierwotnym nowotworem złośliwym oka jest:
Hiperaddytywny efekt uboczny napromieniania i chemioterapii polegający na trwałym uszkodzeniu ucha wewnętrznego zachodzi w przypadku: