Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Endokrynologia / 2006 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2006 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

NadnerczaTarczycaPrzysadka mózgowaŻeński układ rozrodczyDiagnostyka/badania rutynoweGospodarka węglowodanowaMęski układ rozrodczyGospodarka wapniowo - fosforanowaZespoły genetyczneGospodarka energetycznaPrzytarczyceEndokrynologia wieku dziecięcegoPodwzgórzeNowotwory neuroendokrynneZespoły wielogruczołoweStany nagłe

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Do osteoporozy mogą prowadzić m.in.:

Azapalenia płuc.
Bliczne ciąże.
Cjadłowstręt psychiczny..
Dhipertriglicerydemia.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Do zaburzeń erekcji mogą prowadzić m.in:

Acukrzyca, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia.
Bakromegalia, zespół Cushinga, niedoczynność tarczycy, prolaktinoma.
Cchoroba Addisona, nadczynność tarczycy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

W retinopatii cukrzycowej występują m.in:

Agłęboko umiejscowione wybroczyny.
Bkrwotoki pdrzedsiatkówkowe, które w różnym stopniu obejmują także wewnętrzne warstwy siatkówki.
Ckrwotoki do ciała szklistego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

W wyniku przewlekłej hiperglikemii dochodzi do:

Anieenzymatycznej glikacji białek.
Bnasilenia przemiany glukozy w cyklu poliolowym.
Cnasilenia stresu oksydacyjnego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Insulinooporność stwierdza się w:
1) w zespole PCO; 4) niedoczynności tarczycy;
2) w zespole Cushinga; 5) zespole metabolicznym.
3) hiperprolaktynemii;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C1,4,5.
D1,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Czynnikami stymulującymi produkcję i uwalnianie TSH są:
1) TRH; 4) glikokortykoidy;
2) obniżone stężenie T4 i T3; 5) dopamina.
3) somatostatyna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,4.
C1,2,4,5.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Który test jest przydatny w ocenie różnicowej choroby Cushinga i ektopowego wydzielania ACTH?
1) test hamowania dużą dawką dexamethazonu;
2) test z CRH;
3) stężenie ACTH;
4) test z 1 mg dexametazonu;
5) cewnikowanie zatok skalistych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2,5.
C2,3,5.
D1,2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Nadczynność tarczycy może być spowodowana następującymi chorobami, z wyjątkiem:

Agruczolaka przysadki.
Bprzerzutów raka pęcherzykowego tarczycy do płuc.
Cpodostrego zapalenia tarczycy.
Dkosmówczaka.
Erakowiaka płuca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Lekami pierwszego rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2 są:

Agliklazyd.
Bmetformin.
Cakarboza.
Dinsulina.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

W niedoczynności tarczycy nie stwierdza się:

Aaterogennej dyslipidemii.
Bmigotania przedsionków.
Cpodwyższonego stężenia T3.
Dniedokrwistości.
Ezmniejszonej objętości wewnątrznaczyniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Hiperkalciuria nie jest charakterystyczna dla:

Anadczynności przytarczyc.
Bniedoczynności przytarczyc.
Cmutacji aktywującej receptora wapniowgo.
Dnadczynności tarczycy.
Ekwasicy cewkowej dystalnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Hipoaldosternizm hiporeninowy występuje:
1) podczas leczenia enarenalem; 4) w niedoczynności kory nadnerczy;
2) występuje w cukrzycy; 5) podczas leczenia indometacyną.
3) podczas leczenia cyklosporyną;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,5.
C2,4,5.
D1,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Chora lat 60 przyjęta z powodu dużych (8cm) szybko rosnących (w ciągu 1 miesiąca powiększenie o 2 cm) guzów obu nadnerczy.
W badaniu uwagę zwracała niewielka splenomegalia, bladość powłok i hipotonia ortostatyczna. W badaniach laboratoryjnych bez cech hiperandrogenizacji. Najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie:

Araka nadnerczy.
Bchłoniaka.
Ckrwiaki nadnerczy.
Dgruźlica.
Egruczolak.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Hiperprolaktynemia może wystąpić w następujących przypadkach,z wyjątkiem:

Aleczenia rezerpiną.
Bleczenia amitryptyliną.
Czakażenia Herpes zoster.
Dhistiocytozy.
Enadczynności tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Dziewczynka, lat 17, została skierowana do Poradni Endokrynologicznej, z powodu zaburzeń miesiączkowania. Endokrynolog podejrzewa nieklasyczną postać wrodzonego przerostu nadnerczy (blok 21-hydroksylazy). Które z wymienionych objawów mogą przemawiać za tym rozpoznaniem?
1) niski wzrost; 4) obraz usg jajników jak w zespole PCO;
2) hirsutyzm; 5) mlekotok.
3) otyłość;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,4,5.
C2,3.
D3,4,5.
Etylko 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Wybierz prawidłowe wartości docelowe poszczególnych parametrów klinicznych i biochemicznych w leczeniu cukrzycy:
1) stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej < 110mg/dl;
2) stężenie cholesterolu frakcji LDL < 100mg/dl;
3) stężenie TG < 150mg/dl;
4) wartości ciśnienia tętniczego < 130/80mmHg;
5) stężenie cholesterolu frakcji HDL < 40mg/dl.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,4.
Cwszystkie wymienione.
D4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wybierz stwierdzenie dotyczące ginekomastii, które nie jest prawdziwe:

Aokoło 50% przypadków to ginekomastia fizjologiczna związana z okresem noworodkowym, pokwitania lub okresem starzenia się organizmu.
Bginekomastia okresu pokwitania zazwyczaj ustępuje samoistnie.
Cginekomastia może być pierwszym objawem nowotworu jądra.
Dw zespole Klineffeltera ginekomastia predysponuje do wystąpienia raka sutka.
Ew stanach hiperprolaktynemii ginekomastia wynika z hipogonadyzmu hipergonadotropowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Tężyczka występująca u pacjentów po operacji pierwotnej nadczynności przytarczyc może być związana z:
1) usunięciem wszystkich przytarczyc;
2) zespołem „głodnych kości”;
3) zastosowaniem leków uspokajających w okresie pooperacyjnym;
4) przetrwałą supresją pozostałych prawidłowych przytarczyc przez długotrwałą hiperkalcemię występującą w okresie przedoperacyjnym;
5) włączeniem diuretyku tiazydowego w okresie pooperacyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4.
C1,2,3.
D1,3,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Po rozpoznaniu asymptomatycznej pierwotnej nadczynności przytarczyc u pacjentki lat 55 z kalcemią ok. 11 mg/dl, kalciurią ok. 300 mg/24h, postępującą osteopenią (aktualny wskaźnik T= -2.0) zalecisz:
1) paratyreoidektomię; 4) bisfosfoniany;
2) dietę z ograniczeniem wapnia i witaminy D; 5) diuretyki tiazydowe.
3) podaż płynów ok. 2l/24h;
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 4.
C2,4.
D3,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Do przyczyn niedoczynności przysadki zaliczysz:
1) hormonalnie nieczynnego gruczolaka przysadki o średnicy ok. 8 mm;
2) pierwotny zespół pustego siodła;
3) limfocytarne zapalenie przysadki;
4) sarkoidozę;
5) zespół Sheehna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4,5.
C2,4,5.
D3,4,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Kobieta, 30-letnia, nadciśnienie tętnicze od 5 lat, trudne do opanowania standardowym leczeniem. Objawy kliniczne: drżenie mięśniowe, kurcze łydek. Stężenie potasu w surowicy 2,9mEq/l; wyniki oznaczeń hormonalnych: kortyzol rano 8.00- 982 nmol/l
(norma 220-650), o godzinie 18.00-700nmol/l (60-150), ACTH: 78 pg/ml (15-65) (przy braku objawów hyperkortyzolemii). Na podstawie powyższych danych podejrzewasz:

Azespół Cushinga.
Bekotopowe wydzielanie ACTH.
Czespół oporności na kortyzol.
Dzespół Conna.
Echorobę Cushinga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Pacjent lat 32 zgłosił się z powodu szybkiego bolesnego powiększenia tarczycy, bólu promieniującego do ucha i ogólnego złego samopoczucia, temperatura ciała 38,6°C. Objawy nasilają się od kilku dni. Około 10 dni temu przebył infekcję wirusową. W badaniu USG stwierdzono ogniskowe obniżenie echogenności tarczycy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Achoroba Gravesa Basedowa.
Bchoroba Hashimoto.
Cchoroba de Quervaina.
Dchoroba Plummera.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Zespół Klinefeltera jest:
1) postacią hipogonadyzmu hipergonadotropowego;
2) postacią hipogonadyzmu hipogonadotropowego;
3) cechuje się wysokim wzrostem z długimi kończynami;
4) w okresie dojrzewania występuje ginekomastia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,3,4.
D2,3,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Do typowych autoprzeciwciał spotykanych w autoimmunologicznej niedoczynności przytarczyc należą:

Aanty - GAD (dekarboksylaza kwasu glutaminowego).
Banty - TPO (tarczycowa peroksydaza).
Canty - Ca - SR (calcium - sensing receptor).
Danty - 21-OH.
Eanty 17 alfa-OH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Cukrzyca typu 2 młodocianych (MODY) jest chorobą:
1) dziedziczoną autosomalnie recesywnie;
2) dziedziczoną autosomalnie dominująco;
3) nie wymaga insulinoterapii;
4) wymaga insulinoterapii;
5) nie jest schorzeniem uwarunkowanym dzidzicznie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,4.
C2,3.
D2,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Które z podanych twierdzeń dotyczących związku między leczeniem interferonem alfa a zaburzeniem funkcji tarczycy są prawdziwe?
1) zaburzenia funkcji tarczycy stwierdza się od 1 do 38% pacjentów leczonych interferonem alfa;
2) najczęściej obserwowana jest niedoczynność tarczycy;
3) bezobjawowe zapalenie tarczycy oraz nadczynność tarczycy występują 3-4 razy rzadziej niż niedoczynność;
4) zaburzenia funkcji tarczycy stwierdza się najczęściej w okresie 2-24 miesięcy od momentu rozpoczęcia leczenia interferonem;
5) uczucie zmęczenia, wypadanie włosów, biegunki, chudnięcie, zaburzenia nastroju to częste objawy niepożądane terapii interferonem alfa i nie muszą im towarzyszyć żadne istotne zmiany funkcji tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

O ciężkim niedoborze jodu w populacji świadczy:
1) częstość wola u dzieci > 30%;
2) stężenie jodu w moczu < 20μg/l;
3) odsetek wyników TSH > 5 mU/l u noworodków > 40%;
4) średnie stężenie tyreoglobuliny > 40ng/ml.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,2.
D1,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Które z podanych niżej stwierdzeń są prawdziwe?
1) nie ma ryzyka trwałego upośledzenia płodności ani wywołania wad wrodzonych u potomstwa, dlatego nie ma przeciwwskazań do leczenia 131-I u młodych kobiet;
2) istnieje wyraźnie podwyższone ryzyko trwałego upośledzenia płodności po leczeniu 131-I, dlatego u młodych kobiet należy je stosować tylko w wybranych przypadkach;
3) nawet po wielu miesiącach od leczenia 131-I istnieje podwyższone ryzyko wywołania wad wrodzonych u potomstwa, dlatego u młodych kobiet należy je stosować tylko w wybranych przypadkach;
4) ciąża jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia 131-I;
5) w grupie młodych kobiet leczonych 131-I stwierdza się znacznie wyższe ryzyko zachorowania na raka tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C3,4.
D4,5.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Które z powyższych stwierdzeń dotyczących przeciwciał anty-TPO są prawdziwe?
1) podwyższone poziomy aTPO stwierdza się u 60-70% pacjentów z chorobą Graves-Basedowa;
2) częstość występowania aTPO wzrasta z wiekiem i u kobiet powyżej 60 r.ż. wynosi ok. 15-20%;
3) częstość występowania podwyższonych poziomów aTPO w populacji jest taka sama u mężczyzn i kobiet;
4) podwyższonemu poziomowi aTPO zawsze towarzyszy podwyższony poziom aTg;
5) niski poziom aTPO nie wyklucza obecności wysokiego poziomu TSHRAb.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B3,4,5.
C1,2,3.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu oporności na hormony tarczycy to:
1) częstość występowania ok. 1:50 000;
2) 75% przypadków to postać rodzinna;
3) najczęściej mutacja punktowa w genie kodującym receptor TR beta;
4) najczęściej mutacja poligenowa;
5) 75% przypadków to postać sporadyczna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C1,2,4.
D1,2,3.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Charakterystyczne dla zespołu McCuna Albrighta są:
1) dysplazja włóknista kości;
2) przebarwienia skórne (cafe au lait);
3) opóźnione dojrzewanie płciowe;
4) niedoczynność przysadki, tarczycy, przytarczyc;
5) obecność różnej wielkości torbieli jajnikowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C1,2,3.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

U pacjenta z ginekomastią i obniżonym popędem płciowym w badaniu przedmiotowym stwierdzono guz jądra. W wykonanych badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę niski poziom testosteronu i LH oraz podwyższony estradiolu; poziom hCG w granicach normy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Aguz jądra z komórek Sertoliego.
Bteratoma.
Chipogonadyzm wtórny.
Dnowotwór nadnerczy współistniejący z wodniakiem jądra.
Ezapalenie najądrza i jądra.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Hiperkalcemię obserwuje się w przypadku stanów wymienionych poniżej, z wyjątkiem:

Aleczenia litem.
Bberylozy.
Cchłoniaka nieziarniczego.
Dguza chromochłonnego nadnerczy.
Ezespołu Di George’a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Zwiększenie wydzielania TSH powodują leki wymienione poniżej, z wyjątkiem:

Aamfetamina.
Bblokery receptora H2.
Cchlorpromazyna.
Dsalicylany.
Emetoklopramid.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Hipogonadyzm hipogonadotropowy może wystąpić w przebiegu następujących schorzeń, z wyjątkiem:

Azespołu Kallmana.
Bhemochromatozy.
Czespołu McCune’a-Albrighta.
Dcraniopharyngioma.
Etalasemii homozygotycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Przejściowa hiperprolaktynemia może być wywołana następującymi czynnikami, z wyjątkiem:

Astresu.
Bprzegrzania ciała.
Cokazyjnego spożycia alkoholu.
Dzespołu przerwania szypuły przysadki.
Ewysiłku fizycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Niska aktywność reninowa osocza występuje w następujących schorzeniach lub sytuacjach:
1) pierwotny hiperaldosteronizm; 5) nadczynność tarczycy;
2) reninoma; 6) wtórny hiperaldosteronizm;
3) akromegalia; 7) zespół Liddle’a;
4) niedobór 11-β-hydroksylazy; 8) stosowanie etynyloestradiolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,7,8.
B1,2,4,8.
C2,3,5,7.
D1,3,4,7.
E2,3,4,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Do hiponatremii mogą prowadzić:
1) niedoczynność tarczycy; 4) niedoczynność tylnego płata przysadki;
2) hiperkortyzolemia; 5) hipokortyzolemia;
3) rak owsianokomórkowy płuc; 6) polidypsja psychogenna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5,6.
C2,3,4.
D3,4,5.
E3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Choroba Pageta kości najczęściej zajmuje:

Akość krzyżową i kręgosłup.
Bżuchwę.
Cżebra.
Dkość ramieniową.
Ekości stępu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

U młodego, dotychczas zupełnie zdrowego mężczyzny, podczas badań okresowych wykryto guz nadnercza w badaniu USG. W badaniu przedmiotowym nie znaleziono żadnych odchyleń. Stężenie sodu 141 mmol/l, potasu 4,2 mmol/l, glukozy 78 mg/dl. Metodą diagnostyczną z wyboru w tym przypadku jest:

Atomografia komputerowa.
Bscyntygrafia z użyciem metajodobenzylguanidyny (MIBG).
Cprzezskórna biopsja guza.
Docena stężenia kortyzolu w surowicy.
Escyntygrafia z użyciem znakowanego oktreotydu („octreoscan”).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

U 40-letniego mężczyzny z klinicznymi i laboratoryjnymi cechami hiperkortyzolemii ACTH nieznacznie przekracza górną granicę normy. W badaniu rezonansu magnetycznego przysadka prawidłowa, w tomografii komputerowej jamy brzusznej oba nadnercza nieznacznie powiększone, bez zmian ogniskowych. Postępowaniem z wyboru jest w pierwszej kolejności:

Aeksploracja neurochirurgiczna przysadki.
Bradioterapia przysadki.
Ccewnikowanie zatok skalistych dolnych.
Dobustronna adrenalektomia.
Ejednostronna adrenalektomia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Ektopowego zespołu Cushinga nie wywołuje/wywołują:

Aanaplastyczny rak tarczycy.
Bguz trzustki.
Crakowiak.
Drak rdzeniasty tarczycy.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

39-letnia kobieta zgłasza się z cechami wirylizacji, które zauważyła od około 6 miesięcy. W badaniach pracownianych stwierdzasz znacznie podwyższone stężenie dehydroepiandrosteronu i jego siarczanu. Podejrzewasz przede wszystkim:

Aguz jajnika.
Bguz nadercza.
Cmarskość wątroby.
Dklasyczny niedobór 21-hydroksylazy.
EACTH-zależny zespół Cushinga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Podczas diagnostyki pacjentki z brakiem miesiączki i prawidłowo rozwiniętymi drugorzędowymi cechami płciowymi (i prawidłową anatomią dróg rodnych) najpierw:
1) oznaczysz prolaktynę; 4) oznaczysz LH;
2) wykonasz test progesteronowy; 5) oznaczysz estradiol.
3) oznaczysz FSH;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2.
Ctylko 3.
D3,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

U młodego mężczyzny podczas badań poborowych stwierdzono niski wzrost, wnętrostwo i koślawość łokci. W badaniach pracownianych podwyższone stężenie gonadotropin, obniżone stężenie testosteronu, kariotyp 46,XY. Rozpoznajesz:

Anietypową postać zespołu Klinefeltera (mozaicyzm).
Bzespół Noonana.
Cwrodzony zespół nadnerczowo-płciowy.
Ddystrofię miotoniczną.
Ezespół Pradera-Williego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Do przyczyn zgonów chorych z nie operowanym guzem chromochłonnym należy:
1) patologiczne złamanie szyjki kości udowej; 4) niewydolność nadnerczy;
2) niedrożność jelit; 5) ektopowy zespół Cushinga.
3) rozwarstwiający tętniak aorty;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C2,4.
Dtylko 3.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Podejrzenie guza chromochłonnego u osoby z nadciśnieniem tętniczym budzi:
1) chudnięcie; 4) napady drgawek;
2) hipoglikemia; 5) bradykardia zatokowa.
3) wstrząs po indukcji znieczulenia ogólnego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,3,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Pacjentka, u której zdiagnozowano raka nadnercza miała wykonaną jednostronną adrenalektomię. Obecnie leczona jest mitotanem i podlega regularnej kontroli endokrynologicznej. Oprócz badań obrazowych i hormonalnych systematycznego monitorowania u tej chorej wymagają również:

Amorfologia krwi, aminotransferazy, fosfataza alkaliczna, cholesterol całkowity, frakcje LDL i HDL, trójglicerydy.
Bmorfologia krwi, mocznik, kreatynina, trójglicerydy.
Cmorfologia krwi, aminotransferazy, gamma-glutamylotranspeptydaza, cholesterol całkowity, trójglicerydy.
Dmorfologia krwi, cholesterol całkowity, trójglicerydy.
Eaminotransferazy, gama-glutammylotranspeptydaza, cholesterol całkowity, HDL i LDL, trójglicerydy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

W których spośród wymienionych niżej zespołów endokrynopatie wiążą się z wrodzonymi zaburzeniami immunologicznymi?
1) zespół Ashermana; 4) zespół Kallmanna;
2) zespół IPEX; 5) zespół di George’a.
3) zespół Liddle’a;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,4.
C1,2.
D2,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Które z poniższych badań biochemicznych obdarzone jest największą czułością w zakresie wykrycia nadmiernego i autonomicznego wydzielania aldosteronu (zespół Conna)?

Astężenie potasu w surowicy krwi.
Bilościowa zależność wydalanego w ciągu doby z moczem sodu i potasu (Na:K).
Cstężenie aldosteronu w spoczynku i po pionizacji.
Dstosunek osoczowych stężeń aldosteronu do ARO (aktywność reninowa osocza).
Estosunek osoczowych stężeń aldosteronu do ARO (aktywność reninowa osocza) po 6-tygodniowym okresie stosowania spironolaktonu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskaż, które z poniższych danych sugerują, iż przyczyną moczówki prostej u 22-letniego pacjenta może być histiocytoza X?
1) pogrubienie szypuły przysadki w obrazie rezonansu magnetyznego;
2) nawracające epizody kaszlu i duszności przy braku cech ostrej infekcji;
3) obecność torbielowatych zmian w kościach w rtg czaszki;
4) hepatomegalia;
5) hiperfagia i otyłość.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Podczas leczenia oftalmopatii naciekowej dożylnymi wlewami glikokortykosteroidów może dojść do szeregu działań niepożądanych, między innymi hiperglikemii oraz hepatopatii toksycznej. Które z wymienionych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) wzrost glikemii powyżej 300mg% jest bezwzględnym wskazaniem do przerwania leczenia;
2) znaczny wzrost aminotransferaz (o około 10x) jest wskazaniem do przerwania leczenia;
3) wzrost glikemii podczas leczenia można leczyć za pomocą pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny;
4) wzrost glikemii podczas leczenia można leczyć za pomocą biguanidów;
5) znaczny wzrost aminotransferaz (o około 10x) jest wskazaniem do przerwania leczenia w przypadku jednoczesnej hiperbilirubinemii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,4.
C1,5.
D4,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Które z poniższych substancji pobudzają łaknienie?
1) neuropeptyd Y; 2) oreksyna A; 3) leptyna; 4) ghrelina; 5) cholecystokinina.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,2,5.
D1,2,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Badanie radioizotopowe z wykorzystaniem znakowanego analogu somatostatyny ma ograniczoną przydatność do lokalizacji guza u chorego z klinicznie i biochemicznie rozpoznanym wyspiakiem (insulinoma).Spośród wymienionych wyjaśnień wybierz prawdziwe stwierdzenia:
1) większość wyspiaków jest guzami łagodnymi;
2) większość wyspiaków jest guzami złośliwymi;
3) łagodne insulinoma wykazują zmniejszoną ekspresję receptorów dla somatostatyny (SSTR);
4) łagodne insulinoma nie wykazują ekspresji receptorów dla somatostatyny (SSTR);
5) analogi somatostatyny wiążą się z insuliną w osoczu, co w przypadku jej powdwyższonego stężenia utrudnia dotarcie radiofarmaceutyku do receptora.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 5.
B2 i 5.
C1 i 4.
D1 i 3.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Badaniem o największej czułości diagnostycznej służącym do przedoperacyjnej lokalizacji wyspiaka (insulinoma) jest:

AUSG przeglądowe jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej.
Bkomputerowa tomografia brzucha (KT).
Cendoultrasonografia (EUS).
Dobrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
Escyntygrafia z wykorzystaniem znakowanego analogu somatostatyny (Octreoscan).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskazaniem do leczenia operacyjnego pierwotnej nadczynności przytarczyc (paratyreoidektomii) jest:
1) T-score -2,5 lub niższy, w badaniu densytometrycznym którejkolwiek okolicy u osoby bezobjawowej;
2) T-score -2,5 lub niższy w trzech badanych okolicach u osoby bezobjawowej;
3) osoczowe stężenie PTH przekraczające normę o 100%;
4) dobowe wydalanie wapnia z moczem powyżej 400 mg/dobę u osoby bezobjawowej, ze stężeniem wapnia w surowicy 11,8 mg% (norma 8,5-10,5);
5) dobowe wydalanie wapna z moczem - 300 mg/dobę u osoby z osteopenią.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,5.
C2,3.
Dtylko 3.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do ilości jodu w preparatach amiodaronu?
1) jedna 200 mg tabletka amiodaronu zawiera 75 mg jodu;
2) w wyniku metabolizmu jednej 200 mg tabletki amiodaronu uwolnione zostaje 6-8 mg jodu;
3) jedna 200 mg tabletka amiodaronu zawiera 75 μg jodu;
4) standardowe leczenie z zastosowaniem 1 tabl. amiodaronu przekracza o około 3000% dzienne zapotrzebowanie na jod (150-200 μg);
5) standardowe leczenie z zastosowaniem 1 tabl. amiodaronu dostarcza 37,5-50% dziennego zapotrzebowania na jod (150-200 μg).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C1,5.
D3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Na podstawie badania WHI stwierdzono iż HTZ:
1) zmniejsza ryzyko raka jelita grubego;
2) zwiększa ryzyko raka sutka tylko u kobiet z dodatnim wywiadem raka sutka w rodzinie;
3) w pierwszych trzech latach stosowania zmniejsza ryzyko zawału serca;
4) zwiększa ryzyko udaru mózgu;
5) zmniejsza tylko ilość złamań kręgów bez wpływu na szyjkę kości udowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C3,5.
D4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Deetyloamiodaron jest:

Azastępującym amiodaron nowym lekiem antyartymicznym, nie zawierającym jodu.
Bmetabolitem amiodaronu biorącym udział w wywoływaniu II i III postaci nadczynności tarczycy indukowanej tym lekiem.
Cmetabolitem amiodaronu biorącym udział w wywoływaniu I i III postaci nadczynności tarczycy indukowanej tym lekiem.
Dmetabolitem amiodaronu biorącym udział w wywoływaniu niedoczynności tarczycy indukowanej tym lekiem.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Do badań umożliwiających ocenę zaawansowania choroby u osób z oftalmopatią naciekową nie należy:

Astężenie fT4 w surowicy.
Bmiano przeciwciał anty-TPO, anty-Tg.
Cmiano przeciwciał anty-TSH-R.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące rodzinnej hiperkalcemii hipokalciurycznej:
1) stwierdza się mutację hamującą receptora wapniowego;
2) stwierdza się mutację aktywującą receptora wapniowego;
3) leczeniem z wyboru jest parathyreidectomia;
4) stosunek klirensu wapnia do klirensu kreatyniny jest poniżej 0,01;
5) często stwierdzana jest łagodna hipofosfatemia i hipermagnezemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4.
C1,4,5.
D2,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

W SIADH stwierdza się:
1) obniżone stężenie kwasu moczowego;
2) obniżone stężenie ANP w surowicy;
3) obniżone stężenie aldosteronu w surowicy;
4) obniżone stężenie reniny w surowicy;
5) hipotonię ortostatyczną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,5.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące hormonu natriuretycznego ANP:
1) aktywuje wydzielanie reniny; 4) hamuje sekrecję wazopresyny;
2) hamuje sekrecję aldosteronu; 5) ma działanie wazodilatacyjne.
3) stymuluje wydzielanie ACTH;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C3,4,5.
D2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Wskaż zdania prawdziwe dotyczące zespołu metabolicznego:
1) koniecznym kryterium do rozpoznania zespołu metabolicznego jest stężenie glikemiii na czczo powyżej 100 mg%;
2) hiperinsulinemia stwierdzana w zespole metabolicznym prowadzi do zmniejszonej reabsorpcji sodu w nerkach;
3) hiperinsulinizm prowadzi do aktywacji układu współczulnego;
4) hiperurikemia należy do kryteriów zespołu metabolicznego;
5) koniecznym kryterium rozpoznania zespołu metabolicznego u kobiet jest obwód talii powyżej 80 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C3,5.
D1,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Fałszywie dodatni test z 1 mg Dexametazonu może wystąpić w:
1) depresji;
2) w przewlekłych chorobach;
3) przy równoczesnym stosowaniu barbituranów;
4) przy równoczesnym stosowaniu fenytoiny;
5) w alkoholizmie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,2,3.
C3,4.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu hiperstymulacji jajników:

Anajczęstszą postacią jest postać lekka charakteryzująca się powiększeniem jajników do poniżej 5 cm.
Bw przypadkach gdy stężenie estradiolu przekracza 2500 pg/ml lub gdy liczba pęcherzyków pęcherzyków średnicy powyżej 15 mm jest większa niż 15 powinno się podać hCG.
Czwiększone ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników ma miejsce u pacjentek młodych.
Dw ciężkiej postaci charakterystyczne jest powiększenie jajników do ponad 10 cm.
Eniewydolność oddechowa jest najczęstszą przyczyną zgonu u chorych z postacią krytyczną zespołu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Do efektów stosowania androgenów u kobiet należą:
1) wzrost ryzyka raka sutka;
2) upośledzenie czynności wątroby w przypadku preparatów doustnych androgenów;
3) korzystna zmiana profilu lipidowego;
4) przyrost masy ciała;
5) niekorzystny wpływ na metabolizm kostny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Do działań ogólnoustrojowych progesteronu należą:

Apobudzanie ośrodka oddechowego.
Bpobudzanie syntezy SHBG.
Cobniżanie temperatury ciała.
Dzwiększanie napięcia mięśni gładkich układu moczowego.
Ezwiększanie aktywności 5-alfa reduktazy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Do bezwzględnych przeciwwskazań w zastosowaniu tabletki antykoncepcyjnej nie należy:

Anadciśnienie tętnicze.
Bmigrena ogniskowa.
Cporfiria.
Dzespół dwubiegunowy.
Eprzebyta cholestaza ciężarnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

W patogenezie kwasicy ketonowej odgrywają rolę następujące mechanizmy:
1) wzrost stężenia wolnych kwasów tłuszczowych; 4) spadek katabolizmu białek;
2) spadek lipogenezy; 5) spadek stężenia kortyzolu.
3) odwodnienie;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,4,5.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Do czynników ochronnych zmniejszających zachorowanie na cukrzycę typu 1 należą:

Aniedobór witaminy D.
Bastma oskrzelowa.
Cwysoka masa urodzeniowa.
Dkrótkie karmienie piersią.
Eszczepienie przeciw różyczce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Lekiem stosowanym w leczeniu hiperkortyzolemii, po którym najczęściej dochodzi do wystąpienia zmian skórnych jako działania ubocznego jest:

Aketokonazol.
Baminoglutetymid.
Cmetopiron.
Dmitotan.
Emetyrapon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

U chorych z sarkoidozą obserwuje się następującą konstelację stężeń wapnia i fosforu:

Ahiperkalcemia i hipofosfatemia.
Bhipokalcemia i hipofosfatemia.
Chiperkalcemia i hiperfosfatemia.
Dnormakalcemia i normofosfatemia.
Ehiperkalcemia i normofosfatemia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Do objawów hiperprolaktynemii u mężczyzn należy:

Aspadek libido.
Bzaburzenia erekcji.
Cdepresja i stany lękowe.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Biologiczny okres półtrwania kortyzolu wynosi:

A15 min.
B30 min.
C60 min.
D90 min.
E120 min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Bóle głowy, poty nocne, kardiomiopatia przerostowa i wole guzkowe mogą być objawami:

AMEN 2a.
BMEN 2b.
Cakromegalia.
Dnadczynność tarczycy.
Eniedoczynność tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Chora lat 42 z nawrotem pierwotnej nadczynności przytarczyc została przyjęta z powodu zasłabnięć i utrat przytomności. Weźmiesz pod uwagę:

Ablok A-V 1 stopnia.
Bkardiomiopatię roztrzeniową.
CTIA.
Dhipoglikemię.
Eodwodnienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Zwiększoną jodochwytność tarczycy stwierdza się w:
1) stanie niedoboru jodu;
2) aktywnej fazie podostrego zapalenia tarczycy;
3) w guzkowej postaci choroby Gravesa-Basedowa;
4) u większości osób z poamiodaronową nadczynnością tarczycy wyindukowaną jodem;
5) u większości chorych z niedoczynnością tarczycy wywołaną interferonem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,2.
C2,4.
D3,4.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Osłabienie mięśniowe występuje w:
1) chorobie Cushinga; 4) akromegalii;
2) zespole Conna; 5) nadczynności tarczycy.
3) cukrzycy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,3,5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące raka tarczycy:

Arak pęcherzykowy jest najczęstszym rakiem tarczycy w Polsce.
Bczęstość raka pęcherzykowego wzrosła wraz z wprowadzeniem profilaktyki jodowej.
Cnajczęstszą postacią raka rdzeniastego jest jego postać rodzinna.
Drokowanie w raku brodawkowatym jest lepsze niż w raku pęcherzykowym.
Epo leczeniu operacyjnym raka rdzeniastego stosowane są dawki supresyjne L-tyroksyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Hipotonia ortostatyczna może wystąpić w:
1) pheochromocytoma; 4) cukrzyca;
2) blok 3 beta HSD; 5) zespole Kallmana.
3) blok 17 alfa hydroksylazy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,4,5.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Które z niżej wymienionych chorób należy bezwzględnie wykluczyć u dziewczynki z rozpoznaniem zespołu Turnera z uwagi na ich dużą częstość występowania w zespole Turnera?
1) niedoczynność tarczycy; 4) zespół Cushinga;
2) hemochromatozę; 5) gonadoblastomę.
3) wady zastawkowe serca;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,3,4,5.
C1,3,5.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Najczęstszą przyczyną niskorosłości u dzieci z krajów europejskich jest:

Aniedobór hormonu wzrostu.
Bkonstytucjonalnie wolne tempo wzrastania i rozwoju.
Cniedoczynność tarczycy.
Dciężkie chorobyukładowe.
Eniedożywienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Opóźnienie wieku kostnego w stosunku do wieku metrykalnego towarzyszy następującym schorzeniom wieku rozwojowego:
1) nadczynności kory nadnerczy; 4) chorobie trzewnej;
2) źle wyrównanej cukrzycy; 5) niedoborowi hormonu wzrostu.
3) niedoczynności tarczycy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Dziewczynka w wieku 15 lat zgłosiła się do poradni endokrynologicznej z powodu niskorosłości, z zaburzonymi proporcjami ciała, obecnością cech dysmorficznych (płetwiasta szyja, szerokie rozstawienie brodawek sutkowych) oraz pierwotnego braku miesiączki. Badaniem przedmiotowym stwierdzano m.in. podwyższone wartości ciśnienia tętniczego. Które badania spośród niżej wymienionych uważasz za niezbędne dla postawienia pełnego rozpoznania?
1) określenie dojrzałości kośćca;
2) oznaczenie FSH, LH, estradiolu;
3) oznaczenie PRL oraz poziomu wolnego kortyzolu w moczu;
4) wykonanie testów stymulujących wyrzut GH;
5) wykonanie kariotypu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,5.
C2,3,4.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Zaznacz odrębności zespołu Cushinga u dzieci:
1) występuje u dzieci bardzo rzadko;
2) jednym z pierwszych objawów może być przyspieszenie wzrastania;
3) otyłość cushingoidalna u dzieci występuje bardzo rzadko, zwykle tkanka tłuszczowa jest rozłożona równomiernie;
4) jeśli zespół Cushinga wystąpi przed 7 rokiem życia zwykle przyczyną jest gruczolak przysadki;
5) po 7 roku życia przyczyną jest zwykle guz nadnercza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2.
C1,3.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Ciąża powikłana nadczynność tarczycy niesie wysokie ryzyko uszkodzenia płodu. Obserwacje dotyczące kobiet z tyreotoksykozą (leczonych i nieleczonych) wykazują, że:
1) w ok. 60% przypadków może dojść do obumarcia płodu;
2) w ok. 45% przypadków może dojść do porodu przedwczesnego;
3) wzrasta ryzyko wodogłowia wrodzonego;
4) odległym następstwem może być przedwczesne zarastanie szwów czaszkowych;
5) może dojść do uszkodzenia mózgu w następstwie przyspieszonego podziału komórek nerwowych i w końcowym efekcie do zmniejszenia ich liczby.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do przyczyn GnRH - zależnego przedwczesnego dojrzewania płciowego należą:
1) wady wrodzone CUN (wodogłowie, torbiele pajęczynówki, zespół pustego siodła);
2) hepatoblastoma;
3) niedobór 21-hydroksylazy;
4) samoistne (idiopatyczne) GnRH - zależne przedwczesne pokwitanie;
5) gwiaździak, wyściółczak CUN.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B3,4.
C2,4,5.
D1,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Do poradni endokrynologicznej zgłosiła się matka z 6-letnią dziewczynką z powodu wystąpienia krwawienia miesięcznego. Badaniem przedmiotowym stwierdzono m.in. obecność na skórze pacjentki plam koloru kawy z mlekiem. W badaniu radiologicznym kośćca opisano zmiany o typie dysplazji włóknistej kości. Patologii, którą rozpoznasz u dziewczynki mogą towarzyszyć inne zaburzenia hormonalne, w tym:
1) hiperprolaktynemia;
2) nadczynność gruczołów przytarczycznych;
3) zespół Cushinga spowodowany wielogruczołowym przerostem kory nadnerczy;
4) nadczynność przysadki w zakresie wydzielania GH;
5) nadczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C2,4,5.
D1,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Chłopiec w wieku 5 lat zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej z powodu nadmiernej wysokości ciała (+2,7 SD) i przyspieszonego pokwitania (objętość jąder 8 ml, owłosienie łonowe i pachowe II stopień wg Tannera). Które z poniższych procedur uważasz za najważniejsze dla ustalenia rozpoznania?
1) ocena wyrzutu GH w dwóch różnych testach stymulacyjnych oraz test dynamiczny z LHRH;
2) ocenę dojrzałości kośćca (wiek kostny);
3) dokładny wywiad rodzinny dotyczący wysokości ciała rodziców i rodzeństwa oraz przebiegu pokwitania u ojca;
4) MRI mózgowia;
5) pomiar stężeń β-HCG, alfa-fetoproteiny i testosteronu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4,5.
C1,2,5.
D1,2,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wybierz zdania prawdziwe opisujące aspekty genetyczne niskorosłości w zespole Turnera:
1) za niski wzrost odpowiada gen zlokalizowany na ramieniu krótkim chromosomu X (Xp 22.3);
2) za niski wzrost odpowiada gen zlokalizowany na ramieniu długim chromosomu X (Xp 22.3);
3) gen odpowiedzialny za niskorosłość w z. Turnera nazwano SHOX (Short Stature Homeobox);
4) gen odpowiedzialny za niskorosłość w z. Turnera odgrywa kluczową rolę w rozwoju szkieletu, zwłaszcza przedramion i podudzi;
5) gen odpowiedzialny za niskorosłość w z. Turnera odgrywa kluczową rolę w rozwoju szkieletu, zwłaszcza kości miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące genetycznego podłoża zaburzeń rozwoju tarczycy, mogące prowadzić do wrodzonej niedoczynności tarczycy:
1) wrodzona niedoczynność tarczycy spowodowana zaburzeniami rozwojowymi tarczycy występuje sporadycznie i nie ma podłoża genetycznego;
2) przyczyną hipoplazji i ektopii tarczycy mogą być mutacje genu PAX-8, dziedziczone autosomalnie dominująco;
3) przyczyną hipoplazji tarczycy mogą być mutacje genu receptora TSH (TSH-R), dziedziczone autosomalnie recesywnie;
4) przyczyną hipoplazji tarczycy mogą być mutacje genu TPO;
5) przyczyną hipoplazji tarczycy mogą być zmiany struktury lub ekspresji genu dla Tg.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Termin wrodzony przerost nadnerczy określa grupę dziedzicznych zaburzeń enzymatycznych steroidogenezy prowadzących do niedostatecznego wytwarzania kortyzolu w korze nadnerczy. Wskaż wymienione niżej enzymy niezbędnych do biosyntezy kortyzolu:
1) 20,22-desmolaza, dehydrogenaza 3β-hydroksysteroidowa;
2) 17α-hydroksylaza, 21-β-hydroksylaza;
3) 17α-hydroksylaza, 21-α-hydroksylaza;
4) 11-β-hydroksylaza;
5) 11-α-hydroksylaza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,4.
C2,3,4.
D1,2,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Wybierz zdania prawdziwe opisujące przebieg fizjologicznego pokwitania u dziewczynek:
1) cechy dojrzałości płciowej występują między 8 a 13 rokiem życia;
2) prawidłowa sekwencja to rozwój gruczołów piersiowych, następnie skok wzrostowy, rozwój owłosienia, a później menarche;
3) menarche zwykle występuje między 12 a 13 r.ż. (zakres 10-16 lat) i jest najbardziej skorelowane z dojrzałością kośćca;
4) u ok. 45% dziewczynek pierwszym objawem może być rozwój owłosienia płciowego;
5) dziewczynki w większości (ok. 65%) rosną tylko 2-3 cm po wystąpieniu menarche.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,2,3.
C1,2,4,5.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Jednym z immunologicznych markerów cukrzycy typu 1 są przeciwciała przeciwwyspowe - ICA. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ICA uważasz za prawdziwe?
1) ICA występują u ok. 75% chorych na cukrzycę typu 1 w momencie rozpoznania choroby;
2) ICA występują u ok. 25% chorych na cukrzycę typu 1 w momencie rozpoznania choroby;
3) ICA reagują ze wszystkimi komórkami zlokalizowanymi w obrębie wysp trzustkowych;
4) ICA reagują tylko z komórkami β wysp trzustkowych;
5) ICA to określenie „zbiorcze” obejmujące grupę przeciwciał skierowanych przeciwko różnym antygenom.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,5.
C1,4,5.
D2,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące epidemiologii zaburzeń migracji jąder:
1)zaburzenia migracji jednego lub obu jąder dotyczą nawet 3-5% donoszonych noworodków;
2) u wcześniaków odsetek zaburzeń migracji jąder może wynosić nawet 20%;
3) w części przypadków proces migracji trwa jeszcze przez pierwsze miesiące życia tak, że po ukończeniu roku problem niezstąpionych jąder dotyczy około 0,8% chłopców;
4) w kolejnych latach życia samoistne zstępowanie jąder jest zjawiskiem rzadkim, a po 3 roku życia wręcz kazuistycznym;
5) odsetek dorosłych mężczyzn z niezstąpionymi jądrami sięga 0,6-0,8%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,4,5.
C1,3,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Leczenie dietetyczne dziecka z galaktozemią polega na stosowaniu diety:
1) bezlaktozowej;
2) bezglutenowej;
3) bez podrobów i jarzyn strączkowych;
4) z ograniczeniem leucyny, izoleucyny i waliny;
5) z wyłączeniem produktów zawierających fruktozę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
Ctylko 2.
D1,5.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Które z poniższych twierdzeń dotyczących guza chromochłonnego nadnercza jest prawdziwe?

Aprawidłowe stężenie dopaminy w surowicy wyklucza rozpoznanie guza chromochłonnego.
Bstężenie noradrenaliny w osoczu koreluje dodatnio z wysokością ciśnienia tętniczego.
Czwiększone wydzielanie DOPA przez guz podnosi ciśnienie tętnicze poprzez wpływ na funkcję OUN.
Dguz ten występuje równie często w zespole MEN1 i MEN2.
Estężenie chromograniny A w surowicy koreluje z masą guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu MEN 2a jest prawdziwe?

Anajczęstszym elementem tego zespołu jest guz chromochłonny.
Brak rdzeniasty tarczycy występuje u połowy chorych z zespołem MEN 2a.
Cchoroba Hirschsprunga występuje bardzo rzadko w tej chorobie.
Dpotomstwo chorych z zespołem MEN 2a powinno być poddane badaniu genetycznemu przed 6 rokiem życia, celem wczesnego wykrycia mutacji protoonkogenu ret.
Enadczynność przytarczyc jest w tym zespole częstsza niż rak rdzeniasty tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Wydzielanie ACTH z przysadki ocenisz wykonując następujące testy:
1) z metyraponem; 4) z levodopą;
2) z argininą; 5) z CRH.
3) hipoglikemii poinsulinowej;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,5.
C1,3,5.
D1,3,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Duże guzy przysadki wrastające do zatoki jamistej mogą powodować podwójne widzenie z powodu ucisku na:

AII nerw czaszkowy.
BIII, IV i VI nerw czaszkowy.
Cskrzyżowanie nerwu wzrokowego.
DV nerw czaszkowy.
Eniektóre gałęzie VII nerwu czaszkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Który z podanych poniżej objawów klinicznych akromegalii występuje najrzadziej?

Akardiomegalia.
Bobrzęk tkanek miękkich.
Cbóle stawów.
Dzmęczenie i ospałość.
Ewzmożona potliwość.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Który z wymienionych poniżej środków farmakologicznych obniża stężenie prolaktyny?

Awerapamil.
Binhibitory MAO.
Clevodopa.
Dhaloperidol.
Ecymetydyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Dla rakowiaka prawdziwe są twierdzenia:
1) większość karcinoidów okrężnicy ma charakter złośliwy;
2) ponad połowa rakowiaków odbytnicy produkuje serotoninę;
3) scyntygrafia receptorów somatostatynowych jest najlepszą metodą lokalizacji guza pierwotnego;
4) rakowiak nie jest związany z zapaleniem stawów;
5) u większości chorych analogi somatostatyny są skuteczne w leczeniu objawów rakowiaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,4.
D4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Który z podanych poniżej czynników lub patologicznych zespołów klinicznych powoduje zmniejszone wydzielanie hormonu wzrostu?

AAnorexia nervosa.
Bektopowe wydzielanie GHRH.
Cagoniści dopaminy.
Dprzewlekła niewydolność nerek.
Edieta ubogobiałkowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Zespół pustego siodła rozpoznasz wykonując badanie:

Arezonans magnetyczny przysadki.
Btest hipoglikemii poinsulinowej.
Ctest z metoclopramidem.
Docena pola widzenia.
Ewszystkie twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Do najczęstszych składowych zespołu MEN IIa należą:
1) prolaktinoma; 4) nadczynność przytarczyc;
2) rak rdzeniasty; 5) wyspiak.
3) guz chromochłonny;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C2,3,4.
D3,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Do najczęstszych objawów zespołu Cushinga należą:

Aotyłość i nadciśnienie tętnicze.
Bcukrzyca i wielomocz.
Ctrądzik i rozstępy.
Dłatwe siniaczenie i kamienie nerkowe.
Eosłabienie mięśniowe i dysmenorea.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

35-letnia kobieta przywieziona do szpitala z powodu zaburzeń świadomości, zaburzeń oddychania i hipotermii. Badania biochemiczne wykazały między innymi wysokie stężenie TSH, powyżej 100 uIU/ml. Wybierz najwłaściwszy sposób postępowania w pierwszych godzinach hospitalizacji:

Aintubacja, wentylacja mechaniczna, 400 mikrogramów levotyroksyny dożylnie, 100 miligramów hydrocortisonu dożylnie.
Bintubacja, wentylacja mechaniczna, 400 mikrogramów levotyroksyny dożylnie, zabezpieczenie próbki krwi dooznaczeń kortyzolu lub krótki test z synacthenem przed dożylnym podaniem 100 miligramów hydrocortisonu.
Cintubacja, wentylacja mechaniczna, 100 mikrogramów levotyroksyny przez sondę, i 100 miligramów hydrocortisonu dożylnie.
Dintubacja, wentylacja mechaniczna, 25 mikrogramów levotyroksyny przez sondę do żołądka, zabezpieczenie próbki krwi do oznaczeń kortyzolu lub krótki test z synacthenem przed dożylnym podaniem 100 miligramów hydrocortisonu.
Eintubacja, wentylacja mechaniczna, 100 mikrogramów levotyroksyny dożylnie, zabezpieczenie próbki krwi dooznaczeń kortyzolu lub krótki test z synacthenem przed dożylnym podaniem 100 miligramów hydrocortisonu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Poposiłkowa hiperkortyzolemia występująca w przypadku makroguzkowego przerostu nadnerczy jest związana z obecnością ektopowych receptorów dla GIP (gastrointestinal inhibitory peptide) i może być skutecznie leczona analogami somatostatyny.

Aoba zdania są fałszywe.
Boba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Coba twierdzenia są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku.
Dpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe.
Epierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Niedostateczna ekspresja akwaporyny 2 stanowi istotny czynnik patogenetyczny:
1) moczówki prostej; 4) moczenia nocnego;
2) zespołu SIADH; 5) retencji płynów w przebiegu marskości wątroby.
3) poliurii po zatruciu litem;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4,5.
C1,2,4.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Biorąc pod uwagę powszechną dostępność III i IV generacji oznaczeń TSH, test TSH po TRH stracił na znaczeniu, jednak jego zastosowanie znajduje uzasadnienie w diagnostyce:
1) tyreotropinoma;
2) zespołu oporności na hormony tarczycy;
3) pierwotnej nadczynności tarczycy;
4) pierwotnej niedoczynności tarczycy;
5) wtórnej niedoczynności tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4,5.
C3,4,5.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Które z poniższych określeń są fałszywe w odniesieniu do oftalmopatii Gravesa (OG)?
1) mięśniem zewnątrzgałkowym najczęściej zajętym przez proces zapalno-naciekowy jest prosty dolny;
2) cechy neuropatii nerwu wzrokowego stanowią wskazanie do kortykosteroidoterapii lub pilnej dekompresji operacyjnej;
3) czynnikami ryzyka wystąpienia lub nasilenia OG są leczenie radiojodem i palenie papierosów;
4) kortokosteroidoterapia najskuteczniej zmniejsza proptozę i diplopię, w mniejszym stopniu redukuje obrzęk tkanek okołooczodołowych;
5) stopień nasilenia OG koreluje ze stężeniem przeciwciał przeciwko receptorowi TSH.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 4.
B2 i 5.
Ctylko 3.
Dtylko 4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Wskazania do leczenia utajonej niedoczynności tarczycy obejmują:
1) ciąża; 4) hiperlipidemia;
2) wiek dziecięcy; 5) przebyte napromienienie szyi.
3) płeć żeńska;
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B2,3,4.
C1,2,4,5.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

27-letnia pacjentka, z wywiadem choroby Hashimoto została przyjęta do Oddziału z powodu znacznego osłabienia, wymiotów, hipotensji, utraty masy ciała. Chora zauważyła od kilku tygodni również ciemniejsze zabarwienie skóry, a lekarz kierujący zaobserwował przebarwienia blizn. Wykonane przy przyjęciu stężenie elektrolitów wynosiło: K-5,87mEq/l; Na-129mEq/l. Biorąc pod uwagę wywiad, objawy kliniczne oraz wstępne wyniki badań dodatkowych najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Achoroba Cushinga.
Bzespół ektopowego wydzielania ACTH.
Ccukrzyca typu 1.
Dnadczynność tarczycy w przebieguchoroby Gravesa-Basedowa.
Echoroba Addisona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Charakterystycznymi cechami hiperaldosteronizmu pierwotnego (zespołu Conna) są:

Apodwyższone stężenie potasu we krwi, a obniżone w moczu oraz wysoka aktywność reninowa osocza.
Bpodwyższone stężenie potasu we krwi, a obniżone w moczu i niska aktywność reninowa osocza.
Cobniżone stężenie potasu we krwi i moczu i wysoka aktywność reninowa osocza.
Dobniżone stężenie potasu we krwi, a podwyższone w moczu i niska aktywność reninowa osocza.
Eobniżone stężenie potasu we krwi, a podwyższone w moczu i wysoka aktywność reninowa osocza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Ocena czynności tarczycy u kobiety ciężarnej powinna opierać się na określeniu stężenia:

Awolnych hormonów tarczycy.
BTSH i całkowitej T3 i T4.
CTSH i wolnych hormonów tarczycy.
Dcałkowitej T3 i T4.
ETSH i przeciwciał przeciwtarczycowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Następstwami niedoczynności tarczycy mogą być:
1) hiperprolaktynemia; 4) nasilenie objawów akromegalii;
2) ginekomastia; 5) nasilenie objawów moczówki prostej.
3) opóźnione dojrzewanie płciowe;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,4,5.
C3,4,5.
D1,2,3.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Dla autoimmunologicznego wielogruczołowego zespołu II (APS II) są prawdziwe twierdzenia:
1) dziedziczy się w sposób autosomalny recesywny i ma związek z genem AIRE;
2) szczyt zachorowań występuje pomiędzy 20 a 40 rokiem życia;
3) najczęściej choroba Addisona skojarzona jest z autoimmunologicznymi chorobami tarczycy;
4) niedoczynności przytarczyc występuje u niemal wszystkich pacjentów;
5) cukrzyca typu 1 występuje u większości chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C1,3,5.
D2,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Podwyższone stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) we krwi może świadczyć o:

Anadczynności tarczycy.
Bniedoczynności tarczycy.
Cobecności gruczolaka przysadki mózgowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Endokrynologia — 2006 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl