Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Położnictwo i ginekologia / 2006 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2006 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Onkologia ginekologicznaChoroby współistniejące z ciążąCiąża o przebiegu nieprawidłowymEndokrynologia ginekologicznaPłódChoroby i problemy ginekologiczneDiagnostyka ginekologicznaŻeńskie narządy płcioweGinekologia operacyjnaGinekologia dziecięca i dziewczęcaNoworodekCiąża o przebiegu prawidłowymPołógPoródRegulacja urodzeńSeksualność kobiet

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Do oddziału perinatologii przyjęto 17-letnią pacjentkę w I ciąży, 35/36 tygodni. U pacjentki mimo leczenia hipotensyjnego utrzymuje się nadciśnienie tętnicze rzędu 150/100 mmHg. W badaniach dodatkowych stwierdzono: białkomocz dobowy - 2,5 g, liczba trombocytów 105000/mm³, podwyższoną aktywność enzymów wątrobowych oraz podwyższone stężenie D-dimerów (3 razy powyżej normy własnej laboratorium). Leczeniem z wyboru zaburzeń krzepnięcia u tej pacjentki będzie:

Apodawanie heparyny podskórnie.
Bpodawanie heparyny dożylnie.
Cpodanie podskórne preparatu frakcjonowanej, drobnocząsteczkowej heparyny.
Dukończenie ciąży.
Epodawanie małych dawek kwasu acetylisalicylowego..

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

U pacjentki chorej na astmę oskrzelową, która w ciąży wielokrotnie była hospitalizowana z powodu ostrych ataków duszności, bezpośrednio po urodzeniu łożyska wystąpił obfity krwotok z dróg rodnych. Stwierdzono atonię macicy. U pacjentki tej należy podjąć następujące działania, z wyjątkiem:

Aprzygotowania masy erytrocytarnej do przetoczenia.
Bpodania prostaglandyn.
Cpodania oksytocyny dożylnie.
Dmonitorowania parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze krwi, tętno, oddech).
Ezacewnikowania pacjentki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Za ostre stany zagrożenia dla ciężarnej należy uznać poniższe, z wyjątkiem:

Asilnych bólów głowy z zaburzeniami widzenia.
Bpowtarzających o nasilającej się intensywności, krwawieniach z dróg rodnych.
Cliczby trombocytów 76000/mm3.
Dpojawienia się obfitej, ropnej wydzieliny z dróg rodnych.
Ezwiększonego napięcia macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Do najbardziej charakterystycznych wad występujących u dzieci matek z cukrzycą nie należy:

Azespół regresji kaudalnej.
Bprzełożenie dużych naczyń.
Ckoarktacja aorty.
Dagenezja nerek.
Egastroschisis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wraz z rozwojem ciąży następuje spadek wartości wskaźników przepływu krwi u płodu (PI, RI, S/D) na skutek oporu w krążeniu łożyskowo-pępowinowym.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz bez związku.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Do objawów ubocznych po podaniu β-mimetyków należą:
1) hiperglikemia; 4) obrzęk płuc;
2) tachykardia; 5) hiperkalcemia.
3) hipoglikemia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wartości hemoglobiny glikozylowanej odzwierciedlają średnie stężenie glukozy w okresie:

A2-4 tygodnie przed wykonaniem oznaczenia.
B4-8 tygodni przed wykonaniem oznaczenia.
C8-10 tygodni przed wykonaniem oznaczenia.
D10-14 tygodni przed wykonaniem oznaczenia.
E12-16 tygodni przed wykonaniem oznaczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Insulina jest produkowana przez płód od:

A8 tygodnia ciąży.
B12 tygodnia ciąży.
C14 tygodnia ciąży.
D18 tygodnia ciąży.
E20 tygodnia ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Wybierz prawdziwe twierdzenia:
1) leczenie kobiet zakażonych HIV powinno być przeprowadzone w interdyscyplinarnych zespołach i ośrodkach specjalistycznych;
2) u kobiet zakażonych HIV należy wykonywać wymaz cytologiczny co 6 miesięcy i badanie kolposkopowe 1 raz w roku;
3) leczenie ciężarnych zakażonych HIV należy rozpocząć od 14 tygodnia ciąży lub w momencie stwierdzenia zakażenia i kontynuować do końca ciąży;
4) nie jest przeciwwskazane karmienie dziecka piersią przez pacjentkę zakażoną HIV, ale leczoną podczas ciąży, porodu i po porodzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C1,2,3.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Okołoporodowa profilaktyka infekcji wertykalnej dziecka od matki zakażonej HIV polega na:
1) przedporodowej podaży zydowudyny, p.o. 100mg 5x dz. (ew.200mg 3x dz.) od 14 tygodnia ciąży i kontynuacji do końca ciąży;
2) śródporodowej podaży zydowudyny, p.o. 100mg 5x dz. (ew.200mg 3x dz.);
3) śródporodowej podaży zydowudyny, wlew dożylny 2 mg/kg m.c. w ciągu godziny, następnie ciągły wlew 1 mg/ kg m.c./ godz. do momentu odpępnienia dziecka;
4) poporodowej podaży zydowudyny noworodkowi, począwszy od 8-12 godzin p-o porodzie, doustnie (2 mg/kg m.c./dawkę co 6 godzin), przez pierwsze 6 tygodni życia;
5) zakazie karmienia piersią.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C3,4.
D3,4,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Zmiany opisywane u noworodka jako tzw. triada Sabina-Pinkertona (tj. wodogłowie lub małogłowie, zapalenie siatkówki-naczyniówki, zwapnienia śródmózgowe) są charakterystyczne dla wewnątrzmacicznej infekcji w przebiegu:

Aróżyczki.
Btoksoplazmozy.
Ccytomegalii.
Dlisteriozy.
EGBS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Przedporodowa opieka nad ciężarną zakażoną HIV polega na:

Adoustnym podawaniu zydowudyny, 5 x 100mg (lub 3 x 200mg) od 14 tygodnia ciąży lub momentu stwierdzenia zakażenia przez okres 6 tygodni.
Bdoustnym podawaniu zydowudyny, 5 x 100mg (lub 3 x 200mg) od 14 tygodnia ciąży lub momentu stwierdzenia zakażenia i kontynuacji do końca ciąży.
Cdoustnym podawaniu zydowudyny, po 5 x 200mg (lub 3 x 300mg) od 14 tygodnia ciąży lub momentu stwierdzenia zakażenia przez okres 6 tygodni.
Ddoustnym podawaniu zydowudyny, po 5 x 200mg (lub 3 x 300mg) od 14 tygodnia ciąży lub momentu stwierdzenia zakażenia i kontynuacji do końca ciąży.
Enie ma konieczności podawania zydowudyny w ciąży a jedynie śródporodowo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Leki tokolityczne hamują czynność skurczową macicy. Przeciwwskazaniami do ich stosowania są następujące sytuacje kliniczne:
1) obfite krwawienie z macicy; 4) nadczynność tarczycy;
2) ciężka postać nadciśnienia w ciąży; 5) jaskra.
3) wady serca ciężarnej;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Przeciwwskazaniami do założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy są:
1) ciężkie wady płodu (martwy płód);
2) objawy infekcji w drogach rodnych;
3) obfite krwawienia z macicy;
4) objawy zagrażającego porodu przedwczesnego;
5) przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Immunoprofilaktykę w konflikcie serologicznym stosuje się w następujących sytuacjach:
1) po porodzie;
2) po poronieniu;
3) po operacji ciąży ektopowej;
4) po inwazyjnych procedurach wewnątrzmacicznych;
5) jako tak zwaną „profilaktykę śródciążową” w 28 tygodniu ciąży w ciężarnych z czynnikiem Rh ujemnym i negatywnym wynikiem pośredniego testu antyglobulinowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Jak wynika z badań Romero R. i Mazor M. najczęściej izolowanymi drobnoustrojami z płynu owodniowego u kobiet z porodami przedwczesnymi są:
1) Ureaplasma urealyticum; 3) Mycoplasma hominis;
2) Fusobacterioum; 4) Staphyloccocus aureus.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,3,4.
Dżadna z wymienionych.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wymienić mechanizmy działania przeciwciał antyfosfolipidowych:
1) zaburzenia koagulacji spowodowane obniżeniem stężenia białka C;
2) zwiększenie częstości mutacji czynnika V Leiden;
3) zwiększona adhezja płytek do śródbłonka i ich agregacja;
4) zaburzenie metabolizmu kwasu arachidonowego;
5) zmniejszenie aktywności czynnika krzepnięcia VII.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,2,3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wraz z rozwojem ciąży u ciężarnej wzrasta średnie zapotrzebowanie energetyczne. Zaznacz ile wynosi średnie zapotrzebowanie energetyczne ciężarnej pod koniec ciąży:

A1000 Kcal.
B1500 Kcal.
C2000 Kcal.
D2500 Kcal.
E3000 Kcal.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Podać skuteczne metody leczenia zahamowania wzrostu wewnątrzmacicznego:
1) stosowanie suplementacji witaminowej;
2) dieta wysokobiałkowa;
3) tlenoterapia;
4) stosowanie kwasu acetylosalicylowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
C1,3,4.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Zakrzepica naczyń żylnych u ciężarnych częściej występuje u kobiet posiadających jeden lub więcej czynników ryzyka tej choroby. Dowiedziono, że wrodzonymi czynnikami ryzyka zakrzepicy naczyń żylnych u ciężarnych są:
1) mutacja Leiden czynnika krzepnięcia V;
2) mutacja 20210 genu protrombiny;
3) niedobory antytrombiny III;
4) niedobór białek krzepnięcia C lub S;
5) prozakrzepowy polimorfizm glikoprotein płytkowych GP III;
Który z wymienionych czynników nie należy do grupy wrodzonych czynników ryzyka choroby zakrzepowej u ciężarnych?

Atylko 2.
Btylko 3.
Ctylko 4.
Dtylko 5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Leczenie nadciśnienia tętniczego u ciężarnych możliwe jest z zastosowaniem leków dopuszczonych do stosowania u ciężarnych:
1) metyldopa; 4) klonidyna;
2) nifedypina; 5) inhibitory konwertazy angiotensyny.
3) labetalol;
Które lub który z wymienionych wyżej leków nie mogą być stosowane u ciężarnych?

A1,3.
B2,4.
Ctylko 5.
Dtylko 3.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Zespół zakażenia wewnątrzowodniowego jest ciężki powikłaniem ciąży na każdym etapie jej rozwoju. Droga tego zakażenia może być różna:
1) infekcja wstępująca z pochwy i szyjki macicy;
2) droga krwionośna, przezłożyskowa;
3) w wyniku wstecznej infekcji z jamy otrzewnowej poprzez jajowody;
4) jatrogenna infekcja w wyniku wykonywania procedur inwazyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
C1,3,4.
Dżadna z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Jakie jest najczęstsze umiejscowienie ciąży ektopowej spośród wymienionych niżej wariantów?

Ajajowód: część bańkowa.
Bjajowód: część cieśniowa.
Cjajowód: strzępki.
Djajowód: część śródścienna.
Ejajnik.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Ciężarne po przeszczepieniu nerki:
1) wszystkie powinny mieć ukończoną ciążę cięciem cesarskim;
2) mogą działać drogami natury, ale zawsze powinny mieć skrócony II okres porodu;
3) mogą rodzić drogami i siłami natury w terminie porodu;
4) rodzą przez cięcie cesarskie najczęściej ze wskazań położniczych;
5) przy istniejących poważnych powikłaniach wielonarządowych rodzą przez cięcie cesarskie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4,5.
C1,4,5.
D3,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

U pacjentek po przeszczepieniu narządu leczonych immunosupresyjnie:
1) występują często zaburzenia miesiączkowania i nadmierny porost włosów;
2) u większości pacjentek występuje podwyższone stężenie prolaktyny i niskie stężenia hormonów płciowych;
3) wzrasta częstość występowania nowotworów wywodzących się z tkanki nabłonkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ażadna z wymienionych.
Bwszystkie wymienione.
C2,3.
D1,2.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Do oceny występowania owulacji w prawidłowym cyklu miesięcznym mogą posłużyć następujące badania:
1) pomiar podstawowej temperatury ciała;
2) monitorowanie cyklu badaniem USG - TV;
3) ocena stężenia FSH w trzecim dniu cyklu;
4) ocena stężenia estradiolu w trzecim dniu cyklu;
5) ocena stężenia progesteronu około dwudziestego dnia cyklu;
6) ocena histologiczna endometrium uzyskanego przy pomocy biopsji rysowej po dwudziestym dniu cyklu;
7) ocena krystalizacji śluzu szyjkowego około dwunastego dnia cyklu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B4,5,6,7.
C1,2,5,6.
D1,3,4,7.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Przy leczeniu andropauzy podawanie preparatów androgennych jest bezwzględnie przeciwwskazane w:

Achorobie niedokrwiennej serca.
Bnadciśnieniu tętniczym.
Craku gruczołu krokowego.
Dłagodnym przeroście gruczołu krokowego.
Eosteoporozie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Andropauza jest zespołem objawów stwierdzanych w badaniu podmiotowym i przedmiotowym związanych między innymi z następującymi zaburzeniami czynności hormonalnej w układzie przysadka mózgowa - jądro - nadnercza:
1) zwiększeniem stężenia FSH surowicy krwi;
2) zwiększeniem stężenia LH w surowicy krwi;
3) zmniejszeniem stężenia testosteronu w surowicy krwi;
4) zmniejszeniem stężenia dehydroepiandrosteronu w surowicy krwi;
5) zmniejszeniem stężenia estradiolu w surowicy krwi;
6) zmniejszeniem rezerwy czynnościowej komórek Leydiga;
7) zwiększeniem stężenia prolaktyny w surowicy krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,6.
C3,4,5,7.
D1,5,6,7.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Leczenie gonadotropinami o działaniu FSH i LH obniżonej gęstości plemników w nasieniu jest skuteczne przy zdiagnozowaniu u pacjenta następujących schorzeń:

Ahypogonadyzmu hypogonadotropowego.
Bhypogonadyzmu hypergonadotropowego.
Cwnętrostwa.
Dcukrzycy.
Enadczynności tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Przy diagnozowaniu niepłodności męskiej jako przyczynę jej występowania stwierdza się najczęściej:

Ażylaki powrózka nasiennego.
Binfekcje narządów płciowych.
Czaburzenia genetyczne.
Dwnętrostwo.
Eidiopatyczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Dolna granica normy dla stężenia plemników w 1 ml nasienia według zaleceń Komisji Ekspertów WHO wynosi:

A10 milionów.
B20 milionów.
C30 milionów.
D40 milionów.
E50 milionów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Udział czynnika męskiego w niepłodności małżeńskiej według danych WHO z lat dziewięćdziesiątych wynosi:

A20%.
B30%.
C40%.
D50%.
E60%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Które z poniższych stwierdzeń nie odnosi się do ciąży bliźniaczej jednozygotycznej?

Abliźnięta mogą być o odmiennej płci.
Bobecny jest pojedynczy lub podwójny dysk łożyska.
Cczęstym powikłaniem jest zespół „przetoczenia krwi pomiędzy płodami”.
Dw 20% jest to ciąża dwukosmówkowa dwuowodniowa.
Ew łożysku stwierdza się obecność połączeń naczyniowych pomiędzy płodami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Zespół Lynch I i Lynch II nie zwiększa ryzyka raka:

Atrzonu macicy.
Bżołądka.
Cjelita grubego.
Dodbytnicy.
Ejajnika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Do leków hamujących syntezę prostaglandyn, stosowanych w leczeniu porodu przedwczesnego zagrażającego nie należy:

Akwas acetylosalicylowy.
Bindometacyna.
Cnaproksen.
Dklenbuterol.
Emetronidazol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Noworodek matki chorej na cukrzycę narażony jest na:
1) zwiększone ryzyko zgonem w okresie okołoporodowym;
2) hipokalcemię;
3) hiperglikemię;
4) wady rozwojowe cewy nerwowej;
5) makrosomię.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4,5.
C1,2,4,5.
D1,2,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

W zapisie KTG deceleracje późne związane są z:
1) wystąpieniem stanu przedrzucawkowego;
2) zasadowicą oddechową;
3) ze spadkiem wymiany matczyno-płodowej;
4) ze spadkiem ciśnienia cząstkowego tlenu u płodu;
5) ze wzrostem ciśnienia cząstkowego CO2 u płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
Bwszystkie wymienione.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

W diagnostyce niepłodności nieprawidłowość śluzu szyjkowego może być spowodowana:
1) obecnością przeciwciał przeciwplemnikowych;
2) obecnością drobnoustrojów cytotoksycznych;
3) przewlekłym zakażeniem szyjki;
4) tyłozgięciem macicy;
5) przebytą elektrokoagulacją szyjki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3,5.
C2,3,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Podwyższone stężenie α fetoproteiny powyżej 2,8 raza wielkości średniej w surowicy krwi matczynej w 16 tygodniu ciąży może być związane z:
1) bezmózgowiem; 4) przepukliną pierścienia pępkowego;
2) zespołem Downa; 5) ciążą bliźniaczą.
3) zarośnięciem dwunastnicy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
Bwszystkie wymienione.
C2,3,4,5.
D1,3,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Rozrodczak charakteryzuje się:
1) występowaniem obustronnym w ponad 20% przypadkach;
2) promienioczułością;
3) wydzielaniem HCG;
4) występowaniem u kobiet przed 30 rokiem życia;
5) wywodzeniem się ze sznurów płciowych i zrębu jajnika.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B2,3,4,5.
C1,2,3,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Wykładnikiem dojrzałości płuc płodu jest:
1) lecytyna; 2) prostaglandyna; 3) sfingomielina; 4) fosfatydyloglicerol; 5) kortyzol.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,2,4,5.
D2,3,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Prawidłowe postępowanie w leczeniu operacyjnym raka jajnika polega na wykonaniu:
1) otwarcia jamy brzusznej z cięcia pośrodkowego podłużnego;
2) rozmazu cytologicznego otrzewnej;
3) usunięcia sieci;
4) biopsji drugiego jajnika;
5) biopsji węzłów chłonnych miednicy i węzłów przyaortalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Mięśniaki charakteryzują się następującymi cechami:
1) występują w obrębie trzonu i szyjki macicy, jajowodach i pochwie;
2) ulegają zanikowi po menopauzie;
3) zezłośliwienie występuje poniżej 1% mięśniaków macicy;
4) nie posiadają prawdziwej torebki;
5) zwyrodnienie szkliste jest najrzadszą formą zwyrodnienia mięśniaków macicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,4.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3,4.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Bardzo niskie stężenie lub brak estriolu w surowicy ciężarnej może być związany z:
1) obumarciem płodu; 4) wrodzonym niedorozwojem nadnerczy płodu;
2) bezmózgowiem; 5) niedoborem sulfatazy łożyskowej.
3) kortykosteroidoterapią matki;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,3,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D3,4,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Najczęściej obserwowane objawy kliniczne u płodów z triploidią to:
1) znaczne ograniczenie wzrostu płodu; 4) niedorozwój płuc;
2) wielkogłowie z wodogłowiem; 5) torbielowatość nerek.
3) holoprosencefalia;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3,5.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Rozpoznanie zespołu HELP opiera się na objawach:
1) podwyższonego stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi;
2) podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych w surowicy krwi;
3) występowania hemolizy krwinek;
4) małopłytkowości;
5) podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4.
C2,3,4,5.
D1,2,3.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Progesteron wykazuje następujące działania na organizm kobiety:
1) osłabia działanie estrogenów w komórkach docelowych;
2) leczy przerost błony śluzowej macicy;
3) podtrzymuje i odbudowuje błonę śluzową macicy;
4) zapewnia aktywność antypodziałową;
5) podwyższa liczbę receptorów estrogennych w komórkach.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B3,4,5.
C2,3,4,5.
D1,2,3,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Obecność których drobnoustrojów w pochwie wymaga leczenia obojga partnerów?
1) rzęsistek pochwy; 4) pałeczka Doderleina;
2) grzyby chorobotwórcze; 5) wirus opryszczki.
3) paciorkowiec B;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,4,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Dni płodne cyklu miesiączkowego cechują:
1) owulacja; 4) uczucie śliskości w pochwie;
2) obfity i przejrzysty śluz szyjkowy; 5) wydzielanie progesteronu.
3) wysokie stężenie estrogenów;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4,5.
C1,2,3,4.
D1,2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Kryterium rozpoznania zespołu antyfosfolipidowego jest:
1) jeden lub więcej epizodów zakrzepicy żylnej;
2) powtarzająca się utrata ciąży;
3) wysokie stężenie przeciwciał antyfosfolipidowych;
4) nieobecność w osoczu przeciwciał toczniowych;
5) obecność w osoczu przeciwciał toczniowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,5.
C2,3,5.
D1,2,3,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Który z wymienionych guzów jajnika jest najbardziej promienioczuły?

Arak endometrioidalny.
Bgruczolakotorbielak surowiczy.
Cjądrzak.
Drozrodczak.
Ekomórczak rozrodczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W rozpoznaniu zakażenia Toxoplasma gondii u kobiet ciężarnych wykorzystuje się następujące oznaczenia serologiczne: IgM, IgG, IgA, awidność IgG. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wymienionych badań są prawdziwe?
1) IgM są swoistymi przeciwciałami syntetyzowanymi w pierwszym tygodniu ciąży od zakażenia, a ich stężenie narasta w ciągu 4-6 miesięcy, po czym ulega obniżeniu;
2) przeciwciała IgG są syntetyzowane w odpowiedzi na antygeny błonowe i cytoplazmatyczne Toxoplasma gondii;
3) przeciwciała IgG przeciwko antygenom błonowym Toxoplasma gondii syntetyzowane są po 8 tygodniach, a wysokie stężenie pozostaje przez 4-6 lat;
4) przeciwciała IgA wytwarzane są w pierwszym miesiącu zakażenia, maksymalne stężenie osiągają po 2-3 miesiącach, a po roku są niewykrywalne;
5) w zakażeniu ostrym Toxoplasma gondii awidność IgG jest niska, a w fazie zakażenia przewlekłego wysoka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Testem serologicznym stosowanym w skriningu biochemicznym genetycznie uwarunkowanych wad płodów w pierwszym trymestrze ciąży jest:

Atest podwójny.
Btest potrójny.
Ctest poczwórny.
Dwszystkie wymienione testy.
Eżaden z wymienionych testów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Hiperglikemia u matki oraz hipoglikemia u noworodka to objawy uboczne stosowania którego, spośród wymienionych niżej tokolityków:

Abeta mimetyk.
Bnifedypina.
Csiarczan magnezu.
Dindometacyna.
Eantagonista oksytycyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Steroidoterapia prenatalna w zagrażającym porodzie przedwczesnym powinna być prowadzona według następujących zasad:
1) steroidoterapie prenatalną należy zastosować w każdym przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego między 24. a 34. tygodniem ciąży przy braku przeciwwskazań matczynych;
2) zastosowanie steroidoterapii po 34. tygodniu trwania ciąży można rozważyć, jeżeli badanie płynu owodniowego wskazuje na niedojrzałość płuc płodu;
3) należy podawać 2x12 mg betametazonu co 24 godziny lub 4x6 mg deksametazonu co 6 godzin;
4) nie ma uzasadnienia dla powtarzania kursów steroidoterapii w przypadku utrzymywania się zagrożenia porodem przedwczesnym;
5) przeciwwskazaniem do steroidoterapii prenatalnej jest przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,4,5.
D3,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące Danazolu:

Awywołuje pseudomenopauzę, podczas której stopniowo obniża się wydzielanie steroidów.
Bokres leczenia 4-9 miesięcy, dawki dobiera się indywidualnie w granicach 0,1-0,8 g.
Cma silniejsze działanie analgetyczne niż gestageny.
Dskutki uboczne wynikają z działania hypoestrogenowego i właściwości androgennych.
Epowoduje przyrost masy ciała i obniżenie głosu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Do grupy I zaburzeń miesiączkowania wg WHO zalicza się następujące sytuacje kliniczne:

Abrak miesiączki (najczęściej wtórny), test z klomifenem najczęściej ujemny, małe lub nieoznaczalne stężenia gonadotropin.
Bbrak miesiączki (reagujący na test progesteronowy), brak reakcji na test progesteronowy, zwiększone stężenie gonadotropin.
Cbrak reakcji przysadki na stymulację GnRH, przedpokwitaniowa zmniejszona rezerwa LH, cykle bezowulacyjne lub niewydolność ciałka żółtego.
Dpierwotny brak miesiączki i zaburzenia rozwoju cielesno-płciowego, małe lub nieoznaczalne stężenia gonadotropin, dodatnia reakcja na test E + P.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Do pozasomatycznych objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego nie zalicza się:

Aospałość.
Bdrażliwość.
Cnadmierny apetyt i pragnienie.
Dzmienność nastroju.
Edepresja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Które z poniżej stwierdzonych nowotworów jajnika u kobiety w ciąży pozwalają na operację oszczędzającą, tj. usunięcie tylko guza lub guza wraz z przydatkami?
1) Dysgerminoma; 4) Mesoblastoma vitellinum;
2) Folliculoma; 5) guz Krukenberga.
3) Cystadenoma mucinosum;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3,4.
C1,2,3.
D3,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Antagoniści gonadoliberyny:

Apoczątkowo stymulują wydzielanie gonadotropiny, a następnie powodują depresję czynności układu przysadka-jajnik.
Bpoczątkowo hamują wydzielanie gonadotropiny, a następnie stymulują czynności układu przysadka-jajnik.
Cnie powodują objawów menopauzalnych.
Dobjawem ubocznym ich stosowania jest nieprawidłowy zarost.
Ew wyniku ich stosowania dochodzi do krwawień miesiączkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Które z poniższych stwierdzeń odnośnie zastosowania inhibitorów aromatazy w leczeniu endometriozy jest nieprawdziwe?

Ahamują konwersje androgenów do estrogenów w jajniku.
Bnie hamują syntezy estrogenów w endometrium i ogniskach endometriozy.
Czwiększają ryzyko utraty masy kostnej.
Dhamują syntezę estrogenów w tkance tłuszczowej.
Epowodują większe obniżenie estrogenów niż analogi GnRH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Podczas laparoskopii wykonywanej u 32-letniej pacjentki z powodu niepłodności stwierdzono ogniska endometriozy na otrzewnej dołka podjajnikowego i na jajniku. Zaproponuj odpowiednie postępowanie:

Apozostawienie ognisk endometriozy i zastosowanie w kolejnym cyklu metod wspomaganego rozrodu.
Bpostępowanie wyczekujące.
Ckoagulacja ognisk endometriozy z następowym leczeniem farmakologicznym.
Dwycięcie ognisk endometriozy bez następowego leczenia hormonalnego.
Epozostawienie ognisk endometriozy i wdrożenie leczenia analogami GnRH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?

Anajwiększa liczba poronień występuje przed zagnieżdżeniem.
Bprzebieg pierwszej ciąży nie ma wpływu na przebieg kolejnych ciąż.
Cryzyko poronienia rośnie wraz z wiekiem matki.
Dnajczęstszą przyczyną poronienia są aberracje chromosomalne zarodka.
Eleczenie progesteronem nie zmniejsza ryzyka poronień.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Zespół Li Fraumeni powoduje mutacja genu:

ABRCA 1.
BBRCA 2.
ChMLH 1.
DTp53.
EhHSH 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Czynnikami predysponującymi do zachorowania na raka szyjki są:
1) dieta ubogotłuszczowa;
2) nikotynizm;
3) antykoncepcja hormonalna;
4) przetrwałe zakażenie wirusem brodawczaka;
5) przebyte zakażenie wirusem przyusznic.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Jakie leczenie zastosujesz u 25-letniej kobiety w 6 tygodniu ciąży po trzech poronieniach, u której w dwukrotnych oznaczeniach stwierdzono obecność antykoagulanta tocznia?

Asteroidy.
Bmałe dawki kwasu acetylosalicylowego.
Cimmunoglobuliny.
Dpostępowanie wyczekujące i leczenie heparyną po 20 t.c.
Emałe dawki kwasu acetylosalicylowego i drobnocząsteczkową heparyną od zaraz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Do czynników prognostycznych rokowniczo niekorzystnych w raku jajnika zaliczamy:
1) wysoki stopień zaawansowania nowotworu wg FIGO;
2) obecność mutacji w genach BRCA;
3) ekspresję genów proapoptotycznych;
4) wykonanie optymalnej operacji cytoredukcyjnej;
5) wysoki grading nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,2,3,5.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Rak endometrium typu II - rozwijający się w atroficznej błonie śluzowej dotyczy najczęściej kobiet:

Aotyłych, przed menopauzą, nosicielek mutacji w genie BRCA1.
Bpo menopauzie, szczupłych, nosicielek mutacji w genie MSH.
Cpo menopauzie, otyłych, z cukrzycą i nadciśnieniem.
Dszczupłych, wiele lat po menopauzie.
Eprzed menopauzą, otyłych, z zespołem policystycznych jajników i nadciśnieniem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Badanie lokalizacji węzła wartowniczego można przeprowadzić u chorej na raka szyjki macicy wykorzystując następujące metody:
1) wizualizację za pomocą błękitnego barwnika;
2) ultrasonograficzne badanie dopplerowskie węzłów biodrowych i zasłonowych;
3) scyntygrafię miednicy małej;
4) fotodynamiczną;
5) lokalizację za pomocą gamma kamery po podaniu znacznika.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,4,5.
C2,3,4,5.
D2,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

W raku szyjki macicy w stopniu FIGO IA1 rozpoznanym u pierwiastki w 18 tygodniu ciąży prawidłowe postępowanie polega na przeprowadzeniu rozmowy z ciężarną i zaproponowaniu jej:

Aoperacji radykalnego wycięcia macicy wraz z ciążą.
Bkonizacji szyjki macicy.
Czastosowania radioterapii.
Dzastosowania chemioradioterapii.
Eodstąpienia od leczenia do czasu zakończenia ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

30-letnia kobieta, karmiąca 5-tygodniowe niemowlę zgłosiła się na kontrolną wizytę w poradni z prośbą o zaproponowanie jej pewnej metody antykoncepcji. Po zbadaniu pacjentki i stwierdzeniu prawidłowego zwinięcia macicy można zaproponować pacjentce:
1) antykoncepcję niskodawkowymi preparatami gestagennymi;
2) antykoncepcje transdermalną estrogenowo-gestagenną;
3) metody naturalne;
4) środki plemnikobójcze;
5) wkładkę domaciczną z lewonorgestrelem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,5.
Cwszystkie wymienione.
D3,4.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Do narzędzi profilaktyki pierwotnej raka szyjki macicy należą:
1) badanie cytologiczne ocenione wg Bethesdy;
2) typowanie DNA wirusa HPV;
3) szczepionka przeciwko onkogennym typom wirusa HPV;
4) antykoncepcja hormonalna;
5) wstrzemięźliwość płciowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4.
C1,2,4.
D3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Leczenie operacyjne guzów jajnika można przeprowadzić w oddziale, który posiada możliwość:
1) bezpośredniej konsultacji z patomorfologiem;
2) bezpośredniej konsultacji z chirurgiem i urologiem;
3) wykonania histopatologicznych badań śródoperacyjnych;
4) opieki nad chorą po operacji w oddziale intensywnej terapii;
5) bezpośredniej konsultacji z pulmonologiem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3.
C1,2,3.
D3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

53-letnia kobieta niemiesiączkująca od dwóch lat zgłosiła się z powodu bólów podbrzusza i plamienia z macicy. We wzierniku uwidoczniono nadżerkę szyjki macicy. W badaniu ginekologicznym i ultrasonograficznym rozpoznano liczne do 3 cm średnicy mięśniaki macicy oraz torbiel jajnika prawego o średnicy 5 cm. W sutku prawym stwierdzono guzek wielkości około 2 cm. W wymazie cytologicznym rozpoznano HSIL. Jakie postępowanie należy w pierwszej kolejności wykonać u tej chorej?

Aoperację całkowitego wycięcia macicy z przydatkami.
Bfrakcjonowane skrobanie macicy.
Cpobranie wycinków z tarczy i frakcjonowane skrobanie macicy.
Dkolposkopię.
Ebadanie DNA komórek szyjki macicy w kierunku zakażenia HPV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Według zaleceń WHO jedyną właściwą metoda rozpoznania osteoporozy jest:

ARTG kości udowej.
BCT kości udowej.
CRM kości udowej.
DDEXA.
EQUS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) spowodowane jest przez:
1) nadmierną ruchomość szyi pęcherza;
2) niewydolność mechanizmu zwieraczowego;
3) małą podatność ścian pęcherza moczowego;
4) nadreaktywność mięśnia wypieracza;
5) niedoczynność mięśnia wypieracza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,4.
C1,2.
D1,3.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Kobiety, które poroniły lub urodziły dziecko z wadami cewy nerwowej powinny otrzymywać przynajmniej na miesiąc przed zajściem w ciążę oraz przez pierwsze 12 tyg. ciąży:

A0,8 mg kwasu foliowego na dobę.
B1 mg kwasu foliowego na dobę.
C2 mg kwasu foliowego na dobę.
D3mg kwasu foliowego na dobę.
E4mg kwasu foliowego na dobę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Rozpoznanie kliniczne BV (bacterial vaginosis) wg Amstela opiera się na stwierdzeniu co najmniej 3 kryteriów klinicznych, do których należą:
1) obecność jednorodnej płynnej treści przylegającej do ścian pochwy;
2) pH treści pochwy powyżej 4,5;
3) pH treści pochwy poniżej 4,5;
4) cuchnący „rybi” odór po podaniu 10% wodorotlenku potasu do treści pochwy;
5) brak obecności tzw. komórek jeżowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,5.
C1,2,4.
D2,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskazania do wykonania testu z GnRH są następujące:
1) ocena stopnia wydolności układu podwzgórzowo-przysadkowego (głównie w przypadku pierwotnego lub wtórnego braku miesiączki, charakteryzującego się niskimi podstawowymi stężeniami FSH i LH);
2) diagnostyka opóźnionego pokwitania;
3) ocena rezerwy przysadkowej u pacjentek z guzami okolicy podwzgórzowo-przysadkowej i po leczeniu chirurgicznym i (lub) naświetlaniach;
4) ustalenie optymalnych wskazań do leczenia GnRH pierwotnego lub wtórnego braku miesiączki, charakteryzującego się niskimi podstawowymi stężeniami FSH i LH;
5) ustalenie optymalnych wskazań do leczenia GnRH pierwotnego lub wtórnego braku miesiączki, charakteryzującego się wysokimi podstawowymi stężeniami FSH i LH.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B1,2,3,4.
C2,3,4.
D2,3,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Stężenie ludzkiego laktogenu (hPL) wzrasta w:
1) erystoblastozie; 4) stanie przedrzucawkowym;
2) cukrzycy; 5) chorobie trofoblastycznej.
3) ciąży bliźniaczej;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C3,4,5.
D1,3,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Kobiety stosujące HTZ:
1) zapadają na chorobę Parkinsona w starszym wieku niż kobiety które nie przyjmują estrogenów;
2) zapadają na chorobę Parkinsona w młodszym wieku niż kobiety które nie przyjmują estrogenów;
3) mają mniejsze nasilenie objawów choroby Parkinsona;
4) mają większe nasilenie objawów choroby Parkinsona;
5) używają mniejsze skuteczne dawki leków w leczeniu choroby Parkinsona.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4.
C2,4,5.
D1,3.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Na poziomie ściany naczyniowej estrogeny powodują:
1) wzrost syntezy tlenku azotu i prostacykliny;
2) zmniejszenie syntezy endoteliny i tromboksanu;
3) blokują kanały wapniowe;
4) działają antyoksydacyjnie i wazodylatacyjnie;
5) obniżają stężenie homocysteiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
Bżadna z wymienionych.
C1,3,5.
D2,3,4.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Kobiety karmiące wymagają podaży około:

A2800-3500 kcal na dobę.
B2600-2800 kcal na dobę.
C2200-2600 kcal na dobę.
Dpowyżej 3500 kcal.
Eindywidualnie do potrzeb karmiącej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Prawidłowy profil badań hormonalnych w PCO to:
1) podwyższona wartość stosunku stężeń LH i FSH powyżej 2;
2) zmniejszona wartość stosunku stężeń LH i FSH poniżej 2;
3) podwyższone stężenie testosteronu i androstendionu;
4) obniżone stężenie SHBG;
5) wartości DHEA i prolaktyny w normie lub u 30 % chorych powyżej normy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,4.
C1,3,4,5.
D2,4,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do najczęściej ocenianych ultrasonograficznych markerów wad genetycznych w I trymestrze ciąży nie zaliczamy:

Aszerokość przezierności karkowej.
Bobecność i długość kości nosowych.
Cocena spektrum przepływu w przewodzie żylnym.
Dobwód brzucha płodu.
Edługość ciemieniowo-siedzeniowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Które z podanych niżej zdań nie jest prawdziwe?

Asonohisterografia wiąże się z wprowadzeniem giętkiego plastikowego cewnika do jamy macicy i podaniem niewielkiej ilości soli fizjologicznej do jamy macicy pod kontrola USG.
Bsonohistrografię najlepiej przeprowadzić po miesiączce przed środkiem cyklu.
Cjednym ze wskazań do wykonania sonohisterografii jest stwierdzenie badaniem USG płynu w jamie macicy.
Distnieje teoretyczna możliwość rozsiania raka w czasie sonohisterografii.
Enieprawidłowa struktura endometrium jest wskazaniem do wykonania sonohisterografii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Zaznacz chorobę uwarunkowaną genetycznie, której ryzyko rośnie wraz z wiekiem matki:

Azespół Turnera.
Bmukowiscydoza.
Czespół Edwards`a.
Dtriplodia.
Edystrofia mięśniowa typu Duchenne`a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Obowiązujący aktualnie standard badań ultrasonograficznych w ciąży obejmuje:

A2 badania wykonywane w 20 i 30 tygodniu ciąży (+/- 2 hbd).
B3 badania wykonywane w 10, 20,30 tygodniu ciąży (+/-2 hbd).
C3 badania wykonywane w 11-14, 20 i 30 tygodniu ciąży (+/- 2 hbd).
D3 badania wykonywane w 11-14, 20 i 30 tygodniu ciąży (+/- 2 hbd) oraz ew. dodatkowe badanie przed 10 tygodniem ciąży wg wskazań klinicznych.
Eliczba badań w ciąży zależna jest wyłącznie od decyzji lekarza prowadzącego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Pacjentka, lat 23, w 40-tym tygodniu ciąży urodziła drogami natury noworodka płci męskiej. Ciąża przebiegała bez powikłań. W 28 tygodniu otrzymała profilaktycznie 150ug immunoglobuliny anty-D, z uwagi na grupę krwi B Rh (-). Z uwagi na trudności w urodzeniu łożyska po 30 minutach zdecydowano o ręcznym jego odklejeniu. Po porodzie u pacjentki zastosujesz:

A150 ug immunoglobuliny anty-D po stwierdzeniu braku przeciwciał w surowicy krwi położnicy.
B300 ug immunoglobuliny anty-D po stwierdzeniu braku przeciwciał w surowicy krwi położnicy.
C300 ug immunoglobuliny anty-D po stwierdzeniu ujemnego pośredniego odczynu antyglobulinowego w surowicy krwi położnicy, która urodziła dziecko Rh (+).
D150 ug immunoglobuliny anty-D położnicy, która urodziła dziecko Rh (+).
E300ug immunoglobuliny anty-D położnicy, która urodziła dziecko Rh (+).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskazaniem do przeprowadzenia inwazyjnej diagnostyki prenatalnej jest:
1) poprzednie urodzenie dziecka z zespołem Downa;
2) nieprawidłowy wynik „genetycznego” badania ultrasonograficznego;
3) poprzednie urodzenie dziecka z otwartą wadą cewy nerwowej;
4) poprzednie urodzenie dziecka z izolowaną wadą serca;
5) dodatni wynik testu potrójnego/testu PAPPA.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,3,4.
C1,2,5.
D1,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Do objawów klasycznego zespołu McCune-Albrighta zaliczamy:
1) dysplazję włóknistą kości, występowanie torbieli jajnikowych;
2) objawy przedwczesnego dojrzewania płciowego, hiperprolaktynemię;
3) nieprawidłowy obraz KT głowy sugerujący gruczolaka przysadki;
4) wzrost poziomu androstendionu oraz objawy postępującej wirylizacji;
5) nadczynność tarczycy, objawy zespołu Cushinga, nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B1,2.
C2,5.
Dtylko 5.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

21-letnia kobieta (C2, P1) zgłosiła się z powodu nagłego krwawienia z dróg rodnych. Ostatnią miesiączkę miała 5 tygodni temu. Wynik testu ciążowego wykonanego w domu pozytywny. W badaniu przedmiotowym - wygląd zewnętrznych narządów płciowych prawidłowy. Badanie zestawione - trzon macicy w przodopochyleniu, nieznacznie powiększony, miękki, niebolesny, przydatki obustronnie bez zmian niebolesne. W przezpochwowym badaniu USG nie stwierdzono pęcherzyka ciążowego w jamie macicy ani w obrębie przydatków. Następnym krokiem powinno być:

Apomiar stężenia progesteronu w surowicy krwi.
Bseryjne określanie ilości b-HCG.
Cwyłyżeczkowanie jamy macicy.
Dzastosowanie metotreksatu.
Eprzeprowadzenie laparoskopii diagnostycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Najbardziej obiektywną skalą oceny wypadania narządu rodnego u kobiet jest tzw. system POP-Q. Jest to podstawowa metoda określania zaburzeń statyki narządu płciowego u kobiet w czasie wykonywania badania klinicznego. Zgodnie z klasyfikacją POP-Q III jest opisywany jako:

Apunkt największego obniżenia znajduje się w odległości większej niż 3 cm ponad płaszczyzną błony dziewiczej.
Bpunkt największego obniżenia znajduje się dalej niż 1 cm poniżej płaszczyzny błony dziewiczej, ale w odległości nie większej niż (całkowita długość pochwy- 2 cm).
Cokreśla wynicowanie pochwy lub macicy. Najbardziej dystalna część narządu znajduje się w relacji do błony dziewiczej co najmniej w położeniu (całkowita długość pochwy - 2 cm).
Dpunkt największego obniżenia znajduje się dalej niż 1 cm poniżej płaszczyzny błony dziewiczej, ale w odległości nie większej niż (całkowita długość pochwy - 1 cm).
Edystalna część obniżenia położona jest w zakresie 1 cm proksymalnie albo dystalnie w stosunku do błony dziewiczej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Zaburzenia seksualne u kobiet dzielimy na 4 grupy. Które z wymienionych nie zalicza się do zaburzeń reakcji seksualnych u kobiet?

Azaburzenia fazy pożądania seksualnego.
Bzaburzenia fazy podniecenia seksualnego.
Czaburzenia fazy platau.
Dzburzenia orgazmu.
Ezaburzenia związane z bólem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskaż prawidłową kolejność faz dojrzewania płciowego dziewczynek od najwcześniejsze do najpóźniejszej:
1) thelarche; 2) adrenarche; 3) skok pokwitaniowy; 4) menarche; 5) pubarche.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5,1.
B2,1,5,3,4.
C1,2,5,3,4.
D5,2,1,3,4.
E2,1,4,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

W przypadku potwierdzonego badaniem bakteriologicznym zakażenia Neisseria gonorrhoeae dróg rodnych należy:
1) u kobiety nieciężarnej można zastosować leczenie Ceftriaksonem 250mg i.m. w pojedynczej dawce lub Ciprofloxacyną 500 mg p.o. w pojedynczej dawce;
2) w przypadku stwierdzenia rzeżączki zaleca się wykonanie testu w kierunku kiły i zakażenia Chlamydia trachomatis;
3) u ciężarnych i kobiet karmiących piersią lekiem z wyboru jest Ofloksacyna;
4) u ciężarnych i kobiet karmiących piersią można zastosować leczenie Ceftriaksonem 250mg i.m. w pojedynczej dawce;
5) u każdej pacjentki ciężarnej i karmiącej piersią z objawami zapalenia cewki moczowej należy wykonać badanie w kierunku Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis i Treponema pallidium.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
Bwszystkie wymienione.
C1,2,4.
D1,3,5.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Do czynników rokowniczo niekorzystnych dla zmian „borderline” jajnika nie należą:

Aaneuploidia.
Bprzerzuty do węzłów chłonnych.
Cinwazyjne wszczepy w otrzewną.
Dpostać mikrobrodawkowatą nowotworu.
Ezaawansowany stopień kliniczny wg FIGO.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Wielkość masy guza pozostawionej po cytoredukcji jest niezależnym czynnikiem rokowniczym u pacjentek z rakiem jajnika w stopniach FIGO II i III. Krytyczną średnicą pozostawionych zmian jest wielkość guza:

Aponiżej 2 cm.
B2-3 cm.
C3-4 cm.
D4-5 cm.
Epowyżej 5 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Do rozpoznania zespołu policystycznych jajników konieczne jest spełnienie 2 z następujących kryteriów:
1) występowanie rzadkich miesiączek lub ich brak;
2) obraz wielotorbielowatych jajników w badaniu ultrasonograficznym po wykluczeniu innej etiologii (obecność w każdym jajniku co najmniej 12 pęcherzyków o średnicy 2-9 mm lub/i zwiększona objętość jajnika > 10 ml);
3) kliniczne lub/i biochemiczne objawy hiperandrogenizmu;
4) podwyższony stosunek LH/FSH (powyżej 2);
5) zwiększenie wskaźnika okrągłości jajnika (szerokość/długość jajnika);
6) zmniejszenie wskaźnika maciczno-jajnikowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
Bwszystkie wymienione.
C1,2,3.
D1,2,3,5,6.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Postępowanie diagnostyczne w przypadkach VIN (vulvar intraepithelial neoplasma) obejmuje:

Aocenę kliniczną.
Bwulwoskopię.
Cbadanie cytologiczne komórek zebranych z powierzchni sromu.
Dhistologiczną ocenę wycinka pobranego pod kontrolą kolposkopu.
Ewszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Brak miesiączkowania występuje w niżej wymienionych zespołach chorobowych. Wskaż zespół, w którym występuje podwyższone stężenie gonadotropin mimo braku miesiączkowania:

Aanorexia nervosa.
Bzespół Kallmana.
Czespół Rokitansky-Kűstner-Hauser.
Ddysgenezja gonad.
Ezespół Sheehana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

U pacjentki 28-letniej z objawami hirsutyzmu stwierdzono podwyższone stężenie androstendionu. Jakie leczenie byłoby najwłaściwsze w celu obniżenia stężenia androgenów w danym przypadku?

Ametoklopramid.
Bklomifen.
Ctabletki antykoncepcyjne.
Dverospiron.
Eprednizon.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

U 20-letniej niezamężnej pacjentki z rozpoznaną łagodną postacią endometriozy, która uskarża się na bolesne miesiączkowanie wybierz najwłaściwszy sposób postępowania spośród niżej przedstawionych:

Aoszczędzające postępowanie chirurgiczne.
Bantagonista GnRH.
Cdanazol.
DDepo Prowera domięśniowo.
Ecykliczne przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Do rutynowanego postępowania w prowadzeniu nadzoru nad pacjentką z rozpoznanym zaśniadem groniastym należą wszystkie niżej wymienione czynności, z wyjątkiem:

Achemioterapii.
Bhormonalnej antykoncepcji.
Cbadania ginekologicznego i USG.
Dzdjęcia rtg klatki piersiowej.
Ebadania β-HCG w surowicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

38-letnia pacjentka zgłosiła się do szpitala z objawami PID. Od 4 lat nosi wkładkę wewnątrzmaciczną. Który z wymienionych niżej drobnoustrojów może być najprawdopodobniej odpowiedzialny u tej pacjentki za wywołanie stanu zapalnego w obrębie miednicy małej?

ANeisseria gonorrhoeae.
BMycoplasma hominis.
CUreaplasma urealyticum.
DActinomyces israeli.
EChlamydia trachomatis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

U 28-letniej chorej posiadającej jedno dziecko rozpoznano CIN III. Zaproponuj optymalny sposób postępowania:

Aelektrokonizacja.
Bkrioterapia.
Cusunięcie szyjki macicy przy użyciu lasera.
Dproste usunięcie macicy z przydatkami.
Ekonizacja chirurgiczna części pochwowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Który z niżej wymienionych czynników prognostycznych posiada największe znaczenie w ustaleniu rokowania w raku błony śluzowej trzonu macicy?

Atyp histologiczny nowotworu.
Bobecność komórek nowotworowych w świetle naczyń.
Cprzerzuty do węzłów chłonnych.
Dstopień zróżnicowania histologicznego guza.
Estopień kliniczny nowotworu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Do nowotworów trofoblastu zalicza się:

AMola hydatidosa completa.
BMola hydatidosa incompleta.
CDegeneratio hydatidosa villorum.
DOedema villarum.
EMola destruens.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

U 19-letniej kobiety rozpoznano w badaniu cytologicznym ASC+US. Zalecanym postępowaniem w tej sytuacji będzie:

Aocena zakażenia HPV typami wysokiego ryzyka, powtórne wykonanie cytologii lub kolposkopia.
Bobserwacja.
Ckrioterapia.
Dbiopsja części pochwowej z wyskrobaniem kanału.
Ekonizacja części pochwowej szyjki macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Leczenie raka kikuta szyjki macicy w stopniu Ib powinno polegać na:

Awykonaniu przedniego wytrzewienia.
Bkonizacji chirurgicznej szyjki.
Cwykonaniu wycięcia węzłów chłonnych miednicy mniejszej, łącznie z przeprowadzeniem zmodyfikowanej operacji Wertheima.
Damputacji pozostawionej części pochwowej.
Eprzeprowadzeniu wyłącznie brachyterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Występowanie przetoki odbytniczo-pochwowej po uprzednio przebytej radioterapii z powodu raka szyjki macicy charakteryzują poniższe stwierdzenia:
1) jest to jedno z częściej występujących powikłań po leczeniu promieniami;
2) najwłaściwszym postępowaniem w sytuacji stwierdzenia tego powikłania będzie natychmiastowe wczesne leczenie chirurgiczne;
3) powikłanie to zawsze związane jest z przekroczeniem dawki;
4) powikłanie to należy do późnych i ciężkich powikłań po brachyterapii;
5) wystąpienie przetoki odbytniczo-pochwowej często związane jest ze wznową lub progresją choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C2,4,5.
D2,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Metodą z wyboru leczenia zespołu przetoczeniowego u bliźniąt (tzw. TTTS) w ciąży jednokosmówkowej dwuowodniowej jest:

Aokluzja laserowa naczyń łączących (anastomoz) w łożysku.
Bokluzja laserowa pępowiny płodu „dawcy”.
Cwykonanie septostomii.
Dseryjne amnioredukcje.
Eprzerwanie ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Które z badań diagnostycznych ma podstawowe znaczenie dla precyzyjnego określenia stopnia zaawansowania klinicznego wg FIGO w raku szyjki macicy?

Ahisteroscopia.
Bpodwyższone stężenie antygenu raka płaskonabłonkowego SCC.
Climfangiografia.
Dtomografia komputerowa.
Eurografia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Które sytuacje położnicze predysponują do wystąpienia wstrząsu septycznego?
1) poronienie septyczne;
2) zapalenie połogowe błony śluzowej macicy;
3) atonia macicy po porodzie;
4) zakażenie wewnątrzowodniowe;
5) obumarły 1 płód w ciąży bliźniaczej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B2,3,5.
C1,2,4.
D2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Przeciwwskazaniem do badania USG-TV (przezpochwowe badanie ultrasonograficzne) jest:

Anie zdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych.
Bkrwawienie we wczesnej ciąży.
Cpodejrzenie ciąży pozamacicznej lub ostrego zapalenia przydatków.
Dpodejrzenie łożyska centralnie przodującego.
Ewszystkie fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Przeciwwskazaniami bezwzględnymi do laparoskopii są:
1) niewyrównana niewydolność krążeniowo-oddechowa;
2) rozlane zapalenie otrzewnej;
3) niedrożność jelit z bębnicą;
4) skaza krwotoczna;
5) rozległa przepuklina brzuszna lub przeponowa;
6) znacznego stopnia otyłość;
7) duże guzy w jamie brzusznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4,5.
C1,2,3,5,6.
D1,2,3,4,7.
E1,2,3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

W leczeniu osteoporozy stosuje się:
1) suplementację wapnia; 5) SERM;
2) wysiłek fizyczny; 6) bisfosfoniany;
3) preparaty vit D₃; 7) kalcytoninę.
4) HTZ;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4,5,6.
C1,3,4,5.
D2,3,5.
E4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

W diagnostyce nietrzymania moczu znajdują zastosowanie:
1) test podpaskowy; 4) badanie urodynamiczne;
2) test Bonneya; 5) badanie USG.
3) test patyczkowy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3,4.
C1,4,5.
D1,2,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Badanie urodynamiczne składa się z:
1) cystometrii; 2) profilometrii cewkowej; 3) uroflometrii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 2.
B2 i 3.
C1 i 3.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Test podwójny jest badaniem w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie, na które składają się pomiar białka PAPP-A oraz ocena przezierności karkowej NT. Test powinien być wykonywany w 11-14 tyg. ciąży.

Aobydwa zdania są prawdziwe bez związku przyczynowego.
Bpierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
Cpierwsze zdanie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
Dobydwa zdania są fałszywe.
Eobydwa zdania są prawdziwe i powiązane związkiem przyczynowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Położnictwo i ginekologia — 2006 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl