W trójkącie podżuchwowym (trigonum submandibulare) znajduje(ą) się:
- Aślinianka podżuchwowa.
- Bwęzły chłonne podżuchwowe.
- Ctętnica twarzowa i końcowy odcinek nerwu podjęzykowego.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
W trójkącie podżuchwowym (trigonum submandibulare) znajduje(ą) się:
Stwierdzenie obecności guza nosowej części gardła przechodzącego do ustnej części gardła, ale bez zajęcia przestrzeni przygardłowej oznacza (zgodnie z VII edycją klasyfikacji TNM):
W trakcie wykonywania zmodyfikowanego zabiegu Crile’a typu II chirurg powinien zaoszczędzić:
Zgodnie z obowiązującą obecnie klasyfikacją węzłów chłonnych regionu głowy i szyi (według Robbins’a) granicę pomiędzy grupą IIA i IIB stanowi:
Równoczesna chemioterapia i napromienianie chorych na raka nosowej części gardła:
W pooperacyjnym napromienianiu struniaków śródczaszkowych najskuteczniejszym sposobem postępowania jest zastosowanie:
Stosowanie cisplatyny równocześnie z napromienianiem powoduje zwiększenie wrażliwości komórek nowotworu na promieniowanie. Mechanizm ten polega na:
Potencjalny czas podwojenia określa:
Naprawa typu Elkinda (Elkind repair):
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących promieniowania protonowego jest prawdziwe?
Wskazaniem/wskazaniami do uzupełniającej radioterapii w raku odbytnicy jest/są:
1) zatory z komórek nowotworowych w naczyniach krwionośnych;
2) zajęcie regionalnych węzłów chłonnych;
3) naciekanie tkanki tłuszczowej okołojelitowej;
4) naciekanie błony surowiczej.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorych na raka pęcherza moczowego w zaawansowaniu T3N0:
Do letalnych uszkodzeń DNA powstających pod wpływem promieniowania jonizującego należy zaliczyć następujące aberracje:
Standardowym postępowaniem u chorych na raka gruczołowo-torbielowatego ślinianki przyusznej w stopniu zaawansowania T1N0, jest resekcja gruczołu z:
Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii po laryngektomii totalnej nie jest/nie są:
1) niedoszczętność mikroskopowa; 3) zaawansowanie T3;
2) cecha N+; 4) stopień zróżnicowania G1.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pierwotną lokalizacją zwojaka zarodkowego (neuroblastoma) jest najczęściej:
U chorych na chłoniaka związanego z błoną śluzową (MALT) żołądka radioterapia jest wskazana:
Zalecane standardowe leczenie dzieci chorych na zarodkowego mięśniako-mięsaka prążkowanokomórkowego (rhabdomyosarcoma embryonale) ograniczonego do oczodołu, polega na:
U chorych na loko-regionalnie zaawansowanego płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi, zastosowanie cetuksymabu w skojarzeniu z radioterapią prowadzi do:
Radioterapię układu chłonnego podprzeponowego u ciężarnej można wdrożyć najwcześniej w:
Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii po całkowitym usunięciu raka krtani nie jest/nie są:
1) niedoszczętność mikroskopowa; 3) zaawansowanie miejscowe T3;
2) zmienione przerzutowo węzły chłonne; 4) wysoki stopień zróżnicowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
W którym z wymienionych poniżej guzów ślinianki radioterapia pooperacyjna jest obligatoryjna bez względu na zakres resekcji?
1) guz Whartona; 4) rak gruczołowo-torbielowaty;
2) rak zrazikowo-komórkowy; 5) gruczolak mieszany.
3) rak z przewodów ślinowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Która z poniżej podanych opinii dotyczących grasiczaka (thymoma) jest niezgodna z obecnym stanem wiedzy?
Standardowe leczenie międzybłoniaka opłucnej w stopniu zaawansowania I i II (chory kwalifikuje się do leczenia chirurgicznego) polega na:
Standardowe leczenie chorych na nisko zróżnicowane (G3 i G4) mięsaki tkanek miękkich, zlokalizowane w obrębie kończyn, bez przerzutów (N0 i M0) polega na:
Która z poniżej podanych opinii dotyczących mięsaków tkanek miękkich jest niezgodna z obecnym stanem wiedzy?
Zalecana dawka całkowita na guz trzustki, stosowana w ramach równoczesnej chemioradioterapii (konwencjonalna frakcjonacja, dawka frakcyjna = 1.8 Gy) wynosi:
Najczęstszym nowotworem mózgowia u osób dorosłych jest:
Objawami glejaka nerwu wzrokowego mogą być:
Którym anatomicznym strukturom w okolicy miednicy odpowiadają punkty referencyjne A i B w klasycznej brachyterapii ginekologicznej?
Pooperacyjna (uzupełniająca) radioterapia może być zastosowana w niektórych typach histologicznych mięsaków trzonu macicy. W którym typie nie ma zastosowania?
U 52-letniego chorego na niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC), na podstawie wykonanych badań diagnostycznych stwierdzono w płucu prawym guz o śr. 2,5 cm naciekający oskrzele główne w odległości 3 cm od ostrogi tchawicy, przerzuty w węzłach chłonnych śródpiersiowych po stronie prawej oraz obecność wysięku nowotworowego w prawej jamie opłucnej. Wykluczono obecność przerzutów odległych. Prawidłowy stopień zaawansowania nowotworu według klasyfikacji TNM to:
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących elektywnego napromieniania węzłów chłonnych śródpiersia u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) jest prawdziwe?
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia choroby Hodgkina są prawdziwe?
Które ze stwierdzeń dotyczących raka piersi u mężczyzn jest fałszywe?
Najczęstsza pozawęzłowa lokalizacja chłoniaka nieziarniczego to:
Który z poniższych schematów chemioterapii jest optymalny w leczeniu chorych na nieoperacyjnego raka gruczołowego trzustki?
60-letnia chora na raka piersi po leczeniu operacyjnym otrzymuje tamoksyfen w dawce 20 mg na dobę jako leczenie uzupełniające. Jakie jest najbardziej prawdopodobne powikłanie terapii tym lekiem?
U 70-letniego chorego z anemią z niedoboru żelaza, w kolonoskopii stwierdzono liczne polipy w jelicie grubym. Wstępne badanie histopatologiczne wykazało obecność chłoniaka. Który typ chłoniaka jest najbardziej prawdopodobny u tego chorego?
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących potencjalnych skutków ubocznych leków wykorzystywanych w leczeniu chorych na chłoniaka Hodgkina jest fałszywe?
Wyniki leczenia (5-letnie przeżycia) napromienianiem raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIA wg FIGO wynoszą:
Po operacji raka trzonu macicy uzupełniającą radioterapię terenu miednicy stosuje się w następujących przypadkach:
1) brak węzłów chłonnych w materiale operacyjnym;
2) naciekanie szyjki macicy;
3) naciekanie mniej niż połowy grubości mięśniówki;
4) stwierdzenie przerzutów w sieci;
5) obecność komórek raka w przymaciczach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Klasyczna triada objawów zespołu Pancoasta to:
Pooperacyjna radioterapia chorych na raka Merkela jest wskazana:
W standardowym leczeniu chorych na raka odbytnicy, nie zakwalifikowanych do leczenia chirurgicznego ze względu na zaawansowanie miejscowe (T4) stosuje się:
U jakiego odsetka chorych na drobnokomórkowego raka płuca występują przerzuty do mózgu, które nie dają objawów klinicznych:
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pooperacyjnej radiochemioterapii chorych na raka żołądka:
Liniowy współczynnik przekazania energii:
Obszar półcienia:
Głębokość, na której procentowa dawka przyjmuje wartość 100% mocy dawki zależy od:
Modyfikatory wiązek fotonowych stosowane w teleradioterapii:
Częstość rozwoju przerzutów do mózgu u chorych na drobnokomórkowego raka płuca pomimo przeprowadzenia profilaktycznego napromieniania mózgu wynosi:
U chorych na raka piersi zastosowanie radioterapii po mastektomii wpływa na zmniejszenie częstości miejscowych niepowodzeń o:
Radioterapia z jednoczesną uzupełniającą chemioterapią Temozolomidem u chorych na glejaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
Po podaniu dawki 66 Gy na odcinek rdzenia o długości 15 cm prawdopodobieństwo wystąpienia martwicy wynosi:
U chorych na niskozróżnicowane glejaki rdzenia (astrocytoma III, IV wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
1) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego makroskopowo;
2) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego mikroskopowo;
3) jest przedmiotem dyskusji;
4) daje 90% wyleczeń miejscowych;
5) jest standardem, bez względu na doszczętność zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorych na wysokozróżnicowane naciekające gwiaździaki mózgu (astrocytoma II wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
Przeciwwskazaniem do radioterapii guza pnia mózgu jest/są:
Wskazania do uzupełniającej radioterapii chorych na raka krtani po zabiegu całkowitego usunięcia krtani obejmują:
Zalecana dawka całkowita stosowana w radioterapii chorych na raka płaskonabłonkowego głośni w stopniu zaawansowania T1aN0M0 wynosi:
Które ze stwierdzeń dotyczących popromiennego zapalenia płuc jest fałszywe?
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących radioterapii chorych na podstawnokomórkowego raka skóry jest fałszywe?
U chorych na glejaki w stopniu złośliwości WHO II można odstąpić od pooperacyjnej radioterapii w przypadku:
1) doszczętnego zabiegu operacyjnego;
2) histopatologicznego rozpoznania skąpodrzewiaka;
3) braku komponenty gemistocytarnej;
4) wieku poniżej 40 lat;
5) braku wzmocnienia kontrastowego w badaniach KT i MRI.
Prawidłowa odpowiedź to:
U 24-letniej chorej przeprowadzono napromienianie układu chłonnego podprzeponowego. Średnia dawka w jajnikach wynosiła 2Gy. Ryzyko wystąpienia niepłodności po 5 latach od zakończenia leczenia wynosi:
Niekorzystne czynniki rokownicze u chorych na postać ograniczoną drobnokomórkowego raka płuca to:
Rozkład dawki w terenie napromienianym w brachyterapii zależy od:
W leczeniu których z poniższych nowotworów była stosowana technika radioterapii tzw. „wędrujących pasków” (moving strips)?
Dla obliczania dawek równoważnych biologicznie (BED) w modelu liniowo-kwadratowym (LQ) stosuje się wzór: BED = D [1 + (d/α/β)]. Co oznacza w tym wzorze współczynnik α/β:
U chorych na raka sromu radioterapia ma zastosowanie w następujących sytuacjach klinicznych:
W stopniu IIIB raka szyjki macicy całkowita dawka fizyczna promieniowania na punkty A powinna wynosić (w klasycznej radioterapii):
Standardem w leczeniu chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIB według klasyfikacji FIGO jest:
1) leczenie operacyjne; 4) brachyterapia;
2) leczenie operacyjne + radioterapia; 5) chemioterapia.
3) teleradioterapia;
Prawidłowa odpowiedź to:
Które z poniżej wymienionych sytuacji klinicznych są przeciwwskazaniem do pierwotnej radioterapii raka szyjki macicy i wymagają najpierw ich leczenia:
1) czynny stan zapalny przydatków; 3) guz jajnika;
2) niedokrwistość poniżej 8,5 g/dl; 4) żylaki kończyn dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które chore na raka szyjki macicy kwalifikują się do stopnia IIIB zaawansowania klinicznego wg klasyfikacji FIGO i do radykalnej radioterapii?
Metoda Heymana w leczeniu chorych na raka trzonu macicy polegała na:
Nerw dodatkowy (nervus accessorius) unerwia ruchowo:
Jak często występują późne poważne powikłania w stopniu 3 i 4 wg skali RTOG/EORTC dotyczące odbytnicy po radioterapii raka szyjki macicy?
W 1975 roku Rodney Withers sklasyfikował podstawowe procesy zachodzące w guzie nowotworowym i zdrowych tkankach pod wpływem napromieniania. Powstałą klasyfikację autor nazwał mianem 4 -„R” radioterapii. W skład 4 - „R” Withers’a nie wchodzi:
Do czynników radioprotekcyjnych stworzonych w wojskowym laboratorium (Walter Reed Institute of Research) w USA, które następnie znalazły zastosowanie w praktyce klinicznej należą:
Efekt przeciwbólowy w radioterapii przerzutów do kości zależy od:
Odstęp czasu zalecany przez NWTSG przy wdrożeniu radioterapii pooperacyjnej u chorych na guza Wilmsa wynosi:
Najczęstszą przyczyną wystąpienia zespołu żyły głównej górnej jest/są:
1) grasiczak; 4) rak przełyku;
2) rak oskrzela; 5) chłoniak nieziarniczy.
3) gruczolakorak tchawicy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Przeciwwskazaniem do samodzielnej brachyterapii raka stercza nie jest:
Głównym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała jest/są:
1) mózgowie; 2) żebra; 3) płuca; 4) kręgi szyjne; 5) soczewki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Optymalnym postępowaniem po miejscowym wycięciu raka odbytnicy w razie stwierdzenia w materiale operacyjnym niekorzystnych czynników rokowniczych (T2, naciek raka w linii cięcia, naciekanie okołonerwowe) jest:
Głównym wskazaniem/wskazaniami do radiochirurgii jest/są:
1) szyszyniak podwzgórza; 4) siatkówczak;
2) wyściółczak IV komory; 5) przetoka tętniczo-żylna.
3) oponiak zatoki jamistej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Leczenie skojarzone (przedoperacyjna radioterapia 25 Gy w 5 frakcjach + usunięcie mezorektum) chorych na raka odbytnicy:
PTV (planning target volume) w przypadku nieradykalnie usuniętego glejaka złośliwego (III stopień wg WHO) obejmuje:
Standardowe leczenie raka odbytu w stopniach zaawansowania klinicznego II i III polega na:
W przebiegu raka trzustki żółtaczka najczęściej występuje, jeżeli nowotwór jest zlokalizowany w obrębie:
Najczęściej występującymi późnymi powikłaniami pooperacyjnej radioterapii raka żołądka są:
Pooperacyjna radioterapia raka żołądka może być uzasadniona w następujących sytuacjach klinicznych:
Przedoperacyjna radioterapia chorych na raka przełyku:
Typowymi objawami wczesnego odczynu popromiennego podczas radioterapii raka przełyku są:
Standardowa dawka na guz, zalecana w radioterapii anaplastycznego raka tarczycy wynosi w warunkach konwencjonalnego frakcjonowania (dawka frakcyjna 2 Gy, napromienianie 5 razy w tygodniu):
Najczęstszymi objawami chłoniaka oczodołu są:
Najczęstszymi objawami raka nosowej części gardła są:
Pooperacyjna radioterapia u chorych na raka przełyku stosowana jest:
1) w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju wznowy;
2) w przypadku zaawansowania lokoregionalnego ocenionego na podstawie badania preparatu operacyjnego;
3) w celu poprawy jakości życia;
4) w przypadku braku doszczętności zabiegu operacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Leczenie skojarzone: chemioterapia i radioterapia u chorych na raka przełyku wpływa na:
U chorych na niezaawansowanego raka piersi po zabiegach oszczędzających w czasie pooperacyjnej radioterapii podawana jest dawka:
Powikłania popromienne w obrębie płuc obserwowane po radioterapii u chorych na raka piersi dotyczą:
Zastosowanie pooperacyjnej radioterapii u chorych na grasiczaka wpływa na zmniejszenie częstości wznów miejscowych:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chłoniaka nieziarniczego w centralnym układzie nerwowym:
Przesłankami do stosowania neutronów w radioterapii nowotworów są:
1) wysoka wartość współczynnika liniowego przekazania energii;
2) wysoka wartość współczynnika względnej skuteczności biologicznej;
3) brak zależności efektu biologicznego od stężenia tlenu w napromienianej tkance;
4) niska wartości współczynnika wzmożenia tlenowego w porównaniu z innymi rodzajami promieniowania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zabieg radykalnego usunięcia węzłów chłonnych szyi został opisany po raz pierwszy w literaturze medycznej w 1888 roku. Autorem tego opisu był:
Pooperacyjne napromienianie chorych na mięsaka Ewinga jest uzasadnione:
Zalecana całkowita dawka w warunkach konwencjonalnie frakcjonowanej (dawka frakcyjna 1.8 Gy) radioterapii po oszczędzającym kończynę, niedoszczętnym makroskopowo (R2) wycięciu mięsaka Ewinga wynosi:
Napromienianie kobiety w ciąży nie wymaga:
1) obliczenia dawki jaką otrzyma płód w wyniku radioterapii;
2) zgody specjalisty wojewódzkiego z zakresu ginekologii onkologicznej;
3) zgody specjalisty wojewódzkiego z zakresu radioterapii onkologicznej;
4) oszacowania ryzyka powikłań dla płodu w związku z radioterapią.
Prawidłowa odpowiedź to:
Najczęstszym wczesnym objawem ubocznym napromieniania układu chłonnego nadprzeponowego jest:
Częstość przerzutów do mózgu u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w I - II stopniu zaawansowania klinicznego wynosi:
W jakich sytuacjach radioterapia może być zastosowana u chorych na nabłonkowego raka jajnika?
1) jako leczenie radykalne u chorych nieoperacyjnych;
2) jako leczenie konsolidacyjne;
3) jako leczenie paliatywne w indywidualnych przypadkach;
4) w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu adjuwantowym;
5) jako leczenie wewnątrzotrzewnowe fosforem 32.
Prawidłowa odpowiedź to:
W których sytuacjach klinicznych u chorych na raka sromu może być wskazana radio(chemio)terapia?
W jakich sytuacjach klinicznych wskazana jest radio(chemio)terapia pooperacyjna u chorych na raka szyjki macicy?
1) wycięcia mniej niż 10 węzłów chłonnych miednicy bez przerzutów;
2) stwierdzenia w badaniu mikroskopowym przerzutów do węzłów chłonnych miednicy;
3) obecności przerzutów do węzłów chłonnych okołoaortalnych;
4) obecności przerzutów do sieci;
5) obecności komórek nowotworowych w płynie z jamy otrzewnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Korzystnymi czynnikami rokowniczymi u chorych na chłoniaka Hodgkina są:
W oddziaływaniu promieniowania fotonowego o energii 4MV z materią najważniejszą rolę odgrywa:
Które ze stwierdzeń dotyczących popromiennego zapalenia płuc u chorych napromienianych techniką płaszczową jest prawdziwe?
Częstość występowania i nasilenie późnych powikłań neurologicznych u chorych po profilaktycznym napromienianiu mózgu zależy od:
U chorej na raka piersi prawej ustalono stopień zaawansowania według klasyfikacji TNM na T3N1. Oznacza to:
U 56-letniego chorego, który zgłosił się do lekarza z powodu utrzymującego się od 2 miesięcy uporczywego kaszlu, w tomografii komputerowej stwierdzono guz o śr. 4 cm w płacie dolnym płuca lewego oraz powiększone węzły chłonne wnęki płuca lewego. Badanie histopatologiczne wykazało raka drobnokomórkowego płuca (SCLC). W badaniach laboratoryjnych stwierdzono prawidłowe wartości morfologii krwi, mocznika, kreatyniny, dehydrogenazy mleczanowej. Stan sprawności chorego określono jako - WHO 1. Najbardziej niekorzystny czynnik rokowniczy w tym zestawieniu to:
26-letnia kobieta chora na chłoniaka Hodgkina zakończyła leczenie oparte na chemioterapii według schematu ABVD z następową radioterapią układu chłonnego szyjno-nadobojczykowego i śródpiersia. Do możliwych późnych powikłań leczenia należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
U 55-letniego chorego ok. miesiąc temu wystąpiła duszność wysiłkowa a następnie spoczynkowa oraz uporczywy kaszel. Dwa tygodnie temu pojawił się ból głowy oraz obrzęk twarzy. W badaniu klinicznym stwierdzono znacznego stopnia poszerzenie żył szyjnych oraz obrzęk twarzy i kończyn górnych. Zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej wykazało podejrzany guz we wnęce płuca prawego. Który z niżej wymienionych typów raka płuca jest najbardziej prawdopodobną przyczyną objawów u tego chorego?