30-letni mężczyzna został znaleziony nieprzytomny na placu budowy, z raną okolicy skroniowej. Po przywiezieniu do szpitala oprócz objawów krwiaka przymózgowego stwierdzono obszary zaczerwienienia skóry na obu przedramionach, oba o powierzchni ok. 20 cm 2 . Po kilku godzinach obszary te objęły całą skórę przedramion, ogniskowo w ich obrębie zaobserwowano poszerzającą się w kolejnych godzinach martwicę skóry. Tętno było prawidłowe na tętnicach promieniowej i łokciowej w nadgarstku. Najprawdopodobniej chory ten doznał:

B. oparzenia chemicznego kwasem.

C. oparzenia chemicznego ługiem.

E. odmrożenia w wyniku bezpośredniego kontaktu z substancją o bardzo niskiej temperaturze, np. ciekłym azotem.

Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Chirurgia ogólna / 2012 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2012 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Urazy i traumatologiaDoppGruczoły przewodu pokarmowegoGoppPodstawy opieki chirurgicznejChoroby naczyńChoroby serca i klatki piersiowejChoroby sutkaZabiegi chirurgiczneUkład endokrynnyNeurochirurgiaTransplantologiaUkład moczowo-płciowy

0%5%10%15%20%

Pytanie 1

Najczęstszą przyczynę pierwotnej nadczynności przytarczyc stanowi:

Aschyłkowa niewydolność nerek.
Bmnogie gruczolaki przytarczyc.
Costeoporoza.
Dpierwotny rozrost przytarczyc.
Epojedynczy gruczolak przytarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

35-letnia kobieta zgłosiła się z powodu średnio silnego, miejscowego bólu rany ciętej przedramienia. Rana powstała przed 16 godzinami przy krojeniu chleba, 8 godzin później kobieta zgłosiła się na ostry dyżur, gdzie rana została pierwotnie zszyta. Z dokumentacji wynika, że przecięta była tylko skóra. Rana ma ok. 10 cm długości, brzegi są dobrze zaadaptowane, nie stwierdza się w niej krwiaka, obrzęku, zaczerwienienia. Jaki powinien być wniosek?

Amimo, że upłynęło >6 h od urazu, tę ranę można było pierwotnie zszyć; należy zalecić kontrolę za 12 godz. i potem codziennie w poradni chirurgicznej oraz lek przeciwbólowy.
Bdopuszczalne było zszycie rany, jednak obecne objawy świadczą o rozpoczynającym się zakażeniu - należy zastosować antybiotyk.
Cdopuszczalne było zszycie rany, jednak obecne objawy świadczą o rozpoczynającym się zakażeniu; należy zdjąć szwy i zastosować antybiotyk.
Dpopełniono błąd, zszywając ranę; powinno się zdjąć szwy, pozostawić ją na otwarto i ponownie zszyć za 12 godzin, jeśli nie będzie objawów zakażenia.
Epopełniono błąd, zszywając ranę; należy zdjąć szwy i pozostawić do gojenia per secundam.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgorzeli gazowej:

Aprzyczynę większości jej przypadków stanowi Clostridium perfringens.
Bdo postawienia rozpoznania konieczny jest wynik badania mikrobiologicznego.
Cjednym z podstawowych mechanizmów patogenetycznych jest martwica mięśni.
Djedną z jej postaci jest zespół Fourniera.
Ew leczeniu ciężkiej postaci najważniejsze jest chirurgiczne usunięcie martwych tkanek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Miejscem, w którym najczęściej dochodzi do urazowego pęknięcia aorty piersiowej jest:

Aaorta wstępująca.
Błuk aorty.
Codcinek tuż poniżej odejścia lewej tętnicy podobojczykowej.
Dśrodkowy odcinek aorty zstępującej.
Eodcinek w okolicy rozworu aortalnego przepony.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Które z wymienionych objawów stwierdzonych w tomografii komputerowej jamy brzusznej, wykonanej u chorego po urazie komunikacyjnym są zawsze wskazaniem do pilnej operacji?
1) wolny gaz w jamie otrzewnej; 4) olbrzymi, wypełniony płynem pęcherz moczowy;
2) tętniak aorty brzusznej; 5) pęknięcie nerki.
3) wynaczynienie środka cieniującego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2,3.
C1,5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

W której z wymienionych chorób konieczna, ratująca życie operacja jest często spóźniona z powodu niespecyficznych, „podstępnych” objawów?

Aostre zapalenie trzustki.
Boklejona perforacja żołądka lub dwunastnicy.
Czator tętnicy krezkowej.
Dperforacja uchyłka esicy.
Ezator „jeździec” aorty brzusznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

U chorych po urazach, będących we wstrząsie, stosuje się metodę FAST. Polega ona na:

Ajednoczesnej, standaryzowanej ocenie stanu chorego przez anestezjologa, chirurga, neurochirurga/neurologa i ortopedę.
Bwykonaniu przeglądowej tomografii komputerowej całego ciała.
Cwykonaniu (niezależnie od objawów) tomografii komputerowej głowy, rtg klatki piersiowej i USG j. brzusznej.
Dwybiórczej, czteropunktowej ultrasonografii pourazowej.
Etzw. resuscytacji dużymi objętościami przetaczanych płynów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

26-letni mężczyzna w dobrym stanie ogólnym trafił do powiatowego oddziału chirurgicznego, gdzie stwierdzono kliniczne i radiologiczne cechy perforacji przewodu pokarmowego. 6 miesięcy wcześniej choremu przeszczepiono nerkę bez powikłań; czynność przeszczepu jest prawidłowa, poziom kreatyniny w surowicy wynosi 0,9 mg/dl. Do właściwego postępowania należy przede wszystkim:

Adożylne podanie kortykosteroidu oraz antybiotyku o szerokim spektrum iv. i przewiezienie chorego do ośrodkatransplantacyjnego.
Bdożylne podanie glikokortykosteroidu oraz antybiotyku o szerokim spektrum iv. i wykonanie laparotomii.
Cwykonanie laparotomii i całkowite odstawienie leków immunosupresyjnych.
Dwykonanie laparotomii i odstawienie leków immunosupresyjnych z wyjątkiem glikokortykosteroidów.
Ewykonanie laparotomii po endoskopowym potwierdzeniu obecności perforacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

U 47-letniej kobiety wykryto przypadkowo w USG jamy brzusznej guz nadnercza lewego o średnicy ok. 4,5 cm. Tomografia komputerowa potwierdziła rozpoznanie, nie wnosząc dodatkowych informacji o charakterze guza. Nie ma naciekania sąsiednich narządów ani zmian podejrzanych o przerzuty. W pierwszej kolejności należy:

Ausunąć guz (najlepiej laparoskopowo), a dalsze postępowanie uzależnić od wyniku badania histopatologicznego.
Bwykonać biopsję guza.
Cocenić czynność hormonalną guza.
Dobserwować - jeżeli guz nie będzie się powiększał w wykonywanych co 6 miesięcy badaniach USG, nie mawskazań do leczenia.
Ewykonać laparotomię, podczas której oprócz wycięcia guza można ocenić sąsiednie narządy i odpowiednio rozszerzyć operację.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Podczas wykonywania przezskórnego wewnątrzwątrobowego zespolenia wrotno-systemowego, wytwarza się nieanatomiczne połączenie pomiędzy:

Ażyłą wątrobową a żyłą główną dolną.
Bżyłą wątrobową a żyłą wrotną.
Cżyłą szyjną wewnętrzną a żyłą wrotną.
Dżyłą szyjną wewnętrzną a żyłą wątrobową.
Eżyłą wrotną a żyłą główną dolną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

30-letni mężczyzna został znaleziony nieprzytomny na placu budowy, z raną okolicy skroniowej. Po przywiezieniu do szpitala oprócz objawów krwiaka przymózgowego stwierdzono obszary zaczerwienienia skóry na obu przedramionach, oba o powierzchni ok. 20 cm². Po kilku godzinach obszary te objęły całą skórę przedramion, ogniskowo w ich obrębie zaobserwowano poszerzającą się w kolejnych godzinach martwicę skóry. Tętno było prawidłowe na tętnicach promieniowej i łokciowej w nadgarstku. Najprawdopodobniej chory ten doznał:

Aoparzenia elektrycznego.
Boparzenia chemicznego kwasem.
Coparzenia chemicznego ługiem.
Doparzenia termicznego.
Eodmrożenia w wyniku bezpośredniego kontaktu z substancją o bardzo niskiej temperaturze, np. ciekłym azotem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Na podstawie prawidłowo przeprowadzonego badania z randomizacją, dotyczącego skuteczności stosowania pewnej heparyny drobnocząsteczkowej w zapobieganiu żylnej chorobie zatorowo-zakrzepowej (ŻChZZ), u chorych poddanych operacjom jelita grubego, stwierdzono, że ryzyko względne wystąpienia ŻChZZ w grupie badanej wynosi 0,87. Oznacza to, że:

AŻChZZ wystąpiła u 13 % chorych w grupie badanej.
Biloraz prawdopodobieństwa wystąpienia ŻChZZ w grupie badanej i takiego prawdopodobieństwa w grupie kontrolnej wyniósł 0,87.
Cprawdopodobieństwo wystąpienia ŻChZZ u chorego w grupie badanej wyniosło 0,87%.
Daby zapobiec wystąpieniu jednego przypadku ŻChZZ, należało zastosować badaną heparynę drobnocząsteczkową u 87 chorych.
E87% stwierdzonych przypadków ŻChZZ wystapiło w grupie kontrolnej, a 13 % w grupie badanej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Metaanaliza badań klinicznych to:

Aponowne obliczenie i opracowanie wyników przez niezależnych badaczy, na podstawie danych wyjściowych podanych w badaniach.
Bponowne obliczenie i opracowanie wyników, na podstawie danych wyjściowych podanych w badaniach, za pomocą alternatywnych metod statystycznych.
Czbiorcza analiza badań dotyczących tego samego problemu klinicznego, z podobną populacją, interwencją i punktem końcowym.
Danaliza danych wyjściowych badań pod kątem innego punktu końcowego.
Eplanowanie właściwego badania na dużych grupach chorych, na podstawie wyników badań pilotażowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskaż zdanie, które w niewłaściwy sposób charakteryzuje termoablację guzów wątroby.

Atemperatura elektrody wprowadzonej do zmiany osiąga do 200°C.
Btermoablacja może być wyłącznie zabiegiem paliatywnym.
Cpodwyższona ciepłota ciała w 2. dniu po zabiegu świadczy o stanie bezpośredniego zagrożenia życia i wymaga najczęściej leczenia na OIT.
Dtermoablacja służy jedynie do leczenia guzów przerzutowych do wątroby.
Ewszystkie odpowiedzi są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Górną granicę kanału pachwinowego stanowi:

Abrzeg mięśnia skośnego wewnętrznego brzucha.
Bbrzeg mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha.
Cbrzeg mięśnia poprzecznego brzucha.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

U 83-letniej pacjentki po epizodzie niedrożności przewodu pokarmowego, której objawy ustąpiły po leczeniu zachowawczym, obserwuje się spadek masy ciała i niski poziom hemoglobiny. Poza ogólnym osłabieniem chora nie zgłasza dolegliwości. W badaniu fizykalnym stwierdza się bliznę po cięciu pośrodkowym dolnym, bez innych znaczących odchyleń. Jaka przyczyna niedrożności jest najbardziej prawdopodobna?

Akamienie kałowe.
Buchyłki esicy.
Cniedrożność czynnościowa.
Dzrosty otrzewnej.
Erak jelita grubego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż właściwe stwierdzenie dotyczące choroby Leśniowskiego-Crohna?

Azmiany dotyczą całej ściany jelita.
Bw przebiegu choroby bardzo często dochodzi do krwawień do przewodu pokarmowego.
Cw przebiegu choroby bardzo często dochodzi do perforacji ściany przewodu pokarmowego.
Dzmiany występują w całym przewodzie pokarmowym z wyjątkiem jamy ustnej.
Ebardzo często dochodzi do formowania się pseudopolipów w jelicie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Krwawieniem do górnego odcinka przewodu pokarmowego określa się krwawienie proksymalnie od:

Awpustu żołądka.
Bodźwiernika żołądka.
Cbrodawki Vatera.
Dwięzadła Treitza.
Ezastawki Bauchina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

U 40-letniego pacjenta po urazie tępym okolicy lędźwiowej w badaniu tomografii komputerowej stwierdzono rozdarcie miąższu nerki około 2 cm, bez uszkodzenia UKM. W tym samym badaniu nie stwierdzono jednocześnie żadnych uszkodzeń innych narządów wewnątrzotrzewnowych. Pacjent jest w stanie ogólnym dobrym. Jakie postępowanie będzie w tym wypadku prawidłowe?

Alaparotomia zwiadowcza.
Blaparoskopia zwiadowcza.
Cpunkcja Lavage.
Deksploracja nerki z dostępu zaotrzewnowego.
Eobserwacja pacjenta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

U 34-letniego pacjenta który 2 miesiące wcześniej był hospitalizowany z powodu urazu tępego okolicy śródbrzusza, obserwuje się ogólne osłabienie i okresowo podwyższoną ciepłotę ciała, bez innych objawów. W wykonanym badaniu tomografii komputerowej, w śledzionie opisywany jest podtorebkowy hipoechogeniczny obszar o wielkości 2x4 cm z pęcherzykami powietrza, bez innych odchyleń. Jakie postępowanie będzie w tym wypadku najbardziej prawdopodobne?

Apilna laparotomia z powodu krwiaka śledziony.
Blaparoskopia i drenaż torbieli śledziony.
Cplanowa laparotomia z powodu krwiaka śledziony.
Dlaparoskopia zwiadowcza i ewentualna splenektomia.
Ena podstawie powyższych danych nie da się określić prawdopodobnego postępowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Wskaż zdanie błędnie opisujące amputację gilotynową:

Aobecnie ma jedynie znaczenie historyczne.
Buzyskanie zagojenia kikuta można osiągnąć przez kilkudniowe obciążanie brzegów skórnych kikuta.
Cuzyskanie zagojenia kikuta można osiągnąć przez zastosowanie sposobu Wolszczana.
Dkikut po takiej amputacji jest trudny do zaprotezowania.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Którą z operacji żylaków kończyn dolnych należy uznać za najbardziej radykalną?

Aobliteracja laserowa.
Bobliteracja prądem o częstotliwości radiowej.
Cskleroterapia.
Dkriochirurgia.
Eoperacja Babcocka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Typ III choroby Takayasu obejmuje:

Aaortę wstępującą.
Błuk aorty.
Caortę zstępującą.
Dtętnice nerkowe.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Węzły chłonne Rottera:

Ależą między mięśniami piersiowymi.
Bwystępują w liczbie 1-4.
Cich spływ uchodzi do węzłów centralnych lub podobojczykowych.
Dpowinny być usuwane podczas radykalnej mastektomii.
Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące krwiaków podtwardówkowych:

Awynaczyniona krew gromadzi się w komorach mózgu.
Bwynaczyniona krew gromadzi się między oponą pajęczą, a oponą twardą.
Cwynaczyniona krew gromadzi się między oponą twardą, a kością czaszki.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

U osób w 20. roku życia dotkniętych zespołem Lyncha (dziedziczny, niezwiązany z polipowatością rak jelita grubego):

Akontrolne kolonoskopie nie muszą być wykonywane.
Bkontrolne kolonoskopie powinny być wykonywane raz na 5 lat.
Ckontrolne kolonoskopie powinny być wykonywane raz na 1-2 lata.
Dkontrolne panendoskopie powinny być wykonywane przynajmniej raz w roku.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskaż prawidłową odpowiedź:

Azastawki allogeniczne to zastawki biologiczne pobrane od zwierząt.
Bzastawki ksenogeniczne to zastawki biologiczne wykonane z osierdzia zwierzęcego.
Chomografty to zastawki allogeniczne ze zwłok zwierzęcych.
Dwszystkie powyższe stwierdzenia są prawidłowe.
Ewszystkie powyższe stwierdzenia są nieprawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

W operacjach pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) nie stosuje się następujących tętnic:
1) piersiowej wewnętrznej lewej; 4) żołądkowo-sieciowej prawej;
2) piersiowej wewnętrznej prawej; 5) krezkowej górnej.
3) promieniowej;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3,4.
C2,3.
D4,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Zgodnie z klasyfikacją DeBakeya rozwarstwienie obejmujące tylko aortę wstępującą to:

Atyp I.
Btyp II.
Ctyp III.
Dwszystkie powyższe.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Najczęstszy pierwotny, złośliwy nowotwór serca to:

Amięsak.
Bmiędzybłoniak.
Cśluzak.
Dchłoniak.
Eżaden z powyższych, ponieważ pierwotne, złośliwe nowotwory w sercu nigdy nie występują.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Dwie najczęstsze przyczyny, w wyniku których chory kwalifikuje się do transplantacji serca to:
1) choroba wieńcowa; 4) wady wrodzone serca;
2) kardiomiopatie pozapalne; 5) nowotwory serca.
3) wady zastawkowe serca;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,3.
D1,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

„Złotym standardem” w diagnostyce choroby wieńcowej serca jest:

Aechokardiografia.
Bscyntygrafia.
Ckoronarografia.
DEKG spoczynkowe.
ERTG klatki piersiowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Które z poniższych zdań dotyczących nowotworów torbielowatych trzustki jest nieprawdziwe?

Astanowią około 5% nowotworów tego narządu.
Bsurowicze nowotwory torbielowate występują zwykle w głowie trzustki.
Ctorbielowaty nowotwór śluzotwórczy stwierdza się wyłącznie u kobiet.
Dw przypadku torbielowatego nowotworu śluzotwórczego stwierdzenie pogrubiałej ściany, przegród oraz zwapnień świadczy o łagodnym charakterze zmiany.
Ew przypadku wewnątrzprzewodowego nowotworu brodawkowato-śluzotwórczego częściej rozpoznaje się inne nowotwory złośliwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Carolego:

Ajest wrodzonym poszerzeniem zarówno wewnątrz- jak i zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.
Bchoroba ta dotyczy głównie mężczyzn.
Cpozostała część miąższu wątroby wykazuje histopatologiczne cechy włóknienia i zapalenia.
Du 70% osób rozwinie się rak dróg żółciowych.
Ew większości przypadków choroba ujawnia się w 4./5. dekadzie życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Który z niżej wymienionych czynników nie stanowi czynnika ryzyka rozwoju raka dróg żółciowych?

Apłeć żeńska.
Bzwężające zapalenie dróg żółciowych.
Cwrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Dkamica żółciowa.
Etorbiel przewodu żółciowego wspólnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Które zdanie dotyczące perforacji wrzodu żołądka jest nieprawdziwe?

Awystępuje tak samo często wśród kobiet jak i mężczyzn.
Bnajczęściej występuje na krzywiźnie większej.
Cw 10% przyczyną perforacji jest nowotwór złośliwy.
Dwystępuje dziesięciokrotnie rzadziej niż perforacja wrzodu dwunastnicy.
Enajczęściej występuje w 5-6 dekadzie życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Często przerzuty w kościach stwierdza się w przypadku następujących nowotworów złośliwych, z wyjątkiem raka:

Asutka.
Bpłuc.
Cjelita grubego.
Dnerki.
Estercza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Które z poniższych cech mają najistotniejszy wpływ na ryzyko przemiany nowotworowej w obrębie gruczolaka jelita grubego?
1) stopień atypii; 4) lokalizacja;
2) typ histologiczny; 5) wiek pacjenta.
3) wielkość;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,3.
C2,3,4,5.
D3,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Osłabienie lub zniesienie odruchu skokowego powoduje dyskopatia lędźwiowa na poziomie:

AL3/L4.
BL3/L4 i L4/L5.
CL4/L5.
DL4/L5 i L5/S1.
EL5/S1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia padaczki po urazach głowy zalicza się:
1) stłuczenie mózgu; 4) złamanie kości czaszki z wgnieceniem odłamów;
2) krwiak śródczaszkowy; 5) ranę penetrującą głowy.
3) GCS poniżej 10 pkt.;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,4,5.
C1,2,4,5.
Dwszystkie wymienione.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Odruchowa niedrożność porażenna jelit może być spowodowana:
1) kolką żółciową; 4) rozwarstwieniem aorty;
2) kolką nerkową; 5) uszkodzeniem rdzenia kręgowego po operacyjnym leczeniu skrzywienia kręgosłupa.
3) mocznicą;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
C1,3,4,5.
D1,2,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Klasyfikacja Forresta dotyczy:

Astopnia niedokrwienia kończyn dolnych.
Bintensywności krwawienia z przewodu pokarmowego.
Cstopnia ciężkości przebiegu ostrego zapalenia trzustki.
Dryzyka znieczulenia ogólnego.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

W mnogich obrażeniach ciała (MOC), schemat zbierania wywiadu (poszkodowany, ewentualnie świadkowie, bądź rodzina) „SCHOLA” obejmuje:

Asposób powstania obrażeń, choroby przewlekłe, operacje przebyte, przyjmowane leki, alergie.
Bsiła urazu, choroby przewlekłe, organy uszkodzone, przyjmowane leki, alergie.
Csiła urazu, choroby przewlekłe, ostatni posiłek, przyjmowane leki, alergie.
Dsposób powstania obrażeń, choroby przewlekłe, uszkodzenie OUN, przyjmowane leki, alergie.
Esiła urazu, choroby przewlekłe, ostatni posiłek, leczenie operacyjne w przeszłości, alergie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Statystycznie najczęstszymi tętniakami tętnic trzewnych są tętniaki:

Atętnicy śledzionowej.
Btętnicy wątrobowej.
Cpnia trzewnego.
Dtętnicy nerkowej prawej.
Etętnicy nerkowej lewej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

W pękniętym tętniaku aorty brzusznej i trudnościami w opanowaniu krwawienia, pierwszym krokiem nie jest:

Awprowadzenie przez tętnicę ramienną do aorty cewnika z balonem zamykającym światło aorty.
Bpo podłużnym nacięciu tętniaka wsunięcie palca do światła aorty, co pozwala na zakleszczenie aorty dogłowowo od wprowadzonego do niej palca.
Cprzecięcie więzadła wątrobowo-żołądkowego po sprowadzeniu w dół żołądka i po odsunięciu w prawo żyły głównejdolnej - zakleszczenie aorty tuż pod przeponą.
Dzakleszczenie aorty piersiowej z dostępu przez lewą torakotomię.
Euciśnięcie przez asystenta aorty do kręgosłupa powyżej pnia trzewnego, a następnie otwarcie krwiaka i zakleszczenie aorty proksymalnie do szyi tętniaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Profilaktyka pierwotna chorób nowotworowych nie obejmuje:

Azaprzestania palenia tytoniu.
Bunikania nadmiernej ekspozycji na słońce.
Celiminowania nieprawidłowej diety.
Dwycofania z użycia azbestu.
Eprowadzenia na szeroką skalę screeningu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Do wrodzonych wad siniczych serca należy:

Azwężenie zastawek dużych pni tętniczych.
Bkoarktacja aorty.
Ctetralogia Fallota.
Dzwężenie zastawki pnia płucnego.
Eprzetrwały przewód tętniczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Leczeniem z wyboru drobnokomórkowego raka płuc jest:

Alobektomia.
Bpneumonektomia.
Csegmentektomia.
Dchemioterapia systemowa.
Eresekcja nieanatomiczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Do wczesnych powikłań po operacji tarczycy nadczynnej nie należy:

Akrwotok po operacji wola.
Buszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego.
Cniedoczynność przytarczyc.
Dprzełom tarczycowy.
Enawrót nadczynności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Pojedynczy cień okrągły o średnicy do 3 cm, przypadkowo znaleziony na radiogramie klatki piersiowej, to statystycznie najczęściej:

Aprzerzut raka jelita grubego.
Brak pierwotny płuca.
Cgruźliczak.
Dodpryszczkowiak.
Einny guz niezłośliwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Do czynników ryzyka rozwoju żylaków kończyn dolnych należą:
1) czynniki genetyczne; 4) ciąża;
2) otyłość; 5) praca w wysokich temperaturach.
3) aktywność fizyczna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Radykalna resekcja żołądka z powodu zaawansowanego raka obejmuje:

Awycięcie całego żołądka z limfadenektomią przynajmniej D2.
Bczęściowe wycięcie żołądka bez limfadenektomii.
Cwycięcie guza z limfadenektomią D1.
Dbiopsję guza z limfadenektomią D3.
Eczęściowe wycięcie żołądka z limfadenektomią D1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

U 90-letniej chorej w czasie rutynowego badania ultrasonograficznego została wykryta przypadkowo torbielowata zmiana wielkości 6 x 7 cm położona w ogonie trzustki. W TK guz zbudowany jest z wielu cienkościennych torbieli wielkości 1-2 cm, a w jego części centralnej stwierdza się zwapnienie. Chora nie ma obecnie żadnych dolegliwości. Dalsze postępowanie u tej chorej polega na:

Awykonaniu resekcji obwodowej trzustki z zaoszczędzeniem śledziony.
Bwykonaniu resekcji obwodowej trzustki ze splenektomią.
Cobserwacji klinicznej i radiologicznej.
Dwykonaniu zespolenia torbielowo-jelitowego na pętli Roux-Y.
Ewykonaniu biopsji otwartej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Do charakterystycznych objawów klinicznych zespołu Zollingera i Ellisona należą:
1) biegunka; 4) rumień wędrujący;
2) zaczerwienienie skóry twarzy; 5) wrzód żołądka lub dwunastnicy.
3) owrzodzenie jelita;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

U 39-letniego chorego z przewlekłym zapaleniem trzustki stwierdza się w TK jamy brzusznej powiększoną głowę trzustki z licznymi drobnymi zwapnieniami miąższowymi oraz przestrzeniami płynowymi. Trzon i ogon trzustki nie są powiększone, a przewód Wirsunga ma średnicę 4 mm. Ze względu na silny zespół bólowy u tego chorego powinno się wykonać:

Alaparotomię zwiadowczą w celu pobrania wycinków z guza.
Boperację Duvala.
Coperację Puestowa.
Doperację Begera.
Eoperację Freya.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

U 75-letniej chorej stwierdza się 3 cm guz w głowie trzustki. Cechy w TK świadczące o nieresekcyjności guza to:

Anaciekanie przez guz tętnicy wątrobowej.
Bprzyleganie guza do żyły wrotnej na odcinku 5 mm.
Cpowiększone węzły chłonne w więzadle wątrobowo-dwunastniczym.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W zaawansowanych nowotworach podścieliskowych żołądka (GIST) z przerzutami do otrzewnej zalecanym postępowaniem jest:

Alaparotomia zwiadowcza z pobraniem wycinka do badania histopatologicznego, a następnie chemioterapia.
Boperacja cytoredukcyjna z następowym leczeniem chemioterapią.
Cterapia inhibitorami kinazy tyrozynowej, a następnie resekcja choroby resztkowej.
Dresekcja guza pierwotnego, a następnie terapia inhibitorami kinazy tyrozynowej.
Echemioterapia cisplatyną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Zespół objawów określany jako „dumping syndrome” najczęściej występuje u chorych:

Az nadczynnością tarczycy.
Bpo resekcji żołądka sposobem Billroth II.
Cpo przedniej resekcji odbytnicy.
Dz żółtaczką mechaniczną.
Epo resekcji wątroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Sonda Sangstakena - Blakemore’a ma zastosowanie:

Aw krwotoku z żylaków przełyku.
Bw niedrożności odźwiernika.
Cw zapaleniu uchyłków esicy.
Dw odbarczaniu niedrożności dróg żółciowych.
Ew żywieniu dojelitowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Tkanka gruczołowa określana jako „ogon Spence'a” to:

Adystalna część trzustki w okolicy wnęki śledziony.
Bprzerost lewego płata tarczycy.
Cwypustki tkanki gruczołowej piersi w kierunku dołu pachowego.
Dpogrubienie tkanki w okolicy kości krzyżowej.
Enagromadzenie tkanki w okolicy mezorektum.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

50-letni chory został przyjęty do szpitala z powodu bólów w podbrzuszu i gorączki do 39˚C. W TK stwierdza się zbiornik płynowy z pęcherzykami gazu wielkości 6 x 5 cm przylegający do esicy, której ściana w tym odcinku jest pogrubiała. W badaniu przedmiotowym u chorego stwierdza się wyraźną tkliwość w lewym dole biodrowym. Zalecanym postępowaniem u tego chorego jest:

Asigmoidektomia z zespoleniem pierwotnym.
Bresekcja esicy z wyłonieniem stomii na zstępnicy.
Cleczenie zachowawcze (antybiotykoterapia).
Ddrenaż przezskórny ropnia.
Elaparotomia i drenaż jamy otrzewnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Żółtaczka w przebiegu ostrego zapalenia trzustki jest wskazaniem do:

Azastosowania antybiotyków o szerokim spektrum.
Bendoskopowej wstecznej cholangiografii z papillotomią.
Cpłukania jamy otrzewnej.
Dpodania leków żółciopędnych.
Ewycięciu pęcherzyka żółciowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Zespołem Fourniera określa się:

Anaciek zapalny wału paznokciowego.
Bropne zapalenie węzłów chłonnych pachy.
Czapalenie tkanki podskórnej i powięzi w okolicy narządów płciowych i odbytu.
Dnagromadzenie w jednej okolicy ropni.
Ezainfekowanie martwicy trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Endoskopia dwubalonowa ma zastosowanie w diagnostyce:

Akrwawień z żylaków przełyku.
Bw zwężeniu opuszki dwunastnicy.
Cw krwawieniach z jelita cienkiego.
Dw krwawieniu z kanału odbytu.
Ew owrzodzeniu kąta żołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Igła Veressa stosowana jest do:

Aznieczulenia przewodowego.
Bwytworzenia odmy otrzewnowej np. w laparoskopii.
Cnakłucia ropnia okołoodbytniczego.
Dpobrania krwi z tętnicy.
Ezałożenia cewnika do żywienia pozajelitowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Zabieg Pateya w raku gruczołu piersiowego polega na:

Aodjęciu piersi bez węzłów chłonnych.
Bodjęciu piersi z powięzią mięśnia piersiowego większego.
Codjęciu piersi z węzłami chłonnymi pachy.
Dodjęciu piersi z powięzią mięśnia piersiowego większego, węzłami chłonnymi oraz mięśniem piersiowym mniejszym.
Emiejscowym usunięciu guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Zabieg Hellera w achalazji polega na:

Awycięciu wpustu żołądka.
Bmiotomii dolnego odcinka przełyku i proksymalnej muskulatury żołądka.
Czespoleniu przełykowo - żołądkowym powyżej przepony.
Dprzecięciu i zszyciu przełyku w okolicy wpustu.
Ewycięciu dna żołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Manewr gastroskopii odwróconej ma na celu:

Aocenę dystalnej części opuszki dwunastnicy.
Buwidocznienie brodawki Vatera.
Cocenę wpustu i dna żołądka.
Dprzejście poprzez odźwiernik do dwunastnicy.
Eocenę części przedodźwiernikowej żołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Wrzód Curlinga to:

Aprzewlekłe owrzodzenie grzbietu stopy.
Bowrzodzenie żołądka lub dwunastnicy w przebiegu oparzenia ciała.
Cowrzodzenie w okolicy odbytu w przebiegu choroby Crohna.
Dowrzodzenie kikuta po amputacji podudzia.
Eowrzodzenie w zespoleniu po resekcji żołądka sposobem B II.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Zabieg konikotomii polega na:

Aprzecięciu więzadła pierścienno - tarczowego.
Bnacięciu zwieracza brodawki Vatera.
Cnacięciu zropiałej zatoki włosowatej.
Dnacięciu wału paznokciowego.
Eprotezowaniu dróg żółciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Zespół Lyncha to:

Arak jelita grubego rozwijający się na podłożu polipa kosmkowego.
Bwrodzony niepolipowaty rak jelita grubego mogący występować mnogo.
Crak wyrostka robaczkowego i kątnicy.
Dmnogie polipy jelita cienkiego.
Ewrodzone zwężenie kanału odbytu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Szew pierwotnie odroczony to:

Apo opracowaniu rany założenie szwu po 12 godzinach.
Bzałożenie szwu skórnego po wygojeniu dna rany.
Cpierwotnie założony szew ale niezwiązany.
Dwycięcie pierwotnie wygojonej rany i ponowne założenie szwu.
Ewycięcie rany bez doraźnego szycia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

W przypadku wykonywania splenektomii prawidłowe postępowanie ze śledzioną dodatkową to:

Azawsze usunięcie.
Bzawsze pozostawienie.
Cusunięcie w przypadku splenektomii z powodu małopłytkowości a pozostawienie w przypadku splenektomii pourazowej.
Dusunięcie w przypadku splenektomii pourazowej a pozostawienie w przypadku splenektomii z powodu małopłytkowości.
Eusunięcie wyłącznie w przypadku splenektomii z powodu niedokrwistości hemolitycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

We wnęce nerki najbardziej z przodu znajduje się:

Aw obu nerkach tętnica nerkowa.
Bw obu nerkach żyła nerkowa.
Cw obu nerkach miedniczka nerkowa.
Dw prawej nerce żyła a w lewej tętnica nerkowa.
Ew lewej nerce żyła a w prawej tętnica nerkowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Czynniki dietetyczne zwiększające częstość występowania raka jelita grubego to:
1) zwiększona zawartość tłuszczu w diecie; 3) picie piwa.
2) zmniejszona ilość błonnika w diecie;
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,3.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

W patogenezie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kamicy bierze udział:
1) zastój żółci; 3) poszerzenie naczyń ściany pęcherzyka.
2) przekrwienie ściany pęcherzyka;
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,3.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Cechy przepukliny zasłonowej to:
1) najczęściej zawartość worka stanowi jelito cienkie;
2) charakterystyczny jest ból zewnętrznej powierzchni uda;
3) najczęstszym objawem jest pełna lub przepuszczająca niedrożność.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,3.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

W leczeniu torbieli dróg żółciowych niezalecanym postępowaniem jest:

Acałkowite wycięcie torbieli i zespolenie przewodowo-jelitowe metodą Roux-en-Y.
Bprofilaktyczne wycięcie pęcherzyka żółciowego z powodu ryzyka rozwoju raka.
Cw przypadku torbieli wewnątrzdwunastniczych usunięcie torbieli z dostępu od strony dwunastnicy.
Dstosowanie dojelitowego drenażu torbieli z zachowaniem jej ściany.
Ewykonanie resekcji segmentarnych wątroby w chorobie Carolego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

W urazowym uszkodzeniu miąższu trzustki z przerwaniem ciągłości przewodu Virsunga (stopień III w klasyfikacji American Association for the Surgery in Trauma) na lewo od naczyń krezkowych należy:

Awykonać obwodową resekcję trzustki ze splenektomią.
Bwykonać obwodową resekcję trzustki z zachowaniem śledziony.
Cwykonać drenaż torby sieciowej.
Dwprowadzić dren przez dwunastnicę do PŻW.
Eprzeprowadzić zabieg Whipple’a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

W ciężkim zapaleniu dróg żółciowych (cholangitis acuta purulenta) należy:

Adążyć do leczenia operacyjnego z powodu niskiej skuteczności innych metod.
Bbezwzględnie unikać przezskórnego przezwątrobowego drenażu dróg żółciowych.
Cwykonać ECPW, sfinkterotomię i stentowanie PŻW.
Dunikać zabiegów operacyjnych i endoskopowych, ponieważ w ciężkim zapaleniu dróg żółciowych jakiekolwiek zabiegi inwazyjne są bezwzględnie przeciwwskazane.
Eunikać stentowania PŻW z powodu możliwości zaostrzenia stanu zapalnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

W przypadku toksycznego rozszerzenia okrężnicy (megacolon toxicum) chorego leczonego intensywnie zachowawczo należy zakwalifikować do zabiegu operacyjnego w przypadku:

Apogorszenia stanu chorego w ciągu 48-72 godzin.
Bbraku poprawy klinicznej i radiologicznej po 5-7 dniach.
Cstopniowego powiększania się rozmiarów okrężnicy w kolejnych przeglądowych rtg jamy brzusznej.
Dobecności wolnego powietrza w jamie otrzewnej.
Ewe wszystkich powyższych przypadkach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Uszkodzenie nerwu piersiowego długiego podczas limfadenektomii pachowej powoduje utrudnienie:

Auniesienia ramienia powyżej poziomu stawu ramiennego.
Bprzywiedzenia ramienia za tułowiem.
Crotacji wewnętrznej ramienia.
Dprzywiedzenia ramienia przed tułowiem.
Ewszystkie powyższe odpowiedzi są błędne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

W klasyfikacji Bismutha uszkodzenie PŻW w odległości mniejszej niż 2 cm od ostrogi określa stopień:

AI.
BII.
CIII.
DIV.
EV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

W skali Forresta, obecność w dnie owrzodzenia skrzepu, którego nie można spłukać silnym strumieniem wody, oznaczona jest stopniem:

AIb.
BIIa.
CIIb.
DIIc.
EIIIa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

W tępych urazach jamy brzusznej obrażenia przepony występują:

Aw 70% po prawej stronie.
Bw 70% po lewej stronie.
Cw 90% po prawej stronie.
Dw 90% po lewej stronie.
Ejednakowo często po obu stronach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż najlepszy zestaw badań do diagnostyki pheochromocytoma:
1) USG; 4) biopsja cienkoigłowa;
2) TK; 5) laboratoryjne badania biochemiczne.
3) MRI;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Do triady Virchova należą:

Aaktywna choroba wrzodowa, obecność zakażenia H. pylori, zmniejszenie pH soku żołądkowego.
Bacholiczne stolce, bezbólowe powiększenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka.
Cnadmierne wypełnienie żył szyjnych, hipotensja, stłumienie tonów serca.
Dból w nadbrzuszu, gorączka i dreszcze, żółtaczka mechaniczna.
Euszkodzenia ścian naczyń krwi, zaburzenia przepływu krwi, zmiany w składzie krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Najczęściej stosowaną metodą drenażu wewnętrznego dużej torbieli trzustki (o średnicy powyżej 15 cm), niezależnie od jej umiejscowienia jest zespolenie torbieli:

Az tylną ścianą żołądka.
Bmetodą Ombredane’a z dwunastnicą.
Cz pętlą jelita czczego.
Dmetodą z wyboru jest resekcja trzustki wraz z torbielą.
Eżadne z powyższych nie jest prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Pierwotną dysfunkcję przeszczepionej wątroby definiuje się jako:

Apotencjalnie odwracalne zmiany czynnościowe i histologiczne.
Bostrą martwicę narządu.
Costre odrzucenie przeszczepu.
Ddołączenie się zakażenia wirusowego.
Etowarzyszącą powikłaniom naczyniowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Unaczynienie żołądka pochodzi od tętnicy:
1) wątrobowej; 4) żołądkowej lewej;
2) śledzionowej; 5) przeponowej dolnej.
3) krezkowej górnej;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,5.
D1,2,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Najczęstsze (od 9 do 18%, średnio 10,4%) powikłanie po zabiegach resekcyjnych trzustki to:

Aostre zapalenie trzustki.
Bzapalenie dróg żółciowych.
Cropień wewnątrzbrzuszny.
Dprzetoka trzustkowa.
Ezakażenie rany pooperacyjnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Prawdopodobieństwo wytworzenia się przepukliny okołostomijnej po operacjach okrężnicy i odbytnicy zwiększa:

Aotyłość.
Bzaawansowany wiek.
Cprzewlekła obturacyjna choroba płuc.
Dprzerost gruczołu krokowego.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W chirurgii naprawczej dróg żółciowych przeszczep śluzówkowy metodą Rodney’a-Smitha jest wykonywany, gdy:

Aokolica wnęki wątroby jest zbliznowaciała i nie można wykonać zespolenia dróg żółciowych z pętlą jelitową.
Bstwierdzane jest uszkodzenie przewodu żółciowego wspólnego.
Cprzeciek żółci pochodzi z przewodu pęcherzykowego.
Dprzeciek żółci pochodzi z przewodów Luschki.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Typowymi powikłaniami regulowanej opaski żołądkowej w chirurgii bariatrycznej są:

Amigracja opaski ku dołowi żołądka.
Bzapalenie przełyku na tle refluksu.
Cprzetoka żołądkowa w sąsiedztwie opaski.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskazaniem do zabiegów bariatrycznych jest:

ABMI powyżej 35.
BBMI powyżej 40.
CBMI powyżej 35 przy współistnieniu chorób zależnych od otyłości.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Przyczyną niepowodzeń w chirurgicznym leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego może być:

Aprzemieszczenie mankietu fundoplikacji ponad przeponę.
Bwytworzenie zbyt ciasnego mankietu.
Cprzerwanie mankietu fundoplikacji.
Dwytworzenie zbyt krótkiego mankietu fundoplikacji.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Według rekomendacji Europejskiego Towarzystwa Przepuklinowego (European Hernia Society) z listopada 2008 r. przepuklina pachwinowa powinna być operowana sposobem:

ALichtensteina.
Blaparoskopowo metodą przezbrzuszną przedotrzewnową (TAPP) lub zewnątrzotrzewnową (TEP).
CKirschnera-Postempskiego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Na częstość występowania powikłań po leczeniu chirurgicznym wpływają:

Aocena wskazań do leczenia chirurgicznego.
Bocena czynników ryzyka.
Cprawidłowość diagnostyki i leczenia schorzeń towarzyszących.
Ddoświadczenie zespołu chirurgicznego.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Najczęstszą przyczyną (81-92%) niedrożności w obrębie jelita cienkiego jest/są:

Awgłobienie.
Bprzepukliny wewnętrzne lub zewnętrzne.
Czrosty wewnątrzotrzewnowe.
Dmiejscowy stan zapalny.
Epopromienne zapalenie jelit.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Hipokalcemia po niezamierzonym usunięciu przytarczyc podczas operacji wola:
1) występuje najczęściej po 1-3 dniach od operacji;
2) występuje najczęściej po 1-3 godzinach od operacji;
3) typowe objawy to parestezje wokół ust oraz na palcach rąk i nóg;
4) powoduje bradykardię zatokową;
5) powoduje tachykardię zatokową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ażadna z wymienionych.
B1,3.
C2,3,4.
D1,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Charakterystyczną cechą dla dziedzicznego raka żołądka swoistego narządowo jest:
1) wczesne występowanie nowotworu; 3) mutacja genów: APC i BRCA-1;
2) mutacja genu E-kadheryny (CDH1); 4) typ rozlany nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
C2,3.
D1,2,3.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Pourazowy, śródmiąższowy krwiak śledziony średnicy 2 cm zostanie zakwalifikowany do stopnia uszkodzenia wg Moore’a:

AI.
BII.
CIII.
DIV.
EV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Do czynników ryzyka branych pod uwagę w wybieraniu sposobu postępowania w leczeniu raka okrężnicy nie należy:

Anaciekanie naczyń krwionośnych i chłonnych.
Bprzebadanych mniej niż 12 węzłów chłonnych w preparacie histopatologicznym.
Cjatrogenna perforacja guza.
Dniedrożność mechaniczna przewodu pokarmowego spowodowana guzem.
Ewszystkie w/w należą do czynników ryzyka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące tumor phyllodes:
1) stanowi ok. 15% wszystkich guzów piersi;
2) rozwija się zwykle obustronnie;
3) dotyczy głównie kobiet w wieku poniżej 30. roku życia;
4) rośnie powoli;
5) nie dochodzi do transformacji w postać złośliwą;
6) podstawową metodą leczenia jest zabieg sposobem Pateya.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,5.
C2,3,5,6.
Dwszystkie wymienione.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) mnogie obrażenia ciała (MOC) to obrażenia więcej niż dwóch okolic ciała, z których każde stanowi wskazanie do leczenia szpitalnego;
2) w Polsce najczęstszą przyczyną MOC są wypadki komunikacyjne;
3) badanie USG metodą FAST nie ma zastosowania u chorych z MOC;
4) chorzy z MOC najczęściej doznają obrażeń kończyn i miednicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2.
Ctylko 2.
D1,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące raka sutka u mężczyzn:

Astanowi ok. 8% wszystkich nowotworów.
Bśredni wiek mężczyzn w chwili rozpoznania wynosi 45 lat.
Cłagodny przerost gruczołu sutkowego (ginekomastia) nie jest uznawany za czynnik predysponujący do rozwoju raka sutka.
Dzasadniczym leczeniem jest BCT.
Ecałkowity odsetek 5-letnich przeżyć waha się w zakresie 25-30%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskazaniami do operacji oszczędzającej sutek (BCT) nie są:
1) rozmiar guza powyżej 3 cm;
2) rozmiar guza poniżej 3 cm;
3) mikrozwapnienia w sutku poza granicami guza;
4) stan po amputacji drugiego sutka;
5) genetyczne uwarunkowanie raka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A4,5.
B1,4,5.
C2,4,5.
D1,3,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Stopniowi II w klasyfikacji ciężkości obrażeń jelita wg Moore’a odpowiada:

Astłuczenie ściany, krwiak, niepełnościenne uszkodzenie - bez perforacji.
Buszkodzenie pełnościenne, nieprzekraczające 30% obwodu jelita; liczne niepełnościenne uszkodzenia.
Cuszkodzenie pełnościenne, nieprzekraczające 50% obwodu jelita; liczne niepełnościenne uszkodzenia.
Dpełnościenne uszkodzenia przekraczające 30% obwodu, ale bez całkowitego przerwania ciągłości jelita.
Epełnościenne uszkodzenia przekraczające 50% obwodu, ale bez całkowitego przerwania ciągłości jelita.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Jałowa martwica głowy kości udowej pojawia się jako powikłanie złamania podgłowowego szyjki kości udowej najczęściej po okresie:

A3-6 miesięcy.
B6-9 miesięcy.
C9-12 miesięcy.
D8-28 miesięcy.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wskaż prawidłową pozycję unieruchomienia w przypadku konieczności unieruchomienia nadgarstka i ręki wraz z palcami:

A10° zgięcia w nadgarstku, pełny wyprost w stawach śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych.
B10° zgięcia w nadgarstku, 30° zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych, 10° zgięcia w stawach międzypaliczkowych.
C10° wyprostu w nadgarstku, 30° zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych, 10° zgięcia w stawach międzypaliczkowych.
D30-40° wyprostu w nadgarstku, 60-70° zgięcia w stawach śródręczno-paliczkowych, pełny wyprost lub 5-10° zgięcia w stawach międzypaliczkowych.
Epełny wyprost w nadgarstku, pełny wyprost w stawach śródręczno-paliczkowych, pełny wyprost w stawach międzypaliczkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zespołu cieśni nadgarstka:

Aw leczeniu pierwszego rzutu należy rozważyć podanie glikokortykosteroidu do kanału.
Bprzy ustalaniu wskazań do leczenia należy zawsze wykluczyć zespół ucisku na dolny pień splotu ramiennego (C8-Th1).
Czespół występuje z równą częstością u mężczyzn i kobiet.
Dobjawy nocne charakterystycznie występują w okresie późnym zespołu.
Echarakterystyczne dla późnego okresu jest porażenie mm. międzykostnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Istotny wpływ na przeżycie oparzonych mają:
1) oparzenie dróg oddechowych;
2) oparzenie ze współistniejącymi innymi obrażeniami (np. złamania);
3) wiek powyżej 60 lat;
4) oparzenie obejmujące twarz, ręce, stopy, krocze lub duże stawy;
5) oparzenie głębokie obejmujące ponad 40% ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,3,5.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Następstwem złamania podstawy czaszki może być:
1) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 4) rozsiane uszkodzenie aksonów;
2) przetoka szyjno jamista; 5) wodniak podtwardówkowy.
3) odma wewnątrzczaszkowa;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,3,4.
D1,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Chory po urazie czaszkowo-mózgowym przy badaniu neurologicznym otwiera oczy w odpowiedzi na bodźce bólowe, jego odpowiedź słowna jest obecna lecz nieadekwatna (niewłaściwa), zaś w odpowiedzi ruchowej chory lokalizuje bodziec bólowy. Ocena tego chorego w skali śpiączki Glasgow (GCS) to:

A6 punktów.
B7 punktów.
C8 punktów.
D9 punktów.
E10 punktów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Chory lat 28 podczas wypadku motocyklowego doznał otwartego złamania miednicy typu V C wg Jounga, uszkodzenia pęcherza moczowego oraz krwiaka okolicy przedkrzyżowej. Nie stwierdzono uszkodzenia esicy, odbytnicy i odbytu. Prawidłowym postępowaniem jest:
1) stabilizacja zewnętrzna miednicy;
2) stabilizacja wewnętrzna (zespolenie złamania);
3) zszycie pęcherza i drenaż okolicy uszkodzenia;
4) rewizja, podkłucie lub zespolenie naczyń, drenaż okolicy przedkrzyżowej;
5) założenie czasowego odbytu brzusznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,3,5.
C1,3,4,5.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż ustawienie kończyny dolnej w zwichnięciu zasłonowym stawu biodrowego:

Aodwiedzenie, zgięcie, rotacja zewnętrzna.
Bprzywiedzenie, zgięcie, rotacja wewnętrzna.
Cprzywiedzenie, wyprost, rotacja wewnętrzna.
Dprzywiedzenie, zgięcie, rotacja zewnętrzna.
Eodwiedzenie, wyprost, rotacja neutralna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Złamanie podstawy czaszki może spowodować:
1) niedowład połowiczy; 4) niedowład nerwu twarzowego;
2) zaburzenia ostrości wzroku; 5) wytrzeszcz tętniący.
3) zespół Hornera;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,4,5.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych:
1) dotyczy wyłącznie kończyn dolnych;
2) cechą charakterystyczną jest brak tętna na obwodzie kończyny;
3) wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej;
4) ból nie ustępuje po elewacji kończyny;
5) występuje po rozległych uszkodzeniach naczyń lub mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Replantacja kończyn obejmuje kolejno:
1) zespolenie kości;
2) zespolenie żył;
3) zespolenie tętnic;
4) zespolenie ścięgien i nerwów;
5) fasciotomię;
6) perfuzję tętnic chłodnym roztworem dekstranu z heparyną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,2,6,1,4,5.
B6,1,2,3,4,5.
C6,3,2,1,4,5.
D5,1,2,3,4,6.
E6,1,3,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Przyczyną powstania stawu rzekomego hipertroficznego jest:

Auszkodzenie ukrwienia odłamów kostnych podczas operacji.
Bniewłaściwa stabilizacja złamania.
Cpozostawienie krwiaka okołozłamaniowego.
Dzakażenie okolicy złamania.
Epierwotne zaburzenie ukrwienia złamanej kończyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Kup dostęp