Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / 2012 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2012 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Ortopedia i traumatologia dziecięcaKończyna górnaInne choroby narządu ruchuChoroby metaboliczne, genetyczne i reumatyczneMiednica i kończyna dolnaChirurgia urazowaUszkodzenia kończyny górnejUszkodzenia kończyny dolnejLeczenie ortopedyczneNowotwory narządu ruchuTraumatologia ogólna i powikłaniaNowotwory narządu ruchuWady postawyUszkodzenia miednicyBadanie ortopedyczneChoroba zwyrodnieniowaEndoprotezoplastyka i operacje rekonstrukcyjneWady wrodzoneChoroby ścięgien, więzadeł i tkanki łącznejPodstawy, diagnostyka i zasady leczeniaChoroby zapalne narządu ruchuZakażenia kości i stawówKręgosłupZaburzenia nerwoweNerwy i choroby nerwowo-mięśnioweAnatomiaRehabilitacja, zaopatrzenie i amputacjeOrtopedia dziecięca

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Plamy „kawy z mlekiem”, które są charakterystycznym objawem w przebiegu neurofibromatozy, występują także w:

Atorbieli tętniakowatej kości.
Bwłókniaku chrzęstnośluzowatym.
Cdysplazji włóknistej.
Dchrzęstniaku zarodkowym.
Eguzie olbrzymiokomórkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Osteosarcoma najczęściej umiejscawia się w przynasadach kości długich okolicy:

Abarku.
Błokcia.
Cbiodra.
Dkolana.
Eobwodu piszczeli.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Guz brunatny jest synonimem:

Azmian kostnych w nadczynności przytarczyc.
Bdysplazji włóknistej.
Cchrzęstniaka zarodkowego.
Dszkliwiaka.
Erzadkiej postaci chondrosarcoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Krąg płaski (vertebra plana) jest objawem charakterystycznym dla:

Aziarniniaka kwasochłonnego.
Bfibrosarcoma.
Costeoblastoma.
Dchondroblastoma.
Edysplazji włóknistej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wykonując trepanobiopsję, czy biopsję operacyjną należy pamiętać, aby:

Adroga dojścia do guza była jak najkrótsza.
Bblizna po biopsji znajdowała się w linii cięcia właściwej operacji.
Cpobrać dużą ilość tkanki nowotworowej, szczególnie z głębokich warstw nowotworu.
Dzeszyć szczelnie skórę.
Epoprzedzić biopsję chemioterapią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Choroba Olliera to występowanie wyrośli chrzęstno-kostnych:

Aw obu rękach.
Bw obu stopach.
Cw wielu kościach.
Dw jednej połowie ciała.
Etylko w czaszce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Osteosarcoma powoduje najczęściej przerzuty do:

Awątroby.
Bmózgu.
Cpłuc.
Dkości.
Enerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

U 68-letniego mężczyzny doszło do patologicznego złamania kręgu Th8. Celem ustalenia rozpoznania należy wykonać następujące badania:

Azdjęcie płuc, poziom PSA, USG jamy brzusznej.
Bzdjęcie płuc, USG jamy brzusznej, zdjęcie czaszki, densytometrię.
CUSG jamy brzusznej, PSA, densytometrię.
Dzdjęcie płuc, gastroskopię.
Ezdjęcie płuc, poziom PSA, USG jamy brzusznej, zdjęcie czaszki, OB.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Plasmocytoma solitare jest odmianą:

Aszpiczaka mnogiego.
BPNET.
Cmięsaka Ewinga.
Ddysplazji włóknistej.
Echoroby marmurkowatej kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Która z wymienionych wad nie jest zaliczana do wad postawy?

Apes valgus.
Bpes planus.
Cpes plano-valgus.
Dpes equino-varus.
Egenu varum.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Zdjęcie przedstawia niemowlaka, u którego podczas badania stawów biodrowych stwierdzono nadmierną rotacją do wewnątrz w obu stawach. Obraz taki jest charakterystyczny dla :

Awrodzonego biodra szpotawego.
Bzwiększonego kąta szyjkowo-trzonowego.
Cmłodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej.
Dzwiększonego kąta antetorsji szyjki kości udowej.
Ezwichnięcia obustronnego stawów biodrowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Niski wzrost jest charakterystyczny dla:

Adysplazji włóknistej.
Bmnogich wyrośli chrzęstnokostnych.
Cchoroby Olliera.
Dnadczynności przytarczyc.
Eszpiczaka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Zdjęcie przedstawia niemowlaka, u którego podczas badania stawów biodrowych stwierdzono ograniczenie odwodzenia w lewym stawie biodrowym. Obraz taki jest charakterystyczny dla :

Awrodzonej łamliwości kości.
Brozwojowej dysplazji stawu biodrowego.
Curazowego złuszczenia głowy kości udowej.
Dprzepukliny oponowo-rdzeniowej.
Ezespołu Marfana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Zdjęcie radiologiczne przedstawia radiogram stopy 12-letniego chłopca, skarżącego się od 3 tygodni na ból piety, trudności w chodzeniu i niewielki obrzęk okolicy guza piętowego. Obraz taki jest charakterystyczny dla :

Ałagodnego nowotworu kości piętowej.
Bzapalenia ropnego kości piętowej.
Cchoroby Haglunda - Severa.
Dzapalenia ścięgna Achillesa.
Eosteoid-osteoma kości piętowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Zdjęcie radiologiczne przedstawia bliższy odcinek kości piszczelowej w projekcji AP i L. Obraz taki jest charakterystyczny dla :

Ałagodnego nowotworu kości piszczelowej.
Bguza olbrzymiokomórkowego kości.
Czapalenia kości piszczelowej.
Dosteosarcoma kości piszczelowej.
Ezwapnienia tkanek miękkich okolicy kości piszczelowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

U 13-letniej, miesiączkującej już dziewczynki stwierdzono prawostronną piersiową skoliozę o wartości 24° z jej szczytem na wysokości Th8. Test Rissera wykazuje 2 stopień. Lekarz powinien zalecić :

Aobserwacje.
Bćwiczenia.
Celektrostymulację mięśniową.
Dgorset ortopedyczny.
Eusztywnienie kręgosłupa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Czynnikami, które pogarszają rokowanie w chorobie Legg-Calve-Perthesa są:
1) ograniczenie ruchów w stawie biodrowym;
2) otyłość;
3) płeć żeńska;
4) wiek powyżej 9. roku życia;
5) utrwalony przykurcz przywiedzeniowy w stawie biodrowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,2,4,5.
C3,5.
D3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Objaw Drehmanna związany jest z:

Azłamaniem szyjki kości udowej u dzieci.
Bobecnością wysięku w stawie u noworodków.
Cchorobą Perthesa.
Dmłodzieńczym złuszczeniem głowy kości udowej.
Ewrodzonym brakiem kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wrodzona stopa płaska charakteryzuje się:
1) pionowym ustawieniem kości skokowej w widełkach goleniowych;
2) końskim ustawieniem kości piętowej;
3) grzbietowym zwichnięciem kości łódkowatej;
4) przemieszczeniem kości strzałkowej ku tyłowi;
5) supinacją pięty.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,2,3.
C1,3,5.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Który z wymienionych kątów oceniany jest we wrodzonej stopie końsko-szpotawej?

ACobba.
BKite’a.
CWiberga.
DBaumann’a.
EFergussona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

44-letni pacjent podczas pracy uderzył się młotkiem w grzbietową część paliczka proksymalnego palca II ręki lewej. Podaje silną bolesność, obrzęk palca i stawu międzypaliczkowego bliższego, które utrudniają interpretację badania funkcji ścięgna prostownika na tym poziomie. Zauważono, że podczas zgięcia biernego (około 90stopni) w stawie międzypaliczkowym bliższym palca, pacjent potrafi w pełni czynnie wyprostować staw międzypaliczkowy dalszy. Prawidłowa interpretacja objawu to:

Ajest to stan fizjologiczny, świadczący o zachowanej ciągłości aparatu wyprostnego wskaziciela.
Bjest to stan patologiczny, świadczący o uszkodzeniu pasm bocznych aparatu wyprostnego wskaziciela.
Cjest to stan patologiczny świadczący o uszkodzeniu zarówno pasm bocznych jak pasma centralnego aparatu wyprostnego wskaziciela.
Djest to stan patologiczny świadczący o całkowitym uszkodzeniu pasma centralnego aparatu wyprostnego wskaziciela.
Eżadna ww. interpretacja nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

U pacjenta podczas wykonywania endoprotezoplastyki kolana dokonano wstępnego pomiaru stabilności tuż przed wcementowaniem ostatecznego implantu. Wskaż zdania prawdziwe:
1) niestabilność w wyproście może być zarówno symetryczna, jak i asymetryczna;
2) symetryczna niestabilność w wyproście przy braku niestabilności w zgięciu świadczy o zbyt dużym przycięciu końca dalszego uda;
3) symetryczna niestabilność w wyproście przy braku niestabilności w zgięciu świadczy o zbyt niskim przycięciu piszczeli;
4) asymetryczna niestabilność w zgięciu może być wynikiem nieprawidłowego cięcia i osadzenia rotacyjnego elementu udowego implantu;
5) asymetryczna niestabilność w zgięciu może być efektem braku uwolnienia przykurczów tkanek miękkich (więzadła poboczne, przyczepy ścięgien, torebki stawowej itp.).
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B2,3,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D1,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Najczęstszą postacią polidaktylii ręki występującą wśród rasy białej Kaukaskiej jest polidaktylia:

Aprzedosiowa, czyli podwojenie kciuka.
Bzaosiowa, czyli podwojenie palca V.
Cwskaziciela.
DIII palca.
EIV palca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zwichnięcia stawu śródręczno-paliczkowego (MCP):

Azwichnięcia te najczęściej są grzbietowe.
Bprawdziwe zwichnięcia grzbietowe w odróżnieniu od podwichnięć są trudno odprowadzalne.
Cpodwichnięcie stawu MCP próbuje się nastawić przy pomocy wyciągu w osi długiej palca z zastosowaniem niewielkiego przeprostu.
Dtrudność odprowadzenia wynika z mechanizmu „dziurki od guzika”, który tworzą ścięgno m. glistowatego i zginacza.
Ew przypadku MCP palca V mechanizm „dziurki od guzika” tworzą ścięgna zginacza i ścięgna mięśni kłębika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Mechanizm upadku na rękę zgiętą grzbietowo może powodować bezpośrednie uszkodzenia bliższego i dalszego szeregu nadgarstka, które ostatecznie powodują niestabilność nadgarstka i następczo rozwój zmian zwyrodnieniowych. Elementy uszkadzane, wchodzące w skład tzw. ”łuku większego” to kość:
1) łódeczkowata; 5) czworoboczna większa;
2) księżycowata; 6) czworoboczna mniejsza;
3) trójgraniasta; 7) główkowata;
4) grochowata; 8) haczykowata.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,3,4.
C5,6,7,8.
D1,2.
E1,3,7,8.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Operując uszkodzenia stawu krzyżowo-biodrowego, np. zwichnięcie stawu, złamanie półksiężycowate kości biodrowej lub kości krzyżowej, można zastosować dojście operacyjne przednie lub tylne do tej okolicy. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą dojścia przedniego:

Ajest dojściem szczególnie przeciwwskazanym w przypadkach uszkodzenia typu Morela-Lavallee.
Bjest dojściem szczególnie przeciwwskazanym w politraumach z urazem jamy brzusznej.
Cdaje dobry wgląd w każdym przypadku złamania półksiężycowatego kości biodrowej.
Dwiąże się z ryzykiem uszkodzenia korzenia nerwu L5.
Ewszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamań miednicy są złamania niestabilne, opisywane w klasyfikacjach Younga-Burgessa, Tile’a lub klasyfikacji alfanumerycznej AO. Które z poniżej wymienionych sytuacji są wskazaniami do leczenia operacyjnego stabilnych złamań miednicy u młodych, aktywnych pacjentów?
1) złamanie awulsyjne kolca biodrowego górnego z przemieszczeniem około 2 cm;
2) złamanie, któremu towarzyszy nierówność długości kończyn pomiędzy 1-2 cm;
3) złamanie gałęzi kości łonowej z uszkodzeniem pochwy;
4) współistnienie rotacji wewnętrznej połowy miednicy o wartości około 25 stopni;
5) rozejście spojenia łonowego z poszerzeniem 2 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
Bwszystkie wymienione.
C1,3,4,5.
D2,3,4.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż elementy wpływające na fakt, że technika operacji endoprotezoplastyki kolana w przypadku gonartrozy z nadmierną koślawością jest bardzo wymagającą technicznie procedurą:
1) ubytek tylno-bocznego kłykcia uda utrudnia pomiar właściwej rotacji elementu udowego;
2) nadmierne napięcie pasma biodrowo-piszczelowego może warunkować nadmierną rotację zewnętrzną piszczeli;
3) nadmierne napięcie pasma biodrowo-piszczelowego może warunkować nadmierną rotację zewnętrzną uda;
4) przykurcz m.in. takich stabilizatorów jak więzadło poboczne boczne, więzadło łukowate, mięsień podkolanowy jest trudny do zbalansowania;
5) zbyt duże napięcie więzadła pobocznego piszczelowego i tkanek miękkich po przyśrodkowej stronie kolana może spowodować asymetryczną niestabilność kolana;
6) zbyt duże napięcie więzadła pobocznego piszczelowego i tkanek miękkich po przyśrodkowej stronie kolana może powodować oderwanie awulsyjne przyczepów i uszkodzenia kłykci po stronie przyśrodkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,4.
C4,5,6.
Dtylko 4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

W pytaniu nr 91 został przedstawiony problem zespalania złamania proksymalnej części piszczeli za pomocą gwoździowania śródszpikowego. Aby zapobiec nieprawidłowemu wprowadzeniu gwoździa przedstawionemu w pytaniu 91, można zastosować:

Aprzesunięcie punktu wprowadzenia gwoździa bardziej do przodu.
Bprzesunięcie punktu wprowadzenia gwoździa bardziej do boku.
Czastosowanie śrub kierunkowych (poler screw) umieszczonych z boku i z tyłu w odłamie proksymalnym.
Dzastosowanie śrub kierunkowych (poler screw) umieszczonych przyśrodkowo i z przodu w odłamie proksymalnym.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Złamania końca bliższego kości piszczelowej (tzw. wysokie złamania piszczeli) można leczyć gwoździem śródszpikowym, o ile pozwala na to odpowiednio ukształtowana szczelina złamania. Jest to zabieg trudny technicznie, wymagający czasem zastosowania dodatkowych śrub kierunkowych. Z jakimi trudnościami może spotkać się operator podczas wprowadzania gwoździa śródszpikowego w odłam proksymalny?

Aspychanie gwoździa do przyśrodka i przodu, co spowodowane jest ukształtowaniem anatomicznym kości piszczelowej w tym odcinku.
Bspychanie gwoździa do boku i tyłu, co spowodowane jest ukształtowaniem anatomicznym kości piszczelowej w tym odcinku.
Cbrak „szynującego” efektu jamy szpikowej na osiowanie gwoździa w proksymalnym odcinku piszczeli, co spowodowane jest obecnością kości gąbczastej.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Enie napotka żadnych z wyżej wymienionych trudności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące złamań kostek podudzi:

Anajczęściej występującym typem złamania zgodnie z klasyfikacją Launge-Hansena jest złamanie S-ER.
Bzłamanie typu C wg klasyfikacji Denisa-Webera najczęściej odpowiada złamaniu typu P-ER w klasyfikacji Launge-Hansena.
Cpodczas złamania typu P-ER w klasyfikacji Launge-Hansena w I fazie dochodzi do uszkodzenia kostki przyśrodkowej lub/i więzadła trójgraniastego.
Dpionowa szczelina złamania kostki przyśrodkowej jest charakterystyczna dla złamania pronacyjno-abdukcyjnego wg klasyfikacji Launge-Hansena.
Estandardowa ocena radiologiczna tych złamań powinna zawierać 3 projekcje - AP, boczną i AP z rotacją wewnętrzną podudzia około 15-20 stopni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Klasyfikacja złamań kości piętowej, która uwzględnia stopień przemieszczenia odłamów stawowych oraz stopień zgniecenia powierzchni stawowej na podstawie obrazu TK w płaszczyźnie czołowej to klasyfikacja:

AEssexa-Loprestiego.
BSchatzkera.
CSandersa.
DHawkinsa.
Eżadna z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanicznego obciążenia kości:
1) mechaniczne obciążenie kości powoduje zmniejszenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
2) mechaniczne obciążenie kości powoduje zwiększenie masy kostnej poprzez zwiększenie miejscowych naprężeń czynnościowych;
3) zasadniczą rolę w przekazywaniu i przetwarzaniu bodźców mechanicznych w kości odgrywają osteocyty;
4) zgodnie z prawem Wolfa kość dostosowuje się do spełnianych przez nią czynności mechanicznych;
5) mechaniczne obciążenia kości powodują złamania patologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,5.
D3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące witaminy D:
1) jest niezbędna do wchłaniania wapnia z jelit i utrzymania prawidłowej siły mięśniowej;
2) jej niedobór prowadzi do osteomalacji i wzrostu kości;
3) jest metabolizowana w wątrobie a następnie w nerkach;
4) jej niedobór powoduje podwyższenie poziomu wapnia w surowicy i obniżenia w moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,3.
C3,4.
D1,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoporotycznych złamań kręgosłupa:
1) pacjenci powinni być hospitalizowani;
2) są bezobjawowe w 60%;
3) wymagają unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
4) są złamaniami stabilnymi;
5) zawsze są wskazaniem do wertebroplastyki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C2,4.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania Collesa:
1) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest niewielkie;
2) złamanie Collesa jest najczęściej skutkiem upadku. Ryzyko powikłań jest znaczne;
3) złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne po złamaniu Collesa;
4) po złamaniu Collesa ryzyko powikłań jest znaczne. Ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie;
5) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest znaczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C2,4,5.
D3,5.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th 6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) osteoporozę; 4) szpiczak mnogi;
2) chorobę Pageta; 5) chorobę Scheuermana.
3) przerzut nowotworowy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,4,5.
C1,3,4.
D1,2,3.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Po złamaniu bliższego końca kości udowej ryzyko wystąpienia złamania bkk udowej po drugiej stronie wzrasta:

A2-krotnie.
B4-krotnie.
C6-krotnie.
D10-krotnie.
E12-krotnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Osteomalacja następuje skutkiem:

Adługiego unieruchomienia.
Bniedoboru witaminy D.
Cniedoboru białka w diecie.
Dniedoboru wapnia w diecie.
Ezbyt małej aktywności fizycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Celem leczenia kompleksowego zespołu bólu regionalnego (Zespołu Sudecka) jest:

Awyleczenie zmian kostnych.
Bzmniejszenie obrzęku.
Czmniejszenie dolegliwości bólowych i poprawa funkcji kończyny.
Duzyskanie zrostu kostnego.
Epoprawa mineralizacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Chorobie Pageta towarzyszą:
1) transformacja nowotworowa w kierunku osteosarcoma;
2) złamania patologiczne;
3) objawy neurologiczne wynikające z ucisku zmienionej tkanki kostnej na przebiegające nerwy;
4) ciężka hipokalcemia;
5) deformacje kości długich i czaszki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3,5.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące typowego, izolowanego zespołu nerwu międzykostnego przedniego:
1) nerw prowadzi głównie włókna eferentne;
2) pacjent nie może zetknąć w chorej kończynie opuszek kciuka i palca małego;
3) osłabione są brzuśce zginacza powierzchownego do palców II i III;
4) niewydolność dotyczy zginacza długiego kciuka i brzuśca zginacza głębokiego wskaziciela;
5) występują zaburzenia czucia w obrębie opuszek kciuka i wskaziciela.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,5.
C1,3.
D2,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) kompleksowy zespół bólu regionalnego (Zespół Sudecka) jest najczęściej skutkiem zbyt długiego unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
2) kompleksowy zespół bólu regionalnego (Zespół Sudecka) powstaje na skutek zaburzeń najczęściej po złamaniach Collesa;
3) leczeniem kompleksowego zespołu bólu regionalnego (Zespół Sudecka) jest rehabilitacja, leki przeciwobrzękowe i przeciwzapalne;
4) kompleksowy zespół bólu regionalnego (Zespół Sudecka) wymaga leczenia antyresorpcyjnego ze względu na plamisty zanik kości.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
C2,3.
D2,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W przednim urazowym zwichnięciu stawu biodrowego kończyna ustawia się najczęściej w:

Aodwiedzeniu, zgięciu, rotacji wewnętrznej.
Bzgięciu, przywiedzeniu, rotacji wewnętrznej.
Czgięciu, rotacji zewnętrznej, przywiedzeniu.
Dodwiedzeniu, wyproście, rotacji wewnętrznej.
Eodwiedzeniu, wyproście, rotacji zewnętrznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Nawykowemu zwichnięciu rzepki sprzyjają:

Akoślawość kolana, rotacja zewnętrzna piszczeli.
Bszpotawość kolana, hipoplazja kłykcia bocznego kości udowej.
Crotacja zewnętrzna piszczeli, hipoplazja kłykcia przyśrodkowego kości udowej.
Dkoślawość kolana, przodowygięcie uda.
Eniskie ustawienie rzepki „patella baja”, szpotawość kolana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Zmniejszanie kąta podkolanowego podczas badania w wyproście biodra w porównaniu z badaniem w zgięciu biodra maskuje skrócenie mięśni tylnej grupy uda i jest skutkiem:

Arozciągania mięśnia biodrowo-udowego.
Bprzodopochylenia nieustabilizowanej miednicy.
Ctyłopochylenia nieustabilizowanej miednicy.
Drozciągania mięśnia prostego.
Ezmniejszania napięcia nerwu kulszowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Wymagane cechy antybiotyków dodawanych do cementu kostnego, używanego do leczenia zakażonych sztucznych stawów biodrowych i kolanowych z użyciem „spacerów” statycznych lub artykulacyjnych to:
1) termostabilność;
2) niskie powinowactwo do wiązania z białkami osocza;
3) wysokie powinowactwo do wiązania z białkami osocza;
4) dostępność w formie płynnej, aby nie zwiększać porowatości cementu;
5) duża różnica między dawką terapeutyczną a toksyczną;
6) szerokie spektrum działania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,2,6.
C2,5,6.
D1,3,6.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Uszereguj najczęściej pojawiające się ograniczenia zakresu ruchów w stawie biodrowym w typowym przebiegu pierwotnej choroby zwyrodnieniowej tego stawu w kolejności pojawiania się zaczynając od najwcześniejszego:

Aprzywiedzenie, rotacja wewnętrzna, wyprost.
Brotacja zewnętrzna, odwiedzenie, rotacja wewnętrzna.
Codwiedzenie, rotacja wewnętrzna, zgięcie.
Drotacja wewnętrzna, odwiedzenie, wyprost.
Ewyprost, zgięcie, odwiedzenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Zniesienie kąta Böhlera wskazuje na potrzebę:

Azespolenia złamania kości skokowej.
Bodprowadzenia zwichnięcia w stawie Choparta.
Cleczenia operacyjnego złamania kości piętowej.
Drepozycji i stabilizacji złamania kłykcia bocznego piszczeli.
Ereinsercji oderwanej wyniosłości międzykłykciowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

W leczeniu początkowych postaci artrozy przedziału przyśrodkowego kolana z deformacją szpotawą można wykonać osteotomię:
1) przyśrodkową piszczeli z klinem otwartym;
2) boczną piszczeli z klinem zamkniętym;
3) przyśrodkową piszczeli z klinem neutralnym;
4) boczną uda z klinem otwartym;
5) boczną uda z klinem zamkniętym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B3,4.
C1,5.
D2,4.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wskaż najbardziej udokumentowany czynnik ryzyka niepowodzenia protezoplastyki powierzchniowej u kobiet:

Awyższa częstość uczuleń na jony metali wykazywana u kobiet w testach skórnych.
Bmniejsze rozmiary protez, stosowane u kobiet charakteryzują się wyższym ryzykiem obluzowania.
Cudowodnione ryzyko uszkodzenia płodu.
Dwysokie ryzyko martwicy głowy kości udowej pod protezą.
Ewiększe ryzyko rozwinięcia tzw. pseudoguza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Powszechnie używaną do opisywania złamań uszkadzających chrząstkę wzrostową u dzieci jest klasyfikacja:

AOgdena.
BAitkena.
CSaltera-Harrisa.
DGartlanda.
Eżadna z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Przymusowe ustawienie palca środkowego ręki w zgięciu w stawie DIP i przeproście w stawie PIP to zniekształcenie:

AMadelunga.
Btypu „butonierkowatego”.
Cszponiaste.
Dtypu „łabędzia szyja”.
Emłoteczkowate.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Charakterystyczne dla zespołu dziecka bitego jest występowanie:

Au dziecka dwóch lub więcej złamań jednej kończyny z niejasnym wywiadem.
Bu dziecka dwóch lub więcej złamań więcej niż jednej kończyny z niejasnym wywiadem.
Cu dziecka więcej niż jednego otwartego złamania kończyn.
Dwięcej niż jednego złamania rąk u nastolatków.
Eu dziecka złamań kończyn na różnym etapie gojenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Przykładem złamania awulsyjnego miednicy u 12-letniego chłopca jest złamanie:

Akości krzyżowej.
Bkolca biodrowego przedniego dolnego.
Cgałęzi kości kulszowej.
Dpanewki k. miednicznej w obrębie chrząstki „Y”.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Awulsyjne złamanie miednicy u nastoletniego chłopca jest najczęściej:

Askutkiem potrącenia przez samochód.
Bskutkiem upadku z własnej wysokości.
Cskutkiem upadku z dużej wysokości.
Dogólnie skutkiem urazu wysokoenergetycznego.
Eskutkiem pociągnięcia przyczepów silnych mięśni podczas urazu sportowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Metodą z wyboru w leczeniu przemieszczonego, skośnego złamania trzonu kości udowej w połowie długości u dziecka 9-letniego jest:

Aotwarta repozycja i stabilizacja śródszpikowa 2 prętami elastycznymi.
Bzamknięta repozycja i stabilizacja śródszpikowa 2 prętami elastycznymi.
Czamknięta repozycja i stabilizacja gwoździem blokowanym.
Dotwarta repozycja i stabilizacja gwoździem blokowanym.
Ezałożenie bezpośredniego wyciągu nadkłykciowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Tzw. trójpłaszczyznowe złamanie dalszego końca piszczeli w wieku rozwojowym przebiega w:

A3 płaszczyznach w obrębie przynasady kości.
B3 płaszczyznach w obrębie nasady kości.
C3 płaszczyznach w obrębie przynasady i nasady kości.
D3 płaszczyznach w obrębie przynasady, chrząstki wzrostowej i nasady kości.
E2 płaszczyznach w obrębie przynasady kości oraz dodatkowo przez kostkę przyśrodkową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Złamanie wyniosłości międzykłykciowej u 10-letniego chłopca po upadku z roweru powinno być:

Azależnie od stopnia przemieszczenia leczone gipsem udowym założonym w zgięciu kolana lub ustabilizowane w sposób mało inwazyjny.
Bzależnie od stopnia przemieszczenia leczone gipsem udowym założonym w wyproście kolana lub ustabilizowane w sposób mało inwazyjny.
Czreponowane na otwarto i ustabilizowane śrubami przechodzącymi przez bliższą przynasadę piszczeli.
Dzreponowane pod kontrolą artroskopii i ustabilizowane śrubami przechodzącymi przez bliższą przynasadę piszczeli.
Eleczone tylnym podłużnikiem gipsowym po ewakuacji krwiaka śródstawowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Otwarte, przemieszczone złamanie trzonów piszczeli i strzałki III stopnia wg Gustillo Andersena u 7-letniego dziecka:

Astanowi wskazanie do repozycji i założenia stabilizatora zewnętrznego.
Bpowinno być zreponowane na otwarto i ustabilizowane płytą LCP.
Cstanowi bezwzględne przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego.
Dmusi być zreponowane na zamknięto i ustabilizowane śródszpikowo prętami elastycznymi.
Emusi być zreponowane na otwarto i ustabilizowane śródszpikowo prętami elastycznymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Leczeniem z wyboru przemieszczonego złamania podstawy szyjki kości udowej u 8-letniego chłopca jest:

Azamknięta repozycja i przezskórna stabilizacja 2 śrubami kaniulowanymi.
Botwarta repozycja i przezskórna stabilizacja 2 śrubami kaniulowanymi.
Cotwarta repozycja i stabilizacja śrubą DHS.
Dzałożenie gipsu biodrowego.
Ezałożenie wyciągu bezpośredniego w okolicy nadkłykciowej k. udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

W jednostronnym wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki (choroba Sprengela) łopatka po stronie chorej:
1) jest ustawiona wyżej, towarzyszą jej wady żeber;
2) jest krótsza i szersza niż po stronie zdrowej;
3) jest dłuższa i znacznie większa niż po stronie zdrowej i sięga wysokości kręgosłupa szyjnego;
4) jest luźno osadzona na klatce piersiowej, ruchoma, można ją swobodnie przesuwać;
5) ma niekiedy włókniste, chrzęstne albo kostne połączenie z kręgosłupem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4.
C1,3,5.
D1,2,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Technika skrzyżowana czasowego zablokowania chrząstki nasadowej wg Metaizeau polega na:

Asklamrowaniu skrzyżowanymi skoblami nasady od strony bocznej i przyśrodkowej.
Bwycięciu od strony bocznej i przyśrodkowej prostokątnego bloczka kostnego, obejmującego w 1/3 nasadę i 2/3 przynasadę, wyłyżeczkowaniu chrząstki nasadowej, a następnie zamienieniu bloczków kostnych stronami (boczny na przyśrodek i odwrotnie).
Cwycięciu kwadratowego bloczka kostnego obejmującego nasadę i przynasadę i obróceniu go o 90 stopni w celu„skrzyżowania” linii chrząstki nasadowej.
Dwprowadzeniu skrzyżowanych śrub kaniulowanych od strony przynasady w nasadę.
Eprzezskórnym zniszczeniu chrząstki nasadowej z użyciem wiertła kostnego wprowadzonego w nią przez małe nacięcie od strony bocznej i przyśrodkowej pod kontrolą monitora rtg-tv.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Pomiar długości funkcjonalnej kończyn dolnych to:

Apomiar dokonywany w pozycji stojącej: biodra i kolana są wyprostowane, a stopy oparte są całą podeszwą o podłoże.
Bpomiar długości funkcjonalnej jest wykonywany w pozycji leżącej i stojącej: stawy biodrowe i kolanowe są wyprostowane, stopy ustawione w pozycji pośredniej pomiędzy zgięciem podeszwowym i wyprostem grzbietowym.
Cmoże być dokonywany orientacyjnie i przy pomocy deseczek o znanej grubości.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Termin chondrodiataza oznacza:

Aautogenny przeszczep chrząstki stawowej.
Bczasowe zablokowanie chrząstki nasadowej.
Costateczne zablokowanie chrząstki nasadowej.
Dusunięcie mostków kostnych w chrząstce nasadowej.
Ebardzo powolna dystrakcja chrząstki nasadowej z zachowaniem jej ciągłości przez cały okres wydłużania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

15-letni chłopiec w czasie lekcji wychowania fizycznego po upadku z własnej wysokości zaczął odczuwać bóle stawu kolanowego. Objawy utrzymywały się przez kilka dni bez poprawy. Po tygodniu matka postanowiła zwrócić się po pomoc specjalistyczną. Wskaż właściwy sposób postępowania:

Adoszło do urazu stawu kolanowego i możliwe w szybkim terminie należy wykonać badanie artroskopowe celem oceny uszkodzeń i leczenia.
Bnależy wykonać zdjęcie radiologiczne stawu kolanowego i następnie zaplanować wykonanie artroskopii.
Cnależy wykonać zdjęcie radiologiczne, ultrasonografię stawu kolanowego i badanie tomografii rezonansu magnetycznego, aby artroskopia nie była wyłącznie inwazyjnym zabiegiem diagnostycznym.
Dkonsultant nie powinien koncentrować się wyłącznie na stawie kolanowym, powinien przeprowadzić badanie kliniczne stawu biodrowego i kolanowego. Bardzo prawdopodobnym rozpoznaniem jest młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej.
Ewszystkie zaproponowane można uznać za prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

15-letni chłopiec skarży się na ból w okolicy guzowatości piszczeli lewej kończyny dolnej nasilający się po wysiłku fizycznym. Bez istotnego urazu w wywiadzie, na rtg a-p staw kolanowy b.z., na rtg bocznym rozfragmentowanie jądra kostnienia apofyzy guzowatości piszczeli. W badaniach laboratoryjnych bez odchyleń od normy. Powyższy obraz pozwala wstępnie rozpoznać:

Achorobę Sindinga-Larsena.
Bchorobę Haglunda.
Chistiocytozę X.
Dchorobę Osgooda-Schlattera.
Ekostniaka kostnawego guzowatości piszczeli.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Najbardziej typową zmianą odróżniającą achondroplazję od pseudoachondroplazji jest:

Aoba schorzenia nie różnią się pomiędzy sobą.
Bw pseudoachondroplazji brak typowych dla achondroplazji charakterystycznych zmian w czaszce.
Cachondroplazja to karłowatość krótkokończynowa, podczas gdy psuedoachondroplazja to karłowatość normalnokończynowa.
Dpseudoachondroplazja to karłowatość krótkokończynowa, podczas gdy achondroplazja to karłowatość normalnokończynowa.
Ezmiany w czaszce są typowe dla pseudoachondroplazji, brak ich w achondroplazji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Najczęstszym typem złamania kości łódeczkowatej jest złamanie:

Atalii.
Bczęści bliższej.
Cczęści dalszej.
Dguzka kości łódeczkowatej.
Ewszystkie wymienione występują z podobną częstością.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Na rtg kontrolnym 8 tygodni po złamaniu kości łódeczkowatej typu A2 wg Herberta i Fisha leczonym od początku unieruchomieniem gipsowym stwierdzono brak zrostu. Prawidłowym postępowaniem jest:

Autrzymanie unieruchomienia do 12 tygodni.
Bzespolenie przezskórne śrubą Herberta-Whipple’a.
Czespolenie na otwarto śrubą Herberta.
Dzespolenie przezskórne drutami K.
Ezdjęcie unieruchomienia i rozpoczęcie rehabilitacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż, które z opisanych wskazań do leczenia dotyczą nieoperacyjnego leczenia niestabilności stawu biodrowego z użyciem szelek Pavlika:

Aniestabilność stawów biodrowych w przebiegu dysplazji rozwojowej stawu biodrowego w wieku od 0 do 6. miesiąca życia.
Bniestabilność stawów biodrowych spowodowana zaburzeniami bilansu mięśniowego u dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową w wieku 0 do 6. miesiąca życia.
Cnarastająca decentracja stawu biodrowego u dziecka ze spastyczną postacią mózgowego porażenia dziecięcego w pierwszym roku życia.
Dniestabilność stawu biodrowego u dziecka z artrogrypozą w pierwszym roku życia.
Ewszystkie zaproponowane można uznać za prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Przeciwwskazaniem do całkowitej endoprotezoplastyki stawu łokciowego nie jest:

Ahemofilia.
Binfekcja w okolicy łokcia.
Cartropatia neurogenna.
Dznaczne zbliznowacenie tkanek miękkich wokół łokcia.
Ewszystkie wymienione są przeciwwskazaniem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Jałowa martwica kości łódeczkowatej występuje najczęściej na skutek złamania:

Atalii.
Bczęści bliższej.
Cczęści dalszej.
Dguzka kości łódeczkowatej.
Ewe wszystkich wymienionych jałowa martwica kości i brak zrostu występują z podobną częstością.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Złamanie kości łódeczkowatej typu B2 wg Herberta i Fish’a jest wskazaniem do:

Aunieruchomienia gipsowego do 12 tygodni.
Bzespolenia śrubą Herberta-Whipple’a.
Cleczenia czynnościowego.
Dunieruchomienia gipsowego do 6 tygodni, następnie rozpoczęcia rehabilitacji.
Eresekcji odłamu bliższego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Złamanie końca dalszego kości promieniowej typu Smith II jest wskazaniem do:

Anastawienia na aparacie wyciągowym i unieruchomienia gipsowego.
Bnastawienia na aparacie wyciągowym, stabilizacji przezskórnej drutami K i unieruchomienia gipsowego.
Cotwartej repozycji i stabilnej osteosyntezy.
Dzałożenia stabilizacji zewnętrznej.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

5-letnia dziewczynka upadła doznając urazu okolicy łokcia. W radiogramach zobrazowano złamanie nadkłykciowe kości ramiennej. Z jakimi późnymi powikłaniami urazu należy się liczyć?
1) uszkodzenie tętnicy ramiennej; 4) koślawość łokcia;
2) uszkodzenie tętnicy promieniowej; 5) przykurcz wyprostny łokcia;
3) uszkodzenie nerwu pośrodkowego; 6) przykurcz zgięciowy łokcia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4,5,6.
C1,3.
D4,5,6.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące złamań łopatki:
1) złamania łopatki stanowią od 3-5% wszystkich złamań w obrębie obręczy barkowej i dochodzi do nich pod wpływem bardzo silnego urazu;
2) łopatka jest kością płaską o dużej powierzchni, więc do złamania dochodzi często w wyniku błahego urazu;
3) złamania łopatki często leczone są operacyjnie;
4) klasyfikacje opisujące złamania łopatki to klasyfikacje Mayo, Tossy oraz Rockwood’a;
5) wskazaniem do leczenia operacyjnego jest złamanie śródstawowe panewki przemieszczone > 4 mm;
6) w mniej niż 20% złamań łopatki dochodzi do małych przemieszczeń.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,5.
C2,4.
D3,5.
E4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące urazu łokcia typu „nieszczęśliwa triada”:

Auraz polega na zwichnięciu stawu łokciowego ze złamaniem wyrostka dziobiastego i głowy kości promieniowej i leczy się go operacyjnie.
Buraz polega na złamaniu obu nadkłykci kości ramiennej i wyrostka łokciowego i leczy się go operacyjnie.
Curaz polega na zwichnięciu w stawie ramienno-łokciowym, ramienno-promieniowym oraz promieniowo-łokciowym bliższym i leczy się go zachowawczo.
Duraz polega na zwichnięciu w stawie ramienno-łokciowym, ramienno-promieniowym oraz promieniowo-łokciowym bliższym i leczy się go operacyjnie.
Euraz polega na złamaniu bloczka i główki kości ramiennej oraz złamaniu wyrostka łokciowego i leczy się go operacyjnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące dostępu do głowy kości promieniowej:
1) w trakcie uzyskiwania dostępu zagrożony uszkodzeniem jest nerw międzykostny przedni (AIN);
2) w trakcie uzyskiwania dostępu zagrożony uszkodzeniem jest nerw międzykostny tylny (PIN);
3) nawrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny przedni (AIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym;
4) nawrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny tylny (PIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym;
5) odwrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny przedni (AIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym;
6) odwrócenie przedramienia odsuwa nerw międzykostny tylny (PIN) od pola operacyjnego w kierunku przednio-przyśrodkowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
C1,5.
D2,6.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Czterofragmentowe złamanie głowy kości ramiennej połączone z jej zwichnięciem przednim i bez uszkodzenia pierścienia rotatorów u 70-letniego chorego. Leczeniem z wyboru jest:

Aendoprotezoplastyka połowicza.
Bleczenie czynnościowe.
Cendoprotezoplastyka odwrócona.
Dendoprotezoplastyka całkowita.
Ezespolenie przy pomocy drutów Kirschnera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego kościozrostu promieniowo-łokciowego:

Anajczęściej dotyczy dalszej części kości przedramienia.
Bklinicznie przedramię ustawione w supinacji różnego stopnia.
Cwada zwykle wymaga leczenia operacyjnego.
Doperacyjne odblokowanie rotacji w przebiegu wrodzonego kościozrostu promieniowo-łokciowego zwłaszcza w części bliższej wiąże się z dużym ryzykiem nawrotu bloku rotacji.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wskazaniem do leczenia operacyjnego - otwartej repozycji i stabilizacji wewnętrznej złamania dalszego końca kości promieniowej jest:

Azłamanie typu A3 w klasyfikacji AO.
Bwiek powyżej 65. roku życia.
Człamanie śródstawowe z uskokiem powierzchni stawowych 1 mm.
Dzmniejszenie nachylenia dłoniowego powierzchni stawowej kości promieniowej do 0°.
Etowarzyszące złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Zasadniczą funkcją pierścienia rotatorów podczas ruchów stawu ramiennego jest:

Aodwodzenie ramienia.
Brotacja wewnętrzna ramienia.
Cstabilizacja głowy kości ramiennej w panewce.
Dprzywodzenie ramienia.
Eunoszenie głowy kości ramiennej do wyrostka barkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Prawidłowe, spoczynkowe ciśnienie tkankowe w przedziale powięziowym wynosi:

A12-15 mmHg.
B20-30 mmHg.
C18-20 mmHg.
D10-12 mmHg.
E0-4 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące operacyjnego leczenia złamań dalszego końca kości promieniowej:
1) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia dłoniowego rzadko wymagają usunięcia;
2) implanty używane do zespolenia kości promieniowej z dojścia grzbietowego rzadziej wymagają usunięcia niż implanty zakładane z dojścia dłoniowego;
3) dostęp dłoniowy umożliwia łatwiejsze i precyzyjniejsze wykonanie repozycji i stabilizacji niż dostęp grzbietowy;
4) operacja wymaga użycia ramienia C;
5) po operacji konieczne jest unieruchomienie gipsowe;
6) dostęp grzbietowy wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia ścięgien prostowników palców;
7) leczenie operacyjne zwiększa ryzyko wystąpienia jałowej martwicy kości księżycowatej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,3,4,7.
C1,3,4,5.
D3,4,5.
E2,4,6,7.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Zespół DeQuervaina dotyczy:

Adługiego prostownika kciuka.
Bstawu nadgarstkowo-śródręcznego pierwszego.
Cprostownika nadgarstka promieniowego krótkiego.
Ddługiego odwodziciela kciuka i krótkiego prostownika kciuka.
Eprostownika właściwego wskaziciela.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Zalecanym sposobem leczenia wielofragmentowego złamania kolumny przyśrodkowej i bocznej dalszego końca kości ramiennej jest:
1) z dostępu bocznego zespolenie płytą blokowaną;
2) z dostępu tylnego zespolenie dwiema płytami blokowanymi;
3) z dostępu bocznego i przyśrodkowego zespolenie drutami Kirschnera i śrubami ciągnącymi;
4) endoprotezoplastyka połowicza;
5) wczesne usprawnianie szyną do ciągłego biernego ruchu;
6) unieruchomienie gipsowe na okres 4 tygodni i po tym czasie rozpoczęcie usprawniania.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,5.
C4,6.
D3,6.
E2,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Leczenie operacyjne palcozrostu szczytowego - akrosyndaktylii powinno być rozpoczęte:

Aw 4. roku życia.
Bprzed pójściem dziecka do szkoły.
Cw 3. roku życia.
Dw 1. roku życia.
Eprzed pójściem dziecka do przedszkola.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Maksymalny czas ciepłego niedokrwienia (temperatura pokojowa) umożliwiający jeszcze wykonanie skutecznej replantacji amputowanej części ciała zawierającej mięśnie wynosi:

A2 godziny.
B4 godziny.
C6 godzin.
D12 godzin.
E24 godziny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

W przypadku urazowej amputacji kciuka na poziomie stawu śródręczno-paliczkowego najkorzystniejszym leczeniem rekonstrukcyjnym jest:

Awydłużenie I kości śródręcza.
Bpogłębienie spoidła kciuk-wskaziciel.
Corteza zastępująca kciuk.
Dnieunaczyniony przeszczep kostny połączony z plastyką skóry.
Emikrochirurgiczne przeniesienie palca ze stopy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Szynę Stacka stosuje się w leczeniu:

Azłamań przywiedzeniowych szyjki kości ramiennej.
Bglobalnej niestabilności stawu kolanowego u osób aktywnych fizycznie.
Cuszkodzeń zginaczy palców ręki.
Duszkodzeń prostowników palców ręki.
Eniestabilności stawu skokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Objawy zespołu cieśni nadgarstka po wygojonym złamaniu typu Colles`a kości promieniowej są wskazaniem do:

Aendoskopowej dekompresji kanału Guyona.
Botwartej dekompresji kanału nadgarstka.
Costeotomii korekcyjnej dalszego końca kości promieniowej.
Dostrzykiwania kanału nadgarstka lekami steroidowymi.
Eartrodezy nadgarstka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Brzeżne złamanie głowy kości promieniowej u kobiety w wieku 55 lat jest wskazaniem do:

Aleczenia rehabilitacyjnego po unieruchomieniu przez okres 6 tygodni.
Bleczenia czynnościowego po kilkudniowym unieruchomieniu.
Cpierwotnego usunięcia złamanego fragmentu i leczenia czynnościowego.
Dresekcji głowy promieniowej.
Epierwotnego wszczepienia protezy głowy kości promieniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Izolowane, stabilne złamanie kości promieniowej w jej 1/3 bliższej części należy unieruchomić w opatrunku gipsowym:

Aprzedramiennym w pozycji pronacji przedramienia.
Bprzedramienno - ramiennym w pozycji pośredniej przedramienia.
Cprzedramienno - ramiennym w pozycji supinacji przedramienia.
Dprzedramiennym w pozycji supinacji przedramienia.
Epiersiowo - ramiennym odwodzącym, w pozycji supinacji przedramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Rana postrzałowa przedramienia ze złamaniem wieloodłamowym trzonu kości łokciowej jest wskazaniem do:

Aleczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym, po zaopatrzeniu ran tkanek miękkich, z profilaktyką antybiotykową.
Bleczenia operacyjnego obejmującego repozycję odłamów i zespolenie płytką, z profilaktyką antybiotykową.
Cleczenia operacyjnego obejmującego stabilizację zewnętrzną odłamów i profilaktykę antybiotykową.
Dleczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym, a następnie odroczonego zespolenia odłamów płytką po uzyskaniu posiewu z rany.
Eleczenia operacyjnego obejmującego śródszpikowe zespolenie odłamów prętem Rusha i profilaktyczną antybiotykoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Spiralne złamanie w 1/3 dalszej trzonu kości ramiennej z pierwotnym niedowładem nerwu promieniowego u 40-letniego mężczyzny jest wskazaniem do:

Azespolenia śródszpikowego złamania metodą zamkniętą.
Brewizji nerwu, krwawej repozycji odłamów i ich zespolenia.
Cleczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym piersiowo-ramiennym i podawania metyloprednizolonu.
Dzastosowania gipsu „wiszącego”.
Ezałożenia stabilizatora zewnętrznego metodą zamkniętą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Choroba Kienboecka rozwija się jako m.in. powikłanie złamania:

Awieloodłamowego główki kości ramiennej.
Bwieloodłamowego głowy kości promieniowej.
Cprzypuszczalnego /w wywiadzie/ obrażenia ręki.
Dkości łódeczkowatej.
Ekości księżycowatej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Poszerzenie spojenia łonowego do 3 cm u kobiety w szóstym dniu po porodzie jest:

Awskazaniem do repozycji i operacyjnego zespolenia po zakończeniu połogu.
Bwskazaniem do leczenia zachowawczego w ułożeniu sprzyjającym repozycji /np. na boku/.
Cnie wymaga leczenia.
Dnie jest istotne klinicznie i jedynie wymaga kontroli radiologicznej po 6 tygodniach.
Ewymaga założenia zewnętrznego stabilizatora miednicy i powolnej repozycji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Rozległe obrażenie miednicy w wyniku przygniecenia, ze współistniejącym wstrząsem jest wskazaniem do diagnostyki, która obejmuje:

Awykonanie przeglądowych radiogramów miednicy w projekcjach p-a i skośnych.
Bwykonanie przeglądowych radiogramów miednicy.
Cwykonanie spiralnej tomografii komputerowej miednicy i jamy brzusznej /tzw. trauma scan/.
Dwykonanie arteriografii i cystografii.
Ebadanie kliniczne w znieczuleniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Złamanie miednicy typu Duverneya jest wskazaniem do:

Aleczenia czynnościowego na wyciągu bezpośrednim.
Bleczenia zachowawczego bez unieruchomienia bezpośredniego.
Czespolenia płytkowego odłamów.
Dleczenia zachowawczego w opatrunku gipsowym biodrowym.
Ezałożenia stabilizatora zewnętrznego miednicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Dostęp operacyjny Gibsona to:

Adostęp przednio-boczny do stawu barkowego.
Bzmodyfikowany dostęp Payra do stawu kolanowego.
Ctylno-boczny dostęp do stawu biodrowego.
Dprosty, pośrodkowy dostęp tylny do kręgosłupa szyjnego.
Edostęp boczny do stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Okresem dystrofii w zespole Sudecka określa się okres:

Anieodwracalnych zmian troficznych występujący po co najmniej 12 miesiącach trwania choroby.
Bprzejściowy - między 6. tygodniem i 4. miesiącem od wystąpienia objawów.
Cchoroby, w którym leczenie farmakologiczne daje najlepsze wyniki kliniczne.
Dchoroby, w którym skóra przedramienia i ręki lub stopy jest znacznie ucieplona.
Eustępujących przykurczów mięśniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Do charakterystycznych objawów radiologicznych w osteomalacji zalicza się:

Azłamania kompresyjne trzonów kręgowych.
Bstrefy Loosera - Milkmana.
Cgeody w stawach śródstopno - palcowych.
Dzłamania podchrzęstne nasad kości.
Eplamisty zanik kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Osteoporoza jest uogólnioną chorobą kości charakteryzującą się:

Awystępowaniem rodzinnym.
Bzwiększoną podatnością kości na powolne deformacje.
Czwiększoną podatnością na złamania.
Dobniżeniem gęstości kości poniżej 1,5 SD w badaniu DEXA.
Edeformacjami nasad kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące hiperkalcemii:

Apowinna być traktowana jako stan zagrożenia życia.
Bzawsze jest wynikiem nadczynności tarczycy.
Cpowinna być leczona wysokimi dawkami 25OH- witaminy D3.
Dnazwa określa obniżony poziom wapnia w surowicy krwi.
Enie towarzyszy nowotworom kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Do czynników ryzyka złamań osteoporotycznych nie zalicza się:

Awieku.
Bprzebytego po 50. roku życia złamania w następstwie urazu niskoenergetycznego.
Cpalenia papierosów.
Dstosowania nitratów.
Ezaburzeń hormonów płciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Do grupy biochemicznych markerów obrotu kostnego /wskaźników przebudowy kostnej/ nie zalicza się:

Awiniano-opornej fosfatazy kwaśnej.
Bosteokalcyny.
Ckalcemii.
Dpirydynoliny.
Efosfatazy alkalicznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

W brucelozie proces chorobowy najczęściej nie obejmuje:

Astawów krzyżowo-biodrowych.
Bkręgosłupa.
Cmięśni.
Dstawów biodrowych.
Edrobnych stawów rąk i stóp.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Spina ventosa to określenie:

Akiły kości i stawów.
Bkiły kręgosłupa.
Cgruźlicy trzonów kości drobnych i długich.
Dgruźlicy kręgosłupa w fazie tworzenia się ropnia opadowego.
Eprzerzutu nowotworu do trzonu kręgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Choroba Pageta kości:

Anależy do złośliwych guzów kości.
Bzaliczana jest do grupy pierwotnych zaburzeń kostnienia.
Cjest patologią wtórnie obejmującą układ kostny.
Djest patologią, w której na radiogramach obserwuje się występowanie „kłębków waty”.
Etypowe jest występowanie na radiogramach ognisk litycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Najskuteczniejszą metodą diagnostyki obrazowej wczesnych postaci niedokrwiennej martwicy głowy kości udowej są:

Aradiologia konwencjonalna i artrografia.
Btomografia komputerowa i scyntygrafia.
Cscyntygrafia ze znakowanymi leukocytami i rezonans magnetyczny.
Drezonans magnetyczny i scyntygrafia.
Ezdjęcia warstwowe i scyntygrafia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Scyntygrafia statyczna układu kostnego ma decydujące znaczenie w diagnostyce:

Azmian kostnych w przebiegu sarkoidozy.
Bprzerzutowych zmian nowotworowych w kościach.
Cmnogich wyrośli chrzęstno-kostnych.
Dzmian kostnych w osteomalacji.
Ezmian kostnych w osteoporozie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące osteogenesis imperfecta:

Ajest schorzeniem, w przebiegu którego nie występuje skolioza.
Bokreślane jest jako „choroba niebieskich małżowin usznych”.
Crzadko jest przyczyną dysfunkcji w narządzie ruchu.
Dtowarzyszą mu zaburzenia gojenia złamań.
Ejest wynikiem zaburzeń składu frakcji organicznej kości, głównie kolagenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące włóknistej dysplazji kości:

Arzadko jest przyczyną złamań patologicznych.
Bulega przemianie złośliwej w ponad 60% przypadków.
Czmianom kostnym towarzyszą zawsze zmiany skórne i zaburzenia endokrynologiczne.
Dzmiana w kości udowej wywołuje deformację określaną jako „laska pasterza”.
Ezwykle ulega samoistnemu wyleczeniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Bakteryjne zapalenie krążka międzykręgowego kręgosłupa rozpoznaje się na podstawie:

Aobrazu klinicznego i przeglądowych zdjęć radiologicznych.
Bobrazu klinicznego i rezonansu magnetycznego.
Ctomografii komputerowej i dyskografii.
Dscyntygrafii i mielografii.
Eobrazu klinicznego i ultrasonografii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

W przypadku amputacji w przebiegu stopy cukrzycowej:

Aprotezowanie jest przeciwwskazane.
Bkonstrukcja protezy musi zawsze stabilizować staw skokowy górny.
Cprotezowanie możliwe jest jedynie po amputacji powyżej stawu skokowego.
Dprotezowanie wskazane jest jedynie u osób powyżej 60. roku życia.
Estosowanie protez wymaga szczególnej dbałości o stan skóry i tkanek miękkich.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u 72-letniej pacjentki ze złamaniem szyjki kości udowej powinna być wdrożona:

Apo konsultacji kardiologicznej.
Bmoże być realizowana podawaniem kwasu acetylosalicylowego.
Ctylko, jeżeli wcześniej była leczona hormonalnie z powodu osteoporozy.
Dod chwili rozpoznania, niezależnie od wybranego sposobu leczenia.
Enie jest postępowaniem z wyboru.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Częstość występowania zakrzepicy żył głębokich po aloplastyce totalnej stawu biodrowego bez stosowania profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oceniana jest na ok.:

A10%.
B20%.
C40%.
D60%.
E80%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Epitetyka to zaopatrzenie defektów/ubytków:

Akosmetycznych.
Bpodniebienia twardego.
Ckostnych pokrywy czaszki.
Dwięzadeł stawu kolanowego i skokowego.
Ekciuka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Profilaktyka przeciwzakrzepowa u 28-letniego, ogólnie zdrowego sportowca, po wykonanej z powodu uszkodzenia łękotki artroskopowej meniscektomii powinna:

Atrwać nie krócej jak 5-7 dni.
Bobejmować jedynie podanie jednej dawki leku przed zabiegiem.
Ctrwać 3 dni po zabiegu.
Dbyć wdrożona jedynie w przypadku użycia opaski uciskowej w trakcie zabiegu.
Epowinna być przedłużona do 4 tygodni w przypadku sportowca uprawiającego pływanie lub skoki narciarskie.

Poznaj poprawną odpowiedź