Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Blokada nerwowo-mięśniowa:
1) wystąpi jeśli co najmniej 75% receptorów zostanie zablokowanych;
2) dawka intubacyjna to 2xDUR95;
3) wszystkie mięśnie ulegają zwiotczeniu w tym samym czasie;
4) porażenie mięśni bardziej wrażliwych (blokada pojawia się szybciej) trwa krócej;
5) porażenie mięśni bardziej wrażliwych (blokada pojawia się szybciej) trwa dłużej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Mięsień porażany równie szybko jak mięśnie krtani to mięsień:
Uszereguj leki zwiotczające od najsilniej do najsłabiej uwalniających histaminę:
U pacjenta z miastenią znieczulanego do tymektomii metodą VATS, przed intubacją dotchawiczą zastosujesz:
Leki znieczulenia miejscowego:
Blok Wedensky’ego spowodowany jest:
W tkance tłuszczowej zlokalizowane są receptory adrenergiczne typu:
Prekursorem amin katecholowych jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące inhibitorów fosfodiesterazy:
1) wykazują działanie inotropowo dodatnie;
2) wykazują działanie inotropowo ujemne;
3) mechanizm działania zależny jest od wzrostu ilości cAMP w komórkach i napływu jonów wapnia przez wolne kanały jonowe;
4) mechanizm działania zależny jest od wzrostu ilości cAMP w komórkach i napływu jonów wapnia przez szybkie kanały jonowe;
5) mechanizm działania zależny jest od wzrostu ilości cAMP w komórkach i napływu jonów sodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące adenozyny:
Spośród wymienionych leków przeciwarytmicznych, do klasy IV należy wyłącznie:
Wzrost zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen powodują:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oporu dróg oddechowych:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krążenia płucnego:
Odpowiedź naczyń płucnych na hipoksję opisuje:
Stosunek podaży tlenu (ADO2) do jego zużycia (VO2) określa:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu hemolitycznomocznicowego:
1) charakteryzują go trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna i ostre uszkodzenie wątroby;
2) charakteryzują go trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna i ostre uszkodzenie nerek;
3) często towarzyszy infekcji Escherichia coli;
4) często towarzyszy infekcji Pseudomonas aeruginosa;
5) najczęściej występuje u dzieci poniżej 5. roku życia;
6) najczęściej występuje u młodych dorosłych około 25. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
W ostrej porfirii przerywanej przeciwwskazane są:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące inhibitorów pompy protonowej:
W przypadku 3 pkt uzyskanych w skali Apfela, częstość pooperacyjnych nudności i wymiotów wynosi:
Skala pięciu czynników ryzyka Wilsona ocenia następujące parametry:
W obrębie stawu skokowego można zablokować nerwy:
IV klasa wstrząsu hipowolemicznego wystąpi przy utracie krwi:
Warunkiem wypisania do domu pacjenta po znieczuleniu ambulatoryjnym jest osiągnięcie w skali PADS (PADSPostanesthesia Discharge Scoring System):
U kobiety w ciąży obserwowane są zmiany hemodynamiczne pod postacią:
Bezwzględnym wskazaniem do znieczulenia z wentylacją jednego płuca nie jest:
Odma otrzewnowa wywołuje zmiany w układzie oddechowym w postaci:
U pacjenta po urazie klatki piersiowej stwierdzono: silne rozdęcie uszkodzonej połowy klatki piersiowej, powłóczenie połowy klatki piersiowej podczas oddychania, niesłyszalne szmery oddechowe, duszność, przyspieszony oddech, sinicę, szybko postępującą niewydolność krążenia. Są to objawy sugerujące:
Niebezpieczeństwo rozwijającego się zespołu TUR (Transurethral Syndrome) wynika z:
1) hipowolemii;
2) hiperwolemii;
3) hiponatremii;
4) hipernatremii;
5) hemolizy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu HELLP:
1) występuje w przebiegu rzucawki lub ciężkiego stanu przedrzucawkowego;
2) objawem charakterystycznym jest ból zlokalizowany w nadbrzuszu po stronie prawej;
3) objawem charakterystycznym jest ból zlokalizowany w podbrzuszu po stronie prawej;
4) obserwuje się podwyższoną aktywność enzymów wątrobowych;
5) obserwuje się obniżoną aktywność enzymów wątrobowych oraz DIC;
6) może rozwinąć się DIC.
Prawidłowa odpowiedź to:
Stopień wiązania anestetyków z białkami osoczowymi i tkankowymi decyduje o wolnej frakcji leku i tym samym o sile jego działania oraz bezpieczeństwie. Określ, które z wymienionych poniżej cech dotyczą propofolu:
Redystrybucja leków polega na szybkim przenikaniu ich do dobrze ukrwionych narządów (serce, mózg) jak i szybkim ich opuszczaniu. Zjawisko to decyduje o czasie działania leku na ośrodkowy układ nerwowy i dotyczy min.:
Klirens leku oznacza zdolność organizmu do eliminacji danej substancji leczniczej z krwi. Klirens wątrobowy i stopień ekstrakcji wątrobowej:
Podczas indukcji wziewnej u dzieci, stosowane są wysokie stężenia sewofluranu (5-6%), zatem czynnikiem decydującym o stężeniu anestetyku w powietrzu pęcherzykowym jest:
MACawake to wartość oznaczająca stężenie anestetyku w powietrzu pęcherzykowym, przy którym połowa znieczulanych otwiera oczy i:
Który z poniższych wziewnych leków anestetycznych jest najkorzystniejszy podczas długotrwających znieczuleń ze względu na kontekst czasu jego eliminacji (CSHT – Context Sensitive Half Time)?
RSI (Rapid Sequence Induction) wymaga uzyskania doskonałych warunków do intubacji, które można uzyskać poprzez:
Benzodiazepiny stosowane były jako klasyczne leki w premedykacji. Prawdą jest, że:
Swoistym antagonistą benzodiazepin jest:
Wskaż mechanizm receptorowego działania tapentadolu:
Wpływ leków opioidowych można znieść poprzez zastosowanie antagonistów receptorów opioidowych. Wybierz jedną właściwą odpowiedź:
Po podaniu opioidów obserwowana może być sztywność mięśni, która:
W celu uniknięcia zespołu odstawienia po przewlekłym stosowaniu opioidów należy:
Określ siłę działania przeciwbólowego poszczególnych opioidów w porównaniu do wzorca jakim jest morfina:
Efektywność TIVA (Total Intravenous Anaesthesia) można poprawić poprzez zastosowanie:
Liniową zależność pomiędzy współczynnikiem rozdziału olej-gaz, a siłą działania anestetyku lotnego określa reguła:
Który z wymienionych poniżej leków anestetycznych w 98% wiąże się z białkami osocza?
Stężenie anestetyku w powietrzu pęcherzykowym, które u 50% pacjentów umożliwia laryngoskopię i dogodne ustawienie strun głosowych, powoduje zwiotczenie strun głosowych, a po intubacji zapobiega ruchom kończyn, parciu i kaszlowi. Powyższe zdanie do definicja:
Na obniżenie MAC wpływają następujące czynniki:
Rabdomioliza, postępująca niewydolność serca, ciężka kwasica metaboliczna, ostra niewydolność nerek, wzrost poziomu trójglicerydów z hepatomegalią i stłuszczeniem wątroby. Na podstawie w/w objawów rozpoznasz zespól:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad dawkowania atrakurium i cisatrakurium u osób w podeszłym wieku:
Która z poniższych definicji charakteryzuje prawidłowo przeciek pozapęcherzykowy (przeciek anatomiczny)?
Interpretując otrzymane parametry układu krzepnięcia, gdzie aPTT jest w normie, a czas protrombinowy jest wydłużony, podejrzewasz następujące przyczyny:
Po wybudzeniu i ekstubacji pacjenta po zabiegu strumektomii z powodu wola olbrzymiego, obserwujesz stridor wdechowy, spadek saturacji, trudności w wentylacji przez maskę twarzową. Dokonujesz laryngoskopii bezpośredniej i widzisz zamkniętą szparę głośni. Co podejrzewasz?
Aby zapewnić bezbolesne przeprowadzenie cięcia cesarskiego (linia nacięcia skóry w okolicy podbrzusza), znieczulenie podpajęczynówkowe musi osiągnąć poziom następujących segmentów rdzeniowych:
Które z poniższych schorzeń nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do znieczulenia podpajęczynówkowego?
Zalecana dawka 0.5% bupiwakainy hiperbarycznej w celu wykonania bloku siodłowego (S1-S5) wynosi:
Okołooperacyjna utrata wzroku u pacjenta najczęściej zdarza się w operacjach:
Wskaż zdanie fałszywe w odniesieniu do metadonu:
Proces powstawania odczucia bólowego nosi nazwę:
Blokada splotu ramiennego z dostępu między mięśniami pochyłymi jest najbardziej odpowiednia dla znieczulenia barku, ponieważ:
Określenie odległości tarczowo-bródkowej, czyli odległości pomiędzy górnym brzegiem chrząstki tarczowatej i wyniosłością bródki przy całkowicie wyprostowanej szyi, jest nazywana również testem:
Kantrapulsacja wewnątrzaortalna (IABP) wykazuje brak skuteczności w:
Który z wymienionych niżej leków anestezjologicznych podwyższa ciśnienie śródczaszkowe w wyniku zwiększenia przepływu mózgowego?
Siarczan magnezu stanowi element terapii multimodalnej bólu. Wskaż prawidłową odpowiedź charakteryzująca jego działanie:
W skali quickSOFA (qSOFA) diagnostyczna wartość graniczna ciśnienia skurczowego wynosi (w mm Hg):
Do oceny czynności/dysfunkcji nerek w sepsie i wstrząsie septycznym (m. in. w skali SOFA) wykorzystuje się najczęściej:
Która z wymienionych substancji może doprowadzić do ostrego uszkodzenia nerek na tle śródmiąższowego zapalenia nerek?
Pacjentowi w ciągu doby podano we wlewie 500 ml 20% glukozy. Jaką liczbę kilokalorii dostarczono w ten sposób?
U chorego z oporną na suplementację potasu hipokaliemią często współistnieje niedobór innego pierwiastka w surowicy, bez uzupełnienia którego nie dochodzi do wyrównania stężeń potasu. Jest nim:
Które z wymienionych zmian w zapisie EKG są typowe dla hipokaliemii?
1) obecność fali U;
2) wysoki, spiczasty załamek T;
3) wydłużenie odstępu QT.
Prawidłowa odpowiedź to:
W ciężkiej hipermagnezemii uznaną skuteczną metodą leczenia jest:
Która z wymienionych substancji nie wykazuje właściwości przeciwutleniających?
Lekiem wazoaktywnym z wyboru w leczeniu zespołu wątrobowonerkowego jest:
Zaburzenia transportu kwasów tłuszczowych do mitochondriów związane są z niedoborem:
Który z nerwów jest szczególnie narażony na porażenie z ucisku przy pozycji litotomijnej podczas zabiegów urologicznych?
Klirens mleczanów z krwi wynosi około (w procentach na godz.):
Najczęściej występującą reakcją immunologiczną po przetoczeniu koncentratu krwinek czerwonych jest:
Przyczyną kwasicy metabolicznej ze zwiększoną luką anionową nie jest:
Przyczyną zwiększonego stężenia mleczanów we krwi może być podaż:
Spośród wymienionych najsilniejsze działanie agonistyczne na receptory beta-1 wywiera (w dawkach ekwiwalentnych):
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wazopresyny:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aminoglikozydów:
Lekiem/lekami alternatywnym/i dla flukonazolu w terapii zakażeń wywołanych Candida albicans jest/są:
Leczeniem z wyboru w majaczeniu drżennym po odstawieniu etanolu jest:
Chory po urazie głowy otwiera oczy w odpowiedzi na ból, najlepsza odpowiedź słowna to niezrozumiałe dźwięki, najlepsza odpowiedź ruchowa to ucieczka przed bodźcem bólowym. Punktacja w skali śpiączki Glasgow (GCS) wynosi u niego:
Polineuropatia krytycznie chorych:
Rozszczepienie białkowo-komórkowe w płynie mózgowo-rdzeniowym jest najbardziej typowe dla:
Zawartość tlenu w krwi tętniczej przy stężeniu hemoglobiny 10 g/dL i wartości satO2 90% wynosi około (w mL/dL):
Prawidłowe ciśnienie późnorozkurczowe w prawej komorze nie przekracza (w mmHg):
Do wyliczenia indeksu oporu naczyniowego obwodowego nie jest konieczna znajomość wartości:
Wskaż zmiany parametrów hemodynamicznych typowe dla wstrząsu dystrybucyjnego (CVP = ośrodkowe ciśnienie żylne, CI – wskaźnik objętości minutowej, SVRI – wskaźnik obwodowego oporu naczyniowego):
Dyna jest jednostką:
Zgodnie z wytycznymi Surviving Sepsis Campaign 2016, glikokortykosteroidem podawanym w opornej hipotensji we wstrząsie septycznym jest:
W procesie diagnostyki śmierci mózgu czas obserwacji wstępnej:
Dwie serie analiz stwierdzeń i wykluczeń oraz dwie serie badań klinicznych w orzekaniu śmierci mózgu:
Badaniem instrumentalnym mogącym potwierdzić zatrzymanie krążenia mózgowego u chorego z podejrzeniem śmierci mózgu jest/są:
Próbę trwałego bezdechu w procedurze orzekania śmierci mózgu uznaje się za dodatnią, jeśli:
W trakcie wykonywania angiografii mózgowej u chorego z podejrzeniem śmierci mózgu średnie ciśnienie tętnicze powinno wynosić co najmniej:
Do pierwotnych przyczyn uszkodzenia mózgu zalicza się:
Do typowych odchyleń w badaniach laboratoryjnych u chorych zakażonych koronawirusem SARS-CoV-2 należą:
Do najczęstszych objawów zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 należy:
Enzymem, z którym wiąże się białko S koronawirusa SARS-CoV-2 jest:
We wczesnej fazie zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 w obrazie radiologicznym płuc dominują:
Prędkość przepływu w cewniku naczyniowym jest:
U chorych leczonych beta-blokerami, w przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego opornego na adrenalinę:
Oddychanie z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych:
U chorego z zawałem serca powikłanym napadem migotania przedsionków lekiem preferowanym do kontroli rytmu serca jest:
Leczeniem z wyboru w napadzie tachykardii komorowej z szerokimi zespołami QRS upośledzającej hemodynamikę pacjenta jest:
Fala Osborna (załamek J w miejscu połączenia zespołu QRS z odcinkiem ST) może występować u pacjentów z:
Pierwszym objawem hipertermii złośliwej jest zazwyczaj:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metabolizmu tlenowego składników odżywczych:
U chorych w oddziale intensywnej terapii zapotrzebowanie dzienne na białko wynosi około:
Najbardziej swoistym objawem hipertermii złośliwej jest:
Bioptat z mięśnia pobierany w celu wykonania testu kofeinowohalotanowego w diagnostyce hipertermii złośliwej uzyskiwany jest z mięśnia:
Wytyczne postępowania wstępnego u chorych w sepsie (według Surviving Sepsis Campaign 2016) zalecają podanie:
U chorych z sepsą graniczna minimalna wartość saturacji mieszanej krwi żylnej wynosi:
Zalecana dobowa dawka hydrokortyzonu w leczeniu wstrząsu septycznego opornego na wlew katecholamin wynosi:
Graniczną wartością stężenia hemoglobiny w osoczu, poniżej której należy wykonać przetoczenie koncentratu krwinek czerwonych u dorosłego chorego z sepsą, który nie cierpi na niedokrwienie mięśnia sercowego, ciężkie niedotlenienie lub nagły krwotok wynosi:
W leczeniu wstrząsu septycznego zalecane jest: