Przeciwwskazań do kinezyterapii nie stanowi:
- Aostry stan zapalny stawów i tkanek okołostawowych.
- Bstany ropne skóry i tkanek położonych głębiej.
- Coparzenie większych części ciała.
- Dnaruszona ciągłość skóry i tkanek miękkich, w tym stany pooperacyjne przed wyjęciem szwów.
- Estan po tomografii komputerowej z kontrastem.
Poznaj poprawną odpowiedźBadanie zakresu ruchu w stawie kolanowym wykonujemy przykładając goniometr:
- Ana poczną powierzchnię uda.
- Bna przednią powierzchnię uda.
- Cna tylną powierzchnię uda.
- Dgoniometr jest przykładany tak, by jego oś obrotu miała przebieg zgody z osią obrotu stawu.
- Eramię nieruchome kątomierza pokrywa się z osią długą nieruchomego odcinka ciała, a ruchome przebiega zgodnie z taką samą osią odcinka ruchomego.
Poznaj poprawną odpowiedźTest Bragarda jest testem różnicującym do testu lub objawu:
- AThomasa.
- BPatricka.
- CDegi.
- DMackiewicza.
- ELaseque'a.
Poznaj poprawną odpowiedźPrawidłowy zapis ruchu wyprostu i zgięcia w stawie biodrowym to:
- AS 10 – 0 – 115.
- BF 10 – 0 –115.
- CS 115 – 0 –10.
- DT 115 – 0 –10.
- ES 110 -0- 10.
Poznaj poprawną odpowiedźSkala EDSS Kurtzke’go wykorzystywana jest do oceny:
- Apoziomu uszkodzenia rdzenia kręgowego w SM.
- Bstanu neurologicznego pacjentów z SM, oceny progresji choroby i monitorowania skuteczności stosowanych leków.
- Cwydolności funkcjonalnej w SM.
- Doceny psychospołecznej w SM.
- Eoceny zmęczenia w SM.
Poznaj poprawną odpowiedźU dziecka 8 - letniego z samoistną martwicą jadra kostnienia guzowatości kości piszczelowych przeciwskazane jest stosowanie:
- Akrioterapii.
- Blaseroterapii kontaktowej, niskoenergetycznej na okolicę bolesną.
- Cjonoforezy wapniowej i lidokainowej.
- Dw stanach ostrych unieruchomienie w wyproście kończyny dolnej.
- Eultradźwięków.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent z niedowładem kończyn dolnych, hospitalizowany na oddziale neurologicznym z powodu drętwienia i osłabienia stóp. Wcześniej był przeziębiony. Jak podaje 2 dni przed wystąpieniem objawów miał silne bóle w okolicy lędźwiowej. W badaniach przeprowadzonych na oddziale stwierdzono znaczne podwyższenie poziomu białka (rozszczepienie białkowo-komórkowe). Włączono leczenie immunoglobulinami uzyskując poprawę stanu neurologicznego. Prawdopodobne rozpoznanie u chorego to:
- ASM.
- Bchoroba Parkinsona.
- Czespół Guillain-Barre.
- Dmielopatia lędźwiowa.
- Echoroba Kawasaki.
Poznaj poprawną odpowiedźZabiegi fizjoterapeutyczne stosowane jako leczenie zachowawcze biodra szpotawego dziecięcego są wskazane przy wartościach kąta szyjkowotrzonowego mieszczących się w przedziale:
- A150-140°.
- B100-90°.
- C80-70°.
- D130-105°.
- E140-135°.
Poznaj poprawną odpowiedźU dziecka z dystrofią mięśniową typu Duchenne’a zagrożonego skoliozą, podczas usprawniania przeciwwskazane są ćwiczenia:
- Aasymetryczne prowadzone w łańcuchach zamkniętych.
- Basymetryczne z elementami derotacji.
- Coddechowe i utrzymujące ruchomość klatki oddechowej.
- Dstymulujące do zachowania symetrii ciała podczas wykonywania funkcji dnia codziennego.
- Eoporowe zwiększające siłę i masę mięśniową.
Poznaj poprawną odpowiedźWyodrębniono cztery stadia rozwoju stopy płaskiej podłużnie ze względu na stopień zaawansowania procesu patologicznego. Nie należy do nich stopa:
- Apłaska niewydolna – niewydolność mięśniowa.
- Bpłaska wiotka – niewydolność więzadłowa.
- Cspastyczna.
- Dpłaska przykurczona.
- Epłaska zesztywniała – niewydolność na podłożu zmian strukturalnych.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie zaopatrzenie ortopedyczno-rehabilitacyjne do pionizacji biernej stosujemy u dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową, w uszkodzeniach odcinka piersiowego rdzenia kręgowego?
- Aparapodium dynamiczne.
- Bwózek inwalidzki.
- Caparaty stabilizujące biernie tułów i kończyny dolne, parapodium statyczne.
- Dbalkonik.
- Ełuski na kończyny dolne.
Poznaj poprawną odpowiedźSpastyczność, zaburzając równowagę mięśniową, powoduje osłabienie mięśnia antagonistycznego. Wzrost napięcia mięśnia trójgłowego łydki może doprowadzić do zmniejszenia siły mięśnia:
- Aczworogłowego uda.
- Bpiszczelowego przedniego.
- Cbiodrowo-lędźwiowego.
- Dprostego uda.
- Epłaszczkowatego.
Poznaj poprawną odpowiedźW zespole porażenia wiotkiego w przebiegu okołoporodowego uszkodzeniu splotu ramiennego nie występują:
- Aosłabienie siły mięśniowej.
- Bzanik mięśni.
- Cklonusy.
- Dobniżenie lub zniesienie napięcia mięśni.
- Eobniżenie lub zniesienie odruchów.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z elementów nie jest składową pozycyjnego rozluźniania, pozycji ułożeniowej stosowanej w okresie ostrym zmian zapalnych stawu biodrowego w przebiegu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów?
- Apozycja leżąca na brzuchu.
- Bwyprost w stawach kolanowych.
- Cpozycja leżąca na plecach.
- Dustawienie stóp w pozycji zerowej.
- Ewałek umieszczony pomiędzy miednicą i dolnymi żebrami.
Poznaj poprawną odpowiedźCelem rehabilitacji jako niezbędnego elementu w terapii młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów nie jest:
- Azapobieganie przykurczom stawów.
- Bdziałanie przeciwzapalne.
- Czapobieganie zanikom mięśni.
- Dopóźnienie remisji choroby.
- Edziałanie przeciwbólowe.
Poznaj poprawną odpowiedźSilny ból przy oddychaniu, a także bolesny kaszel u osób z chorobą nowotworową w fazie terminalnej mogą być objawem:
- Azapalenia płuc.
- Bprzewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
- Castmy oskrzelowej.
- Dzatorowości płucnej.
- Eraka krtani.
Poznaj poprawną odpowiedźDo wtórnych przyczyn zaparć w grupie pacjentów przebywających długotrwale w pozycji leżącej w oddziałach rehabilitacji zalicza się:
- Azmniejszenie aktywności fizycznej.
- Bniewystarczającą pionizację.
- Cograniczenie ilości spożywanego pokarmu i płynów lub niewłaściwy ich rodzaj.
- Dbrak intymności i samodzielności podczas aktu defekacji.
- Ewszystkie powyższe odpowiedzi są prawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźTerapeuci zajęciowi w pracy z osobami starszymi powinni stosować wystandaryzowane narzędzia służące do oceny i monitorowaniu zmian funkcjonowania pacjenta w obszarach fizycznym, poznawczym i społecznym. Jedną z nich jest:
- Askala Barthel.
- Bskala FIM (ang. The Functional Independence Measure).
- Ckwestionariusz COMP (ang. Canadian Occupational Performance Measure).
- Dtest Tinettiego.
- Eskala MMSE (ang. Mini-Mental State Examination).
Poznaj poprawną odpowiedźBól mięśniowo-powięziowy u chorych na nowotwór może wynikać z:
1) zaburzeń równowagi mięśniowej po przebytym leczeniu przeciwnowotworowym;
2) nieprawidłowych wzorców ruchowych wynikających z zaburzeń strukturalnych i czynnościowych narządu ruchu;
3) ograniczenia ruchomości na poziomie skóry i tkanki podskórnej w wyniku powstałych blizn i zaburzonego ślizgu tkankowego;
4) konsekwencji mniejszej aktywności fizycznej, unieruchomienia;
5) wzmożonego napięcia mięśniowego wtórnego do występującego bólu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B2,4,5.
- C2,3,5.
- D1,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźMiarą intensywności wysiłku u osób starszych może być ocena w skali Borga tj. skali odczuwania ciężkości wysiłku fizycznego. W 20-stopniowej skali optymalny wysiłek dla osób starszych powinien być na poziomie:
- A6-8 punktów.
- B11-12 punktów.
- C13-14 punktów.
- D15-16 punktów.
- E17-18 punktów.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu przedmiotowym pacjenta w wieku starszym pod kątem oceny dużego ryzyka upadków należy:
- Azbadać ostrość wzroku i słuchu.
- Bocenić tętno, ciśnienie tętnicze, wykonać próbę ortostatyczną.
- Czbadać siłą mięśniową i czynność stawów kończyn dolnych.
- Docenić przede wszystkim czucie powierzchniowe i głębokie, zaburzenia równowagi i chodu.
- Ewszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźU osób starszych na skutek osłabienia mechanizmów obronnych i mniejszą odpowiedź zapalną, może dochodzić do późnej manifestacji objawów infekcji lub nietypowego ich przebiegu. Może to być zespół zachodzącego słońca, który objawia się:
- Asennością i zmęczeniem.
- Bzaburzeniami świadomości, dezorientacją co do czasu i miejsca, ograniczeniem funkcji poznawczych.
- Cniedociśnieniem tętniczym.
- Dwysoką temperaturą ciała.
- Eżadne z powyższych nie jest prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźCałościowa ocena geriatryczna (COG) służy do określenia możliwości osoby starszej do samodzielnego funkcjonowania oraz pozwala ustalić aktualne potrzeby zdrowotne, socjalne i psychologiczne. Wskazaniem do wykonania całościowej oceny geriatrycznej jest:
- Awiek pacjenta powyżej 65 roku życia.
- Bwiek pacjenta powyżej 70 roku życia.
- Cwykonanie badania przesiewowego przy użyciu skali The Vulnerable Eldres Survey (VES-13).
- Dwynik poniżej normy w skali ADL oraz IADL.
- Ewielochorobowość.
Poznaj poprawną odpowiedźTrzy, w kolejności najczęściej występujące nowotwory u mężczyzn w Polsce to:
1) rak płuca;
2) rak żołądka;
3) rak okrężnicy;
4) rak prostaty;
5) rak pęcherza moczowego. Prawidłowa kolejność to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,3,4.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentowi po wszczepieniu endoprotezy biodra (ok 3 tygodni po zabiegu) z dojścia tylno-bocznego, zabronisz wykonywać ruch:
- Aprzywiedzenia uda do pozycji środka ciała.
- Bodwodzenia powyżej 20 stopni.
- Cwyprostu.
- Drotacji zewnętrznej.
- Ezgięcia uda do przodu powyżej 90.
Poznaj poprawną odpowiedźDo tkanek, które reagują ostrym odczynem popromiennym po radioterapii zalicza się:
1) błonę śluzową jamy ustnej;
2) trzustkę;
3) jajnik i jądro;
4) macicę;
5) szpik.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 2, 3.
- B1, 3, 5.
- C2, 3, 4.
- D2, 4, 5.
- E3, 4, 5.
Poznaj poprawną odpowiedźSkutki uboczne hormonoterapii u kobiet z rakiem piersi to:
1) przerost endometrium;
2) atrofia endometrium;
3) dolegliwości bólowe stawów;
4) osteoporoza;
5) powikłania zakrzepowo-zatorowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B2,4,5.
- C1,3,4,5.
- D2,3,4,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta z powikłaniami kardiologicznymi po leczeniu onkologicznym wykorzystywane jest usprawnianie w oparciu o trening:
1) izokinetyczny;
2) oporowy;
3) aerobowy;
4) izotoniczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 3.
- B1, 3.
- C2, 3.
- D1, 3, 4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźBóle spoczynkowe kończyn w przebiegu zmian niedokrwiennych w naczyniach odpowiadają wg skali Fontaine’a stopniu:
- AI.
- BII.
- CIII.
- DIV.
- EV.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta ze stomią nie zaleca się następujących aktywności fizycznych:
- Agry w tenisa.
- Bjazdy na rowerze.
- Cpływania.
- Dzapasów.
- Ebiegania.
Poznaj poprawną odpowiedźUsprawnianie metodą CIMT zastosujesz u pacjenta:
- Apo udarze mózgu.
- Bpo wszczepieniu rozrusznika serca.
- Cpo wszczepieniu endoprotezy kolana.
- Du dziecka z przepukliną oponowo-rdzeniową.
- Eu noworodka z opóźnieniem rozwoju.
Poznaj poprawną odpowiedźZniesienie czucia na części łokciowej, grzbietowej strony przedramienia, wskazuje na zaburzenie z segmentu:
- ATh1.
- BC7.
- CC6.
- DC5.
- EC4.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta, lat 57, w celu uelastycznienia blizn i przykurczów w okolicy stawu łokciowego, powstałych po oparzeniu termicznym przed 5 miesiącami można zastosować zabieg jonoforezy z użyciem:
- Ajodku potasu.
- Bchlorowodorku histaminy.
- Cchlorowodorku adrenaliny.
- Dsiarczanu cynku.
- Echlorku wapnia.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentki, lat 71, z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, w celu zastosowania ciepła endogennego można zastosować:
- Agalwanizację.
- Belektrostymulację.
- Claseroterapię.
- Dterapię falą ultradźwiękową.
- Epole magnetyczne niskiej częstotliwości.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta, lat 75, po amputacji uda, należy zapobiegać nieprawidłowemu ustawieniu kikuta. Postępowanie fizjoterapeutyczne powinno przeciwdziałać ustawieniu w:
- Aprzeproście i rotacji zewnętrznej w stawie biodrowym.
- Bzgięciu i odwiedzeniu w stawie biodrowym.
- Czgięciu i przywiedzeniu w stawie biodrowym.
- Dprzywiedzeniu w stawie biodrowym.
- Erotacji wewnętrznej w stawie biodrowym.
Poznaj poprawną odpowiedźU 10-letniej dziewczynki stwierdzono skoliozę piersiowo-lędźwiową skompensowaną. Oznacza to, że:
- Awartość kątowa skrzywienia nie będzie się zwiększać.
- Bnastąpiło zahamowanie wzrostu kostnego.
- Cwynik testu Rissera jest dodatni.
- Dpion spuszczony z guzowatości potylicznej przechodzi przez szparę międzypośladkową.
- Ewartość kątowa skrzywienia nie przekracza 40°.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu 13-letniego chłopca stwierdzono objaw Drehmanna, na podstawie którego można podejrzewać:
- Amłodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej.
- Bchorobę Osgood-Schlattera.
- Cchorobę Perthesa.
- Dchorobę Blounta.
- Echorobę Scheuermanna.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta, lat 31, z dolegliwościami bólowymi części lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa wykonano test Patricka. Prawidłowe wykonanie tego testu polega na:
- Auniesieniu wyprostowanej kończyny dolnej w leżeniu na plecach.
- Buniesieniu wyprostowanej kończyny dolnej w leżeniu na brzuchu.
- Codwiedzeniu zgiętej w stawie biodrowym i kolanowym kończyny dolnej.
- Dwykonaniu skłonu w przód przy wyprostowanych kończynach dolnych.
- Ewykonaniu przeprostu kręgosłupa w leżeniu na brzuchu.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentki, lat 45, stwierdzono zaburzenia równowagi napięć mięśniowych, objawiające się tzw. dolnym zespołem skrzyżowania. W zespole tym dochodzi do:
1) przykurczu części lędźwiowej mięśnia prostownika grzbietu;
2) przykurczu mięśnia płaszczkowatego;
3) osłabienia mięśnia prostego brzucha;
4) osłabienia mięśnia piszczelowego przedniego;
5) osłabienia mięśnia dwugłowego uda.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C3,5.
- D2,4.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta, lat 56, po złamaniu trzonu kości ramiennej leczonym stabilizacją wewnętrzną, stwierdzono upośledzenie prostowania nadgarstka i palców. Przyczyną tych objawów może być:
- Azespół Sudecka.
- Bprzykurcz Volkmanna.
- Cuszkodzenie nerwu łokciowego.
- Duszkodzenie nerwu pośrodkowego.
- Euszkodzenie nerwu promieniowego.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta, lat 65, pojawiają się dolegliwości bólowe stawów kolanowych głównie przy schodzeniu ze schodów. Przyczyną tych objawów może być:
- Aniewydolność więzadła pobocznego przyśrodkowego.
- Bniewydolność więzadła krzyżowego przedniego.
- Cniewydolność więzadła krzyżowego tylnego.
- Djałowa martwica guzowatości piszczeli.
- Eobecność zmian zwyrodnieniowych w stawie rzepkowo-udowym.
Poznaj poprawną odpowiedźW dystrofii mięśniowej duże znaczenie ma nauka pływania chorych, gdyż:
1) pływanie korzystnie wpływa na bazowe napięcie mięśniowe;
2) wysiłek w warunkach odciążenia jest korzystny;
3) wskazane jest nurkowanie, wpływające na zwiększenie pojemności płuc;
4) zimna woda korzystnie wpływa na odporność i zmniejsza liczbę chorób układu oddechowego;
5) pływanie umożliwia aktywność ruchową w późnym okresie choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- C1,4.
- D2,5.
- E1,2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźZłamanie w przebiegu osteoporozy jest poważnym powikłaniem. Jaki procent populacji po 50-tym roku życia doznaje złamania osteoporotycznego?
- Aok. 5%.
- Bok. 10%.
- Cok. 20%.
- Dok. 50%.
- Eok. 70%.
Poznaj poprawną odpowiedźPostać skandynawska ZZSK to:
- Azajęcie całego kręgosłupa i stawów biodrowych.
- Bzajęcie całego kręgosłupa i stawów kolanowych.
- Czajęcie stawów kręgosłupa oraz stawów rąk i stóp.
- Dzajęte są tylko duże stawy obwodowe, stawy rąk i stóp.
- Ew surowicy chorych na ZZSK obecny jest czynnik reumatoidalny.
Poznaj poprawną odpowiedźDodatni test Bonneta wskazuje na:
- Achorobę krążka międzykręgowego.
- Bkręgozmyk.
- Czwyrodnienie stawu biodrowego.
- Dkonflikt pomiędzy mięśniem gruszkowatym i nerwem kulszowym.
- Eentezopatię przyczepu bliższego mięśnia czworogłowego uda.
Poznaj poprawną odpowiedźZachowanie jak najdłuższego kikuta przedramienia ma znaczenie dlatego, że:
- Amasa protezy jest wówczas najmniejsza i łatwiej się nią posługiwać.
- Bkikut im dłuższy tym silniejszy.
- Cpozostaje największy zakres ruchu pronacji i supinacji.
- Dnie dochodzi do przykurczu zgięciowego w stawie łokciowym.
- Epozostawienie jak największej masy kończyny amputowanej zapobiega skoliozie odc. C-TH.
Poznaj poprawną odpowiedźPodstawowym celem leczenia złamań śródstawowych jest:
- Aodtworzenie powierzchni stawu.
- Bunieruchomienie.
- Cewakuacja krwiaka.
- Dodtworzenie długości kończyny.
- Eskrócenie okresu bólowego.
Poznaj poprawną odpowiedźTechnika amputacji mioplastycznej polega na:
- Aprzyszyciu dystalnej części mięśni do szczytu kości kikuta.
- Bskróceniu kikuta kości względem długości całego kikuta kończyny.
- Codwarstwieniu mięśni od kości co zapobiega bliznowatym zrostom i przykurczom.
- Dzeszyciu antagonistycznych grup mięśniowych na szczycie kikuta.
- Enadaniu kikutowi kształtu odwróconego stożka.
Poznaj poprawną odpowiedźWczesne obciążanie po operacji endoprotezoplastyki stawu biodrowego limitowane jest:
1) bólem rany pooperacyjnej;
2) poziomem posiadanego wykształcenia;
3) osteoporozą;
4) siłą mięśni obręczy biodrowej;
5) wiekiem chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,4.
- C1,2.
- D3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów zaburzeń spostrzegania wzrokowego po ogniskowym uszkodzeniu półkul mózgu nie należy:
- Aagnozja symultaniczna.
- Bzaburzenia konstrukcyjne.
- Cślepota jednooczna.
- Ddezorientacja topograficzna.
- Eagnozja asocjacyjna.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów towarzyszących spastyczności nie należy:
- Awygórowanie odruchów ścięgnistych.
- Bklonusy.
- Cobjaw Babińskiego.
- Dodruch masowy.
- Eosłabienie odruchów ścięgnistych.
Poznaj poprawną odpowiedźDo odwracalnych metod leczenia spastyczności nie należy:
- Astosowanie tolperisonu.
- Bkannabinoidy wziewne.
- Ctoksyna botulinowa.
- Dselektywna grzbietowa rizotomia.
- Ebaklofen dokanałowo.
Poznaj poprawną odpowiedźDo cech charakterystycznych afazji czuciowej (Wernickego) należą:
- Atrudności w aktualizacji słów.
- Bparafazje fonemiczne, neologizmy.
- Cwypowiedzi ustne są ubogie w słownictwo, realizowane z powtórzeniami.
- Dagramatyzmy.
- Ewypowiedzi są krótkie, mowa niepłynna.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawidłowe twierdzenie dotyczące terapii zespołu zaniedbywania po ogniskowym i niepostępującym uszkodzeniu mózgu:
- Azaniedbywanie wzrokowo-przestrzenne nigdy nie wymaga specjalistycznej terapii.
- Bstandardem terapii zespołu zaniedbywania wzrokowego jest trening ruchowy grupowy.
- Czaniedbywanie w modalności czuciowej zawsze wymaga specjalistycznej terapii neuropsychologicznej.
- Dwariantem zespołu zaniedbywania, który najczęściej wymaga terapii neuropsychologicznej jest lewostronne zaniedbywanie wzrokowo-przestrzenne.
- Eistnieją liczne specyficzne programy terapii ruchowych zespołów zaniedbywania.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów lewostronnego zaniedbywania wzrokowo-przestrzennego nie należy:
- Alewostronne pomijanie wzrokowe.
- Ballochiria wzrokowa.
- Cprawostronne pomijanie wzrokowe.
- Dwygaszanie wzrokowe.
- Eniedostrzeganie obiektów lewostronnych w dynamicznie zmieniających się sytuacjach.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawidłowe zdanie dotyczące postępowania żywieniowego u chorych po udarze mózgu:
- Azaleca się wykonywanie formalnego testu przesiewowego połykania tak szybko, jak to możliwe, przed podaniem płynów, pokarmów lub leków drogą doustną u wszystkich chorych z ostrym udarem przyjmowanych na oddział udarowy.
- Bleczenie żywieniowe zaleca się u wszystkich osób po udarze mózgu.
- Csystematyczna higiena jamy ustnej nie ma wpływu na zmniejszenie ryzyka zapaleń płuc.
- Dpacjenci z zaburzeniami połykania nie wymagają modyfikacji tekstury diety, wymagają zaś modyfikacji konsystencji diety.
- Egastrostomia powinna zostać założona w ciągu pierwszego tygodnia od zachorowania u pacjentów z dysfagią po udarze mózgu.
Poznaj poprawną odpowiedźPoszczególne etapy instrukcji „krok po kroku” wykorzystywanej przez terapeutów zajęciowych w pracy z osobami z chorobą otępienną, przedstawia punkt:
- Azadanie pytania otwartego, danie wyboru, danie wyraźnej wskazówki.
- Bpokazanie czynności, zadanie pytania otwartego, danie wyboru.
- Cdanie wyboru, pokazanie czynności, pomoc terapeuty w wykonaniu czynności.
- Ddanie wyraźnej wskazówki, danie wyboru, pokazanie czynności.
- Ezadanie pytania otwartego, pomoc terapeuty w wykonaniu czynności, danie wyraźnej wskazówki.
Poznaj poprawną odpowiedźMetoda ukierunkowana na formy wyrazu, stosowana przez terapeutów zajęciowych w pracy z pacjentem psychiatrycznym, skupia się na:
- Abudowaniu odporności na stres i umiejętności planowania poszczególnych działań.
- Bbudowaniu wytrwałości i systematyczności.
- Cpracy nad prawidłową komunikacją i współpracą w grupie.
- Dpracy nad umiejętnością przyjmowania krytyki i osiągania kompromisów.
- Ewerbalizacji potrzeb, uczuć i frustracji odczuwanych przez pacjenta.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług modelu Canadian Model of Occupational Performance Engagement (CMOP-E) ze względu na cel, zajęcia można podzielić na:
- Adbanie o siebie, poznawcze, produktywność.
- Bczas wolny, produktywność, duchowość.
- Cdbanie o siebie, czas wolny, produktywność.
- Dpoznawcze, fizyczne, czas wolny.
- Epoznawcze, afektywne, dbanie o siebie.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeprowadzając analizę aktywności, terapeuta powinien zwrócić uwagę na m.in. czynniki osobowe, wpływające na wykonywane zajecie. Należą do nich:
1) wiek;
2) motywacja do wykonywania zadań;
3) pieniądze;
4) wykształcenie;
5) płeć.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C3,4,5.
- D1,4,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźDo oceny kończyny górnej terapeuta zajęciowy wykorzystuje wybrane testy czynnościowe. Jeden z nich – chwyt klucza – ocenia:
- Afunkcję mięśni glistowatych.
- Buszkodzenie nerwu pośrodkowego.
- Cuszkodzenie nerwu promieniowego.
- Duszkodzenie nerwu łokciowego.
- Efunkcję mięśni międzykostnych.
Poznaj poprawną odpowiedźKontekst społeczny, będący elementem procesu CPPF (Canadian Practice Process Framework), bierze pod uwagę aspekt kulturowy osoby. Aspekt kulturowy oznacza:
1) rodzinę osoby;
2) środowisko naturalne, w którym żyje osoba;
3) pochodzenie osoby;
4) wiek osoby;
5) system opieki zdrowotnej, do którego osoba ma dostęp.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B3,4.
- C2,5.
- D1,2,4.
- E1,3.
Poznaj poprawną odpowiedźOsoba wykonująca zajęcie (wg Csikszentmihalyi`ego), może doznać satysfakcji z tej czynności:
- Aniezależnie od poziomu własnego zaangażowania w zajęcie.
- Bkiedy ma możliwość skoncentrowania się na wykonywanym zajęciu.
- Cnawet jeśli zajęcie nie zostanie ukończone.
- Dnawet jeśli zadanie nie ma jasno sprecyzowanych celów.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźPoczucie dobrostanu (well-being) obejmuje wszystkie domeny życia człowieka, w tym domenę psychiczną. Domena psychiczna oznacza, iż:
- Aosoba ma poczucie koherencji polegające na zrozumieniu otaczających wydarzeń i zjawisk.
- Bosoba ma poczucie zaradności polegające na łatwym rozwiazywaniu zadań i spełnianiu założonych celów.
- Cosoba ma poczucie sensowności polegające na zrozumieniu celowości wykonywanych zadań.
- Dosoba ma poczucie spełnienia polegające na motywacji do działania i radzenia sobie z problemami.
- Eosoba ma poczucie ważności polegające na sprawowaniu kontroli nad sobą i sytuacją.
Poznaj poprawną odpowiedźNarzędziem często wykorzystywanym w rehabilitacji, oceniającym poziom subiektywnego odczucia zmęczenia jest skala Borga. Zastosowanie znajdują dwie skale Borga. Jedna to RPE Scale (Rating of Perceived Exertion Scale) o punktacji w zakresie 6-20 punktów. Druga to CR-10 Scale (Category-Ratio Scale) o punktacji w zakresie 0-10 punktów. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tych skal:
- ACR-10 jest skalą wtórną, dzisiaj ma zastosowanie głównie do oceny funkcjonalnej w rehabilitacji pulmonologicznej.
- BRPE i CR-10 są równoważne i są stosowane zamiennie we wszystkich zakresach rehabilitacji.
- CRPE jest inaczej nazywana zmodyfikowaną skalą Borga.
- Dw CR-10 zakres punktacji opiera się na częstości tętna.
- Ew rehabilitacji kardiologicznej najczęściej stosowana jest CR-10.
Poznaj poprawną odpowiedźDo oceny wydolności tętniczego łuku dłoniowego zastosowanie znajduje:
- Atest Maniego.
- Bpróba vaso-mano-orto.
- Cpróba Adissona.
- Dpróba Allena.
- Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźOdwrotna próba Trendelenburga służy do oceny:
- Aukładu tętniczego kończyn dolnych.
- Bukładu żylnego kończyn dolnych.
- Cukładu tętniczego kończyn górnych.
- Dukładu żylnego kończyn górnych.
- Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.
Poznaj poprawną odpowiedźProste sposoby jakimi są rękoczyny wspomagające ewakuację wydzieliny z dróg oddechowych są skutecznymi i powszechnie stosowanymi metodami wspomagającymi skuteczny kaszel. Część z rękoczynów można wykonywać tylko selektywnie w trakcie wydechu, a część niezależnie od fazy oddechowej tj. zarówno podczas wdechu i wydechu. Którą technikę wykonuje się zarówno podczas wdechu i wydechu?
- Aopukiwanie.
- Bwstrząsanie.
- Csprężynowanie.
- Dwibracje.
- Ewszystkie rękoczyny można wykonywać zarówno w trakcie wdechu, jak i wydechu.
Poznaj poprawną odpowiedźJednym z najprostszych wzorów określających maksymalną, wysiłkową częstotliwość skurczów serca jest (gdy X= wiek pacjenta w latach):
- A200+X.
- B200-X.
- C200-0,7X.
- D220-X.
- E220+X.
Poznaj poprawną odpowiedźZa jedną z najskuteczniejszych technik wspomagających skuteczny kaszel u chorych uznaje się ćwiczenia forsowanego wydechu. Technika ta charakteryzuje się:
- Awykonywaniem jej tylko w trakcie drenażu wspomaganego kamizelką wibracyjną.
- Bwykorzystywaniem w trakcie realizacji przedłużonej artykulacji bezdźwięcznych głosek oraz możliwością wspomagania poprzez przywodzenie ramion do klatki piersiowej.
- Cwykonywaniem przysiadów z równoczesnym odwiedzeniem i wyprostem kończyn górnych.
- Dwzrostem ciśnienia wewnątrzpłucnego do poziomu ciśnienia atmosferycznego z poziomu 1800 m n.p.m.
- Emożliwością realizacji wyłącznie przy współudziale fizjoterapeuty.
Poznaj poprawną odpowiedźAlternatywą dla 6-minutowego testu marszowego (6-MWT) jest próba marszowa realizowana wg protokołu Bassey. Jej realizacja polega na przebyciu określonego dystansu:
- Ajednokrotnie.
- Bdwukrotnie z różną prędkością chodu.
- Ctrzykrotnie z różną prędkością chodu.
- Ddwukrotnie z tą samą prędkością chodu.
- Etrzykrotnie z tą samą prędkością chodu.
Poznaj poprawną odpowiedźNależny (prawidłowy) dystans w 6-minutowym teście marszowym uzyskiwany przez zdrowych dorosłych to:
- A498 m ±96.
- B598 m ±96.
- C698 m ±96.
- D798 m ±96.
- E898 m ±96.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywą odpowiedź dotyczącą testów wysiłkowych, w których protokoły są tak skonstruowane, że badany, w trakcie ich wykonywania, uzyskuje maksymalny poziom wydolności wysiłkowej:
- Atesty maksymalne stosowane są głównie u osób zdrowych.
- Btesty maksymalne polegają na systematycznym zwiększaniu obciążenia, aż do całkowitego zmęczenia badanego.
- Ctesty maksymalne polegają na systematycznym zwiększaniu obciążenia, aż do uzyskania maksymalnego zużycia tlenu.
- Dtesty maksymalne polegają na systematycznym zwiększaniu obciążenia, a w razie wystąpienia zaburzeń, będących przeciwwskazaniem do ich kontynuowania, są przerywane.
- Etesty maksymalne są bardzo przydatne w rehabilitacji kardiologicznej.
Poznaj poprawną odpowiedźWraz z rozpoczęciem wysiłku fizycznego wzrasta, proporcjonalnie do jego intensywności, wentylacja płuc. U osób o małej wydolności fizycznej objawy hiperwentylacji występują przy określonej wartości odsetkowej maksymalnego pochłaniania tlenu (VO2max). Jest to wartość poniżej:
- A50% VO2max.
- B55% VO2max.
- C60% VO2max.
- D65% VO2max.
- E70% VO2max.
Poznaj poprawną odpowiedźW treningu zdrowotnym osób dorosłych zaleca się ćwiczenia dynamiczne (tlenowe) o umiarkowanej intensywności, co najmniej 30 minut dziennie 5 razy w tygodniu. Wysiłki te można sumować w czasie dnia, przy czym jedna sesja treningowa winna trwać minimum:
- A5 minut.
- B10 minut.
- C15 minut.
- D20 minut.
- E25 minut.
Poznaj poprawną odpowiedźNauka skutecznego kaszlu stosowana jest jako jedna z metod rehabilitacji leczniczej w chorobach układu oddechowego. Poprawna technika skutecznego kaszlu polega na wykonaniu w okresie:
- Awolnego wydechu serii 3-4 bezpośrednio po sobie następujących kaszlnięć.
- Bwolnego wydechu serii 5-6 bezpośrednio po sobie następujących kaszlnięć.
- Cumiarkowanego wydechu serii 3-4 bezpośrednio po sobie następujących kaszlnięć.
- Dnajszybszego wydechu serii 3-4 bezpośrednio po sobie następujących kaszlnięć.
- Enajszybszego wydechu serii 6-8 bezpośrednio po sobie następujących kaszlnięć.
Poznaj poprawną odpowiedźW ocenie wyników i jakości programu rehabilitacji kardiologicznej ważne są obiektywne kryteria ogólnego stanu zdrowia oraz narzędzia oceny sprawności funkcjonalnej. Do podstawowych narzędzi oceny należą:
1) test wysiłkowy;
2) parametry wykonywanych ćwiczeń (HR, RR, MET, W);
3) nasilenie objawów (zmęczenie, duszność, skala Borga);
4) wykonywanie czynności życia codziennego (skala ADL);
5) ocena jakości życia (QoL).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,4,5.
- C1,2,4,5.
- D1,3,4,5.
- E1,2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW rehabilitacji kardiologicznej ważna jest znajomość zasad postępowania przy zalecaniu wykonywania samodzielnych wysiłków fizycznych. Należy wymienić cztery podstawowe:
1) znajomość rodzaju i intensywności zalecanych wysiłków i częstości ich podejmowania;
2) rozpoznawanie stanów zmuszających do zaprzestania wysiłku;
3) znajomość objawów opóźnionej bolesności mięśniowej (DOMS);
4) upewnienie się, że pacjent potrafi krytycznie ocenić stan swojego zdrowia;
5) wskazanie stanów zmuszających do zareagowania poprzez zażycie leku, porozumienie się z lekarzem prowadzącym lub natychmiastowe wezwanie pomocy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,4,5.
- C1,2,4,5.
- D1,3,4,5.
- E1,2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie cztery, główne uwarunkowania powinien określić lekarz kwalifikujący pacjenta do ćwiczeń fizycznych?
1) jakie występują zaburzenia i w jaki sposób wpływają one na sprawność chorego?
2) czy w najbliższej rodzinie pacjenta występowały choroby sercowonaczyniowe?
3) jaka jest tolerancja wysiłku fizycznego w danym okresie choroby?
4) czy pacjent może wykonywać wysiłki fizyczne większe niż aktualnie podejmuje?
5) jaka jest zdolność pacjenta do rozumienia informacji oraz zaleceń podawanych przez osoby z zespołu rehabilitacyjnego i stosowania się do nich?
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,4,5.
- C1,2,4,5.
- D1,3,4,5.
- E1,2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW oparciu o informacje zdobyte w procesie analizy aktywności pacjentów, terapeuta zajęciowy może zaadaptować zajęcia poprzez:
1) zmianę sposobu wykonania zajęcia;
2) wprowadzenie sprzętu ułatwiającego wykonanie zajęcia;
3) adaptację środowiska, w jakim zajęcie jest wykonywane;
4) zastosowanie odpowiednich metod wsparcia psychologicznego;
5) włączenie elementów muzykoterapii (ulubione melodie).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D2,3,5.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjenci po zawale serca na podłożu miażdżycowym, ze współistniejącym nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą, odnoszą istotne korzyści z prawidłowo dawkowanego treningu fizycznego na skutek następujących zjawisk:
- Aobniżenie ciśnienia rozkurczowego przy maksymalnym wysiłku, zwiększenie insulinooporności.
- Bzmniejszenie insulinooporności, zwiększenie aktywności układu renina- angiotensyna-aldosteron.
- Czwiększenie zapotrzebowania na leki blokujące układ renina-angiotensyna- aldosteron, obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego na szczycie wysiłku.
- Dobniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego w spoczynku, obniżenie aktywności adrenergicznej przez zmniejszenie aktywności układu renina- angiotensyna-aldosteron.
- Ewtórnie moczopędne działanie treningu wytrzymałościowego, zwiększenie aktywności układu renina- angiotensyna-aldosteron.
Poznaj poprawną odpowiedźW diagnostyce złożonego wieloobjawowego miejscowego zespołu bólowego (CRPS) ocenia się występowanie określonych objawów. Do najbardziej typowych należą (wymień cztery):
1) ciągły ból i zaburzenia czucia;
2) zmiany ciepłoty i zabarwienia skóry (atrofia skóry);
3) ograniczenie ruchomości w stawie i osłabienie siły mięśni;
4) uporczywy świąd;
5) występowanie obrzęków i nadmierna potliwość.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,4,5.
- C1,2,4,5.
- D1,3,4,5.
- E1,2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentkom po odjęciu piersi i węzłów chłonnych dołu pachowego zaleca się stosowanie następujących procedur rehabilitacyjnych (wymień cztery):
1) stosowanie „klina przeciwobrzękowego” w wybranych pozycjach ułożeniowych (wykorzystanie siły grawitacji);
2) ćwiczenia oddechowe torem górnoi dolnożebrowym;
3) zastosowanie gorących kąpieli i okładów;
4) stosowanie automasażu (autodrenażu limfatycznego);
5) ćwiczenia rozluźniające i relaksacyjne oraz noszenie protezy piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,4,5.
- C1,3,4,5.
- D1,2,3,5.
- E1,2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźTerapeuci prowadzący rehabilitację sportowców po przeciążeniach i urazach mięśni winni cechować się następującymi umiejętnościami (wymień cztery):
1) znać czynniki predysponujące oraz wywołujące wcześniejsze urazy tego samego regionu narządu ruchu;
2) posiadać odpowiednią wiedzę z zakresu anatomii i fizjologii adekwatną do wymagań danej dyscypliny;
3) umieć prawidłowo oceniać elastyczność i siłę mięśni indywidualnie u każdego pacjenta;
4) umieć wskazać najlepszy rodzaj ćwiczeń umożliwiających powrót do pełni możliwości w danej dyscyplinie sportu;
5) posiadać znajomość technik osteopatycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,4,5.
- C1,3,4,5.
- D1,2,3,5.
- E1,2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż klasę zgodną z klasyfikacją niewydolności wieńcowej Kanadyjskiego Towarzystwa Chorób Serca i Naczyń (CCS), w której znajduje się pacjent lat 52, po zawale ściany przedniej mięśnia serca, po wymianie zastawki mitralnej na sztuczną z powodu ciężkiej stenozy, który zgłasza niezdolność do wykonania jakiegokolwiek wysiłku fizycznego bez dyskomfortu, objawy dławicy piersiowej pojawiają się nawet w spoczynku:
- AKlasa I.
- BKlasa II.
- CKlasa III.
- DKlasa IV.
- EKlasa V.
Poznaj poprawną odpowiedźW celu kwalifikacji do każdego etapu rehabilitacji kardiologicznej poszpitalnej należy przeprowadzić pełne badanie lekarskie podmiotowe i przedmiotowe oraz badania dodatkowe. Wskaż badania dodatkowe, które należy rutynowo wykonać w przypadku kwalifikacji do II etapu rehabilitacji pacjenta z przewlekłą niewydolnością serca, po niepowikłanym zawale ściany przedniej serca:
- Abadanie EKG wewnątrzsercowe, badanie elektrofizjologiczne, test wysiłkowy na bieżni ruchomej.
- Bbadanie echokardiograficzne przezprzełykowe, test wysiłkowy, badanie EKG spoczynkowe.
- Crezonans magnetyczny serca, badanie EKG spoczynkowe, badanie echokardiograficzne przezklatkowe.
- Dbadanie EKG spoczynkowe, test wysiłkowy, badanie echokardiograficzne przezklatkowe.
- Etomografia komputerowa klatki piersiowej, test wysiłkowy, badanie echokardiograficzne z dobutaminą.
Poznaj poprawną odpowiedźRehabilitacja kardiologiczna u pacjentów po dekompensacji przewlekłej niewydolności serca stanowi konieczny etap leczenia. Wskaż, które rodzaje treningu są zalecane u pacjentów z niewydolnością serca:
1) trening wytrzymałościowy;
2) trening oddechowy, ze szczególnym uwzględnieniem treningu mięśni wdechowych;
3) trening oporowy;
4) trening rozciągający;
5) trening autogenny, czyli tzw. trening relaksacyjny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B2,5.
- C1,3,4.
- D1,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźIntensywność treningu fizycznego wytrzymałościowego na cykloergometrze rowerowym u pacjentów z przewlekłym zespołem wieńcowym ustala się na podstawie testu wysiłkowego. Podczas tego testu ocenia się m.in. reakcję układów krążenia i oddechowego na wysiłek, energię wydatkowaną przez pacjenta podczas maksymalnego wysiłku fizycznego oraz szczytowy pobór tlenu. Wskaż definicję 1 MET (ang. metabolic equivalent of task):
- Amaksymalne, wysiłkowe zapotrzebowanie O2 przez organizm człowieka, podczas maksymalnego testu wysiłkowego na bieżni ruchomej.
- Bpodstawowe zapotrzebowanie O2 przez organizm człowieka, pozostający bez ruchu w pozycji siedzącej (ok. 3,5 ml O2 /kg/min).
- Cpodstawowe zapotrzebowanie O2 przez organizm człowieka, pozostający bez ruchu w pozycji siedzącej (ok. 35 ml O2 /kg/min).
- Dwysiłkowe, szczytowe zużycie O2 przez organizm człowieka podczas testu wysiłkowego na cykloergometrze rowerowym (ok. 35 ml O2 /kg/min).
- Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawdziwa.
Poznaj poprawną odpowiedźErgospirometria (CPET, cardiopulmonary exercise test) stanowi bardzo wartościowe narzędzie do planowania wysiłku fizycznego oraz oceny rokowania pacjentów z niewydolnością serca. Wskaż sformułowanie, które określa prawidłowo szczytowe zużycie tlenu (VO2max), jeden z najważniejszych parametrów ocenianych podczas testu:
- Astanowi tzw. „złoty standard” w ocenie wydolności tlenowej, a jego siłą jest jego uniwersalność i niezależność od płci, wieku i stopnia wytrenowania pacjenta.
- Bjest to wskaźnik dostosowania perfuzji płuc do wentylacji; im wyższa wartość, tym gorsze rokowanie.
- Cwartość szczytowego zużycia tlenu zależy od wieku, płci, stopnia wytrenowania pacjenta.
- Djest to wskaźnik oceny stopnia zaawansowania choroby, podaje się w jednostkach: liczba oddechów/minutę.
- Ewszystkie powyższe odpowiedzi są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźZnajomość wskazań i przeciwwskazań do testu wysiłkowego jest kluczowa dla lekarza specjalisty rehabilitacji medycznej. Wskaż, które z wymienionych poniżej objawów stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do przeprowadzenia testu wysiłkowego u pacjenta przed planowaną rehabilitacją kardiologiczną, po angioplastyce wieńcowej w przebiegu ostrego zespołu wieńcowego:
1) współistnienie cukrzycy typu 2;
2) utrwalone migotanie przedsionków;
3) stan po implantacji stymulatora serca;
4) objawowe, złożone, komorowe zaburzenia rytmu serca;
5) obecność urządzenia do wspomagania pracy lewej komory serca (ang. LVAD, left ventricular assist device).
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 4.
- B2,3.
- C1,3,4.
- Dtylko 2.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźRehabilitacja to proces medyczno-społeczno-zawodowy, a celem końcowego testu wysiłkowego, po drugim etapie rehabilitacji kardiologicznej, jest m.in. ustalenie, jaką aktywność rekreacyjną i zawodową pacjent może bezpiecznie wykonywać. Wskaż, jaki rodzaj aktywności zawodowej i rekreacyjnej może wykonywać pacjent, lat 58, o masie ciała - 70 kg, po zawale serca, u którego koszt energetyczny wysiłku w czasie maksymalnego testu wysiłkowego wyniósł 7-8 MET (ok. 25-28ml O2/kg/min):
- Awyłącznie: gra w szachy, praca przy biurku, lekkie stolarstwo, jazda konna - stęp.
- Bco najwyżej: malarstwo, naklejanie tapet, lekkie stolarstwo, tenis stołowy, piłka ręczna - wyczynowo.
- Cnie więcej niż: naprawa radia, telewizji, przerzucanie szuflą lekkiej ziemi, marsz 8km/h, grabienie liści.
- Dkopanie rowów, piłowanie twardego drewna, przerzucanie szuflą 10 minut - 5,5 kg, jazda konna - galop, futbol amerykański.
- Ewyłącznie: szycie, robota na drutach, gra w szachy, golf (noszenie kijów), piłka ręczna – amatorsko.
Poznaj poprawną odpowiedźJednym z modyfikowalnych czynników ryzyka chorób układu sercowonaczyniowego na podłożu miażdżycy jest tzw. siedzący styl życia, niska aktywność fizyczna. Brak aktywności fizycznej, czyli unieruchomienie czynnościowe, powoduje w organizmie wiele niekorzystnych następstw. Wskaż zjawiska, które są następstwem unieruchomienia czynnościowego:
- Anieadekwatny wzrost objętości wyrzutowej serca, przyspieszenie spoczynkowej akcji serca, ujemny bilans azotowy i wapniowy, pogorszenie sprawności adaptacyjnych ośrodków naczynioruchowych, powodujące pogorszenie odpowiedzi układu krążenia na pozycję stojącą.
- Bujemny bilans wapniowo-fosforanowy, mogący spowodować odwapnienie kości i wystąpienie bólów w aparacie kostno-stawowym, zanik mięśni szkieletowych, osłabienie sprawności adaptacyjnych ośrodków naczynioruchowych, powodujące pogorszenie odpowiedzi układu krążenia na zmianę pozycji ciała.
- Corthopnoë, czyli duszność pojawiająca się w pozycji leżącej, ustępująca w pozycji siedzącej lub stojącej, wzrost częstości tętna spoczynkowego i pojemności minutowej serca.
- Dwzrost objętości życiowej płuc, ujemny bilans azotowy i wapniowy, przyspieszenie spoczynkowej akcji serca.
- Espadek objętości wyrzutowej serca, demineralizacja kości, dodatni bilans sodowo-potasowy.
Poznaj poprawną odpowiedźDo poradni rehabilitacyjnej zgłasza się rolnik prowadzący własne gospodarstwo. Podaje osłabienie kończyn górnych od 2 miesięcy, opadanie stopy prawej, niewielkie zaburzenia połykania. Bólu nie zgłasza. W badaniu fizykalnym stwierdza się odruch Babińskiego po stronie prawej, zanik mięśni kłębu kciuka lewego, fascykulacje w obrębie języka. Przyczyną może być:
1) zatrucie z powodu wykorzystywania nawozów sztucznych;
2) choroba neuronu ruchowego;
3) choroba górnego neuronu ruchowego;
4) polineuropatia z niedoboru Vit. B12;
5) pierwsze objawy stwardnienia rozsianego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- Btylko 2.
- Ctylko 3.
- Dtylko 4.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDla jednostki ruchowej (motorycznej) prawdziwe jest stwierdzenie:
1) w jednostce ruchowej pobudzenie jest przewodzone od neuronu ruchowego do włókienek mięśnia poprzecznie prążkowanego;
2) jednostka ruchowa jest to neuron ruchowy rogów przednich rdzenia kręgowego lub jądra ruchowego nerwu czaszkowego i włókienka mięśnia poprzecznie prążkowanego przez nią unerwiane;
3) jednostka ruchowa może obejmować do 100 włókienek mięśnia poprzecznie prążkowanego;
4) w jednostce ruchowej pobudzenie jest przewodzone od obwodu (włókienek mięśniowych) do neurony ruchowego;
5) neurony ruchowe leżą w rogach przednich i tylnych rdzenia kręgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- Btylko 2.
- C2,3,5.
- Dtylko 4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźProfilaktyka wtórna chorób układu sercowo-naczyniowego, w tym – rehabilitacja kardiologiczna, stanowią integralną część strategii postępowania u pacjentów z ostrym oraz przewlekłym zespołem wieńcowym, ponieważ w sposób kosztowo-efektywny obniżają chorobowość oraz śmiertelność i zmniejszają ryzyko nawrotu objawów choroby. Do zadań realizowanych w III etapie rehabilitacji kardiologicznej należą:
1) leczenie zaburzeń lipidowych;
2) propagowanie tzw. zdrowego stylu życia;
3) okresowe badania kontrolne w zakresie czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego i ich przeciwdziałaniu;
4) podtrzymywanie efektów rehabilitacji ruchowej; utrzymywanie pacjenta w optymalnej kondycji psychicznej i fizycznej;
5) podtrzymywanie kontaktu ośrodka rehabilitacyjnego z pacjentem i jego rodziną.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3,4.
- Cwszystkie wymienione.
- D2,3,4,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW rehabilitacji osób w ostrym okresie udaru krwotocznego poprawne jest stwierdzenie:
1) pionizację osób w ostrym okresie udaru krwotocznego można rozpoczynać dopiero po tygodniu od wystąpienia udaru;
2) zasady rehabilitacji osób w ostrym okresie udaru krwotocznego są istotnie różne niż w udarze niedokrwiennym;
3) w przypadku udaru krwotocznego pacjent ma spokojnie leżeć w łóżku przez trzy doby;
4) udar krwotoczny częściej występuje u osób młodszych;
5) w przypadku udaru krwotocznego diagnostykę zaburzeń połykania przeprowadza się w pierwszej dobie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3,4.
- C3,4.
- D3,4,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźU osób po udarze mózgu występuje tzw. chód hemiparetyczny, dla którego prawdziwe jest stwierdzenie:
1) w chodzie hemiparetycznym po udarze mózgu przeważnie występuje synergia wyprostna kończyny dolnej;
2) chód z synergią wyprostną może być usprawniany metodą funkcjonalnej elektrostymulacji;
3) podczas funkcjonalnej elektrostymulacji stymulowany jest nerw piszczelowy;
4) w chodzie hemiparetycznym występują różnice czasu trwania fazy wymachu i podporu pomiędzy kończyną zdrową i niedowładną;
5) w chodzie hemiparetycznym czas podwójnego podporu jest dłuższy niż w chodzie prawidłowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- Ctylko 3.
- D2,4.
- E1,2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej występujący rodzaj bólu kwalifikowany jest jako ból receptorowy. Prawdziwe jest stwierdzenie:
1) ból receptorowy powstaje w następstwie podrażnienia wyspecjalizowanych zakończeń nerwowych lub nocyreceptorów przez bodźce mechaniczne albo chemiczne;
2) ból korzeniowy jest to ból receptorowy;
3) objawy rzekomokorzeniowe występują w następstwie podrażnienia zakończeń nocyceptywnych;
4) zakończenia nocyceptywne nie występują w części wewnętrznej chrząstki międzykręgowej;
5) ból receptorowy jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,3,4,5.
- D2,3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDla receptorów zaliczanych do bólowych (nocyreceptorów) prawdziwe jest stwierdzenie:
1) nocyreceptory występują we wszystkich tkankach i narządach;
2) nocyreceptory są to mało specyficzne, wolne zakończenia nerwowe;
3) nocyreceptory reagują na wszystkie rodzaje energii uszkadzającej tkanki;
4) nocyreceptory występują w ścianie naczyń tętniczych;
5) nocyreceptory występują w korze mózgowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawidłowe stwierdzenie odnoszące się do ćwiczeń biernych u chorego po urazie kręgosłupa z konsekwencjami neurologicznymi:
- Aćwiczenia oddechowe opierają się na ćwiczeniach biernych.
- Bćwiczenia bierne są pozbawione skutków ubocznych.
- Cćwiczenia bierne zapobiegają zanikom mięśniowym.
- Dcelem ćwiczeń biernych jest powstrzymanie zmian troficznych w stawach.
- Ećwiczenia bierne w określonym stawie powinno się kontynuować po odzyskaniu siły mięśni zaopatrujących ten staw.
Poznaj poprawną odpowiedźWybierz objawy, których spodziewamy się u chorego po upływie tygodnia od zwichnięcia kręgosłupa na poziomie L2/L3 z porażeniem z poziomu L2 typu ASIA-B:
1) zachowanie czucia w okolicy odbytu;
2) czynny wyprost kolana przeciw oporowi grawitacyjnemu;
3) zgięcie stopy 2 punkty w skali Lovetta (MRC);
4) pełna kontrola mikcji.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1 i 2.
- C1,2,3.
- Dwszystkie wymienione.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent po udarze mózgu mający deficyt neurologiczny powodujący znaczne ograniczenie aktywności, ale jego stan jest stabilny, ma zachowaną zdolność uczenia i toleruje pozycję siedzącą, wg aktualnych wytycznych programu POLKARD może (powinien) być nadal rehabilitowany. Rehabilitacja może być prowadzona w:
1) klinice rehabilitacji;
2) oddziale rehabilitacji neurologicznej;
3) dziennym oddziale rehabilitacji;
4) warunkach rehabilitacji środowiskowej;
5) dotychczasowym ośrodku (oddziale udarowym).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,2,3,4.
- C2,3,4.
- D2,3,4,5.
- E1,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedź25-letni pacjent zgłasza się w drugim miesiącu po amputacji podudzia z powodu nowotworu złośliwego dalszej nasady piszczeli. Z dokumentacji wynika, że dokonano doszczętnej resekcji guza, badania narządów wewnętrznych nie wykazują cech rozsiewu nowotworowego. Pacjent jest niechodzący, dotychczas nie zaopatrzony w protezę, porusza się w pozycji siedzącej na wózku inwalidzkim, skarży się na obniżenie nastroju, brak apetytu, łatwą męczliwość i zaburzenia snu, jest bierny zawodowo. Podczas badania stwierdzasz kikut kolbowaty, masywnie obrzęknięty. Najbardziej prawdopodobną przyczyną obrzęku jest:
- Aobrzęk limfatyczny.
- Bzastój żylny.
- Cwznowa nowotworu.
- Dinfekcja kikuta.
- Eniewydolność prawej komory serca.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechę charakteryzujcą mięsień przywodziciel wielki:
- Ajest zaopatrzony przez nerw udowy.
- Bjest mięśniem dwustawowym.
- Cwykazuje synergię z mięśniem pośladkowym średnim.
- Djego przykurcz utrudnia czynności pielęgnacyjne.
- Epo alloplastyce stawu biodrowego wymaga intensywnego wzmacniania.
Poznaj poprawną odpowiedźJaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna wyniku testu Thomayera (palce-podłoga) 25 cm u mężczyzny lat 16, dotychczas bez dolegliwości?
- Aprzykurcz mięśni tylnej grupy uda.
- Bniewydolność mięśni pośladkowych.
- Ckoksartroza.
- Dzesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Edyskopatia lędźwiowa.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta ze świeżym uszkodzeniem rdzenia kręgowego stwierdzasz następujące wyniki badania siły mięśniowej (skala Lovetta - MRC): mięsień dwugłowy ramienia: prawy 4, lewy 4; prostowniki nadgarstka: prawy 4; lewy 4; trójgłowy ramienia: prawy 1; lewy 0; zginacze palców: prawy 1; lewy 0; odwodzenie palca 5: prawy: 0, lewy 0. Wskaż poziom uszkodzenia neurologicznego:
- AC5.
- BC6.
- CC7.
- DC8.
- Ena podstawie badania układu ruchu nie można ocenić poziomu uszkodzenia neurologicznego.
Poznaj poprawną odpowiedźU dziecka ze skoliozą w odcinku szyjnym kręgosłupa asymetryczne ćwiczenia wzmacniając będę sterowane poprzez:
- Aobręcz barkową.
- Bjedną kończynę górną.
- Cdwie kończyny górne.
- Dobręcz barkową i kończynę górną.
- Egłowę.
Poznaj poprawną odpowiedźNa czym polega kompensacja wewnętrzna w rehabilitacji stawów w przebiegu chorób reumatycznych?
1) na wykorzystaniu innych stawów niż zajęte procesem zapalnym;
2) na wykorzystaniu innych grup mięśniowych niż zwykle wykorzystywane są w danym ruchu;
3) na zmianie techniki ruchu;
4) na użyciu kuli łokciowych;
5) na użyciu stabilizatora stawu kolanowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 2.
- Btylko 3.
- C1,2,3.
- D3,4.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZabiegi z użyciem borowiny są wykonywane w ramach:
- Aaeroterapii.
- Bpeloidoterapii.
- Ctalassoterapii.
- Dfototerapii.
- Ekrenoterapii.
Poznaj poprawną odpowiedźWe wczesnym okresie po leczeniu operacyjnym nowotworu złośliwego u pacjentów konieczna jest szybka pionizacja, gdyż przedłużająca się pozycja leżąca powoduje:
- Anasilenie bólu pooperacyjnego.
- Bzwiększenie ryzyka wystąpienia zakrzepicy żylnej.
- Cnatychmiastowe powstanie odleżyn.
- Dzaburzenia depresyjne.
- Ezmniejszenie częstości oddechów.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół hipermobilności konstytucjonalnej – ZHK (Hypermobility Syndrome – HMS) objawia się:
1) wiotkością torebek i więzadeł stabilizujących stawy;
2) zwiększonym w odniesieniu do normy zakresem ruchów w stawach;
3) możliwością przekraczania bariery anatomicznej zakresu ruchu w stawie prawidłowym;
4) wieloma symptomami współtowarzyszącymi z układów i narządów zawierających tkankę łączną;
5) objawy towarzyszące ZHK nie dotyczą osób z fibromialgią oraz otyłością.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D2,3,5.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźDługotrwały zespól ciasnoty podbarkowej w RZS prowadzi do zaniku mięśnia:
- Aczworobocznego.
- Brównoległobocznego.
- Cpiersiowego mniejszego.
- Dnajszerszego grzbietu.
- Enadgrzebieniowego.
Poznaj poprawną odpowiedźZaburzenia połykania są częstym i groźnym następstwem udaru mózgu. Pacjentom u których podejrzewa się dysfagię należy wykonać test połykania wody. Nie powinno wykonywać się tego testu u osób, którzy nie spełniają wymienionych warunków:
- Achory musi być przytomny.
- Bchory musi być stabilny krążeniowo i oddechowo.
- Cchory musi być w stanie utrzymać uwagę przynajmniej przez 15 minut.
- Dchory toleruje pozycję siedzącą, o ile to konieczne – z podparciem, przez co najmniej 15 min.
- Echory nie jest w stanie na polecenie przełknąć ślinę, zakaszleć, powiedzieć „aaa” i spełniać inne proste polecenia.
Poznaj poprawną odpowiedźSpastyczność jest także określana jako zespół górnego neuronu ruchowego. Uwzględniając odmienności wynikające między innymi z lokalizacji i czasu trwania uszkodzenia układu nerwowego należy uznać, że istnieje zgodność co do tego, że zespół górnego neuronu ruchowego nie obejmuje:
- Azmniejszenia sprawności.
- Bzmniejszenia odruchów zgięciowych.
- Czwiększenia odruchów ścięgnistych.
- Dzwiększenia oporu na powolne bierne rozciąganie mięśnia.
- Eutraty siły.
Poznaj poprawną odpowiedźUdar może spowodować zaburzenia funkcji mózgu, których celem jest regulacja zachowania, czyli funkcji behawioralnych. Zaburzenia w sferze zachowania upośledzają pacjenta niejednokrotnie bardziej niż objawy czucioworuchowe, ponieważ zaburzają umysłowe, komunikacyjne i emocjonalne współdziałanie z otoczeniem. Do zespołów ogniskowych zaburzeń funkcji poznawczych nie należy:
- Aotępienie.
- Bafazja.
- Cakalkulia.
- Dagnozja wzrokowa.
- Eapraksja.
Poznaj poprawną odpowiedźWczesne zastosowanie profilaktyki wtórnej udaru mózgu po TIA znamiennie zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru aż o 80%. Dostęp do badań obrazowych i pełnej diagnostyki TIA nie zawsze jest łatwy, dlatego obecnie stosuje się klasyfikację kliniczną ułatwiającą lekarzowi wyłonienie pacjentów wymagających natychmiastowej interwencji w pierwszej kolejności przy pomocy skali:
- AABCD2.
- BCHA2DS2-VASC.
- CHAS-BLED.
- DNRS 2002.
- EASIA.
Poznaj poprawną odpowiedźRehabilitacja środowiskowa, zarówno ambulatoryjna, jak i domowa, pozwala w pierwszy roku po udarze na zdobywanie przez tych chorych nowych umiejętności z zakresu samoobsługi i skutecznie ogranicza utratę tych umiejętności z czasem. Szczególną formą opieki są programy wczesnego wypisania ze wsparciem środowiskowym (ESD). Omawianą formą opieki nie mogą być objęci pacjenci z:
- Awyjściową umiarkowaną niepełnosprawnością.
- Bwyjściową lekką niepełnosprawnością (>9 wg BI).
- Cpoziomem funkcji poznawczych poniżej 20/30 w Krótkiej Skali Oceny Stanu Psychicznego.
- Dpoziomem funkcji poznawczych poniżej 23/30 w Krótkiej Skali Oceny Stanu Psychicznego.
- Epoziomem funkcji poznawczych poniżej 25/30 w MMSE.
Poznaj poprawną odpowiedźNiski poziom aktywności fizycznej dzieci i młodzieży oraz siedzący tryb życia prowadzi do zmniejszenia elastyczności mięśni wielostawowych przy jednoczesnym osłabieniu mięśni odpowiedzialnych za stabilizację układu ruchu. Terapię przywracającą prawidłowe relacje mięśni antagonistycznych należy rozpocząć od:
- AI faza ćwiczeń - wzmocnienie mięśni osłabionych.
- BI faza ćwiczeń - przywrócenie właściwej elastyczności mięśni osłabionych.
- CII faza ćwiczeń - przywrócenie właściwej elastyczności mięśni skróconych.
- DI faza ćwiczeń - przywrócenie właściwej elastyczności mięśni skróconych.
- EI faza ćwiczeń - wzmocnienie mięśni skróconych.
Poznaj poprawną odpowiedźPowtórny udar mózgu jest częstym następstwem incydentów naczyniowych lub przemijającego niedokrwienia mózgu (TIA) i odpowiada za znaczną chorobowość i śmiertelność u pacjentów z chorobami naczyniowymi mózgu. Zmniejsza szanse przeżycia, pogarsza poudarową sprawność ruchową i wydłuża czas hospitalizacji. W pierwszym roku po udarze niedokrwiennym mózgu ryzyko nawrotu sięga:
- A5-8%.
- B10-12%.
- C15%.
- D30-40%.
- E50%.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie i we wczesnym okresie po radioterapii klatki piersiowej w przebiegu raka piersi nie zaleca się stosowania:
1) ćwiczeń aerobowych o intensywności 70% HR max;
2) inhalacji;
3) terapii manualnej blizny po mastektomii;
4) masażu okolicy napromienianej;
5) ćwiczeń czynnych z oporem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,4.
- B3,4.
- C1,2,5.
- D3,4,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedź