Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

39. Pacjent 16-miesięczny, z rozpoznaniem rdzeniowego zaniku mięśni typu 1, od roku jest leczony nusinersenem w ramach programu lekowego. Otrzymał 7 dawek leku. Przed leczeniem jego stan funkcjonalny oceniono na 18 pkt w skali CHOP-Intend, przed 6 dawką było to 21 pkt, a przed 7 dawką – 18 pkt. Właściwym postępowaniem jest:

• A. wyłączenie pacjenta z programu ze względu na pogorszenie stanu funkcjonalnego, co świadczy o nieskuteczności leczenia.
• B. wyłączenie pacjenta z programu ze względu na brak poprawy w stosunku do badania sprzed leczenia.
• C. kontynuacja terapii, gdyż nie stwierdzono pogorszenia w stosunku do badania sprzed terapii.
• D. kontynuacja terapii, ale jeśli w kolejnym badaniu wynik nie będzie wyższy niż 18 pkt w skali CHOP-Intend – wyłączenie z badania z uwagi na dwukrotnie stwierdzony brak poprawy.
• E. skala CHOP-Intend nie jest właściwą skala do oceny stanu takiego pacjenta.