Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

42.

Mężczyzna lat 34, do chwili obecnej nie był leczony psychiatrycznie, zgłosił się do izby przyjęć szpitala z powodu narastającego od ok. 2 lat pogorszenia stanu psychicznego. Pacjent jest nieco spowolniały psychoruchowo, relacjonuje tendencję do izolacji społecznej, obawy przed ludźmi oraz występowanie omamów słuchowych komentujących jego zachowanie, które występują w ostatnich miesiącach przez większość czasu. Po przyjęciu pacjenta do szpitala i zastosowaniu rysperydonu (do 4 mg) uzyskano w ciągu około 3 tygodni ustąpienie objawów psychotycznych, jednocześnie pojawiło poczucie dyskomfortu i niepokoju ruchowego w obrębie kończyn dolnych z przymusem poruszania stopami. Prawidłowym postępowaniem pierwszego rzutu będzie w tym przypadku:

• A. dołączenie do leczenia klonidyny.
• B. zmiana leku na klozapinę.
• C. dołączenie leku korygującego o działaniu cholinolitycznym.
• D. próba zmniejszenia dawki rysperydonu, potem ew. dołączenie diazepamu.
• E. obniżenie dawki rysperydonu o połowę i dołączenie olanzapiny.