Które ze schorzeń przebiegających z zaburzeniami produkcji surfaktantu ma najgorszy przebieg kończący się zgonem, zwykle we wczesnym dzieciństwie?
- Aniedobór ABCA3.
- Bniedobór SP-B.
- Cniedobór SP-C.
- Dniedobór SP-D.
- Eniedobór TTF-1.
Poznaj poprawną odpowiedźNajbardziej wiarygodny test przesiewowy dla rozpoznania przewlekłej choroby ziarniniakowej (chronic granulomatous disease - CGD) to:
- Atest IGRA.
- Bbadanie składowych dopełniacza.
- Cilościowa ocena limfocytów.
- Dbadanie aktywności enzymatycznej neutrofilów i monocytów (“wybuch tlenowy”).
- Estężenie immunoglobuliny G.
Poznaj poprawną odpowiedźMarkery powierzchniowe CD19 i CD20 znajdują się na:
- Alimfocytach T pomocniczych.
- Blimfocytach T cytotoksycznych.
- Ckomórkach NK.
- Dwszystkich limfocytach T oraz komórkach NK.
- Elimfocytach
Poznaj poprawną odpowiedźRegularna konsultacja okulistyczna zalecana jest z uwagi na działania niepożądane:
- Aizoniazydu.
- Bryfampicyny.
- Cpyrazynamidu.
- Detambutolu.
- Estreptomycyny.
Poznaj poprawną odpowiedźLeczeniem z wyboru przewlekłego bakteryjnego zapalenia oskrzeli (PBZO) jest:
- Aamoksycylina przez minimum 10 dni.
- Bcefaklor przez minimum 10 dni.
- Camoksycylina z kwasem klawulanowym przez minimum 14 dni.
- Dklarytromycyna przez minimum 14 dni.
- Eklindamycyna przez minimum 14 dni.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z patogenów układu oddechowego jest najczęściej stwierdzany u dzieci zakażonych wirusem HIV, u których rozwinął się zespół niedoboru odporności (AIDS)?
- APseudomonas aeruginosa.
- BRSV.
- CPneumocystis jiroveci.
- DMycobacterium abscessus.
- EMycobacterium kansasii.
Poznaj poprawną odpowiedźFPIES to:
- AIgE-niezależna enteropatia oraz zapalenie jelit i odbytnicy wywołane białkiem pokarmowym.
- BIgE-zależna enteropatia wywołana białkiem pokarmowym.
- Czespół alergii jamy ustnej.
- Dwstrząs anafilaktyczny wywołany spożyciem pokarmu (np. mąka pszenna, soja).
- Esamoistna hemosyderoza płucna z celiakią.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej u najmłodszych chorych na mukowiscydozę jest:
- Akwasica oddechowa.
- Bkwasica metaboliczna.
- Calkaloza oddechowa.
- Dalkaloza metaboliczna.
- Ezaburzenia mieszane.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynnikiem ryzyka rozwoju astmy u dzieci nie jest:
- Aparacetamol podawany w pierwszym roku życia.
- Bastma u rodziców.
- Cwcześniactwo.
- Duczęszczanie do żłobka/przedszkola.
- Ezanieczyszczenia powietrza zewnątrzdomowe.
Poznaj poprawną odpowiedźDo bakterii Gram ujemnych nie zalicza się:
- APseudomonas aeruginosa.
- BBordetella pertussis.
- CKlebsiella pneumoniae.
- DMoraxella catarrhalis.
- ECorynebacterium diphteriae.
Poznaj poprawną odpowiedźBadaniem przesiewowym w kierunku cukrzycy w przebiegu mukowiscydozy wg WHO jest:
- Aoznaczenie glikemii w surowicy na czczo.
- Bwykonanie dobowego profilu glikemii na czczo.
- Coznaczenie stężenia hemoglobiny glikowanej we krwi (HbA1c).
- Dwykonanie doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT).
- Erównoczesne oznaczenie glikemii na czczo z wykonaniem badania ogólnego moczu.
Poznaj poprawną odpowiedźPlatypnoe to duszność:
- Aw pozycji stojącej.
- Bw pozycji siedzącej.
- Cw pozycji leżącej.
- Dzwiązana z wysiłkiem.
- Ewystępująca nad ranem.
Poznaj poprawną odpowiedźDo chorób CFTR-zależnych nie należy:
- Awrodzony obustronny brak nasieniowodów.
- Brozsiane rozstrzenie oskrzeli.
- Calergiczna aspergilloza oskrzelowo-płucna.
- Dprzewlekłe zapalenie trzustki.
- Eniedoczynność tarczycy.
Poznaj poprawną odpowiedźNajwcześniejszym objawem mukowiscydozy jest:
- Awypadanie odbytnicy.
- Bniedrożność smółkowa.
- Czahamowanie prawidłowego przyrostu masy ciała.
- Dkaszel.
- Ebiegunka tłuszczowa.
Poznaj poprawną odpowiedźWartości należne wskaźników FEV1 i FVC zależą od:
- Awieku, masy ciała, wzrostu.
- Bwieku, masy ciała, płci.
- Cwieku, wzrostu, płci.
- Dwzrostu, masy ciała, płci.
- Ewieku, wzrostu, masy ciała, płci.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów odmy opłucnowej nie zalicza się:
- Abólu w klatce piersiowej.
- Btachykardii.
- Cnasilającej się duszności.
- Dwzrostu ciśnienia tętniczego krwi.
- Elęku i niepokoju.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentów po leczeniu odmy opłucnowej nie wolno wykonywać badania spirometrycznego przez co najmniej:
- A2 dni.
- B2 tygodnie.
- C2 miesiące.
- D6 miesięcy.
- E12 miesięcy.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszą chorobą w populacji dziecięcej predysponującą do wystąpienia odmy śródpiersia jest:
- Aastma oskrzelowa.
- Bzespół dyskinetycznych rzęsek.
- Cniedobór alfa-1 antytrypsyny.
- Dsarkoidoza.
- Esamoistna hemosyderoza płucna.
Poznaj poprawną odpowiedźStężenie chloru w teście potowym powyżej 150 mmol/l:
- Apotwierdza rozpoznanie mukowiscydozy.
- Bpozwala na potwierdzenie mukowiscydozy po wykonaniu badania genetycznego.
- Cjest fizjologicznie niemożliwe do uzyskania.
- Dświadczy o znacznym zaawansowaniu choroby.
- Ewystępuje w przypadku ciężkich mutacji.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z niżej wymienionych stanów nie jest przyczyną fałszywie ujemnego wyniku testu potowego?
- Aobrzęki obwodowe.
- Bniedożywienie.
- Cotyłość.
- Dmała ilość potu.
- Eniezamierzone rozcieńczenie próbki.
Poznaj poprawną odpowiedźZmniejszenie powinowactwa hemoglobiny do tlenu, czyli przesunięcie krzywej dysocjacji oksyhemoglobiny w prawo powoduje:
- Awzrost temperatury ciała.
- Bwzrost pH.
- Cspadek 2,3 DPG.
- Dobniżenie PaCO2.
- Espadek temperatury ciała.
Poznaj poprawną odpowiedźNiedobór czynnika transkrypcyjnego TTF1, odpowiedzialnego za zespół mózg-tarczyca-płuco powoduje:
1) śródmiąższową chorobę płuc;
2) niedoczynność tarczycy;
3) nadczynność tarczycy;
4) hipotonię;
5) hipertonię;
6) pląsawicę.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,6.
- B1,3,4,6.
- C1,2,5,6.
- D3,5,6.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo wtórnej proteinozy może dojść w przebiegu:
- Agruźlicy.
- Bniedoboru IgA.
- Cbiałaczki.
- Dchemioterapii.
- Ewszystkich powyższych stanów.
Poznaj poprawną odpowiedźNajwiększa zakaźność krztuśca występuje w okresie:
- Awylęgania.
- Bnieżytowym.
- Cnapadowego kaszlu.
- Dzdrowienia.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent chory na krztusiec, po rozpoczęciu właściwej antybiotykoterapii przestaje być źródłem zakażenia po:
- A24 godzinach.
- B48 godzinach.
- Cpo pierwszej dawce antybiotyku.
- Dpo 5 dniach.
- Epo ustąpieniu kaszlu.
Poznaj poprawną odpowiedźZatoki obecne w okresie niemowlęcym to zatoki:
- Asitowe.
- Bszczękowe.
- Cczołowe.
- Dklinowe.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Poznaj poprawną odpowiedźFizjoterapia ma zastosowanie w chorobach dróg oddechowych, z wyjątkiem:
- Arozstrzeni oskrzeli.
- Bzapaleń płuc.
- Cdzieci ze słabym odruchem kaszlu.
- DPCD.
- EPBZO.
Poznaj poprawną odpowiedźMianem zespołu Kartagenera określa się objawy obejmujące:
1) situs inversus;
2) nawrotowe wysiękowe zapalenie ucha środkowego;
3) przewlekłe zapalenie zatok;
4) rozstrzenie oskrzeli;
5) PBZO.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,2,5.
- D1,3,5.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej obserwowana nieprawidłowość ultrastruktury rzęsek w pierwotnej dyskinezie rzęsek to:
- Abrak ramion dyneinowych zewnętrznych.
- Bbrak szpar promienistych.
- Cbrak ramion dyneinowych wewnętrznych.
- Dtubule dodatkowe.
- Edefekt połączeń neksynowych.
Poznaj poprawną odpowiedźAntybiotyk/i z grupy fluorochinolonów o aktywności przeciw Streptococcus pneumoniae to:
- Amoksyfloksacyna.
- Bciprofloksacyna.
- Clewofloksacyna.
- Dofloksacyna.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Poznaj poprawną odpowiedźOporność Steptococcus pyogenes typu MLSB to:
- Ajednoczesna oporność na wszystkie makrolidy i azalidy.
- Boporność na linkozamidy.
- Coporność na streptograminy.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźPodgłośniowe zapalenie krtani:
- Ajest ostrą infekcją wirusową górnych dróg oddechowych.
- Bszczyt występowania przypada na 2 r.ż.
- Ccechuje się sezonowością występowania.
- Dczynnikiem ryzyka rozwoju podgłośniowego zapalenia krtani jest dodatni wywiad rodzinny.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźGruźlica MDR (multi drug resistant) to gruźlica wywołana przez prątki oporne na:
- Aizoniazyd i pyrazinamid.
- Bizoniazyd i ryfampicynę.
- Cizoniazyd, ryfampicynę, amikacynę i jeden z chinolonów.
- Detambutol, streptomycynę i chinolony.
- Eizoniazyd, etambutol i streptomycynę.
Poznaj poprawną odpowiedźPrawidłowa definicja utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy:
- AOT (+), IGRA (+), objawy (+).
- BOT (-), IGRA (-), objawy (+).
- COT (-), IGRA (-), RTG płuc (+), objawy (+).
- DOT (+), IGRA (+), RTG płuc (+), objawy (-).
- EOT (+), IGRA (+), RTG płuc (-), objawy (-).
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z wymienionych materiałów mogą zostać użyte do diagnostyki gruźlicy układu oddechowego?
1) ślina;
2) plwocina;
3) wymaz z gardła;
4) treść odessana z nosa;
5) wymaz krtaniowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C2,4.
- D2,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźDo Mycobacterium tuberculosis complex nie należy:
- AM. bovis.
- BM. africanum.
- CM. microti.
- DM. abscessus.
- EM. canetti.
Poznaj poprawną odpowiedźLekooporność MDR to oporność na:
- AINH.
- BRMP.
- CINH + RMP.
- DINH + RMP + fluorochinolon.
- EINH + PZ
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym typem przetoki tchawiczo-przełykowej jest:
- Aatrezja przełyku bez przetoki.
- Bprzetoka typu H.
- Catrezja przełyku z dolną przetoką.
- Datrezja przełyku z przetoką górną i dolną.
- Eatrezja przełyku z górną przetoką.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzepuklinę Morganiego charakteryzuje:
- Aczęstsze występowanie u dziewczynek, częściej po stronie prawej, częściej obserwowane są objawy późne.
- Bczęstsze występowanie u dziewczynek, częściej po stronie lewej, częściej obserwowane są objawy wczesne bezpośrednio po porodzie.
- Cczęstsze występowanie u chłopców, częściej po stronie prawej, częściej obserwowane są objawy późne.
- Dczęstsze występowanie u chłopców, częściej po stronie lewej, częściej obserwowane są objawy wczesne bezpośrednio po porodzie.
- Eczęstsze występowanie u chłopców, częściej po stronie prawej, częściej obserwowane są objawy późne.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynnikami zwiększającymi ryzyko RDS są:
- Anadciśnienie u matki, cukrzyca u matki, płeć męska, poród cięciem cesarskim.
- Bniedotlenienie okołoporodowe, cukrzyca u matki, płeć męska, urodzenie jako drugie lub kolejne dziecko z ciąży wielopłodowej.
- Cpłeć męska, poród cięciem cesarskim, zakażenie, uzależnienie matki od opioidów i kokainy.
- Dniedotlenienie okołoporodowe, urodzenie jako drugie lub kolejne dziecko z ciąży wielopłodowej, przedłużenie odpływania płynu owodniowego.
- Eniedotlenienie okołoporodowe, cukrzyca u matki, płeć męska, prenatalne podanie GKS.
Poznaj poprawną odpowiedźFałszywie dodatni wynik testu na obecność galaktomannanu może wynikać:
- Aze spożycia ryżu, mleka skondensowanego, produktów zbożowych.
- Bz reakcji krzyżowej z amoksycyliną z kwasem klawulanowym.
- Cz reakcji krzyżowej z piperacyliną z tazobaktamem.
- Dprawidłowe są odpowiedzi B i C.
- Eprawidłowe są odpowiedzi A, B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźOdczyn tuberkulinowy w pozycji I (pierwszej) zakłada się na:
- Aprawym przedramieniu, w części środkowej, na powierzchni grzbietowej.
- Blewym przedramieniu, w części środkowej, na powierzchni dłoniowej.
- Clewym przedramieniu, w części środkowej, na powierzchni grzbietowej.
- Dprawym przedramieniu, w części środkowej, na powierzchni dłoniowej.
- Elewym przedramieniu, w części ⅓ dystalnej, na powierzchni grzbietowej.
Poznaj poprawną odpowiedźZa dodatni test prowokacji oskrzelowej uznaje się:
- Aspadek FEV1 o co najmniej 20% w teście prowokacji metacholina.
- Bspadek FEV1 o co najmniej 15% w teście prowokacji mannitolem.
- Cspadek FEV1 o co najmniej 12% wg. GINA w teście prowokacji wysiłkiem fizycznym.
- Dżadne z powyższych.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźW przebiegu gruźlicy kości najczęściej zajęty jest:
- Astaw biodrowy.
- Bstaw kolanowy.
- Codcinek szyjny kręgosłupa.
- Dodcinek piersiowy kręgosłupa.
- Eodcinek lędźwiowy kręgosłupa.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie badania diagnostyczne należy wykonać u 3-letniego chłopca po domowym kontakcie z dziadkiem chorującym na izolowaną gruźlicę kości?
- Aprzeglądowe zdjęcie rtg klatki piersiowej.
- Bodczyn tuberkulinowy.
- CIGRA.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.
- Enie wymaga diagnostyki.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące czynnościowej pojemności zalegającej FRC:
- Ajest to ilość powietrza pozostająca w płucach po wykonaniu maksymalnego wydechu.
- Bjest to ilość powietrza znajdująca się w płucach po wykonaniu spokojnego wdechu.
- Cjest to ilość powietrza znajdująca się w płucach po wykonaniu spokojnego wydechu.
- Djest to ilość powietrza znajdująca się w płucach po wykonaniu maksymalnego wdechu.
- Ejest jednym z parametrów mierzonych w trakcie badania spirometrycznego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo przyczyn zarostowego zapalenia oskrzelików należy:
- Aciężkie zakażenia układu oddechowego wywołane przez adenowirusy, wirusy grypy, odry, M. pneumoniae.
- Bzapalenie płuc z nadwrażliwości.
- Cprzeszczepienie szpiku, płuc.
- Dreumatoidalne zapalenie stawów.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźOstre zapalenie oskrzeli:
- Anajczęściej ma etiologię bakteryjną.
- Brozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego.
- Cwymaga antybiotykoterapii empirycznej.
- Ddo rozpoznania konieczne jest wykonanie rtg płuc.
- Echarakteryzuje się produktywnym kaszlem trwającym ponad 4 tygodnie.
Poznaj poprawną odpowiedźU 7-miesięcznego dziecka, u którego po raz pierwszy w życiu wystąpił epizod świszczącego oddechu/obturacji oskrzeli w przebiegu infekcji wirusowej, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
- Aastma wczesnodziecięca.
- Bostre zapalenie oskrzelików.
- Czapalenie płuc.
- Dobturacyjne zapalenie oskrzeli.
- Epowikłanie refluksu żołądkowo-gardłowego.
Poznaj poprawną odpowiedźKrótkodziałające leki beta-adrenergiczne w leczeniu ostrego zapalenia oskrzelików:
- Amogą łagodzić objawy kliniczne.
- Bprzyspieszają ustępowanie zmian osłuchowych.
- Cjeśli są zastosowane w ciągu pierwszych 48h objawów ograniczają konieczność hospitalizacji.
- Dskracają czas hospitalizacji.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźGlikokortykosteroidy w leczeniu ostrego zapalenia oskrzelików:
- Ałagodzą objawy.
- Bredukują liczbę oddechów.
- Cpoprawiają utlenowanie krwi.
- Dzapobiegają nawrotowi objawów w postaci epizodów świszczącego oddechu.
- Ewszystkie odpowiedzi są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźLokalny ANN charakteryzuje się:
- Adodatnim PTS, ujemnym sIgE, dodatnią próbą prowokacji donosowej.
- Bdodatnim PTS, dodatnim sIgE, dodatnią próbą prowokacji donosowej.
- Cujemnym PTS, dodatnim sIgE, dodatnią próbą prowokacji donosowej.
- Dujemnym PTS, ujemnym sIgE, ujemną próbą prowokacji donosowej.
- Eujemnym PTS, ujemnym sIgE, dodatnią próbą prowokacji donosowej.
Poznaj poprawną odpowiedźRyzyko rozwoju astmy przy braku obciążenia rodzinnego wynosi:
- A1%.
- B5%.
- C10%.
- D15%.
- E25%.
Poznaj poprawną odpowiedźDo kryteriów dużych API (asthma predictive index) należy:
- Aastma u rodziców.
- BAZS u dziecka.
- CANN u dziecka.
- Dalergia pokarmowa u dziecka.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Poznaj poprawną odpowiedźDo leków wpływających fałszywie ujemnie na wynik punktowych testów skórnych należy:
- Ahydroksyzyna.
- Bmontelukast.
- Ctrójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźW czasie immunoterapii swoistej dochodzi do wzrostu poziomu:
- AIgE.
- BIgG 1.
- CIgM.
- DIgG 4 astma 61.
- Ewszystkich wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźDo leków kontrolujących w astmie oskrzelowej zalicza się:
- Awziewne GKS, krótko działające beta2- mimetyki, LTRA.
- BLTRA, wziewne GKS, teofilinę o przedłużonym działaniu.
- CLTRA, teofilinę o krótkim działaniu, krótko działające beta2- mimetyki.
- Dsystemowe GKS, wziewne GKS, teofilina o krótkim działaniu.
- Eleki antycholinergiczne, wziewne GKS, teofilinę o krótkim działaniu.
Poznaj poprawną odpowiedźW pozaszpitalnym zapaleniu płuc dzieci zalecane jest rutynowe:
- Awykonanie RTG płuc w projekcji P-A.
- Bwykonanie RTG płuc w projekcji bocznej.
- Cpobranie plwociny do badań mikrobiologicznych.
- Dprawdziwe jest A i C.
- Ewszystkie odpowiedzi są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźRTG płuc w przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc u dzieci:
- Ajest konieczne do postawienia rozpoznania.
- Bjest zalecane u wszystkich gorączkujących dzieci <5 r.ż. ze stwierdzoną znaczą leukocytozą nieznanego pochodzenia.
- Cjest zalecane pod koniec skutecznego leczenia w celu wykluczenia powikłań.
- Dpozwala na różnicowanie bakteryjnej i wirusowej etiologii zakażenia.
- Ejest zalecane tylko w przypadku leczenia szpitalnego.
Poznaj poprawną odpowiedźŚródmiąższowe, olbrzymiokomórkowe zapalenie płuc jest charakterystyczne dla zakażenia w przebiegu:
- Aodry.
- Bospy wietrznej.
- CCMV.
- DPneumocystis jiroveci.
- EStreptococcus pneumoniae.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstsze powikłanie ospy wietrznej to wtórne nadkażenie bakteryjne:
- AS. pneumoniae.
- BS. aureus.
- CH. influenzae.
- DS. pyogenes.
- EBordetella pertussis.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc u 10-latka, przy braku podejrzenia infekcji atypowej, jako lek I rzutu zastosujesz:
- Aamoksycylinę.
- Bamoksycylinę z kwasem klawulanowym.
- Cazytromycynę.
- Dcefuroksym aksetylu.
- Etrimetoprim z sulfametoksazolem.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym patogenem bakteryjnym, powodującym zapalenie płuc u dzieci w każdym wieku, z wyjątkiem okresu noworodkowego jest:
- Apaciorkowiec grupy A.
- BS. pneumoniae.
- CS. aureus.
- DM. pneumoniae.
- EH. influenzae.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Mycoplasma pneumoniae:
- Ajest najczęstszym czynnikiem etiologicznym atypowych zapaleń płuc u dzieci.
- Bnajczęstszą chorobą wywoływaną przez M. pneumoniae jest zapalenie tchawicy i oskrzeli.
- Czakażenie powoduje nabycie trwałej odporności.
- Dw diagnostyce stosuje się m.in. badania serologiczne.
- Ew leczeniu stosuje się makrolidy.
Poznaj poprawną odpowiedźTriada objawów: zapalenie płuc, zaburzenia świadomości, biegunka jest charakterystyczna dla zakażeń:
- AMycoplasma pneumoniae.
- BChlamydophila pneumoniae.
- CLegionella pneumophila.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźBadanie biochemiczne płynu z opłucnej: pH <7,2, stężenie glukozy <40 mg/dl, LDH >1000 j.m./ml, wskazuje na:
- Aprosty wysięk parapneumoniczny.
- Bpowikłany wysięk parapneumoniczny.
- Cropniaka opłucnej.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia wysięku w jamie opłucnej:
- Aobejmuje leczenie systemowe i miejscowe.
- Baminoglikozydy nie powinny być stosowane ponieważ słabo penetrują do jamy opłucnej.
- Cantybiotykoterapia powinna być dobrana z uwzględnieniem danych klinicznych mogących sugerować specyficzną etiologię.
- Dwysięk grubości 2-3 cm można leczyć wyłącznie zachowawczo.
- Edrenaż opłucnej jest wskazany u wszystkich pacjentów z powikłanym wysiękiem parapneumonicznym lub ropniakiem opłucnej.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzewaga limfocytów w ocenie cytologicznej płynu opłucnowego w diagnostyce wysięku w jamie opłucnej, wskazuje na etiologię:
- Abakteryjną.
- Bgruźliczą.
- Cgrzybiczą.
- Dnowotworową.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B, C, D.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstsze powikłanie zapalenia płuc u dzieci to:
- Awysięk w jamie opłucnej.
- Bropniak opłucnej.
- Cropień płuca.
- Dmartwicze zapalenie płuc.
- Erozstrzenie oskrzeli.
Poznaj poprawną odpowiedźLinijny cień opłucnej trzewnej oddzielony od opłucnej ściennej obszarem bez rysunku płucnego, widoczne w Rtg P-A klatki piersiowej to:
- Aniedodma.
- Bropień.
- Codma.
- Dkonsolidacja.
- Erozdęcie.
Poznaj poprawną odpowiedźCharakterystyczny dwufazowy przebieg infekcji: objawy zajęcia płuc pojawiające się po ustąpieniu zakażenia górnych dróg oddechowych jest stwierdzany w zakażeniach o etiologii:
- AM. pneumoniae.
- BCh. pneumoniae.
- CS. pneumoniae.
- DS. aureus.
- EL. pneumophila.
Poznaj poprawną odpowiedźW usg płuc “lung point” to:
- Amiejsce w którym znajduje się granicą płuca i przylegającej przepony.
- Bmiejsce w którym znajduje się granica płynu w jamie opłucnej i płuca przylegającego do ściany klatki piersiowej.
- Cmiejsce w którym znajduje się granica powietrza w jamie opłucnej i płuca przylegającego do ściany klatki piersiowej.
- Dmiejsce w którym znajduje się granica płuca przylegającego do ściany klatki piersiowej.
- Emiejsce w którym znajduje się granica płuca i przylegającej grasicy.
Poznaj poprawną odpowiedźOdmę w usg płuc cechuje:
- Aobecna linia opłucnej, brak objawu ślizgania, objaw kodu paskowego, lung point.
- Bobecna linia opłucnej, obecny objaw ślizgania, liczne konsolidacje podopłucnowe.
- Cobecna linia opłucnej, obecny objaw ślizgania, liczne artefakty linii A.
- Dobecna linia opłucnej, brak objawu ślizgania, liczne artefakty linii B.
- Ebrak linii opłucnej, brak objawu ślizgania, brak objawu kodu kreskowego.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół Heinera to samoistna hemosyderoza płucna i alergia pokarmowa:
- Ana gluten.
- Bna białko jaja kurzego.
- Cna żółtko jaja kurzego.
- Dna białko mleka krowiego.
- Ena konserwanty.
Poznaj poprawną odpowiedźNajcięższa postać alergicznego zapalenia narządu wzroku to:
- Aostre alergiczne zapalenie spojówek.
- Bcałoroczne alergiczne zapalenie spojówek.
- Ckontaktowe zapalenie skóry powiek i spojówki.
- Dolbrzymiobrodawkowe zapalenie spojówek.
- Eatopowe zapalenie rogówki i spojówek.
Poznaj poprawną odpowiedźObjaw „skrzydeł nietoperza” występujący w NEHI to:
- Aobszary matowej szyby w płatach górnych obu płuc.
- Bobszary kostki brukowej w płacie środkowym i języczku oraz okolicach przywnękowych.
- Cobszary matowej szyby w płatach dolnych obu płuc oraz okolicach przywnękowych.
- Dobszary matowej szyby w płacie środkowym i języczku oraz okolicach przywnękowych.
- Eobszary kostki brukowej w płatkach dolnych obu płuc.
Poznaj poprawną odpowiedźDo bezwzględnych przeciwwskazań do transplantacji płuc nie należy:
- Aniewydolność nerek.
- Baktywna choroba nowotworowa.
- Cpoważne schorzenia psychiczne.
- Dpostępujące choroby nerwowo-mięśniowe.
- Eaktywne zakażenie HCV.
Poznaj poprawną odpowiedźDo pełnej alweolaryzacji płuc dochodzi w:
- A1 r.ż.
- B2 r.ż.
- C4-8 r.ż.
- D8-12 r.ż.
- E12-18 r.ż.
Poznaj poprawną odpowiedźKrew do testu IGRA należy pobierać:
- Aprzed wykonaniem odczynu tuberkulinowego.
- Btydzień po wykonaniu odczynu tuberkulinowego.
- C3-6 miesięcy po wykonaniu odczynu tuberkulinowego.
- Dwykonanie odczynu tuberkulinowego nie wpływa na czas pobrania krwi do testu IGRA.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Poznaj poprawną odpowiedźDo leków podstawowych stosowanych jako I rzutu w leczeniu gruźlicy należą:
- AINH, RMP, SM, PAS.
- BPAS, cyprofloksacyna, amikacyna, INH, PZA.
- Ckanamycyna, ofloksacyna, INH, RMP, SM.
- DINH,RMP,PZA,cykloseryna.
- EINH,EMB,RMP,PZA,SM.
Poznaj poprawną odpowiedźGKS systemowe w leczeniu gruźlicy należy rozważyć w przypadku:
- Agruźlicy w jamie brzusznej.
- Bciężkiej prosówki gruźliczej.
- Czapalenia osierdzia i opłucnej.
- Dgruźlicy oskrzeli.
- Ewszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźZalecana wielkość cząsteczek aerozolu stosowanego w nebulizacji dolnych dróg oddechowych u dzieci do lat 2 to:
- A>10 um.
- B5-10 um.
- C2,5-5 um.
- D1-2,5 um.
- E<1 um.
Poznaj poprawną odpowiedźTracheomalacja całego odcinka tchawicy powoduje:
- Aświst wydechowy.
- Bświst wdechowy.
- Cstridor.
- Dświst wdechowo–wydechowy.
- Estertor.
Poznaj poprawną odpowiedźReceptory kaszlowe są obecne w poniższych miejscach, z wyjątkiem:
- Aprzewodu słuchowego zewnętrznego.
- Bopłucnej.
- Cpęcherzyków płucnych.
- Doskrzeli.
- Ekrtani.
Poznaj poprawną odpowiedźU 5-letniego dziecka rozpoznano polipy w przewodach nosowych. Do ustalenia przyczyny w pierwszej kolejności wykonasz:
- Atest prowokacji z kwasem acetylosalicylowym.
- Btesty skórne.
- CIgE całkowite w surowicy.
- Dpoziom immunoglobulin w surowicy.
- Etest potowy.
Poznaj poprawną odpowiedźZastosowanie Fluttera to metoda fizjoterapii określana jako:
- Atechnika aktywnego cyklu oddechowego.
- Bmetoda podwyższonego ciśnienia wydechowego (PEP).
- Cmetoda zmiennego ciśnienia wydechowego (OPEP).
- Dwysokiej częstotliwości wibracje klatki piersiowej.
- Eżadna z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniem do przewlekłej wziewnej antybiotykoterapii pacjentów z mukowiscydozą jest:
- Apierwszorazowe zakażenie dróg oddechowych MRSA.
- Bprzewlekłe zakażenie dróg oddechowych Staphylococcus aureus.
- Cpierwszorazowe zakażenie dróg oddechowych przez Staphylococcus aureus.
- Dprzewlekłe zakażenie dróg oddechowych Pseudomonas aeruginosa.
- Ezakażenie dróg oddechowych Haemophilus influenzae.
Poznaj poprawną odpowiedźTransplantacja płuc u chorych na mukowiscydozę to najczęściej:
- Aprzeszczepienie płuc i serca.
- Bprzeszczepienie pojedynczego płata.
- Csekwencyjne przeszczepienie obu płuc.
- Dprzeszczepienie pojedynczego płuca.
- Eprzeszczep od żyjącego dawcy.
Poznaj poprawną odpowiedźPartner osoby chorej na mukowiscydozę jest nosicielem patogennej mutacji w jednym allelu genu CFTR. Ich potomstwo:
- Abędzie zawsze zdrowe.
- Bwszystkie dzieci będą chore.
- Cryzyko wystąpienia choroby u dziecka wynosi 25%.
- Dryzyko wystąpienia choroby u dziecka wynosi 50%.
- Eryzyko wystąpienia choroby u dziecka wynosi 75%.
Poznaj poprawną odpowiedźDolna granica wieku rozpoznania astmy to:
- A6 miesiąc życia.
- B12 miesiąc życia.
- C24 miesiąc życia.
- D36 miesiąc życia.
- Enie ma ograniczeń wieku rozpoznania astmy.
Poznaj poprawną odpowiedźDo charakterystycznych cech atypowego zapalenia płuc nie należy:
- Asuchy kaszel.
- Btachypnoe, wciąganie międzyżebrzy.
- Ctemperatura ciała <38,5°C.
- Dobecność zmian śródmiąższowych w badaniu radiologicznym.
- Ewiek zachorowania >5. r.ż.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące oznaczenia IgE całkowitego:
- Aprawidłowe lub niskie stężenie IgE całkowitego pozwala na wykluczenie IgE-zależnego uczulenia.
- Bjest niezbędne do monitorowania leczenia alergicznej aspergilozy oskrzelowo- płucnej i kwalifikacji do terapii omalizumabem.
- Cpodwyższone stężenie może występować w zespole Di Georga, Wiskotta - Aldricha i Ommena.
- Dwartości należne stężeń zależą od wieku.
- Epula IgE badanego w surowicy to jedynie niewielki odsetek IgE w organizmie człowieka.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie na temat płukania oskrzelowopęcherzykowego (BAL):
- Aw BAL u zdrowych dorosłych odsetek CD4/CD8 wynosi 1,6-1,8%.
- Bw proteinozie pęcherzyków płucnych uzyskany płyn będzie mleczny, a barwienie PAS dodatnie.
- Cw sarkoidozie w BAL zwiększona jest liczba wszystkich komórek z przewagą limfocytów CD8.
- Dw przypadku nawrotowych aspiracji w BAL stwierdza się makrofagi obładowane tłuszczem.
- Ew krwawieniach do pęcherzyków płuc barwienie w kierunku obecności żelaza jest dodatnie.
Poznaj poprawną odpowiedźObniżenie VC przy prawidłowej wartości współczynnika Tiffeneau stwierdzone w badaniu spirometrycznym stanowi podstawę do:
- Arozpoznania restrykcji.
- Bpodejrzenia obturacji.
- Cpodejrzenia restrykcji.
- Drozpoznania obturacji.
- Erozpoznania zaburzeń mieszanych.
Poznaj poprawną odpowiedźBezpośrednią przyczyną obturacyjnych zaburzeń oddychania w czasie snu u dzieci jest:
- Aotyłość.
- Bstan zapalny w górnych drogach oddechowych.
- Cprzerost tkanki chłonnej pierścienia Waldeyera.
- Dzaburzenia drożności górnych dróg oddechowych związane z zapadaniem się struktur pod wpływem ujemnego ciśnienia w czasie wdechu.
- Eżadne z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźDawka aerozolu podawana na opakowaniu leku przez producenta to:
- Adawka nominalna.
- Bdawka emitowana.
- Cdawka dostarczona.
- Ddawka zdeponowana.
- Edawka dozowana.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwą kolejność wielkości dawek aerozolu wziewnego:
- Adawka nominalna > dawka emitowana > dawka zdeponowana > dawka dostarczona.
- Bdawka nominalna > dawka emitowana > dawka dostarczona > dawka zdeponowana.
- Cdawka zdeponowana > dawka dostarczona > dawka nominalna > dawka emitowana.
- Ddawka emitowana > dawka dostarczona > dawka zdeponowana > dawka nominalna.
- Edawka zdeponowana > dawka dostarczona > dawka emitowana > dawka nominalna.
Poznaj poprawną odpowiedźU noworodka urodzonego przez matkę chorą na gruźlicę rozpoznaną w okresie okołoporodowym, po wykluczeniu gruźlicy wrodzonej, zaleca się:
- Achemioprofilaktykę INH przez 6 miesięcy, a następnie wykonanie szczepienia BCG.
- Bwykonanie szczepienia BCG a następnie chemioprofilaktykę INH przez 6 miesięcy.
- Cwyłącznie chemioprofilaktykę INH przez 6 miesięcy.
- Dwyłącznie szczepienie BCG bez chemioprofilaktyki.
- Ewybór postępowania jest zależny od wyniku odczynu tuberkulinowego i testu IGRA.
Poznaj poprawną odpowiedźZłotym standardem w rozpoznawaniu alergii pokarmowej jest/są:
- Apunktowe testy skórne.
- Balergenowo swoiste IgE.
- Cnatywne testy skórne.
- Dotwarta doustna próba prowokacji pokarmowej.
- Etest prowokacji pokarmowej z podwójnie ślepą próbą kontrolowaną placebo.
Poznaj poprawną odpowiedźOkresowy alergiczny nieżyt nosa cechuje się:
- Aobjawy trwają 4 tygodni w roku.
- Bobjawy trwają >4 dni w tygodniu i >4 tygodni w roku.
- Cobjawy trwają <4 dni w tygodniu i <4 tygodni w roku.
- Dobjawy trwają >4 dni w tygodniu i <4 tygodni w roku.
- Enie ma kryterium czasu występowania objawów.
Poznaj poprawną odpowiedźWg wytycznych GINA 2017 za dodatni wynik próby prowokacji u dziecka 13-letniego należy uznać:
- Aspadek FEV1 o 10% w stosunku do wartości wyjściowej w teście prowokacji histaminą.
- Bspadek FEV1 o 15% w stosunku do wartości FEV1 po inhalacji solą fizjologiczną w teście prowokacji metacholiną.
- Cspadek FEV1 o 12% w stosunku do wartości wyjściowej w teście prowokacji metacholiną.
- Dspadek FEV1 o 12% w stosunku do wartości należnej w teście prowokacji wysiłkiem fizycznym.
- Espadek FVC o 20% w stosunku do wartości wyjściowej w teście prowokacji metacholiną.
Poznaj poprawną odpowiedźZachorowalność na mukowiscydozę w Polsce w odniesieniu do żywych urodzeń wynosi:
- A1 : 2500.
- B1 : 5000.
- C1 : 8000.
- D1 : 10000.
- E1 : 20000.
Poznaj poprawną odpowiedźAktualnie obowiązujący w Polsce model badania przesiewowego w kierunku CF to:
- AIRT/PAP/DNA/EGA.
- BRT/DNA/EGA.
- CIRT/IRT/DNA.
- DIRT/DNA.
- EIRT/PAP.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszą pozapłucną przyczyną śmierci u chorych na mukowiscydozę jest:
- Amarskość wątroby.
- BDIOS.
- Crak okrężnicy.
- Dzapalenie otrzewnej.
- Ecukrzyca.
Poznaj poprawną odpowiedźDoustny test obciążenia glukozą u pacjentów z mukowiscydozą bez ustalonego rozpoznania współistniejącej cukrzycy, powinien być wykonywany:
- A1x w roku począwszy od 4 r.ż.
- B1x w roku począwszy od 6 r.ż.
- C1x w roku począwszy od 10 r.ż. oraz zawsze wtedy, gdy wystąpią objawy sugerujące hipergilkemię.
- Dco 2 lata u każdego pacjenta.
- Eco 2 lata u dzieci do 18 roku życia a następnie 1x w roku.
Poznaj poprawną odpowiedźZapotrzebowanie energetyczne u chorych na mukowiscydozę w odniesieniu do zapotrzebowania dziennego zdrowych rówieśników może wynosić:
- A100-110%.
- B100-200%.
- C120-140%.
- D150-170%.
- E90-100%.
Poznaj poprawną odpowiedźNoworodek urodzony w 30. tygodniu ciąży rodzi się w fazie rozwoju płuc:
- Apęcherzykowej.
- Bkanalikowej.
- Cembrionalnej.
- Dworeczków końcowych.
- Erzekomogruczołowej.
Poznaj poprawną odpowiedźKtórym z niżej wymienionych pasożytów można zarazić się drogą wziewną?
- Aglista ludzka.
- Btasiemiec bąblowcowy.
- Cglista psia.
- DCryptosporidium parvum.
- Etęgoryjec dwunastnicy.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeprowadzając ocenę kontroli astmy u dzieci poniżej 5 r.ż. analizuje się:
- Aostatnie 4 tygodnie.
- Bobjawy nocne.
- Ckonieczność stosowania leków doraźnych.
- Dobjawy dzienne.
- Ewszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźDo kryteriów małych mAPI należy/ą:
- Aświsty bez infekcji.
- Beozynofilia krwi >2%.
- Calergia pokarmowa.
- Dastma u rodziców.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące infekcji układu oddechowego u dzieci zakażonych HIV:
- Abakteryjne zapalenie płuc jest najczęstszą przyczyną zmian płucnych.
- Bdo typowych patogenów należą: S. pneumoniae, rzadziej bakterie gram ujemne.
- CPneumocystis jiroveci jest najczęstszym patogenem układu oddechowego.
- Dzakażenie CMV jest częste u niemowląt i bywa przyczyną koinfekcji obok Pneumocystis jiroveci.
- Eleczenie zapalenia płuc antybiotykami I rzutu jest zazwyczaj skuteczne i nie różni się od leczenia osób immunokompetentnych.
Poznaj poprawną odpowiedźWzrost DLCO obserwuje się:
- Aw niedawno przebytym krwawieniu pęcherzykowym.
- Bw przypadku palenia tytoniu w ciągu 12-24 godzin przed badaniem.
- Cpo wysiłku fizycznym.
- Dprzy oddychania mieszanką hiperoksyczną.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwą odpowiedź:
- Aw przypadku ostrego bakteryjnego zapalenia zatok wymaz bakteriologiczny pobiera się spod małżowiny nosowej dolnej.
- Bw przypadku podejrzenia PCD wymaz szczoteczkowy pobiera się spod małżowiny nosowej dolnej.
- Cw przypadku ostrego zapalenia zatok wymaz bakteriologiczny pobiera się spod małżowiny nosowej środkowej.
- Dw przypadku podejrzenia PCD wymaz szczoteczkowy pobiera się spod małżowiny nosowej górnej.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani prawdą jest, że:
- Awykazano skuteczność inhalacji parą wodną (nawilżania).
- Bzalecane jest podawanie leków mukolitycznych.
- Cleki przeciwkaszlowe powinny być stosowane tylko w celu wydłużenia czasu snu.
- Du chorych z towarzyszącą alergią udowodniono skuteczność bronchodilatatorów.
- Etlenoterapia powinna być zastosowana w przypadku ciężkiego przebiegu, przy SpO2 <92%.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badań przesiewowych noworodków w kierunku CF:
- Aod 2009 r. jest prowadzony na terenie całego kraju.
- Bdodatni wynik jest jednoznaczny z rozpoznaniem mukowiscydozy.
- Cwykrywa wszystkie patogenne mutacje.
- Djest 100% czuły.
- Ewykonywany jest natychmiast po porodzie.
Poznaj poprawną odpowiedźOptymalna ilość potu potrzebna do uzyskania wiarygodnego wyniku w teście potowym wykonywanym metodą klasyczną to:
- A10 mg.
- B20 mg.
- C40 mg.
- D60 mg.
- E100 mg.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstsze alergeny pokarmowe wywołujące reakcje u dzieci to:
- Abiałko mleka krowiego, białko jaja kurzego, gluten, soja.
- Bbiałko jaja kurzego, czekolada, cytrusy.
- Cżółtko jaja kurzego, białko mleka krowiego, truskawki.
- Dsoja, pomidor, banan.
- Eżółtko i białko jaja kurzego, krewetki, ryby.
Poznaj poprawną odpowiedźDo mięśni wdechowych właściwych zalicza się:
- Aprzeponę.
- Bmięśnie międzyżebrowe zewnętrzne.
- Cmięśnie międzyżebrowe wewnętrzne.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Poznaj poprawną odpowiedźMutacja F508del należy do mutacji klasy:
- AI.
- BII.
- CIII.
- DIV.
- EV.
Poznaj poprawną odpowiedźU 13-letniej, dotąd zdrowej dziewczynki wystąpiło 15 stycznia wirusowe zakażenie dróg oddechowych, objawiające się gorączką, bólem gardła i kaszlem. Po 2 tygodniach objawy ustąpiły. Po powrocie do szkoły z ferii zimowych pojawił się napadowy, bardzo głośny, nieproduktywny, dudniący, „krtaniowy” kaszel, występujący wyłącznie w ciągu dnia. W badaniu fizykalnym, laryngologicznym, na zdjęciu radiologicznym klatki piersiowej, w badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- Akaszel psychogenny.
- Bkrztusiec.
- Czespół Corrao.
- Dchoroba refluksowa przełyku.
- Eastma.
Poznaj poprawną odpowiedź