Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
85. U pacjentki l. 29 z wtórnym brakiem miesiączki, planującej ciążę, stwierdzono stężenie prolaktyny 17/2 ng/ml, bez fizjologicznego rytmu dobowego. W badaniu przedmiotowym mlekotok przy ucisku piersi. Wykonano badanie MR przysadki, w którym stwierdzono obecność zmiany odpowiadającej mikrogruczolakowi przysadki średnicy 7 mm. W pozostałych badaniach hormonalnych stwierdzono TSH 1,5 mIU/l; FT4 15,2 pmol/l; LH 0,9 IU/l; FSH 2,1 IU/l; kortyzol poranny 15 μg/dl; kortyzol w teście z 1 mg deksametazonu — 0,74 μg/dl; IGF-1 - 319 ng/ml (117 - 329); GH w teście z 75 g glukozy: 0 minut — 1,75 ng/ml; 30 minut — 2,8 ng/ml; 60 minut — 1,7 ng/ml; 90 minut — 0,7 ng/ml; 120 minut — 2,9 ng/ml. Jakie powinno być dalsze postępowanie u tej chorej?