Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
89. U chłopca w 9. dobie życia zaobserwowano pogarszanie się stanu ogólnego, brak łaknienia, wymioty, cechy odwodnienia, hiperpigmentację skóry. W badaniach dodatkowych stwierdzono: niskie stężenie sodu, obniżone stężenie kortyzolu i podwyższone ACTH. Przyczyną może być:
1) wylew krwi do nadnerczy w przebiegu uogólnionego zakażenia;
2) mutacje w obrębie genu DAX-1 zlokalizowanego na chromosomie X;
3) wrodzony niedobór 21-hydroksylazy;
4) wrodzony niedobór dehydrogenazy-3beta-steroidowej.
Prawidłowa odpowiedź to: