Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
28. Pacjent w wieku 35 lat zgłosił się do przychodni ze świeżo rozpoznanym zakażeniem HIV. Do zakażenia HIV doszło prawdopodobnie w drodze kontaktów seksualnych. W wykonanych badaniach dodatkowych wykazano poziom limfocytów CD4+ 450 komórek/μl i poziom wiremii HIV 70 tys. kopii/ml. W rutynowych badaniach dodatkowych nie wykazano istotnych odchyleń. W badaniu genotypowania stwierdzono mutację M184V oraz K103N. Pacjent dotychczas zdrowy nie podaje istotnych klinicznie dolegliwości. Wskaż te z zestawów leków, które mogą być rekomendowane do rozpoczęcia leczenia antyretrowirusowego u tego pacjenta:
1) lamiwudyna (3TC) + abakawir (ABC) + efawirenz (EFV);
2) alafenamid tenofowiru (TAF) + emtrycytabina (FTC) + rylpiwiryna (RPV);
3) lamiwudyna (3TC) + tenofowir (TDF) + emtrycytabina;
4) alafenamid tenofowiru (TAF) + emtrycytabina (FTC) + darunawir wzmacniany kobicystatem;
5) lamiwudyna (3TC) + abakawir (ABC) + emtrycytabina (FTC).
Prawidłowa odpowiedź to: