Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Okulistyka / 2021 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2021 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby siatkówkiBadania w okulistyceChoroby ogólnoustrojoweOkulistyka dziecięcaJaskraZabiegi w okulistyce, korekcja wad wzrokuGenetykaLekiOnkologiaZaćmaChoroby n.wzrokowego i wewnątrzczaszkowe UrazyFizjologia/PatofizjologiaAnatomiaChoroba zezowaChoroby rogówkiChoroby naczyniówkiCh. naczyniopochodneHistoriaEmbriologiaChoroby twardówkiChoroby powiek i aparatu łzowego

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Schorzeniem predysponującym do powstania neowaskularyzacji tęczówki jest:

1) choroba Coatsa;

2) choroba Ealesa;

3) choroba Takayashu;

4) zespół Sticklera.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4.
C1,3,4.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hydrodynamiki oka:

1) produkcja cieczy wodnistej w oku zdrowym wynosi 2-3 μl/min;

2) ciśnienie w żyłach nadtwardówkowych w oku zdrowym wynosi 6-9 mmHg;

3) odpływ cieczy wodnistej z gałki ocznej drogą naczyniówkowo-twardówkową u osoby dorosłej stanowi około 35-45% odpływu całkowitego cieczy wodnistej;

4) współczynnik łatwości odpływu cieczy wodnistej w oku zdrowym wynosi 0,22-0,30 μl/min/mmHg;

5) miejsce największego oporu odpływu cieczy wodnistej znajduje się w rogówkowo-twardówkowej części siateczki beleczkowania.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,3,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

W którym z poniższych stanów chorobowych przebiegających ze spłyceniem komory przedniej wykonanie laserowej irydotomii obwodowej wydaje się bezcelowe?

Ajaskra fakomorficzna.
Bodłączenie ciała rzęskowego.
Cjaskra zamkniętego kąta z blokiem źrenicznym.
Drozwarstwienie tęczówki.
Eblok źreniczny po operacji zaćmy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Triada objawów - odczyn zapalny w komorze przedniej, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (40-80 mmHg) i otwarty kąt przesączania przemawia za wystąpieniem zespołu:

ACogana-Reesa.
BPosnera-Schlossmana.
CChandlera.
DReigera.
ESturge-Webera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Objawem jaskry wrodzonej jest/są:

Alinia Sampaelesiego.
Blinia Khodadousta.
Clinia Scheiego.
Dlinie Vogta.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Wszystkie z wymienionych leków przeciwjaskrowych hamują produkcję cieczy wodnistej, z wyjątkiem:

Abetaksololu.
Bbrimonidyny.
Cbimatoprostu.
Dbrinzolamidu.
Elewobunololu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patomechanizmu jaskry wtórnej:

1) jaskra fakoanafilaktyczna jest jaskrą zapalną wywołaną przedostawaniem się białek soczewki przez torebkę w przejrzałej zaćmie;

2) u podłoża powstania jaskry pseudoeksfoliacyjnej leży odwrotny blok źreniczny;

3) jaskra w przebiegu orbitopatii tarczycowej powstaje w wyniku pozabeleczkowych zaburzeń odpływu cieczy wodnistej;

4) jaskra cieni komórek rozwija się najczęściej po kilku miesiącach od krwotoku do ciała szklistego;

5) u podłoża zespołu Schwartza-Matsuo leży blokada siateczki beleczkowania przez zewnętrzne segmenty fotoreceptorów w przewlekłym otworopochodnym odwarstwieniu siatkówki.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,4,5.
C3,4,5.
D2,3,4.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:

1) największy opór odpływu cieczy wodnistej znajduje się w utkaniu śródbłonkowym beleczkowania;

2) atropina zmniejsza odpływ cieczy wodnistej drogą naczyniówkowo-twardówkową;

3) strefa beta zaniku okołotarczowego występuje częściej i jest większa w oczach z jaskrą niż w oczach zdrowych;

4) w zespole płaskiej tęczówki występuje głęboka komora przednia w centrum;

5) włókna nerwowe siatkówki położone przytarczowo zajmują głęboką część nerwu wzrokowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,4,5.
C2,3,5.
D1,3,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Czynnikami ryzyka rozwoju jaskry złośliwej są:

1) małoocze;

2) płytka komora przednia;

3) zespół płaskiej tęczówki;

4) wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe przed pierwotnym zabiegiem chirurgicznym;

5) płeć męska.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C1,2,3,4.
D2,3,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Które ze stwierdzeń dotyczących komórek zwojowych siatkówki są prawdziwe?

1) komórki P odpowiadają za widzenie barw;

2) komórki M cechują się wysoką wrażliwością na ruch bodźca;

3) komórki K są wrażliwe na bodźce barwne w osi żółto-niebieskiej;

4) komórki M cechują się pobudliwością na światło w warunkach fotopowych;

5) komórki P stanowią około 10% populacji komórek zwojowych siatkówki.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,4.
C1,2,3.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Jedyną warstwą siatkówki zaopatrywaną przez naczynia siatkówki i naczynia naczyniówki jest warstwa:

Ajądrzasta wewnętrzna.
Bjądrzasta zewnętrzna.
Csplotowata wewnętrzna.
Dsplotowata zewnętrzna.
Ekomórek zwojowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Do funkcji komórek nabłonka barwnikowego siatkówki należą:

1) tworzenie błony podstawnej wewnętrznej części błony Brucha;

2) fagocytoza zewnętrznych segmentów fotoreceptorów;

3) metabolizm witaminy A;

4) utrzymanie zewnętrznej bariery krew-siatkówka;

5) pochłanianie światła.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,4.
C1,2,3.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Kliniczną jednostką chorobową siatkówki o etiologii wirusowej jest:

Atoksoplazmoza.
Bretinochoroidopatia typu Birdshot.
Costra martwica siatkówki.
Dchoroba Ealsa.
Ezapalenie części płaskiej ciała rzęskowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Cechą zwyrodnienia kraciastego predysponującą do powstania przedarciowego odwarstwienia siatkówki jest:

Aprzerwanie ciągłości błony granicznej wewnętrznej.
Bzagęszczenie i przyleganie ciała szklistego do brzegów zwyrodnienia.
Crozwodnienie cała szklistego nad obszarem zwyrodnienia.
Dotwory zanikowe w obrębie zwyrodnienia.
Estwardnienie naczyń w obrębie zwyrodnienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Do niedokrwiennych schorzeń siatkówki przebiegających z występowaniem widocznych w angiografii fluoresceinowej stref beznaczyniowych nie należy:

Aretinopatia cukrzycowa.
Bretinopatia popromienna.
Czwyrodnienie plamki związane z wiekiem.
Dniedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Eretinopatia wcześniaków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Aby rozpoznać postać niedokrwienną zakrzepu żyły środkowej siatkówki obszar niedokrwienia widoczny w angiografii fluoresceinowej musi przekraczać:

A5 średnic tarczy n. II.
B10 średnic tarczy n. II.
C15 średnic tarczy n. II.
D20 średnic tarczy n. II.
E25 średnic tarczy n. II.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Pierwotne zmiany w mikrokrążeniu siatkówkowym stwierdzane w retinopatii cukrzycowej w badaniu histologicznym obejmują wymienione zmiany, z wyjątkiem:

Atworzenia mikrotętniaków.
Bpogrubienia błony podstawnej włośniczek.
Cwybiórczego zaniku pericytów.
Dproliferacji naczyniowych.
Ezamknięcia włośniczek siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Do nowotworów siatkówki nie zalicza się:

1) siatkówczaka;

2) nabłoniaka rdzeniowego;

3) czerniaka złośliwego;

4) wrodzonego przerostu nabłonka barwnikowego;

5) hemangioblastoma.

Prawidłowa odpowiedź to:

A3 i 4.
B2 i 5.
C1 i 5.
D2 i 4.
E3 i 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące siatkówczaka, który jest najczęstszym pierwotnym nowotworem wewnątrzgałkowym u dzieci:

A96% chorych z siatkówczakiem ma dodatni wywiad rodzinny.
Bu 90% chorych siatkówczak ujawnia się przed 3. r.ż.
Cnajczęstszymi objawami siatkówczaka są leukokoria i zez.
Dw zaawansowanych przypadkach siatkówczaka może pojawić się pseudohypopyon i rubeoza tęczówki.
Esiatkówczak może dawać przerzuty ogólnoustrojowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Naczyniak włośniczkowy móżdżku, rak nerki i guz chromochłonny to objawy najczęściej towarzyszące zmianom naczyniowym siatkówki w przebiegu:

Achoroby Coatsa.
Bchoroby Ealsa.
Csarkoidozy.
Dzespołu Sturge-Webera.
Ezespołu von Hippel-Lindau.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Które stwierdzenie dotyczące angiografii fluoresceinowej (FA) jest fałszywe ?

Aneowaskularyzacja plamkowa typu 1. (MNV) może objawiać się jako tzw. późny przeciek z nieokreślonego źródła.
Bfluoresceina w porównaniu do indocyjaniny przechodzi w większym stopniu przez fenestracje choriokapilar do przestrzeni pozanaczyniowej.
Cobraz hiperfluorescencji typu „płatków kwiatu” jest charakterystyczny dla torbielowatego obrzęku plamki.
Dw śródsiatkówkowych nieprawidłowościach naczyniowych (IRMA, intraretinal microvascular abnormalities), w angiografii fluoresceinowej nie stwierdza się przecieku.
Ew surowiczym odwarstwieniu nabłonka barwnikowego PED stwierdza się hipofluorescencję zmiany podczas wszystkich faz badania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących błony granicznej zewnętrznej (ELM) jest prawdziwe?

Ajest widoczna w miejscu połączenia komórek Mullera z fotoreceptorami.
Bjest błoną podstawną RPE.
Cznajduje się między ciałem szklistym a warstwą włókien nerwowych.
Djest położona bliżej błony Brucha niż strefa elipsoidu.
Etworzy zewnętrzną barierę krew-siatkówka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących proliferacji naczyniakowatej siatkówki (RAP) jest fałszywe?

Amoże objawiać się jako punktowaty, pozadołkowy krwotok w plamce.
Bwywodzi się głębokiego splotu naczyniowego siatkówki.
Cpierwszym objawem w OCT (stadium 1.) jest gromadzenie się płynu między siatkówką neurosensoryczną a nabłonkiem barwnikowym.
Djest wskazaniem do iniekcji anty-VEGF.
Ew stadium 3. choroby dochodzi do neowaskularyzacji naczyniówkowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących pseudodruzów jest fałszywe?

Atowarzyszy im wysokie ryzyko neowaskularyzacji.
Btworzą charakterystyczny obraz siateczki w górnej części plamki.
Cnależą do spektrum zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem.
Dznajdują się one poniżej błony Brucha.
Emogą współistnieć z atrofią geograficzną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Które z poniższych stwierdzeń dotyczące laseroterapii w cukrzycowym obrzęku plamki jest fałszywe?

Aprzy zastosowaniu lasera mikropulsowego stosuje się 5% cykl pracy.
Bwcześniejsze leczenie iniekcjami anty-VEGF nie stanowi przeciwwskazania do laseroterapii.
Cpowikłaniem fotokoagulacji może być neowaskularyzacja naczyniówkowa.
Drozproszona laseroterapia obwodowych obszarów siatkówki wykazujących zaburzenia perfuzji zmniejsza obrzęki plamki.
Ew fotokoagulacji typu grid ogniska powinny znajdować się co najmniej w odległości 1 ogniska od siebie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Mężczyzna l. 50 chory na niewyrównaną cukrzycę typu 2, bez istotnych i przebytych chorób współistniejących, zgłosił się po raz pierwszy do okulisty, który w badaniu stwierdził najlepszą skorygowaną ostrość wzroku w OP 0,4 i retinopatię cukrzycową nieproliferacyjną. Nie stwierdzono odwarstwienia lub rozwarstwienia siatkówki, błony przedsiatkówkowej ani trakcji. Grubość siatkówki w OCT w centrum plamki wynosiła 400 μm. Jakie jest właściwe postępowanie?

Aobserwacja, lepsza kontrola glikemii i kontrola za 3 miesiące.
Bjak najszybsze leczenie iniekcjami anty-VEGF.
Claser ogniskowy.
Ddoszklistkowe iniekcje steroidów.
Ewitrektomia pars plana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Które stwierdzenie dotyczące leczenia powikłań ocznych cukrzycy jest fałszywe?

Aw badaniu DRCR.net protokół T stwierdzono, że w ciągu 2 lat leczenia ranibizumab, aflibercept i bevacizumab charakteryzują się zbliżoną skutecznością u pacjentów z cukrzycowym obrzękiem plamki z ostrością wzroku lepszą niż 0,5 na początku leczenia.
Bnie wykazano by iniekcje anty-VEGF wpływały na częstsze występowanie ogólnoustrojowych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych u chorych na cukrzycę.
Ciniekcje anty-VEGF mogą być stosowane w leczeniu retinopatii proliferacyjnej.
Diniekcje anty-VEGF mogą być stosowane w leczeniu jaskry neowaskularnej.
Ebadanie DRCR.net protokół I wykazało, że terapia skojarzona ranibizumabem z odroczoną laseroterapią jest mniej skuteczna niż triamcinolon z laseroterapią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD):

Atyp 2. neowaskularyzacji to błona neowaskularna położona między nabłonkiem barwnikowym a częścią neurosensoryczną siatkówki.
Bdruzy miękkie charakteryzują się hipoautofluorescencją.
Cpolipoidalna waskulopatia naczyniówkowa (PCV) jest odmianą neowaskularyzacji plamkowej typu 3.
Ddruzoidalne odwarstwienie nabłonka barwnikowego nie jest czynnikiem ryzyka neowaskularyzacji naczyniówkowej.
Eo atrofii geograficznej mówimy gdy średnica zaniku warstwy jądrzastej wewnętrznej wynosi więcej niż 175 μm².

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedarcia nabłonka barwnikowego:

1) jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do iniekcji anty-VEGF;

2) w miejscu przedarcia, w OCT stwierdza się wzmożoną penetrację światła do naczyniówki;

3) w angiogradlii fluoresceinowej miejsce przedarcia objawia się hiperfluorescencją w miejscu przedarcia;

4) w autofluorescencji miejsce przedarcia charakteryzuje się wysokim sygnałem;

5) jest wskazaniem do laseroterapii w celu profilaktyki odwarstwienia siatkówki.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,3.
C2,4.
D1,4,5.
Etylko 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Które z podanych stwierdzeń dotyczących angiografii optycznej koherentnej tomografii (angio-OCT) jest prawdziwe?

Aw obrazie en face błony neowaskularnej typu 2. w AMD, charakterystyczny jest przeciek we wczesnej fazie badania.
Bw retinopatii cukrzycowej obecność mikrotętniaków stwierdza się tylko w splocie naczyniowym powierzchownym.
Czamknięte naczynia (nie wykazujące przepływu) nie są widoczne w angio- OCT
Dangio-OCT nie uwidacznia błon neowaskularnych położonych pod nabłonkiem barwnikowych.
Esurowicze, beznaczyniowe odwarstwienie nabłonka barwnikowego objawia się jako jasny obszar o narastającej hiperfluorescencji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedowidzenia:

1) niedowidzenie ametropijne spowodowane jest brakiem bodźców, czyli jednostronną deprywacją;

2) niedowidzenie rozpoznajemy, gdy różnica w ostrości wzroku pomiędzy oczami, w optymalnej korekcji, wynosi co najmniej dwie linie na tablicy Snellena;

3) ostrość wzroku niedowidzącego oka jest lepsza przy czytaniu pojedynczych liter niż wyświetlanych w szeregu;

4) ostrość wzroku niedowidzącego oka jest gorsza przy czytaniu pojedynczych liter niż wyświetlanych w szeregu;

5) leczeniem z wyboru w przypadku niedowidzenia jest obturacja oka lepiej widzącego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B1,3,5.
C1,2,4.
D2,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Której chorobie oczu nie towarzyszy oczopląs?

Azespołowi Jouberta.
Baniridii.
Czezowi zbieżnemu niemowlęcemu.
Dwrodzonej stacjonarnej ślepocie nocnej (CSNB).
Ezespołowi Duane'a.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

U 4-letniego dziecka stwierdzono wadę refrakcji (w badaniu po cykloplegii) wynoszącą OP: +6,0 Dsph OL: +2,0 Dsph. Ostrość wzroku, w badaniu na tablicach Lea, wynosiła w oku prawym 0,1 a w oku lewym 1,0. W badaniu przedniego i tylnego odcinka obu oczu nie stwierdzono odchyleń. W badaniu ortoptycznym nie stwierdzono zeza, natomiast widzenie obuoczne było obecne w teście okularów Bagolliniego, przy braku stereoskopii w teście Muchy. Pierwszym krokiem w leczeniu tego dziecka będzie:

Awdrożenie zasłaniania oka lewego na 6 godzin dziennie.
Bkorekcja wady refrakcji okularami OP: +4,0 OL: planum.
Cwdrożenie penalizacji atropiną oka lewego i niezlecanie korekcji.
Dwdrożenie zasłaniania oka lewego na cały okres aktywności dziecka.
Ezlecenie korekcji wady refrakcji okularami OP: +4,0 OL: planum, z jednoczasowym zaleceniem zasłaniania oka lewego na 6 godzin dziennie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Rodzice 5-letniego chłopca zgłosili się, zaniepokojeni jego nietypowym ustawianiem głowy w trakcie oglądania telewizji. W badaniu stwierdzono u pacjenta pochylanie głowy na prawy bark i zadzieranie brody ku górze. Przy ocenie ruchomości gałek ocznych zauważono ograniczenie unoszenia oka prawego nasilające się w przywiedzeniu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Azdysocjowane odchylenie pionowe.
Bzespół Duane'a typ 1.
Czez zbieżny niemowlęcy.
Dzespół Browna.
Ezez rozbieżny okresowy z zespołem V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

U 3-letniej dziewczynki stwierdzono zez zbieżny, z przewagą oka lewego, o kącie (w badaniu pryzmatycznym testem zasłaniania) 20 DP do dali i 40 DP do bliży. Dziewczynka nie współpracuje przy badaniu ostrości wzroku, nie broni się przy zasłanianiu któregokolwiek z oczu. W badaniu przedniego i tylnego odcinka gałek ocznych nie stwierdzono odchyleń. Refrakcja po cykloplegii z użyciem ręcznego refraktometru wskazała OP: +3,5 Dsph OL: +6,0 Dsph. Pierwszym krokiem w leczeniu tej pacjentki będzie:

Awdrożenie zasłaniania oka prawego na 6 godzin dziennie.
Bkorekcja wady refrakcji okularami OP: +3,5 OL: +6,0.
Ckorekcja wady refrakcji okularami OP: planum OL: +2,5.
Dskierowanie pacjentki do leczenia operacyjnego.
Ezlecenie ćwiczeń ortoptycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Do objawów zeza zbieżnego niemowlęcego nie należy:

Askrzyżowana fiksacja.
Boczopląs ukryto-jawny.
Cpozorne zaburzenia odwodzenia oczu.
Dkąt zeza powyżej 30 DP.
Ewysoka nadwzroczność.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Wyrównawcze ustawienie głowy może być elementem obrazu klinicznego:

1) zespołu Duane’a;

2) złamania dna oczodołu;

3) zeza rozbieżnego sensorycznego;

4) choroby Graves'a-Basedowa;

5) oczopląsu niemowlęcego;

6) mikrotropii.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,5.
B1,2,3,6.
C3,4,6.
D1,2,4,6.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

6-letni pacjent z zezem zbieżnym naprzemiennym z przewagą oka prawego, nosi korekcję na OP: + 6,0 Dsph i OL: +4,0 Dsph. W badaniu okulistycznym stwierdza się: badanie przedniego i tylnego odcinka gałek ocznych bez odchyleń; ostrość wzroku na tablicach Snellena OP: 0,8 OL: 1,0; zez zbieżny w pryzmatycznym teście zasłaniania DAL: +20 DP BLIŻ: +30 DP Brak stereoskopii, widzenie obuoczne na poziomie jednoczesnej percepcji w teście okularów Bagolliniego. W badaniu po cykloplegii, wada refrakcji odpowiada noszonej korekcji. Kolejnym krokiem w leczeniu tego pacjenta będzie:

1) skierowanie na zabieg recesji mięśnia prostego przyśrodkowego i resekcji prostego bocznego w oku niedominującym;

2) skierowanie na zabieg recesji mięśnia prostego przyśrodkowego i resekcji prostego bocznego w oku dominującym;

3) skierowanie na zabieg podania toksyny botulinowej do mięśni prostych przyśrodkowych;

4) zalecenie zasłaniania oka lewego na 2 godziny dziennie do czasu zabiegu;

5) ćwiczenia ortoptyczne widzenia obuocznego;

6) okulary pryzmatyczne korygujące odchylenie do dali do stałego noszenia.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
Btylko 5.
C1,4.
Dtylko 6.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Która cecha nie jest charakterystyczna dla zeza rozbieżnego okresowego?

Aprzymykanie oka w reakcji na ostre oświetlenie.
Bokresowe proste ustawienie oczu.
Csupresja oka w trakcie fazy jawnej.
Dwysoka nadwzroczność.
Eniedomoga konwergencji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

W przypadku, którego typu zeza zastosowanie znajdują okulary dwuogniskowe z addycją +3,0 Dsph?

Azez zbieżny niemowlęcy.
Bzez rozbieżny okresowy.
Czez zbieżny częściowo akomodacyjny.
Dzez zbieżny akomodacyjny refrakcyjny.
Ezez zbieżny z akomodacyjnym ekscesem konwergencji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Odruch fiksacji centralnej z lokalizacją na wprost pojawia się u dziecka:

Ajest obecny tuż po urodzeniu.
Bokoło 6 tygodnia życia.
Cpo 12 tygodniu życia.
Dw 4 miesiącu życia.
Ew 6 miesiącu życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Badanie okulistyczne u wcześniaków po raz pierwszy należy wykonać:

Aw drugim tygodniu życia.
Bpo osiągnięciu wagi 2000 g.
Cw 4. tygodniu wieku chronologicznego.
Dw 3. miesiącu życia.
Ew 6. miesiącu życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Najczęstszą przyczyną makulopatii w przebiegu hipotonii jest:

Afiltracyjna operacja przeciwjaskrowa.
Buraz perforujący gałki.
Cprzewlekłe zapalenie błony naczyniowej.
Dodwarstwienie siatkówki.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W monochromatyzmie czopków niebieskoczułych nie występuje:

Anieznaczne obniżenie ostrości wzroku (od 6/6 - 6/9).
Bcałkowite zaburzenie widzenia barw.
Cprawidłowy obraz plamki.
Dprawidłowy pręcikowy elektroretinogram błyskowy.
Eoczopląs i światłowstręt.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Makulopatia o wyglądzie „koła rowerowego” występuje w:

Amłodzieńczym sprzężonym z chromosomem X rozwarstwieniu siatkówki.
Bzwyrodnieniu barwnikowym siatkówki.
Cchorobie Besta.
Ddystrofii wzorzystej nabłonka barwnikowego siatkówki.
Ecentralnej otoczkowej dystrofii naczyniówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Rezonans magnetyczny jest techniką z wyboru do obrazowania wszystkich wymienionych, z wyjątkiem:

Anerwu wzrokowego.
Bguzów przysadki.
Czatoki jamistej.
Dwewnątrzczaszkowych zmian drogi wzrokowej.
Emetalicznych ciał obcych w oku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Całkowite ryzyko rozwoju stwardnienia rozsianego w okresie 15 lat po epizodzie pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego z towarzyszącymi zmianami demielinizacyjnymi (jedna lub więcej) w rezonansie magnetycznym wynosi:

A25%.
B10%.
C50%.
D70%.
E1%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Przed standardową operacją zaćmy w znieczuleniu miejscowym wskazane jest rutynowe wykonanie badania:

ARTG klatki piersiowej.
BEKG.
Ckrwi.
DEKG oraz badania ogólnego.
Eżadnego z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Standardowa profilaktyka zakażeń okołooperacyjnych obejmuje:

Akrople antybiotykowe o szerokim spektrum przez 7 dni przed operacją.
B10% jodek powidonu do wyjaławiania skóry oraz 5% jodek powidonu do worka spojówkowego.
Cchlorheksydynę do wyjaławiania skóry oraz do worka spojówkowego.
D1% jodek powidonu do wyjaławiania skóry i worka spojówkowego.
Ekrople antybiotykowe o szerokim spektrum przez 3 dni przed operacją.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Do czynników ryzyka zapalenia wnętrza gałki ocznej po operacji zaćmy należy/ą:

Apowikłania śródoperacyjne.
Bpłeć.
Crasa.
Dtechnika tunelu śródtwardówkowego.
Ejaskra.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Wg wytycznych Europejskiego Towarzystwa Chirurgii Zaćmy i Refrakcji (ESCRS) profilaktyka zapalenia wnętrza gałki ocznej polega na stosowaniu:

Apłukaniu worka spojówkowego roztworem 5% jodku powidonu z pozostawieniem go na 1-3 minuty oraz dokomorowym podaniu cefuroksymu.
Bstosowaniu antybiotyków ogólnie przed- i w trakcie operacji.
Cstosowaniu antybiotyków w płynie irygacyjnym podczas operacji.
Dstosowaniu antybiotyków w kroplach przed operacją.
Epłukaniu worka spojówkowego antybiotykiem przed operacją z pozostawieniem go na 1-3 minuty oraz dokomorowym podaniu cefuroksymu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Pacjent stosujący antykoagulanty przed operacją zaćmy powinien:

Azaprzestać stosowania antykoagulantów.
Bzmienić doustne antykoagulanty na heparynę drobnocząsteczkową.
Ckontynuować leczenie antykoagulantami.
Dpoinformować o tym chirurga okulistę przed operacją i kontynuować leczenie antykoagulantami.
Eskonsultować dalsze leczenie antykoagulantami z kardiologiem lub lekarzem rodzinnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Był autorem pierwszego oryginalnego polskiego podręcznika okulistyki i ze względu na swoje osiągnięcia bywa zwany „ojcem okulistyki polskiej”. Mowa o:

AFeliksie Szokalskim.
BWalentym Kamockim.
CZygmuncie Kramsztyku.
DWitoldzie Jodko-Narkiewiczu.
EMichale Borysiekiewiczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

U 70-letniego chorego z cukrzycą typu II 2 tygodnie po udarze mózgu doszło do zaniewidzenia OP. Dno oka przedstawia zdjęcie. Który sposób postępowania jest optymalny w celu chociaż częściowego odzyskania widzenia?

Aobserwacja.
Bintensywne iniekcje preparatów anty-VEGF.
Cwitrektomia z dostępu tylnego z podaniem podsiatkówkowo tkankowego aktywatora plazminogenu i podaniem gazu.
Dleczenie anty-VEGF i panretinalna laseroterapia siatkówki obwodowej.
Eleczenie anty-VEGF z jednoczesnym odstawieniem leków przeciwkrzepliwych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jaskry:

Ajaskra fakomorficzna jest jaskrą otwartego kąta w oczach z zaćmą przejrzałą.
Bjaskra fakolityczna jest spowodowana zamknięciem kąta przez pęczniejącą zaćmę.
Czespół Posnera-Schlossmana jest związany z neowaskularyzacją tęczówki.
Dprzyczyną bloku źrenicznego w PEXle może być niewielki uraz tępy.
Ew jaskrze neowaskularnej należy zastosować miotyki i prostaglandyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

40-letni chory zgłosił się na SOR z powodu silnego bólu, który pojawił się nagle w okolicy zausznej promieniującego w stronę głowy oraz w dół szyi. Lekarz dyżurny wezwany do chorego zauważył nieznaczne opadnięcie powieki górnej oraz nierówność źrenic. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?

Apilne wykonanie MRI oraz konsultacja chirurga naczyniowego.
Bskierowanie chorego do neurologa w Poradni w trybie planowym.
Cpilna konsultacja pulmonologa.
Dprzepisanie apraklonidyny celem leczenia neurologicznego opadnięcia powieki.
Ebadanie serologiczne w kierunku kiły.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaćmy wrodzonej:

Agęstą zaćmę obuoczną należy operować pilnie, aby zapobiec rozwojowi niedowidzenia z deprywacji sensorycznej.
Bpo zabiegu zawsze rozwija się zaćma wtórna, dlatego przy zabiegu należy wykonać kapsuloreksję tylną.
Cpierścień Sommeringa powoduje pogorszenie ostrości widzenia po zabiegu.
Djednostronna zaćma wrodzona występuje sporadycznie, a dotknięte nią noworodki są zdrowe i urodzone o czasie.
Ezaćma typu „kropli oleju" wymaga wyeliminowania galaktozy z diety.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Ubytki w polu widzenia wskazujące na zapalenie nerwu wzrokowego to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Amroczka centralnego.
Bmroczka centrocekalnego.
Cmroczka altitudinalnego.
Dobniżenia czułości siatkówki centralnej z ubytkami łukowatymi.
Eubytków dwuskroniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Choroby rogówki związane z bakteryjną reakcją nadwrażliwości to:

Azwyrodnienie brzeżne przezroczyste.
Bzapalenie brzeżne.
Ckeratopatia neurotroficzna.
Dzwyrodnienie brzeżne Terriena.
Ekeratitis filamentosa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Specyficzne dla wieku dziecięcego powikłania po operacji zaćmy obejmują:

1) bardzo częste zmętnienie torebki tylnej, jeśli nie wykonano kapsuloreksji tylnej;

2) keratopatię pęcherzową;

3) jaskrę wtórną otwartego kąta;

4) wtórne błony zapalne w obrębie źrenicy;

5) opadanie powieki górnej.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,4.
C1,3,4,5.
D2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Zaćma u wszystkich chorych, jaskra u połowy z nich oraz możliwość wystąpienia microphakii to zmiany oczne charakterystyczne dla:

Amannozydozy.
Bgalaktozemii.
Czespołu Alporta.
Dzespołu Lowe’a.
Eróżyczki wrodzonej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Pacjent lat 40, z obciążonym w kierunku zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej wywiadem, leczony w przeszłości miejscowo steroidami, zgłasza postępujące od około 4 miesięcy pogorszenie widzenia, zwłaszcza do bliży, nasilone w jasnym oświetleniu oraz podczas prowadzenia samochodu w nocy. W badaniu oko spokojne, bez cech aktywnego zapalenia, bez stwierdzonych oftalmoskopowo zmian na dnie oka. W poszukiwaniu przyczyn zgłaszanych dolegliwości należy wziąć pod uwagę przede wszystkim:

Azaćmę jądrową.
Bzaćmę podtorebkową tylną.
Czaćmę choinkową.
Dzaćmę typu „kropla oleju”.
Ezaćmę typu „błękitne plamki”.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące plamki Mittendorfa:

Awystępuje w rozsianym zapaleniu rogówki po zabiegu LASIK.
Bto podnabłonkowe nacieki w rogówce w podnabłonkowym odrzuceniu przeszczepu rogówki.
Cto mała, gęsta, biała plamka - pozostałości tylnej torebki błony naczyniowej soczewki, wyznacza miejsce gdzie tętnica ciała szklistego stykała się z tylną powierzchnią soczewki w życiu płodowym.
Dobwodowe małe, białe cętki tęczówki ułożone w pierścień, składające się z ogniskowego, łagodnie hiperplastycznego centrum otoczonego przez pierścień hipoplastyczny.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące operacyjnego zmętnienia torby tylnej soczewki:

1) jest najczęstszym późnym powikłaniem niepowikłanej operacji zaćmy;

2) materiał soczewki ma większe znaczenie niż kształt soczewki w rozwoju tego powikłania;

3) perły Elschinga są efektem proliferacji i migracji komórek nabłonka soczewki z torebki przedniej na torebkę tylną;

4) wielkość kapsulotomii nie ma wpływu na ewentualne powikłania po zabiegu wytworzenia otworu w zmętniałej torebce tylnej laserem Nd:YAG;

5) zdarza się prawie zawsze podczas zabiegu operacji zaćmy u dzieci, dlatego zalecana jest kapsuloreksja tylna z witrektomią przednią podczas zabiegu operacyjnego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3,4.
C1,2,5.
D1,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Do chorób o udowodnionym rozprzestrzenianiu się wraz z przeszczepem rogówki należą:

1) wścieklizna;

2) siatkówczak;

3) wirusowe zapalenie wątroby typu B;

4) grzybicze zapalenie wnętrza gałki ocznej;

5) choroba Coatsa.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
C1,2,3,5.
Dwszystkie wymienione.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Do poradni okulistycznej zgłosił się 45-letni pacjent chorujący na cukrzycę typu 1, u którego po raz 3. w ciągu 6 miesięcy stwierdzono bezbolesne ubytki nabłonka rogówki. W ramach diagnostyki wykonano m.in. estezjometrię, której wynik zapisano jako 5 mm dla obu oczu. U chorego należy podejrzewać:

Akeratopatię neurotroficzną rogówki związaną z uszkodzeniem włókien czuciowych pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego.
Bkeratopatię neurotroficzną rogówki związaną z uszkodzeniem włókien czuciowych nerwu twarzowego.
Cprawidłowe czucie rogówkowe w obu oczach z towarzyszącym zespołem suchego oka.
Dprawidłowe czucie rogówkowe w obu oczach z towarzyszącą erozją rogówki.
Eprawidłowe czucie rogówkowe w obu oczach z towarzyszącym wirusowym zapaleniem rogówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

U 40-letniej pacjentki w badaniu stwierdzono ciśnienie wewnątrzgałkowe oka prawego 28 mmHg, oka lewego 31 mmHg, a w gonioskopii w obu oczach uwidoczniono kąt tęczówkowo-rogówkowy o szerokości 1 w skali Schaffera oraz objaw „podwójnego garbu” („double hump”). Wykonano również biomikroskopię ultradźwiękową, w której w obu oczach uwidoczniono przednie ustawienie wyrostków rzęskowych. W mikroskopie spekularnym oceniono grubość rogówki na 545 μm w obu oczach oraz wykazano prawidłową strukturę komórek śródbłonka. U pacjentki należy podejrzewać:

Aostre zamknięcie kąta tęczówkowo-rogówkowego.
Biris plateau.
Cjaskrę wtórną do recesji kąta tęczówkowo-rogówkowego.
Djaskrę wtórną barwnikową.
Ezespół tęczówkowo-rogówkowo-śródbłonkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Do lekarza okulisty zgłasza się pacjentka z pogorszeniem widzenia skierowana przez onkologa, który prosi o ocenę chorej pod kątem powikłań długotrwałego leczenia dużymi dawkami tamoksyfenu. Najczęstszą przyczyną pogorszenia widzenia spowodowanego skutkami ubocznymi działania tamoksyfenu jest:

Aostre zamknięcie kąta tęczówkowo-rogówkowego.
Bzaćma jądrowa.
Czapalenie nerwu wzrokowego.
Dmakulopatia krystaliczna z cystoidalnym obrzękiem plamki.
Epodwichnięcie soczewki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

U pacjenta 60-letniego usunięto skrzydlik z pozostawieniem odsłoniętej twardówki. U jakiego procenta pacjentów po tak wykonanym zabiegu nastąpi nawrót skrzydlika?

A10%.
B35%.
C60%.
D80%.
E98%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Do charakterystycznych cech zapalenia współczulnego należą:

1) występowanie jednostronne;

2) występowanie obustronne;

3) zapalenie ziarninujące;

4) zapalenie nieziarninujące;

5) uraz w wywiadzie.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Bielactwo, łysienie i siwienie oraz objawy oponowe są charakterystycznymi objawami układowymi dla:

Azespołu Behceta.
Bsarkoidozy.
Cgruźlicy.
Dtoksokarozy.
Ezespołu Vogta-Koyanagiego-Harady.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Do typowej triady objawów zespołu Behceta należą:

Aowrzodzenia jamy ustnej, owrzodzenia narządów płciowych i ostre zapalenie tęczówki z ropostekiem.
Bowrzodzenia rogówki, zaniki naczyniówki, mikrotętniaki.
Cowrzodzenia jamy ustnej, wysięk zapalny w ciele szklistym, bóle mięśni.
Dowrzodzenia narządów płciowych, zaniki tęczówki, gorączka.
Ezapalenie tęczówki, zapalenie stawów, siwienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Uraz tępy gałki ocznej może spowodować m.in.:

Apęknięcie twardówki i podwichnięcie soczewki.
Bmikrotętniaki i otwór w plamce.
Ckłębki waty I pęknięcie naczyniówki.
Dzarostowe zapalenie naczyń i wstrząśnienie siatkówki.
Ewysięki twarde i recesję kąta przesączania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Badanie elektroretinografii (ERG) może być przydatne w diagnostyce wymienionych, za wyjątkiem:

Adystrofii siatkówki.
Bprzewlekłego niedokrwienia siatkówki.
Cowrzodzeń rogówki.
Dchorób plamki.
Etoksycznego uszkodzenia siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Co nie wchodzi w skład klasycznej triady objawów w zwyrodnieniu barwnikowym siatkówki?

Askupiska barwnika w kształcie komórek kostnych.
Bwoskowa tarcza nerwu wzrokowego.
Czmiany zanikowe w obrębie plamki.
Dzwężenie naczyń tętniczych siatkówki.
Echoroba ma wiele postaci I nie wyróżnia się triady objawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Przedarcia siatkówki w przebiegu zwyrodnienia kraciastego:

Anie występują.
Bwystępują częściej u osób z krótkowzrocznością.
Cnie są poprzedzone występowaniem błysków i mętów.
Dwystępują obustronnie w formie "lustrzanego odbicia".
Enie wymagają leczenia, ponieważ nie zagrażają wystąpieniem odwarstwienia siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Zjawisko Mizuo polega na:

Azłoto-żółtym kolorze dna oka w czasie adaptacji do światła.
Bcharakterystycznej wczesnej hiperfluorescencji w badaniu angiografii fluoresceinowej.
Człoto-żółtym kolorze dna oka w czasie adaptacji do ciemności.
Dakumulacji pomarańczowego barwnika lipofuscyny w obrębie siatkówki.
Eobrazie plamki o wyglądzie „kutego brązu”.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Do powikłań makrotętniaka tętnicy siatkówki należą:

1) odwarstwienie siatkówki;

2) nagłe pęknięcie z wylewem;

3) neowaskularyzacja siatkówki;

4) przewlekły przeciek;

5) zakrzep i włóknienie makrotętniaka.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C2,4,5.
Dtylko 1.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Do objawów odłączenia naczyniówki należą:

1) fotopsje;

2) obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego;

3) uniesione, gładkie pęcherze na dnie oka;

4) przedarcie z klapką;

5) męty.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C2,4,5.
Dtylko 1.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego rozwarstwienia siatkówki:

Adziedziczone jest autosomalnie recesywnie.
Bobjawy pojawiają się zwykle ok. 50. r.ż.
Cwystępuje w obrębie warstwy splotowatej zewnętrznej.
Dwystępuje jednostronnie.
Ezwiązane jest z uszkodzeniem komórek Müllera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Występowanie komórek kostnych w badaniu dna oka łącznie z hipogonadyzmem i polidaktylią u młodego mężczyzny wskazuje na zespół:

AUshera typu I.
BUshera typu II.
CUshera typu III.
DBardeta-Biedla.
EBassena-Kornzweiga.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Najczęstszą dziedziczną przyczyną odwarstwienia siatkówki u dzieci jest:

Aretinopatia wcześniacza.
Bchoroba Coatsa.
Cwrodzone rozwarstwienie siatkówki.
Dzespół Sticklera.
Erodzinna wysiękowa witreoretinopatia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące druzów rodzinnych dominujących:

Adruzy widoczne są w oftalmoskopii od urodzenia.
Buznawane są za wczesną postać zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem.
Cw angiografii fluoresceinowej wykazuje się więcej zmian niż na dnie oka.
Dwraz z progresją choroby pojawia się obraz "plastra miodu".
Emoże przebiegać z CNV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Nieprawidłowy wynik elektrookulografii (EOG) jest charakterystyczny dla:

Adystrofii czopkowo-pręcikowej.
Bdystrofii pręcikowo-czopkowej.
Cmłodzieńczej dystrofii plamkowej Besta.
Dachromatopsji.
Ewrodzonej stacjonarnej ślepoty nocnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące retinopatii cukrzycowej nieproliferacyjnej NPDR:

Aw badaniu przeprowadzonym przez ETDRS u chorych z ciężką postacią NPDR ryzyko progresji do PDR (proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej) w ciągu roku wynosi 15%.
Brzadko obserwuje się zmiany patologiczne w obwodowej części siatkówki w NPDR.
Cchirurgia witreoretinalna znajduje zastosowanie w terapii NPDR.
Distnieje hipoteza, że tylne odłączenie ciała szklistego zwiększa ryzyko rozwoju PDR.
Ew badaniu ETDRS stwierdzono, że wczesna rozproszona fotokoagulacja jest zalecana u chorych z łagodną retinopatią nieproliferacyjną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania w suchej postaci AMD:

Atest Amslera należy wykonywać dla każdego oka osobno, z pełną korekcją okularową do bliży.
Bw badaniu AREDS wykazano korzystny wpływ suplementacji magnezu u chorych z AMD.
Cw badaniu AREDS zanotowano 50-procentowe zmniejszenie ryzyka progresji do bardziej zaawansowanych stadiów AM
Dw badaniu AREDS 2 wykazano, że optymalna profilaktyczna dawka cynku dla chorych z AMD wynosi 100 mg.
Elaserowa fotokoagulacja plamki w postaci suchej AMD w znacznym stopniu obniża ryzyko progresji do formy wysiękowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki różnicowej suchej postaci AMD:

Aw różnicowaniu z centralną surowiczą chorioretinopatią należy wziąć pod uwagę grubość naczyniówki.
Bdystrofie wzorzyste RPE diagnozowane są w jednym oku.
Cleki stosowane ogólnie nie powodują zmian na poziomie RPE.
Dangiografia fluoresceinowa nie jest pomocna w różnicowaniu AMD z dystrofią żółtkową dorosłych.
Edystrofia żółtkowata dorosłych zwykle obserwowana jest u chorych powyżej 70. r.ż.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Tolosy-Hunta:

Azwany jest również oftalmoplegią bolesną.
Bnajczęściej występuje u młodych mężczyzn.
Cwywołany jest przez nieswoiste, ziarninujące zapalenie w obrębie zatoki szyjno-jamistej, szczeliny oczodołowej górnej i/lub okolicy szczytu oczodołu.
Dma tendencję do nawrotów.
Eleczeniem pierwszego rzutu jest steroidoterapia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Klasyczny pierścień Keysera-Fleischera występujący w obwodowej części błony Descemeta, jest charakterystyczny dla:

Achoroby Wilsona.
Bchoroby Fabry’ego.
Czespołów Hurlera i Scheie’a
Dzłogów immunoproteinowych.
Ecystynozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Do objawów okulistycznych przedawkowania Digoksyny należą:

Awzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego z powodu efektu inotropowego.
Bspadek ciśnienia wewnątrzgałkowego z powodu blokowania Na⁺K⁺ATP-azy błony cytoplazmatycznej.
Czaburzenia widzenia barwnego w zakresie kolorów żółtego i zielonego z powodu obecności izoformy Na⁺K⁺ATP-azy w siatkówce.
Dzaburzenia widzenia barwnego w zakresie koloru czerwonego z powodu toksycznego działania na czopki czerwonoczułe.
Espadek ostrości wzroku i zawężenie pola widzenia z powodu zmian niedokrwiennych będących wynikiem skurczu tętnic rzęskowych tylnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące orbitopatii tarczycowej:

1) zawsze współistnieje z zaburzeniami hormonów tarczycy;

2) w ciężkiej formie może zagrażać zanikiem nerwu wzrokowego;

3) wiąże się z podwyższonym poziomem przeciwciał przeciwko receptorom THS (abrTSH);

4) 95% pacjentów reaguje pozytywnie na leczenie glikokortykosteroidami.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,4.
C2,4.
D2,3.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Objaw „kapiącej świecy”, czyli zapalenie okołożylne jest charakterystyczny dla:

Azespołu Vogt-Koyanagi-Harada.
Bsarkoidozy.
Cretinopatii nadciśnieniowej.
Dchoroidopatii typu birdshot.
Eostrej martwicy siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Choroba kociego pazura może przebiegać z:

1) oczno-węzłowym zespołem Parinaud’a;

2) gorączką;

3) zapaleniem rogówki;

4) zapaleniem siatkówki;

5) zapaleniem woreczka łzowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,3,5.
C3,4.
Dtylko 3.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Następujący opis kąta przesączania w klasyfikacji Spaetha: C 20°s +2 PTM (Pigmented Trabecular Meshwork) oznacza:

Aprzyczep tęczówki przed linią Schwalbego, kąt 20°, wklęsła nasada tęczówki, duża ilość barwnika w kącie.
Bprzyczep tęczówki przed linią Schwalbego, kąt 20°, stroma nasada tęczówki, duża ilość barwnika w kącie.
Cprzyczep tęczówki za linią Schwalbego, kąt 20°, regularna nasada tęczówki, średnia ilość barwnika w kącie.
Dprzyczep tęczówki na poziomie ostrogi twardówki, kąt 20°, stroma nasada tęczówki, średnia ilość barwnika w kącie.
Eprzyczep tęczówki głęboki w ciele rzęskowym, kąt 20°, stroma nasada tęczówki, bardzo mała ilość barwnika w kącie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Najistotniejszym czynnikiem ryzyka pochirurgicznej tylnej neuropatii niedokrwiennej nerwu wzrokowego jest:

Amiażdżyca tętnic rzęskowych tylnych krótkich.
Bmiażdżyca gałązek końcowych tętnicy środkowej siatkówki.
Colbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic.
Dmiażdżyca splotu naczyniowego opony miękkiej odcinka pozablaszkowego nerwu wzrokowego.
Enadciśnienie oczne oraz „crowded oplic disc".

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Następujące objawy: guzy wewnątrzczaszkowe, guzki Lischa, oraz nerwiakowłókniaki splotowate występują w:

Azespole Lamberta-Eatona.
Bnerwiakowłókniakowatości typu 1.
Cnerwiakowłókniakowatości typu 2.
Dstwardnieniu guzowatym.
Ezespole Sturge’a-Webera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

System Roper-Hall obejmuje:

Ajedną z klasyfikacji zaawansowania zmian na dnie oka w przebiegu nadciśnienia tętniczego.
Bstopnie zaawansowania zaćmy starczej.
Cprogresję zmian w n. II w badaniu VEP w przebiegu SM.
Dstopień oparzenia rogówki w wyniku urazu chemicznego.
Eklasyfikację zmian w przebiegu postaci suchej AMD.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej może być związane z seronegatywnymi spondyloartropatiami, do których należą:

1) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK):

2) zespół Reitera;

3) choroba Crohna;

4) zespół Behçeta;

5) toczeń trzewny układowy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,4,5.
C1,2,3.
D1,2,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Które z poniższych zdań, dotyczących zastosowania testów elektrofizjologicznych w diagnostyce guzów przysadki, jest nieprawdziwe?

Awydłużenie latencji fali P100 we wzrokowych potencjałach wywołanych jest wynikiem zaburzonego przewodnictwa w aksonach komórek zwojowych, wywołanego uciskiem guza.
Bdo różnicowania uszkodzenia włókien skrzyżowanych i nieskrzyżowanych służy badanie: półkulowe wzrokowe potencjały wywołane.
Cobniżenie amplitudy fali P100 we wzrokowych potencjałach wywołanych sugeruje częściowe uszkodzenie aksonów komórek zwojowych w przebiegu zmian uciskowych.
Du osób z guzem przysadki zmiany w elektroretinogramie stymulowanym wzorcem manifestują się nieprawidłowym stosunkiem amplitudy fali N95 do fali P50.
Edysfunkcja nerwu wzrokowego, stwierdzana w badaniach elektrofizjologicznych, pojawia się dopiero w późnym etapie choroby.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Bogate unaczynienie okolicy łuku brwiowego:

Asprzyja obfitemu krwawieniu w przypadku urazu z przerwaniem ciągłości skóry.
Bjest najważniejszym czynnikiem ryzyka urazów tej okolicy podczas porodu z użyciem vacuum.
Cjest bardzo istotną przeszkodą podczas operacji ptozy.
Dpowoduje szczególnie częste występowanie naczyniaków okolicy powiek u noworodków.
Ejest przyczyną skłonności do krwawienia do OUN (IVH) w okolicy czołowej w czasie pobytu w inkubatorze w pierwszym okresie życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Zaniki zrębu tęczówki nie występują w:

Azespole Fuchsa.
Bzapaleniu wirusowym przedniego odcinka błony naczyniowej w przebiegu półpaśca ocznego.
Ctrądzie.
Dsarkoidozie.
Eróżyczce wrodzonej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Pasma naczyniaste są to:

Aszczelinowate pęknięcia pogrubiałej i zwapniałej błony Brucha z zanikiem nabłonka barwnikowego.
Bpęknięcia naczyniówki i błony naczyniowej w wyniku tzw. urazu bezpośredniego gałki ocznej. błony Brucha.
Cprzytarczowe, łukowate ścieńczenia lub zaniki nabłonka barwnikowego u pacjentów z krótkowzrocznością degeneracyjną.
Drównoległe prążki obejmujące wewnętrzną część naczyniówki, błonę Brucha, nabłonek barwnikowy będące wynikiem przekrwienia naczyniówki, pofałdowania twardówki jej obkurczania u pacjentów z guzem pozagałkowym.
Efałdy naczyniówki, jako objaw tylnego zapalenia twardówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących centralnej surowiczej chorioretinopatii (CSC) jest fałszywe?

Adiagnostyka różnicowa powinna uwzględniać idiopatyczny naczyniówkowy zespół wysiękowy.
Bjednym ze wzorów w angiografii fluoresceinowej jest wzór rozszerzającej się plamy.
Cnaczyniówka jest pogrubiała.
Dlaseroterapię należy rozważyć gdy odwarstwienie surowicze trwa ponad 3-4 miesiące.
Ewziewne przyjmowanie steroidów nie wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia CSC.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Jaskra z blokiem rzęskowym po operacji fakoemulsyfikacji wymaga leczenia zachowawczego i/lub chirurgicznego. Postępowanie zachowawcze obejmuje intensywną farmakoterapię z zastosowaniem wymienionych grup leków, z wyjątkiem:

Aleków cycloplegicznych.
Bleków mydriatycznych.
Cmiotyków.
Dinhibitorów anhydrazy węglanowej.
Eblokerów receptorów beta-adrenergicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Jaka powinna być kolejność działań w przypadku chirurgicznego zaopatrzenia rany penetrujące rogówki i twardówki?

1) odprowadzenie tęczówki;

2) zaopatrzenie rany twardówki;

3) odcięcie ciała szklistego z obszaru rany;

4) założenie szwu na pionowo przebiegające rany;

5) założenie szwów na skośnie przebiegające rany.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B1,2,4,3,5.
C3,2,1,5,4.
D3,1,4,5,2.
E1,3,2,5,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

W przypadku niemożności natychmiastowego zaopatrzenia rany penetrującej gałki ocznej należy:

Azastosować jałową osłonkę na oko.
Bunikać leków stosowanych miejscowo.
Crozważyć wykonanie blokady nerwu twarzowego celem zmniejszenia zaciskania powiek.
Dzastosować antybiotyki dożylnie.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

W przypadku zaćmy przejrzałej (białej) do oceny funkcji plamki żółtej siatkówki służą wymienione testy, z wyjątkiem:

Atestu z pałeczką Maddoksa.
Bmikroskopii lustrzanej.
Ctestu w świetle niebieskim.
Docznego zjawiska Purkiniego.
Etestu powrotu widzenia po fotostresie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wszystkie wymienione cechy są związane z jaskrą niskiego ciśnienia (JNC), z wyjątkiem:

Aobjawu Raynauda.
Bkrwotoczki Drance’a.
Cmałej tarczy nerwu wzrokowego.
Dbezdechu sennego.
Eogólnoustrojowych zaburzeń naczyniowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Reitera:

Ajest to epizodyczne zapalenie nerwów obwodowych.
Bcharakteryzuje się nieswoistym zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem spojówek oraz zapaleniem stawów.
Czwiązany jest z obecnością antygenu HLAB17.
Drozwija się u mężczyzn z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK).
Echarakterystyczne jest swoiste zapalenie dróg moczowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

U pacjenta chorującego na jaskrę wystąpił obrzęk plamki. Lekarz podejrzewa, że do obrzęku mógł przyczynić się lek przeciwjaskrowy. Który z leków powinien zostać odstawiony?

Atafluprost.
Btimolol.
Cbrinzolamid.
Dpilokarpina.
Ebrymonidyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Pacjent od 20 lat jest farmakologicznie leczony z powodu jaskry, obecnie stosuje dorzolamid. W aktualnym badaniu nie ma uszkodzenia jaskrowego tarczy nerwu wzrokowego. Ciśnienie wewnątrzgałkowe, wyniki badania pola widzenia oraz badań dodatkowych OCT RNFL i HRT są prawidłowe. Lekarz chce sprawdzić, jakie ciśnienie wewnątrzgałkowe będzie miał pacjent po odstawieniu leku. Po jakim najkrótszym czasie po odstawieniu dorzolamidu, można zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe, uznając, że lek ten całkowicie się wypłukał?

A1-3dni.
B1 tydzień.
C2 tygodnie.
D4 tygodnie.
E6 tygodni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Gen odpowiedzialny za tzw. dziedziczną postać siatkówczaka to:

Ależący na chromosomie 13 - gen supresorowy RB1
Bleżący na chromosomie 13 gen RB odpowiedzialny za rozwój siatkówczaka - onkogen.
Cleżący na chromosomie 17q11 kodujący neurofibrynę.
Dleżący na chromosomie 19q13 kodujący kinazę białkową DMPK.
Eleżący na chromosomie 11q13 gen BEST 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W leczeniu świeżo rozpoznanego obustronnego siatkówczaka w pierwszej kolejności stosuje się:

Abrachyterapię.
Bteleradioterapię.
Cchemioterapię.
Dkrioterapię.
Eenukleację.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Do fakomatoz nie należy:

Achoroba von Hippla-Lindaua.
Bzespół Wyburna Masona.
Cchoroba Bourneville'a.
Dzespół Crouzona.
Ezespół Blocha-Sulzbergera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przerzutów odległych czerniaka błony naczyniowej:

Awystępują najczęściej w płucach.
Bmogą być skutecznie leczone chemioterapią systemową.
Cpojawiają się w okresie kilku miesięcy do roku od rozpoznania guza wewnątrzgałkowego.
Dsą podatne na leczenie hormonoterapią.
Enajczęściej występują w wątrobie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Postępowanie w czerniaku naczyniówki i/lub czerniaka ciała rzęskowego obejmuje:

Aobserwację i badania angiograficzne.
Bdiatermokoagulację i krioterapię guza.
Cprzezźreniczną termoterapię guzów umiejscowionych obwodowo i w ciele rzęskowym.
Dradioterapię, endo lub egzoresekcję, enukleację.
Eegzenterację.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Przyczyną pierwotnego zaniku nerwu wzrokowego nie jest:

Apozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego.
Bguz oczodołu uciskający nerw wzrokowy.
Cautosomalnie dominujący zespół zaniku nerwu wzrokowego.
Dneuropatia alkoholowo-tytoniowa.
Etarcza zastoinowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Objawy stwardnienia guzowatego (choroba Bourneville'a) to m.in.:

Ateleangiektazje spojówki, włókniaki dziąseł, plamki odbarwieniowe na skórze, guzki Lisha.
Bplamki cafe au lait, hemangioblastoma siatkówki, uwidocznienie nerwów rogówkowych.
Cglejak nerwu wzrokowego, guzek podwyściółkowy, obecność nerwiakowłókniaków splotowatych.
Dguzy obejmujące skrzyżowanie nerwów wzrokowych, guzki Lisha, hamartoma siatkówki.
Enaczyniakowłókniaki twarzy, astrocytoma siatkówki, włókniste płytki skórne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Neuroblastoma charakteryzuje się:

Aujawnieniem we wczesnym dzieciństwie.
Bnagłym wytrzeszczem.
Cwystępowaniem guza w górnej części oczodołu.
Dwybroczynami w obrębie powiek.
Ewszystkimi wymienionymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wg wywiadu uzyskanego od rodziców u 8-miesięcznego niemowlęcia urodzonego przedwcześnie w 25 Hbd, w okolicy łuku brwiowego pojawiła się zmiana skórna o charakterze żółtobrązowawego małego guzka. Po zauważeniu zmiany rodzice zwrócili również uwagę na ciemniejszą „plamkę” na tęczówce jednego oka. Bez jakichkolwiek deklarowanych dolegliwości, dziecko nawiązuje kontakt wzrokowy, zwraca uwagę na zabawki, prawidłowo fiksuje w refraktometrze. Obecnie po wizycie związanej z obowiązkowym szczepieniem dziecko zostało skierowane przez pediatrę na badanie okulistyczne. Wskaż kierunki proponowanej diagnostyki i proponowanego postępowania:

Aretinopatia każdego rodzaju, także wcześniaków.
Bw tym typie zmian, szczególnie zmiany wyglądu tęczówki, występowanie retinopatii wcześniaków jest częstsze - zwłaszcza po stwierdzeniu retinopatii cukrzycowej u matki podczas ciąży.
Copisywane zmiany nie są charakterystyczne dla ROP, należałoby pomyśleć raczej o chorobach z kręgu histiocytoz - np. juvenile xanthogranuloma (JXG).
Dobjawy zdecydowanie świadczą o nawrocie retinopatii wcześniaków I wymagają szybkiego leczenia.
Ew APROP występuje rubeoza tęczówki, więc na pewno pacjenta należy skierować w trybie pilnym celem terapii anty-VEGF.

Poznaj poprawną odpowiedź

Okulistyka — 2021 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl