Nadwrażliwość komórkowa typu IV ma znaczenie w patomechanizmie:
- Aatopowej astmy oskrzelowej.
- Btocznia rumieniowatego układowego.
- Cgruźlicy.
- Dchoroby Goodpasture'a.
- Echoroby posurowiczej.
Poznaj poprawną odpowiedźNaciekanie żył jest najbardziej charakterystyczne dla raka:
- Anerki.
- Bpiersi.
- Cjajnika.
- Drdzeniastego tarczycy.
- Eszyjki macicy.
Poznaj poprawną odpowiedźLiszaj twardzinowy sromu może prowadzić do rozwoju raka:
- Agruczołowego szyjki macicy.
- Bpłaskonabłonkowego szyjki macicy.
- Cgruczołowego trzonu macicy.
- Dpłaskonabłonkowego sromu.
- Egruczołowego sromu.
Poznaj poprawną odpowiedźW mechanizmie rozluźnienia połączeń pomiędzy komórkami nowotworowymi bierze udział:
- AHIF-1.
- BVEGF.
- CE-kadheryna.
- DBAX.
- EBCL-2.
Poznaj poprawną odpowiedźEBV jest związany z patogenezą:
1) chłoniaka z komórek płaszcza;
2) chłoniaka Burkitta;
3) raka nosogardła;
4) chłoniaków u pacjentów z immunosupresją;
5) ziarniniaka grzybiastego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo korzystnych czynników prognostycznych u dzieci chorujących na nerwiaka zarodkowego należą:
1) wytwarzanie katecholamin;
2) wiek poniżej 18. miesiąca życia;
3) amplifikacja genu MYCN;
4) podścielisko z udziałem komórek Schwanna i różnicowanie się komórek zwojowych;
5) hiperdiploidalność guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZanieczyszczenie środowiska kadmem może doprowadzić do:
1) uszkodzenia centralnego układu nerwowego;
2) obturacyjnej choroby płuc;
3) zaburzenia uwapnienia kości;
4) toksycznego uszkodzenia cewek nerkowych i niewydolności nerek;
5) raka pęcherza moczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszą przyczyną prawokomorowej niewydolności serca jest:
- Aniewydolność lewokomorowa serca.
- Bobturacyjna choroba płuc.
- Cpierwotne nadciśnienie płucne.
- Dobturacyjny bezdech senny.
- Enawracająca choroba zatorowo-zakrzepowa płuc.
Poznaj poprawną odpowiedźDo wrodzonych wad serca powodujących przeciek z lewej strony na prawą należą:
1) tetralogia Fallota;
2) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
3) przełożenie wielkich pni tętniczych;
4) przetrwały przewód tętniczy;
5) ubytek przegrody międzykomorowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźUszkodzenie reperfuzyjne w mięśniu serca jest zależne od:
1) uszkodzenia mitochondriów;
2) nadmiernej produkcji wolnych rodników;
3) aktywacji dopełniacza i płytek;
4) nadmiernego rozkurczania się miocytów;
5) braku agregacji leukocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż typowy immunofenotyp komórek RS w klasycznej postaci chłoniaka Hodgkina:
1) CD20+;
2) CD30+;
3) CD15+;
4) CD3+;
5) BSAP+.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszą przyczyną masywnego krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u ludzi starszych jest:
- Arak gruczołowy jelita grubego.
- Bangiodysplazja jelita grubego.
- Cuchyłkowatość.
- Dwrzodziejące zapalenie jelita grubego.
- Ezapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridium dlifficile.
Poznaj poprawną odpowiedźNastępstwem autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka mogą być:
1) chłoniak żołądka;
2) niedokrwistość złośliwa;
3) wrzód trawienny żołądka;
4) zanik błony śluzowej żołądka;
5) rakowiak żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka zapalenia jelita grubego spowodowanego zakażeniem Clostridium difficile należą:
1) zaawansowany wiek;
2) hospitalizacja;
3) antybiotykoterapia;
4) wiek do 2. roku życia;
5) terapia NLPZ.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźHepatocyty z cytoplazmą o wyglądzie matowego szkła „ground-glass” są typowe dla:
- Aostrego wirusowego zapalenia wątroby typu A.
- Bostrego wirusowego zapalenia wątroby typu E.
- Cprzewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.
- Dprzewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.
- Ealkoholowej marskości wątroby.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zakażenia WZW typu B może dojść:
1) wskutek kontaktu z zakażoną krwią;
2) podczas porodu;
3) podczas kontaktów płciowych;
4) poprzez zakażoną żywność;
5) poprzez zakażoną wodę.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźHiperbilirubinemia z dominującą bilirubiną sprzężoną może zależeć od:
1) stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych:;
2) resorpcji krwi z krwotoków wewnętrznych;
3) stosowania cyklosporyny;
4) kamicy dróg żółciowych;
5) niedokrwistości hemolitycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rdzeniaka:
1) rozwija się wyłącznie w móżdżku;
2) rozwija się przede wszystkim u dzieci;
3) najgorzej rokuje w przypadkach z nadekspresją MYC;
4) nie wykazuje wrażliwości na radioterapię:;
5) jest związany z infekcją HSV.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D2,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźHialinowe stwardnienie tętniczek nerkowych jest typowe dla:
- Azmian w nerkach w przebiegu nadciśnienia złośliwego.
- Bmikroangiopatii zakrzepowych.
- Cstwardnienia nerek w przebiegu nadciśnienia łagodnego.
- Dzespołu Schoenleina-Henocha.
- Ezespołu Alporta.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorych na szpiczaka plazmatycznokomórkowego można stwierdzić w nerkach:
1) nefropatię cewkowo-śródmiąższową;
2) glomerulopatię związaną z odkładaniem się łańcuchów lekkich immunoglobulin;
3) amyloidozę;
4) rozlaną martwicę kory nerek;
5) obecność zakrzepów płytkowych w naczyniach włosowatych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C1,3,5.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźInwazja okołonerwowa w zlokalizowanych rakach głowy i szyi:
- Azależy wyłącznie od typu histologicznego nowotworu.
- Bcharakteryzuje guzy o wysokim stopniu zaawansowania.
- Cma związek z lepszym rokowaniem w guzach drobnych gruczołów ślinowych.
- Dpowinna być odnotowana w raporcie histopatologicznym.
- Edotyczy głównie dużych pni nerwowych.
Poznaj poprawną odpowiedźDo powikłań próchnicy zębów nie należy:
- Azębopochodna torbiel rogowaciejąca.
- Btorbiel korzeniowa.
- Cropień okołowierzchołkowy.
- Dzapalenie miazgi.
- Eziarniniak okołowierzchołkowy.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki histopatologicznej guzów z grupy nerwiaka zarodkowego:
- Aw nerwiaku zarodkowym niskozróżnicowanym typowe są rozety okołonaczyniowe.
- Bindeks MKI jest wyższy w guzach dojrzałych histologicznie.
- Cw komórkach nowotworowych ocenia się kierunek dojrzewania neuronalnego.
- Dilość podścieliska typu Schwannian jest kryterium diagnostycznym.
- Ew ok. 75% przypadków komórki neuroblastoma mają amplifikację genu NMYC.
Poznaj poprawną odpowiedźU 25-letniej kobiety ze stanami podgorączkowymi i narastającym osłabieniem oraz wzrastającym poziomem kreatyniny zdiagnozowano tocznia układowego, włączono immunosupresję i antybiotykoterapię. W następnych tygodniach hospitalizacji stan pogarszał się, z krwi wyhodowano gronkowca złocistego, a echokardiogram ujawnił wegetacje do 0,8 cm i ubytki płatków zastawki mitralnej. Nagły zgon pacjentki poprzedziła kilkuminutowa duszność. W oparciu o powyższy wywiad chorobowy wskaż, co najprawdopodobniej stwierdzono na sekcji zwłok jako przyczynę zgonu:
- Azatorowość płucną spowodowaną infekcyjnym zapaleniem wsierdzia.
- Bnasilone toczniowe zapalenie wsierdzia.
- Czawał mięśnia serca o etiologii zatorowej z wegetacji zastawkowych.
- Dtamponadę serca z powodu wysiękowego zapalenia osierdzia.
- Erozwarstwiający tętniak aorty wstępującej.
Poznaj poprawną odpowiedźCharakterystycznymi cechami zaśniadu całkowitego (kompletnego) są:
1) obrzęk wszystkich kosmków;
2) brak jamy owodniowej;
3) rozlana proliferacja trofoblastu;
4) kariotyp triploidalny (69,XXY).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2,3.
- C2,4.
- D1,4.
- Etylko 3.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące angiomyolipoma nerki:
- Azbudowany jest z tkanki tłuszczowej, mięśni gładkich i naczyń.
- Bimmunohistochemicznie stwierdza się ekspresję HMB45.
- Cmolekularnie wykazuje mutacje genu SMARCB1.
- Dwystępuje sporadycznie lub w przebiegu stwardnienia guzowatego.
- Emoże powodować śmiertelne krwotoki.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych genów jest zmutowany w podtypie luminalnym raka pęcherza moczowego?
- AFGFR3.
- BHER2.
- CBRAF.
- DGATA3.
- EP63.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oponiaków:
- Agłównym zaburzeniem molekularnym jest mutacja/delecja genu NF2.
- Bw komórkach nowotworowych obserwuje się pseudoinkluzje jądrowe.
- Cujawniają one ekspresję EMA, S100 i receptora progesteronowego.
- Dwyłącznie guzy anaplastyczne (stopień III) naciekają mózgowie.
- Einwazja kości nie jest kryterium złośliwości oponiaków.
Poznaj poprawną odpowiedźZator tłuszczowy może wystąpić w przypadku:
- Azmiażdżenia kości.
- Bszybkiej dekompresji.
- Cpowikłania porodu i wczesnego okresu poporodowego.
- Durazów klatki piersiowej.
- Ezabiegów ginekologicznych.
Poznaj poprawną odpowiedźZmniejszenie ciśnienia osmotycznego osocza jest przyczyną obrzęku w przebiegu:
1) zespołu nerczycowego zależnego od kłębuszkowego zapalenia nerek;
2) marskości wątroby;
3) zastoinowej niewydolności serca;
4) hipoperfuzji nerek;
5) niedożywienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D1,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo chorób związanych z lgG4 zalicza się:
1) zapalenie tarczycy Riedla;
2) autoimmunologiczne zapalenie trzustki;
3) zespół Sjogrena;
4) przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy;
5) chorobę Mikulicza.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźGłównym źródłem TNF w procesach zapalnych są:
1) komórki śródbłonka;
2) limfocyty T;
3) mastocyty;
4) komórki dendrytyczne;
5) makrofagi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźIzolowany niedobór IgA powoduje:
1) biegunki;
2) nawracające zapalenia zatok;
3) nawracające zapalenia płuc;
4) autoimmunologiczną niedokrwistość;
5) małopłytkowość.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźAdenoza pochwowa może być stanem poprzedzającym rozwój:
- Araka płaskonabłonkowego szyjki macicy.
- Braka gruczołowego szyjki macicy.
- Craka gruczołowego jasnokomórkowego pochwy.
- Dmięsaka groniastego pochwy.
- Emięśniaka gładkokomórkowego pochwy.
Poznaj poprawną odpowiedźWidoczne w badaniu immunofluorescencyjnym w postaci „sieci rybackiej” złogi IgG wzdłuż błon komórkowych keratynocytów są typowe dla:
- Aliszaja płaskiego.
- Bpęcherzycy.
- Copryszczkowego zapalenia skóry.
- Dłuszczycy.
- Eostrego wypryskowego zapalenia skóry.
Poznaj poprawną odpowiedźPostępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia jest spowodowana infekcją:
- AHIV.
- BCMV.
- CHSV-1.
- Dwirusem JC z rodziny Polyomaviridae.
- ECandida albicans.
Poznaj poprawną odpowiedźKlasyczna triada objawów u noworodka obejmująca zapalenie siatkówki i naczyniówki, zwapnienia wewnątrzczaszkowe i hydrocephalus jest następstwem zakażenia:
- ACysticercosis.
- BToxoplasma gondii.
- CTreponema pallidum.
- DMycobacterium tuberculosis.
- ECryptococcus neoformans.
Poznaj poprawną odpowiedźOstra niewydolność kory nadnerczy może być spowodowana:
1) hemochromatozą;
2) zapaleniem nadnerczy o podłożu autoimmunologicznym;
3) zespołem Waterhouse'a — Fridrichsena;
4) nagłym wstrzymaniem długotrwałej terapii kortykosteroidami;
5) stresem u chorych z przewlekłą niewydolnością nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW węzłach chłonnych w chorobie kociego pazura stwierdza się:
- Awłókniejące ziarniniaki.
- Brozrost limfocytów T.
- Cziarniniaki z centralną martwicą i ropieniem.
- Drozległą histiocytozę zatokową.
- Emakrofagi fagocytujące krwinki czerwone.
Poznaj poprawną odpowiedźEkspozycja na azbest jest czynnikiem ryzyka:
1) raka nosogardła;
2) złośliwego międzybłoniaka opłucnej;
3) brodawczaka płaskonabłonkowego krtani;
4) raka krtani;
5) raka płuca.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,5.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZapalenie płuc ograniczone do przegród międzypęcherzykowych i charakteryzujące się niewydolnością oddechową nieproporcjonalną do objawów klinicznych i radiologicznych jest typowe dla zakażenia:
- Apneumokokami.
- Bwirusami grypy A i B.
- Cgronkowcem złocistym.
- DKlebsiella pneumoniae.
- EHaemophilus intluenzae.
Poznaj poprawną odpowiedźGwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek z półksiężycami może być spowodowane:
1) odpowiedzią autoimmunologiczną przeciwko fosfolipazie A2 na podocytach;
2) odkładaniem się kompleksów immunologicznych;
3) odkładaniem się przeciwciał przeciwko kłębuszkowej błonie podstawnej;
4) przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofilów (ANCA);
5) zaburzeniami aktywacji dopełniacza drogą alternatywną.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźTorbiel zębopochodną rogowaciejącą charakteryzuje:
1) duży odsetek nawrotów;
2) miejscowa agresywność;
3) lokalizacja zazwyczaj w tylnej części żuchwy;
4) związek z zębem zatrzymanym;
5) związek z próchnicą i urazem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,3,4.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźAchalazję przełyku charakteryzują:
1) zanik błony mięśniowej i włóknienie błony podśluzowej przełyku;
2) zmniejszenie napięcia dolnego zwieracza przełyku;
3) upośledzenie relaksacji dolnego zwieracza przełyku;
4) zwiększenie napięcia dolnego zwieracza przełyku;
5) zniesienie perystaltyki przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C2,3,5.
- D1,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPerlak jest:
- Anowotworem łagodnym nabłonkowym.
- Btorbielą wysłaną nabłonkiem gruczołowym.
- Cnowotworem nabłonkowym miejscowo złośliwym.
- Dtorbielą wysłaną nabłonkiem wielowarstwowym płaskim rogowaciejącym.
- Etorbielą wysłaną nabłonkiem wielowarstwowym płaskim nierogowaciejącym.
Poznaj poprawną odpowiedźRak płaskonabłonkowy bazaloidalny krtani:
1) najczęściej rozwija się w nadgłośni;
2) jest agresywną postacią raka płaskonabłonkowego krtani;
3) w podścielisku zawiera obfity naciek zapalny z limfocytów i plazmocytów;
4) daje przerzuty do węzłów chłonnych i przerzuty odległe;
5) wykazuje różnicowanie neuroendokrynne.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,2,5.
- C1,3,4.
- D2,3,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźGruczolakorak szyjki macicy:
1) ma związek z infekcją HPV typu 16, 18 i 45;
2) rokuje podobnie jak rak płaskonabłonkowy szyjki macicy;
3) u młodych kobiet ma związek ze stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych;
4) jest bardzo agresywnym nowotworem i rokuje gorzej niż rak płaskonabłonkowy szyjki macicy;
5) jest częstym nowotworem wieku dziecięcego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C1,3,5.
- D1,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas sekcji 25-letniej położnicy, która zmarła nagle w 2. dobie po fizjologicznym porodzie, stwierdzono tętniaka rozwarstwiającego aorty typ II DeBakeya z pęknięciem do worka osierdziowego i tamponadą serca. W badaniu mikroskopowym aorty stwierdzono cechy zwyrodnienia torbielowatego błony środkowej. Biorąc pod uwagę powyższe informacje można podejrzewać, że pacjentka była nosicielem mutacji w genie:
- AFBN1.
- BSMPD1.
- CNPC1.
- DCFTR.
- ECOL3A1.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka lat 65 z niedokrwistością hemolityczną i trombocytopenią. W USG jamy brzusznej stwierdzono splenomegalię i powiększenie węzłów okolicy wnęki śledziony, inne grupy węzłów nie były powiększone. W rozmazach krwi obwodowej stwierdzono komórki limfoidalne z krótkimi kosmkowymi wypustkami. W trepanobiopunktacie obecny był szpik o nadmiernej komórkowości z prawidłową reprezentacją wszystkich linii hematopoetycznych I zachowanym dojrzewaniem. Natomiast odczyny immunohistochemiczne wykazały obecność wewnątrz-zatokowych i skąpych śródmiąższowych nacieków z małych komórek limfoidalnych. Który z wymienionych immunofenotypów jest dla nich najbardziej prawdopodobny?
- ACD20+, CD22+, CD5+, CD23+, bcl2+, cyklina D1-, CD10-.
- BCD20+, CD5-, CD23-, CD25-, GD103-, CD10-, cyklina D1-, IgM₊, aneksyna A1-.
- CCD20+, CD22+, CD11c+, CD25+, CD103+, CD123+, aneksyna A1+.
- DCD20+, CD5-, CD23-, bcl2+, bcl6+, cyklina D1-, CD10+.
- ECD20+, CD5+, CD23-, bcl2+, CD43+, cyklina D1+, CD10-.
Poznaj poprawną odpowiedźW wycinkach z błony śluzowej żołądka pobranych podczas gastroskopii od 45-letniego pacjenta stwierdzono rozlany naciek z małych centrocytopodobnych komórek, które wykazywały immunofenotyp: IgM+, CD20+, CD79a+, CD5-, CD23-, cyklina D1-, CD43+ słabo, CD10-, CD3-. W barwieniu metodą Warthin-Starry wykryto także obecność patogenu w wycinkach. Która z wymienionych translokacji wykryta w nowotworze będzie warunkowała brak odpowiedzi na leczenie skierowane przeciwko temu patogenowi?
- At(11;14).
- Bt(14;18).
- Ct(8;14).
- Dt(11;18).
- Et(9:22)(q34;q11).
Poznaj poprawną odpowiedźU 60-letniego pacjenta rozpoznano MGUS (monoclonal gammopathy of undetermined significance). W pobranym od niego trepanobiopunktacie należy oczekiwać odsetka monoklonalnych plazmocytów, który nie przekracza:
- A5.
- B10.
- C15.
- D20.
- E25.
Poznaj poprawną odpowiedźU 45-letniej pacjentki ze schyłkową niewydolnością nerek i leczeniem z dializoterapią wystąpiły uporczywe objawy zespołu cieśni nadgarstka, zapalenie pochewek mięśni zginaczy palców ręki i zapalenie okołostawowe stawu łopatkowo-ramiennego. Objawy te wskazują na wystąpienie skrobiawicy, której głównym białkiem włókienek jest:
- AAL.
- BAA.
- CATTR.
- DAβ₂m.
- EAβ.
Poznaj poprawną odpowiedźWyspy Malasseza to:
- Aodosobnione pozostałości chrząstki szklistej w trzonie kości długich.
- Bpozostałości pochewki nabłonkowej korzenia zęba (Hertwiga).
- Calternatywna nazwa wysp trzustkowych.
- Dstruktury w kresomózgowiu.
- Eprzestarzała nazwa sekwestrów płucnych.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas badania sekcyjnego 3-letniego chłopca z podejrzeniem choroby Kawasaki stwierdzono obecność charakterystycznych zmian patologicznych. Najprawdopodobniej stwierdzono:
- Arozlane stłuszczenie drobnokropelkowe wątroby, bez cech zapalenia.
- Bmarskość wątroby.
- Ctętniaki tętnic wieńcowych i świeży zawał serca.
- Dliczne poszerzone naczynia krwionośne w skórze oraz błonach śluzowych jamy nosowej, jamy ustnej, dróg oddechowych i przewodu pokarmowego.
- Enaczyniakowłókniaki skóry twarzy i naczyniakomięśniakotłuszczak nerki.
Poznaj poprawną odpowiedźU 10-letniego pacjenta po przypadkowym kontakcie z trującym bluszczem na skórze kończyn dolnych wystąpił obrzęk, rumień i liczne pęcherzyki. Objawy te pojawiły się w mechanizmie:
- Areakcji Arthusa.
- Bnadwrażliwości typu I.
- Cnadwrażliwości wywołanej przeciwciałami.
- Dnadwrażliwości z udziałem komórek T CD4+.
- Ecytotoksyczności wywołanej przez komórki T CD8+.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku uszkodzenia śródbłonka naczyń trombocyty przylegają do elementów warstwy podśródbłonkowej za pośrednictwem:
- Aczynnika von Willebranda.
- BP-selektyny.
- Cfibrynogenu.
- Dtrombomoduliny.
- EFLT-1.
Poznaj poprawną odpowiedźU 60-letniej pacjentki rozpoznano przewlekłą białaczkę szpikową (CML) w fazie przewlekłej. Oznacza to, że odsetek blastów znaleziony w trepanobiopunktacie jest mniejszy niż:
- A5.
- B10.
- C15.
- D20.
- E25.
Poznaj poprawną odpowiedźJak można zdefiniować zmianę określoną terminem panaritium (panaris/whitlow)?
- Aropne zapalenie mieszka włosowego rzęsy.
- Bropowica podminowującą paznokieć.
- Cczyrak mnogi.
- Dropowica tkanki podskórnej dystalnej dłoniowej powierzchni palca.
- Eropne zapalenie mieszka włosowego.
Poznaj poprawną odpowiedźU dzieci z niedoborem witaminy D mogą występować poniższe zmiany, z wyjątkiem:
- Aszpotawości kończyn dolnych.
- Bnosa siodełkowatego.
- Clordozy lędźwiowej.
- Dguzów czołowych.
- Ebruzdy Harrisona.
Poznaj poprawną odpowiedźW przebiegu choroby Taya-Sachsa dochodzi do spichrzania metabolitu:
- AGM1 gangliozydu.
- Bsfingomieliny.
- Cmukopolisacharydu.
- DGM2 gangliozydu.
- Eestrów cholesterolu.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych nieprawidłowości genów jest obserwowane w raku drobnokomórkowym płuca?
- Amutacje p53 oraz Rb.
- Bmutacja genu K-RAS.
- Cdelecja 6p.
- Dmutacje EGFR.
- Etranslokacje ALK.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych nieprawidłowości genetycznych występują w glejakach OUN?
- Amutacje genów dehydrogenazy izocytrynianowej.
- Bmutacje w promotorze telomerazy.
- Cutrata fragmentów chromosomalnych 1p i 19q.
- Dnadekspresja receptora EGF.
- Ewszystkie wymienione zmiany genetyczne występują w glejakach OUN.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza chromochłonnego:
1) mogą występować pozanadnerczowo;
2) 10% nadnerczowych guzów chromochłonnych jest nowotworami złośliwymi;
3) guz chromochłonny zawsze powoduje nadciśnienie tętnicze krwi u pacjentów;
4) guz chromochłonny charakteryzuje obecność mutacji germinalnych w genach RET, NF1 oraz VHL;
5) rozpoznanie zmiany złośliwej opiera się na obecności co najmniej 5 mitoz w 10 polach widzenia atypii jądrowej oraz obecności zmian martwiczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,4,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre ze stwierdzeń dotyczy zmian w sercu w przebiegu choroby reumatycznej?
1) jest jedyną przyczyną nabytego zwężenia zastawki mitralnej;
2) typowa jest obecność guzków Aschoffa z makrofagami o typie komórek Aniczkowa;
3) zapalenie zastawki wiąże się z obecnością martwicy włóknikowej;
4) zmiany ograniczone tylko do zastawki mitralnej występują w 30%, zaś wady złożone (obejmujące zwężenie zastawki mitralnej i aortalnej) stanowią aż do 70% przypadków;
5) w izolowanym zwężeniu zastawki mitralnej dochodzi do przerostu lewej komory serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- C3,4.
- D3,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźJest to nowotwór kości, który powstaje najczęściej zlokalizowany w nasadach kości długich. Często występuje u pacjentów w wieku 20-40 lat. Morfologicznie jest to zmiana o litycznym charakterze niszcząca kość, zbudowana z osteoklastów tworząca lite układy oraz owalnych lub wrzecionowatych komórek jednojądrowych. Powyższy opis dotyczy:
- Akostniaka zarodkowego.
- Bchrzęstniakokostniaka.
- Ckostniakomięsaka.
- Dguza olbrzymiokomórkowego kości.
- Ekostniaka.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące maziówczaka złośliwego:
1) nie wykazuje związku z błoną maziową stawów;
2) stanowią ok. 10% wszystkich mięsaków tkanek miękkich;
3) rozwijają się u pacjentów miedzy 20. a 40. rokiem życia;
4) ok. 70% wszystkich nowotworów rozwija się w okolicy stawu barkowego;
5) typowa jest translokacja t(X;18);
6) obserwowane są przerzuty do płuc, kości oraz węzłów chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5,6.
- B1,3,5,6.
- C2,3,4,6.
- D2,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych charakteryzują zespół nerwiakowłókniakowatości typ II?
- Amutacja genu pRB.
- Bpredyspozycje do rozwoju oponiaków oraz nerwiaków.
- Cpredyspozycje do rozwoju pheochromocytoma.
- Dmutacja genu NF1.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźZmiana uszypułowana, brodawkowata, najczęściej na zastawkach półksiężycowatych aorty, zbudowana z wyrośli pozbawionych naczyń podścieliska, zawierających włókna elastyczne i kolagenowe, pokrytych na powierzchni komórkami endokardium. Stanowi ona 10% wszystkich nowotworów serca. Obraz kliniczny i morfologiczny przedstawia:
- Aśluzaka serca.
- Bbrodawczaka odwróconego.
- CFibroelastoma papillare.
- Dwłókniaka serca.
- Eżadne z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące międzybłoniaka opłucnej:
- Aobecna jest utrata aktywności genów supresorowych (NF2, BAP1).
- Bnajczęstszym objawem jest duszność i ból w klatce piersiowej.
- Cpostać desmoplastyczna ma lepsze rokowanie niż postać nabłonkowata.
- Dnajwcześniejsze zmiany lokalizują się na opłucnej ściennej.
- Erokowanie zależy od stopnia zaawansowania oraz wieku i płci pacjenta.
Poznaj poprawną odpowiedźObjaw Auspitza jest charakterystyczny dla:
- Aliszaja płaskiego.
- Błuszczycy.
- Cprzewlekłego liszaja zwykłego.
- Dpokrzywki.
- Eostrego wypryskowego zapalenia skóry.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tetralogii Fallota:
- Awystępuje ubytek przegrody międzykomorowej.
- Bwystępuje zwężenie drogi odpływu prawej komory.
- Cwystępuje przemieszczenie aorty w lewo nad ubytkiem.
- Dprzerost prawej komory.
- Estanowi ok. 5% wszystkich wrodzonych zaburzeń budowy serca.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka piersi potrójnie ujemnego:
1) często występuje mutacja somatyczna TP53;
2) główna lokalizacja przerzutów to kości, narządy trzewne i mózg;
3) częstym specjalnym typem histologicznym jest rak z cechami raka rdzeniastego;
4) pełna odpowiedź na chemioterapię wynosi < 10%;
5) czas wystąpienia nawrotu jest zwykle krótki (<8 lat od rozpoznania).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B2,3,5.
- C2,3,4.
- D1,2,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedź69-letni mężczyzna został przyjęty do szpitala z powodu silnego bólu zamostkowego. Chory zmarł po 2 dniach. Badanie autopsyjne wykazało zawał mięśnia sercowego obejmujący całą grubość ściany tylnej lewej komory oraz przegrody międzykomorowej. Który z opisów mikroskopowych mięśnia sercowego będzie najbardziej odpowiadał temu przypadkowi?
- Adobrze wykształcona ziarnina zapalna.
- Bzwiększone włóknienie oraz zmniejszenie liczby komórek.
- Cwzmożona kwasochłonność cytoplazmy kardiomiocytów i martwica z węzłami skurczu.
- Dutrata jąder komórkowych i poprzecznego prążkowania oraz obecność nacieku z neutrofilów.
- Eblizna włóknista.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej występujący pierwotny niedobór odporności związany jest z:
- Azahamowaniem różnicowania limfocytów T w plazmocyty.
- Bzahamowaniem różnicowania limfocytów B w plazmocyty.
- Cbrakiem różnicowania się komórek pre-B w limfocyty B.
- Dniezdolnością aktywacji limfocytów T przez limfocyty B.
- Eniezdolnością aktywacji limfocytów B przez limfocyty T.
Poznaj poprawną odpowiedźRyzyko progresji płaskonabłonkowych zmian śródnabłonkowych o wysokim stopniu złośliwości do raka inwazyjnego szyjki macicy jest rzędu:
- A3%.
- B10%.
- C30%.
- D50%.
- E70%.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentów chorujących na zapalenie Hashimoto występuje zwiększone ryzyko wystąpienia:
- Araka płuc.
- Bchłoniaka B-komórkowego.
- Craka pęcherzykowego tarczycy.
- Draka płaskonabłonkowego tarczycy.
- Eraka rdzeniastego tarczycy.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Guillaina-Barrego:
- Ajest to gwałtownie postępująca choroba demielinizacyjna zajmująca aksony ruchowe.
- Bpowoduje wstępujące osłabienie mięśni, które w ciągu kilku dni może prowadzić do śmierci z powodu niewydolności mięśni oddechowych.
- Cmoże być wyzwalany przez zakażenie lub szczepienie.
- Dw leczeniu stosuje się plazmaferezę lub dożylne wlewy immunoglobulin.
- Ew większości przypadków prowadzi do trwałej niepełnosprawności.
Poznaj poprawną odpowiedź„Jest to łagodny nowotwór wywodzący się z komórek wstawkowych przewodów zbiorczych i stanowi około 10% nowotworów nerek. Komórki nowotworowe zawierają w cytoplazmie liczne mitochondria, którym guz zawdzięcza beżowobrązowy kolor. Charakterystyczne dla tego nowotworu są zmiany genetyczne w postaci utraty chromosomu 1 i Y”. Powyższy opis dotyczy:
- Araka brodawkowatego.
- Braka chromofobowego.
- Craka jasnokomórkowego.
- Donkocytoma.
- Eraka nerkowokomórkowego.
Poznaj poprawną odpowiedź19-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bólu lewego kolana występującego po każdym porannym treningu biegowym. Ból występuje od około miesiąca. W badaniu przedmiotowym stwierdzono bolesność okolicy lewego kolana oraz zmniejszenie jego ruchomości. W RTG stwierdzono guzowatą masę w okolicy przynasady kości piszczelowej, z niszczeniem części korowej i unoszeniem okostnej z widocznym tworzeniem nowej kości. Guz nie nacieka nasady kości. W badaniu mikroskopowym wycinka stwierdzono obecność atypowych, różnej wielkości i kształtu komórek z hiperchromatycznymi jądrami zanurzonymi w osteoidnym podścielisku. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
- AEwing sarcoma.
- Bchondrosarcoma.
- Cszpiczak.
- Dosteosarcoma.
- Esynovial sarcoma.
Poznaj poprawną odpowiedź60-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu utraty wagi, potów nocnych oraz zmęczenia. W badaniu przedmiotowych stwierdzono wystawanie śledziony 3 cm poniżej łuku żebrowego. W badaniu USG stwierdzono splenomegalię. W badaniach laboratoryjnych: Hgb 8,5 g/dL (norma: 13 - 18 g/dL), krwinki czerwone o dziwacznych kształtach, WBC 6,000/μl (norma: 3600 - 11,200/mm³) oraz PLT 50,000/μl (norma: 150,000 - 400,000/mm³). Która z niżej wymienionych chorób jest najbardziej prawdopodobna?
- Aanemia sierpowatokrwinkowa.
- Bnadciśnienie wrotne.
- Cmononukleoza.
- Dmielofibroza.
- Ehemochromatoza.
Poznaj poprawną odpowiedźGen supresorowy TP53 jest najczęściej zmutowanym genem w nowotworach u ludzi. W warunkach fizjologicznych TP53 jest aktywowany czynnikami stresowymi, np. uszkodzeniem DNA i uczestniczy w naprawie DNA. W której fazie cyklu komórkowego dochodzi do jej zatrzymania i następuje indukcja ekspresji genów naprawy DNA?
- AG1.
- BG2.
- Cpomiędzy M a G1.
- Dpomiędzy S a G2.
- EG3.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące zmian prekursorowych, z których może rozwinąć się rak płaskonabłonkowy inwazyjny jamy ustnej:
1) leukoplakia jest najczęstszą spośród potencjalnie złośliwych zmian jamy ustnej;
2) ryzyko wystąpienia raka jest wyższe na podłożu leukoplakii homogennej w porównaniu z leukoplakią niehomogenną;
3) leukoplakia proliferacyjna brodawkowata charakteryzuje się wieloogniskowym występowaniem i dużym ryzykiem progresji do raka inwazyjnego;
4) leukoplakia występująca u osób niepalących tytoniu (idiopatyczna) ulega częściej transformacji nowotworowej niż leukoplakia u palaczy tytoniu;
5) najważniejszą przyczyną leukoplakii jest infekcja HPV. Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B2,4.
- C1,3,4.
- D1,3.
- Etylko 1.
Poznaj poprawną odpowiedźCechą wspólną białaczek/chłoniaków z komórek prekursorowych (limfoblastycznych) jest ekspresja:
- ACD99.
- BCD2.
- CCD19.
- DCD79a.
- ETdT.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące guzkowego chłoniaka Hodgkina z przewagą limfocytów (NLPHL):
1) jest monoklonalnym nowotworem B-komórkowym;
2) może być poprzedzony postępującą transformacją ośrodków rozmnażania grudek chłonnych węzła chłonnego;
3) komórki nowotworowe wykazują typowo ekspresję CD20, CD30, CD15;
4) zajmuje typowo oprócz węzłów chłonnych powierzchownych także śródpiersie;
5) ma związek z infekcją EBV.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3,5.
- C3,5.
- D2,3,4,5.
- Etylko 2.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zmian wywołanych pierwotną nadczynnością przytarczyc nie należy:
- Akamica nerkowa.
- Bresorpcja kości.
- Czwłóknienie torbielowate kości.
- Dwapnienie przerzutowe.
- Etężyczka.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z niżej wymienionych typów raka piersi o immunofenotypie: ER-, PR-, HER-2-, występuje u dzieci i charakteryzuje się dobrym rokowaniem?
- Arak sitowaty.
- Brak metaplastyczny.
- Crak wydzielniczy.
- Drak śluzowy.
- Erak cewkowy.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie:
- Azarówno rak pęcherzykowy jak i rak z komórek Hürthle’a wykazują typowo następujący immunofenotyp: tyreoglobulina+, TTF1+, PAX8+.
- Brak pęcherzykowy i rak z komórek Hürtle’a rozpoznaje się na podstawie naciekania torebki guza i/lub naczyń.
- Crak pęcherzykowy z genem fuzyjnym PAX8/PPARG częściej występuje w młodym wieku i częściej wykazuje angioinwazję.
- Drak z komórek Hürtle’a i rak pęcherzykowy naciekają zarówno naczynia żylne jak i limfatyczne.
- Eraki z komórek Hürtle’a w porównaniu z gruczolakami otoczone są zazwyczaj grubszą torebką.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z niżej wymienionych typów raka piersi makroskopowo najbardziej przypomina włókniako-gruczolaka?
- Arak cewkowy.
- Brak zapalny.
- Crak śluzowy.
- Drak rdzeniasty.
- Erak inwazyjny bez specjalnego typu (NST).
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z poniższych cech nie jest typowa dla brodawczakowatości nawrotowej układu oddechowego?
- Azwiązek z infekcją HPV16,18.
- Bwystępowanie u dzieci częstsze niż u dorosłych.
- Cmożliwość samoistnej regresji.
- Dnieprzewidywalny przebieg kliniczny.
- Ew obrazie histologicznym widoczne brodawkowate twory pokryte nabłonkiem wielowarstwowym płaskim nierogowaciejącym z obecnością koilocytozy.
Poznaj poprawną odpowiedźU 50-letniej pacjentki z uporczywym świądem skóry stwierdzono podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej (ALP) i gamma-glutamylotranspeptydazy (GGTP) bez towarzyszącej hiperbilirubinemii oraz podwyższony poziom przeciwciał przeciw mitochondrialnej dehydrogenazie pirogronowej (AMA). Powyższy obraz jest typowy dla:
- Amukowiscydozy.
- Bmarskości żółciowej wtórnej.
- Cpierwotnej marskości żółciowej.
- Dostrego wirusowego zapalenia wątroby.
- Ezespołu Sezary’ego.
Poznaj poprawną odpowiedźEkspresja CD20 i CD5 jest charakterystyczna dla chłoniaka:
1) z małych limfocytów B (B-CLL/SLL);
2) grudkowego (FL);
3) pozawęzłowego strefy brzeżnej (MALT lymphoma);
4) z komórek płaszcza (MCL);
5) limfoplazmocytowego (LPL).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,4.
- C3,5.
- D1,5.
- E1,2.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowotworów ślinianek:
- Aobecność genu fuzyjnego CRTC1-MAML2 jest typowa zarówno dla guza Warthina, jak i raka śluzowo-naskórkowego.
- Brak gruczołowato-torbielowaty charakteryzuje się powolnym wzrostem i bolesnością.
- Cobecność pól litych w utkaniu raka gruczołowato-torbielowatego nie ma znaczenia rokowniczego.
- Drak zrazikowokomórkowy występuje typowo w śliniance przyusznej.
- Egeny fuzyjne PLAG1 i HMGA2 występują zarówno w gruczolaku wielopostaciowym, jak i raku na podłożu tego gruczolaka (carcinoma ex pleomorphic adenoma).
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka płaskonabłonkowego zwykłego krtani (ang. conventional squamous cell carcinoma):
1) w lokalizacji nadgłośniowej jest zazwyczaj rakiem średnio lub nisko zróżnicowanym;
2) niezależnie od stopnia zróżnicowania wykazuje ekspresję CK5/6;
3) w lokalizacji głośniowej charakteryzuje się lepszym rokowaniem w porównaniu z rakiem podgłośniowym i nadgłośniowym;
4) w lokalizacji nadgłośniowej po resekcji wymaga marginesu zdrowych tkanek wynoszącego minimum 1-2 mm;
5) występuje równie często u obu płci.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2,3.
- C2,4.
- D2,4,5.
- Etylko 2.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka z rearanżacją genu NUT:
- Ajest to rak zdefiniowany genetycznie, a nie morfologicznie.
- Bwystępuje w różnych narządach umiejscowionych w linii środkowej ciała, szczególnie w jamie nosowej i zatokach przynosowych.
- Cwykazuje ekspresję CK7.
- Dwystępuje typowo u starszych mężczyzn palących tytoń.
- Ejest rakiem nisko zróżnicowanym, wykazującym tzw. nagłe rogowacenie.
Poznaj poprawną odpowiedźMakrofagi o obfitej ziarnistej cytoplazmie z charakterystycznymi laminarnymi ciałkami (ciałka Michaelisa-Gutmanna) są najbardziej charakterystyczne dla:
- Amalakoplakii.
- Bśródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego.
- Cjatrogennego zapalenia pęcherza moczowego.
- Dtorbielkowatego zapalenia pęcherza moczowego.
- Ewirusowego (EBV) zapalenia pęcherza moczowego.
Poznaj poprawną odpowiedźW zespole Sturge'a-Webera występują:
- Anaevus flammeus na twarzy, w zakresie unerwienia V nerwu czaszkowego i naczyniakowatość opon miękkich mózgu i siatkówki po tej samej stronie.
- Benchonaromatosis oraz naczyniaki tkanek miękkich.
- Cnaevus flammeus na twarzy, hipertrofia kończyny, żylaki, częściowa agenezja żył.
- Dliczne rozszerzone naczynia włosowate i żyły w skórze i błonach śluzowych nosa, jamy ustnej, układu oddechowego, pokarmowego I moczowego.
- Enaczyniaki móżdżku i siatkówki, pheochromocytoma, carcinoma renis, gruczolaki i torbiele różnych narządów.
Poznaj poprawną odpowiedźDla pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych nie jest/ nie są charakterystyczne:
- Anacieki limfo- i plazmocytarne w przestrzeniach wrotnych oraz ścianach przewodów żółciowych.
- Bpostępująca atrofia nabłonka przewodów żółciowych.
- Cposzerzenie światła drobnych dróg żółciowych.
- Dwłóknienie okołoprzewodowe.
- Ezwiększone ryzyko wystąpienia gruczolakoraka z nabłonka przewodów żółciowych.
Poznaj poprawną odpowiedźRaki surowicze jajnika dużego stopnia złośliwości charakteryzują się mutacją w genie:
- ATP53.
- BKRAS.
- CBRAF.
- DTP53 i KRAS.
- ETP53 i BRAF.
Poznaj poprawną odpowiedźZnamię, które pojawia się zazwyczaj tuż po urodzeniu, w okolicy oczodołowej, czołowej, jarzmowej i skroniowej, niekiedy również w błonach śluzowych jamy ustnej i nosa oraz w oku to definicja znamienia:
- AIto.
- BSpitz.
- CReeda.
- Dbłękitnego bogatokomórkowego.
- EOty.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym pierwotnym chłoniakiem ośrodkowego układu nerwowego jest chłoniaki:
- Awewnątrznaczyniowy z dużych komórek
- Bz komórek B o małym stopniu złośliwości.
- CMALT opony twardej.
- Danaplastyczny z dużych komórek.
- Erozlany z dużych komórek
Poznaj poprawną odpowiedźU dzieci najczęstszym źródłem przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego jest/są:
- Anowotwory germinalne.
- Bneuroblastoma.
- Cbiałaczki i chłoniaki.
- Dosteosarcoma.
- Emięsak Ewinga.
Poznaj poprawną odpowiedźPierwotny Zespół Sjogrena przebiega z:
1) keratoconjunctivitis sicca;
2) SLE;
3) xerostomia;
4) podwyższonym stężeniem IgG4 w surowicy;
5) naciekiem plazmocytów IgG4+.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,2,3.
- D4,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźMioepithelioma w śliniance jest nowotworem rzadkim o charakterze łagodnym, którego komórki różnicują się w kierunku komórek mioepitelialnych. W obrazie mikroskopowym zbudowany jest z wrzecionowatych, wielobocznych lub plazmocytoldalnych komórek. Może również posiadać utkanie jasnokomórkowe. Który z poniższych immunofenotypów jest dla niego typowy?
- ACKAE1/AE3 +, CK7+, CK14+, p63+, αSMA,GFAP+/-, S100+, kalponina+.
- BCKAE1/AE3 -, CK7+, CK14+, p63+, αSMA,GFAP+/-, $5100+, kalponina+.
- CCKAE1/AE3 +, CK7-, CK14+, p63+, αSMA,GFAP+/-, S100+, kalponina+.
- DCKAET/AES3 +, CK7+, CK14 -, p63+, αSMA,GFAP+/-, S100+, kalponina+.
- ECKAE1/AE3 +, CK7+, CK14+, p63+, αSMA,GFAP+/-, S100+, kalponina-.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż jakim immunoprofilem charakteryzuje się rak endometrioidny:
- AER+, PR+, p53-(czasem słaba reakcja+), CK7-.
- BER-/+, EP -/+, p53-ujemny, GK7/-, CK20-.
- CER-/+, EP -/+, p53-ujemny, CK7+, CK20-.
- DER+, PR+, p53-(czasem słaba reakcja+), CK7+.
- Ep16+/- ,p53-dodatni, wimentyna+, ER-/+, PR-/+, GK7+, CK20-.
Poznaj poprawną odpowiedźW obrazie mikroskopowym z guza jądra pobranego od 40-letniego mężczyzny stwierdzono komórki nowotworowe tworzące cewki i beleczki znajdujące się we włóknistym podścielisku, wykazujące obecność włókienek Charcota-Bottchera. Jednocześnie immunofenotyp wykazywał Inhibina +, GAL3- ujemny. Powyższy opis dotyczy:
- AYolk sac tumor.
- Bpotworniak z komponentem złośliwym typu somatycznego.
- Cguz z komórek Sertolego.
- Dguz z komórek Leidiga.
- EAdenomatoid tumor.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endometrialnego mięsaka stromalnego o dużej złośliwości:
- Ajest nowotworem zbudowanym z dwóch komponentów.
- Bdla komponenty złośliwej charakterystyczne są okrągłe komórki o wysokim stopniu złośliwości, zbudowane ze skąpej, kwasochłonnej lub ziarnistej cytoplazmy jądra z jąderkiem.
- Ckomponenta o wysokim stopniu złośliwości wykazuje CD10-, ER-, PR-, cyklina D1+.
- Dkomponenta o małej złośliwości wykazuje CD10+, ER+.
- Echarakterystyczna jest dla niego mutacja genu CTNNB1.
Poznaj poprawną odpowiedźSzkliwiejący guz beleczkowy (Hyalinizing trabecular tumor) opisują następujące cechy:
1) jest nowotworem charakteryzującym się bardzo dobrym rokowaniem;
2) reakcja na p/ciało MIB występuje w jądrze komórkowym;
3) reakcja na przeciwciało MIB występuje cytoplazmie;
4) typowy immunofenotyp to tyreoglobulina +, TTF1+, kalcytonina-;
5) komórki pęcherzykowe tworzą struktury gruczołowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,4.
- C2,5.
- D3,4.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDiagnostyka różnicowa guzów nadnercza z przerzutami raka jasnokomórkowego nerki wykaże dodatnią ekspresję:
- Akalretyniny.
- Binhibiny A i melan A.
- CPAX8, CD10, RCC, EMA.
- Dsynaptofizyny.
- Echromograniny.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Wermera:
1) przyczyną tego zespołu jest mutacja germinalna w genie MEN1;
2) najczęściej nowotwory w tym zespole powstają w przytarczycach, trzustce i przysadce;
3) najczęstszym objawem jest pierwotna nadczynność przytarczyc;
4) przyczyną tego zespołu jest mutacja germinalna w protoonkogenie RET;
5) charakteryzuje się obecnością raka rdzeniastego tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D2,4,5.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźBadanie histopatologiczne wycinka skóry pobranego od pacjenta wykazuje występowanie w warstwie siateczkowatej skóry wydłużonych, dendrytycznych melanocytów, które zawierają dużo gruboziarnistej melaniny. W obrazie widoczne są również liczne melanofagi. Komórki mają owalne jądra o obfitej, jasnej cytoplazmie zawierającej niewiele melaniny i układają się w wiązki. Której z poniższych zmian dotyczy ten opis?
- Amelanoma malignum.
- Bnaevus pigmentosus dysplasticus.
- Cnaevus pigmentosus acequisitus communis.
- Dnaevus coeruleus.
- Enaevus Spitz.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rogowacenia łojotokowego:
- Awystępuje najczęściej u osób starszych.
- Bmoże być elementem zespołu paraneoplastycznego.
- Cmikroskopowo stwierdza się małe torbiele.
- Dw obrębie zmiany występują masy rogowe.
- Ew komórkach zmiany brak melaniny.
Poznaj poprawną odpowiedźSpośród wymienionych mutacji, w proliferacjach melanocytarnych najczęściej stwierdza się:
- ANRAS.
- BALK.
- CBRCA2.
- DPLAG.
- EPDGFR.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie sekcji zwłok 76-letniego pacjenta z długotrwającą cukrzycą do badania pobrano m.in. nerki. Która z niżej wymienionych zmian mikroskopowych w materiale z nerek jest patognomoniczna dla cukrzycy?
- Azaawansowana miażdżyca tętniczek.
- Bcechy przewlekłego śródmiąższowego zapalenia.
- Cpogrubienie błon podstawnych włośniczek kłębuszka.
- Drozlane stwardnienie mezangium.
- Eguzkowe stwardnienie kłębuszków nerkowych.
Poznaj poprawną odpowiedźPobrano materiał do badania histopatologicznego z jądra 25-letniego mężczyzny. Guz był słabo odgraniczony, z ogniskami martwicy I wylewów krwi. W obrazie mikroskopowym obserwuje się duże komórki o zasadochłonnej cytoplazmie, niewyraźnych granicach oraz dużych jądrach z wyraźnymi jąderkami. Komórki leżą w litych polach bez cech zróżnicowania. Który z poniższych nowotworów jąder odpowiada powyższemu opisowi?
- Anasieniak.
- Bguz zatoki endodermalnej.
- Crak zarodkowy.
- Dnabłoniak kosmówkowy.
- Eguz mieszany.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka zapalnego piersi:
- Acharakterystyczne są zatory w naczyniach limfatycznych skóry.
- Bnazwa ta jest właściwie rozpoznaniem klinicznym.
- Cduży odsetek przypadków charakteryzuje się nadekspresją HER2.
- Dkomponent naciekający jest zwykle niskozróżnicowany.
- Ew preparatach mikroskopowych obserwuje się obfite cechy zapalenia.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrej niewydolności oddechowej (tzw. zespołu błon szklistych):
- Aw fazie zejścia dochodzi do ścieńczenia przegród pęcherzykowych.
- Bbłony szkliste zawierają włóknik oraz resztki martwicze.
- Cw stadium organizacji dochodzi do proliferacji pneumocytów II typu.
- Dw ostrej fazie widoczne są krwinkotoki śródmiąższowe i śródpęcherzykowe.
- Ebłony szkliste wyścielają rozdęte przewody pęcherzykowe.
Poznaj poprawną odpowiedźZlecono sekcję zwłok 87-letniego pacjenta, który od lat leczył się z „powodu płuc”. Spośród wymienionych, wskaż cechę najbardziej charakterystyczną dla przewlekłego zapalenia oskrzeli, możliwą do stwierdzenia w badaniu mikroskopowym materiału pobranego od tego pacjenta:
- Abrak metaplazji płaskonabłonkowej.
- Bw świetle oskrzeli wysięk limfocytarny.
- Cbrak komórek nacieku zapalnego w śluzówce.
- Dcechy niedokrwienia błony śluzowej.
- Erozrost gruczołów błony śluzowej oskrzeli.
Poznaj poprawną odpowiedź60-letnia pacjentka kilkanaście lat temu korzystała z zabiegów chirurgii estetycznej w obrębie piersi. Obecnie stwierdziła zmiany w jednej z piersi oraz powiększenie węzłów chłonnych pachowych po tej samej stronie. W pobranym do badania materiale z piersi stwierdzono: włóknienie oraz zmiany zapalne o typie ziarniniaka resorpcyjnego, w cytoplazmie histiocytów obecne są kryształy, na powierzchni włóknistej torebki wokół zmiany obecne są brodawkowate twory. W tym przypadku najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
- Azapalenie plazmatycznokomórkowe sutka.
- Bsarkoidoza sutka.
- Czapalenie silikonowe sutka.
- Dgruźlica sutka.
- Emartwica tkanki tłuszczowej sutka.
Poznaj poprawną odpowiedźKluczową rolę w patogenezie łagodnego rozrostu stercza odgrywa:
- Arekrutacja makrofagów.
- Breceptor androgenowy komórek zrębu (stromalnych).
- Cnadekspresja estrogenów.
- Dreceptor androgenowy komórek nabłonkowych.
- Enadekspresja hormonów gestagennych.
Poznaj poprawną odpowiedźU 57-letniego pacjenta z objawami zespołu złego wchłaniania stwierdzono w wycinkach pobranych z jelita cienkiego obecność dużych makrofagów zawierających PAS-dodatnią diastazooporną treść. Obraz mikroskopowy przemawia za:
- Amikroskopowym zapaleniem jelit.
- Bchorobą Leśniowskiego-Crohna.
- Cabetalipoproteinemią.
- Dchorobą Whipple'a.
- Esprue tropikalną.
Poznaj poprawną odpowiedź