Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

4.

Chory lat 76 uległ wypadkowi komunikacyjnemu i doznał obrażeń wielonarządowych. W badaniu klinicznym stwierdza się: zaburzenia świadomości, poszerzenie prawej źrenicy, osłabienie jakby siły mięśniowej po stronie lewej, brak szmeru pęcherzykowego po stronie lewej klatki piersiowej, poszerzone żyły szyjne, narastająca duszność, badaniem przedmiotowym obecność płynu w jamie otrzewnej, brak tętna na obwodzie kończyny dolnej lewej, narastający krwiak w okolicy podkolanowej, ochłodzenie i bladość skóry szczególnie kończyny lewej. Podaj kolejność (propozycję) zaopatrzenia obrażeń wielonarządowych u tego chorego nie mając jeszcze badań obrazowych:

• A. laparotomia, torakotomia, trepanacja, operacja stawu kolanowego.
• B. torakotomia, trepanacja, amputacja kończyny, laparotomia.
• C. drenaż klatki piersiowej, zaopatrzenie krwawiącego naczynia kończyny, trepanacja, laparotomia.
• D. punkcja lub laparoskopia jamy brzusznej, punkcja klatki piersiowej, zaopatrzenie rany okolicy podkolanowej i złamania śródstawowego, trepanacja.
• E. drenaż klatki piersiowej, trepanacja, laparotomia, odtworzenie krążenia w kończynie i zaopatrzenie złamania.