Pytania (120)
48.
Zmiany w płucach o charakterze rozsianym (średnioplamiste cienie we wszystkich polach płucnych) u 47-letniego chorego, wieloletniego palacza papierosów, mieszkańca województwa podkarpackiego:
- A. jednoznacznie wskazują na izolowaną postać gruźlicy płuc w przebiegu gruźlicy popierwotnej.
- B. choć zmiany niewątpliwie zajmują płuca, to jednak, nie można wykluczyć, że rozsiew drogą naczyniową nastąpił również do innych narządów np. układu moczowo-płciowego.
- C. zmiany rozsiane w płucach mogą być obrazem zarówno gruźlicy pierwotnej, jak i popierwotnej.
- D. nie można jednoznacznie określić, czy zmiany w płucach mają charakter gruźlicy pierwotnej czy popierwotnej, bo nie wiemy, czy pacjent był w przeszłości szczepiony szczepionką BCG.
- E. jedynie badania genetyczne prątków, poprzez porównanie szczepu z okresu pierwotnego zakażenia i obecnego są w stanie jednoznacznie ocenić czy zmiany związane są z gruźlicą pierwotną czy popierwotną.