Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
39.
50-letnia kobieta, od wielu lat leczona z powodu zapalenia tarczycy, zgłosiła się do lekarza z powodu uporczywego świądu. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się podwyższony poziom fosfatazy zasadowej i wysokie miano przeciwciał przeciwmitochondrialnych. W biopsji wątroby widoczny jest naciek zapalny (limfocyty, plazmacyty) w przestrzeniach bramnych niszczący międzyzrazikowe przewodziki żółciowe z obecnością ziarniniaków. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: