Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

22.

Do poradni ortopedycznej zgłosiła się matka z dzieckiem półtorarocznym, która ma wątpliwości związane z ustawieniem stóp dziecka podczas chodzenia. W badaniu klinicznym dziecka stwierdza się: stopy koślawe przypominające bieguny fotela bujanego, mięśnie trójgłowe łydek i ścięgna Achillesa są skrócone i przykurczone. W wykonanych zdjęciach RTG bocznych stóp zauważono pionowo w dół ustawione kości skokowe. Postępowaniem w przypadku ww. dziecka jest:

• A. dobór odpowiednio ukształtowanego obuwia i ćwiczenia rozciągające przykurczone ścięgna Achillesa.
• B. leczenie operacyjne przy pomocy okołoskokowego uwolnienia i repozycji zniekształcenia okołoskokowego metodą Kumar-Cowell-Ramsey’a.
• C. leczenie operacyjne metodą pozastawowego zablokowania zatoki stępu metodą Grice-Greena.
• D. w związku z istnieniem MPD metodą z wyboru u ww. dziecka jest potrójna artrodeza obu stóp.
• E. obserwacja, gdyż powyższy stan może być fizjologiczny.