Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Do kryteriów większych (kryteria z Villefranche) koniecznych do rozpoznania EDS (zespół Ehlersa Danlosa) nie należy/ą:
W trakcie leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej lekami z grupy HDCz monitorowanie efektu przeciwkrzepliwego za pomocą pomiarów aktywności anty-Xa nie jest konieczne, z wyjątkiem:
W celu zmniejszenia ryzyka nawrotu udaru lub incydentów sercowo-naczyniowych u chorych po udarze niedokrwiennym lub przemijającym napadzie niedokrwienia mózgu zaleca się następujące postępowanie terapeutyczne:
Do czynników ryzyka wystąpienia ŻChZZ u chorych na nowotwór złośliwy nie zalicza się:
Do objawów przewlekłego niedokrwienia jelit należą:
1) żółtaczka;
2) ból brzucha po posiłku;
3) wyniszczenie;
4) wodobrzusze;
5) uporczywa biegunka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Przyczyną zespołu górnego otworu klatki piersiowej mogą być:
Wg klasyfikacji Wegenera, dotyczącej zaawansowania choroby w stopie cukrzycowej, stopień 3 to:
Powikłaniem obrzęku limfatycznego jest:
Klasa C2 międzynarodowej klasyfikacji CEAP chorób żył dotyczy:
Heparyna drobnocząsteczkowa w porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej cechuje się:
Antagoniści wapnia to grupa leków o działaniu naczyniorozszerzającym, która znalazła szerokie zastosowanie w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Leki wymienionej grupy obniżają także ciśnienie w tętnicy płucnej, jednak długotrwały efekt tej terapii obserwowano u:
Typ I choroby Takayasu dotyczy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia przeciwkrzepliwego u pacjentek położniczych:
1) u pacjentek z zakrzepicą żył głębokich można stosować dabigatran
i rywaroksaban w trakcie karmienia piersią;
2) pacjentki po zakrzepicy żył głębokich w trakcie karmienia piersią mogą stosować heparynę drobnocząsteczkową;
3) pacjentki po zakrzepicy żył głębokich wymagające stosowania leczenia antykoagulacyjnego mogą stosować warfarynę lub acenokumarol w trakcie karmienia piersią;
4) u chorej, u której do zakrzepicy związanej z ciążą doszło w trakcie pierwszego trymestru ciąży, leczenie antykoagulacyjne można zakończyć w okresie do 2 tygodni po porodzie;
5) u każdej chorej, u której doszło do zakrzepicy w okresie ciąży, należy dążyć do rozwiązania przez cięcie cesarskie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Najczęstszą przyczyną trombofilii wrodzonej u rasy białej w środkowej Europie jest:
Do „ostrych zespołów aortalnych” nie zalicza się:
Objaw Homansa to:
Aby zahamować krwawienie związane ze stosowaniem rywaroksabanu lub apiksabanu należy:
Zespół żyły głównej górnej rozwija się najczęściej w przebiegu zmian towarzyszących:
Które z poniższych stwierdzeń odnoszące się do choroby Milroy’a jest fałszywe?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakrzepicy żył powierzchownych:
Najczęstszą powodem ostrego niedokrwienia jelit z przyczyn naczyniowych jest:
W leczeniu fibrynolitycznym zatoru tętnicy płucnej właściwa dawka rt-PA powinny wynosić:
Czynnikami zwiększającymi ryzyko krwawienia są:
1) choroba nowotworowa;
2) przewlekłe zapalne choroby stawów;
3) liczba płytek krwi < 50 tyś/μl;
4) płeć męska;
5) wprowadzenie cewnika do żyły centralnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Na rycinie przedstawiono schemat morfologicznych zmian miażdżycowych w odcinku aortalno-biodrowym wg TASC II typu:
Wskaż zdanie faszywe dotyczące zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń:
U pacjentów chorych na nowotwór złośliwy poddawanych ambulatoryjnej farmakoterapii czynnikami ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej są:
1) liczba płytek krwi przed chemioterapią ≥ 350 tyś/μl;
2) unieruchomienie;
3) stężenie hemoglobiny przed chemioterapią < 10 g/dl;
4) przyjmowanie inhibitorów angiogenezy;
5) BMI ≥ 35 kg/m2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Dla zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń w arteriografii patognomoniczne są:
1) brak wypełnienia z krążenia obocznego dystalnego względem zamknięcia odcinka tętnicy;
2) ostre odgraniczenie niedrożności (bez proksymalnych w stosunku do niedrożności ubytków zakontrastowania tętnicy);
3) obecność korokociągowatych tętniczek krążenia obocznego odchodzących od zachowanego kikuta tętnicy;
4) obecność licznych połączeń tętniczo-żylnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zabiegiem medycznym obarczonym małym ryzykiem krwawienia przy stosowaniu antagonistów witaminy K nie jest:
Dla pierwotnego objawu Raynauda typowe jest:
1) asymetryczne zajęcie kończyn;
2) występowanie u kobiet;
3) zajęcie kciuków i paluchów;
4) pojawienie się w wieku podeszłym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Przeciwwskazaniem do stosowania fizjoterapii w obrzęku limfatycznym nie jest:
1) ostre zapalenie skóry i tkanki podskórnej;
2) świeża zakrzepica żył głębokich kończyny;
3) choroba nowotworowa;
4) zdekompensowana niewydolność krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Objawami tętniaka aorty w odcinku piersiowym mogą być:
1) niewydolność krążenia;
2) zespół żyły czczej górnej;
3) udar mózgu;
4) zespół niebieskich palców.
Prawidłowa odpowiedź to:
Podstawowe zabiegi terapeutyczne zalecane przez Międzynarodowe Towarzystwo Limfologiczne w leczeniu obrzęku limfatycznego to:
1) manualny drenaż limfatyczny;
2) kompresja pneumatyczna;
3) Kinesio Taping;
4) bandażowanie kompresyjne;
5) ćwiczenia poprawiające odpływ chłonki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Choroba Rendu Oslera i Webera:
Przewlekłe stosowanie blokera receptora beta adrenergicznego u osób z zespołem Marfana jest wskazane:
Wśród objawów naczyniowych zespołu Ehlersa Danlosa typu IV są wymieniane:
1) naczyniaki;
2) pękanie tętnic;
3) rozwarstwienie aorty;
4) samoistne powstawanie przetok tętniczo-żylnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do kryteriów rozpoznania zespołu Ehlersa Danlosa typ IV należą:
1) żylakowate poszerzenia żył w młodym wieku (2.-3. dekada życia);
2) cienka przeźroczysta skóra;
3) częste wylewy krwawe;
4) samoistna odma opłucnowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Choroby i zespoły chorobowe, w których częste są tętniaki aorty piersiowej to:
1) zespół Marfana;
2) zespół Ehlersa Danlosa typ IV;
3) zespół Loeysa i Dietza;
4) zwyrodnienie torbielowate aorty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Tętniak aorty rozciągający się od połowy odcinka piersiowego aorty do jej rozwidlenia to według klasyfikacji Crawforda typ:
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻCHZZ) u chorych poddawanych operacjom ortopedycznym:
W celu zapobiegania pooperacyjnej żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u chorych na nowotwór złośliwy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapobiegania żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) w bezobjawowej trombofilii:
Tętniak tętnicy krezkowej górnej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bolesnego rumienia kończyny, zwanego czerwienicą bolesną kończyn, erytromelalgią lub nerwicą naczynioruchową:
Do najczęstszych objawów zakrzepicy żył głębokich zalicza się:
U chorych z zakrzepicą żył powierzchownych kończyny dolnej zaleca się:
Wg najnowszych wytycznych dotyczących czasu trwania antykoagulacji po epizodzie zatorowości płucnej (ZP) zaleca się u chorych:
W zmodyfikowanym modelu oceny ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej według Capriniego najwyższe ryzyko dotyczy:
Konsensus Baveno IV, dotyczący postępowania u chorych z żylakami przełyku:
Ostre rozwarstwienie aorty piersiowej charakteryzuje się:
Diagnostyka w kierunku zwężenia tętnicy nerkowej jest wskazana u chorych na nadciśnienie tętnicze:
Przyczyną powstania tętniaka tętnicy udowej może/mogą być:
Krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych to:
W przypadku konieczności znoszenia działania HNF (heparyny niefrakcjonowanej) należy:
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące kobiety w ciąży z zespołem Marfana:
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia tętniaka aorty wg wytycznych ESC (z 2014 roku). Do leczenia kwalifikuje się bezobjawowe tętniaki:
Do czynników zwiększających ryzyko miopatii należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Pacjent z zatorowością płucną według skali PESI został zakwalifikowany do III klasy. Oznacza to, że:
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące akrocyjanozy:
Wskaż właściwą profilaktykę ŻChZZ u kobiety ciężarnej bez trombofilii i z ≥ 2 epizodami ŻChZZ, bez przewlekłego leczenia przeciwkrzepliwego:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące erytromelalgii:
1) złagodzenie objawów występuje po uniesieniu kończyny;
2) złagodzenie objawów występuje po opuszczeniu kończyny;
3) występuje częściej u mężczyzn w starszym wieku;
4) występuje częściej u mężczyzn w średnim wieku;
5) może wynikiem zażywania bromokryptyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rywaroksabanu:
1) jest metabolizowany w wątrobie;
2) jest bezpośrednim inhibitorem czynnika Xa;
3) jest pośrednim inhibitorem czynnika Xa;
4) w 25% wydalany jest z moczem, a w 55% wydalany jest z kałem;
5) karbamazepina zmniejsza jego skuteczność.
Prawidłowa odpowiedź to:
Nasilenie działania przeciwkrzepliwego antagonisty witaminy K powodują:
1) amiodaron;
2) tetracyklina;
3) azatiopryna;
4) mesalazyna;
5) cholestyramina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zespół Cocketta to:
Ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich w ciąży jest największe przy obecności trombofilii związanej z:
U pacjenta z wywiadem HIT (heparin induced thrombocytopenia), który musi zostać poddany operacji w pozaustrojowym krążeniu:
Najczęstszą przyczyną zgonu w przypadku małopłytkowości wywołanej przez heparynę (HIT- heparin induced thrombocytopenia) jest:
Zatorowość cholesterolowa spowodowana erozją powierzchni śródbłonkowej i odrywaniem się małych (< 200 mikrometrów) cząstek cholesterolowych determinujących pogorszenie funkcji nerek, niedokrwienie obwodowe kończyn górnych i dolnych, nadciśnienie tętnicze charakteryzuje się następującymi objawami, z wyjątkiem:
Obrzęk limfatyczny kończyny dolnej cechuje się gromadzeniem płynu w skórze i tkance podskórnej, częściej jednej kończyny dolnej, co skutkuje występowaniem charakterystycznych objawów, z wyjątkiem:
Polimorfizm czynnika V (czynnik V Leiden) oraz mutacja genu protrombiny G20310A charakteryzuje:
Żyła Giacominiego to:
Obraz kliniczny kłębuszkowego zapalenia nerek jest jednakowy w przebiegu następujących chorób zapalnych naczyń:
Choroba Raynaud’a charakteryzuje się:
1) obecnością przeciwciał przeciwjądrowych (ANA);
2) występowaniem wtórnym w przebiegu innych schorzeń, najczęściej chorób tkanki łącznej;
3) symetrycznym zajęciem kończyn;
4) prawidłowym obrazem kapilaroskopowym;
5) częstszym występowaniem u mężczyzn niż u kobiet.
Prawidłowa odpowiedź to:
Mężczyzna lat 67, z objawami ostrego niedokrwienia prawej kończyny dolnej narastającymi od wczoraj (obecnie wg klasyfikacji Rutheforda 2B). Cztery lata wcześniej u pacjenta wykonano angioplastykę z implantacją stentu do tętnicy udowej prawej, po zabiegu bez objawów chromania. Schorzenia współistniejące to: nadciśnienie tętnicze, POCHP i nikotynizm. W wykonanym badaniu usg doppler na SOR stwierdzono: „Tętnica udowa wspólna i głęboka prawa drożne. T. udowa powierzchowna prawa z przyściennymi zmianami miażdżycowymi, wypełniona hipoechogenną skrzepliną, brak przepływu w opcji kolor. Tętnica podkolanowa: światło tętnicy hipoechogenne. Tętnice piszczelowe na poziomie kostki: przepływ śladowy. Wskaż optymalne postępowanie:
Złotym standardem w rozpoznawaniu żylno-okluzyjnej choroby wątroby jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metody leczenia ESEC-2 (Eco-sclerosi Emodinamica Conservativa):
Żylno-okluzyjną chorobę wątroby (sinusoidal obstruction syndrome, SOS) charakteryzuje:
Owrzodzenie ze stanem zapalnym skóry i tkanki podskórnej w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej określa się w 5-stopniowej klasyfikacji Wagnera jako:
Błona komórkowa komórek nerwowych układu adrenergicznego jest wrażliwa na stężenie przekaźnika obecnego w szczelinie synaptycznej dzięki α-adrenoreceptorom na zakończeniach nerwów współczulnych (przedszczelinowe, czyli presynaptyczne receptory α). Receptory te, odpowiedzialne za ujemne sprzężenie zwrotne względem procesu egzocytozy, należą do podtypu:
Wskazania do przerywanej kompresji pneumatycznej kończyn dolnych obejmują poniżej wymienione, za wyjątkiem:
50-letni mężczyzna, bez istotnej przeszłości chorobowej, palący 20 papierosów dziennie od 30 lat, został skierowany do Poradni Angiologicznej z powodu bólu obu łydek, występującego po przejściu około 200m i ustępującego po zatrzymaniu się. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: obecność tętna na stopach, szmer naczyniowy w pachwinach i nad aortą brzuszną, wskaźnik kostka ramię obustronnie wynosił 0.9, a ciśnienie na tt piszczelowych tylnych 130 mmHg obustronnie. Konsultujący angiolog podejrzewając miażdżycę zarostową tętnic kończyn wykonał test marszowy z pomiarem ciśnień na stopie przed i po wysiłku. Jaki wynik testu potwierdzi rozpoznanie niedokrwienia kończyn?
70-letni mężczyzna ważący 80 kg, z niewydolnością nerek (eGFR 14 ml/min) został przyjęty do szpitala z powodu zakrzepicy żył głębokich udowo-podkolanowej lewej kończyn dolnej. Jaki sposób leczenia zakrzepicy zaproponujesz dla tego chorego?
Do powikłań zespołu uciskowego górnego otworu klatki piersiowej należą poniższe, za wyjątkiem:
Idarucizumab jest lekiem odwracającym działanie:
Tętniaki tętnic obwodowych występują w następujących schorzeniach, za wyjątkiem:
Do powikłań tętniaka tętnicy podkolanowej należą poniższe, z wyjątkiem:
Dodatni objaw Stemmera wskazuje na:
Skala Padewska służy do oceny ryzyka:
Skala Capriniego służy do oceny ryzyka:
28-letnia kobieta została skierowana do Poradni Chorób Naczyń z powodu podejrzenia choroby Takayasu. Pacjentka skarżyła się na ogólne osłabienie, narastające od kilku tygodni. W badaniu usg szyi stwierdzono obustronne pogrubienie ścian tętnic szyjnych wspólnych. W badaniach dodatkowych: CRP 30 mg/l; OB.: 26 po 1h; morfologia prawidłowa. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od normy. W szczególności ciśnienie tętnicze wynosiło 130/80 na obu kończynach górnych, tętno na tętnicach obwodowych było obecne, nad tętnicami brak szmerów naczyniowych. Dalsze postępowanie angiologa powinno przebiegać następująco:
30-letnia kobieta została skierowana do Poradni Chorób Naczyń z powodu dolegliwości bólowych prawej kończyn górnej, które nasilają się na przykład przy czesaniu i w czasie pisania na klawiaturze komputera. Dolegliwości rozpoczęły się nagle przed dwoma tygodniami, wcześniej pacjentka nie miała żadnych problemów z rękami. Ponadto pacjentka leczy się w Poradni Kardiologicznej z powodu wrodzonej wady zastawki mitralnej i jest kwalifikowana do zabiegu operacyjnego. W badaniu przedmiotowym stwierdzono brak tętna na prawej tętnicy promieniowej i dodatnią próbę uniesienia rąk. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie wstępne to:
24-letni żołnierz zgłosił się do Poradni Chorób Naczyń z powodu bólu łydek, który występuje po przejściu ok 300 m. Wcześniej ból występował tylko przy bieganiu, ale obecnie dolegliwości nasiliły się. W badaniu przedmiotowym stwierdzono obustronnie obecność tętna na tt piszczelowych tylnych, grzbietowych stopy, podkolanowych i udowych oraz brak szmerów naczyniowych. Wskaźnik kostka-ramię obustronnie wyniósł 1.0. W badaniu przy zgięciu grzbietowym stopy stwierdzono obustronnie zanik tętna na tt piszczelowych tylnych. Całość obrazu klinicznego wskazuje na:
55-letni mężczyzna bez istotnej przeszłości chorobowej zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu narastających od kilku dni obrzęków kończyn dolnych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ciastowate obrzęki całych kończyn dolnych, obrzęk powłok podbrzusza oraz poszerzone żyły powierzchowne powłok brzucha. W zleconym badaniu usg stwierdzono guz prawej nerki o wymiarach 4x3 cm. Właściwe wstępne rozpoznanie to:
Masaż chłonny (MDKL) służy uruchomieniu przepływu limfy z naczyń chłonnych włosowatych poprzez chłonne zbiorcze do wielkich pni limfatycznych. Do bezwzględnych przeciwwskazań do jego wykonywania należą:
1) aktywny proces zapalny grożący posocznicą;
2) aktywny proces nowotworowy;
3) nadczynność tarczycy;
4) przerzuty do węzłów chłonnych;
5) zakrzepowe zapalenia żył.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do chorób uwarunkowanych genetycznie powodujących zaburzenia rozwojowe tkanki łącznej sprzyjające powstawaniu tętniaków należą:
1) zespół Marfana;
2) zespół Elersa Danlosa;
3) zespół Klippela Trenaunaya;
4) zespół Maya i Thurnera;
5) zespół Pageta i Schrottera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wskaźnika INR:
1) służy do monitorowania leczenia doustnym antykoagulantem;
2) jego wartość terapeutyczna wynosi (2,0-3,5);
3) stabilność wartości INR oraz wysokość dawki VKA jest zależna od polimorfizmów genetycznych wpływających na metabolizm i aktywność leku;
4) służy do monitorowania leczenia HNF;
5) jego wartość w warunkach normy wynosi 0,8-1,2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do czynników ryzyka mających wpływ na rozwarstwienie aorty zstępującej nie należy/nie należą:
Ostra próba hemodynamiczna wykonywana u pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym:
Do parametrów branych pod uwagę przy ocenie prawdopodobieństwa klinicznego wystąpienia zatorowości płucnej według zmodyfikowanej Skali Genewskiej nie należy:
Nadciśnienie płucne jest rozpoznawane, gdy:
Do czynników etiologicznych wystąpienia zakrzepicy żyły wrotnej należą:
1) rak wątroby;
2) tępy uraz;
3) zespół Budda i Chiariego;
4) ciąża i połóg;
5) skaza naczyniowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania miejscowej terapii trombolitycznej jest:
Jeśli wymagane jest natychmiastowe odwrócenie działania przeciwkrzepliwego heparyny niefrakcjonowanej należy podać:
Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia krwawienia podczas stosowania heparyny drobnocząsteczkowej lub niefrakcjonowanej nie należy:
Wybierz nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby żylno-okluzyjnej wątroby:
Kobieta w wieku 54 lat bez wcześniejszych incydentów kardiologicznych, bez rozpoznanej wady serca, była hospitalizowana w oddziale kardiologii z powodu incydentu napadowego migotania przedsionków. Zostaje wypisana do domu. Jaki lek przeciwzakrzepowy powinna otrzymać do stosowania przewlekłego?
1) Polocard lub Clopidogrel;
2) Warfin wg wartości INR;
3) Clexane 2x dziennie w dawce zależnej od wagi ciała;
4) Xarelto 20 mg 1x dziennie;
5) Pradaxa 150 mg dwa razy dziennie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do czynników ryzyka branych pod uwagę w skali punktowej oceny ryzyka zdarzeń zakrzepowo-zatorowych CHA2DS2-VASc nie należy:
1) cukrzyca;
2) niewydolność serca;
3) nadczynność tarczycy;
4) niestabilny INR;
5) wiek > 75 lat;
6) przewlekła choroba nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Mężczyzna 45-letni z nadwagą > 30 BMI trafił na Oddział Ratunkowy z powodu nagłego kłującego bólu w klatce piersiowej nasilającego się przy oddychaniu, z towarzyszącym kaszlem i uczuciem braku powietrza. Lekarz po zbadaniu stwierdził: tachykardię 110/min, ciśnienie 90/60. Zapis EKG i poziom TnT był prawidłowy. Pacjent uskarżał się również na ból nogi, którą skręcił 2 tygodnie temu, z tego powodu dwa dni spędził w łóżku. W trakcie badania w okolicy stawu skokowego występował niewielki obrzęk. Jaka choroba w tym przypadku jest najbardziej prawdopodobna?
Amputację pierwotną u chorego z przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych należy zaproponować w przypadku:
Wskazaniem do pierwotnej amputacji kończyny w przebiegu miażdżycy jest sytuacja, w której:
Wskazaniem do zabiegu naprawczego zwężenia w obrębie tętnicy szyjnej wewnętrznej nie jest:
Wskaż radiologiczny objaw martwicy jelit w następstwie ostrego niedokrwienia:
Najgroźniejszym powikłaniem leczenia endowaskularnego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest:
Najsilniejszym czynnikiem ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu jest:
Śmiertelność szpitalna u chorych z rozwarstwieniem aorty typu A wynosi 60%, zaś typu B około 10%. Najczęstszymi przyczynami zgonu są:
Największy wpływ na średnicę aorty mają:
W okresie ciąży nie jest dopuszczalne stosowanie:
Wykonanie angiografii z użyciem jodowego środka cieniującego wymaga szczególnych środków ostrożności w przypadku:
Zespół niebieskich palców (blue toe syndrome) to wynik:
Ogniskowa martwica skóry pojawiająca się najczęściej u kobiet, pomiędzy 3.-6. dobą leczenia doustnym antykoagulantem jest spowodowana:
U chorych ze wskazaniami do zastosowania doustnych antykoagulantów terapię rozpoczyna się od dużych dawek, podając je łącznie heparyną do czasu uzyskania wartości INR w przedziale terapeutycznym ponieważ: