Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (40)

PES / Anestezjologia i intensywna terapia / 2019 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2019 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

A - podstawy anestezjologiiA - leki stosowane do znieczuleniaA - anestezjologia specjalistycznaIt - homeostazaIt - układ krążeniaIt - lekiIt - układ oddechowyA - znieczulenieA - postępowanie po operacjiIt - układ moczowyIt - układ nerwowyA - postępowanie w trakcie operacjiA - postępowanie przed operacjąIt - układ pokarmowyIt - metabolizm

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

W skali quickSOFA (qSOFA) diagnostyczna wartość graniczna liczby oddechów (na minutę) wynosi:

A12.
B16.
C22.
D28.
Eskala qSOFA nie obejmuje parametru ‘liczba oddechów’.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące skali quickSOFA (qSOFA):

Anie służy do rozpoznawania sepsy.
Bdo oceny stanu świadomości wykorzystuje się wynik oceny w skali śpiączki Glasgow.
Cuwzględnia zaburzenia czynności wątroby.
Duwzględnia średnie ciśnienie tętnicze.
Ejest skalą 6-elementową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Zgodnie z wytycznymi Surviving Sepsis Campaign 2016, u pacjentów z sepsą, koncentrat krwinek płytkowych należy podać choremu w przypadkach aktywnego krwawienia i przed zabiegami inwazyjnymi, o ile liczba trombocytów we krwi jest mniejsza (w G/L) niż:

A140.
B100.
C80.
D50.
E30.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Zgodnie z wytycznymi Surviving Sepsis Campaign 2016, u pacjentów z sepsą, do wstępnego wypełnienia łożyska naczyniowego u chorego ze wstrząsem septycznym można zastosować:

A0,9% NaCl.
Bzbilansowane krystaloidy.
Chydroksyetylowaną skrobię.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W Polsce najczęstszym źródłem zakażenia w sepsie są/jest:

Apłuca.
Bjama brzuszna.
Cdrogi moczowe.
Dtak samo często A i B.
Etak samo często A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Ciężką trombocytopenię rozpoznaje się przy liczbie trombocytów poniżej (w G/L):

A140.
B100.
C80.
D50.
E20.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Najczęstszą przyczyną prawdziwej małopłytkowości u chorych leczonych na oddziałach intensywnej terapii jest:

Amasywny krwotok.
Btrombocytopenia indukowana heparyną.
Cmałopłytkowość polekowa.
Dhiperfibrynoliza.
Esepsa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Którego z parametrów nie wykorzystuje się w algorytmie diagnostycznym (punktowym) rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego?

Aliczby płytek krwi.
Bstężenia markerów degradacji fibrynogenu (FDP, d-dimery).
Cczasu protrombinowego.
Dstężenia fibrynogenu.
Ewyniku badania tromboelastometrycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Które z poniższych zjawisk nie należy do korzystnych następstw stosowania wysokoprzepływowego leczenia tlenem (HNFO)?

Azmniejszenie oporów oddychania.
Bpoprawa oczyszczania rzęskowego.
Czmniejszenie przestrzeni martwej.
Dwytworzenie dużych wartości dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (> 10 cm H2O).
Eutrzymanie temperatury mieszaniny oddechowej bez względu na wielkość przepływu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wysokoprzepływowego leczenia tlenem (HNFO):

Ajest skuteczne w ciężkiej postaci ARDS.
Bjest przeciwwskazane w kardiogennym obrzęku płuc.
Cmożna je stosować z wykorzystaniem rurki tracheostomijnej.
Dpozwala na osiągnięcie FiO2 do 0,4.
Ezwiększa wydatek energetyczny chorego na ogrzanie mieszaniny oddechowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Magnez jest lekiem pierwszego rzutu w:

Aprzełomie nadciśnieniowym związanym z guzem chromochłonnym nadnerczy.
Bciężkim napadzie kurczu oskrzeli w przebiegu wstrząsu anafilakltycznego.
Cwielokształtnym częstoskurczu komorowym typu „torsade de pointes”.
Dnapadzie migotania przedsionków z ciężką hipotensją.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Modyfikacja postępowania resuscytacyjnego w przypadku wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia spowodowanego ciężką hiperkaliemią wg wytycznych ERC 2015 obejmuje:

1) podanie w szybkim bolusie dożylnym 10 ml 10% chlorku wapnia;

2) podanie w szybkim bolusie dożylnym 50 mmol wodorowęglanu sodu;

3) podanie w szybkim bolusie dożylnym 10 j. krótko działającej insuliny i 25 g glukozy;

4) podanie dożylne diuretyków pętlowych;

5) podanie w nebulizacji beta2-mimetyku.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,3,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej pacjenta z hipotermią (ciepłota ciała 28C):

1) pierwszą dawkę adrenaliny podaje się po ogrzaniu chorego do temperatury powyżej 30C;

2) odstęp między kolejnymi dawkami adrenaliny powinien być wydłużony dwukrotnie i wynosić około 6-10 minut do momentu ogrzania chorego do temperatury powyżej 35C;

3) defibrylacja jest przeciwwskazana przy temperaturze poniżej 30C;

4) migotanie komór należy defibrylować zgodnie z wytycznymi, a w przy-padku braku skuteczności trzech pierwszych wyładowań należy opóźnić kolejne wyładowania do momentu ogrzania chorego powyżej 30C.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,4.
D1,2,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Wskaż prawdziwe stwierdzenia w odniesieniu do resuscytacji krążeniowooddechowej u dzieci zgodnie z wytycznymi ERC 2015:

1) energia defibrylacji wynosi 4 J/kg m.c.;

2) dawka adrenaliny wynosi 10 µg/kg m.c.;

3) dawka amiodaronu wynosi 5 mg/kg m.c.;

4) u niemowląt głębokość uciśnięć klatki piersiowej powinna wynosić 4 cm;

5) stosunek liczby uciśnięć klatki piersiowej do wentylacji wynosi 15:2.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C1,2,3,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

U pacjenta z masą ciała 60 kg w badaniu RKZ stwierdzono: pH 7,05, BE (minus)10 mmol/l, HCO3- 8mmol/l Orientacyjne zapotrzebowanie na wodorowęglany wynosi:

A180 ml 4,2% NaHCO3.
B180 ml 8,4% NaHCO3.
C240 ml 4,2% NaHCO3.
D240 ml 8,4% NaHCO3.
E480 ml 4,2% NaHCO3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Adrenalina jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu ciężkiej reakcji anafilaktycznej, ponieważ:

1) jako antagonista receptora alfa-1 odwraca rozszerzenie łożyska naczyniowego i zmniejsza obrzęk;

2) dzięki działaniu agonistycznemu na receptory beta zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego, hamuje uwalnianie histaminy i leukotrienów;

3) hamuje aktywację mastocytów łagodząc stopień nasilenia reakcji zależnej od IgE;

4) jej ewentualne objawy niepożądane obserwuje się rzadko, o ile zastosuje się drogę domięśniową;

5) adrenalina wykazuje korzystny profil działania w opanowaniu skurczu oskrzeli występującego w przebiegu reakcji anafilaktycznej.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
C1,2,3,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż fałszywe stwierdzenie odnoszące się do eliminacji anestetyków wziewnych:

Astosowane w praktyce klinicznej anestetyki wziewne są w przeważającej części eliminowane przez płuca.
Bim większa jest wentylacja, tym szybsza jest eliminacja anestetyku wziewnego.
Cszybkość eliminacji anestetyków lotnych rośnie wraz z ich rozpuszczalnością we krwi i tkankach.
Dna szybkość eliminacji anestetyku wziewnego ma wpływ wielkość pojemności minutowej serca.
Eszybkość eliminacji anestetyku wziewnego jest odwrotnie proporcjonalna do czasu trwania znieczulenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Do najważniejszych, udowodnionych czynników ryzyka wystąpienia pooperacyjnych nudności i wymiotów (PONV) należą:

Apłeć żeńska, nikotynizm, choroba lokomocyjna i PONV w wywiadzie, znieczulenie regionalne.
Bpłeć żeńska, analgezja opioidowa w okresie pooperacyjnym, nikotynizm, choroba lokomocyjna.
Cmłody wiek, ASA I, znieczulenie wziewne, nikotynizm, analgezja opioidowa, PONV w wywiadzie.
Dpłeć męska, niepalenie, choroba lokomocyjna, PONV w wywiadzie, analgezja opioidowa, otyłość.
Epłeć żeńska, znieczulenie wziewne, niepalenie, choroba lokomocyjna, PONV w wywiadzie, analgezja opioidowa w okresie pooperacyjnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Do najważniejszych obwodowych działań efedryny zalicza się:

1) wzrost pojemności minutowej serca;

2) zwiększenie kurczliwości mięśnia sercowego;

3) wzrost napięcia macicy ciężarnej;

4) wzrost przepływu trzewnego i nerkowego;

5) wzrost skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,5.
C2,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania anestezjologicznego u chorych obciążonych miastenią:

1) należy unikać podawania leków zwiotczających mięśnie szkieletowe, a jeśli jest to niemożliwe, to konieczna jest redukcja dawki o 2/3;

2) w okresie okołooperacyjnym należy zmniejszyć dawkę inhibitorów cholinoesterazy;

3) zawsze należy unikać stosowania benzodiazepin w postępowaniu premedykacyjnym;

4) jedynym całkowicie bezpiecznym lekiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe jest sukcynylocholina;

5) najwłaściwszym sposobem podtrzymania znieczulenia jest połączenie anestetyku wziewnego z krótko działającym opioidem.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,3,5.
C1,2,3,5.
D1,2,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania blokady zewnątrzoponowej są:

1) wstrząs;

2) brak zgody pacjenta;

3) hipowolemia;

4) istotne klinicznie zaburzenia krzepnięcia;

5) zaburzenia obwodowego układu nerwowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,2,4.
C1,2,3,4.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Które z podanych poniżej anestetyków powodują zwiększenie mózgowego przepływu krwi?

1) ketamina;

2) propofol;

3) tiopental;

4) midazolam;

5) etomidat.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,3,4.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Postępowanie terapeutyczne w przypadku wystąpienia zatoru powietrznego obejmuje:

1) identyfikację i zamknięcie źródła zatoru;

2) odessanie powietrza z prawego przedsionka i tętnicy płucnej;

3) rozpoczęcie wentylacji płuc 100% tlenem;

4) ułożenie chorego z uniesieniem górnej połowy ciała (30 stopni) w celu likwidacji gradientu ciśnienia;

5) włączenie amin katecholowych w razie hipotensji.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,3,4.
C1,2,3,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskaż możliwy wpływ wytworzenia odmy otrzewnowej na parametry hemodynamiczne:

Awzrost SVR, spadek CVP, wzrost PAWP, spadek CO.
Bspadek SVR, wzrost CVP, wzrost PAWP, wzrost CO.
Cwzrost SVR, wzrost CVP, wzrost PAWP, spadek CO.
Dwzrost SVR, spadek CVP, spadek PAWP, wzrost CO.
Espadek SVR, wzrost CVP, spadek PAWP, spadek CO.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Pobór tlenu (VO2) to istotny parametr odnoszący się bezpośrednio do transportu tlenu. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego parametru:

Apobór tlenu określa szybkość z jaką tlen jest pobierany z kapilar do tkanek.
Bjest iloczynem rzutu serca i różnicy stężeń tlenu we krwi tętniczej i mieszanej krwi żylnej w tętnicy płucnej (CaO2 - CvO2).
Cnieprawidłowo niska wartość jest dowodem upośledzenia metabolizmu tkankowego.
Dprawidłowa wartość VO2 wynosi 110 - 160 ml/godz./m2.
EVO2 stanowi w warunkach prawidłowych około 25% DO2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Jednym z celów resuscytacji we wstrząsie krwotocznym jest wspieranie hemostazy. Wskaż punkty końcowe, do których należy dążyć podczas leczenia chorego w tego rodzaju wstrząsie:

1) INR < 1,5;

2) PLT > 50 G/l;

3) APTT < 1,5 x norma.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
Ctylko 3.
D1,2.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Podczas badania nowoprzyjętego na Oddział Intensywnej Terapii chorego, na monitorze EKG stwierdzasz nagle wystąpienie następującego rytmu: Prawidłowym postępowaniem w tej sytuacji będzie:

Anatychmiastowe wykonanie 1x defibrylacji 150 J.
Bnatychmiastowe dożylne podanie amiodaronu w dawce 300 mg.
Csprawdzenie obecności tętna, a po upewnieniu się o jego braku wykonanie 3 x defibrylacji energią 150 - 200 J.
Dpodanie dożylnie 1 mg adrenaliny i rozpoczęcie wysokiej jakości ucisków klatki piersiowej.
Epo stwierdzeniu obecności tętna podanie dożylne 6 mg Adenozyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

U chorego z ciśnieniem tętniczym 110/50 mm Hg i ciśnieniem wewnątrzczaszkowym 20 mm Hg, ciśnienie perfuzji mózgowej wynosi:

A40 mmHg.
B50 mmHg.
C60 mmHg.
D70 mmHg.
E90 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Do objawów niepożądanych stosowania glikokortykoidów nie należy/ą:

Aosteoporoza.
Bhipoglikemia.
Cowrzodzenia żołądka i jelit.
Dmiopatia mięśni szkieletowych.
Eobrzęki i przyrost masy ciała.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Których z wymienionych poniżej leków nie powinno się gwałtownie odstawiać w bezpośrednim okresie przedoperacyjnym?

Aklonidyna.
Bblokery receptora B-adrenergicznego.
Cblokery kanału wapniowego.
Dpętlowe leki moczopędne.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do statycznych pojemności płuc nie należy:

Anatężona pojemność życiowa - FVC.
Bcałkowita pojemność płuc - TLC.
Cobjętość zalegająca - RV.
Dpojemność życiowa - VC.
Ewszystkie wymienione są parametrami statycznymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące natężonej objętości wydechowej (FEV1):

1) FEV1 jest miarą oporu dróg oddechowych;

2) wartość prawidłowa wynosi 70 - 80%;

3) objętość pierwszosekundowa jest najlepszym wskaźnikiem spirometrycznym do oceny stopnia zaawansowania choroby układu oddechowego;

4) zwiększenie FEV1 o co najmniej 15% po podaniu leku beta2-sympatykomimetycznego świadczy o odwracalnym skurczu oskrzeli;

5) FEV1 < 0,8 l wiąże się z wysokim ryzykiem operacyjnym niezależnie od wyniku RKZ krwi tętniczej.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3,5.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Orientacyjna maksymalna dawka bupiwakainy wykorzystanej do blokady splotów nerwowych wynosi:

A150 mg.
B250 mg.
C400 mg.
D600 mg.
E1200 mg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Splot ramienny tworzą korzenie:

AC2-C6.
BC4-C7.
CC2-C7 i Th1.
DC2-C8 i Th1-Th2.
EC5-C8 i Th1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Splot ramienny zaopatruje motorycznie i w przeważającej części również czuciowo całą kończynę górną. Które z niżej wymienionych dojść blokady splotu ramiennego będzie najodpowiedniejsze do przeprowadzenia operacji ortopedycznej w zakresie barku i obojczyka u nieobciążonego chorego?

Adojście nadobojczykowe.
Bdojście podobojczykowe.
Cdojście pachowe.
Ddojście między mięśniami pochyłymi.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B, D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu infuzji propofolu (PRIS):

1) najczęstsze objawy to: kwasica metaboliczna, rabdomioliza, ostre uszkodzenie nerek, niewydolność serca;

2) odznacza się ok. 30% śmiertelnością;

3) w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia tego zespołu należy ściśle monitorować stężenie trójglicerydów w surowicy;

4) ryzyko wystąpienia tego zespołu zwiększa się wraz z dawką i czasem trwania wlewu;

5) występuje zdecydowanie częściej u dorosłych niż u dzieci.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,3,4.
C1,3,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Prawidłowe wartości wskaźnika sercowego (CI) u osoby dorosłej mieszczą się w zakresie (w L/min/m2):

A0,6-1,2.
B1,2-2,4.
C1,2-4,0.
D2,4-4,0.
E4,0-8,0.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Która z wymienionych substancji może doprowadzić do ostrego uszkodzenia nerek na tle zaburzeń hemodynamiki wewnątrznerkowej?

Akaptopril.
Bfenytoina.
Cnetylmycyna.
Dmannitol.
Ewankomycyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Dawki którego z leków używanych w indukcji znieczulenia ogólnego nie redukuje się u osób w wieku podeszłym?

Asufentanylu.
Bpropofolu.
Cremifentanylu.
Dsewofluranu.
Etiopentalu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

U osób w wieku podeszłym:

Aw indukcji znieczulenia należy zmniejszyć dawki niedepolaryzujących środków zwiotczających o 50%.
Bleki zwiotczające wykazują wcześniejszy początek działania niż u osób młodszych.
Cprzeciwwskazane jest stosowanie rokuronium.
Dmoże wystąpić wydłużone działanie sukcynylocholiny.
Ewszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

W podtrzymaniu znieczulenia u osób w wieku podeszłym:

Astosuje się wyłącznie środki dożylne.
Bnie można stosować metody TCI.
Cnależy stosować wlew ciągły etomidatu.
Dkonieczne jest dostosowanie MAC anestetyków wziewnych do wieku.
Edawkę remifentanylu redukuje się o 75% w stosunku do osób młodszych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wydłużenie odstępu QT może skutkować rozwinięciem:

Amonomorficznego częstoskurczu komorowego.
Bpolimorficznego częstoskurczu komorowego.
Cmigotania przedsionków.
Dczęstoskurczu nadkomorowego z wąskimi QRS.
Ebloku przedsionkowo-komorowego III stopnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Który rok życia stanowi granicę wieku podeszłego?

A55.
B65.
C70.
D80.
E85.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W abstynencyjnym zespole majaczeniowym leczeniem z wyboru jest podaż:

Ahaloperidolu.
Bdroperidolu.
Cdeksmedetomidyny.
Dpromazyny.
Ebenzodiazepiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Encefalopatia Wernickego jest następstwem niedoboru:

Aryboflawiny.
Bkwasu askorbinowego.
Ccyjanokobalaminy.
Dtiaminy.
Edopaminy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

W zespole majaczeniowym (delirium):

Au wszystkich chorych występują omamy wzrokowe.
Bzawsze leczeniem z wyboru jest podaż benzodiazepin.
Cdo rozpoznania stosuje się skalę CAM-ICU.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Ile kcal uzyska się z zutylizowania 100 g tłuszczu?

A300.
B600.
C750.
D900.
E1200.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

U pacjenta intensywnej terapii dobowe zapotrzebowanie na białko (na kg masy ciała) wynosi:

A0,6-0,8 g.
B0,8-1,0 g.
Czawsze 1,0 g.
D1,0-1,6 g.
E2,0-2,5 g.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Który z leków przeciwdrobnoustrojowych stosowany jest jako prokinetyk?

Akotrimoksazol.
Bdaptomycyna.
Cflukonazol.
Dgancyklowir.
Eerytromycyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Zbliżoną dawkę równoważną mają:

1) hydrokortyzon;

2) prednizon;

3) metyloprednizolon;

4) deksametazon.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C2,4.
D3,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Beta-adrenolitykiem używanym z wyboru w tyreotoksykozie jest:

Apropranolol.
Bmetoprolol.
Cesmolol.
Dlandiolol.
Ebisoprolol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Podaż którego z leków nie wiąże się praktycznie z rozwojem złośliwego zespołu neuroleptycznego?

Adroperidolu.
Bdeksmedetomidyny.
Colanzapiny.
Dmetoklopramidu.
Eamantadyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Lekiem o najsłabszym działaniu nefrotoksycznym jest:

Agentamycyna.
Bamikacyna.
Clinezolid.
Damfoterycyna
Ekolistyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Który z karbapenemów nie jest skuteczny w zakażeniach pałeczką ropy błękitnej?

Aertapenem.
Bdoripenem.
Cmeropenem.
Dimipenem.
Eżaden z wymienionych nie działa na pałeczkę ropy błękitnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Karbapenemy:

Adziałają wyłącznie na drobnoustroje Gram-dodatnie.
Bwszystkie muszą być łączone z cilastatyną.
Csą podawane zawsze w całodobowych wlewach ciągłych.
Dwymagają modyfikacji dawkowania w niewydolności nerek.
Ewszystkie mają duży potencjał drgawkotwórczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wobec których szczepów gronkowca złocistego wankomycyna nie wykazuje aktywności:

Akoagulazoujemnych.
Bkoagulazododatnich.
Cmetycylinowrażliwych.
Dmetycylinoopornych.
Ewszystkich powyższe szczepy gronkowca złocistego wykazują wrażliwość na wankomycynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W dawkowaniu wankomycyny należy uwzględnić:

Amasę ciała.
Bstężenie kreatyniny w surowicy.
Cstężenie leku w surowicy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Który z antybiotyków nie znajduje zastosowania w leczeniu zapalenia płuc?

Aceftriakson.
Bklindamycyna.
Cdaptomycyna.
Dlinezolid.
Eklarytomycyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Według tzw. kryteriów berlińskich:

Ado rozpoznania ARDS konieczne jest wprowadzenie u każdego chorego cewnika Swana-Ganza do tętnicy płucnej.
Bwartość graniczna paO2/FiO2 wynosi 300.
Czawsze konieczne jest wykonanie badania TK klatki piersiowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Biotrauma podczas wentylacji mechanicznej płuc spowodowana jest głównie:

Astosowaniem wysokich ciśnień końcowo-wydechowych.
Bstosowaniem dużych objętości oddechowych.
Cdziałaniem toksyn bakteryjnych na pęcherzyki płucne.
Ddziałaniem toksycznych produktów rozpadu surfaktantu na pneumocyty typu II.
Eżadnym z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Wartość podatności statycznej (Cstat) u osoby zdrowej wynosi w ml/cm H2O:

A< 20.
B20-30.
C40-50.
D50-80.
E100-150.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Spośród wymienionych w czasie zabiegu hemodializy z krwi w najmniejszym stopniu zostaną usunięte cząsteczki:

Amocznika.
Bpotasu.
Ckwasów organicznych.
Dbeta2-mikroglobuliny.
Ewszystkie powyższe cząstki usuwane będą w identycznym stopniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Hemofiltracja:

Awykorzystuje zjawisko wymiennika przeciwprądowego.
Bopiera się na procesie konwekcji.
Cnie wymaga antykoagulacji.
Dzawsze wymaga kaniulacji tętnicy i żyły.
Enie jest zalecana we wstrząsie septycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Jaka jest wartość efektywnej osmolalności osocza u osoby, u której stężenia sodu i glukozy w osoczu wynoszą odpowiednio 140 mEq/l i 180 mg/dl?

A40 mOsm/kg H2O.
B150 mOsm/kg H2O.
C200 mOsm/kg H2O.
D290 mOsm/kg H2O.
E320 mOsm/kg H2O.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

W warunkach fizjologicznych luka osmotyczna nie przekracza:

A0,1 mOsm/kg H2O.
B1 mOsm/kg H2O.
C10 mOsm/kg H2O.
D50 mOsm/kg H2O.
E100 mOsm/kg H2O.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Zapobieganie ostremu uszkodzeniu nerek wtórnemu do rabdomiolizy opiera się przede wszystkim na:

Aeliminacji mioglobiny przy zastosowaniu hemodializy.
Bagresywnej resuscytacji płynowej.
Czastosowaniu hipotermii terapeutycznej.
Dpodawaniu wazopresyny.
Eżadnym z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Ciśnienie śródbrzuszne:

Ajest zawsze ujemne w stosunku do ciśnienia atmosferycznego.
Bz reguły mierzone jest w żołądku.
Cnie ma istotnego wpływu na perfuzję nerek.
Du osób otyłych nie różni się istotnie w stosunku do osób bez otyłości.
Emoże być zwiększone wskutek resuscytacji płynowej dużymi objętościami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Kalorymetria pośrednia jest niewiarygodna z przy zastosowaniu mieszaniny oddechowej z zawartością tlenu powyżej:

A40%.
B50%.
C60%.
D70%.
Ewiarygodność kalorymetrii pośredniej nie zależy od zawartości tlenu w mieszaninie oddechowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Nerw skórny boczny uda tworzony jest przez korzenie:

AL1 – L4.
BL2 – L3.
CL5 – S1.
DL2 – S3.
EL4 – S2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cisatrakurium:

Astanowi 90% atrakurium.
Bjego działanie pojawia się wcześniej niż działanie atrakurium.
Cdawka nie wymaga modyfikacji w niewydolności nerek.
Drozkłada się w wątrobie.
Euwalnia znaczne ilości histaminy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Laudanozyna jest produktem rozkładu:

Asukcynylocholiny.
Bwekuronium.
Crokuronium.
Dmiwakurium.
Eatrakurium.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Który z leków nie jest rozkładany przez pseudocholinoesterazę?

Aatrakurium.
Bcisatrakurium.
Cprokaina.
Dsukcynylocholina.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Najmniej toksyczna z wymienionych jest:

Achlorprokaina.
Bprokaina.
Cmepiwakaina.
Dbupiwakaina.
Etetrakaina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące odruchu Bezolda-Jarischa:

Adrogą zstępującą jest nerw błędny.
Bdrogą wstępującą jest nerw błędny.
Cjest odpowiedzią na hiperwolemię.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Miareczkowanie morfiny u chorego z bólem pooperacyjnym wykazało, że dawka morfiny potrzebna do osiągnięcia skutecznej analgezji wyniosła 12 mg. Jaką dawkę morfiny należy zlecić choremu w ciągłym wlewie dożylnym?

A2 mg na godzinę.
B4 mg na godzinę.
C6 mg na godzinę.
D8 mg na godzinę.
E10 mg na godzinę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Dawka dożylna pojedynczego bolusa w systemie PCA dla nalbufiny wynosi:

A1-3 mg.
B4-6 mg.
C8-10 mg.
D12-14 mg.
Enalbufiny nie należy stosować w bolusie, tylko wyłącznie we wlewie ciągłym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące oksykodonu:

Aprzelicznik oksykodonu dożylnego na doustny wynosi 2, czyli drogą doustną należy podać dwukrotnie większą dawkę oksykodonu w porównaniu z drogą dożylną.
Boksykodon powinien być opioidem z wyboru w leczeniu bólu pooperacyjnego po zabiegach z zakresu chirurgii gastroenterologicznej, urologii i ginekologii.
Coksykodon jest bezpiecznym analgetykiem opioidowym u chorych w podeszłym wieku, u których nie ma potrzeby modyfikowania dawkowania, nawet przy niewydolności wątroby i nerek.
Dinterakcje lekowe oksykodonu występują z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy oraz z lekami o działaniu cholinolitycznym.
Epreparat będący połączeniem oksykodonu z naloksonem w stosunku 2:1 do podawania drogą doustną, jest wskazany w leczeniu i profilaktyce zaparć indukowanych przez opioidy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Ponieważ metadon może wydłużać odstęp QT, nie należy go stosować w skojarzeniu z:

Ahaloperidolem.
Bmidazolamem.
Cfentanylem.
Dmeropenem.
Eadenozyną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

MAC anestetyków wziewnych zmniejszają następujące czynniki:

Ahipoksja, hipotonia, alkoholizm, inhibitory MAO.
Bhiperkapnia, anemia, metyldopa.
Chipoksja, hipotonia, anemia, rezerpina.
Dhiperkapnia, hipoksja, anemia, hipertyreoza.
Emocznica, alkoholizm, inhibitory MAO.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Ośrodkowe efekty działania tego leku powstają w miejscu wiązania fencyklidyny do receptora NMDA, co wywołuje niekompetycyjne hamowanie pobudzającego neuroprzekaźnika glutaminianu. O jaki lek anestezjologiczny chodzi?

Atiopental.
Bmidazolam.
Cketamina.
Doksykodon.
Esukcynylocholina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Hipotermia przedłuża blok nerwowo-mięśniowy wywołany niedepolaryzującymi lekami zwiotczającymi z następujących powodów, za wyjątkiem:

Azmniejszonej eliminacji przez nerki i wątrobę.
Bzmiany objętości dystrybucji.
Czależnego od temperatury wpływu na przewodnictwo-nerwowo-mięśniowe.
Dzmiany powinowactwa receptorów.
Ecentralizacji krążenia i spadku rzutu serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Do długo działających środków znieczulających miejscowo należą:

Aropiwakaina, mepiwakaina, tetrakaina.
Bbupiwakaina, ropiwakaina, etidokaina.
Clewobupiwakaina, ropiwakaina, prilokaina.
Dtetrakaina, etidokaina, mepiwakaina.
Eropiwakaina, prilokaina, chlorprokaina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Cięcie cesarskie dotyczy okolicy podbrzusza. Aby zapewnić bezbolesne jego przeprowadzenie, znieczulenie podpajęczynówkowe musi sięgać do dermatomów:

ATh2-Th4.
BTh4-Th6.
CTh 6-Th8.
DTh8-Th10.
ETh4-Th10.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Czas po którym wystąpi całkowite zniesienie blokady czuciowej podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wykonanego przy użyciu 20 mg bupiwakainy wynosi około:

A60 min.
B120 min.
C240 min.
D380 min.
E420 min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Pacjent przez ostatnie 3 dni przed operacją przyjmował kwas acetylosalicylowy (ASA), w dawce 3x500 mg. Planujesz wykonać znieczulenie zewnątrzoponowe. Jaką decyzję podejmiesz?

Awykonasz znieczulenie zewnątrzoponowe, ponieważ minął okres 3 dni od stosowania ASA.
Bwykonasz znieczulenie zewnątrzoponowe przy prawidłowym tromboelastogramie.
Cprzetoczysz pacjentowi płytki krwi, po czym wykonasz znieczulenie zewnątrzoponowe.
Dprzy prawidłowej liczbie płytek krwi w badaniu morfologii, wykonasz znieczulenie zewnątrzoponowe.
Eodstąpisz od wykonania znieczulenia zewnątrzoponowego i wykonasz znieczulenie podpajęczynówkowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Metoda wentylacji dyszowej wysokiej częstotliwości w mikrochirurgii krtani jest przeciwwskazana u chorych z:

Aotyłością i POChP.
Bwolem guzkowym i niedoczynnością tarczycy.
Cpointubacyjnym zwężeniem tchawicy.
Dwcześniejszą resekcją miąższu płuca.
Eżadne z wyżej wymienionych nie stanowi przeciwwskazania do zastosowania wentylacji dyszowej wysokiej częstotliwości w mikrochirurgii krtani.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Hipoksemia, tachykardia i gorączka, pojawiające się w pierwszej dobie po operacji miednicy, to wczesne objawy zespołu:

AGurda.
BHELLP.
CMendelsona.
Daortalno-kompresyjnego.
Ezatoru tłuszczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

U pacjentów z rozedmą płuc, wskazane jest zastosowanie następującego protokołu znieczulenia:

Aindukcja znieczulenia - propofol, podtrzymanie znieczulenia - sewofluran z N2O.
Bindukcja znieczulenia - sewofluran, podtrzymanie znieczulenia - sewofluran z N2O.
Cindukcja znieczulenia - propofol, podtrzymanie znieczulenia - propofol, N2O z powietrzem (1:1).
Dindukcja znieczulenia - propofol, podtrzymanie znieczulenia - sewofluran, FiO2 0,5.
Eindukcja znieczulenia - propofol, podtrzymanie znieczulenia - desfluran z N2O.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Który z czynników nie zwiększa oporu naczyniowego w płucu „dolnym”, podczas wentylacji jednym płucem?

Aniskie wdechowe stężenie tlenu.
Bwybiórcze zastosowanie PEEP w „dolnym” płucu.
Cwybiórcze zastosowanie CPAP w „górnym” płucu.
Dwychłodzenie pacjenta.
Ehiperwentylacja z paCO2 poniżej 30 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Ciśnienie zaklinowania (PCWP) mierzy się w celu określenia ciśnienia:

Aw lewym przedsionku.
Bw lewej komorze.
Cw tętnicy płucnej lewej.
Dw tętnicy płucnej prawej.
EOCŻ.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Zalecany rozmiar rurki intubacyjnej dla dzieci powyżej 2. roku życia można obliczyć wg reguły Cole’a w następujący sposób:

Awiek w latach / 4 + 1.
Bwiek w latach / 4 + 2.
Cwiek w latach / 4 + 3.
Dwiek w latach / 4 + 4.
Ewiek w latach / 4 + 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Dzieci w porównaniu z dorosłymi charakteryzuje większe zużycie tlenu oraz mniejsze jego rezerwy. W celu zapobiegania spadkowi utlenowania z następową bradykardią zaleca się przeprowadzenie skutecznej preoksygenacji podczas indukcji znieczulenia. Jedną z metod jest bierne natlenianie, które u dzieci starszych powyżej 5. r.ż. polega na tym, że stosuje się przepływ tlenu:

A2 l/min przez 2 minuty.
B3 l/min przez 2 minuty.
C4 l/min przez 1,5 minuty.
D5 l/min przez 1,5 minuty.
E6 l/min przez 1 minutę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Rozszyfruj skrót BURP:

ABackward, Upward, Rightward Pressure.
BBlow, Up, Right Pressure.
CBack, Upper, Right Pressure.
DBetter, Upper, Rationale Pressure.
EBurp, Utility, Risk Prediction.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Zalecana głębokość wprowadzenia rurki intubacyjnej przez usta u noworodka wcześniaka, urodzonego w 32. tygodniu ciąży to:

A5 cm.
B6 cm.
C7 cm.
D8 cm.
E9 cm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Podczas znieczulenia niemowląt i dzieci mają często zastosowanie maski krtaniowe (LMA). Jaki rozmiar maski krtaniowej należy zastosować u niemowlęcia zdrowego urodzonego o czasie, aktualnie 6-miesięcznego?

ALMA 0,5.
BLMA 1,0.
CLMA 1,5.
DLMA 2,0.
ELMA 2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Do metod działania w tzw. trudnej intubacji u małego dziecka, ułatwiających wprowadzenie rurki intubacyjnej, należy zmiana średnicy rurki na mniejszą, użycie prowadnicy, rękoczyn BURP i dodatkowo:

Apodanie leku zwiotczającego np. rokuronium, sukcynylocholiny.
Bpodanie steroidów.
Cpodanie leku beta-adrenergicznego.
Dpodanie atropiny.
Eżadne z wyżej wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Aktualnie zalecane wartości przezskórnej saturacji u dzieci, także podczas tzw. trudnej niespodziewanej intubacji, wynoszą:

A98-100%.
B95-98%.
C92-95%.
D90-92%.
E> 90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Jedną z metod postępowania podczas niespodziewanej trudnej intubacji wynikającej z CICV (Cannot Intubate and Cannot Ventilate) u małych dzieci jest:

Anakłucie kaniulą więzadła pierścienno-tarczowego.
Bnakłucie kaniulą więzadła pierścienno-tchawiczego.
Cnakłucie kaniulą więzadła przestrzeni między chrząstkami tchawicy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A, B, C.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

U małych dzieci przyczyną nieskutecznej wentylacji przez maskę twarzową mogą być problemy techniczne wynikające z jej nieszczelności, ale także zwiększone opory w drogach oddechowych pojawiające się najczęściej na podłożu czynnościowym, wynikającym z:

Akurczu głośni.
Bkurczu oskrzeli.
Czapadania się języka.
Dzapadania policzków.
Eopadania żuchwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

U noworodków, niemowląt i małych dzieci do 2 lat, zalecanym ułożeniem głowy do intubacji jest:

Apozycja neutralna.
Bpozycja neutralna z odgięciem głowy do tyłu.
Cpozycja neutralna z podłożeniem wałka pod barki.
Dpozycja neutralna z podłożeniem poduszki pod głowę.
Epozycja „wąchania”.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Blokada nerwu łokciowego w obrębie nadgarstka pozwala na przeprowadzenie zabiegu:

Atylko w obrębie kciuka.
Bw obrębie kciuka i palca wskazującego.
Cw obrębie palca III.
Dtylko w obrębie palca IV.
Ew obrębie palca V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Nerw zasłonowy unerwia czuciowo:

Aprzyśrodkową stronę uda.
Bboczną stronę uda.
Cprzyśrodkową stronę podudzia.
Dboczną stronę podudzia.
Estopę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W trakcie znieczulenia ogólnego wartość BIS powinna być utrzymywana w przedziale:

A0.
B<30.
C60-40.
D85-65.
E100-85

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Prawidłowa osmolarność surowicy wynosi:

A250-260 mOsmol/l.
B260-280 mOsmol/l.
C290-300 mOsmol/l.
D320-340 mOsmol/l.
E360-370 mOsmol/l.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Nagły spadek końcowowydechowego stężenia CO2, spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, przepełnione żyły szyjne, sinica, szmer koła młyńskiego nad sercem to objawy wskazujące na:

Azatorowość płucną.
Bzwał mięśnia sercowego.
Czator tłuszczowy.
Dtamponadę serca.
Ezator powietrzny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasadowicy oddechowej z pCO2 < 30 mmHg:

1) powoduje skurcz naczyń mózgowych ze zmniejszeniem ukrwienia mózgu;

2) krzywa dysocjacji hemoglobiny zostaje przesunięta w lewo;

3) krzywa dysocjacji hemoglobiny zostaje przesunięta w prawo;

4) podwyższa mózgowy próg drgawkowy;

5) powoduje skurcz naczyń mózgowych, ale nie wpływa na ukrwienie mózgu;

6) obniża mózgowy próg drgawkowy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,6.
B1,3,6.
C1,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odruchu oczno-sercowego:

1) występuje częściej u dorosłych;

2) występuje częściej u dzieci;

3) objawia się bradykardią;

4) objawia się tachykardią;

5) czynnikiem sprzyjającym jest zbyt płytkie znieczulenia;

6) czynnikiem sprzyjającym jest zbyt głębokie znieczulenie.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

W trakcie operacji laparoskopowych z wytworzeniem odmy otrzewnowej ciśnienie śródbrzusze powinno być utrzymywane na poziomie:

A20-25 mmHg.
B18-20 mmHg.
C12-15 mmHg.
D8-10 mmHg.
E2-5 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Szybkość eliminacji anestetyku wziewnego przez płuca zależy od:

1) rozpuszczalności anestetyku we krwi i w tkankach;

2) metabolizmu wątrobowego anestetyku;

3) pojemności minutowej serca;

4) wentylacji.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C1,2,3.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Które z poniższych czynników nie mają wpływu na wartość MAC?

1) wiek;

2) hipertyreoza;

3) płeć;

4) temperatura ciała;

5) ciąża.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
Btylko 3.
Ctylko 2.
D2,3.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Zespół objawów klinicznych obarczony wysoką śmiertelnością i przebiegający z ciężką kwasicą metaboliczną, opornymi na leczenie zaburzeniami rytmu serca, hipotonią i niewydolnością krążenia, ostrym uszkodzeniem nerek i mięśnia sercowego oraz rabdomiolizą może być spowodowany zastosowaniem w sedacji długotrwałej:

Apropofolu.
Bbarbituranów.
Cketaminy.
Dpropofolu i barbituranów.
Edeksmedetomidyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące remifentanylu:

1) ma najkrótszy ze wszystkich opioidów okres półtrwania wrażliwy na kontekst;

2) okres półtrwania wrażliwy na kontekst nie ulega zmianie bez względu na długość infuzji;

3) specyficzny okres półtrwania wrażliwy na kontekst wynika z metabolizmu remifentanylu w wątrobie.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
C1,2.
D1,3.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące efedryny:

1) jest aminą katecholową;

2) jest sympatykomimetykiem o działaniu pośrednim;

3) jej działanie na układ krążenia utrzymuje się dłużej niż działanie noradrenaliny;

4) jej działanie na układ krążenia utrzymuje się krócej niż działanie noradrenaliny;

5) należy ją dawkować stopniowo – nie więcej niż 150 mg/dobę.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,5.
C2,4.
D1,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Podanie wapnia egzogennego:

Anie wywiera wpływu na układ krążenia.
Bma działanie inotropowo dodatnie i przyspiesza częstość akcji serca.
Cma działanie inotropowo ujemne i przyspiesza częstość akcji serca.
Dma działanie intropowo dodatnie i zwalnia częstość akcji serca.
Ema działanie inotropowo ujemne i zwalnia częstość akcji serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Głównym przeciwwskazaniem do zastosowania inhibitorów ACE jest:

Anefropatia cukrzycowa.
Bnadciśnienie tętnicze.
Cobustronne zwężenie tętnic nerkowych.
Dzespół metaboliczny.
Eobjawowa niewydolność serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hibernacji mięśnia sercowego:

Aoznacza całkowite niedokrwienie mięśnia sercowego i jego martwicę.
Bjest wynikiem dysproporcji pomiędzy przepływem wieńcowym a kurczliwością mięśnia sercowego, w wyniku czego mniej ukrwione obszary zaprzestają swojej czynności.
Cobszary będące w stanie hibernacji są niewrażliwe na dodatnią stymulację inotropową.
Dobszary hibernowane nie są w stanie podjąć swojej funkcji nawet po przywróceniu perfuzji.
Emożna jej zapobiegać stosując znieczulenie całkowicie dożylne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Przeciek pozapęcherzykowy (anatomiczny) wynosi:

A30-40% pojemności minutowej serca.
B20-30 % pojemności minutowej serca.
C10-20% pojemności minutowej serca.
D5-10% pojemności minutowej serca.
E2-5% pojemności minutowej serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Odruch Bainbridge’a:

Awywoływany jest przez pobudzenie receptorów wrażliwych na rozciąganie znajdujących się w obszarze pomiędzy żyłą główną a przedsionkiem oraz w ścianie prawej komory i jego wynikiem jest przyspieszenie częstości akcji serca.
Bwywoływany jest przez pobudzenie receptorów wrażliwych na rozciąganie znajdujących się w obszarze pomiędzy żyłą główną a przedsionkiem oraz w ścianie lewej komory i jego wynikiem jest zwolnienie częstości akcji serca.
Cwyzwalany jest przez pobudzenie receptorów wrażliwych na rozciąganie zlokalizowanych w ścianie lewej komory i jego wynikiem jest zwolnienie częstości akcji serca.
Dwyzwalany jest przez pobudzenie receptorów wrażliwych na rozciąganie zlokalizowanych w ścianie prawego i lewego przedsionka i jego wynikiem jest przyspieszenie częstości akcji serca.
Ewywoływany jest przez pobudzenie baroreceptorów, jak przy próbie Valsalvy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Do typowych cech ARDS zalicza się:

Apowolne (> 7 dni) powstawanie objawów.
Bjednostronne zmiany w radiogramie klatki piersiowej.
Cwspółistnienie ostrej niewydolności lewokomorowej.
Dwystępowanie schorzeń predysponujących.
EPaO2/FiO2 > 300 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Po zabiegu usunięcia cewnika z przestrzeni zewnątrzoponowej kolejną dawkę heparyny drobnocząsteczkowej można zastosować najwcześniej po:

A24 godzinach.
B12 godzinach.
C6 godzinach.
D2 godzinach.
E1 godzinie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Anestezjologia i intensywna terapia — 2019 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl