Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
36. U 42-letniej kobiety w trakcie wykonywania tomografii komputerowej, po 20 minutach od podania jodowego środka kontrastowego (JSK) doszło do pojawienia się uogólnionych zmian rumieniowo-obrzękowych, z towarzyszącym świądem (nie obserwowano innych dolegliwości), które ustąpiły po 30 minutach od podania 100 mg hydrokortyzonu dożylnie i tabletki cetyryzyny doustnie. W związku z koniecznością wykonania kolejnego badania z użyciem JSK pacjentka została skierowana do poradni alergologicznej celem ustalenia możliwości podania kontrastu. Z przeprowadzonego wywiadu wynika, że chora nie miała wcześniej reakcji na podawany JSK, nie jest przewlekle leczona i nigdy wcześniej nie wystąpiła u niej reakcja anafilaktyczna. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) z uwagi na łagodny przebieg reakcji na JSK można zrezygnować z wykonywania testów skórnych, natomiast przed kolejnym podaniem kontrastu chora powinna otrzymać premedykację: lek przeciwhistaminowy łącznie z systemowym glikokortykosteroidem;
2) w trakcie kolejnej procedury chora powinna otrzymać JSK z grupy niejonowych środków kontrastowych;
3) po badaniu z podaniem JSK chora powinna otrzymać JSK z grupy niejonowych środków kontrastowych;
4) w związku z obecnością reakcji krzyżowych między grupami JSK zaleca się próbę wytypowania preparatu bezpiecznego;
5) chorą należy poinformować o zakazie spożywania w dniu badania owoców morza lub innych pokarmów zawierających dużą ilość jodu.
Prawidłowa odpowiedź to: