Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (46)

PES / Położnictwo i ginekologia / 2020 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2020 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Endokrynologia ginekologicznaOnkologia ginekologicznaŻeńskie narządy płcioweChoroby współistniejące z ciążąCiąża o przebiegu nieprawidłowymPoródDiagnostyka ginekologicznaChoroby i problemy ginekologiczneCiąża o przebiegu prawidłowymGinekologia operacyjnaPłódGinekologia dziecięca i dziewczęcaNowotwory gruczołu piersiowegoPołógNoworodek

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Pacjentka lat 17, wzrost 170 cm, waga 58 kg zgłosiła się z powodu braku miesiączki. W badaniu ginekologicznym stwierdza się cienką błonę dziewiczą z obszarami zmatowienia, obecny fluor puberalis – MOP 1, sutki w stadium M2 wg Tannera. W badaniu USG stosunek długości trzonu do szyjki macicy ok. 1, endometrium grubości 1 mm. Według podziału okresu pokwitania (Błogowska / Rzepka-Górska) jest to stadium:

AE0 i jest nieprawidłowe dla wieku pacjentki.
BE1 i jest prawidłowe dla wieku pacjentki.
CE1 i jest nieprawidłowe dla wieku pacjentki.
DE2 i jest prawidłowe dla wieku pacjentki.
EE2 i jest nieprawidłowe dla wieku pacjentki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Pacjent z zespołem niewrażliwości na androgeny w stopniu 5 wg Qugley’a charakteryzuje się:

Akariotypem XX, męskim fenotypem z defektem maskulinizacji.
Bkariotypem XY, trudną do zdefiniowania płcią fenotypową.
Ckariotypem XY, niekompletnym zespołem z żeńskim fenotypem, z obecnym owłosieniem łonowym, dobrym rozwojem piersi, żeńskimi narządami płciowymi.
Dkariotypem XX, niekompletnym zespołem z żeńskim fenotypem, obecnym owłosieniem łonowym, dobrym rozwojem piersi, żeńskimi narządami płciowymi.
Ekariotypem XY, żeńskim fenotypem, z oddzielnym ujściem cewki moczowej i wejściem do pochwy, z powiększoną łechtaczką.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Przeciwwskazaniem do chirurgicznej konizacji szyjki macicy jest:

1) patologiczny obraz histologiczny z wyskrobin kanału szyjki macicy CIN III;

2) inwazja podścieliska o głębokości ≤ 3,0 mm;

3) patologiczny obraz cytologiczny C. III wg TBS;

4) inwazja podścieliska o głębokości 3,0–5,0 mm;

5) brak zgody pacjentki na operację oszczędzającą;

6) rak szyjki macicy w stopniu IB1 wg FIGO.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C2,5,6.
D4,5,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Nieprawdą jest, że:

Au kobiet miesiączkujących pierwsza faza cyklu, tuż po zakończeniu krwawienia jest najlepszym terminem na wykonanie histeroskopii.
Bprzed histeroskopią nie wykonuje się rutynowo posiewu z kanału szyjki macicy.
Chisteroskopowa biopsja endometrium powinna zastępować wykonywanie diagnostycznego wyłyżeczkowania jamy macicy.
Dniezależnie od wyniku badania ultrasonograficznego macicy histeroskopia jest postępowaniem I rzutu w diagnostyce niepłodności.
Eu kobiet, u których planowana jest histeroskopowa ablacja endometrium można zastosować przed zabiegiem leki zmniejszające grubość endometrium.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W terapii antyangiogennej raka jajnika wykorzystywany jest nintedanib, który:

Ahamuje angiogenezę poprzez oddziaływanie na VEGF, FGF i PDGF.
Bblokuje wiązanie angiopoetyny 1 i 2 z receptorem Tie-2.
Cblokuje receptory czynników angiogennych.
Dhamuje receptory proangiogenne działające przez aktywację kinazy tyrozynowej.
Ehamuje receptory proangiogenne działające przez MAPK.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania operacji całkowitej histerektomii laparoskopowej (TLH) nie jest:

Awskaźnik indeksu masy ciała pacjentki BMI > 36.
Bbrak zgody pacjentki na operację metodą laparoskopii.
Czapalenie otrzewnej miednicy mniejszej.
Dwystępowanie zaburzeń krzepnięcia krwi o dużym nasileniu.
Estan po rozległych operacjach onkologicznych żołądka i jelit.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Pacjentka lat 41 z chorobą trofoblastyczną, po poronieniu 5 miesięcy wstecz, z wynikiem hCG 103 IU/l, widocznymi czterema przerzutami w obrębie śledziony i przewodu pokarmowego, z których największy ma średnicę 4 cm. Przedstawiony opis charakteryzuje:

AIII stopień według skali FIGO i 5 pkt w skali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej.
BIV stopień według skali FIGO i 7 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej.
CIV stopień według skali FIGO i 9 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej.
DIV stopień według skali FIGO i 10 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej.
EIV stopień według skali FIGO i 11 pkt w spali czynników ryzyka choroby trofoblastycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Pacjentka z rakiem endometrium typu endometrioidalnego, stopień zaawansowania FIGO I, o zróżnicowaniu G3, < 50% inwazji miometrium, brak nacieku przestrzeni naczyniowo-limfatycznej. Według stratyfikacji ryzyka dla wyboru terapii adjuwantowej chorą zalicza się do grupy ryzyka:

Aniskiego.
Bpośrednio niskiego.
Cpośrednio wysokiego.
Dwysokiego.
Ezaawansowanego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Czynnikiem ryzyka raka sromu nie jest:

Apalenie tytoniu.
Bniski status ekonomiczny.
Cbezdzietność.
Dinfekcja HIV.
Einfekcja HPV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Kalcytriol stosowany w ciąży w przypadku hipokalcemii i niedoczynności przytarczyc w nadmiarze może spowodować u płodu:

Aupośledzenie umysłowe.
Bponadzastawkowe zwężenie aorty.
Ctwarz elfa.
Dwszystkie wymienione.
Eżadne z wymienionych, ponieważ witamina D3 nie przechodzi przez łożysko.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgonu wewnątrzmacicznego jednego z płodów w ciąży bliźniaczej:

Awystępuje najczęściej między 14. a 20. tygodniem ciąży.
Bwystępuje częściej u ciężarnych po 30. r. ż.
Cwystępuje częściej w ciążach jednokosmówkowych.
Dczęsto towarzyszy mu krwawienie z dróg rodnych.
Ew I trymestrze główną przyczyną są wady rozwojowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Na wizytę zgłosiła się pacjentka z objawami dysurycznymi. We wzierniku: brak zmian zapalnych pochwy, widoczna jest śluzowo-ropna wydzielina z kanału szyjki macicy. Którą z poniższych infekcji należy podejrzewać?

Azakażenie Candida albicans.
Bzakażenie Actinomyces.
Czakażenie Neisseria gonorrhoeae.
Dzakażenie Gardnerella vaginalis.
Ezakażenie Trichomonas vaginalis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania histeroskopii jest:

1) podejrzenie lub stwierdzenie żywej, prawidłowo zlokalizowanej ciąży;

2) aktywna infekcja narządu płciowego, w tym infekcja okolic genitalnych wirusem opryszczki pospolitej;

3) obfite krwawienie z macicy;

4) rak szyjki macicy;

5) ciężka choroba ogólnoustrojowa.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,4.
C1,3,4.
D1,2,4.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Reguła czterech A: Amenorrhoea-agalactia, Apatia, Adynamia, Alabastrowa skóra, jest charakterystyczna dla zespołu:

ACarpentera.
BKallmana.
CSheehana.
DSwyera.
ESchmidta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Zastosowanie u kobiety ciężarnej metotreksatu może spowodować wystąpienie u płodu:

1) szerokiej podstawy nosa;

2) zniekształcenia małżowin usznych;

3) hipoteloryzmu;

4) deformacji kończyn;

5) przyspieszenia kostnienia czaszki;

6) hipoplazji żuchwy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,6.
B1,2,3,5.
C3,4,5,6.
D1,2,4,6.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Zabieg stosowany w przypadku dystocji barkowej i zastosowania akronimu HELPERR, polegający na próbie wprowadzenia zahaczonego o spojenie łonowe barku „przedniego” za spojenie łonowe, poprzez równomierny, zdecydowany ucisk podbrzusza rodzącej pacjentki, to manewr:

AGaskina.
BWoodsa.
CRubina.
DDeLee.
EPinarda.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Pacjentka lat 51, zgłosiła się do lekarza ginekologa z powodu dolegliwości związanych z obniżeniem narządu rodnego. Dolegliwości pojawiły się 2 lata temu, ulegając nasileniu w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Pacjentka nie podała objawów związanych z nietrzymaniem moczu, jak wyciek moczu podczas wysiłku czy parcia naglące. W wywiadzie 2 razy poród drogami i siłami natury dzieci o masie 4200 i 4100. Pacjentka choruje od 5 lat na nadciśnienie tętnicze. Ostatnia miesiączka w wieku 49 lat. Operację neguje. Nie pali. W chwili pojawienia się w gabinecie ginekologicznym BMI = 29 kg/m2. Pacjentkę poproszono o oddanie moczu w toalecie celem opróżnienia pęcherza moczowego. Podczas badania ginekologicznego poproszono pacjentkę o silne parcie, podczas którego uwidoczniła się przednia ściana pochwy 3cm poniżej granicy przedsionka pochwy. Za pomocą łyżki tylnej wziernika dwułyżkowego uniesiono dogłowowo poziom pierwszy według DeLancey'a po którym cystocele zniknęło. Podczas badania nie stwierdzono obniżenia ściany tylnej pochwy. Jaką diagnozę należy postawić u tej pacjentki i jakie leczenie jej zaproponować?

Acystocele z izolowanym defektem apikalnym - leczenie poprzez wykonanie histerosakropeksji drogą laparoskopową.
Bcystocele z defektem mieszanym - leczenie za pomocą plastyki przedniej ściany pochwy i założenie taśmy załonowej TVT (Tension- Free Vaginal tape) drogą pochwową.
Ccystocele z izolowanym defektem apikalnym - leczenie za pomocą usunięcia macicy drogą pochwową.
Dcystocele z izolowanym defektem na poziomie 2 wg DeLancey'a - leczenie za pomocą plastyki przedniej i tylnej pochwy i krocza z późniejszą estrogenoterapią dopochwową.
Ecystocele z defektem mieszanym - leczenie za pomocą operacji Ammreicha- Richtera z późniejszą estrogenoterapią dopochwową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Wskazania do indukcji porodu obejmują:

1) przypadki kobiet w wieku ≥ 40 lat, będących w niepowikłanej ciąży, po 38. tyg. ciąży;

2) wystąpienie cholestazy ciążowej, gdy stężenie kwasów żółciowych wynosi 10-49 mmol/l, po 38. tyg. ciąży;

3) cukrzycę ciążową po 39. tyg. ciąży;

4) ciążę z nadciśnieniem tętniczym niepowikłanym po 39. tyg. ciąży;

5) ciążę z rozpoznanym IUGR bez objawów zagrożenia życia płodu po ukończeniu 37. tyg. ciąży.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,4.
C3,5.
D1,2,5.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące raka sromu:

Arak sromu niezwiązany z infekcją HPV dotyka głównie kobiety starsze i występuje pod postacią papulosis bowenoidalis.
Bstopień zaawansowania IIIC (Figo 2009) oznacza zajęcie węzła chłonnego z rozsiewem pozatorebkowym.
Cradioterapia przedoperacyjna dedykowana jest głównie chorym w zaawansowanym stadium raka (T3 i T4).
Dbiopsja węzła wartowniczego nie powinna być wykonywana w przypadku zmiany przekraczającej 4 cm wielkości.
Ew przypadku radiochemioterapii w raku sromu zalecane jest stosowanie cisplatyny zarówno w monoterapii jak i w schemacie łączonym z 5-fluorouracylem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Zespół Kallmanna to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczącego tego zespołu:

Ajest to jedna z przyczyn hipogonadyzmu hipogonadotropowego.
Bw etiologii istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne.
Cw trakcie diagnostyki stwierdza się dodatnią próbę progesteronową.
Dw profilu hormonalnym obserwuje się obniżone stężenia gonadotropin oraz estradiolu.
Ecechą charakterystyczną jest brak lub upośledzenie węchu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Hiperprolaktynemia to nadmierne wydzielanie PRL (prolaktyny) przez komórki gruczołowe (laktotropy) przedniego płata przysadki mózgowej. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperprolaktynemii:

Afizjologiczny wzrostu wydzielania PRL obserwuje się między innymi w trakcie: stresu, wysiłku fizycznego oraz snu.
Bdo wzrostu wydzielania PRL prowadzi stosowanie leków z grupy agonistów dopaminy.
Cdo wzrostu wydzielania PRL prowadzi stosowanie leków z grupy antagonistów dopaminy.
Dzarówno u kobiet jak i u mężczyzn konsekwencją hiperprolaktynemii może być niepłodność.
Enadmierne wydzielanie PRL doprowadza do zahamowania pulsacyjnego wydzielania gonadoliberyny (GnRH).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Spośród poniższych zaburzeń wskaż to, które nie stanowi przykładu hipogonadyzmu hipergonadotropowego:

Azespół Turnera.
Bczysta dysgenezja gonad (z kariotypem 46,XX).
Czespół Kallmanna.
Dzespół Sweyera.
Eprzedwczesna niewydolność jajników (POI).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Zespół braku wrażliwości na androgeny (zespół feminizujących jąder, zespół Morrisa) to jedna z przyczyn pierwotnego braku miesiączki u dziewcząt. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zespołu:

Astwierdza się kariotyp 46XY.
Bobserwuje się prawidłowo rozwinięte gruczoły piersiowe, brak owłosienia łonowego oraz pachowego.
Cze względu na ryzyko nowotworzenia wskazane jest usunięcie gonad.
Dgonady mogą być zlokalizowane w jamie brzusznej.
Estwierdza się struktury rozwijające się z przewodów Müllera (macicę, jajowody).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Dodatnia próba estrogenowo-progesteronowa wystąpi w wymienionych poniżej stanach klinicznych, z wyjątkiem:

Azespołu Ashermana.
Bzespołu Turnera.
Cjadłowstrętu psychicznego.
Dzespołu Sweyera.
Ezespołu Kallmanna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące estrogenów:

Aw okresie rozrodczym wydzielane są trzy hormony o działaniu estrogenowym: estron, estradiol i estriol.
Bnajwyższe stężenie 17β-estradiolu występują na 2 dni przed owulacją.
Cestetrol jest metabolitem estriolu, powstającym w wątrobie płodu.
Destron jest bezpośrednim metabolitem androstendionu.
Eestron jest podstawowym estrogenem w okresie rozrodczym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Thelarche praecox, rodzaj przedwczesnego dojrzewania płciowego, oznacza:

Aizolowane przedwczesne pojawienia się owłosienia łonowego.
Bizolowane przedwczesne powiększenie gruczołów piersiowych jedno- lub obustronne.
Cprzedwczesne dojrzewanie płciowe pochodzenia ośrodkowego.
Dizolowane przedwczesne pojawienie się owłosienia pachowego.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące porodu naturalnego po uprzednim cięciu cesarskim:

1) poród powinien zakończyć się przez elektywne cięcie cesarskie;

2) ciąża wielopłodowa jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do porodu drogami rodnymi;

3) oksytocyna jest przeciwwskazana jako wspomaganie czynności skurczowej macicy;

4) cewnik Foleya można bezpiecznie stosować w przypadku niedojrzałej do porodu szyjki macicy;

5) zastosowanie prostaglandyn w indukcji porodu jest przeciwwskazane.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B2,3,5.
C2,3,4.
D4,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zespołu Mayera-Rokitansky’egoKüstnera-Hausera:

Ajest przyczyną pierwotnego braku miesiączki.
Bstwierdza się prawidłowe jajniki.
Cpacjentki mają kariotyp 46, XY.
Dnie jest wymagana substytucyjna terapia hormonalna.
Emoże występować szczątkowa macica.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

U 34-letniej pacjentki w 19. tyg. III ciąży rozpoznany został rak piersi we wczesnym stadium. Która metoda leczenia będzie metodą z wyboru u tej pacjentki?

Aleczenie chirurgiczne i chemioterapia systemowa.
Btylko leczenie chirurgiczne.
Chormonoterapia i leczenie celowane.
Dleczenie chirurgiczne i radioterapia.
Epacjentka nie powinna być leczona w ciąży, lecz dopiero po rozwiązaniu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

26-letnia pacjentka z dobrze kontrolowaną padaczką leczoną jednym lekiem przeciwpadaczkowym, bez innych chorób towarzyszących zgłasza się do Poradni Ginekologicznej w celu poradnictwa prekoncepcyjnego. Pacjentka wcześniej nie była w ciąży, zarówno u niej, jak i u jej partnera nie wystąpiła wada cewy nerwowej. Jaka jest rekomendowana dawka folianów dla tej pacjentki?

A400 μg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz 800 μg przez I trymestr ciąży.
B800 μg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz kontynuacja w ciąży, połogu i okresie karmienia piersią.
C5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz przez I trymestr ciąży.
D5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę, a następnie 800 μg do ukończenia ciąży.
E5 mg 3 miesiące przed zajściem w ciążę oraz kontynuacja w ciąży, połogu i okresie karmienia piersią.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Pacjentka w 35. tygodniu drugiej ciąży, z jednym poronieniem w wywiadzie, zgłosiła się na Izbę Przyjęć Ginekologiczno-Położniczą z powodu odpływania płynu owodniowego od 2 godzin bez czynności skurczowej macicy. W badaniu ginekologicznym pH=7,0, położenie podłużne główkowe płodu. W badaniu fizykalnym oraz w badaniach dodatkowych brak cech infekcji wewnątrzmacicznej. Jakie jest zalecane postępowanie u tej pacjentki?

1) indukcja porodu;

2) steroidoterapia;

3) antybiotykoterapia;

4) postępowanie wyczekujące;

5) cięcie cesarskie.

Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B2,3,4.
C1,2,3.
D1,3.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Bezwzględne przeciwwskazania do zastosowania prostaglandyn w indukcji porodu ciąży żywej to:

1) położenie miednicowe płodu;

2) obecność blizny po myomektomii na mięśniu macicy;

3) przebyte 6 lub więcej porodów;

4) pęknięty pęcherz płodowy;

5) niedojrzała szyjka macicy.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,3.
D1,2,4.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Bezwzględne przeciwwskazania do histeroskopii obejmują:

1) podejrzenie wady rozwojowej macicy;

2) podejrzenie lub stwierdzenie żywej, prawidłowo zlokalizowanej ciąży;

3) podejrzenie raka endometrium;

4) raka szyjki macicy;

5) obfite krwawienie z macicy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C4,5.
D1,2,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Wskazaniem okulistycznym do cięcia cesarskiego, z uwagi na wysokie ryzyko porodu naturalnego, nie jest:

Aostry stożek rogówki.
Bzaawansowana jaskra z zaawansowanymi ubytkami w polu widzenia.
Cretinopatia cukrzycowa nieproliferacyjna.
Dkrótkowzroczność z neowaskularyzacją podsiatkówkową.
Enagły stan okulistyczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Po którym tygodniu ciąży powinno się odbyć elektywne zakończenie ciąży poprzez indukcję porodu u pacjentki z cholestazą ciążową i stężeniem kwasów żółciowych wynoszącym 50 mmol/l?

A32.
B34.
C36.
D38.
E39.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łożyska przodującego:

1) częstość występowania jest niezależna od liczby przebytych ciąż;

2) pierwsze krwawienie jest zazwyczaj niebolesne i rzadko groźne w skutkach;

3) niezbędne w ocenie klinicznej jest badanie palcem przez pochwę;

4) badanie USG nie wnosi istotnych informacji;

5) postępowanie zachowawcze nie znajduje uzasadnienia w przypadkach ciąż z bezobjawowym łożyskiem przodującym poniżej 32. tyg. ciąży.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C2,4,5.
Dtylko 2.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Tętnica maciczna:

Abiegnie w więzadle wieszadłowym jajnika.
Bunaczynia tylko macicę.
Ckrzyżuje od tyłu moczowód.
Dodchodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej.
Eoddaje gałązkę biegnącą w więzadle obłym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do histeroskopii jest:

Apodejrzenie wady rozwojowej macicy.
Brak szyjki macicy.
Cobecność zrostów wewnątrzmacicznych.
Dpodejrzenie resztek po porodzie.
Ekrwawienie z dróg rodnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

W większości przypadków komórki guza pęcherzyka żółtkowego (yolk sac tumor) produkują bardzo czuły marker tego nowotworu. Markerem tym jest:

Aalfa-fetoproteina.
Bdehydrogenaza mleczanowa.
Cgonadotropina kosmówkowa.
Destradiol.
ECa-125.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka kosmówki:

1) jest to najbardziej agresywny nowotwór złośliwy u kobiet;

2) wykonywanie biopsji jest niewskazane;

3) do podjęcia leczenia konieczne jest wykonanie badania histopatologicznego;

4) leczenie polega głównie na leczeniu operacyjnym;

5) najwięcej niepowodzeń w leczeniu obserwuje się w raku kosmówki po porodzie.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,5.
C4,5.
Dtylko 3.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Ciężarna w 38. tygodniu pojedynczej, fizjologicznej ciąży zgłosiła się na kontrolną wizytę. W badaniu stwierdzono położenie miednicowe płodu o szacowanej masie ok. 3000 g. Miednica płodu nad wchodem. Jakie jest właściwe postępowanie?

Askierowanie pacjentki do szpitala w celu elektywnego cięcia cesarskiego najszybciej jak to jest możliwe.
Bskierowanie pacjentki do szpitala w celu ustalenia terminu elektywnego cięcia cesarskiego po zakończeniu 42. tygodnia ciąży.
Cskierowanie pacjentki do szpitala w celu wykonania obrotu zewnętrznego po weryfikacji ewentualnych przeciwwskazań.
Dwykonanie obrotu zewnętrznego po rozpoczęciu się czynności skurczowej mięśnia macicy.
Ewykonanie obrotu wewnętrznego po odpłynięciu płynu owodniowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Szczepienie na krztusiec, błonicę i tężec:

Ajest zalecane wszystkim kobietom planującym ciążę.
Bjest zalecane wszystkim kobietom planującym ciążę, które nie były szczepione tą szczepionką w ciągu ostatnich 10 lat.
Cjest zalecane wszystkim kobietom w I trymestrze ciąży.
Dnie jest zalecane przed zajściem w ciążę i w trakcie jej trwania, ponieważ szczepienie w dzieciństwie daje uodpornienie na te choroby do końca życia.
Ejest przeciwwskazane w ciąży ponieważ szczepionka zawiera żywe wirusy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Jak zachowuje się liczba leukocytów w badaniu morfologii krwi bezpośrednio po porodzie?

Ajest niższa niż przed ciążą.
Bjest wyższa niż przed ciążą, ale niższa niż pod koniec ciąży.
Cjest wyższa niż pod koniec ciąży.
Djest taka sama jak pod koniec ciąży.
Espada do poziomu sprzed ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Zwiększenie stężenia i aktywności osoczowych czynników krzepnięcia, będące przyczyną stanu nadkrzepliwości w ciąży, następuje:

Aw terminie porodu.
Bw III trymestrze ciąży.
Cw II trymestrze ciąży.
Dw I trymestrze ciąży.
Epo 20. tygodniu ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

W jakiej sytuacji można zaproponować pacjentce obrót zewnętrzny?

Apołożenie miednicowe płodu w III trymestrze ciąży.
Bpołożenie miednicowe płodu u ciężarnej po cięciu cesarskim.
Cpołożenie miednicowe płodu pod koniec II trymestru ciąży.
Dpołożenie poprzeczne I płodu w ciąży bliźniaczej.
Epołożenie poprzeczne płodu po odpłynięciu płynu owodniowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Który z poniższych warunków zaważy na decyzji, czy wykonać cięcie cesarskie czy zabieg kleszczowy, u rodzącej w terminie u której wystąpiła bradykardia płodu w II okresie porodu?

Arodność.
Bstosunek obwodu brzuszka do obwodu główki.
Czabarwienie płynu owodniowego.
Dzaawansowanie główki w kanale rodnym.
Ew takiej sytuacji należy zawsze wykonać cięcie cesarskie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Markery nowotworowe rzadko są bezpośrednio wykorzystywane do podejmowania decyzji w procesie planowania leczenia. W jakim przypadku marker biochemiczny może stanowić samodzielny element diagnozy i leczenia?

Arak szyjki macicy.
Brak jajnika.
Cnowotwory trofoblastu.
Dnowotwory surowicze endometrium.
Erak sromu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Przy porodzie miednicowym doszło do zarzucenia rączek. Jakie jest prawidłowe postępowanie położnika prowadzącego poród?

Awykonanie cięcia cesarskiego.
Buwolnienie najpierw tylnej, potem przedniej rączki wahaniami Müllera.
Cuwolnienie najpierw przedniej, potem tylnej rączki wahaniami Müllera.
Duwolnienie przedniej, potem tylnej rączki sposobem klasycznym.
Euwolnienie tylnej, potem przedniej rączki sposobem klasycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Według komitetu ekspertów WHO badania przesiewowe należy prowadzić, jeśli:

1) choroba występuje często w danej populacji;

2) opracowano prosty, nieinwazyjny lub małoinwazyjny test, który pozwala wykryć chorobę;

3) znane są stany przedrakowe choroby nowotworowej i można je łatwo wyleczyć;

4) efektem wykonywania badania przesiewowego będzie obniżenie śmiertelności w populacji;

5) zachorowanie jest równoznaczne z bezpośrednim zagrożeniem życia.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,2,3,4.
C2,3,4,5.
D1,2,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Występowanie endometriozy powinno być brane pod uwagę w następujących sytuacjach klinicznych, za wyjątkiem:

Aograniczenia płodności.
Bzespołu bólowego miednicy mniejszej.
Cbolesnego miesiączkowania (dysmenorrhoea).
Ddolegliwości bólowych związanych ze współżyciem (dyspareunia).
Enudności w środku cyklu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Czynnikiem ryzyka wystąpienia osteoporozy nie jest:

Apodeszły wiek.
Bduża masa ciała.
Caktualne palenie papierosów.
Dnadużywanie alkoholu.
Eprzewlekłe leczenie glikokortykosteroidami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Denosumab jest ludzkim przeciwciałem monoklonalnym IgG2 wytwarzanym drogą inżynierii genetycznej o udowodnionej skuteczności przeciwzłamaniowej dla kręgosłupa i biodra, a także dla innych złamań pozakręgowych. Mechanizm jego działania polega na:

Apołączeniu z białkiem receptorowym RANK należącym do rodziny receptorów TNF, co wywołuje silny efekt hamowania resorpcji kostnej.
Bwiązaniu z receptorem estrogenowym i aktywacji osteoblastów.
Cwiązaniu z receptorem progesteronowym i hamowaniu aktywacji osteoklastów.
Daktywacji komórek dendrytycznych i chondrocytów.
Eżadnym z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Oznaczenie stężenie dehydrogenazy mleczanowej (LDH) znajduje zastosowanie w diagnostyce:

1) porodu przedwczesnego;

2) trisomii płodowych;

3) zespołu HELLP;

4) nienabłonkowych guzów jajnika;

5) mięśniaków macicy.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

W leczeniu farmakologicznym endometriozy nie znajdują zastosowania:

Aglikokortykosteroidy.
Banalogi gonadoliberyn (aGnRH).
Cinhibitory aromatazy.
Dniesteroidowe leki przeciwzapalne.
Epreparaty estrogenowo-progesteronowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wg klasyfikacji Quigley zespół niewrażliwości na androgeny (androgen insensitivity syndrome, AIS) można podzielić na 7 stopni. Które stopnie odpowiadają fenotypowi żeńskiemu?

Aod 1 do 3.
Bod 5 do 7.
Ctylko 4.
Dtylko 7.
Etylko 6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W zespole policystycznych jajników (polycystic ovary syndrome, PCOS) obserwuje się:

1) zaburzenia działania osi podwzgórze-przysadka i nasilenie pulsacyjnego wydzielania GnRH;

2) zwiększoną produkcję androgenów przez komórki tekalne jajnika;

3) zwiększoną produkcję głównie DHEA-S;

4) zwiększoną amplitudę i częstotliwość wydzielania pulsacyjnego LH;

5) genetyczną predyspozycję do syntezy nadmiaru androgenów.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C1,2,4,5.
Dtylko 5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Hipogonadyzm hipogonadotropowy nie występuje w:

Adysfunkcji podwzgórza związanej z odżywianiem.
Bzespole Kallmanna 2 i 6.
Cprzypadku zaburzeń miesiączkowania związanych z wyczynowym uprawianiem sportu.
Dhiperprolaktynemii.
Ezespole Turnera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Zwiększone stężenie globuliny wiążącej hormony płciowe (sex hormonebinding globulin, SHBG) obserwuje się w przebiegu:

Aniedoczynności tarczycy.
Bnadczynności tarczycy.
Ccukrzycy.
Dotyłości.
Eakromegalii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Endometrioza, adenomioza, polipy wewnątrzmaciczne i mięśniaki podśluzówkowe mogą być przyczyną:

Askąpego miesiączkowania (hypomenorrhoea).
Bbolesnego miesiączkowania (algomenorrhoea).
Cwtórnego braku miesiączki (amenorrhoea secundaria).
Drzadkiego występowania miesiączek (oligomenorrhoea).
Epóźnych krwawień poporodowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Kwalifikacja do porodu zabiegowego drogą pochwową jest możliwa, jeśli są spełnione następujące warunki:

1) został stwierdzony II okres porodu;

2) odpływa płyn owodniowy;

3) wykluczono cechy niewspółmierności porodowej;

4) główka płodu ustalona jest we wchodzie miednicy, a szew strzałkowy jest w wymiarze poprzecznym;

5) ciąża po ukończonym 34. tygodniu;

6) stwierdzono przygięciowe ułożenie główki.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4,5,6.
B1,2,3,4,6.
C1,2,3,5,6.
D1,3,4,5,6.
E1,2,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Asynklityzm tylny to sytuacja kliniczna, którą:

Amożna rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa przednia, a szew strzałkowy bada się poprzecznie bliżej kości krzyżowej; rozpoznanie takiej sytuacji klinicznej jest wskazaniem do ukończenia porodu drogą pochwową w sposób zabiegowy przy użyciu próżniociągu położniczego lub kleszczy położniczych.
Bmożna rozpoznać już w I okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego; jest asynklityzmem fizjologicznym, związanym z adaptacją główki do kanału rodnego i jest związany z dłuższym czasem trwania porodu.
Cmożna rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego; rozpoznanie asynklityzmu tylnego jest wskazaniem do ukończenia porodu cięciem cesarskim.
Dmożna rozpoznać w I okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa przednia, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej kości krzyżowej; rozpoznanie takiej sytuacji klinicznej jest wskazaniem do ukończenia porodu drogą pochwową w sposób zabiegowy przy użyciu próżniociągu położniczego lub kleszczy położniczych.
Emożna rozpoznać w II okresie porodu, kiedy przoduje kość ciemieniowa tylna, szew strzałkowy bada się w poprzecznie bliżej spojenia łonowego; jest asynklityzmem fizjologicznym, związanym z adaptacją główki do kanału rodnego i jest związany z dłuższym czasem trwania porodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Prawidłowy przyrost masy ciała w ciąży o niskim ryzyku powikłań:

Azależy od masy ciała przed ciążą i wynosi 12-16 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 7 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), 18 kg dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2).
Bzależy od masy ciała przed ciążą i wynosi 12-16 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 12 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), 20 kg dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2).
Czależy od masy ciała przed ciążą i wynosi 0,3-0,5 kg tygodniowo dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 0,3 kg tygodniowo dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), powyżej 0,5 kg tygodniowo dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2).
Dzależy od masy ciała przed ciążą i wynosi 8-12 kg dla kobiet z prawidłową masą ciała przed ciążą, do 8 kg dla kobiet otyłością (z BMI ≥ 30 kg/m2), powyżej 12 kg dla kobiet z niedowagą (z BMI ≤ 18 kg/m2).
Enie przekracza 16 kg i nie zależy od masy ciała przed ciążą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Poranna acetonuria u zdrowej ciężarnej:

Ajest najczęściej pierwszym objawem cukrzycy ciążowej i stanowi wskazanie do jak najszybszego wykonania testu obciążenia glukozą, niezależnie od tygodnia ciąży.
Bstanowi podstawę do rozpoznania kwasicy ketonowej i skierowania pacjentki do oddziału diabetologicznego w trybie pilnym.
Cmoże stanowić odzwierciedlenie lipolizy, będącej wynikiem kilkugodzinnego okresu głodzenia, stanowi wskazanie do zalecenia ciężarnej spożywania dodatkowego posiłku przed snem i powtórzenia badania.
Dstanowi efekt wysokotłuszczowej diety ciężarnej i stanowi wskazanie do zlecenia diety niskotłuszczowej z ograniczeniem węglowodanów prostych oraz do powtórzenia badania.
Ejest odzwierciedleniem zbyt restrykcyjnej diety ciężarnej i stanowi podstawę do podejrzenia jadłowstrętu psychicznego oraz skierowania pacjentki na konsultację psychiatryczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

W ciąży fizjologicznej poposiłkowy szczyt glikemii:

Apojawia się wcześniej (około 60-90 minut po posiłku) i osiąga wyższe stężenie w porównaniu z okresem niezwiązanym z ciążą.
Bpojawia się wcześniej (około 60-90 min po posiłku) i osiąga niższe stężenie w porównaniu z okresem niezwiązanym z ciążą.
Cpojawia się później (około 150-200 min po posiłku) i osiąga wyższe stężenie w porównaniu z okresem niezwiązanym z ciążą.
Dpojawia się wcześniej (około 150-200 min po posiłku) i osiąga niższe stężenie w porównaniu z okresem niezwiązanym z ciążą.
Enie zmienia się w porównaniu z okresem nie związanym z ciążą.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Oznaczanie stężeń ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest przydatną metodą do:

Aoceny produkcji progesteronu przez ciałko żółte.
Boceny wielkości syncytiotrofoblastu.
Cdiagnostyki ciąży ektopowej.
Dlokalizacji ciąży ektopowej.
Eoceny tyreotropowej czynności przysadki płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Standard organizacyjny w podmiotach wykonujących działalność leczniczą, udzielających świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie ciąży, porodu, połogu oraz nad noworodkiem, zwany dalej „standardem”, określa poszczególne elementy organizacji opieki mającej na celu zapewnienie dobrego stanu zdrowia matki i dziecka, przy ograniczeniu do niezbędnych interwencji medycznych, w szczególności:

1) amniotomii;

2) indukcji porodu;

3) stymulacji czynności skurczowej;

4) podawania opioidów;

5) stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego;

6) nacięcia krocza;

7) monitorowania czynności serca płodu w sposób ciągły w czasie indukcji i porodu;

8) cięcia cesarskiego;

9) podania noworodkowi mleka modyfikowanego;

10) wczesnego uruchamia pacjentek po porodach zabiegowych; – z uwzględnieniem zasad bezpieczeństwa zdrowotnego, w ramach których opieka medyczna opiera się na praktykach o udowodnionej skuteczności. Które z wymienionych procedur, powinny być ograniczane zgodnie z tym standardem?

A2,3,4,5,6,8,9.
B2,3,4,6,8,9,10.
C1,2,3,4,5,6,8.
D1,2,3,4,6,7,8.
E1,2,3,4,6,8,9.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Ciężarne z wadami serca podzielono na grupy ryzyka powikłań kardiologicznych. Do ciąż dużego ryzyka powikłań kardiologicznych zalicza się niżej wymienione stany ciężarnej, z wyjątkiem:

Azaawansowanej niewydolności serca (III lub IV stopień NYHA).
Bnieoperowanej koarktacji aorty.
Cnadciśnienia płucnego pierwotnego z zespołem Eisenmengera.
Dzaawansowanego zwężenia zastawki aorty.
Ezespołu Marfana z poszerzeniem opuszki aorty > 40 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

W czasie opieki okołoporodowej należy zwrócić szczególną uwagę na ocenę ryzyka i nasilenia objawów depresji:

Ana każdej wizycie w przebiegu ciąży.
Bna pierwszej wizycie w ciąży oraz w momencie przyjęcia ciężarnej do sali porodowej, szczególnie jeżeli pojawiło się zagrożenie porodem przedwczesnym.
Cw czasie wizyt ambulatoryjnych w przebiegu ciąży szczególnie w okresie 11. – 14. tydzień ciąży oraz 33. – 37. tydzień ciąży.
Dw czasie wizyt ambulatoryjnych w przebiegu ciąży szczególnie na pierwszej wizycie do 10. tygodnia ciąży, a następnie przed samym porodem po 37. tygodniu ciąży.
Ewyłącznie u pacjentek o podwyższonym ryzyku występowania depresji, czyli w grupie u której wcześniej występowały epizody depresji lub jeśli pacjentka ma dodatni wywiad rodzinny w kierunku występowania depresji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Nieprawidłowy zapis KTG w II okresie porodu u pierworódki będzie wskazaniem do ukończenia ciąży cięciem cesarskim w trybie pilnym ze względu na brak możliwości porodu drogą pochwową, jeżeli upłynęło:

A20 minut II okresu porodu, główka płodu jest przyparta do wchodu miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa czysty płyn owodniowy.
B60 minut II okresu porodu, główka płodu jest ustalona w próżni, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa zielony płyn owodniowy.
C120 minut II okresu porodu, główka płodu jest na dnie miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze poprzecznym, odpływa czysty płyn owodniowy.
D20 min II okresu porodu, główka płodu jest ustalona w cieśni, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa czysty płyn owodniowy.
E60 min II okresu porodu, główka płodu jest na dnie miednicy, szew strzałkowy jest w wymiarze prostym, odpływa zielony płyn owodniowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Erozja implantu pochwy w przypadku implantacji siatki w więcej niż jednym kompartmencie występuje z częstością:

Aod 1 do 5%.
Bod 1,2 do 20%.
Cod 3 do 36%.
Dod 8 do 40%.
Epowyżej 50%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Płodowa nadczynność tarczycy u pacjentki z chorobą Gravesa-Basedowa, charakteryzuje się następującymi objawami, z wyjątkiem:

Aobecności wola u płodu.
Bzatrzymania wzrostu wewnątrzmacicznego płodu.
Ctachykardii powyżej 160/min.
Dzwiększonej liczby ruchów płodu.
Ezwolnionego dojrzewania kości płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Najczęstsze zaburzenia miesiączkowania u pacjentek chorobą Cushinga to:

1) rzadkie miesiączkowanie;

2) częste miesiączkowanie;

3) wtórny brak miesiączki;

4) skąpe krwawienia miesiączkowe;

5) obfite krwawienia miesiączkowe.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,4.
D2,5.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Usunięcie lub nacięcie z koagulacją ujść macicznych wodniaków jajowodów przed zastosowaniem IVF-ET:

A3-krotnie zwiększa szansę na urodzenie zdrowego dziecka.
B3-krotnie zmniejsza szansę na urodzenie zdrowego dziecka.
Cpozostaje bez wpływu na szansę na urodzenie zdrowego dziecka.
D2-krotnie zwiększa szansę na urodzenie zdrowego dziecka.
E2-krotnie zmniejsza szansę na urodzenie zdrowego dziecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Pacjentka lat 32, masa ciała 62 kg, wzrost 175 cm, zgłosiła się z powodu bólów brzucha, nudności i wymiotów, obwód brzucha pozostaje bez zmian. W wywiadzie podaje leczenie z powodu niepłodności w programie zapłodnienia pozaustrojowego. W badaniach WBC 11 tys/l, RBC 4,9 mln/l; Hb 14,6 g/dl; HCT 38%; PLT 320 tys/l. Leczeniem z wyboru jest:

Aleczenie ambulatoryjne, tylko w przypadku pojawieniu się dodatkowych objawów.
Bleczenie ambulatoryjne, ocena stanu pacjentki co 48-72 godziny, badania laboratoryjne, ocena ultrasonograficzna.
Chospitalizacja, ocena masy ciała, obwodu brzucha, bilans płynów.
Dhospitalizacja, leczenie operacyjne.
Ehospitalizacja, stosowanie albumin – w dawce 50-100g w infuzji 4-godzinnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące budowy miednicy:

1) wychód miednicy ograniczają dolne gałęzie kości kulszowych, więzadła krzyżowo-guzowe oraz wierzchołek kości guzicznej;

2) płaszczyzna próżni biegnie przez wewnętrzną powierzchnię spojenia łonowego, górny brzeg trzeciego kręgu krzyżowego i przechodzi przez panewkę stawu biodrowego;

3) płaszczyznę cieśni wyznaczają: dolny brzeg spojenia łonowego, kolce kulszowe oraz wierzchołek kości krzyżowej;

4) sprzężna przekątna (conjugata diagonalis) to odległość pomiędzy górnym brzegiem spojenia łonowego i promontorium;

5) kształt czworoboku Michaelisa wyznaczają: wyrostek kolczysty piątego kręgu lędźwiowego, szczyt szpary pośladkowej oraz kolce biodrowe tylne dolne.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3.
D1,3,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Do gabinetu zgłosiła się pacjentka zgłaszająca objawy pierwotnego, niepowikłanego wysiłkowego nietrzymania moczu. Które z badań można pominąć w kwalifikacji do leczenia operacyjnego?

Abadanie podmiotowe i przedmiotowe.
Bocenę ruchomości szyi pęcherza moczowego w badaniu ultrasonograficznym.
Cbadanie urodynamiczne.
Docenę jakości życia.
Eocenę zalegania moczu po mikcji w badaniu ultrasonograficznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciąży fizjologicznej:

Azwiększa się stężenie czynnika VIII krzepnięcia, maleje stężenie czynnika XIII.
Bzwiększa się stężenie czynnika von Willebranda.
Czwiększa się stężenie czynnika protrombiny, spada aktywność fibrynolityczna osocza.
Dspada liczba płytek krwi.
Espada stężenie białka C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących badania dopplerowskiego przepływu krwi w tętnicach macicznych są prawdziwe?

1) wartości indeksu pulsacji (PI) oraz indeksu oporu (RI) uzyskane za pomocą sondy brzusznej mają wyższe wartości od wartości uzyskanych za pomocą sondy waginalnej;

2) indeks pulsacji (PI) obniża swoją wartość między 10. a 26. tygodniem ciąży, a po 26.–28. tygodniu ciąży ma wartość stałą;

3) obecność wcięcia wczesnorozkurczowego (NOTCH) może występować w ciążach prawidłowych do 20.-26. tygodnia ciąży;

4) u pacjentki z jednostronnym wcięciem wczesnorozkurczowym (NOTCH) oraz wartościami indeksu pulsacji wynoszącymi 1,20 oraz 1,30 punktacja w skali tętnicy macicznej (UAS) wynosi 3 punkty;

5) pacjentka scharakteryzowana w punkcie 4. wymaga obserwacji i ponownego badania dopplerowskiego w ciągu 7-14 dni.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,4.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zmian ogólnoustrojowych zachodzących w przebiegu ciąży:

1) wzrost objętości krążącej krwi osiąga swoje maksimum w 32. – 34. tygodniu ciąży;

2) objętość wyrzutowa serca osiąga swoją maksymalną wartość ok. 24. tygodnia ciąży;

3) osoczowe stężenie albumin obniża się podczas ciąży o 10-20%;

4) ciśnienie płucne oraz ośrodkowe ciśnienie żylne pozostają podczas ciąży niezmienione;

5) stężenie aktywnej witaminy D wzrasta o 50% podczas ciąży.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Prawidłowe położenie macicy charakteryzuje się przodozgięciem oraz:

Aprzodopochyleniem, bez skrętu wobec własnej osi.
Bprzodopochyleniem i nieznacznym skręceniem w lewo.
Cprzodopochyleniem i nieznacznym skręceniem w prawo.
Dtyłopochyleniem i nieznacznym skręceniem w lewo.
Etyłopochyleniem i nieznacznym skręceniem w prawo.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworu jajnika typu leiomyosarcoma:

1) jest to rzadki nowotwór, którego częstość występowania ocenia się na 0,5-1,0% wszystkich nowotworów złośliwych jajnika;

2) rozpoznawany jest głównie w okresie pomenopauzalnym;

3) może występować w więzadle szerokim macicy;

4) może być nowotworem pochodzenia naczyniowego;

5) terapia chirurgiczna polega na wycięciu macicy z przydatkami.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,5.
C2,5.
D2,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania ultrasonograficznego między 11. a 14. tygodniem ciąży:

Astwierdzenie szerokości przezierności karku ≥ 3,5 mm stanowi wskazanie do diagnostyki inwazyjnej, niezależnie od innych markerów ultrasonograficznych i biochemicznych.
Bu około 10% płodów z przepukliną przeponową stwierdza się poszerzenie przezierności karku.
Cdo wad serca, którym towarzyszy poszerzona przezierność karku należą m.in. wspólny kanał przedsionkowo-komorowy (AVSD) oraz ubytek w przegrodzie międzykomorowej (VSD).
Dprzezierność karku ≥ 95. centyla nie stanowi wskazania do wykonania badania echokardiograficznego płodu.
Ew ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej objawem ultrasonograficznym zaburzeń hemodynamicznych leżących u podstaw ciężkiego zespołu przetoczenia między bliźniętami (TTTS) może być poszerzenie przezierności karku u jednego z płodów przy jednoczasowym zwężeniu przezierności karku drugiego płodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Udział procentowy nadnerczy w produkcji siarczanu dehydroepiandrosteronu (DHEA-S) u kobiet wynosi:

A55%.
B75%.
C80%.
D90%.
E95%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Najczęstszą przyczyną poronienia są:

Aczynniki środowiskowe.
Bczynniki genetyczne.
Cczynniki immunologiczne.
Dwady anatomiczne macicy.
Eniewydolność lutealna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do czynników mających wpływ na poronienie zalicza się:

1) IUD w macicy;

2) mięśniaki podsurowicówkowe;

3) mięśniaki śródścienne;

4) mięśniaki podśluzówkowe;

5) torbiele okołojajowodowe.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B1,2,3.
C2,3,4.
D1,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki konfliktu serologicznego, w przypadku poronienia samoistnego w 11. t.c., u kobiety RhD ujemnej:

Anależy podać 50 µg immunoglobuliny anty-D, domięśniowo, do 48h po poronieniu.
Bnależy podać 150 µg immunoglobuliny anty-D, podskórnie, do 48h po poronieniu.
Cnależy podać 50 µg immunoglobuliny anty-D, domięśniowo, do 72h po poronieniu.
Dnależy podać 150 µg immunoglobuliny anty-D, podskórnie, do 24h po poronieniu.
Eprofilaktyka w przypadku poronienia samoistnego do 12. t.c. nie jest wymagana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Pacjentka, lat 51 po założonym TVT z powodu wysiłkowego nietrzymania moczu zgłasza się 1,5 miesiąca po zabiegu z powodu objawów OAB: parć naglą- cych, nokturii (2-3 razy w nocy). W pierwszej kolejności należy wykonać:

Aprzezprzedsionkowe USG i ocenę położenia slingu podcewkowego.
Bbadanie urodynamiczne.
Cbadanie ogólne moczu.
Dhisteroskopię.
Eżadne z wymienionych - objawy OAB mogą utrzymywać się po zabiegu TVT.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Po operacji TOT z powodu WNM stwierdzono zaleganie moczu, na skutek wadliwej lokalizacji slingu. Pacjentka oddaje mocz małymi porcjami, odczuwa parcia naglące, cierpi na częste infekcje układu moczowego. W tej sytuacji:

Anależy usunąć/przeciąć taśmę TOT oraz rozważyć pessaroterapię.
Bnależy usunąć/przeciąć taśmę TOT oraz w dalszym etapie założyć ponownie taśmę podcewkową.
Cnależy założyć ponownie taśmę TOT w miejscu prawidłowym, nie ma potrzeby usuwania pierwszej taśmy.
Dnależy wykonać operację TVT, jako że TOT okazała się nieskuteczna.
Ez uwagi na duże ryzyko uszkodzenia cewki moczowej i pęcherza moczowego, odradza się usuwanie założonej taśmy TOT; pacjentkę należy skierować na fizjoterapię oraz zastosować leczenie farmakologiczne OAB.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Do warunków niezbędnych do założenia kleszczy nie należy:

Awykluczenie niewspółmierności.
Brozwarcie co najmniej 8 cm.
Cpęknięcie błon płodowych.
Dpołożenie punktu prowadzącego poniżej linii międzykolcowej.
Epołożenie szwu strzałkowego w wymiarze prostym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Pacjentka lat 55, ostatnia miesiączka w wieku 50. r.ż. zgłasza się do ginekologa z powodu świądu i pieczenia krocza. W badaniu lekarz stwierdza „kruchą” śluzówkę pochwy, miejscami z drobnymi wybroczynami. Pacjentka choruje na żylaki kończyn dolnych. Właściwym postępowaniem będzie:

Aleczenie preparatami przeciwgrzybiczymi.
Bdoustna HTZ.
Cdopochwowe podawanie estrogenów lub dehydroepiandrosteronu.
Ddopochwowe lubrykantów i pałeczek kwasu mlekowego.
Epobranie wymazu bakteriologicznego z pochwy i leczenie celowane.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Do objawów zespołu Sheehana nie należy:

Aamenorrhoea-agalactia.
Bapatia.
Cadynamia.
DAcantosis nigricans.
Ealabastrowa skóra.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Do czynników ryzyka nietrzymania moczu nie zalicza się:

Aprzewlekłych zaparć.
Botyłości.
Cnierództwa.
Dchorób przebiegających z kaszlem.
Eprzebytych zabiegów ginekologicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Do cech charakterystycznych guza liściastego piersi nie zalicza się:

Atwardego guza.
Bszybkiego wzrostu guza.
Cdobrego odgraniczenia od otaczających tkanek.
Dchemioterapii jako podstawowej metody leczniczej.
Ezwykle braku przerzutów do węzłów chłonnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Maksymalne stężenie gonadotropiny kosmówkowej osiągane jest w:

A4.-6. tygodniu ciąży.
B8.-10. tygodniu ciąży.
C12.-14. tygodniu ciąży.
D20.-22. tygodniu ciąży.
E30.-32. tygodniu ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Minimalna prawidłowa długość szyjki macicy w badaniu USG w 24. tygodniu ciąży to ponad:

A15 mm.
B25 mm.
C28 mm.
D32 mm.
E36 mm.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Ocena rezerwy jajnikowej przy pomocy AFC polega na pomiarze:

Aobjętości jajnika.
Bobwodu jajnika.
Cliczby pęcherzyków antralnych.
Dobjętości pęcherzyka dominującego.
Eszerokości endometrium.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Który stan fizjologiczny nie wiąże się ze zwiększonym stężeniem PRL?

Aciąża.
Bstres.
Csen.
Dhiperglikemia.
Estosunek płciowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Do złośliwych nowotworów pochwy zalicza się mięsak groniasty, który najczęściej występuje:

Ado 5. roku życia.
Bmiędzy 15.-20. rokiem życia.
Cmiędzy 20.-30. rokiem życia.
Dmiędzy 30.-40. rokiem życia.
Epo 60. roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Wg rekomendacji WHO u kobiet ciężarnych zakażonych wirusem HIV zaleca się stosowanie leków antyretrowirusowych od:

A7. tygodnia ciąży.
B12. tygodnia ciąży.
C14. tygodnia ciąży.
D26. tygodnia ciąży.
E36. tygodnia ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Do czynników ryzyka porodu przedwczesnego nie zalicza się:

Aotyłości przed ciążą.
Bekspozycji in utero na dietylostilbesterol.
Cinfekcji wewnątrzmacicznych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Ewszystkie wymienione należą do czynników ryzyka porodu przedwczesnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Pacjentka 32-letnia, stara się o ciążę od 12 miesięcy. Miesiączki regularne co 26 dni. W badaniach laboratoryjnych: AMH 2,4 ng/ml, FSH w 3 d.c. 8 mIU/ml, poziom progesteronu w 20 d.c. - 5 ng/ml. W wywiadzie przebyta laparoskopowa appendektomia w wieku 23 lat z konwersją do laparotomii ze względu na rozlane ropne zapalenie wyrostka, które objęło również przydatki prawe. W seminogramie męża: teratozoospermia (morfologia plemników: 3% prawidłowych), pozostałe parametry w normie wg WHO 2010. W badaniu usg tv bez odchyleń od normy, w badaniu dwuręcznym zwraca uwagę ograniczenie ruchomości macicy i prawych przydatków z niewielką bolesnością w trakcie palpacji. Co należy zaproponować parze w pierwszej kolejności?

Awykonanie badania drożności jajowodów - HSG.
Bwykonanie 3 inseminacji domacicznych nasieniem męża.
Cwykonanie stymulacji w ramach IVF.
Dwykonanie laparoskopii z oceną drożności jajowodów.
Epostępowanie wyczekujące ze względu na prawidłową rezerwę jajnikową, młody wiek pacjentki oraz krótki czas starania się o ciążę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Największą nieprawidłowością laboratoryjną w wewnątrzwątrobowej cholestazie ciężarnych, mogącą być pierwszą i jedyną jest:

Awzrost stężenia w surowicy kwasów żółciowych.
Bwzrost stężenia ALAT.
Cwzrost stężenia fosfatazy alkalicznej.
Dwzrost stężenia bilirubiny.
Eniewielkiego stopnia kwasica metaboliczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Azoospermię rozpoznaje się przy dwukrotnym braku plemników w nasieniu po odwirowaniu go przez 1 min z przyspieszeniem 3000 g, przy czym badania powinny być przeprowadzone w odstępie miesiąca. Wskaż optymalny zestaw badań dodatkowych wykonywanych po stwierdzeniu azoospermii:

Astandardowo badanie kariotypu oraz mutacji CFTR, posiew bakteriologiczny z nasienia.
Bstandardowo badanie mutacji CFTR oraz badania mikrodelecji w regionie AZF, badanie autoprzeciwciał przeciwplemnikowych.
Ckonsultacja urologiczna oraz badania hormonalne tj. PRL, FSH, LH, testosteron oraz test peroksydazowy.
Dkonsultacja urologiczna z usg jąder, badania hormonalne oraz kariotyp pacjenta i posiew bakteriologiczny nasienia.
Eocena objętości jąder, poziom FSH, kariotyp, ocena mikrodelecji w regionie AZF, inne badania hormonalne (PRL, LH, testosteron, estradiol), ewentualnie badanie mutacji CFTR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego i Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników z 2018 r., jednym z kryteriów rozpoznania PCOS u pacjentek w wieku 18-35 lat jest stwierdzenie w badaniu ultrasonograficznym przezpochwowym liczby pęcherzyków antralnych jajnika:

A>12.
B> 15.
C> 18.
D> 20.
E> 25.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

W przypadku rozpoznania u pacjentki niepłodnej endometriozy w stopniu III/IV wg ASRM i kwalifikacji do procedury IVF, rekomendowanym protokołem jest protokół:

Adługi agonistyczny.
Bultradługi.
Cantagonostyczny.
Dultrakrótki.
Ez cytrynianem klomifenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

U 19-letniej pacjentki zdiagnozowano PCOS oraz hirsutyzm (10 pkt. w skali Ferrimana-Galwaya). Pacjentka regularnie miesiączkuje, BMI 23 kg/m2. Pacjentka nie planuje ciąży. Jaki lek należy zaproponować jako lek I rzutu?

Adwuskładnikową antykoncepcję hormonalną.
Bmetforminę.
Coctan cyproteronu.
Dspironolakton.
Eflutamid.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

U 28-letniej pacjentki w badaniu cytologicznym postawiono wynik ASUH. Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Postępowaniem zalecanym w jej przypadku będzie:

Akolposkopia.
Bdiagnostyczno-terapeutyczna konizacja szyjki macicy.
Cgenotypowanie HPV.
Docena biomarkerów p16/Ki67.
Epowtórzenie cytologii po 6 miesiącach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia kobiet ciężarnych lub planujących ciążę chorych na padaczkę:

1) wskazana jest suplementacja kwasem foliowym w dawce 4-5 mg przynajmniej 12 tygodni przed planowaną koncepcją;

2) karbamazepina cechuje się mniejszym ryzykiem teratogenności niż topiramat;

3) lekiem przeciwpadaczkowym najczęściej przepisywanym kobietom w wieku rozrodczym jest lamotrygina;

4) należy poinformować kobiety leczone lekami przeciwpadaczkowymi w ciąży, że po porodzie nie powinny karmić dziecka piersią.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,3.
D3,4.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Podczas histerektomii radykalnej wykonywanej u pacjentki z rakiem szyjki macicy w stopniu Ib doszło do przecięcia moczowodu w odległości ok. 2-3 cm od jego ujścia do pęcherza moczowego. Najlepszym i najskuteczniejszym sposobem postępowania jest takim przypadku:

Azałożenie stentu do moczowodu i dwuwarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca”.
Bzałożenie stentu do moczowodu i jednowarstwowe zeszycie moczowodu techniką „koniec do końca”.
Cwykonanie zespolenia moczowodowo-pęcherzowego.
Dureteroileocystostomia.
Ewykonanie nefrostomii po stronie uszkodzenia z jednoczasowym zeszyciem moczowodu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonalnie czynnych guzów jajnika:

1) guzy hormonalnie czynne należeć mogą do każdej z grup nowotworów jajnika, jednak najczęściej aktywność hormonalną posiadają nowotwory gonadalne;

2) gonadoblastoma jest guzem łagodnym posiadającym zdolność produkcji estrogenów i testosteronu;

3) większość przypadków dysgerminoma (> 65%) rozwija się w dysgenetycznych gonadach;

4) ziarniszczak typu I (młodzieńczy) jest przeważnie guzem łagodnym, o dobrym rokowaniu;

5) guz Brennera oraz guz Krukenberga należą do hormonalnie czynnych guzów jajnika i mają zdolność wydzielania androgenów;

6) do typowych objawów wirylizacji w guzach androgennych należy przerost łechtaczki i łysienie typu męskiego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5,6.
B2,3,4,6.
C3,4.
D1,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

W którym stopniu zaawansowania choroby nowotworowej wg FIGO jest pacjentka z rakiem jajnika oraz zajęciem surowicówki odbytnicy (przerzut o średnicy 2 cm)?

AIIA.
BIIB.
CIIIA.
DIIIB.
EIV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Która z wad macicy powinna być leczona operacyjnie?

1) macica dwurożna;

2) macica jednorożna;

3) macica jednorożna z rogiem szczątkowym;

4) macica łukowata;

5) macica przegrodzona.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C3,5.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

U pacjentki kwalifikowanej do operacji z powodu raka endometrium na podstawie pogłębionej diagnostyki stwierdzono: guz w jamie macicy średnicy 4 cm, naciekający mięśniówkę macicy do 80% grubości. Zmiana przechodzi do kanału szyjki macicy naciekając podścielisko szyjki, nie wychodzi poza macicę. Wykluczono przerzuty do przymacicz, pochwy. W węzłach chłonnych okołoaortalnych powiększone węzły chłonne sugerujące przerzuty. Bez podejrzenia przerzutów do węzłów miednicznych. Wskaż stopień zaawansowania choroby wg FIGO:

AII.
BIIIA.
CIIIB.
DIIIC1.
EIIIC2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

W postępowaniu w przypadku zagrażającego porodu przedwczesnego preparatami dopuszczonymi do hamowania przedwczesnej czynności skurczowej są:

1) antagoniści receptora oksytocyny;

2) długo działające betamimetyki;

3) krótko działające betamimetyki;

4) siarczan magnezu;

5) blokery kanału wapniowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,4.
C3,4,5.
D1,3.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Zgodnie z metodą „prostych reguł” (IOTA) zmiana w jajniku o cechach B1, B5 odpowiada:

Atorbieli jednokomorowej nieposiadającej unaczynienia.
Bgładkościennemu guzowi o skąpym unaczynieniu.
Clitemu guzowi o nieregularnym obrysie.
Dgładkościennemu guzowi wielokomorowemu.
Eguzowi z charakterystycznym cieniem akustycznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Operacja metodą Ammreicha-Richtera polega na:

Aprzezpochwowym mocowaniu szczytu pochwy do więzadła krzyżowo- kolcowego.
Bprzezbrzusznym podwieszeniu tkanki okołocewkowej do więzadeł grzebieniowych.
Czeszyciu śluzówki przedniej i tylnej ściany pochwy (kolpoclesis mediana).
Dprzezpochwowym, radykalnym wycięciu szyjki macicy wraz z przymaciczami.
Elaparoskopowym mocowaniu kikuta pochwy do kości krzyżowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Choroby serca, w których należy unikać ciąży to:
1) nadciśnienie płucne;
2) zespół Eisenmengera;
3) kardiomiopatia;
4) zespół Marfana z chorobą serca i naczyń;
5) wypadanie płatka zastawki mitralnej z falą zwrotną;
6) ubytki w przegrodzie międzykomorowej z nawet niewielkim przeciekiem lewo-prawo.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,3,4,5.
D1,2,6.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

U pacjentki, u której monitorowano poziom hCG po ewakuacji ciąży zaśniadowej, doszło do wzrostu poziomu hCG utrzymującego się ponad 2 tygodnie. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badania obrazowe, ocenić stopień zaawansowania wg FIGO oraz dokonać oceny w systemie punktowym wg FIGO z 2000r. System punktowy FIGO 2000r. służy do określenia:

Aryzyka konieczności stosowania antykoncepcji po leczeniu.
Bryzyka oporności na monochemioterapię.
Cryzyka niepłodności po leczeniu.
Dprzewidywanej liczby kursów chemioterapii.
Eryzyka konieczności usunięcia macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Potencjał reprodukcyjny jajników (tzw. rezerwę jajnikową) ustala się na podstawie oznaczeń:

1) folikulotropiny w 2.-5. dniu cyklu miesiączkowego;

2) estradiolu w 2.-5. dniu cyklu miesiączkowego;

3) hormonu antymüllerowskiego niezależnie od fazy cyklu miesiączkowego;

4) hormonu antymüllerowskiego w 2.-5. dniu cyklu miesiączkowego;

5) badania ultrasonograficznego na początku cyklu miesiączkowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D1,2,3,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Rak endometrium typu II charakteryzuje się następującymi cechami, z wyjątkiem:

Azależności od hormonów.
Batrofii endometrium.
Crozsiewu drogą chłonną.
Dagresywnego przebiegu.
Ewystępowania mutacji TP53.

Poznaj poprawną odpowiedź

Położnictwo i ginekologia — 2020 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl