Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

38. U pacjentki l. 29 w 23. tygodniu ciąży stwierdzono: wapń 3,18 mmol/l, fosforany 0,7 mmol/l (norma 0,9-1,6), PTH 198 pg/ml. W badaniu USG szyi uwidoczniono strukturę o wymiarach 8 x 5 x 13 mm, mogącą odpowiadać przytarczycy dolnej lewej. Jakie powinno być najwłaściwsze dalsze postępowanie u tej kobiety?

• A. do czasu porodu należy obniżać kalcemię stosując płynoterapię i leki moczopędne.
• B. do czasu porodu należy obniżać kalcemię stosując kwas ryzedronowy lub zolendronowy.
• C. chorą należy skierować na leczenie operacyjne, które powinno być przeprowadzone jeszcze w 2. trymestrze.
• D. leczenie operacyjne można przeprowadzić w 2. trymestrze jedynie w przypadku potwierdzenia obecności gruczolaka przytarczycy w badaniu scyntygraficznym, które jest bezpieczne w ciąży w przypadku MIBI.
• E. do czasu porodu obniżać kalcemię stosując cynakalcet i denosumab.