Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

46. U 14-letniego, dojrzewającego płciowo chłopca, który był 3 miesiące temu operowany z powodu makrogruczolaka przysadki wydzielającego hormon wzrostu (GH), oznaczono stężenie IGF-I (który mieściło się w zakresie normy) oraz stężenie GH w teście hamowania po podaniu glukozy i stwierdzono, że maksymalne stężenie GH podczas tego testu wynosi 2,0 ng/ml. Jakie postępowanie należy wdrożyć?

• A. stężenie GH (uwzględniając wiek i stadium dojrzewania płciowego dziecka) jest prawidłowe, nie ma potrzeby dodatkowego leczenia, zaleca się kontrolne badania za 3-4 miesiące.
• B. stężenie GH jest zbyt wysokie - zaleca się reoperację.
• C. stężenie GH jest zbyt wysokie - zaleca się leczenie uzupełniające pod postacią radioterapii.
• D. stężenie GH jest zbyt wysokie - zaleca się leczenie analogami somatostatyny pierwszej generacji o przedłużonym uwalnianiu – lanreotyd lub oktreotyd LAR.
• E. stężenie GH jest zbyt wysokie - zaleca się leczenie antagonistami receptora GH – pegwisomantem.