Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

72. Mężczyzna 70-letni przyjęty został do szpitala z objawami krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego pod postacią oddawania dużej ilości żywoczerwonej krwi przez odbyt. Pomimo resuscytacji płynowej ciśnienie skurczowe utrzymuje się na poziomie 90 mmHg, a tętno 120/min. Wskaż optymalny sposób postępowania spośród wymienionych:

• A. u chorego należy wykonać urgensową kolonoskopię bez oczyszczenia jelita, gdyż krew stanowi silny prokinetyk i nie ma potrzeby stosowania dodatkowego przygotowania jelita.
• B. należy wykonać pilną angio-TK i w razie identyfikacji źródła krwawienia rozważyć wykonanie klasycznej angiografii z embolizacją.
• C. ze względu na objawy wstrząsu należy odstąpić od diagnostyki ograniczając postepowanie do leczenia objawowego.
• D. należy zastosować rekombinowany czynnik VIIa.
• E. należy wykonać nieinwazyjne badanie, np. scyntygrafię z krwinkami znakowanymi technetem.