Nieuświadomiony plagiat należy do:
1) pseudomnezji;
2) ilościowych zaburzeń pamięci;
3) dysmnezji;
4) allomnezji;
5) jakościowych zaburzeń pamięci.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,5.
- C1,2.
- D4,5.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźJak nazywa się zaburzenie, w którym pacjent jest przekonany, że różne osoby, które spotyka to w rzeczywistości jedna i ta sama osoba nieustannie zmieniająca swój wizerunek?
- Azespół Capgrasa.
- Bzespół Cotarda.
- Czespół Frégoliego.
- Dzespół Otella.
- Ezespół „własnego sobotwóra”.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka, lat 87, od 5 lat przebywająca w domu opieki, od 15 lat dotknięta jest znacznym niedowidzeniem z powodu obuocznej zaćmy starczej oraz jaskry. Poproszono o konsultację psychiatryczną pacjentki z uwagi na obecność halucynacji wzrokowych. Pacjentka w trakcie badania w pełni, prawidłowo zorientowana autoi allopsychicznie, bez zaburzeń świadomości, w dobrym kontakcie słowno-logicznym. Na zadawane pytania odpowiada chętnie, zgodnie z ich linią. Podaje, że wieczorami na ścianie swego pokoju widzi swoje szkolne koleżanki. Postacie są małe, nieruchome, nie odzywają się do pacjentki. Pacjentka jest częściowo krytyczna do tych doznań „to przecież niemożliwe, żebym ja je tutaj widziała”. Na podstawie powyższego opisu najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest zespół:
- Aparafreniczny.
- BCapgrasa.
- CFrégoliego.
- DCharlesa Bonneta.
- Emajaczeniowy.
Poznaj poprawną odpowiedź19-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni zdrowia psychicznego z powodu objawów depresyjnych pod postacią znacznie obniżonego nastroju, apatii, anhedonii, braku chęci do działania, bezsenności. Z wywiadu od chorej wiadomo, iż cierpi ona na bulimię. Którego z poniższych leków przeciwdepresyjnych nie powinno się zastosować w powyżej opisanym przypadku?
- Afluoksetyny.
- Btrazodonu.
- Cimipraminy.
- Damitryptyliny.
- Ebupropionu.
Poznaj poprawną odpowiedź23-letnia studentka zgłosiła się do poradni zdrowia psychicznego z powodu obniżonego nastroju z towarzyszącym niepokojem. Podaje, że 2 tygodnie temu, podczas zajęć na uczelni, została wezwana przez nauczyciela i podała złą odpowiedź. Mówi, że czuła się "upokorzona" i od tego czasu nie wróciła na te zajęcia. Opisuje liczne zdarzenia ze swego życia, uwypuklając jak bardzo jest nieśmiała i jak bardzo jej to przeszkadza. Przyznaje, że chciałaby mieć chłopaka, ale boi się spotkać z kimkolwiek, ponieważ "on znajdzie kogoś lepszego i rzuci mnie". Ona sama opisuje się jako nieatrakcyjną, nudną i "społecznie upośledzoną". Podaje, że unika wychodzenia z kimkolwiek nowym. Ma dwóch bliskich przyjaciół z gimnazjum i kilka razy w miesiącu spotyka się z nimi u nich w domu. Zaprzecza kłopotom z zasypianiem lub apetytem. Martwi się, że nie będzie w stanie ukończyć studiów z powodu swoich problemów. Powyższy opis najbardziej odpowiada zaburzeniom osobowości o charakterze osobowości:
- Aunikającej.
- Bparanoicznej.
- Cschizoidalnej.
- Dzależnej.
- Ehistronicznej.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe zdanie dotyczące RBD (REM sleep behawior disorder) – zaburzeń zachowania podczas snu REM:
- ARBD polega na okresowym braku atonii podczas snu REM, ze złożoną aktywnością ruchową, towarzyszącą żywym marzeniom sennym.
- Bna RBD chorują głównie mężczyźni w 6. i 7. dekadzie życia.
- Ctreścią odgrywanych marzeń sennych są często ataki ze strony ludzi lub zwierząt.
- DRBD nie należy do parasomnii.
- ERBD może występować w postaci ostrej wskutek zatrucia lekami przeciwdepresyjnymi.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent, lat 26, od 6 lat uzależniony od substancji psychoaktywnych, nie pracuje, mieszka z rodzicami, często znika z domu na kilka dni. Gdy wraca jest brudny, wyniszczony, pobity. Bywa agresywny wobec rodziców i młodszego rodzeństwa. Często wykrada rodzicom pieniądze lub wynosi z domu i sprzedaje sprzęt elektroniczny oraz biżuterię. Jest wychudzony, wyniszczony somatycznie. Pacjent jest bezkrytyczny wobec uzależnienia. Nie chce podjąć terapii. Prawdą jest, iż:
- Aopisany przypadek jest podstawą do umieszczenia pacjenta na leczeniu odwykowym w trybie wnioskowym (art. 29 ust. 1 u.o.z.p).
- Bopisany przypadek jest podstawą do umieszczenia pacjenta w szpitalu psychiatrycznym jedynie za jego dobrowolną, świadomie wyrażoną zgodą zgodnie z art. 22 ust. 1 u.o.z.p.
- Cw opisanym przypadku nie ma wskazań do leczenia w szpitalu psychiatrycznym.
- Dzgodnie z ustawą o przeciwdziałaniu narkomanii z dnia 29 lipca 2005 r. pacjent może być przyjęty do szpitala psychiatrycznego bez swojej zgody i bez zgody sądu opiekuńczego.
- Ejest to stan nagły, więc pacjent może być przyjęty przed uzyskaniem decyzji sądu opiekuńczego (art. 22 ust.5 u.o.z.p).
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe zdanie dotyczące leczenia zaburzeń afektywnych:
- Apadaczka jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do terapii elektrowstrząsowej.
- Bzabiegi elektrowstrząsowe wykonuje się zwykle 2-3 razy w tygodniu, w sumie w zależności od tempa poprawy przeprowadza się 6-12 zabiegów.
- Chormony tarczycy mają udokumentowaną skuteczność w potencjalizacji działania leków przeciwdepresyjnych.
- Dstymulacja nerwu błędnego ma zastosowanie w terapii depresji lekoopornej.
- Eleki trójpierścieniowe nie są wskazane u pacjentów z jaskrą.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z poniższych leków nie powinien być stosowany w leczeniu bezsenności (także tej krótkotrwałej)?
- Aestazolam.
- Blorazepam.
- Ckwetiapina.
- Dzolpidem.
- Etemazepam.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z poniższych testów nie jest przydatny w diagnostyce zaburzeń poznawczych?
- Atest figury Reya.
- Btest łączenia punktów.
- Ctest Stroopa.
- Dtest Wechslera.
- EMMPI-2.
Poznaj poprawną odpowiedźW wypadku małoletnich świadków rolą biegłego psychologa jest:
- Aaktywny udział w przesłuchaniu, ocena psychologiczna wypowiedzi dziecka świadka, wspieranie dziecka podczas czynności procesowej.
- Bocena psychologiczna wypowiedzi, przygotowanie dziecka jako świadka do udziału w czynności procesowej.
- Cocena psychologiczna wypowiedzi dziecka świadka, wspieranie dziecka podczas czynności procesowej.
- Daktywny udział w przesłuchaniu, ocena psychologiczna wypowiedzi, przygotowanie dziecka świadka do udziału w czynności procesowej, wspieranie dziecka podczas czynności procesowej.
- Eprzygotowanie dziecka świadka do udziału w czynności procesowej, wspieranie dziecka podczas czynności procesowej.
Poznaj poprawną odpowiedźW teorii psychoterapii szkoła Melanie Klein to:
- Aszkoła ortodoksyjna, czyli wiedeńska.
- Bszkoła określana jako francuska, lingwistyczna.
- Cszkoła angielska, zaliczana do teorii relacji z obiektem.
- Damerykańska szkoła psychologii ego.
- Epsychologia zorientowana na proces.
Poznaj poprawną odpowiedźUsuwanie przeniesień wyłącznie przez ich interpretowanie; możliwie szerokie uświadamianie nieświadomych myśli i emocji; usuwanie obron wyłącznie przez ich interpretowanie są to typowe działania medyczne dla podejścia psychoterapeutycznego, które nazywa się podejściem:
- Asystemowym.
- Bbehawioralno-poznawczym.
- Chumanistyczno-egzystencjalnym.
- Dpsychoanalitycznym i psychodynamicznym.
- Einterpersonalnym.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z poniższych objawów nie należy do typowego obrazu przedawkowania pochodnych benzodiazepin?
- Aataksja.
- Bafazja.
- Czaburzenia pamięci.
- Dzaburzenia psychomotoryczne.
- Esenność.
Poznaj poprawną odpowiedźW majaczeniu alkoholowym nie występują:
- Aurojenia.
- Bzaburzenia orientacji allopsychicznej.
- Codwrócony rytm snu i czuwania.
- Dzaburzenia percepcji.
- Ezaburzenia orientacji autopsychicznej.
Poznaj poprawną odpowiedź- Aomamy rzekome.
- Bparahalucynacje.
- Czaburzenia myślenia.
- Durojenia.
- Epseudohalucynacje.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych charakteryzują osoby z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim?
1) osoby te są w stanie swobodnie opanować materiał szkoły podstawowej;
2) wiele osób z tym stopniem niepełnosprawności funkcjonuje samodzielnie;
3) stanowią 10% wszystkich przypadków niepełnosprawności;
4) w pierwszych latach życia rozwój dziecka może przebiegać prawidłowo;
5) stanowią 85% wszystkich przypadków niepełnosprawności.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,4,5.
- B1,4,5.
- C2,3,4.
- D1,2,4.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWczesne odruchy prymitywne, obniżenie krytycyzmu wobec siebie i innych, rozhamowanie, hiperoralność oraz impulsywność, są objawami otępienia:
- Aw chorobie Alzheimera.
- Bczołowo-skroniowego.
- Cw chorobie Parkinsona.
- Dw chorobie Huntingtona.
- Ez ciałami Lewy’ego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny najsilniej hamuje aktywność izoenzymu 1A2 cytochromu P450?
- Acitalopram.
- Bescitalopram.
- Cfluoksetyna.
- Dfluwoksamina.
- Eparoksetyna.
Poznaj poprawną odpowiedźLekiem przeciwlękowym, który z racji przeciwhistaminowego działania swojego głównego metabolitu cetyryzyny jest także często stosowany w dermatologii, jest:
- Adiazepam.
- Bklorazepat.
- Cchlordiazepoksyd.
- Dbuspiron.
- Ehydroksyzyna.
Poznaj poprawną odpowiedźAktywnym metabolitem których benzodiazepin jest nordiazepam o okresie półtrwania 36-200 godzin?
1) alprazolam;
2) lorazepam;
3) diazepam;
4) chlordiazepoksyd;
5) klorazepat;
6) triazolam.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B4,5,6.
- C3,4,5.
- D1,2,6.
- E2,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźLekiem z wyboru stosowanym w zagrażającym życiu przedawkowaniu benzodiazepin jest:
- Aflupentyksol.
- Bnalmefen.
- Cfluoksetyna.
- Dflumazenil.
- Edisulfiram.
Poznaj poprawną odpowiedźObowiązek dochowania tajemnicy lekarskiej dotyczy nieudzielania bez zgody pacjenta informacji na jego temat:
- Apracodawcy.
- Bmałżonkom.
- Cdzieciom.
- Drodzicom.
- Ewobec wszystkich ww. obowiązuje dochowanie tajemnicy lekarskiej dotyczącej nieudzielania bez zgody pacjenta informacji na jego temat.
Poznaj poprawną odpowiedźStosowanie przymusu bezpośredniego w zakładzie opieki zdrowotnej podlega kontroli:
- Aspecjalisty psychiatry upoważnionego przez marszałka województwa.
- Bmarszałka województwa.
- Ckierownika zakładu opieki zdrowotnej.
- DMinistra Zdrowia.
- Eprokuratora.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników wydłużających czas leczenia farmakologicznego nie należy:
- Abrak wsparcia w otoczeniu chorego.
- Bintensywne palenie papierosów.
- Cużywanie substancji psychoaktywnych.
- Dzły stan ogólny i współistniejące choroby.
- Epoczucie choroby.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka wystąpienia złośliwego zespołu poneuroleptycznego nie należy/ą:
- Apłeć męska.
- Bstarszy wiek.
- Corganiczne zmiany w OUN.
- Dszybkie zwiększanie dawki neuroleptyku.
- Eodwodnienie.
Poznaj poprawną odpowiedźSchorzenia somatyczne, mogące przebiegać z nasilonym lękiem, to wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
- Aguza chromochłonnego nadnerczy.
- Bhiperglikemii.
- Cprzełomu tarczycowego.
- Dzawału serca.
- Etężyczki.
Poznaj poprawną odpowiedźOceniając zdolność do świadomego powzięcia decyzji nie rozpatruje się czy opiniowany:
- Achciał wykonać tę właśnie czynność prawną.
- Bbył w chwili powzięcia decyzji osobą ubezwłasnowolnioną.
- Cliczył się z tym, że czynność ta przyniesie dla niego określone skutki prawne.
- Dliczył się z tym, że czynność ta przyniesie określone skutki prawne dla jego bliskich.
- Eprzewidywał, że z tej czynności prawnej wynikają takie, a nie inne skutki.
Poznaj poprawną odpowiedźDo środków zabezpieczających nie należy:
- Aelektroniczna kontrola miejsca pobytu.
- Bterapia.
- Cterapia uzależnień.
- Dwszczepienie podskórne implantu geolokalizacyjnego.
- Epobyt w zakładzie psychiatrycznym.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzyjęcie do domu pomocy społecznej (DPS) osoby chorej psychicznie lub upośledzonej umysłowo odbywa się za zgodą tej osoby lub jej przedstawiciela ustawowego. Warunkiem przyjęcia do DPS-u jest niezdolność do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych przy jednoczesnym braku możliwości korzystania z opieki innych osób w warunkach domowych. Mówi o tym:
- Aart. 18 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
- Bart. 21 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
- Cart. 28 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
- Dart. 38 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
- Eart. 44 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
Poznaj poprawną odpowiedźSpośród wymienionych ryzyko wystąpienia napadu padaczkowego najbardziej zwiększa:
- Aolanzapina.
- Bklozapina.
- Carypiprazol.
- Dkwetiapina.
- Erysperydon.
Poznaj poprawną odpowiedźZnanych jest obecnie około 50 neuropeptydów pełniących funkcje neuromodulacyjne i wykazujących działanie farmakologiczne. Jedną z ich grup są tachykininy. Który z wymienionych poniżej neuropeptydów nie należy do tej grupy?
- Asubstancja P.
- Bbombezyna.
- Csubstancja K.
- Doksytocyna.
- Eeledoizyna.
Poznaj poprawną odpowiedźFromm w ramach charakterów nieproduktywnych wyodrębnia cztery typy osobowości wyalienowanej. Jakie?
- Aeksploratorską, merkantylną, konformistyczną, receptywną.
- Btezauryzatorską, merkantylną, destruktywną, autorytarną.
- Creceptywną, eksploratorską, tezauryzatorską, merkantylną.
- Dproduktywną, receptywną, eksploratorską, merkantylną.
- Eproduktywną, merkantylną, eksploratorską, autorytarną.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niepełnosprawności intelektualnej:
1) rozpowszechnienie niepełnosprawności intelektualnej jest największe wśród dzieci szkolnych;
2) uwarunkowana genetycznie niepełnosprawność rozpoznawana jest wcześniej niż ta związana z czynnikami społecznymi;
3) najwyższy wskaźnik rozpowszechnienia niepełnosprawności intelektualnej stwierdzono wśród dzieci między 3. a 8. r.ż.;
4) niepełnosprawność stopnia lekkiego rozpoznawana jest później niż ta stopnia głębszego;
5) uwarunkowana genetycznie rozpoznawana jest później niż ta związana z czynnikami społecznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,4,5.
- C3,4,5.
- D1,3,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta przejawiającego silny lęk, urojenia pod postacią poczucia zaniku narządów, rozpadu organizmu, przekonania o własnej śmierci występuje zespół:
- AFrégoliego.
- BCotarda.
- CCapgrasa.
- Dprzemiany.
- ECharlesa Bonneta.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Retta:
1) charakteryzuje się postępującym zwyrodnieniem tkanki mózgowej ujawniającym się po kilku miesiącach prawidłowego rozwoju dziecka;
2) występuje u dziewczynek;
3) przejawia się otępieniem z napadami padaczki;
4) występuje u chłopców;
5) nie prowadzi do wczesnego zgonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3,5.
- B1,3,4.
- C1,2,5.
- D3,4,5.
- E1,2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu katatonicznego:
- Ajego objawem jest katalepsja.
- Bjego objawem są urojenia oniryczne.
- Cwystępują przejawów stereotypii, perseweracji lub iteracji.
- Dobecne jest poczucie zwiększonej intensywności doznań zmysłowych, poczucie wzrostu możliwości działania.
- Eczas trwania objawów jest zróżnicowany (dni – miesiące).
Poznaj poprawną odpowiedźCechą zespołu otępienia korowego są:
1) ograniczenie posługiwania się mową;
2) ograniczenie liczenia i abstrahowania;
3) spowolnienie, ruchy mimowolne;
4) zmiany uczuciowości, osobowości;
5) osłabienie pamięci i uczenia się.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B2,3,4.
- C1,2,4.
- D3,4,5.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźUszkodzenie kory lub struktur podkorowych odcinające pień mózgu, charakteryzujące się pozornym czuwaniem, zniesioną jasnością rozeznania, brakiem ruchów i reakcji dowolnych, zachowane mogą być zautomatyzowane reakcje czuciowe, to:
- Azespół zamknięcia (locked-in).
- Bzespół dwuskroniowy.
- Czespół międzymózgowiowy, Korsakowa.
- Dzespół apalliczny.
- Ecoma vigile.
Poznaj poprawną odpowiedźDo typowych objawów dysocjacyjnych należą:
- Aamnezja, scena, anestezja.
- Bfuga, scena, amnezja.
- Cscena, amnezja, dyzestezja.
- Dastazja, amnezja, scena.
- Eamnezja, astazja, fuga.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka lat 30, przejawia znaczne poczucie lęku w sytuacjach społecznych, szczególnie ujawniające się w sytuacjach relacji interpersonalnych. Pacjentka pamięta, że od zawsze obawiała się kontaktów społecznych, od okresu przedszkolnego, wczesnoszkolnego była raczej na uboczu grupy, miała jedną koleżankę. Aktualnie podjęła pracę w korporacji, co stanowi dla pacjentki ogromną trudność ze względu na kontakt społeczny i lęk przed oceną. Wskaż rozpoznanie:
- Ahistrioniczne zaburzenia osobowości.
- Bunikowe zaburzenia osobowości.
- Czaburzenia adaptacyjne.
- Dschizoidalne zaburzenia osobowości.
- Eantyspołeczne zaburzenia osobowości.
Poznaj poprawną odpowiedźMechanizm działania karbamazepiny to:
- Ablokowanie uwalniania glutaminianu i asparginianu.
- Bblokowanie kanałów sodowych, hamowanie uwalniania glutaminianu.
- Cblokada kanałów wapniowych, zwiększanie synaptyczne uwalniania GABA.
- Dhamowanie transaminazy GABA.
- Eblokada receptorów glutaminianergicznych (AMPA, kainowe).
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku, gdy zachodzi konieczność korzystania przez biegłych z dokumentacji lekarskiej niedołączonej do akt sprawy, biegli powinni się zwrócić o dostarczenie tych dokumentów do:
- Abadanego (podejrzanego lub oskarżonego).
- Brodziny badanego lub jego opiekuna prawnego.
- Corganu procesowego, który zlecił przeprowadzenie ekspertyzy.
- Djednostki medycznej, w której badany był leczony.
- Ejednostki, w dyspozycji której znajduje się aktualnie dana dokumentacja lekarska (np. ZUS).
Poznaj poprawną odpowiedźDo zaburzeń preferencji seksualnych (parafilii) nie należy:
- Aekshibicjonizm.
- Bfetyszyzm.
- Csadomasochizm.
- Dpedofilia.
- Etransseksualizm.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników pewnych wystąpienia otępienia typu Alzheimera nie należy:
- Awiek.
- Bzespół Downa.
- Cobciążenie dziedziczne.
- Dalkohol.
- Egenotyp ApoE 4.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół z charakterystyczną dominacją zaburzeń sfery ruchowej, przy znacznie ograniczonym lub zniesionym kontakcie werbalnym to zespół:
- Aomamowy.
- Bkatatoniczny.
- Cmajaczeniowy.
- Dsplątaniowy.
- Ezamroczeniowy.
Poznaj poprawną odpowiedźMaksymalne wydzielanie hormonu wzrostu występuje:
- Aw stanie czuwania.
- Bw fazie snu REM.
- Cw okresie deprywacji snu.
- Dw fazie głębokiego snu NREM.
- Ew fazie zasypiania.
Poznaj poprawną odpowiedźJedną z przesłanek przemawiających za słusznością hipotezy glutaminianergicznej w schizofrenii jest:
- Adziałanie środków blokujących receptory NMDA.
- Bdziałanie środków halucynogennych typu LSD.
- Cstwierdzenie zaburzenia aktywności fosfolipazy A2.
- Dstwierdzenie pobudzenia „osi stresowej” w mózgu.
- Eobecność mikrodelecji w regionie chromosomu 22q 11.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z teorią przywiązania Bowlby’ego:
- Afaza tworzenia się przywiązania obejmuje pierwsze 12. tygodni życia dziecka.
- Bdo biologicznego przeżycia dziecka wystarczające jest spełnianie jego podstawowych potrzeb fizjologicznych (pragnienie, głód, sen itd.).
- Cdzieci przywiązane do opiekuna w sposób bezpieczny nie zdradzają oznak niepokoju w reakcji na rozstanie z tym opiekunem i ignorują go po powrocie.
- Dambiwalentny typ przywiązania korzystnie wpływa na poczucie własnej wartości, skuteczności i autonomii, leżące u podstaw prawidłowego funkcjonowania społecznego.
- Eobecność osoby, do której jest przywiązane dziecko zwiększa jego ochotę eksplorowania otoczenia.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka lat 31, do tej pory nie była leczona psychiatrycznie, trafiła do szpitala w ostrym epizodzie psychozy. Wdrożono do leczenia arypiprazol w iniekcjach domięśniowych, a następnie w postaci doustnej w dawce 30 mg na dobę i uzyskano całkowitą remisję objawów wytwórczych oraz ustąpienie zachowań agresywnych. Pacjentka skarży się jednak na poczucie dyskomfortu i niepokoju ruchowego w obrębie kończyn, stale drepcze w miejscu. Prawidłowym postępowaniem będzie:
- Azmniejszenie dawki arypiprazolu o połowę i dołączenie olanzapiny.
- Bdołączenie do leczenia klonidyny.
- Cdołączenie leku korygującego o działaniu cholinolitycznym.
- Dzmniejszenie dawki arypiprazolu, potem ew. dołączenie propranololu.
- Ezmiana leku na klozapinę.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia farmakologicznego poporodowych zaburzeń nastroju:
1) leki z grupy SSRI są lekami z wyboru w przypadku umiarkowanych lub ciężkich poporodowych zaburzeń depresyjnych;
2) w przypadku poporodowych zaburzeń depresyjnych u kobiet karmiących piersią, preferowanymi lekami są doksepina lub amitryptylina ze względu na ich niskie lub nieoznaczalne stężenie we krwi dziecka;
3) wystąpienie baby blues nie zwiększa ryzyka epizodu depresji w okresie poporodowym;
4) stabilizatory nastroju (z wyjątkiem karbamazepiny) są bezpieczne podczas karmienia piersią;
5) karmienie piersią podczas litoterapii jest rekomendowane pod warunkiem monitorowania stężenia litu u dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1 i 3.
- C1, 2 i 3.
- D1, 2, 3 i 4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWady cewy nerwowej (m.in. spina bifida) są malformacjami płodu, które mogą występować z większą częstością podczas stosowania u ciężarnej:
- Akwasu walproinowego.
- Blamotryginy.
- Clitu.
- Dmianseryny.
- Eparoksetyny.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent lat 41, jest leczony psychiatrycznie od 14 lat z rozpoznaniem zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, do tej pory dwukrotnie hospitalizowany, obecnie z powodu epizodu manii z objawami psychotycznymi. Z obciążeń somatycznych: nadwaga i nadciśnienie tętnicze. Obecnie przyjmuje klozapinę 500 mg/d i walproinian 2000 mg/d. W wykonanym badaniu morfologii krwi obwodowej: WBC 4,4 tys./mm3, LYMPH 2,41 tys./mm3, NEUT 1,36 tys./mm3, EO 0,06 tys./mm3, BASO 0, RBC 3,89 mln/mm3, PLT 161 tys./mm3. W wykonanym badaniu biochemicznym krwi: ALT 58 AST 69. Prawidłowe postępowanie to:
1) badanie liczby leukocytów i granulocytów oraz „prób wątrobowych” 2 razy w tygodniu;
2) badanie liczby leukocytów i granulocytów codziennie, kontrola wartości „prób wątrobowych”;
3) przerwanie stosowania klozapiny;
4) przerwanie stosowania wszystkich leków psychotropowych;
5) konieczne przeprowadzenie konsultacji hematologicznej i hepatologicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B2,3.
- C1,4.
- D2,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedź38-letni pacjent z rozpoznaniem padaczki skroniowej skarży się na objawy depresyjne znacznie ograniczające jego prawidłowe funkcjonowanie. Które leki będą wskazane do leczenia stanu depresyjnego tego pacjenta?
1) bupropion;
2) citalopram;
3) klomipramina;
4) maprotylina;
5) mirtazapina;
6) moklobemid;
7) wenlafaksyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1, 5 i 7.
- B2 i 6.
- C3 i 4.
- D2, 4 i 7.
- E1, 5 i 6.
Poznaj poprawną odpowiedź35-letni pacjent zgłasza się w asyście policji do izby przyjęć szpitala. Od około tygodnia jest coraz bardziej pobudzony, głośny, jego tok myślenia jest wyraźnie przyspieszony, obecnie trudno jest mu wypowiedzieć dłuższe zdanie do końca. Oprócz drażliwości i czynów gwałtownych skarży się na myśli samobójcze, niechęć „do wszystkiego” i anhedonię. Mimo początkowego oporu pacjent deklaruje chęć uzyskania pomocy i zgadza się na przyjęcie do szpitala i przyjmowanie leków. Zgodnie z zaleceniami leczeniem z wyboru w tej sytuacji będzie:
- Alamotrygina.
- Blit.
- Cmirtazapina.
- Dolanzapina.
- Eklonazepam.
Poznaj poprawną odpowiedźW zakresie oddziaływań farmakologicznych pierwszym krokiem w przypadku pojawienia się akatyzji powinno być:
- Adołączenie propranololu.
- Bdołączenie klonidyny lub amantadyny.
- Cdołączenie benzodiazepiny (np. diazepamu).
- Dzmniejszenie dawki neuroleptyku.
- Eodstawienie neuroleptyku.
Poznaj poprawną odpowiedźZdolność obniżania stężenia kwetiapiny, olanzapiny i rysperidonu posiada:
1) bupropion;
2) fluoksetyna;
3) fluwoksamina;
4) haloperidol;
5) karbamazepina.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1 i 5.
- B2 i 3.
- C1, 4 i 5.
- D1 i 4.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzenia stresowego pourazowego (PTSD) u dzieci:
1) rozpoznanie opiera się na tych samych kryteriach diagnostycznych jakie stosuje się wobec osób dorosłych;
2) kryteria diagnostyczne uwzględniają różnice w poziomie rozwoju emocjonalnego dzieci;
3) dla rozpoznania PTSD u dzieci, konieczne jest utrzymywanie się wszystkich kategorii objawów co najmniej 6 miesięcy;
4) dzieci mogą często powtarzać w zabawie motywy przeżytej traumy, a koszmary senne mogą być treścią niezwiązane z traumą;
5) u dzieci w ramach objawów PTSD wystąpić mogą: zachowania agresywne, buntownicze, regres nabytych umiejętności, lęk separacyjny, lęki nie związane z traumą np. lęk przed ciemnością.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,5.
- B1,4,5.
- C2,3,4,5.
- D1,2,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźTerapia wymuszonego kontaktu ma zastosowanie w leczeniu:
- Aautyzmu.
- Bmutyzmu wybiórczego.
- Cekshibicjonizmu.
- Dzaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego.
- Emoczenia nocnego.
Poznaj poprawną odpowiedź16-letnia dziewczynka została przyjęta do oddziału psychiatrycznego w trybie planowym, na podstawie skierowania, za zgodą własną i opiekuna prawnego – matki. Lekarz przyjmujący rozpoznał wstępnie „epizod depresyjny łagodny – obserwacja”. W trzeciej dobie hospitalizacji około godziny 22.00 w oddziale stawił się ojciec dziewczynki i zażądał wypisu. Lekarz dyżurny po zapoznaniu się z dokumentacją, przeprowadzeniu badania ustalił, iż: - zarówno przed hospitalizacją, jak i w chwili badania u dziewczynki nie występowało ryzyko suicydalne, nie występowały również objawy psychotyczne; - dziewczynka nie przejawiała również zachowań stwarzających zagrożenie dla życia lub zdrowia innych osób; - rodzice posiadają pełne prawa rodzicielskie, zamieszkują wspólnie, jednak są skonfliktowani; - dziewczynka i jej matka podtrzymywały zgodę na hospitalizację. W oparciu o powyższe ustalenia lekarz dyżurny powinien:
- Apozostawić dziewczynkę w oddziale do czasu uzyskania decyzji Sądu Rodzinnego.
- Bpozostawić dziewczynkę w oddziale, gdyż wraz z matką podtrzymywały zgodę na hospitalizację.
- Codroczyć decyzje do godzin porannych i możliwości konsultacji z innym lekarzem.
- Dw oparciu o wywiad, badanie zatrzymać dziewczynkę w oddziale z zastosowaniem art. 28 w związku z art. 24 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
- Eniezwłocznie wypisać dziewczynkę pod opieką ojca.
Poznaj poprawną odpowiedź16-letni chłopiec, dotychczas nieleczony psychiatrycznie, został przyjęty do oddziału psychiatrycznego na podstawie skierowania formalnego z PZP, za zgodą własną i matki. W skierowaniu lekarz kierujący rozpoznał opozycyjno-buntownicze zaburzenia zachowania, obserwacja w kierunku zaburzeń hiperkinetycznych. Chłopiec w 4. dobie hospitalizacji uciekł z oddziału, po dwóch godzinach od ucieczki został doprowadzony do oddziału przez funkcjonariuszy policji. W trakcie badania lekarz dyżurny ustalił, co następuje – chłopiec podtrzymywał wolę opuszczenia oddziału i udania się do domu, zarówno analiza dokumentacji, jak i aktualne badanie nie wskazywało na zagrożenie samobójcze, czy ryzyko zachowań zagrażających innym osobom, matka pacjenta żądała pozostawienia syna w oddziale. W oparciu o poczynione ustalenia lekarz dyżurny powinien:
- Azastosować wobec chłopca przymus bezpośredni w postaci unieruchomienia lub izolacji, w celu przeciwdziałania samowolnemu oddaleniu się chłopca z oddziału.
- Bzastosować wobec chłopca przymus bezpośredni w postaci przytrzymania i/lub doraźnego podania leków, w celu przeciwdziałania samowolnemu oddaleniu się chłopca z oddziału.
- Czatrzymać chłopca w oddziale zgodnie z żądaniem matki.
- Dbezzwłocznie wypisać chłopca z oddziału z towarzyszeniem jednego z rodziców.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych nie jest kryterium diagnostycznym moczenia mimowolnego nieorganicznego w klasyfikacji ICD-10?
- Akalendarzowy i umysłowy wiek dziecka wynosi co najmniej 3 lata.
- Bmimowolne lub zamierzone oddawanie moczu do łóżka lub w ubranie wystę- puje co najmniej dwukrotnie w miesiącu u dzieci do lat siedmiu, a co najmniej raz w miesiącu u dzieci starszych.
- Cmoczenie nie jest następstwem napadów padaczkowych ani nietrzymania mo- czu uwarunkowanego neurologicznie; nie jest też bezpośrednim następstwem nieprawidłowości dróg moczowych ani żadnych innych stanów somatycznych.
- Dbrak potwierdzenia jakichkolwiek innych zaburzeń psychicznych spełniających kryteria innych kategorii ICD-10.
- Eczas trwania wynosi co najmniej 3 miesiące.
Poznaj poprawną odpowiedźTwórca terapii rodzin, który rozwinął teorię systemów rodzinnych i triangulacji, wprowadził pojęcie „ niezróżnicowane ego rodzinne” oraz rozpowszechnił praktykę stosowania genogramu w pracy z rodziną to:
- AGregory Bateson.
- BVirginia Satir.
- CJay Haley.
- DMurray Bowen.
- ESalvador Minuchin.
Poznaj poprawną odpowiedźW umiarkowanym stopniu nasilenia jadłowstrętu psychicznego BMI wynosi:
- Awięcej niż 17 kg/m2.
- B16-16,99 kg/m2.
- C15-15,99 kg/m2.
- D14-14,99 kg/m2.
- E13-13,99 kg/m2.
Poznaj poprawną odpowiedźŚmiertelność w jadłowstręcie psychicznym wśród chorych osób wynosi:
- A1-5%.
- B10-20%.
- C25-30%.
- D30-40%.
- E40-50%.
Poznaj poprawną odpowiedźJedną z przesłanek medycznych uzasadniającą orzeczenie środka zabezpieczającego jest:
- Akażda choroba psychiczna, z którą wiążą się zachowania niekontrolowane i agresywne.
- Bstwierdzenie niebezpieczeństwa związanego z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych.
- Czaburzenie preferencji seksualnych związane z zaburzonym krytycyzmem co do stanu psychicznego.
- Dryzyko ponownego popełnienia czynu zabronionego wynikającego ze stanu psychicznego sprawcy.
- Ebrak możliwości leczenia przyczyny popełnienia przestępstwa w stanie niepoczytalności.
Poznaj poprawną odpowiedźBiorąc pod uwagę czynniki neuroimmunologiczne uczestniczące w patogenezie chorób afektywnych, prawdą jest, że:
- Au osób poddanych stresowi, podobnie jak u osób z depresją, zaobserwowano większą bezwzględną liczbę limfocytów T i B.
- Bzwiększone miana przeciwciał przeciwko niektórym wirusom stwierdza się tylko u pacjentów z chorobą afektywną jednobiegunową.
- Cprzy aktywacji układu odpornościowego, w stanie manii stwierdzono obniżone poziomy receptora IL-2 (Sil-2R).
- Dnie potwierdzono udziału interleukiny IL-1 w patogenezie stanów depresyjnych.
- Ezmiany o charakterze zapalnym dotyczące mózgu mogą stanowić część wspólnego podłoża patogenetycznego depresji i zaburzeń otępiennych.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzesunięcie emocji, myśli i wzorców zachowań pierwotnie przeżywanych wobec ważnych osób w przeszłości na inną osobę w otoczeniu - zjawisko, które może wystąpić w procesie terapii, definiowane jako:
- Aprzeciwprzeniesienie.
- Bopór.
- Cprzeniesienie.
- Dprzepracowanie.
- Eprojekcja.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zasad stosowania neuroleptyków w ciąży należą następujące wytyczne:
- Aleki powinno się odstawić na 2 tygodnie przed przewidywanym porodem.
- Bjeśli to możliwe, należy unikać stosowania leków między 4. i 10. tygodniem ciąży.
- Cu przewlekle psychotycznych pacjentek należy podać leki w ciągu 48 godz. po porodzie.
- Dtzw. „silne neuroleptyki” są bezpieczniejsze od słabych neuroleptyków.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeżywanie dyskomfortu lub silnej dezaprobaty dotyczącej własnej płci, wynikających z obecności określonych zewnętrznych narządów płciowych, to definicja zaburzenia:
- Apotrzeb seksualnych.
- Bpreferencji seksualnej.
- Cidentyfikacji płciowej.
- Dzwiązków seksualnych.
- Edojrzewania seksualnego.
Poznaj poprawną odpowiedźMówiąc o początku choroby w przypadku pacjentów spełniających kryteria nerwicy natręctw:
1) zakłada się, że u ok. 50% pacjentów pierwsze objawy wystąpiły w okresie dzieciństwa i dorastania;
2) trudno jest zdefiniować, czy jest nim pojawienie się pierwszych myśli natrętnych czy zaburzenia funkcjonowania z powodu objawów;
3) zakłada się, że u ok. 50% pacjentów objawy ujawniają się najpóźniej między 24. a 35. r. ż.;
4) nie jest istotne, czy część pacjentów adaptuje się do występujących przez wiele lat objawów;
5) zakłada się, że u ok. 50% pacjentów objawy ujawniają się najpóźniej między 20. a 30. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,2,3.
- C1,2,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesu diagnostycznego zespołu depersonalizacji – derealizacji:
1) łatwe jest różnicowanie tej jednostki z zaburzeniami lękowymi;
2) zespół ten jest rzadko spotykaną jednostką diagnostyczną;
3) objawy depersonalizacji mogą wystąpić na początku procesu schizofrenicznego;
4) depersonalizacja i derealizacja prawie nigdy nie występują w zespołach fobii;
5) objawy depersonalizacji mogą wystąpić w głębokiej depresji endogennej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3,5.
- B2,3,4.
- C1,2,4.
- D3,4.5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjentów z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego w związku z zaburzeniem osi hormonalnych obserwuje się:
- Awzrost stężenia CRH.
- Bznaczny wzrost wydzielania gonadotropin.
- Cwzrost stężenia estrogenów.
- Dzwiększenie metabolizmu kortyzolu.
- Ewzrost stężenia TSH.
Poznaj poprawną odpowiedźW opiniowaniu sądowo-psychologicznym symulowanie przez osobę badaną należy podejrzewać, gdy:
1) badany nie współpracuje w procesie diagnostycznym czy procesie leczenia;
2) osoba badana w swoich wypowiedziach w pierwszej kolejności podaje najważniejsze elementy, a dopiero potem uzupełnia je szczegółami;
3) badany został skierowany na badanie przez adwokata;
4) zeznania osoby badanej cechują się dużym stopniem szczegółowości (detali);
5) obiektywne wyniki badań różnią się od poziomu stresu lub pogorszenia funkcjonowania zgłaszanego przez badanego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,5.
- C1,3,4.
- D2,4,5.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWartość ilorazu inteligencji pomiędzy 50 a 69 odpowiada:
- Anormie intelektualnej.
- Bniepełnosprawności intelektualnej w stopniu lekkim.
- Cniepełnosprawności intelektualnej w stopniu umiarkowanym.
- Dniepełnosprawności intelektualnej w stopniu znacznym.
- Eniepełnosprawności intelektualnej w stopniu głębokim.
Poznaj poprawną odpowiedźDla rozpoznania łagodnego epizodu depresyjnego konieczne jest stwierdzenie obecności:
- Aco najmniej 2 objawów osiowych, 1-2 objawów dodatkowych, łącznie 4.
- Bco najmniej 1 objawu osiowego, 1 objawu dodatkowego, łącznie 3.
- Cco najmniej 2 objawów osiowych, 3-4 objawów dodatkowych, łącznie 6.
- Dco najmniej 2 objawów osiowych, 3 objawów dodatkowych, łącznie 5.
- E2-3 objawów osiowych, 4 lub więcej objawów dodatkowych.
Poznaj poprawną odpowiedźStwierdzenie zaburzeń pamięci w postaci ubytku pamięci bezpośredniej, niepamięci następczej i wstecznej, zmniejszonej zdolności przypominania ostatnich doświadczeń przy zachowanej zdolności do odtwarzania natychmiastowego, braku zaburzeń uwagi i globalnego uszkodzenia intelektualnego oraz zachowanej świadomości wskazują na:
- Ałagodne zaburzenia funkcji poznawczych.
- Botępienie czołowo-skroniowe.
- Cotępienie naczyniowe.
- Dotępienie w chorobie Wilsona.
- Eorganiczny zespół amnestyczny.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zaburzeń psychicznych, które mogą wyłączać poczytalność w chwili czynu zalicza się wszystkie z poniższych, za wyjątkiem:
- Aschizofrenii w okresie zaostrzenia objawów wytwórczych.
- Bostrych przemijających zaburzeń psychotycznych.
- Cstanu głębokiego upośledzenia umysłowego.
- Dciężkiego epizodu depresji lub ciężkiego epizodu manii.
- Eniektórych zaburzeń osobowości, np. osobowości chwiejnej emocjonalnie.
Poznaj poprawną odpowiedźOpinia biegłych jednoznaczna co do wniosków i nie pozostawiająca wątpliwości dotyczących ocen biegłych, to opinia:
- Aprawdopodobna.
- Balternatywna.
- Cabstrakcyjna.
- Dkategoryczna.
- Eprywatna.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z art. 93a k. k. do środków zabezpieczających zalicza się:
- Aelektroniczną kontrolę miejsca pobytu, terapię, terapię uzależnień, pobyt w zakładzie psychiatrycznym.
- Bterapię, terapię uzależnień, pobyt w zakładzie psychiatrycznym.
- Celektroniczną kontrolę miejsca pobytu, terapię uzależnień, pobyt w zakładzie psychiatrycznym.
- Delektroniczną kontrolę miejsca pobytu, terapię, pobyt w zakładzie psychiatrycznym.
- Eelektroniczną kontrolę miejsca pobytu, terapię, terapię uzależnień.
Poznaj poprawną odpowiedźObserwacja sądowo-psychiatryczna może zostać przedłużona na okres powyżej 4 tygodni na wniosek:
- Adwóch biegłych lekarzy psychiatrów.
- Bjednego biegłego lekarza psychiatry i jednego biegłego psychologa.
- Cprokuratora na etapie postępowania przygotowawczego.
- Dobrońcy.
- Ezakładu leczniczego, w którym obserwacja jest przeprowadzana.
Poznaj poprawną odpowiedźO obserwacji sądowo-psychiatrycznej orzeka (art. 203 § 2 k. p. k):
- Asąd po zasięgnięciu opinii biegłego psychologa.
- Bprokurator na etapie postępowania przygotowawczego.
- Cprokurator na etapie postępowania przygotowawczego po zasięgnięciu opinii biegłego psychiatry i biegłego psychologa.
- Dbiegły psychiatra po zasięgnięciu opinii biegłego psychologa.
- Esąd, niezależnie od etapu toczącego się postępowania.
Poznaj poprawną odpowiedź17-letni pacjent leczony ambulatoryjnie z powodu zaburzeń obsesyjnokompulsyjnych, został przywieziony na izbę przyjęć przez rodziców z powodu tendencji samobójczych. Pacjent wymaga przyjęcia do szpitala, lecz nie wyraża na to zgody, rozbieżnie do decyzji rodziców. Który artykuł ustawy o ochronie zdrowia psychicznego stanowi podstawę do przyjęcia tego pacjenta do szpitala psychiatrycznego?
- A22 ust. 1.
- B22 ust. 2.
- C22 ust. 5.
- D23.
- E24.
Poznaj poprawną odpowiedźNa podstawie stopnia pewności ocen formułowanych przez biegłych w danej sprawie wyróżnia się wszystkie wymienione opinie, z wyjątkiem opinii:
- Akategorycznej.
- Bprawdopodobnej.
- Cabstrakcyjnej.
- Dalternatywnej.
- Edyskusyjnej.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta z wrodzoną małopłytkowością, z zaostrzeniem objawów chorobowych w przebiegu schizofrenii bezpiecznym lekiem jest:
- Aarypiprazol.
- Bklozapina.
- Colanzapina.
- Dperazyna.
- Erysperydon.
Poznaj poprawną odpowiedźDodanie których leków skutkuje zmniejszeniem zaburzeń seksualnych związanych ze stosowaniem paroksetyny?
1) mianseryny;
2) trazodonu;
3) tianeptyny;
4) agomelatyny;
5) wortioksetyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B2,4.
- C1,2.
- D3,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych leczenie skojarzone lamotryginą i walproinianami wymaga:
- Azmniejszenia dawki lamotryginy ze względu na hamowanie glukuronidacji lamotryginy.
- Bbrak konieczności korygowania dawki lamotryginy.
- Czwiększenia dawki lamotryginy ze względu na indukcję glukuronidacji lamotryginy.
- Dzwiększenia dawki walproinianów.
- Ezmniejszenia dawki walproinianów.
Poznaj poprawną odpowiedźW myśl artykułu 18. ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, poważne zakłócenie lub uniemożliwianie funkcjonowania oddziału psychiatrycznego przez pacjenta uzasadnia zastosowanie wobec niego przymusu bezpośredniego pod postacią:
- Aprzytrzymania i unieruchomienia.
- Bprzytrzymania i przymusowego podania leku.
- Cprzytrzymania i izolacji.
- Dprzymusowego podania leku i unieruchomienia.
- Ekażdego rodzaju przymusu bezpośredniego.
Poznaj poprawną odpowiedźRekomendowany lek w leczeniu depresji sezonowej to:
- Awenlafaksyna.
- Bsertralina.
- Cagomelatyna.
- Dbupropion.
- Etianeptyna.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące interakcji między doustnymi środkami antykoncepcyjnymi a stabilizatorami nastroju:
1) brak jest interakcji między antykoncepcją hormonalną a litem;
2) karbamazepina ogranicza skuteczność doustnej hormonalnej antykoncepcji;
3) hormony antykoncepcyjne mogą obniżać stężenie osoczowe lamotryginy;
4) lamotrygina obniża skuteczność antykoncepcyjną hormonów;
5) hormony antykoncepcyjne mogą podwyższać stężenie osoczowe walproinianów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B3,4,5.
- C2,3,4.
- D1,2,3.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo stanów wyjątkowych mogących stanowić podstawę ograniczenia lub zniesienia poczytalności zalicza się:
1) upicie patologiczne;
2) stan odurzenia po przyjęciu substancji psychoaktywnych;
3) zespół Elpenora;
4) upojenie senne;
5) upojenie proste.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,3,4.
- C1,3,4,5.
- D3,4.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźZmniejszenie stężenia klozapiny w surowicy krwi powoduje:
- Afluwoksamina.
- Bkarbamazepina.
- Cwalproinian.
- Dlamotrygina.
- Erysperydon.
Poznaj poprawną odpowiedźNajmniej skuteczne w leczeniu zaburzeń lękowych z napadami lęku panicznego są:
- Aβ-blokery.
- BBDA.
- CTLP
- Dinhibitory MAO-A.
- ESSRI.
Poznaj poprawną odpowiedźU osób dorosłych podczas czuwania:
1) dominuje czynność α;
2) u 15-20 % rejestruje się zapis niskonapięciowy o amplitudzie nie wyższej niż 10-20 μV;
3) nie mogą występować fale theta;
4) fale wolne ogniskowe zlateralizowane o amplitudzie wyższej niż czynność podstawowa nie muszą być wyrazem patologii;
5) czynność α zwalnia po 40. roku życia o 0,08 /s rocznie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,4.
- D1,5.
- Etylko 1.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń psychicznych w przebiegu choroby Parkinsona:
1) objawy depresji występują u około 20-30% chorych;
2) objawy manii występują u około 20-30 % chorych;
3) depresja stanowi czynnik ryzyka wystąpienia otępienia w wieku późniejszym;
4) lekiem z wyboru w leczeniu omamów jest klozapina lub kwetiapina;
5) przy pojawieniu się lęku należy zwiększyć dawkę stosowanych dotychczas leków p-parkinsonowskich.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B2,3.
- C1,3,4.
- D3,4.
- E5,2.
Poznaj poprawną odpowiedźDla zespołu Lhermitte’a charakterystyczne jest występowanie:
- Aepizodu depresyjnego.
- Bhalucynacji szypułkowych.
- Cepizodu maniakalnego.
- Djadłowstrętu psychicznego.
- Ezaburzeń dysocjacyjno-konwersyjnych.
Poznaj poprawną odpowiedźBiorąc pod uwagę choroby płuc u chorych na schizofrenię wykazano częstsze występowanie:
- Aastmy oskrzelowej.
- Bzapalenia płuc.
- Cprzewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
- Dzapalenia oskrzeli.
- Eidiopatycznego włóknienia płuc.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre spośród wymienionych leków w interakcji z litem nie wpływają na zmniejszenie jego klirensu?
1) indometacyna;
2) furosemid;
3) enalapryl;
4) tiazydy;
5) salicylany.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B3,5.
- C1,4.
- D3,4.
- E2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźInhibitory cholinesterazy (IChE) nie są stosowane w:
- Aotępieniu lekkim i umiarkowanym w chorobie Alzheimera.
- Botępieniu z ciałami Lewy'ego.
- Cotępieniu w chorobie Parkinsona.
- Dotępieniu czołowo-skroniowym.
- Eotępieniu mieszanym.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie:
- Astosowanie niebenzodwuazepinowych leków nasennych (tzw. "zetek") może wiązać się z wystąpieniem parasomni oraz złożonych zaburzeń zachowania związanych ze snem.
- Bstosowanie w celach nasennych benzodwuazepin powinno ograniczać się do sytuacji współistnienia bezsenności i lęku.
- Chydroksyzyna jest lekiem skutecznym, bezpiecznym i nieuzależniającym, więc może być stosowana w bezsenności nawet przez dłuższy czas, również u pacjentów starszych.
- Dbezsenności często towarzyszą objawy depresyjne, dlatego wskazane jest stosowanie przez dłuższy czas sedatywnych leków przeciwdepresyjnych.
- Ew przewlekłej bezsenności leczenie pierwszego rzutu powinno obejmować techniki psychoterapii poznawczo-behawioralnej bezsenności wraz z edukacją na temat higieny snu.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu OCD o ciężkim przebiegu stosuje się potencjalizację leku SSRI:
- Aarypiprazolem.
- Bmemantyną.
- Clamotryginą.
- Dżadnym z powyższych.
- Ewszystkimi z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźZaburzenia stresowe pourazowe często współwystępują z następującymi zaburzeniami, z wyjątkiem:
- Adepresji.
- Blęku napadowego.
- Czaburzeń dysocjacyjnych.
- Dosobowości antyspołecznej.
- Elęku uogólnionego.
Poznaj poprawną odpowiedź35-letni mężczyzna choruje na chorobę afektywną dwubiegunową. Somatycznie zdrowy. W przeszłości liczne epizody depresyjne i maniakalne, 3 razy podejmował próbę samobójczą (ostania przed 6 laty), ojciec i wujek chorowali na CHAD i powiesili się, pacjent okresowo nadużywa alkoholu, cechuje go drażliwość, impulsywność, skłonność do zachowań agresywnych. Od 4 lat leczony litem - pomimo to występują nawroty, średnio 1-2 razy w roku, częściej epizody depresyjne. Wskaż postępowanie farmakologiczne:
- Anależy odstawić lit i włączyć lamotryginę.
- Bnależy odstawić lit i włączyć walproinian.
- Cnależy odstawić lit i włączyć kwetiapinę.
- Dnależy pozostawić lit i dołączyć inny lek normotymiczny.
- Enależy pozostawić lit.
Poznaj poprawną odpowiedźCzęstotliwość prób samobójczych u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową jest szczególnie duża w następujących przypadkach, z wyjątkiem:
- Awczesnego początku choroby.
- Bpóźnego początku choroby.
- Cpierwszych lat chorowania.
- Dszybkiej zmiany faz.
- Eepizodów mieszanych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie:
- Arokowanie długoterminowe w schizofrenii zdezorganizowanej jest niepomyślne.
- Bzespoły katatoniczne są specyficzne dla schizofrenii.
- Cw schizofrenii rezydualnej występuje w wywiadzie co najmniej jeden epizod z nasilonymi objawami wytwórczymi.
- Dobjawy afektywne w depresji poschizofrenicznej mają nasilenie spełniające kryteria epizodu depresji.
- Ew schizofrenii prostej nie obserwuje się epizodów objawów wytwórczych.
Poznaj poprawną odpowiedźWśród pacjentów z chorobą Creutzfeldta-Jakoba stwierdza się:
- Aobjaw Argylla Robertsona.
- Brytmiczne, uogólnione wyładowania grup fal wysokonapięciowych w EEG.
- Cpierścienie Kaysera-Fleischera.
- Dmioklonie utrzymujące się także podczas snu.
- Eporażenie spojrzenia w pionie.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół lękowy, w którym jednym z objawów jest erytrofobia to:
- Azespół lęku uogólnionego.
- Bfobia typu „krew-iniekcja-rana”.
- Czespół lęku napadowego.
- Dagorafobia.
- Efobia społeczna.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń dysocjacyjnych:
- Azaburzenia dysocjacyjne nie występują u osób z prawidłowo ukształtowaną, zintegrowaną osobowością.
- Bmikrouszkodzenia w obrębie płatów czołowych sprzyjają rozwojowi zaburzeń dysocjacyjnych.
- Cdo dysocjacyjnych zaburzeń świadomości zaliczane są amnezja, fuga i stupor.
- Dobjawy dysocjacyjne mogą współistnieć z objawami zespołu stresu pourazowego.
- Eu chorych z zaburzeniami dysocjacyjnymi często rozpoznaje się osobowość lękliwą, unikającą oraz histrioniczną.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące narkolepsji:
- Akatapleksja występuje u ok. 10-15% chorych.
- Bwysokie dawki kofeiny istotnie zmniejszają nadmierną senność u chorych.
- Cw leczeniu katapleksji skuteczne są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
- Dleczenie narkolepsji stosuje się przez okres kilku lat.
- Ew narkolepsji obserwuje się żywe, realistyczne halucynoidy wzrokowe.
Poznaj poprawną odpowiedźDo działań niepożądanych podczas leczenia solami litu nie zalicza się:
- Adrżenia rąk.
- Bniedoczynności tarczycy.
- Cleukopenii.
- Dbradyarytmii zatokowej.
- Enefropatii.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych leków jest zarejestrowany do stosowania u osób poniżej 18. roku życia?
- Asertralina.
- Bparoksetyna.
- Ccitalopram.
- Dfluwoksamina.
- Eescitalopram.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzed rozpoczęciem leczenia karbamazepiną nie jest zalecane wykonanie badania:
- Amorfologii krwi.
- Btransaminaz.
- CEKG.
- Dpoziomu elektrolitów.
- Elipidogramu.
Poznaj poprawną odpowiedźCzym różni się transseksualizm od transwestytyzmu fetyszystycznego?
1) nie różni się;
2) stopniem nasilenia identyfikacji z płcią przeciwną;
3) istotą zjawiska;
4) nasileniem zaburzeń osobowości;
5) częstością współwystępowania schizofrenii.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- Btylko 3.
- C2,3.
- D2,3,4.
- E2,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNajbliższe aktualnemu stanowi rzeczy stwierdzenie dotyczące etiologii parafilii to:
- Anie jest znana.
- Bczłowiek uczy się takich wzorców zachowań od rodziców.
- Cczłowiek uczy się takich wzorców z internetu/telewizji.
- Dźródłem są konflikty intrapsychiczne.
- Eźródłem jest moda.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zjawiska klasyfikowane jako parafilia w klasyfikacji ICD-10:
1) ekshibicjonizm;
2) sadomasochizm;
3) homoseksualność;
4) transseksualizm;
5) pedofilia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,2,3,5.
- Cwszystkie wymienione.
- Dtylko 5.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźGłównym wskazaniem do leczenia farmakologicznego bezsenności jest:
- Abezsenność przygodna i krótkotrwała.
- Bbezsenność przewlekła.
- Cbezsenność wynikająca z niewłaściwej higieny snu.
- Dbezsenność w przebiegu zaburzeń psychicznych.
- Ejednorazowy problem z zaśnięciem.
Poznaj poprawną odpowiedźNa paralogiczność myślenia składają się:
1) niewłaściwe tworzenie pojęć;
2) niewłaściwe kategoryzowanie;
3) niewłaściwe wnioskowanie;
4) spowolnienie toku wypowiedzi;
5) elementy charakterystyczne dla wcześniejszego etapu rozwojowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- Btylko 3.
- C1,2,3,4.
- D1,2,3,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzyczyną depersonalizacji może być:
1) intoksykacja amfetaminą;
2) uraz głowy;
3) padaczka skroniowa;
4) schizofrenia;
5) przeżycie urazowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3.
- B2,3,4.
- Ctylko 1.
- Dtylko 5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż możliwe korzyści psychologiczne płynące z objawów dysocjacyjnych:
1) wyeliminowanie bolesnej treści z pamięci;
2) zwolnienie z dotychczas pełnionej funkcji społecznej;
3) objawy dysocjacyjne są przyjemne;
4) brak takich korzyści;
5) zyskanie uwagi innych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,5.
- Ctylko 4.
- Dtylko 3.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania leków normotymicznych w ciąży:
- Awśród dzieci matek stosujących sole litu w ciąży częściej występuje anomalia Ebsteina.
- Bzespół walproinowy płodu obejmuje wrodzone wady serca, płaczliwość, drżenia, hipotonie i zaburzenia ssania.
- Clamotrygina wykazuje mniejsze działanie teratogenne niż karbamazepina i walproiniany.
- Dryzyko powstania poważnych wad wrodzonych u płodu nie jest uzależnione od dawki walproinianu stosowanej u matki.
- Ew ostatnich tygodniach ciąży należy zredukować dawkę litu.
Poznaj poprawną odpowiedź