Podczas badania tomografii komputerowej największą dawkę otrzymują narządy:
- Ależące blisko krawędzi ciała.
- Bblisko dolnej powierzchni ciała, bo znajdują się najbliżej wirującej lampy rtg.
- Cblisko środka obrotu, bo ich narażenie jest sumą narażenia ze wszystkich stron.
- Dw zależności od wybranego napięcia, które stanowi o głębokości penetracji wiązki promieniowania.
- Eusytuowanie narządów nie ma wpływu na dawkę.
Poznaj poprawną odpowiedźDo niesiniczych wad serca zalicza się wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
- Aubytku przegrody międzykomorowej (VSD).
- Bdrożnego przewodu tętniczego (PDA).
- Ccałkowitego przełożenia wielkich naczyń (D-transpozycja).
- Dubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD).
- Eokienka aortalno-płucnego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastawki cewki tylnej:
- Acharakteryzuje się poszerzeniem cewki tylnej i wzmożonym beleczkowaniem pęcherza moczowego na skutek utrudnionego odpływu moczu.
- Bwystępuje u niemowląt płci męskiej.
- Ccharakteryzuje się wstecznym odpływem pęcherzowo-moczowodowym.
- Dcienka przepona w dalszym odcinku cewki tylnej jest charakterystyczna dla zastawki typu III.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźDo śródmiąższowych chorób płuc związanych z paleniem papierosów zalicza się:
- Ahistiocytozę z komórek Langerhansa (LCH).
- Blimfangioleiomiomatozę (LAM).
- Cproteinozę pęcherzyków płucnych (PAP).
- Dzwykłe śródmiąższowe zapalenie płuc (UIP).
- Ekryptogenne organizujące się zapalenie płuc (COP).
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące międzybłoniaka opłucnej:
- Apojawia się zwykle po 30-40 latach od pierwszego kontaktu z azbestem.
- Bcharakterystyczne jest rozlane pogrubienie opłucnej w badaniu TK.
- Czwapnienia opłucnej nigdy nie występują.
- Dbadanie TK jest metodą z wyboru do oceny międzybłoniaka.
- Ew rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę przerzuty do opłucnej.
Poznaj poprawną odpowiedźDo charakterystycznych radiologicznych objawów w płucnej manifestacji sarkoidozy należy:
- Apowiększenie śródpiersiowych i wnękowych węzłów chłonnych.
- Bobustronne symetryczne zacienienie siateczkowo-guzkowe w środkowych i górnych polach płucnych.
- Cwłóknienie płuc u pacjentów z długotrwałą chorobą śródmiąższową.
- Dobecność śródmiąższowych guzków o średnicy 3-10 mm.
- Ewszystkie wyżej wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWyróżnia się dwie postacie sekwestracji płucnej. Wskaż cechy różnicujące każdej z nich:
1) sekwestracja wewnątrzpłatowa występuje częściej;
2) sekwestr zewnątrzpłatowy posiada własną opłucną trzewną;
3) w sekwestracji wewnątrzpłatowej naczynia odchodzą od tętnicy płucnej;
4) nawracające zapalenie płuc jest charakterystyczne dla sekwestracji wewnątrzpłatowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A3,4.
- B1,2,3,4.
- C1,2.
- D1,2,4.
- E1,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu USG u pacjentów z chorobą Caroliego zwykle stwierdza się:
- Aposzerzenie drugorzędowych przewodów trzustkowych.
- Bprzegrody w świetle pęcherzyka żółciowego.
- Ctętniaka tętnicy śledzionowej.
- Dposzerzenie dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych z ich rozstrzeniami.
- Epolipy w świetle pęcherzyka.
Poznaj poprawną odpowiedźW radiogramie klatki piersiowej PA u 30-letniego pacjenta z przebytą gruźlicą widoczna jest jednolita okrągła masa w górnym płacie płuca prawego z obecnością „rąbka powietrza”. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- Aamebioza.
- Bhistoplazmoza.
- Caspergiloza.
- Dpaciorkowiec.
- Egrypa.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzywnękowe zagęszczenie w radiogramie klatki piersiowej, dające obraz skrzydła motyla lub skrzydła nietoperza, jest charakterystyczne dla:
- Asarkoidozy.
- Bgruźlicy.
- Cnadciśnienia płucnego.
- Dobrzęku płuc.
- Ezespołu Goodpasture’a.
Poznaj poprawną odpowiedźDo guzów śródpiersia przedniego zalicza się:
1) grasiczak;
2) chłoniak;
3) wole;
4) potworniak;
5) nerwiakowłókniak.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B2,3,5.
- C1,2,3,4.
- D1,2.
- Etylko 1.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rakowiaka tchawicy i oskrzeli:
- Awystępuje głównie w miejscu podziału oskrzeli.
- Bmoże powodować rozstrzenie oskrzeli i zaczopowanie oskrzeli śluzem.
- Cw obrębie guza mogą występować zwapnienia.
- Dwystępuje wyraźne wzmocnienie po podaniu środka kontrastowego.
- Ewszystkie wyżej wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźOperacja chirurgiczna raka płuc jest wykluczona w przypadku:
- Azajęcia węzłów chłonnych po stronie przeciwnej.
- Bzajęcia węzłów chłonnych szyjnych.
- Czajęcia opłucnej ściennej.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechy różnicujące łagodny i złośliwy pojedynczy guzek w płucach:
1) gładkie granice przemawiają za łagodnym guzkiem;
2) zwapnienia centralne i skorupkowate sugerują złośliwy charakter guzka;
3) uwidocznienie tętnicy zaopatrującej przemawia za złośliwym guzkiem;
4) charakter wzmocnienia po podaniu środka kontrastowego jest nieistotny w odróżnieniu łagodnego od złośliwego guzka;
5) towarzyszące powiększenie węzłów chłonnych w śródpiersiu przemawia za złośliwym guzkiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5.
- B1,2,4.
- C1,3,5.
- D1,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku przedłużającego się powyżej dwóch miesięcy ustępowania zmian radiologicznych po przebytym zapaleniu płuc należy wykluczyć:
- Aropniaka opłucnej.
- Bnowotwór wewnątrzoskrzelowy.
- Cchorobę układową.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ropniaka opłucnej:
- Akąt ze ścianą klatki piersiowej jest rozwarty.
- Bjest niestale związany z pogrubieniem opłucnej.
- Czniekształca przylegające płuco.
- Dnie wykazuje wzmocnienia po podaniu środka kontrastowego.
- Ezawsze przyjmuje okrągły kształt w badaniu TK.
Poznaj poprawną odpowiedźTracheobronchomegalia może występować w przypadku:
1) długotrwałej intubacji;
2) zespołu Ehlersa-Danlosa;
3) mukowiscydozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1,2.
- C1,3.
- D2,3.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWzór mozaikowy w badaniu TK klatki piersiowej występuje w:
1) zarostowym zapaleniu oskrzelików (BO);
2) ostrych procesach zapalnych;
3) przewlekłej zatorowości płucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1,2.
- C1,3.
- D2,3.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźW dopplerowskim badaniu USG średnia prędkość przepływu w prawidłowej żyle wrotnej wynosi:
- A1-2 m/s.
- B5-10 cm/s.
- C12-20 cm/s.
- D40-50 cm/s.
- E80-100 cm/s.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów pośrednich kamicy żółciowej w badaniu ultrasonograficznym należy/ą:
- Apłyn wokół pęcherzyka żółciowego na tle zapalenie pęcherzyka.
- Bwodniak pęcherzyka żółciowego.
- Cposzerzenie dróg żółciowych.
- Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłka Zenkera:
- Apowstaje w piersiowym odcinku przełyku.
- Bma niewielką szyję, która znajduje się wyżej niż jego worek.
- Cmoże powodować zaburzenia połykania.
- Dbadanie radiologiczne przełyku z wykorzystaniem barytu jest badaniem z wyboru.
- Eumiejscowiony jest z tyłu od linii pośrodkowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWykryta w badaniu TK miednicy po podaniu środka kontrastowego grubościenna, wypełniona płynem i pęcherzykiem gazu masa zlokalizowana w przydatkach obejmująca jajnik i poszerzony jajowód to najprawdopodobniej:
- Apotworniak jajnika.
- Bwodniak jajowodu.
- Cropień jajnikowo-jajowodowy.
- Dropniak jajowodu.
- Etorbiel Nabotha.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzypadkowo wykryta u 30-letniej pacjentki zmiana torbielowata w rzucie jajnika lewego zawierająca dużą ilość tkanki tłuszczowej sugeruje:
- Atorbiel skórzastą.
- Brak jajnika.
- Cmięśniak macicy.
- Dkrwiak jajowodu.
- Eropniak jajowodu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechy przemawiające za zmianą łagodną w jajniku:
1) występowanie obustronne;
2) brak wzmocnienia kontrastowego;
3) zmiana wieloogniskowa;
4) gładkie brzegi zmiany;
5) elementy miękkotkankowe w obrębie zmiany.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,4.
- B1,3.
- C3,5.
- D3,4.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZnalezisko określane mianem „shading” w badaniu MR miednicy żeńskiej, gdzie sygnał w obrazach T1-zależnych jest hiperintensywny a w T2-zależnych hipointensywny, odpowiada:
- Atorbieli fizjologicznej jajnika.
- Bfunkcjonalnej krwotocznej torbieli jajnika.
- Ctorbieli Nabotha szyjki macicy.
- Dtorbieli w przypadku endometriozy.
- Ewodniakowi jajowodu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka gruczołu krokowego:
- Aklasyfikacji histopatologiczna Gleasona określa stopień zróżnicowania guza.
- Bw obrazach T2-zależnych ma postać obszaru wysokosygnałowego w obrębie niskosygnałowej strefy obwodowej.
- Cwiększość guzów stercza to gruczolakoraki.
- Drozprzestrzenia się miejscowo, drogą chłonną oraz krwionośną.
- Ew obrazach T1-zależnych jest izointensywny z tkanką stercza.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu MR raka szyjki macicy ocenia się:
- Anaciekanie pochwy.
- Bnaciekanie przymacicza.
- Cnaciekanie pęcherza moczowego i/lub odbytnicy.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzerzuty z raka gruczołu krokowego najczęściej lokalizują się w:
- Amózgu.
- Bstrukturach kostnych.
- Cśledzionie.
- Dnadnerczach.
- Ejądrach.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Fourniera:
- Awystępuje częściej u kobiet.
- Bjest postacią martwiczego zapalenia powięzi.
- Cu mężczyzn rozpoczyna się zazwyczaj w obrębie moszny.
- Dleczenie polega na chirurgicznym opracowaniu tkanek martwiczych.
- Ebadanie TK jest metodą diagnostyczną z wyboru.
Poznaj poprawną odpowiedźCechą charakterystyczną nerki gąbczastej w badaniu ultrasonograficznym jest:
- Aobecność licznych torbieli w rdzeniu i korze nerkowej.
- Bzanik piramid nerkowych.
- Cobecność hiperechogenicznych piramid nerkowych.
- Dznaczne powiększenie nerki w osi długiej.
- Eobecność zwapnień w brodawkach nerkowych.
Poznaj poprawną odpowiedźDo kryteriów rozpoznania przejścia nacieku raka stercza poza torebkę należy:
- Aasymetria pęczków naczyniowo-nerwowych.
- Botoczenie pęczka naczyniowo-nerwowego przez tkankę guza.
- Cnieregularny zarys gruczołu korkowego ze „spikulami”.
- Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźOkno czasowe dla wykonania trombektomii mechanicznej w obszarze krążenia przedniego licząc od początku objawów udaru mózgu wynosi:
- A3 godziny.
- B4,5 godziny.
- C6 godzin.
- D9 godzin.
- E12 godzin.
Poznaj poprawną odpowiedźZespołem Cobba określa się:
- Anaczyniak młodzieńczy w obrębie rdzenia i położony zewnątrzrdzeniowo.
- Bprzykręgową malformację naczyniową.
- Cprzetokę tętniczo-żylną opony twardej.
- Dzespół wad tętniczo-żylnych obejmujących rdzeń kręgowy, oponę twardą, trzony kręgów, mięśnie, przestrzeń okołordzeniową.
- Enaczyniak wewnątrzrdzeniowy (glomus).
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stentowania zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej:
- Anajczęstszym powikłaniem jest skurcz naczyniowy.
- Btachykardia jest objawem reakcji ze strony zatoki tętnicy szyjnej podczas zabiegu.
- Cu pacjentów z prawidłowym ciśnieniem RR nie stosuje się neuroprotekcji.
- Dkonieczna jest jednoczesna protekcja cewnikiem z balonami okluzyjnymi i filtrem przeciwzakrzepowym.
- Ejest wskazane w przypadku bezobjawowego zwężenia > 50%.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące embolizacji tętniaków wewnątrzczaszkowych:
- Atechnika remodelingu pomaga w embolizacji tętniaków wrzecionowatych.
- Balternatywnie używa się spiral elektrolitycznie odczepianych (GDC) i mechanicznie odczepianych (MDC).
- Cnajczęstszym źródłem krwawienia podpajęczynówkowego u osób dorosłych jest pęknięcie tętniaka tętnicy mózgu tylnej.
- Dskuteczność embolizacji tętniaków z użyciem płynnych materiałów embolizacyjnych jest wyższa od embolizacji spiralami.
- Ezabieg przeprowadzany jest z dostępu przez t. ramienną.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż czynnik, który nie zwiększa ryzyka krwawienia z malformacji tętniczo-żylnej:
- Aobecność tętniaka.
- Bzwężenia żyły odprowadzającej.
- Cbezpośrednia przetoka tętniczo-żylna.
- Dduża liczba naczyń zaopatrujących.
- Eprzebycie cewnikowanego naczynia.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przetoki szyjno-jamistej:
- Aembolizacji zatoki jamistej można dokonać od strony tętniczej i od strony żylnej.
- Bwarunkiem postawienia rozpoznania jest istotne poszerzenie żyły ocznej górnej.
- Cmetody śródnaczyniowe umożliwiają zamknięcie przetoki w 30%.
- Dmetody śródnaczyniowe umożliwiają zamknięcie przetoki z zachowaniem drożności t. szyjnej wewnętrznej w 30%.
- Eembolizacja jest nieskuteczną metodą leczniczą.
Poznaj poprawną odpowiedźPróba czasowego zamknięcia tętnicy szyjnej wewnętrznej:
- Asłuży ocenie wydolności tylnego krążenia mózgowego.
- Bwymaga zacewnikowania tt. szyjnych wewnętrznych po obydwu stronach.
- Cprzeprowadzana jest w krótkotrwałym znieczuleniu met. TUV
- Dprzeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym z intubacją.
- Enie wymaga monitorowania stanu neurologicznego pacjenta po czasowym zamknięciu tętnicy.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zmian występujących u pacjentów przed 30. rokiem życia nie należy:
- Awłókniak niekostniejący.
- Bchrzęstniak zarodkowy.
- Cszpiczak.
- Dziarniniak kwasochłonny.
- Etorbiel tętniakowata kości.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące włókniaka niekostniejącego:
- Aulega spontanicznej regresji.
- Bjest rzadko spotykany u osób po 30. roku życia.
- Cw badaniu TK lub MR często widoczny jest brak ciągłości warstwy korowej.
- Dtypowo występuje w nasadach kości długich.
- Ejest bezobjawowy.
Poznaj poprawną odpowiedźZłamanie ze zwichnięciem w stawie stępowo-śródstopnym nazywa się złamaniem:
- ACharcota.
- BLisfranca.
- CCollesa.
- DKienböcka.
- ERolanda.
Poznaj poprawną odpowiedźZłamanie tylnych części kręgu C2 i przemieszczenie trzonu kręgu C2 w przód w stosunku do C3 nazywa się:
- Auszkodzeniem typu pasów bezpieczeństwa.
- Bzłamaniem Bennetta.
- Ckręgoszczeliną.
- Dzłamaniem Jeffersona.
- Ezłamaniem „wisielca”.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierwotnego chłoniaka kości:
- Atypowy obraz to rozsiane ogniska osteosklerotyczne.
- Bobraz radiologiczny jest identyczny z obrazem mięsaka Ewinga.
- Cwystępuje w starszej grupie wiekowej.
- Dczęsto jest bezobjawowy.
- Ema charakter permeacyjny lub typu dziur wygryzionych przez mole.
Poznaj poprawną odpowiedźGuz kości lub masa miękkotkankowa z amorficznymi zwapnieniami u pacjentów po 40. roku życia są charakterystyczne dla:
- Achrzęstniakomięsaka.
- Bwłókniakomięsaka.
- Ckostniakomięsaka.
- Dguza desmoidalnego.
- Ezłośliwego włókniaka histiocytarnego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zmian kostnych typu „nie dotykaj” nie należy:
- Azwichnięcie rzekome kości ramiennej.
- Bdesmoid korowy.
- Cgeoda kostna.
- Dkostniak kostninowy.
- Ekostniejące zapalenie mięśni.
Poznaj poprawną odpowiedźPodokostnowa resorpcja kości na promieniowej powierzchni paliczków środkowych rąk jest patognomonicznym objawem rentgenowskim dla:
- Anadczynności przytarczyc.
- Bniedoczynności przytarczyc.
- Crzekomej niedoczynności przytarczyc.
- Dnadczynności przysadki.
- Enadczynności tarczycy.
Poznaj poprawną odpowiedźWyraźnie odgraniczone nadżerki, guzki tkanek miękkich, przypadkowe rozmieszczenie i brak osteoporozy to typowe objawy:
- Asarkoidozy.
- Bdny moczanowej.
- Chemochromatozy.
- Dzapalenia skórno-mięśniowego.
- Ehemofilii.
Poznaj poprawną odpowiedźKlasyczne różnicowanie zmian o charakterze permeacyjnym u dzieci obejmuje:
- Akostniakomięsaka, mięsaka Ewinga, chrzęstniakomięsaka.
- Bzmiany zapalne, ziarniniaka kwasochłonnego, złośliwego włókniaka histiocytarnego.
- Ckostniakomięsaka przykostnego, włókniakomięsaka, mięsaka Ewinga.
- Dmięsaka Ewinga, zmiany zapalne, ziarniniaka kwasochłonnego.
- Eziarniniaka kwasochłonnego, kostniakomięsaka, kostniakomięsaka przykostnego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oponiaka w obrazie MR:
1) w obrazach T1-zależnych jest izolub hipointensywny w stosunku do istoty szarej i ulega silnemu wzmocnieniu kontrastowemu po podaniu gadolinianów;
2) w obrazach T2-zależnych jest hipointensywny w stosunku do istoty szarej z powodu małej ilości naczyń;
3) w obrazach T1-zależnych jest izolub hiperintensywny w stosunku do istoty szarej i nie ulega wzmocnieniu kontrastowemu po podaniu gadolinianów;
4) najczęściej zlokalizowany jest w kanale kręgowym;
5) najczęściej zlokalizowany jest na sklepieniu czaszki i przystrzałkowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B2,4.
- C1,5.
- D3,5.
- E2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźZmiana guzowata w oczodole o naciekającym typie wzrostu, która obejmuje mięśnie zewnętrzne oka i ich przyczepy ścięgniste do gałki ocznej to:
- Aoftalmopatia tarczycowa.
- Bguz rzekomy.
- Ctorbiel skórzasta.
- Dnaczyniak krwionośny jamisty.
- Enaczyniak chłonny.
Poznaj poprawną odpowiedźAby uwidocznić i zróżnicować w badaniu MR zmiany przerzutowe w obrębie szpiku kostnego należy zastosować następujące sekwencje:
- AT1-zależną przed i po podaniu środka kontrastującego z tłumieniem sygnału z tłuszczu, sekwencje T2-zależne FSE oraz sekwencję DWI.
- BT1-zależną przed i po podaniu środka kontrastującego z tłumieniem sygnału z tłuszczu.
- CT1-zależną przed i po podaniu środka kontrastującego z tłumieniem sygnału z tłuszczu, sekwencje T2-zależne FSE.
- DT1-zależną przed i po podaniu środka kontrastującego.
- ET1-zależną przed i po podaniu środka kontrastującego z tłumieniem sygnału z tłuszczu, sekwencje T2-zależne FSE, jedną z technik inwersji np. STIR oraz sekwencję DWI.
Poznaj poprawną odpowiedźNa co należy zwrócić szczególną uwagę w różnicowaniu guzów zewnątrzi wewnątrzmózgowych w badaniu MR?
- Ana to czy guz powoduje efekt masy.
- Bczy jego granice są łatwe do zdefiniowania.
- Cczy guz ulega wzmocnieniu po podaniu środka kontrastującego.
- Dczy guz powoduje „zniekształcenie” zarysu istoty białej względem szarej.
- Eróżnicowanie guzów zewnątrz- i wewnątrzmózgowych jest możliwe tylko w spektroskopii MR.
Poznaj poprawną odpowiedźOkrężne, długoodcinkowe zwężenie światła przełyku, z nieregularnym zarysem ściany i z owrzodzeniem, to charakterystyczny objaw:
- Araka przełyku.
- Bzwężenia popromiennego.
- Cchoroby refluksowej (GERD).
- Dachalazji przełyku.
- Echoroby Leśniowskiego-Crohna.
Poznaj poprawną odpowiedźRak szyjki macicy w stopniu Ib to zmiana, która ograniczona jest do szyjki macicy. Czy w badaniu obrazowym jest możliwe określenie czy guz jest ograniczony do szyjki macicy?
- Anie, różnicowanie pomiędzy stopniem I a II jest możliwe tylko w badaniu klinicznym.
- Btak, ocena zaawansowania raka szyjki macicy jest możliwa w wielorzędowej tomografii komputerowej ze wzmocnieniem kontrastowym.
- Ctak, ocena zaawansowania raka szyjki macicy jest możliwa w badaniu MR przy zastosowaniu sekwencji T1 i T2-zależnej, DWI oraz po podaniu środka kontrastującego.
- Dtak, ocena pomiędzy stopniem I a II jest możliwa tylko w badaniu usg.
- Etak, najlepiej wykonać badanie PET, które dokładnie określi zasięg guza i jego charakter.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zmiany o typie myelolipoma?
- Ato złośliwy nowotwór z elementów szpiku kostnego, umiejscowiony w nadnerczu.
- Bjest to mały guzek umiejscowiony w nadnerczu, nie osiąga wielkości powyżej 30 mm, może wydzielać hormony.
- Cto łagodny nowotwór z elementów szpiku kostnego, umiejscowiony w śledzionie.
- Dma jednorodną gęstość, gdyż zbudowany jest tylko z tkanki tłuszczowej, nie zawiera zwapnień.
- Eto łagodny nowotwór z elementów szpiku kostnego, umiejscowiony w nadnerczu, hormonalnie nieczynny.
Poznaj poprawną odpowiedźTomografia komputerowa klatki piersiowej jest najlepszym badaniem pomocnym w różnicowaniu zmian w obrębie przełyku. Ognisko o gładkich zarysach, ze zwapnieniami, zwężające światło przełyku i utrudniające pasaż jest typowym obrazem:
- Araka płaskonabłonkowego.
- Bmięśniaka gładkokomórkowego.
- Ctłuszczaka.
- Dnaczyniaka.
- Egruczolaka.
Poznaj poprawną odpowiedźObraz guza kości z towarzyszącą masą w przyległych tkankach miękkich, z obszarami zwapnień o charakterystycznym wyglądzie płatków śniegu jest typowy dla:
- Awłókniakomięsaka.
- Bchrzęstniakomięsaka.
- Człośliwego włókniaka histiocytarnego.
- Dmięsaka Ewinga.
- Epierwotnego chłoniaka kości.
Poznaj poprawną odpowiedźZmiana ogniskowa związana ze ścianą jelita cienkiego widoczna w badaniu TK, ulegająca wzmocnieniu kontrastowemu, z reakcją desmoplastyczną powodującą wciągnięcie krezki odpowiada zmianie o cechach:
- Araka gruczołowego.
- Bchłoniaka.
- Cmięsaka gładkokomórkowego.
- Drakowiaka.
- Eguza stromalnego przewodu pokarmowego (GIST).
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące włókniec (desmoid tumor):
1) może wywodzić się z krezki jelita;
2) może wywodzić się z rozcięgna mięśnia prostego brzucha;
3) w badaniu TK wykazuje wzmocnienie w fazie późnej;
4) w badaniu TK wykazuje wzmocnienie w fazie tętniczej;
5) często daje przerzuty drogą krwionośną.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B1,2,3.
- C2,4,5.
- D1,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźObraz siateczkowo-guzkowatego nacieczenia krezki i sieci większej ze zwapnieniami (omental cake) jest objawem:
- Aprzerzutów złośliwego nowotworu jajnika.
- Bprzerzutów raka endometrium.
- Cpierwotnego chłoniaka jelita cienkiego.
- Drakowiaka.
- EGIST.
Poznaj poprawną odpowiedźObjaw „bawolego oka” występuje po podaniu środka kontrastującego w fazie wrotnej w przypadku zmian w wątrobie o typie:
1) CCC;
2) przerzutów;
3) HCC;
4) ropni grzybiczych;
5) naczyniaków.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,4,5.
- Ewszystkich wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźW jakim odsetku przypadków powodem zespołu żyły głównej powstałego na skutek niedrożności wewnątrzlub zewnątrznaczyniowej są nowotwory złośliwe?
- A100%.
- B80%.
- C60%.
- D40%.
- E20%.
Poznaj poprawną odpowiedźRak części krtaniowej gardła może manifestować się naciekiem zachyłka gruszkowatego. W przypadku niewielkich nacieków podśluzówkowych może stwarzać trudności diagnostyczne. W celu lepszego uwidocznienia jego ścian w badaniu TK pomocne jest dodatkowo zastosowanie:
- Aakwizycji w czasie fonacji.
- Bakwizycji w czasie swobodnego oddychania.
- Czmodyfikowanej próby Valsalvy.
- Dakwizycji w czasie zatrzymanego oddechu.
- Eżadnego z wymienionych - należy wykonać badanie rezonansu magnetycznego.
Poznaj poprawną odpowiedźW wykonanej mammografii przesiewowej uwidoczniono w KGZ piersi prawej okrągłą, dobrze ograniczoną zmianę śr. 12 mm zawierającą skorupkowate zwapnienia. Obraz odpowiada kategorii:
- ABI-RADS 3 - zmiana prawdopodobnie łagodna, wskazana krótkoterminowa obserwacja.
- BBI-RADS 0 - wskazane uzupełniające badanie USG.
- CBI-RADS 2 - zmiana łagodna.
- DBI-RADS 4 - wskazana biopsja.
- EBI-RADS 1 - bez zmian.
Poznaj poprawną odpowiedźU 25-letniej kobiety bez obciążeń rodzinnych w kierunku raka piersi w wykonanym pierwszorazowo USG stwierdzono w lewej piersi hipoechogeniczny, dobrze ograniczony guzek śr. 10mm. Obraz odpowiada kategorii:
- ABI-RADS 0.
- BBI-RADS 1.
- CBI-RADS 2.
- DBI-RADS 3.
- EBI-RADS 4.
Poznaj poprawną odpowiedźU 55-letniej kobiety w kolejnym badaniu mammograficznym stwierdzono w prawej piersi dobrze ograniczony guzek śr. 25 mm. Na podstawie porównania z badaniami poprzednimi zmiana uległa powiększeniu. W równoczasowo wykonanym USG stwierdzono, iż zmiana jest dobrze ograniczona i hipoechogeniczna. Obraz odpowiada kategorii:
- ABI-RADS 1.
- BBI-RADS 2.
- CBI-RADS 3.
- DBI-RADS 4.
- EBI-RADS 5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza liściastego (tumor phyllodes) w piersi:
- Ajest częstym typem nowotworu.
- Bzwykle stwierdza się bolesną, nierówno ograniczoną zmianę.
- Ctypowo występuje w 4. dekadzie życia i rośnie dość wolno.
- Dklinicznie może współistnieć rumień lub owrzodzenie skóry.
- Enie zawiera zwapnień.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzerzuty do piersi:
- Asą częstymi zmianami w piersiach.
- Btypowo zawierają mikrozwapnienia.
- Cmogą mieć postać dobrze ograniczonych, okrągłych guzków.
- Dczęściej zlokalizowane są w miąższu sutka niż w tkance podskórnej.
- Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.
Poznaj poprawną odpowiedźW mammografii zagęszczenie spikularne może być:
1) radial scar;
2) martwicą tłuszczową;
3) rakiem piersi;
4) blizną skórną;
5) efektem nałożenia się prawidłowych struktur na łagodny, dobrze ograniczony guzek;
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 3.
- B1,2,3.
- C1,2,3,4.
- D1,2,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu MR implantu „objaw wstążki” (linguine sign) wskazuje na:
1) zewnątrztorebkowe pęknięcie implantu;
2) wydostanie się silikonu poza torebkę włóknistą implantu;
3) wewnątrztorebkowe pęknięcie implantu;
4) nieprzekraczanie torebki włóknistej implantu przez silikon.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C1,4.
- D3,4.
- Etylko 3.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej stosowaną dodatkową projekcją w mammografii RTG jest:
- Azdjęcie celowane.
- Bprojekcja boczna.
- Cprojekcja CC rozszerzona bocznie lub przyśrodkowo.
- Dprojekcja styczna.
- Eprojekcja „zrotowana”.
Poznaj poprawną odpowiedźZa złośliwością zmiany w badaniu MR przemawiają:
1) szybkie wzmocnienie w fazie wczesnej;
2) wzmocnienie typu narastającego;
3) krzywa wzmocnienia z wypłukiwaniem kontrastu;
4) brzeżne wzmocnienie;
5) wzmocnienie przewodu mlekowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3,4.
- Cwszystkie wymienione.
- Dtylko 3.
- E1,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZwapnienia w piersiach:
1) duże i gruboziarniste są charakterystyczne dla gruczolakowłókniaków;
2) długie, grubolinijne, o gładkich zarysach, zbiegające się promieniście ku brodawce sutkowej obserwuje się w duktektazji;
3) skorupkowate są typowe dla torbieli olejowych;
4) polimorficzne, robaczkowate, rozgałęziające się są typowe dla raka piersi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B1,3,4.
- C2,3.
- D2,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie opisujące krwiaka podtwardówkowego:
- Ajest to zbiornik wynaczynionej krwi pomiędzy oponą twardą a pajęczynówką.
- Bkrwiak, gdy jest duży, ma zwykle kształt półksiężycowaty i otacza półkulę mózgu.
- Czwykle towarzyszą mu złamania kości czaszki.
- Djednostronny krwiak może powodować ucisk, przemieszczenie układu komorowego i zaciśnięcie bruzd.
- Ekrwiak obustronny nie musi powodować przesunięcia struktur linii środkowej, ale zazwyczaj uciska i przemieszcza komory boczne.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż charakterystyczne cechy stwardnienia rozsianego stwierdzane w badaniu MR:
1) mnogie ogniska okołokomorowe, tzw. objaw „palców Dawsona”;
2) mnogie ogniska podkorowe;
3) rozległy, palczasty obrzęk wokół ognisk demielinizacyjnych;
4) ogniska mogą być obecne w rdzeniu przedłużonym i w rdzeniu kręgowym;
5) zmiany w istocie szarej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,3,4.
- C1,2,3,4.
- D1,3,4,5.
- E1,2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo charakterystycznych cech skąpodrzewiaka (oligodendroglioma) nie należy/ą:
- Azwapnienia w guzie widoczne w TK.
- Bobniżony sygnał w obrazach T1-zależnych i podwyższony w obrazach T2- zależnych.
- Crestrykcja dyfuzji w obrazach DWI.
- Dzróżnicowane wzmocnienie po podaniu środka cieniującego w TK: od braku do znacznego wzmocnienia.
- Elokalizacja w płacie czołowym lub skroniowym.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechy rozlanego urazu aksonalnego (diffuse axonal injury DAI):
1) we wczesnym okresie po urazie widoczne są ogniska wzmożonego sygnału w obrazach DWI;
2) zmiany są niewspółmiernie małe w badaniach obrazowych w stosunku do stanu klinicznego;
3) zmiany w mózgowiu najlepiej są widoczne w badaniu TK;
4) ogniska rozlanego urazu aksonalnego są hipointensywne w obrazach T1-zależnych i T2-zależnych;
5) powstaje w wyniku naprężania aksonów istoty białej, co prowadzi do ich rozerwania.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,5.
- B1,2,3.
- C1,2,5.
- D2,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kości czaszki:
- Au dzieci w wyniku rozerwaniu opony twardej może powstać tzw. złamanie rosnące, spowodowane przepukliną pajęczynówki.
- Bna zdjęciach RTG należy różnicować szczeliny złamania z rowkami naczyniowymi.
- Człamania podstawy czaszki najczęściej dotyczą kości skroniowej.
- Dzłamanie z wgłobieniem większym niż grubość czaszki wymaga zaopatrzenia neurochirurgicznego.
- Edo oceny złamań kości czaszki badaniem z wyboru jest MR.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opryszczkowego zapalenia mózgu:
- Ajest najczęstszym rodzajem wirusowego zapalenia mózgu.
- Bw TK obszary zmian zapalnych są hiperdensyjne.
- Ctypowo zmiany zapalne lokalizują się w przyśrodkowych częściach płatów skroniowych i dolnych częściach płatów czołowych.
- Dzmiany zapalne zwykle są obustronne lub asymetryczne.
- Ew MR obszary zmian zapalnych są hiperintensywne w obrazach T2-zależnych i FLAIR.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaków tętnic mózgowych:
- Asą najczęstszą wadą naczyń ośrodkowego układu nerwowego.
- Bw wyniku pęknięcia tętniaka najczęściej dochodzi do krwawienia podpajęczynówkowego.
- Cangio-TK jest metodą z wyboru do oceny tętniaków tętnic mózgowych.
- Dnajczęstszą lokalizacją tętniaków tętnic mózgowych są tętnice tylne mózgu.
- Eangio-TK ma przewagę nad DSA w uwidacznianiu skrzeplin i zwapnień w worku tętniaka.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące centralnej mielinolizy mostu:
- Aw badaniu TK obraz może być prawidłowy lub obecne jest ognisko hipodensyjne w moście.
- Bw badaniu MR ognisko w moście jest hipointensywne w obrazach T1-zależnych i hiperintensywne w obrazach T2-zależnych.
- Cw badaniu MR należy unikać podawania środka kontrastowego.
- Dmoże powstać w wyniku zbyt szybkiego wyrównania hiponatremii.
- Ebadanie TK jest badaniem z wyboru przy podejrzeniu centralnej mielinolizy mostu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropnia mózgu:
1) najczęściej ma etiologię bakteryjną;
2) do zapalenia dochodzi najczęściej drogą krwionośną lub przez ciągłość;
3) najczęstszym powikłaniem jest krwawienie śródmózgowe;
4) powikłaniem może być zapalenie wyściółki komór;
5) najczęstszymi objawami są bóle głowy, gorączka, zaburzenia świadomości, drgawki i ogniskowe zaburzenia neurologiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,5.
- B2,4,5.
- C1,2,3,5.
- D2,3,4.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z niżej podanych guzów nie występuje w przestrzeni wewnątrzoponowej zewnątrzrdzeniowej?
- Agwiaździak.
- Bnerwiak osłonkowy.
- Coponiak.
- Dtorbiel skórzasta.
- Etorbiel naskórkowa.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego (acute disseminated encephalomyelitis - ADEM):
- Aw wyniku reakcji immunologicznej dochodzi do ostrej demielinizacji.
- Bnie obserwuje się powikłań w postaci ukrwotocznienia zmian ogniskowych.
- Cw badaniu MR występują duże, asymetryczne ogniska w obrębie istoty białej, głównie w płatach potylicznych i ciemieniowych oraz w rdzeniu kręgowym.
- Dzapalenie mózgu i rdzenia kręgowego występuje od kilku dni do kilku tygodni od szczepienia lub po przebytej wirusowej chorobie zakaźnej.
- Etylko część ognisk ulega wzmocnieniu kontrastowemu.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące naczyniaków jamistych ośrodkowego układu nerwowego:
- Amogą powodować krwotoki śródmózgowe.
- Bmogą się powiększać lub zmniejszać.
- Cw mózgowiu najczęściej mają lokalizację nadnamiotową.
- Dnajlepiej są widoczne w angiografii TK lub w angiografii MR.
- Enajczęściej są mnogie.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oponiaków:
1) mają bogate unaczynienie i ulegają silnemu wzmocnieniu kontrastowemu w badaniach TK i MR;
2) są przeważnie izointensywne z korą mózgu we wszystkich sekwencjach;
3) w badaniu SPECT wykazują silny wychwyt analogu somatostatyny;
4) mogą występować jako powikłanie po radioterapii;
5) są to najczęściej spotykane niezłośliwe guzy wewnątrzczaszkowe zewnątrzmózgowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5.
- B1,3,4,5.
- C1,2,3,4.
- D1,2,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla niedrożności smółkowej:
- Aznaczne rozdęcie żołądka i kilku pętli jelitowych w badaniu rentgenowskim jamy brzusznej.
- Bniewypełnienie gazem dalszych części jelita cienkiego i grubego w badaniu rentgenowskim jamy brzusznej.
- Cpogrubienie ścian jelit i pneumatoza jelitowa w obrazie radiologicznym.
- Dczęste współistnienie z mucowiscydozą.
- Emicrocolon.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych objawów chorobowych nie wchodzi w skład neurofibromatozy typu II?
- Anadciśnienie wewnątrzczaszkowe.
- Bzaburzenia układu kostnego.
- Cwodogłowie.
- Dobustronny nerwiak nerwu słuchowego.
- Eprzebarwienia skóry.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych nie jest typowe dla NEC?
- Aobjawy pojawiają się około 2. tygodnia życia.
- Bobjawy ogólne takie jak: niestabilna ciepłota ciała, apatia, bradykardia, bezdechy.
- Cnajczęściej dotyczy wcześniaków.
- Drtg brzucha uwidacznia rozdęcie jelit, objaw rozsunięcia pętli jelitowych, pneumatozę jelitową.
- Ebardzo nasilona wysypka skórna.
Poznaj poprawną odpowiedźKtórego z wymienionych badań nie wykonuje się we wrodzonej niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych u dzieci?
- Aultrasonografii.
- BMRCP.
- Cprzezskórnego kontrastowania dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych.
- Dbadania scyntygraficznego.
- Ebiopsji wątroby.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynnikami ryzyka rozwoju wątrobiaka zarodkowego (hepatoblastoma) mogą być różne choroby lub zaburzenia współistniejące. Które z wymienionych poniżej schorzeń nie ma związku z rozwojem tego nowotworu?
- Azespół Beckwitza-Weidemana.
- Brodzinna gruczolakowatość jelita grubego (FAP).
- Czespół Gardnera.
- Dzespół Edwarda.
- Eglikogenoza (typu I – IV).
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z podanych objawów nie jest charakterystyczny dla malformacji Chiariego typu II?
- Aprzepuklina przeponowo-rdzeniowa.
- Bmała tylna jama czaszki.
- Cwydłużony pień mózgu.
- Dgładkomózgowie (lizencefalia).
- Erobak i komora IV przemieszczone w obręb kanału.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry objaw nie występuje w malformacji Dandy‘ego-Walkera?
- Ahipoplazja móżdżku.
- Bmasywne zwapnienia przykomorowe.
- Cposzerzenie IV komory.
- Dzarośnięcie otworów IV komory.
- Ewodogłowie.
Poznaj poprawną odpowiedźPłat ogoniasty wątroby to segment:
- AI.
- BII.
- CIII.
- DIVa.
- EV.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla przerostowego zwężenia odźwiernika?
- Achlustające wymioty po karmieniu.
- Bstany biegunkowe.
- Cwidoczna przez powłoki fala perystaltyczna żołądka (tzw. „stawianie się żołądka”).
- Dobecność tzw. „oliwki” w badaniu palpacyjnym powłok brzucha.
- Ezapadnięte powłoki w śródbrzuszu i podbrzuszu.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku wykrycia w TK licznych ognisk hipodensyjnych wątroby wielkości do 4 mm bez wzmocnienia kontrastowego najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem spośród niżej wymienionych jest:
- Awielotorbielowatość wątroby.
- Bhamartoma z dróg żółciowych (MBH).
- Chamartoma mezenchymalny.
- Dwieloogniskowy rak wątrobowokomórkowy (HCC).
- Emnogie naczyniaki.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku wykrycia w TK w segmencie 4 wątroby przy więzadle sierpowatym trójkątnego ogniska hipodensyjnego, które wykazuje dynamikę wzmocnienia kontrastowego podobną do otaczającego miąższu należy zlecić:
- AUSG za 3 mies.
- BPET/TK.
- Ckontrolne TK za 3 mies.
- Dscyntygrafię z 99mTc.
- Ezmiana nie wymaga dalszej diagnostyki.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naczyniaków wątroby:
- Anie przekraczają wielkości 10 cm.
- Bmogą współistnieć z guzkami regeneracyjnymi (bez marskości wątroby).
- Cmałe naczyniaki powinny być różnicowane z przerzutami raka jelita grubego.
- Dw MR wykazują podwyższony sygnał w mapach ADC.
- Ew TK wykazują pełne (jednorodne) wzmocnienie kontrastowe po 15 min. od podania środka kontrastującego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo silnie unaczynionych należą przerzuty do wątroby z:
- Araka jelita grubego.
- Braka płuca.
- Craka sutka.
- Draka krtani.
- Eczerniaka.
Poznaj poprawną odpowiedźU 17-letniej koszykarki wykonano wielofazowe TK jamy brzusznej z powodu nawrotowej kolki nerkowej. W wątrobie wykryto zmianę ogniskową wielk. 2 cm – jednorodne silne wzmocnienie kontrastowe w fazie tętniczej, zmiana izodensyjna z miąższem wątroby w fazie wrotnej i żylnej, brak zwapnień. W takim przypadku najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- Agruczolak.
- BHCC.
- CFNH.
- Dnaczyniak.
- Eprzerzut z raka tarczycy.
Poznaj poprawną odpowiedźRak pierwotny wątroby (HCC) jest najbardziej prawdopodobny u:
- Amężczyzny z 5-letnią historią zażywania „dopalaczy”.
- Bmężczyzny z ZZA.
- Ckobiety z zespołem Kasabacha-Merritta.
- Dmężczyzny z marskością na tle przewlekłego zapalenia HCV.
- Ekobiety po infestacji Echinococcus.
Poznaj poprawną odpowiedźZakrzepica prawej gałęzi żyły wrotnej i hiperwaskularny guz wielk. 9 cm w segmencie 7 wątroby u chorej lat 53 bez marskości wątroby, przez 6 lat przyjmującej HTZ sugerują:
- AFNH.
- Bgruczolaka.
- Cnaczyniaka olbrzymiego.
- DHCC.
- Eprzerzut z raka tarczycy.
Poznaj poprawną odpowiedźU 46-letniej chorej po 12 miesiącach od przeszczepienia nerki w badaniu TK wykazano naciek wokół miedniczki nerki słabo wzmacniający się po podaniu środka kontrastującego. Morfologia miąższu nerki prawidłowa. Klinicznie chora zgłasza trwające od 3 tygodni objawy grypopodobne, stwierdza się podwyższenie poziomu CRP. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- Aostre odrzucanie nerki.
- Bposttransplantacyjny zespół limfoproliferacyjny (PTLD).
- Codmiedniczkowe zapalenie nerki.
- Dostra martwica cewek (ATN).
- Erak miedniczki.
Poznaj poprawną odpowiedźW głowie trzustki przypadkowo wykryto skupisko 8 torbieli wielkości 5-9 mm o ścianach silnie wzmacniających się po podaniu środka kontrastującego, ze zwapnieniami. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- Aprzewlekłe zapalenie wątroby.
- Bstan po nawracających ostrych zapaleniach wątroby.
- Cwielotorbielowaty gruczolak surowiczy.
- Dtorbiele prawdziwe.
- Eniewydzielający wyspiak.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorego z wieloletnią kamicą żółciową w wywiadzie, ostrym bólem nadbrzusza promieniującym do pleców, wymiotami, poziomem amylazy we krwi 429 U/l (norma 25-125 U/l) i prawidłowym obrazem trzustki w TK można rozpoznać:
- Aprzewlekłe zapalenie trzustki.
- Bostre zapalenie trzustki.
- Ckrwotoczne ostre zapalenie trzustki.
- Dautoimmunologiczne zapalenie trzustki.
- Ehemochromatozę.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorego z rozpoznaniem ostrego zapalenia trzustki wykonano badanie TK. Wykryto uogólniony obrzęk trzustki i tkanek okołotrzustkowych, jeden otorbiony zbiornik płynu w przestrzeni pozaotrzewnowej poniżej trzustki i ognisko martwicy w głowie (zajmujące około 20% całości miąższu). Jaki jest stopień zaawansowania zapalenia w skali CTSI (Balthazar)?
- A1.
- B3.
- C5.
- D7.
- E9.
Poznaj poprawną odpowiedźW badaniu TK uwidoczniono torbiel nerki prawej: o średnicy 28 mm, cienkościenną, jednorodnie hiperdensyjną (45 j.H.), bez wzmocnienia kontrastowego, bez przegród, z drobnymi linijnymi zwapnieniami w ścianie. Jak należy sklasyfikować tę torbiel w skali Bosniaka?
- AI.
- BII.
- CIII.
- DIV.
- EV.
Poznaj poprawną odpowiedźU 52-letniego chorego w badaniu TK wykryto guz nerki wielkości 24 mm, niejednorodnie wzmacniający się po podaniu środka kontrastującego, z niewielką ilością tkanki tłuszczowej i ze zwapnieniami. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- Aubogotłuszczowy naczyniakomięśniakotłuszczak (AML).
- Bonkocytoma.
- Cnephroblastoma.
- Dmięsak pierwotny.
- Erak nerkowokomórkowy (RCC).
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra grupa węzłów chłonnych jest najbardziej prawdopodobnym miejscem przerzutów z nowotworu złośliwego jądra bez naciekania moszny (poniżej pT4)?
- Aaortalne.
- Bbiodrowe wspólne.
- Cbiodrowe wewnętrzne.
- Dbiodrowe zewnętrzne.
- Epachwinowe.
Poznaj poprawną odpowiedźGarb nerki występuje najczęściej:
- Aw nerce prawej, co spowodowane jest jej spłaszczeniem przez płat Riedla.
- Bw nerce prawej, co spowodowane jest jej spłaszczeniem przez płat ogoniasty.
- Cw nerce lewej, co spowodowane jest jej spłaszczeniem przez śledzionę.
- Dw nerce lewej, co spowodowane jest jej spłaszczeniem przez nadnercze lewe.
- Egarb nerki występuje równie często w lewej jak i w prawej nerce.
Poznaj poprawną odpowiedźJaki rodzaj złogów w ukm nerek jest następstwem zakażeń układu moczowego?
- Azłogi wapienne.
- Bzłogi struwitowe (trójfosforanowe).
- Człogi moczanowe.
- Dzłogi cystynowe.
- Eżadne z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie zmiany w pęcherzu moczowym są następstwem nawracających zakażeń układu moczowego?
- Apogrubienie ściany i jej beleczkowanie, co może prowadzić do powstania uchyłków.
- Bzmniejszenie grubości jego ściany, co może prowadzić do powstania uchyłków.
- Cperforacja ściany i przetoki moczowe.
- Dzarośnięcie ujść moczowodów.
- Eposzerzenie ujść moczowodów.
Poznaj poprawną odpowiedźOkreśleniem płat Riedla opisuje się:
- Apogrubiały lewy płat wątroby.
- Bzmniejszony prawy płat wątroby.
- Cwydłużony VI segment wątroby.
- Djednoczęściowy IV segment wątroby.
- Ewrodzony brak więzadła sierpowatego.
Poznaj poprawną odpowiedźKamica przewodowa u pacjentów z kamicą żółciową występuje:
- Aw 1%.
- Bw 5%.
- Cw 20%.
- Dw 50%.
- Ew 99%.
Poznaj poprawną odpowiedźW której grupie pacjentów zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamicy występuje częściej?
- Au pacjentów z dietą bogatobiałkową.
- Bu pacjentów z dietą bogatotłuszczową.
- Cu pacjentów z dietą bogatowęglowodanową.
- Du pacjentów nadużywających alkoholu.
- Eu pacjentów, którzy nie otrzymywali posiłków.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta świeżo po przeszczepieniu nerki, w okresie pooperacyjnym niewielkie poszerzenie UKM może być spowodowane:
- Aostrą martwicą cewek.
- Bostrym odrzucaniem naczyniowym.
- Costrym odrzucaniem komórkowym.
- Ddziałaniem cyklosporyny.
- Eobrzękiem zespolenia zespolenia moczowodowo-pęcherzowego.
Poznaj poprawną odpowiedźOgniskowa gruczolakomięśniakowatość pęcherzyka żółciowego najczęściej występuje:
- Aw dnie pęcherzyka.
- Bw trzonie pęcherzyka.
- Cw szyi pęcherzyka.
- Dw loży po cholecystektomii.
- Ew dużych polipach śr. ok 10 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy długotrwałym zwężeniu tętnicy nerkowej, masa nerki zmniejsza się, jeżeli zwężenie wynosi co najmniej:
- A40%.
- B50%.
- C60%.
- D70%.
- E90%.
Poznaj poprawną odpowiedźKilka tygodni lub miesięcy po przeszczepieniu nerki, najczęściej spotykanym zbiornikiem w sąsiedztwie graftu nerkowego jest:
- Awykrzepiony krwiak.
- Bzhemolizowany krwiak.
- Czbiornik moczu.
- Dtorbiel limfatyczna.
- Eropień.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół Mirizziego to:
- Aniedrożność przewodu trzustkowego na tle kamicy PŻW.
- Bobecność gazu w pęcherzyku żółciowym i w drogach żółciowych.
- Cperforacja pęcherzyka żółciowego na tle kamicy.
- Dniedrożność PŻW spowodowana obecnością złogu w przewodzie pęcherzykowym i odczynem zapalnym w jego okolicy.
- Ejatrogenne kalectwo dróg żółciowych.
Poznaj poprawną odpowiedź