Pytania (120)
54. Pacjent użądlony przez osę w dłoń zgłosił się do lekarza z powodu złego samopoczucia, uczucia rozbicia, miejscowego obrzęku i rumienia o średnicy powyżej 10 cm, który utrzymywał się już drugą dobę po użądleniu. Lekarz konsultujący pacjenta powinien:
- A. bezwzględnie skierować go do ośrodka prowadzącego immunoterapię na jad owadów błonkoskrzydłych, gdyż istnieje wysokie prawdopodobieństwo systemowej reakcji w czasie następnego użądlenia.
- B. w leczeniu zastosować antybiotyk, gdyż zwykle użądlenie przez osę kończy się zakażeniem bakteryjnym.
- C. zastosować leczenie objawowe i uspokoić pacjenta obawiającego się wystąpienia reakcji systemowej, której ryzyko wynosi <12% przy kolejnym żądleniu.
- D. zastosować leczenie objawowe i uspokoić pacjenta obawiającego się wystąpienia reakcji systemowej, której ryzyko wynosi <30% przy kolejnym żądleniu.
- E. zastosować leczenie systemowymi glikokortykosteroidami przez kolejnych 7 dni w obawie przed wystąpieniem reakcji systemowej.