Kalota okluzyjna ma w sobie informacje o:
1) krzywej strzałkowej Spee;
2) krzywej poprzecznej Wilsona;
3) trójkącie Bonwille’a;
4) pomiarach artykulometrycznych;
5) wycinku kuli.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,4.
- C1,2,3.
- D1,2.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźGłówna czynność mięśnia skrzydłowego bocznego to:
- Aunoszenie żuchwy.
- Bcofanie żuchwy.
- Copuszczanie i wysuwanie żuchwy.
- Dunoszenie i cofanie żuchwy.
- Eprzybliżanie kości gnykowej do żuchwy.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas ustalania zwarcia centralnego w protezach całkowitych należy wziąć pod uwagę:
1) najbardziej dotylne, niewymuszone położenie żuchwy;
2) wykres granicznych ruchów żuchwy w płaszczyźnie strzałkowej;
3) dotylne położenie zwarciowe;
4) wykres łuku gotyckiego w płaszczyźnie poziomej;
5) ruch przywodzenia do maksymalnego zwarcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,4.
- C1,3.
- D3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWyznaczając zasięg płyty protezy całkowitej w żuchwie należy:
1) odciążyć tuberculum mentale;
2) wziąć pod uwagę linię żuchwowo-gnykową;
3) wykorzystać trójkąt zatrzonowcowy;
4) przekroczyć kresę skośną;
5) pokryć kolec bródkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C4,5.
- D1,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźZaburzeniom czynnościowym narządu żucia mogą towarzyszyć objawy ze strony narządu słuchu, ponieważ:
1) staw skroniowo-żuchwowy i ucho wewnętrzne są unerwione przez VII nerw czaszkowy;
2) staw skroniowo-żuchwowy i ucho wewnętrzne są unerwione przez V nerw czaszkowy;
3) mięśnie: napinacz błony bębenkowej i napinacz podniebienia miękkiego mają to samo pochodzenie;
4) dół stawowy oddziela od ucha wewnętrznego tylko cienka blaszka kości klinowej;
5) może dochodzić do promieniowania bólu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWstępne badanie układu ruchowego narządu żucia wykonywane przed planowaną rekonstrukcją zwarcia obejmuje:
1) wywiad i badanie kliniczne mięśni żucia i stawów skroniowo-żuchwowych;
2) badanie wolnych ruchów żuchwy;
3) pantomogram;
4) zdjęcia tomograficzne stawów skroniowo-żuchwowych w zwarciu i maksymalnym odwodzeniu;
5) badanie stawów skroniowo-żuchwowych metodą rezonansu magnetycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- C1,2,3,4.
- Dwszystkie wymienione.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźZastosowanie łuku twarzowego i artykulatora jest wskazane, gdy:
1) planuje się pojedyncze uzupełnienie ceramiczne w odcinku bocznym;
2) brak jest stref podparcia a planowane jest leczenie w relacji centralnej;
3) pozycja referencyjna jest maksymalnym zaguzkowaniem zębów;
4) nie należy projektować prowadzeń;
5) analizuje się zwarcie przed jego rekonstrukcją.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C1,2,5.
- D2,3,4.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników pogłębiających patologiczne starcie należą:
1) obniżone pH śliny;
2) zastępcze żucie przednimi zębami;
3) prowadzenie kłowe;
4) okluzja zbalansowana;
5) uzupełnienia ceramiczne i metalowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,3,5.
- C2,4,5.
- D1,4,5.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźOdtwarzając centralny górny ząb sieczny należy wziąć pod uwagę, że:
1) brzeg przyśrodkowy jest bardziej wypukły niż dystalny;
2) powierzchnia podniebienna jest gładka z uwypuklonym guzkiem podniebiennym;
3) kąt przyśrodkowy jest prawie prostym;
4) listewki podniebienne nie służą prowadzeniu siecznemu;
5) kąt dystalny korony jest zbliżony do przyśrodkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,5.
- C2,3.
- D1,3.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźOdległość między brzegami siecznymi zębów przeciwstawnych w wymiarze pionowym określana jest jako głębokość nagryzu (overbite). W warunkach prawidłowych powinna wynosić około:
- A1-2 mm.
- B1-3 mm.
- C2-4 mm.
- D2-5 mm.
- E3-5 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźKąt Bennetta wyznacza się:
- Aw zwarciu centralnym w płaszczyźnie strzałowej po stronie pracującej.
- Bmierząc kąt między wysuwaniem żuchwy w płaszczyźnie strzałkowej a drogą wyrostka kłykciowego strony balansującej w płaszczyźnie horyzontalnej.
- Cw ruchu protruzyjnym po stronie pracującej.
- Dw maksymalnym odwiedzeniu obustronnie.
- Ewyznaczając pozycję wyrostków kłykciowych w czasie od pozycji spoczynkowej do maksymalnego zaguzkowania.
Poznaj poprawną odpowiedźAdaptacja biologiczna występuje wtedy, gdy:
1) zmniejsza się wrażliwość błony śluzowej;
2) zwiększa się wrażliwość błony śluzowej;
3) występuje tzw. hamowanie korowe;
4) dochodzi do wzmocnienia aparatu zawieszeniowego zęba;
5) mięśnie przywodzące są w stanie pobudzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B4,5.
- C2,5.
- D2,3,4.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźRuchowe funkcje układu stomatognatycznego odbywają się dzięki współdziałaniu:
1) rodzaju zgryzu z budową anatomiczną stawu skroniowo-żuchwowego;
2) kompleksu nerwowo-mięśniowego z budową stawu skroniowo- żuchwowego;
3) pionowych sił obciążających długie osie zębów;
4) powierzchniokluzyjnych górnego i dolnego łuku zębowego;
5) sił modelujących łuki zębowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B2,3.
- C1,4.
- D2,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPłaszczyzna zwarciowa (płaszczyzna okludalna – PO), to hipotetyczna linia przebiegająca przez krawędzie zębów siecznych szczęki i szczyty guzków jej zębów tylnych. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tej płaszczyzny:
1) jest równoległa do płaszczyzny Campera w odcinku bocznym;
2) występuje stały i ścisły związek pomiędzy PO w odcinku bocznym a kątem nachylenia stoku guzka;
3) istnieje taki związek, ale nie ma on wpływu na kształt i ustawienie zębów zwłaszcza w odcinku bocznym;
4) im bardziej PO jest równoległa do stoku tylnego guzka stawowego, tym niższe powinny być guzki zębów bocznych;
5) wysokość guzków zębów bocznych nie zależy od relacji PO względem stoku guzka.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D3,5.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźZaburzenia czynnościowe układu ruchowego narządu życia to schorzenia wieloczynnikowe i wieloprzyczynowe. Często leczeniem z wyboru jest użytkowanie szyn okluzyjnych przez pacjenta. Okres użytkowania szyny w przypadku, gdy czynnikiem generującym jest makrouraz zależy od:
1) przewlekłości schorzenia;
2) rozległości urazu;
3) wieku chorego;
4) ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C1,3.
- D1,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPierwotny zgryz urazowy charakteryzują następujące cechy:
- Aodwracalny, bez cech zapalenia tkanek przyzębia, powstaje wyłącznie w następstwie działania znacznych sił zwarciowych.
- Bnieodwracalny, z cechami zapalenia tkanek przyzębia, powstaje wyłącznie w następstwie działania znacznych sił zwarciowych.
- Codwracalny, bez cech zapalenia tkanek przyzębia, powstaje w następstwie działania nawet nieznacznych sił zwarciowych.
- Dnieodwracalny, bez cech zapalenia tkanek przyzębia, powstaje wyłącznie w następstwie działania nieznacznych sił zwarciowych.
- Eodwracalny, z cechami zapalenia tkanek przyzębia, powstaje w następstwie działania nawet nieznacznych sił zwarciowych.
Poznaj poprawną odpowiedźUkład stomatognatyczny cechuje duża zdolność tolerancji oraz adaptacji do szkodliwych bodźców nań oddziałujących. Zdolności te nie są jednak nieskończone. Mówiąc o tolerancji strukturalnej układu mamy na myśli:
- Azdolności regeneracyjne tkanek układu, dzięki którym dochodzi do samonaprawy drobnych uszkodzeń.
- Bpewną plastyczność tkanek układu stomatognatycznego, dzięki której jego elementy potrafią się dostosować do szkodliwych bodźców.
- Cdużą zdolność tkanek układu stomatognatycznego do samonaprawy i samoregulacji.
- Ddużą pojemność struktur układu stomatognatycznego, zdolną do adaptacji do każdych szkodliwych warunków.
- Eograniczoną tolerancję układu na zmiany czynnościowe, po przekroczeniu których dochodzi do zmian w obrębie tkanek.
Poznaj poprawną odpowiedźTak w uzębieniu naturalnym jak i sztucznym dąży się do tego, aby zęby znajdowały się w tzw. pozycji neutralnej. O takiej pozycji mówi się, jeżeli:
- Aząb znajduje się w pozycji, w której nie bierze udziału w tworzeniu węzłów urazowych.
- Bząb znajduje się w takiej pozycji, że nie bierze udziału w kontaktach z zębami przeciwstawnymi.
- Cpozycja zęba jest neutralna dla zębów sąsiednich i przeciwstawnych.
- Dząb znajduje się w takiej pozycji, że siły wewnętrzne (językowe) i zewnętrzne (warg i policzków) są w równowadze.
- Eząb znajduje się w centrum przestrzeni neutralnej, nie wpływając negatywnie na otaczające tkanki i zęby sąsiednie.
Poznaj poprawną odpowiedźSzynowanie zabezpieczające, mięśniowe szynowanie zabezpieczające, to zjawisko ważne z punktu widzenia badania klinicznego, występujące układzie stomatognatycznym, jako odpowiedź na np. ostrą, nagłą zmianę warunków zwarciowych polegające na:
- Azwiększonej aktywności mięśni unoszących żuchwę podczas ruchu odwodzenia.
- Bzwiększonej aktywności wszystkich mięśni żucia, jako odpowiedź na zmianę warunków zwarciowych.
- Czwiększonej aktywności mięśni odwodzących w ruchu odwodzenia.
- Dzmniejszonej aktywności mięśni antagonistycznych w stosunku do wykonywanego ruchu.
- Ezmniejszonej aktywności mięśni zaangażowanych w wykonywanie ruchu.
Poznaj poprawną odpowiedźNajkorzystniejszą alternatywą dla prowadzenia kłowego (w uzębieniu naturalnym) jest tzw. prowadzenie grupowe (funkcja grupowa), zakładające kontakty kilku zębów po stronie pracującej podczas ruchu laterotruzyjnego. Prawidłowy obraz kontaktów w tym typie prowadzenia to:
- Akontakty guzków policzkowych wszystkich zębów trzonowych i przedtrzonowych po stronie ruchu.
- Bkontakty guzków policzkowych wszystkich zębów trzonowych i drugiego przedtrzonowego po stronie ruchu.
- Ckontakty zębów w obrębie kłów, guzków policzkowych przedtrzonowych i niekiedy obecność kontaktu zwarciowego w obrębie guzka policzkowego bliższego pierwszego zęba trzonowego.
- Dkontakty drugiego zęba siecznego, kłów i guzków policzkowych wszystkich zębów trzonowych i przedtrzonowych po stronie ruchu.
- Ekontakty zębów w obrębie kłów i guzków policzkowych w obrębie zębów trzo- nowych z pominięciem kontaktów zwarciowych na zębach przedtrzonowych.
Poznaj poprawną odpowiedźTrypodyzacja to jeden ze sposobów uzyskania osiowego obciążenia zęba. Zjawisko to:
- Azakłada, że obciążenie osiowe występuje w następstwie wprowadzenia kontaktów okluzyjnych dokładnie na szczytach guzków.
- Bzakłada kontakt dołka zwarciowego w trzech punktach z wnikającym do niego szczytem guzka.
- Cpolega na uzyskaniu trójpunktowego kontaktu pomiędzy szczytami guzków zębów przeciwstawnych.
- Dpolega na stworzeniu trójpunktowych kontaktów pomiędzy szczytami guzków funkcyjnych i stokami niefunkcyjnych.
- Epolega na stworzeniu trójpunktowych kontaktów z wyłączeniem szczytów guzków.
Poznaj poprawną odpowiedźW pozycji spoczynkowej żuchwa jest nieco oddalona od szczęki a napię- cie mięśni przywodzących i odwodzących równoważy jej ciężar. W obrębie stawu skroniowo-żuchwowego głowa wyrostka kłykciowego żuchwy położona jest wtedy:
- Aw centrum dołu stawowego w pozycji najbardziej ku górze.
- Bw pozycji najbardziej dotylnej i ku dołowi.
- Cw pozycji nieco do przodu i najbardziej ku górze.
- Dw pozycji nieznacznie doprzedniej i ku dołowi.
- Ew centrum dołu stawowego bez przemieszczeń w pionie.
Poznaj poprawną odpowiedźWysokość zwarcia to prawidłowa relacja żuchwy względem szczęki w wymiarze pionowym. Za jej utrzymanie odpowiedzialne są kontakty właściwych guzków i ich stoków. Same guzki określa się mianem guzków podpierających i są to:
- Aguzki językowe żuchwy i szczęki.
- Bguzki policzkowe żuchwy i szczęki.
- Cguzki policzkowe zębów dolnych i językowe zębów górnych.
- Dguzki policzkowe zębów górnych i językowe zębów dolnych.
- Eguzki policzkowe zębów dolnych i policzkowe zębów górnych.
Poznaj poprawną odpowiedźArtykulatory o nastawieniach przeciętnych powstały na podstawie licznych pomiarów gnatometrycznych. Charakteryzują się stałym kątem nachylenia guzka stawowego (drogi stawowej), którego wartość wynosi:
- A30°.
- B33°.
- C35°.
- D40°.
- E45°.
Poznaj poprawną odpowiedźKiedy kolbowatość wyrostka zębodołowego może nie być wskazaniem do korygującego zabiegu chirurgicznego?
- Akiedy tor wprowadzania protezy jest mało urazowy.
- Bkiedy kolbowatość jest bardzo wyraźnie ukształtowana i zlokalizowana obustronnie bocznie.
- Ckiedy możliwy jest do ustalenia bezurazowy tor wprowadzania protezy, niezależne od rejonu lokalizacji kolbowatości.
- Dkolbowatość wyrostka zębodołowego stanowi zawsze wskazanie do przeprowadzenia korygującego zabiegu chirurgicznego.
- Ewskazania do korekcyjnego zabiegu chirurgicznego są zależne wyłącznie od planowanego leczenia protetycznego – rodzaju protezy.
Poznaj poprawną odpowiedźPlanując wykonanie protez całkowitych z zębami ustawionymi metodą kalotową w modyfikacji krakowskiej należy wykorzystać:
- Aprosty zwierak i zęby o kształtach anatomicznych.
- Bprosty zwierak i zęby płaskoguzkowe.
- Cartykulator półnastawialny lub o ruchach przeciętnych i zęby płaskoguzkowe.
- Dartykulator o ruchach przeciętnych i zęby bezguzkowe.
- Eartykulator indywidualnie nastawialny i tzw. zęby blokowe.
Poznaj poprawną odpowiedźUstawianie zębów bocznych w metodzie kalotowej w modyfikacji krakowskiej zgodnie z krzywą kompensacyjną:
1) ma na celu zapewnienie wyrównania fenomenu Christensena;
2) umożliwia uzyskanie prowadzenia siecznego;
3) ma wpływ na uzyskanie okluzji obustronnie zbalansowanej;
4) dotyczy jedynie przypadków, kiedy kąt międzywyrostkowy jest mniejszy niż 68°;
5) umożliwia uzyskanie prowadzenia grupowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C2,4.
- D3,4.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźUstalona relacja pionowa żuchwy do szczęki podczas rejestracji zwarcia powinna zapewnić:
- Aobecność szpary spoczynkowej w położeniu spoczynkowym.
- Bbrak kontaktu łuków zębowych szczęki i żuchwy podczas mówienia.
- Charmonijny wygląd odcinka bródkowego twarzy podczas zwarcia.
- Ddostosowanie do warunków anatomicznych odstępu powierzchni okluzyjnej od wyrostka zębodołowego.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźObciążenia wytwarzane podczas okluzji niewybalansowanej w protezach całkowitych mogą powodować:
1) niestabilność uzupełnień protetycznych;
2) problemy z mową;
3) uraz tkanek oporowych;
4) dolegliwości bólowe w obrębie wyrostka zębodołowego;
5) problemy z odczuwaniem smaku.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B1,3,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie analizy zdjęcia radiologicznego zębów, na których planuje się podparcie protezy ruchomej, ocenia się:
1) obszary wskaźnikowe;
2) żywotność zębów;
3) stopień zaniku wyrostka zębodołowego;
4) okolice okołowierzchołkowe zębów;
5) zarys powierzchni żującej zębów;
6) stan i jakość wypełnień w zębach oporowych;
7) jakość leczenia endodontycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,6,7.
- B2,4,5,6,7.
- C1,2,3,4.
- D1,3,4,7.
- E1,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZastosowanie elementów podpierających w konstrukcji uzupełnień ruchomych ma na celu:
1) rozłożenie obciążeń na wszystkie naturalne zęby;
2) rozłożenie obciążeń pionowych przyjmowanych przez protezę częściowo na zęby oporowe;
3) rozłożenie obciążeń poziomych przyjmowanych przez protezę częściowo na zęby oporowe;
4) rozłożenie obciążeń na wszystkie naturalne zęby będące zębami przeciwstawnymi do sztucznych zębów protezy akrylowej częściowej;
5) dodatkową stabilizację protezy;
6) przeniesienie dodatkowych obciążeń, które są amortyzowane przez aparat więzadłowy, jako potencjalną zdolność wyrównawczą ozębnej do przejęcia dodatkowego nacisku.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5,6.
- B1,2,4,5.
- C1,3,4,5,6.
- D2,4,5,6.
- E2,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stopów tytanu:
- Aw praktyce laboratoryjno-klinicznej najczęściej stosuje się tytan pierwszej i drugiej klasy czystości.
- Bkorzystną cechą tytanu jest dobra przepuszczalność dla promieni rentgenowskich.
- Cmoduł sprężystości tytanu jest znacznie wyższy w porównaniu ze stopami chromowo-kobaltowymi.
- Dniska gęstość tytanu powoduje, że wykonane z jego stopów konstrukcje są lekkie przy zachowaniu sztywności i twardości.
- Etemperatura topnienia tytanu jest wysoka w porównaniu z innymi metalami stosowanymi w protetyce stomatologicznej.
Poznaj poprawną odpowiedźStopy srebro-palladowe charakteryzują się:
- Aścieralnością zbliżoną do ścieralności naturalnych zębów.
- Bmniejszą zawartością miedzi w porównaniu ze stopami wysokoszlachetnymi.
- Czawartością srebra i palladu w ilości co najmniej 50%.
- Dnajwyższą odpornością na korozję.
- Eniższą granicą plastyczności w stosunku do stopów wysokoszlachetnych.
Poznaj poprawną odpowiedźCeramika na bazie dikrzemianu litu występuje w postaci:
- Aproszek-płyn.
- Btabletek do tłoczenia do wykonywania wkładów, licówek, koron oraz mostów w odcinku przednim (siekacze oraz kły).
- Cbloczków w systemie CAD/CAM, które po wyfrezowaniu poddaje się wyłącznie charakteryzacji.
- Dprefabrykowanych kostek umieszczonych w szczelnie zamkniętych tyglach odlewniczych.
- Eprawidłowe odpowiedzi A, B, C.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż właściwe postępowanie podczas cementowania korony ceramicznej z ceramiki krzemowej na ceramicznych filarach implantowanych:
- Apiaskowanie wewnętrznej powierzchni korony, cementowanie na cement kompozytowy.
- Bwytrawienie wewnętrznej powierzchni korony kwasem fluorowodorowym (HF 9%), pokrycie silanem, cementowanie na cement kompozytowy.
- Cwytrawienie wewnętrznej powierzchni korony kwasem ortofosforowym, pokrycie systemem łączącym, cementowanie na cement kompozytowy.
- Dwytrawienie wewnętrznej powierzchni korony kwasem ortofosforowym, piasko- wanie wewnętrznej powierzchni korony, cementowanie na cement kompozytowy.
- Epiaskowanie filaru i wewnętrznej powierzchni korony, pokrycie primerem, cementowanie na cement kompozytowy lub glassjonomerowy.
Poznaj poprawną odpowiedźZa najkorzystniejszy stosunek wagowy platyny do pozostałych składników stopu wysokoszlachetnego uważa się zawartość od 3% do 10% tego pierwiastka w stopie. Dodatek tego pierwiastka do stopu powoduje:
- Azwiększenie twardości, spadek sprężystości.
- Bwzrost wytrzymałości na rozciąganie, zmniejszenie twardości.
- Czwiększenie odporności na korozję, zmniejszenie twardości.
- Dzwiększenie twardości, wzrost sprężystości.
- Eżadne z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźMateriałem z wyboru do osadzania uzupełnień protetycznych wykonanych w technologii galwanoformingu na zęby z żywą miazgą jest cement:
- Akarboksylowy.
- Badhezyjny o podwójnym systemie polimeryzacji.
- Cszkło-jonomerowy.
- Dszkło-jonomerowy wzmacniany żywicą.
- Etlenkowo-cynkowo-eugenolowy.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas wykonywania wycisków masami silikonowymi należy unikać stosowania nici retrakcyjnych nasączonych:
- Achlorkiem glinu i chlorkiem żelaza.
- Bchlorkiem potasu.
- Cboraksem.
- Dsiarczanem żelaza.
- Eadrenaliną.
Poznaj poprawną odpowiedźUzupełnienia stałe wykonane ze stopów metali osadzane na zęby z żywą miazgą o niezadowalających właściwościach retencyjnych – krótkie korony kliniczne i znaczna utrata twardych tkanek – należy osadzać za pomocą cementów:
- Akarboksylowych.
- Bfosforanowych.
- Cadhezyjnych o podwójnym systemie polimeryzacji.
- Dna bazie wodorotlenku wapnia.
- Eadhezyjnych światłoutwardzalnych.
Poznaj poprawną odpowiedźDitlenek cyrkonu pod wpływem pojawiającego się naprężenia ulega transformacji z fazy tetragonalnej do fazy jednoskośnej, czemu towarzyszy wzrost objętości kryształów o:
- A1-3%.
- B2-4%.
- C3-5%.
- D4-6%.
- E5-7%.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku konstrukcji stałych metalowo-ceramicznych w celu zapewnienia trwałości połączenia obydwa materiały stop i porcelana muszą mieć:
- Azbliżone współczynniki rozszerzalności, a temperatura topnienia stopu powinna być tylko nieznacznie niższa od temperatury wypalania masy ceramicznej (ok. 150-200 stopni).
- Bzbliżone współczynniki rozszerzalności, a temperatura topnienia stopu powinna być równa temperaturze wypalania masy ceramicznej.
- Czbliżone współczynniki rozszerzalności, a temperatura topnienia stopu powinna być tylko nieznacznie wyższa od temperatury wypalania masy ceramicznej (ok. 150-200 stopni).
- Dzbliżone współczynniki rozszerzalności, a temperatura topnienia stopu powinna być znacznie wyższa od temperatury wypalania masy ceramicznej (ok. 300- 400 stopni).
- Ewszystkie powyższe stwierdzenia są fałszywe.
Poznaj poprawną odpowiedźKlinicznymi przeciwwskazaniami do stosowania cementów szklanojonomerowych do osadzania stałych protez zębowych są:
1) wyraźna nadwrażliwość zębów;
2) zęby żywe;
3) obniżony próg wrażliwości na ból;
4) bardzo cienka warstwa zębiny chroniąca miazgę oszlifowanego zęba;
5) zęby leczone endodontycznie;
6) zęby odbudowane wkładami koronowo-korzeniowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B5,6.
- C1,3,4.
- D1,2,3,4.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźOgólne założenia krakowskiej modyfikacji metody kalotowej ustawiania zębów obejmują następujące elementy teorii artykulacyjnych i statycznych:
1) wyrównanie fenomenu Christensena drogą ustawiania zębów bocznych na powierzchni kaloty o średnicy 52 mm;
2) wyrównanie fenomenu Christensena drogą ustawiania zębów bocznych na powierzchni kaloty o promieniu 10,1 cm;
3) użycie zębów guzkowych;
4) użycie zębów płaskoguzkowych;
5) ustawienie zębów bocznych w taki sposób, aby ich osie długie leżały w linii międzywyrostkowej;
6) ustawienie zębów przednich z uwzględnieniem pola okluzyjnego;
7) ustawienie zębów przednich w taki sposób, aby ich osie długie leżały w linii międzywyrostkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5,6.
- B1,4,5,7.
- C2,4,5,6.
- D2,3,5,6.
- E2,3,5,7.
Poznaj poprawną odpowiedźNajkorzystniejsze parametry wytrzymałościowe posiada ceramika na bazie:
- Atlenku glinu (III).
- Bceramiki szklanej.
- Cdikrzemianu litu.
- Dditlenku cyrkonu.
- Eszpatu polnego.
Poznaj poprawną odpowiedźIstotnym elementem w trakcie wyznaczania i rejestracji okluzji u pacjentów bezzębnych, jest właściwe ukształtowanie bocznych powierzchni wałów wzorników, a zwłaszcza ich strony przedsionkowej, gdyż:
- Ama to wpływ na właściwe położenie warg i policzków, co ma znaczenie nie tylko ze względów estetycznych, ale również czynnościowych.
- Bjest to wyznacznik dla technika dentystycznego w jaki sposób mają być ustawione brzegi sieczne i powierzchnie żujące zębów sztucznych.
- Cumożliwia to prawidłową rejestrację zwarciowego ułożenia żuchwy.
- Dumożliwia to prawidłową rejestrację wysokości zwarciowej.
- Eumożliwia to prawidłowe umieszczenie modeli roboczych wraz z wzornikami w artykulatorze.
Poznaj poprawną odpowiedźDobra retencja protezy całkowitej ułatwia pacjentowi adaptację do protez, jak również zapewnia komfort życia. Retencję protezy całkowitej można zdefiniować jako:
- Aczynnik biologiczny odnoszący się do ścisłego przylegania płyty protezy do tkanek miękkich podłoża.
- Bczynnik biologiczny polegający na ścisłym kontakcie pobrzeży płyty protezy z przylegającymi tkankami miękkiego podłoża.
- Cfizyczną siłę przyciągania działającą między molekułami różnych ciał.
- Dopór stawiany podczas zdejmowania protezy z podłoża.
- Eadhezję przez kontakt.
Poznaj poprawną odpowiedźW powszechnej praktyce stomatologicznej do oceny struktur kostnych bezzębnej szczęki i żuchwy, przydatna jest technika zdjęć pantomograficznych. W warunkach prawidłowych istota zbita w części podstawowej trzonu żuchwy na zdjęciu pantomograficznym tworzy:
- Ality, niejednorodny i nierównoległy zarys o nieznacznym rozszerzeniu w kierunku doprzednim.
- Blity, jednorodny i równoległy zarys o nieznacznym rozszerzeniu w kierunku doprzednim.
- Clity, jednorodny i równoległy zarys o nieznacznym rozszerzeniu w kierunku dotylnym.
- Dlity, rozwarstwiony i nierówny zarys w części podstawowej trzonu żuchwy.
- Elity, jednorodny i nierównoległy zarys o nieznacznym rozszerzeniu w kierunku doprzednim.
Poznaj poprawną odpowiedźNośnik zwarcia „centric tray” stosowany w metodzie BPS umożliwia:
1) rejestrację okluzji centralnej;
2) usytuowanie modeli gipsowych wykonanych z wycisków anatomicznych w artykulatorze, zgodnie z sytuacją jaka istnieje w jamie ustnej;
3) pobranie wycisku przy ustach zamkniętych i jednoczesne odwzorowanie pola protetycznego górnego i dolnego wyrostka zębodołowego;
4) wstępną rejestrację przestrzennego ułożenia żuchwy względem szczęki;
5) rejestrację indywidualnego położenia przestrzennego szczęki w stosunku do osi obrotu stawów s-ż, co pozwala na odtworzenie w laboratorium sytuacji takiej samej jak w jamie ustnej pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C1,3,5.
- D2,3,4.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzestrzeń na tylnej granicy podniebienia twardego, która podlega uszczelnieniu, można określić metodą:
1) mechaniczną;
2) fonetyczną;
3) fizjologiczną;
4) laryngologiczną;
5) dotykową.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWydolność żucia u pacjentów użytkujących protezy całkowite zależna jest od:
1) stanu podłoża protetycznego;
2) stabilizacji i retencji protez;
3) poprawności konstrukcji protez.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B1,2.
- C2,3.
- D1,3.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniem do podścielenia protezy całkowitej są:
1) kolbowatość wyrostków zębodołowych;
2) mniej lub bardziej rozległe zaniki wyrostka zębodołowego utrudniające lub uniemożliwiające prawidłowe użytkowanie protezy;
3) obecność ostrych wyniosłości kostnych;
4) nieprawidłowa wymowa spowodowana protezą;
5) niewydolność biologiczna podłoża protetycznego (kl. II wg Supple`a);
6) nadmierna resorpcja podłoża kostnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,5.
- C3,4,5.
- D4,5,6.
- E3,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźOdciążenia wykonywane w płytach protez całkowitych mają na celu:
1) oszczędzanie miejsc mało podatnych i wrażliwych na ucisk;
2) uszczelnienie płyty protezy;
3) zapobieganie przedostawaniu się resztek pokarmowych pod płyty protez;
4) planowe rozkładanie sił żucia przenoszonych przez płytę protezy na poszczególne elementy podłoża;
5) rekompensowanie kurczliwości polimeryzacyjnej akrylu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C1,4.
- D2,3,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźŚrodki adhezyjne, które poprawiają retencję protez całkowitych, mogą być stosowane w przypadkach:
1) pacjentów z trudnymi warunkami anatomicznymi w okresie adaptowania się do protez;
2) niedostatecznego utrzymania protez całkowitych na podłożu;
3) aktorów czy śpiewaków w czasie występów;
4) w każdym przypadku użytkowania protez całkowitych, gdyż dobre utrzymanie protez na podłożu poprawia samopoczucie pacjenta i jego komfort życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C2,4.
- D3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźNa pierwszej wizycie kontrolnej po zastosowaniu nowych protez całkowitych, pacjent podaje dolegliwości bólowe gardła. Przyczyną tych dolegliwości jest:
1) zbyt długie lub zbyt głębokie uszczelnienie tylne płyty protezy górnej;
2) podniesiona wysokość zwarcia;
3) niewłaściwy układ łuku zębowego w odcinku tylno-bocznym;
4) za długi i za głęboki tylno-dolny odcinek językowy pobrzeża płyty protezy dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,4.
- D2,4.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące utraty kości po zabiegu implantacji:
- Aw pierwszym roku po zabiegu nie powinna wystąpić utrata kości; w latach następnych nie powinna przekroczyć 0,5 mm w okresie rocznym.
- Bw pierwszym roku po zabiegu może wynosić 0,5 mm; w latach następnych nie powinna przekroczyć 0,5 mm w okresie rocznym.
- Cmoże wynosić od 1,0 do 1,5 mm w pierwszym roku po zabiegu; w latach następnych nie powinna przekroczyć 0,1 mm w okresie rocznym.
- Dmoże wynosić od 3 mm w pierwszym roku po zabiegu; w latach następnych nie powinna przekroczyć 0,5 mm w okresie rocznym.
- Enie powinna wystąpić utrata kości.
Poznaj poprawną odpowiedźW wyniku zmian funkcjonalnych układu mięśniowo-stawowego po utracie zębów istnieje tendencja do innego układania żuchwy niż jej centralne, nawykowe położenie. Dlatego, w celu ułatwienia ułożenia żuchwy w pozycji centralnej w odniesieniu do płaszczyzny poziomej, proponuje się następujące testy:
1) polecenie przełykania śliny w trakcie zamykania ust;
2) polecenie dotykania podniebiennej części wału wzornika górnego w linii środkowej końcem języka przy zamykaniu ust;
3) wielokrotne rozwieranie i zwieranie szczęk;
4) polecenie wymawiania głosek OM;
5) polecenie dotykania tylnej części podniebienia w linii środkowej końcem języka przy zamykaniu ust;
6) polecenie dotykania tylnej części podniebienia w linii środkowej końcem języka przy otwieraniu ust.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C1,3,4.
- D1,3,6.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż warunek umieszczenia wszczepu w kości:
- Aodległość między korzeniami zębów sąsiednich powinna wynosić co najmniej 8 mm; krawędź kości powinna leżeć 10 mm powyżej kanału żuchwowego lub 10 mm poniżej dna zatoki szczękowej.
- Bszerokość przedsionkowo-językowa wyrostka zębodołowego powinna wynosić co najmniej 6 mm; odległość między korzeniami zębów sąsiednich powinna wynosić co najmniej 8 mm; krawędź kości powinna leżeć 10 mm powyżej kanału żuchwowego lub 10 mm poniżej dna zatoki szczękowej.
- Cszerokość przedsionkowo-językowa wyrostka zębodołowego powinna wynosić co najmniej 6 mm; odległość między korzeniami zębów sąsiednich powinna wynosić co najmniej 8 mm.
- Dkrawędź kości powinna leżeć 10 mm powyżej kanału żuchwowego lub 10 mm poniżej dna zatoki szczękowej.
- Eszerokość przedsionkowo-językowa wyrostka zębodołowego powinna wynosić co najmniej 6 mm, krawędź kości powinna leżeć 10 mm powyżej kanału żuchwowego lub 10 mm poniżej dna zatoki szczękowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWszczepy ceramiczne wykonywane są obecnie głównie przy użyciu następujących związków:
- Afosforany wapnia i szkło ceramiczne.
- Bfosforany wapnia, bioaktywne szkła i szkło ceramiczne.
- Czwiązki glinu, fosforany wapnia, bioaktywne szkła.
- Dzwiązki glinu, fosforany wapnia, bioaktywne szkła i szkło ceramiczne.
- Ezwiązki glinu, fosforany wapnia i szkło ceramiczne.
Poznaj poprawną odpowiedźDo zakotwienia protez całkowitych mogą być wykorzystane:
- Aw żuchwie minimum dwa wszczepy, umieszczone najlepiej w okolicy kłów, w szczęce nie mniej niż cztery, umieszczone symetrycznie po dwa w przedniej okolicy lub lepiej - w miarę możliwości – w przednio-bocznej.
- Bw żuchwie minimum dwa wszczepy, umieszczone najlepiej w okolicy kłów, w szczęce nie mniej niż dwa, umieszczone symetrycznie w przedniej okolicy.
- Cw żuchwie minimum cztery wszczepy, umieszczone najlepiej w okolicy kłów oraz zębów trzonowych, w szczęce nie mniej niż cztery.
- Dw żuchwie dwa wszczepy, umieszczone najlepiej w okolicy bocznej, w szczęce nie mniej niż cztery, umieszczone symetrycznie po dwa w przedniej okolicy.
- Ew żuchwie minimum cztery wszczepy, umieszczone najlepiej w okolicy kłów oraz zębów trzonowych, w szczęce nie mniej niż dwa, umieszczone w okolicy przednio-bocznej.
Poznaj poprawną odpowiedźZaletą wszczepów NobelActive jest:
- Aukład nagwintowania, który działa podobnie jak korkociąg, nie przecinając kości, a tylko ją uciskając.
- Bukład nagwintowania, który działa podobnie jak korkociąg, nie przecinając kości, a tylko ją uciskając, kondensacja kości powoduje, że implant natychmiast po wprowadzeniu jest stabilny.
- Cukład nagwintowania, który działa podobnie jak śruba, przecinając kości.
- Dkondensacja kości, która powoduje, że implant natychmiast po wprowadzeniu nie jest stabilny.
- Eukład nagwintowania, który działa podobnie jak śruba, przecinając kości, kondensacja kości powoduje, że implant natychmiast po wprowadzeniu jest stabilny.
Poznaj poprawną odpowiedźZjawisko przywierania kości do metalu Bränemark i wsp. nazwali:
- Aosteolitacją.
- Bosseomielinizacją.
- Costeolizą.
- Dosteolizacją.
- Eosseointegracją.
Poznaj poprawną odpowiedźW okresie pooperacyjnym poleca się wykonanie zdjęć rentgenowskich po:
- Atygodniu od zainstalowania wszczepu i po 12 miesiącach.
- Btygodniu od zainstalowania wszczepu, po 6 i 12 miesiącach.
- Ctygodniu od zainstalowania wszczepu, po 6 i 12 miesiącach, a następnie w odstępach rocznych lub 3-letnich.
- Dtygodniu od zainstalowania wszczepu, po 6 i 12 miesiącach, a następnie w odstępach rocznych.
- Etygodniu od zainstalowania wszczepu, po 12 miesiącach, a następnie w odstępach rocznych lub 3-letnich.
Poznaj poprawną odpowiedźWszczepy można wprowadzać do tkanki kostnej:
- Apo całkowitym zakończeniu rozwoju tkanki kostnej.
- Bpo ukończeniu 15. roku życia.
- Cmiędzy 15. a 75. rokiem życia.
- Dpo zakończonym rozwoju tkanki kostnej, a więc po 16. roku życia.
- Ebez względu na wiek.
Poznaj poprawną odpowiedźPorowatość płyty akrylowej może powstać w wyniku:
1) niedostatecznego sprasowania ciasta akrylowego w puszce polimeryzacyjnej;
2) włożenia do formy masy przed fazą ciasta;
3) użycia za dużej proporcji proszku do płynu;
4) użycia za dużej ilości monomeru;
5) złej izolacji powierzchni gipsu;
6) zmieszania monomeru z wodą;
7) gwałtownego podwyższenia temperatury polimeryzacji do 100 °C;
8) polimeryzacji w temperaturze > 120 °
9) zbyt szybkiego chłodzenia puszki.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5,6,7,8.
- B2,4,5,6,7,8.
- C2,5,6,7,8.
- D5,6,7,8.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas kontroli próbnych protez stwierdzono kontakt w obrębie zębów 32-37. Wysokość zwarcia była o 1 mm wyższa od spoczynkowej. Lekarz powinien:
- Aprzestawić zęby 32-37 do prawidłowego zwarcia.
- Bwprowadzić między zęby 47-31 woskowy rejestrat zwarcia i zarejestrować prawidłowe zwarcie centralne.
- Cwprowadzić między zęby podwójną uplastycznioną płytkę wosku i zarejestrować prawidłowe zwarcie centralne.
- Dusunąć z protezy grupę za wysokich zębów, wprowadzić uplastyczniony wał zwarciowy w to miejsce, zarejestrować prawidłowe zwarcie centralne.
- Ewykonać nowy wzornik zwarciowy dolny i zarejestrować prawidłowo centralne zwarcie.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dotylnego położenia kontaktowego żuchwy:
1) występuje po fizjologicznym cofnięciu żuchwy do tyłu o około 2-2,5 mm i delikatnym zwarciu zębów;
2) żuchwa znajduje się w relacji centralnej;
3) kłykcie mogą wykonywać ruch obrotowy podczas odwodzenia żuchwy w zakresie 5-15 mm;
4) z tej pozycji nie można wykonać ruchów bocznych;
5) zęby dolnego i górnego łuku uzyskują kontakty na listwach zębowych;
6) jest to powtarzalna pozycja żuchwy - wyjściowa do ustalania centralnego zwarcia w płaszczyźnie wertykalnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5.
- B1,2,3,5,6.
- C2,3,5.
- D1,2,3.
- E1,2,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta po 3-letnim użytkowaniu protezy zdiagnozowano stomatitis mycotica w II stadium Newtona. Farmakologiczne leczenie będzie polegało na stosowaniu:
1) nystatyny 2400000 j.m.-5 g/24 ml w zawiesinie: 8-12 kropli na wewnętrzną część umytej protezy, 3-4 x dziennie/3 tyg.;
2) nystatyny w zawiesinie 100 000 jednostek w 1 ml: 8-12 kropli na wewnętrzną część umytej protezy, 3 x dziennie/1 tyg.;
3) mikonazolu 10% 2 cm żelu 2-4x dziennie/3 tyg. na dośluzówkową stronę protezy;
4) natamycyny w zawiesinie 1-2,5%: 8-12 kropli 3-4 x dziennie/3 tyg. na dośluzówkową część protezy;
5) nystatyny 500 000 j.m. 2 tabl x4 dziennie przez 1 tyg.;
6) ketokonazolu 200 mg tabletki 1x1 dziennie przez 1 tyg.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B1,3,4.
- C1,2,5.
- D2,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźJaka konstrukcja mostu na bazie tlenku cyrkonu jest zgodna z prawem Ante?
1) 16-0-0-13;
2) 15-0;
3) 17-0-0-0-13;
4) 22-0-0-25;
5) 48-0-0-45.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- Btylko 1.
- C1,2,3.
- D1,2.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mostów na bazie tlenku cyrkonu:
1) grubość podbudowy korony na zębie filarowym powinna wynosić co najmniej 0,3 mm;
2) głębokość stopnia powinna wynosić minimalnie 1,2 mm;
3) stopień powinien mieć kształt typu rounded shoulder lub heavy chamfer;
4) łączniki przęsła mostu z koronami w odcinku przednim muszą mieć wymiar minimalny 3x3 mm;
5) łączniki przęsła mostu z koronami w odcinku tylnym muszą mieć wymiar minimalny do 16 mm2.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,3,4,5.
- C3,4.
- D2,3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie prawdziwe dotyczące kontroli fonetycznej protez u pacjenta:
- Aniepoprawna wymowa spółgłosek b, p świadczy o braku kontaktu warg na skutek za dużej wysokość zwarcia lub zbyt doporzedniego ustawienia zębów.
- Bniepoprawna wymowa spółgłosek s, z świadczy o ustawieniu zbyt krótkich zębów przednich.
- Cniepoprawna wymowa spółgłosek f, w świadczy o ustawieniu zębów siecznych z diastemami lub zbyt dotylnym ich ustawieniu.
- Dniepoprawna wymowa spółgłosek n, m świadczy o za wąsko ustawionych zębach przedtrzonowych.
- Eniepoprawna wymowa spółgłosek d, t świadczy o złej wysokość zwarcia.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż elementy obrazu klinicznego stomatopatii protetycznej o charakterze przewlekłego stanu zapalnego:
1) uszypułowany twór łącznotkankowy barwy bladoróżowej lub czerwonej;
2) wysepkowate przekrwienia podniebienia;
3) pojedynczy lub mnogi rozrost brodawkowaty przypominający owoc maliny;
4) odleżyny;
5) rozrost włóknisty błony śluzowej grzbietowej części wyrostka zębodołowego;
6) czerwona, rozpulchniona błona śluzowa pod protezą.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B1,3,4.
- C1,2,3.
- D1,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPołącz dolegliwości zgłaszane przez pacjenta z prawdopodobnymi ich przyczynami:
1) dolegliwości bólowe w żuchwie, w odcinku przednim językowo;
2) bóle w okolicy podniebienia lub gardła;
3) zaburzenia wymowy;
4) złe utrzymanie protezy na podłożu;
5) nagryzanie policzka;
a) niewłaściwy układ łuków zębowych w odcinku tylno-bocznym;
b) nadmierne obciążenie okludalne tylnego odcinka protezy powodujące jej doprzednie przemieszczenia;
c) za długa płyta protezy lub za głębokie uszczelnienie na linii A-H;
d) podwyższenie wysokości zwarcia, nieodpowiedni kształt górnej płyty, za mało miejsca dla języka, niewłaściwy układ łuków zębowych w odcinku przednim;
e) niewłaściwe ukształtowanie obrzeży protezy, brak lub niedostateczne uszczelnienie tylnej granicy protezy górnej, złe przyleganie płyty protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1-a, 2-b, 3-c, 4-d, 5-e.
- B1-d, 2-a, 3-c, 4-e, 5-b.
- C1-c, 2-d, 3-e, 4-a, 5-b.
- D1-e, 2-e, 3-a, 4-b, 5-c.
- E1-b, 2-c, 3-d, 4-e, 5-a.
Poznaj poprawną odpowiedźJedną z metod odciążenia podłoża protetycznego podczas wykonywania protez całkowitych jest zakreślenie na modelu roboczym zasięgu odciążenia oraz liczby listów folii, która nie powinna przekraczać:
- A1.
- B2.
- C3.
- D4.
- E5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż średnie wymiary wysokości uszczelnienia tylnej granicy protezy całkowitej górnej przy średniej i małej podatności podłoża wg Józefowicza:
- Aod 0,3 mm do 0,8 mm.
- Bod 0,4 mm do 1,0 mm.
- Cod 0,8 mm do 1,2 mm.
- Dod 1,0 mm do 1,4 mm.
- Eod 1,2 mm do 1,6 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzed wprowadzeniem gotowej protezy całkowitej do jamy ustnej należy sprawdzić jakość wykonania laboratoryjnego. Powiąż podane nieprawidłowości z możliwymi przyczynami:
1) nadmierna grubość płyty protezy;
2) zbyt cienkie brzegi protezy;
3) szorstkość wewnętrznej płyty protezy;
4) niejednorodność struktury tworzywa (smugowatość i porowatość);
5) brak gładkości i połysku powierzchni zewnętrznych protez;
a) niedokładna obróbka mechaniczna, głównie niedostateczne wypolerowanie protezy;
b) niedokładne sprasowanie puszki polimeryzacyjnej przed polimeryzacją;
c) nieuzasadnione wycienienie obrzeży protezy uzyskanych z wycisku czynnościowego;
d) brak foliowania modelu roboczego;
e) niewłaściwie przeprowadzona polimeryzacja protezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1-a, 2-b, 3-c, 4-d, 5-e.
- B1-d, 2-a, 3-b, 4-e, 5-c.
- C1-c, 2-d, 3-e, 4-a, 5-b.
- D1-e, 2-e, 3-a, 4-b, 5-c.
- E1-b, 2-c, 3-d, 4-e, 5-a.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie rodzaje zębów są wskazane w metodzie sferycznej ustawiania zębów sztucznych?
1) zęby o wysokich dobrze ukształtowanych guzkach;
2) zęby o przeciętnie wysokich guzkach;
3) zęby płaskoguzkowe;
4) zęby bezguzkowe;
5) zęby blokowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- C2,3,4.
- D3,4,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zasadę prawidłowej relacji zębów siecznych górnych i dolnych w protezach całkowitych:
- Apowierzchnie wargowe zębów siecznych dolnych powinny być na tyle odsunięte od powierzchni językowych zębów przednich górnych, ile wynosi głębokość ich zachodzenia na siebie.
- Bbrzegi sieczne zębów siecznych górnych powinny kontaktować z brzegami siecznymi zębów siecznych dolnych.
- Cpowierzchnie wargowe zębów siecznych górnych powinny kontaktować z powierzchniami językowymi zębów siecznych dolnych.
- Dpowierzchnie wargowe zębów siecznych dolnych powinny kontaktować z brzegami siecznymi zębów siecznych górnych.
- Epowierzchnie wargowe zębów siecznych dolnych powinny kontaktować z powierzchniami podniebiennymi zębów siecznych górnych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawidłową kolejność ustawiania zębów sztucznych w klasycznej metodzie wg Gysiego:
- Aząb sieczny przyśrodkowy górny, ząb sieczny przyśrodkowy strony przeciwnej, zęby sieczne górne boczne, kły (obustronnie), pierwszy górny ząb przedtrzono- wy, drugi górny ząb przedtrzonowy, pierwszy ząb trzonowy górny, drugi ząb trzonowy górny, pierwszy ząb trzonowy dolny, zęby sieczne dolne przyśrodko- we, kły, zęby sieczne dolne boczne, pierwszy i drugi ząb przedtrzonowy dolny, drugi dolny ząb trzonowy.
- Bzęby górne sieczne przyśrodkowe prawy i lewy, zęby sieczne boczne prawy i lewy, kły prawy i lewy, zęby przedtrzonowe pierwsze i drugie prawe i lewe, zęby trzonowe prawe i lewe i w tej samej kolejności zęby dolne.
- Częby trzonowe pierwsze i drugie lewe i prawe górne i dolne, zęby przedtrzono- we pierwsze i drugie lewe i prawe górne i dolne, kły prawy i lewy górny i dolny, zęby sieczne przyśrodkowe i boczne prawe i lewe górne i dolne.
- Dkły prawy i lewy górne i dolne, zęby sieczne przyśrodkowe i boczne prawe i lewe górne i dolne, zęby przedtrzonowe pierwsze i drugie górne i dolne, zęby trzonowe prawe i lewe górne i dolne.
- Ezęby dolne sieczne przyśrodkowe i boczne, prawe i lewe dolne i górne, kły dolny i górny, zęby przedtrzonowe dolne pierwszy i drugi prawe i lewe, zęby trzonowe pierwsze i drugie prawe i lewe dolne i górne.
Poznaj poprawną odpowiedźDezynfekcję materiałów wyciskowych silikonowych używanych do wycisków czynnościowych można wykonać w następujący sposób (wg Owena i Goolama):
- Awycisk spłukać sterylną wodą i zanurzyć na 10 minut w roztworze glutaraldehydu.
- Bwycisk spłukać sterylną wodą i pozostawić pod nawilżoną gazą na 10 minut.
- Cnie płukać wycisku, tylko zanurzyć na 15 minut w roztworze glutaraldehydu.
- Dnie płukać wycisku, tylko zanurzyć na 20 minut w roztworze glutaraldehydu.
- Ewycisk spłukać wodą utlenioną.
Poznaj poprawną odpowiedźWyciski czynnościowe przy ustach zamkniętych, określane wyciskami zgryzowymi, można wykonać:
1) na łyżkach indywidualnych zaopatrzonych w uchwyty;
2) na łyżkach indywidualnych bez uchwytów;
3) na wzornikach zwarciowych wg Marxkorsa;
4) na próbnych protezach wg Płonki;
5) na łyżkach standardowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D4,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynnościowe kształtowanie obrzeża łyżki indywidualnej można wykonywać następującymi masami:
1) gips wyciskowy;
2) masy silikonowe kondensacyjne i addycyjne o przedłużonym okresie wiązania;
3) woski wyciskowe;
4) masy termoplastyczne;
5) masy agarowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,5.
- C3,4,5.
- D1,4,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźPołącz przyrządy i urządzenia stosowane podczas wykonania protez całkowitych z ich przeznaczeniem:
1) mikromierz, cyrkiel, podziałka, przyrząd Willisa, łuk twarzowy;
2) kalota protetyczna;
3) artykulatory;
4) urządzenia Cadiax Compact i Cadiax Diagnostic;
5) klucze zwarciowe.
a) sferyczne kształtowanie wałów zwarciowych;
b) ustalenie centralnego zwarcia;
c) czynnościowe ukształtowanie powierzchni zwarciowych;
d) zestawienie powierzchni wałów zwarciowych;
e) graficzna rejestracja ruchów wyrostków kłykciowych (kondylografia).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1-a, 2-b, 3-c, 4-d, 5-e.
- B1-b, 2-c, 3-d, 4-e, 5-a.
- C1-b, 2-a, 3-c, 4-e, 5-d.
- D1-c, 2-d, 3-a, 4-d, 5-b.
- E1-d, 2-e, 3-d, 4-a, 5-c.
Poznaj poprawną odpowiedźNa modelu gipsowym wstępnym (diagnostycznym, orientacyjnym) uzyskanym z wycisku anatomicznego wykonuje się:
- Ałyżkę wyciskową standardową.
- Błyżkę indywidualną.
- Cwzornik zwarciowy.
- Dpróbne protezy.
- Egotowe protezy.
Poznaj poprawną odpowiedźMateriały do biologicznej odnowy tkanek podłoża (tissue conditioners) pacjent może użytkować przez okres:
- A3 dni do 6 tygodni.
- B3 dni do 8 tygodni.
- C3 dni do 10 tygodni.
- D3 dni do 12 tygodni.
- Ebez ograniczenia czasowego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry typ jamy ustnej wg Supple opisują następujące warunki: „wyrostki zębodołowe znacznie zanikłe, sklepienie podniebienia twarde, wał podniebienny wyraźnie zaznaczony, błona śluzowa twarda, zbita, cienka, napięta, niepodatna, przyczepy ruchomej błony śluzowej umieszczone blisko grzbietu wyrostka zębodołowego”?
- Atyp I.
- Btyp II.
- Ctyp III.
- Dtyp IV.
- Etyp III i IV.
Poznaj poprawną odpowiedźCienkie i ostre brzegi protez całkowitych:
1) polepszają wygląd estetyczny protezy;
2) pogarszają utrzymanie protezy;
3) poprawiają wygląd estetyczny pacjenta;
4) poprawiają stabilizację protezy;
5) mogą powodować uszkodzenia tkanek miękkich.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B1,3.
- C2,3.
- D2,5.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźUszczelnienie brzeżne protezy całkowitej górnej uzyskuje się podczas:
- Awycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej.
- Bwycisku anatomicznego na łyżce standardowej.
- Custalenia wysokości zwarcia.
- Dpodniesienia wysokości zwarcia.
- Ewyrównania warunków okludalnych.
Poznaj poprawną odpowiedźPotencjalną przestrzeń dla protez całkowitych w jamie ustnej nazywa się strefą:
- Anaturalną.
- Bneutralną.
- Coptymalną.
- Dwolną.
- Eokludalną.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz stosując technikę IDS (Immediate Dentin Sealing) powinien:
- Awytrawić powierzchnię preparacji kwasem ortofosforowym, nałożyć system wiążący i go spolimeryzować. Zabieg ten powinien być wykonany bezpośrednio po zakończeniu szlifowania.
- Bwytrawić powierzchnię preparacji kwasem ortofosforowym, nałożyć system wiążący i go spolimeryzować. Zabieg ten powinien być wykonany po wykonaniu wycisków.
- Cwytrawić powierzchnię preparacji kwasem ortofosforowym, nałożyć system wiążący i go spolimeryzować. Zabieg ten powinien być wykonany bezpośrednio przed cementowaniem.
- Dwytrawić powierzchnię preparacji kwasem ortofosforowym, nałożyć system wiążący bez polimeryzacji. Zabieg ten powinien być wykonany bezpośrednio po zakończeniu szlifowania.
- Enałożyć system wiążący bez polimeryzacji. Zabieg ten powinien być wykonany bezpośrednio przed cementowaniem.
Poznaj poprawną odpowiedźDo lekarza zgłosił się pacjent w celu kompleksowego leczenia protetycznego. Lekarz zaplanował wykonanie koron pojedynczych i mostów (3 i 4-punktowych) w szczęce. Pacjent w wywiadzie ogólnym podał, że jest okresowo poddawany diagnostyce radiologicznej głowy z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego. Najlepszymi długoczasowymi uzupełnieniami protetycznymi u tego pacjenta są:
- Auzupełnienia na podbudowie z tlenku cyrkonu.
- Buzupełnienia na podbudowie metalowej.
- Ckorony i mosty akrylowe.
- Duzupełnienia wykonane z ceramiki szklanej wzmacnianej miką.
- Euzupełnienia wykonane z ceramiki szklanej wzmacnianej dwukrzemianem litu.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz silanizuje powierzchnię ceramiki z fazą szklaną. Powoduje to reakcję grup funkcyjnych silanu. Co odpowiada za połączenie adhezyjne?
- Agrupa metakrylowa reaguje z analogicznymi grupami cementu kompozytowego.
- Bgrupa metakrylowa reaguje z nieorganicznym substratem.
- Cgrupa metoksylowa reaguje z analogicznymi grupami cementu kompozytowego.
- Dgrupa metoksylowa reaguje z organicznym substratem.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz przygotowuje się do cementowania licówek ceramicznych. Po kontroli wewnątrzustej licówek, skontrolował ich grubość. Stwierdził, że grubość maksymalna wszystkich licówek wynosi 1,0 mm, natomiast minimalna - 0,5 mm. Wskaż właściwy dalszy krok lekarza:
- Aodesłanie pracy do technika w celu wycienienia licówek.
- Bodesłanie pracy do technika z powodu zbyt małej grubości.
- Cdecyzja o cementowaniu adhezyjnym z użyciem cementu o podwójnym układzie katalitycznym (podwójnie wiążący).
- Ddecyzja o cementowaniu adhezyjnym z użyciem cementu światłoutwardzalnego.
- Edecyzja o cementowaniu adhezyjnym z użyciem cementu chemoutwardzalnego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo lekarza zgłosił się pacjent z bardzo wysokimi wymaganiami estetycznymi. Po badaniu lekarz stwierdził, że najlepszym rozwiązaniem będzie wykonanie licówek porcelanowych na przednie zęby górne. Aby sprostać wymogom pacjenta lekarz powinien wybrać ceramikę:
- Aszklaną wzmacnianą leucytem.
- Bszklaną wzmacnianą miką.
- Cszklaną wzmacnianą dwutlenkiem litu.
- Dzłożoną infiltrowaną.
- Etlenku glinu.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz przygotowuje uzupełnienie ceramiczne do cementowania. Modyfikacja którego elementu pozwala na trwałe cementowanie adhezyjne?
- Afazy krystalicznej.
- Bfazy krystalicznej i szklanej.
- Cfazy szklanej.
- Dkryształów ditlenku cyrkonu.
- Ekryształów trójtlenku aluminium.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz zaplanował wykonanie u pacjenta koron na bazie tlenku cyrkonu techniką CAD-CAM. W jakich etapach przebiega wykonanie tego typu uzupełnień?
1) skanowanie opracowanych zębów opracowanych zębów i tkanek otaczających;
2) skanowanie zębów przeciwstawianych i zębów w maksymalnym zaguzkowaniu;
3) projektowanie uzupełnienia;
4) wykonanie modelu gipsowego dzielonego;
5) wykonanie woskowego wzorca korony;
6) frezowanie uzupełnienia;
7) odlewanie uzupełnienia;
8) spiekanie uzupełnienia;
9) prasowanie uzupełnienia;
10) synteryzacja uzupełnień;
11) infiltracja barwnikami uzupełnienia;
12) licowanie ceramiką uzupełnień ceramicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,6,10,12.
- B1,3,4,5,7,12.
- C1,2,3,6,10,11.
- D1,2,3,8,10,11.
- E1,2,3,9,10,12.
Poznaj poprawną odpowiedźLicówki ceramiczne typu L mogą zostać wykonane z wielu materiałów, za wyjątkiem ceramiki:
- Askaleniowej.
- Bleucytowej.
- Cszklanej.
- Dkrzemowej.
- Ena bazie ditlenku cyrkonu.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz zaplanował głębokość preparacji pod licówki: przyszyjkowo 0,1; w części środkowej 0,3; w okolicy brzegu siecznego 0,7; podniebiennie 0,5. Oceń poprawność szlifowania:
- Aszlifowanie jest poprawne.
- Bpodniebiennie szlifowanie jest nieprawidłowe.
- Cprzyszyjkowo szlifowanie jest nieprawidłowe.
- Dw części środkowej szlifowanie jest nieprawidłowe.
- Ew okolicy brzegu siecznego szlifowanie jest nieprawidłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz otrzymał z pracowni licówki wykonane z ceramiki tlenku cyrkonu. W celu przygotowania powierzchni lekarz powinien przygotować powierzchnię adhezyjną uzupełnienia w następującej kolejności:
1) odtłuścić alkoholem;
2) oczyścić woda utlenioną;
3) przemyć wodą destylowaną;
4) wypłukać w myjce ultradźwiękowej przez 3 min;
5) wysuszyć;
6) podgrzać;
7) wytrawić 9,5% kwasem fluorowodorowym przez 2 min;
8) wytrawić 4,5% kwasem fluorowodorowym przez 1 min;
9) wytrawić 37% kwasem ortofosforowym przez 1 min;
10) wytrawić 9,5% kwasem fluorowodorowym przez 20 sek;
11) wypiaskować tlenkiem glinu pod ciśnieniem 2,5 bara przez 20 sek.;
12) poddać silanizacji przez 1 min;
13) nanieść primer systemu wiążącego;
14) nanieść kilkakrotnie system VI generacji;
15) nanieść żywicę systemu wiążącego;
16) skontrolować czy powierzchnia ma wygląd „pokrytej szronem”.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,8,4,5,16,12,5,15.
- B1,11,4,5,13,5.
- C2,11,7,16,14.
- D3,5,9,4,5,12,13.
- E3,5,10,6,14.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent zgłosił się do gabinetu w celu wykonania licówek porcelanowych. Materiałem, który nie jest materiałem z wyboru jest ceramika:
- Askaleniowa.
- Bleucytowa napalana na modelu z masy ogniotrwałej.
- Cleucytowa wypalana na folii platynowej.
- Ddwukrzemianu litu.
- Ena bazie ditlenku cyrkonu.
Poznaj poprawną odpowiedźU którego z pacjentów wykonanie licówek jest przeciwwskazane?
- Apacjent z hipoplazją szkliwa.
- Bpacjent z przebarwieniami zębów po leczeniu tetracykliną.
- Cpacjent z erozją szkliwa.
- Dpacjent z rozległymi ubytkami klasy V i IV.
- Epacjent z zębami przednimi w nieznacznej rotacji.
Poznaj poprawną odpowiedźOkreśl cechy doprzedniej szyny repozycyjnej:
1) jest uzupełnieniem ruchomym, międzyszczękowym, wymuszającym doprzednie położenie żuchwy w odniesieniu do jej maksymalnego zaguzkowania;
2) celem jej stosowania jest wprowadzenie korzystniejszych relacji kompleksu głowa żuchwy-krążek w dołku stawowym;
3) celem jej stosowania jest leczenie bruksizmu nocnego;
4) celem jej stosowania jest trwała zmiana pozycji żuchwy;
5) powinna dokładnie pasować do zębów górnych /dolnych wykazując stabilność i retencję;
6) powierzchnia zwarciowa szyny jest płaska;
7) powierzchnia zwarciowa szyny posiada liczne zagłębienia dla szczytów guzków zębów antagonistycznych;
8) szyna górna zaopatrywana jest w równię prowadzącą, która powoduje przyjęcie przez żuchwę pozycji terapeutycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,6,8.
- B1,2,5,7,8.
- C1,4,5,6,8.
- D1,3,5,7,8.
- E2,3,4,5,7.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku dysfunkcji URNŻ proponuje się stosowanie szyn zwarciowych. Podaj wskazania stosowania szyny stabilizacyjnej:
1) jako uzupełnienie pomocne w terapii bólowych zaburzeń mięśniowych;
2) do redukcji aktywności parafunkcjonalnej;
3) eliminacja braku stabilności ortopedycznej na drodze pomiędzy kontaktami międzyzębowymi a pozycją głów żuchwy w ssż;
4) eliminacja zablokowania krążka stawowego;
5) w przypadkach miejscowej tkliwości mięśniowej oraz mialgii modulowanej ośrodkowo;
6) u pacjentów ze stanem zapalnym tkanek zakrążkowych w następstwie urazów;
7) w leczeniu zaburzeń konfiguracji przestrzennej kompleksu głowa żuchwy – krążek stawowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,2,3,6.
- C2,3,4,7.
- D2,3,4,6,7.
- E1,2,3,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźW jakim celu stosuje się szyny zwarciowe?
1) czasowe ustalenie stabilnego położenia ortopedycznego ssż;
2) czasowe wyłączenie ssż;
3) ustalenie optymalnych stosunków zwarciowych;
4) redukcję nadmiernej aktywności mięśni n.ż.;
5) pobudzenie aktywności mięśni n.ż.;
6) ochrona zębów i ich struktur;
7) jako nieinwazyjna terapia początkowa dysfunkcji urnż;
8) jako narzędzie diagnostyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,7.
- B2,3,5,7,8.
- C1,2,3,5,6,8.
- D1,3,4,6,7,8.
- E2,3,4,7,8.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta, u którego stwierdzono ostre przemieszczenie krążka z zablokowaniem należy:
1) zastosować szynę stabilizacyjną od momentu zablokowania;
2) jeśli jest to ostre zablokowanie (do 7 dni), zastosować techniki manipulacji manualnej prowadzącej do repozycji krążka;
3) po udanej próbie „zreponowania” krążka natychmiast zaopatrzyć pacjenta w doprzednią szynę repozycyjną, aby zapobiec zwarciu szczęk na zębach tylnych;
4) po repozycji krążka bezpośrednio pacjenta zaopatrzyć w szynę stabilizacyjną, aby nie doprowadzić do ponownego zablokowania krążka;
5) zlecić pacjentowi umiarkowane odwodzenie żuchwy, dietę miękką;
6) zlecić pacjentowi ćwiczenia szerokiego otwierania ust, aktywne żucie;
7) dla redukcji bólu zlecić środki przeciwbólowe, okłady, fizykoterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5,7.
- B2,3,5,7.
- C2,4,6,7.
- D1,6,7.
- E2,3,6,7.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadkach przemieszczenia krążka i dyslokacji bez zablokowania w celu skutecznej i szybkiej eliminacji objawów bólowych proponuje się stosowanie doprzedniej szyny repozycyjnej. Wskaż zasady działania szyny:
1) wysunięcie żuchwy do przodu przesuwa głowę żuchwy dośrodkowo;
2) odsunięcie głowy żuchwy od strefy dwublaszkowej i umieszczenie jej w prawidłowym stosunku do krążka;
3) odciążenie strefy dwublaszkowej powoduje redukcję bólu;
4) wytworzenie „nowego krążka”;
5) tkanki zakrążkowe ulegają zmianom adaptacyjnym i naprawczym;
6) mimo utrzymującego się doprzedniego przemieszczenia krążka, kontakt głowy żuchwy z zaadaptowanymi tkankami zakrążkowymi będzie bezbolesny, pomimo występowania ewentualnych trzasków;
7) doprzednia szyna repozycyjna przyczynia się do definitywnego ponownego „uchwycenia” krążka.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4,7.
- B2,3,4,5,7.
- C1,3,5,6,7.
- D2,3,5,6.
- E2,3,6,7.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent zgłasza stały ból, zlokalizowany w okolicy skroniowo-żuchwowej, który ulega intensyfikacji przy ruchach żuchwy i zaciskaniu zębów. Pojawienie się bólu łączy z uderzeniem w bródkę podczas upadku. Badaniem stwierdza się ograniczony zakres odwodzenia związany z bólem, nagryzanie na szpatułkę umieszczoną pomiędzy zębami tylnymi po stronie dotkniętego stawu nie powoduje intensyfikacji bólu, stwierdza się odczucie końcowe za „miękkie”. Opisane objawy dotyczą:
- Azapalenia strefy dwublaszkowej (retrodiscitis).
- Bzapalenia błony maziowej (synovitis).
- Czapalenia błony torebki stawowej (capsulitis).
- Dartralgii.
- Ebruksizmu.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent zgłasza dość częste „wyskakiwanie” żuchwy ku przodowi za każdym razem, kiedy szeroko otwiera usta, słyszy wówczas „suchy trzask”. Tor ruchu odwodzenia ulega odchyleniu i powrotowi do płaszczyzny pośrodkowej. Odchylenie to jest bardziej wyraźne bliżej punktu maksymalnego odwiedzenia. Dolegliwości bólowe nie występują. Opisane objawy dotyczą:
- Adyslokacji spontanicznej ssż.
- Bsubluksacji, nadwichnięcia ssż.
- Cdoprzedniego przemieszczenia krążka.
- Ddotylnego przemieszczenia krążka.
- Eadherencji w dolnym piętrze ssż.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent zgłasza, iż od dłuższego czasy występują trzaski w ssż, od niedawna dochodzi do „zacinania”, blokowania stawu, które jest w stanie pokonać przez ruchy żuchwy. Pojawia się wtedy głośny trzask i nieznaczny ból, ruchy żuchwy powracają do normy. Podczas „zacinania” żuchwa zbacza, występuje ograniczony ruch żuchwą, wyraźne odchylenie toru ruchu żuchwy. Wskaż rodzaj zaburzenia:
- Apatologiczna, nadmierna ruchomość krążka stawowego.
- Bprzemieszczenie krążka nieregularne.
- Cdoprzednie przemieszczenie krążka.
- Dprzemieszczenie krążka z zablokowaniem.
- Eprzemieszczenie krążka bez zablokowania.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent zgłosił się z powodu niemożności pełnego otwierania ust. Rozwarcie szczęk mierzone między siekaczami wynosi 25 mm, żuchwa wyraźnie zbacza w stronę bolesnego stawu, ruch laterotruzyjny w stronę bolesnego stawu jest wykonywany, w stronę przeciwną ruch żuchwy ograniczony, występuje ból przy ruchach żuchwy, brak trzasków, które uprzednio występowały. Obciążenie stawu podczas oburęcznej manipulacji czynnościowej jest bolesne. Postaw rozpoznanie:
- Aczynnościowe przemieszczenie krążka.
- Bdoprzednie przemieszczenie krążka.
- Cczynnościowa dyslokacja krążka z możliwością repozycji.
- Dczynnościowa dyslokacja krążka bez możliwości repozycji.
- Eadhezja pomiędzy głową żuchwy a krążkiem stawowym.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trzasków odwrotnych, czyli recyprokalnych:
1) podczas otwierania ust następuje trzask oznaczający przejście głowy żuchwy pod pasmem przednim krążka. Przez dalsze fazy rozwierania szczęk stosunek głowy żuchwy względem krążka jest zaburzony;
2) trzask pojawia się na początku ruchu otwierania i oznacza przejście głowy żuchwy pod pasmem tylnym krążka i osiągnięcie przez nią pasma pośredniego. Przez dalsze fazy rozwierania jest prawidłowy stosunek przestrzenny głowy i krążka;
3) przy zamykaniu ust w końcowej fazie wskutek działania mięśnia skrzydłowego bocznego dolnego krążek może ponownie przemieścić się do nieprawidłowej pozycji i w konsekwencji powstaje drugi trzask;
4) podczas przywodzenia żuchwy w końcowej pozycji wyrostka kłykciowego wartość siły pociągania przez blaszkę górną strefy dwublaszkowej ulega zmniejszeniu;
5) siły generowane przez włókna mięśnia skrzydłowego bocznego górnego oraz zdeformowany krążek mogą być powodem jego doprzedniego przemieszczenia. Końcowy ruch głowy w poprzek tylnego pasma powoduje drugi odgłos w stawie;
6) trzask podczas odwodzenia żuchwy może mieć miejsce w dowolnej fazie tego ruchu, w zależności od morfologii kompleksu głowa-krążek, pociągania przez mięsień i blaszkę górną strefy dwublaszkowej;
7) trzask podczas przywodzenia pojawia się w końcowej fazie tego ruchu, prawie w pozycji zamknięcia ust.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,6,7.
- B2,3,4,5,6,7.
- C2,4,5,6,7.
- D1,2,4,5,7.
- E2,3,5,6,7.
Poznaj poprawną odpowiedźCzym uwarunkowane jest czynnościowe przemieszczenie krążka stawowego ssż, definiowane też jako częściowe przemieszczenie krążka?
1) specyficznym rozmieszczeniem przestrzennym przyczepu mięśnia skrzydłowego bocznego górnego;
2) pociąganiem krążka przez mięsień skrzydłowy boczny górny ku przodowi i przyśrodkowo;
3) deformacją pasma przedniego krążka;
4) deformacją pasma tylnego krążka;
5) przedłużonym w czasie pociągającym działaniem mięśnia skrzydłowego bocznego dolnego;
6) przedłużonym w czasie pociągającym działaniem mięśnia skrzydłowego bocznego górnego;
7) oddziaływaniem strefy dwublaszkowej;
8) elongacją więzadeł krążkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5,7.
- B1,2,4,6,8.
- C2,4,6,7.
- D2,3,4,7,8.
- E1,2,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż możliwości leczenia okluzji urazowej:
1) zastosowanie procedur zmierzających do zmiany stosunków okluzyjnych zębów szczęki i żuchwy;
2) zastosowanie terapii okluzyjnej odwracalnej poprzez szlifowanie korekcyjne zębów;
3) zastosowanie terapii okluzyjnej odwracalnej poprzez zastosowanie szyn okluzyjnych;
4) stosowanie terapii odwracalnej polegającej na czasowej zmianie stosunków zwarciowych;
5) stosowanie terapii nieodwracalnej, której wynikiem jest trwała zmiana zwarcia;
6) w odniesieniu do morfologicznie zaburzonego układu zębowego konieczne są miejscowe zabiegi korekcyjne i/lub odtwórcze;
7) w przypadkach diagnostycznie prostych, bez powikłań okluzyjnych i zaburzeń czynnościowych US, może być stosowana nieodwracalna terapia okluzyjna jako działanie rekonstrukcyjne;
8) w przypadkach diagnostycznie prostych, bez powikłań okluzyjnych i zaburzeń czynnościowych US, powinna być stosowana odwracalna terapia okluzyjna jako działanie rekonstrukcyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,7.
- B1,3,4,5,8.
- C3,4,5,8.
- D1,3,4,5,6,7.
- E2,3,4,5,8.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące prawidłowej funkcji stawu skroniowo-żuchwowego:
1) ruch translacyjny odbywa się pomiędzy głową żuchwy i krążkiem;
2) ruch translacyjny odbywa się pomiędzy kompleksem głowa żuchwy – krążek a dołkiem stawowym;
3) między głową żuchwy a krążkiem odbywa się ruch rotacyjny;
4) podczas otwierania ust wyrostki kłykciowe wraz z krążkiem przemieszczają się ku przodowi opuszczając dołek stawowy;
5) mięsień skrzydłowy boczny górny pociąga kompleks głowa żuchwy – krążek ku przodowi;
6) mięsień skrzydłowy boczny dolny pociąga kompleks głowa żuchwy – krążek ku przodowi;
7) krążek może ulegać rotacji ku przodowi dzięki oddziaływaniu mięśnia skrzydłowego bocznego górnego, do którego jest przyczepiony;
8) krążek może ulec rotacji ku tyłowi dzięki oddziaływaniu mięśnia skrzydłowego bocznego dolnego, do którego jest przyczepiony.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,6,8.
- B2,3,4,6,8.
- C2,3,4,5,7.
- D1,3,5,7.
- E2,3,4,6,7.
Poznaj poprawną odpowiedźKażdy rodzaj bólu z dowolnej tkanki budującej staw, łącznie ze stawami skroniowo-żuchwowymi nosi nazwę artralgii. Wskaż źródła bólu stawowego:
1) wskutek wzajemnego dociskania powierzchni stawowych w następstwie skurczu okolicznych mięśni;
2) w następstwie impulsacji z nocyceptorów zlokalizowanych w obrębie miękkich tkanek otaczających staw;
3) na skutek rozciągnięcia więzadeł krążka;
4) gdy dojdzie do przeciążenia mięśnia skrzydłowego bocznego górnego;
5) gdy dojdzie do przeciążenia mięśnia skrzydłowego bocznego dolnego;
6) w następstwie rozciągnięcia więzadeł torebki stawowej;
7) gdy dochodzi do ucisku tkanek zakrążkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,5.
- B2,3,6,7.
- C1,3,4,5,7.
- D3,4,5,6,7.
- E2,4,5,7.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż kryteria optymalnej okluzji czynnościowej:
1) przy przywiedzionej żuchwie wyrostki kłykciowe znajdują się w najbardziej górno-tylnym położeniu;
2) przy przewiedzionej żuchwie jej głowy znajdują się w najbardziej górnoprzednim położeniu, to jest w pozycji MS;
3) przy przywiedzionej żuchwie mają miejsce równe i jednoczesne kontakty wszystkich zębów w odcinku tylnym, zęby przednie kontaktują w słabszym stopniu;
4) przy przewiedzionej żuchwie występują równe i jednoczesne kontakty wszystkich zębów;
5) kontakty zębów antagonistycznych skutkują osiowym przeniesieniem sił zwarciowych;
6) podczas ruchu laterotruzyjnego występują kontakty po stronie laterotruzyjnej z natychmiastową dyskluzją po stronie mediotruzyjnej z prowadzeniem kłowym;
7) podczas ruchów żuchwy pożądany jest kontakt całego łuku zębowego z podparciem zębów po stronie balansującej;
8) podczas ruchu protruzyjnego występuje prowadzenie na zębach przednich powodujące natychmiastową utratę kontaktów w odcinku tylnym;
9) podczas ruchu protruzyjnego należy dążyć do wytworzenia okluzji zbalansowanej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5,6,7,9.
- B2,3,5,6,8.
- C1,4,5,7,9.
- D2,4,5,6,9.
- E2,3,5,7,8,9.
Poznaj poprawną odpowiedźPojęcie relacja centryczna (centric relation – CR) znajduje od lat zastosowanie w stomatologii. Wskaż określenia dotyczące CR:
1) jest to pozycja żuchwy przy maksymalnej interkuspidacji;
2) pozycja żuchwy, w której głowy stawowe przyjmują najbardziej stabilną ortopedycznie pozycję w panewkach ssż;
3) jest najbardziej powtarzalnym położeniem żuchwy;
4) najbardziej stabilna pozycja głowy żuchwy, gdy mięśnie wymuszają jej górno-przednią pozycję w dołach stawowych z zachowanym kontaktem z tylnym stokiem guzka stawowego;
5) maksymalnie doczaszkowa i doprzednia pozycja głowy żuchwy z zachowanym kontaktem ze stokiem tylnym guzka stawowego przy jednoczesnym prawidłowym położeniu krążka stawowego;
6) wyrostki kłykciowe przyjmują górną i doprzednią pozycję po aktywacji wszystkich mięśni przywodzących, jednak bez kontaktów zwarciowych zębów antagonistycznych;
7) jest zbliżona do najbardziej stabilnej mięśniowo-szkieletowej (musculoskeletally stable - MS) pozycją żuchwy;
8) pozycja żuchwy, przy której mięśnie żucia wykazują najwyższe wartości EMG;
9) jest równoznaczna z położeniem spoczynkowym żuchwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5,7,8.
- B1,2,3,5,8,9.
- C2,3,5,7,8,9.
- D1,2,4,6,7,8,9.
- E2,3,4,5,6,7.
Poznaj poprawną odpowiedźNa stabilność stawu skroniowo-żuchwowego ma wpływ:
1) wzajemny kontakt obydwu jednostek stawowych, mimo że nie wykazuje jedności czynnościowej;
2) jedność czynnościowa powierzchni stawowych;
3) stała aktywność mięśni oddziałujących w poprzek stawu, tj. mięśni unoszących żuchwę;
4) stała aktywność mięśni opuszczających żuchwę;
5) specyficzne napięcie, tzw. tonus także w stanie spoczynku;
6) konfiguracja powierzchni krążka oraz jego zdolność do zmiany położenia wewnątrzstawowego, umożliwiające stały kontakt powierzchni stawowych;
7) ciśnienie wewnątrzstawowe regulujące usytuowanie elementów stawowych;
8) ruchy rotacyjne i translacyjne w stawie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,5,8.
- B2,3,4,6,7.
- C1,3,5,6,7.
- D2,3,5,6,7,8.
- E2,5,6,7,8.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stawu skroniowo- żuchwowego (ssż):
1) jest najbardziej skomplikowanym stawem organizmu ludzkiego;
2) w skład ssż wchodzi wyrostek kłykciowy, dołek stawowy i dysk międzykręgowy;
3) w skład ssż wchodzi krążek stawowy, dołek stawowy, głowa żuchwy;
4) w osi poprzecznej ma miejsce ruch translacyjny;
5) w osi poprzecznej ma miejsce ruch zawiasowy;
6) w innej płaszczyźnie w czasie ruchu zawiasowego ma miejsce ruch translacyjny;
7) staw skroniowo-żuchwowy jest klasyfikowany jako zawiasowo-posuwisty;
8) staw skroniowo-żuchwowy jest klasyfikowany jako rotacyjny;
9) krążek stawowy dzieli jamę stawową na dwie przestrzenie stawowe: górną i dolną.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,6,7,9.
- B1,3,5,6,7,9.
- C1,2,5,6,8,9.
- D2,5,6,7,9.
- E2,4,6,8,9.
Poznaj poprawną odpowiedźW leczeniu dysfunkcji urnż stosowana jest terapia zwarciowa. Wskaż założenia odwracalnej terapii zwarciowej:
1) postępowanie terapeutyczne na stałe zmieniające stosunki zwarciowe;
2) polega na czasowej zmianie położenia żuchwy względem szczęki;
3) znajdują zastosowanie ruchome aparaty ortodontyczne;
4) znajdują zastosowanie szyny zwarciowe akrylowe noszone na jednym łuku zębowym;
5) powierzchnia zwarciowa szyny tak ukształtowana, aby zmienić wzorzec kontaktów zębów antagonistycznych;
6) pozycja żuchwy względem szczęki powinna zawsze znajdować się w CR;
7) pozycja żuchwy względem szczęki determinowana przez szynę jest uzależniona od przyczyny zaburzenia;
8) podczas użytkowania szyny u pacjenta powinny powstać prawidłowe relacje wewnątrzstawowe;
9) użytkowanie szyny powinno przyczynić się do uzyskania stabilności ortopedycznej w urnż;
10) zmiana stosunków zwarciowych przez selektywne szlifowanie, wykonanie wypełnień/uzupełnień.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5,6,7,10.
- B2,4,5,7,8,9.
- C1,3,4,5,6,10.
- D2,3,4,5,6,8,9,10.
- E1,3,5,6,7,9,10.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechy nieodwracalnej terapii zwarciowej stosowane w zaburzeniach urnż:
1) postępowanie terapeutyczne czasowo zmieniające stosunki zwarciowe;
2) postępowanie terapeutyczne definitywnie zmieniające stosunki zwarciowe, położenie żuchwy względem szczęki lub oba parametry;
3) znajduje zastosowanie selektywne szlifowanie zębów;
4) wykonanie protez nakładowych lub OD;
5) wykonanie wypełnień/uzupełnień zmieniających warunki zwarciowe;
6) leczenie ortodontyczne w celu zmiany stosunków zwarciowych lub położenia żuchwy względem szczęki;
7) leczenie chirurgiczne mające na celu przywrócenie prawidłowych warunków zwarciowych np. w przodozgryzach, progenii;
8) zastosowanie metod implantoprotetycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,7.
- B2,3,4,6,8.
- C2,3,5,6.
- D2,4,5,6.
- E3,5,7,8.
Poznaj poprawną odpowiedź