Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Pediatria / 2018 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2018 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Rozwój dzieci i młodzieżyHematoonkologia dziecięcaSzczepieniaChoroby zakaźneNeurologia dziecięcaChoroby przewodu pokarmowegoNeonatologiaNefrologia dziecięcaChoroby dolnych dróg oddechowychHomeostaza organizmuZaburzenia endokrynologiczneAlergologiaChoroby układu krążeniaIntensywna terapiaWrodzone wady metabolizmuReumatologia dziecięcaGenetykaChoroby skóryChoroby górnych dróg oddechowychPrzemoc wobec dzieciOkulistyka dziecięca

0%5%10%15%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

13-letnie dziecko doznało urazu w czasie jazdy na rowerze – rana cięta z nierównym brzegiem, zanieczyszczona ziemią. Chirurg po zaopatrzeniu rany sprawdził książeczkę szczepień dziecka, które otrzymało wszystkie szczepienia zgodnie z kalendarzem (PSO), ale jeszcze bez szczepień przewidzianych na 14. rok życia. Wskaż właściwe postępowanie dotyczące profilaktyki tężca:

Adziecko nie wymaga profilaktyki czynnej ani biernej.
Bdziecko powinno otrzymać jedną dawkę anatoksyny tężcowej.
Cdziecko powinno otrzymać jedną dawkę anatoksyny tężcowej, ale z uwagi na wiek lepszym wyjściem jest podanie szczepionki Tdap.
Ddziecko powinno otrzymać jedną dawkę anatoksyny tężcowej oraz swoistą immunoglobulinę.
Edziecko powinno otrzymać jedną dawkę szczepionki Tdap oraz swoistą immunoglobulinę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Podostre stwardniające zapalenie istoty białej mózgu związane jest z wczesnym (poniżej 2. r.ż.) przebyciem zakażenia wirusem:

Aospy wietrznej.
Bodry.
Cróżyczki.
Dświnki.
Egrypy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

U 6-miesięcznego niemowlęcia z wysoką gorączką i zapaleniem płuc w wymazie z nosogardła wykryto metodą PCR wirusa grypy A. Wskaż właściwe leczenie:

ACefalosporyna II + leczenie objawowe.
Bamantadyna.
Crymantadyna.
Doseltamiwir.
Ezanamiwir.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

4-letni chłopiec 7 dni temu brał udział w zabawie z dzieckiem, u którego 3 dni później rozpoznano wirusowe zapalenie wątroby typu A (wzw A). Rodzice zgłaszają się z pytaniem, jakie skuteczne działania zapobiegawcze można przeprowadzić u ich dziecka. Wskaż najlepsze postępowanie:

Az uwagi na upływ w czasu nie ma skutecznych działań profilaktycznych w opisanej sytuacji.
Bnależy podać pierwszą dawkę szczepionki przeciwko wzw A.
Cnależy podać immunoglobulinę domięśniowo.
Dnależy podać preparat immunoglobulin dożylnych.
Enależy zastosować profilaktykę bierno-czynną – podać immunoglobulinę domięśniowo oraz pierwszą dawkę szczepionki przeciwko wzw A.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Do szpitala przyjęto 2-letnie dziecko, u którego rozpoznano inwazyjną chorobę meningokokową z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Lekarz zbierający wywiad od rodziców dowiaduje się, że mają drugie dziecko w wieku 5 lat. Jakie działanie profilaktyczne należy zalecić u tego 5-latka?

Apodać natychmiast szczepionkę przeciwko meningokokom.
Bpo ustaleniu serogrupy meningokoków, które wywołały inwazyjną chorobę meningokokową u 2-latka, należy podać starszemu dziecku właściwą szczepionkę.
Cnależy zastosować immunoglobulinę domięśniowo.
Dnależy zastosować immunoglobulinę domięśniowo, a po ustaleniu serogrupy meningokoków, które wywołały inwazyjną chorobę meningokokową u 2-latka, należy podać właściwą szczepionkę.
Enależy podać jednorazowo ceftriakson w dawce 125 mg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

6-letnie dziecko leczone aktualnie z powodu choroby nowotworowej cytostatykami trafiło do szpitala z powodu gorączki, biegunki – licznych luźnych stolców z domieszką śluzu i krwi oraz bólu brzucha najbardziej nasilonego w prawym dole biodrowym. Na podstawie obrazu klinicznego wysunięto podejrzenie zakażenia pałeczkami Yersinia. Wskaż prawidłowe leczenie w opisanej sytuacji:

Adziecko nie wymaga stosowania antybiotyku.
Bnależy zastosować cefalosporynę II generacji.
Cnależy zastosować cefalosporynę III generacji.
Dnależy zastosować antybiotyk z grupy fluorochinolonów.
Enależy zastosować amoksycylinę z kwasem klawulanowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż wszystkie szczepionki żywe stosowane w polskim Programie Szczepień Ochronnych (bezpłatne):

ABCG, ospa wietrzna, świnka, różyczka, odra.
BBCG, poliomyelitis, odra, świnka, różyczka.
Codra, świnka, różyczka.
Dpneumokoki, grypa, ospa prawdziwa.
EBCG, pneumokoki, odra, świnka, różyczka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

U dziecka w okresie noworodkowym przetoczono immunoglobuliny przed rozpoczęciem szczepień ochronnych. W tej sytuacji należy:

Aodroczyć rozpoczęcie szczepień BCG oraz przeciw wzw B o 3 miesiące.
Bodroczyć o 6 miesięcy szczepienie BCG, a pozostałe szczepionki zabite podać w terminach zgodnych z PSO.
Cszczepienie rozpocząć po upływie miesiąca od podania immunoglobulin.
Dwykonać szczepienia BCG i wzw B przed wypisaniem dziecka z oddziału noworodkowego a kolejne szczepienia wykonywać zgodnie z PSO.
Eszczepienia odroczyć od 6 do 12 miesięcy w zależności od dawki przetoczonych immunoglobulin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

W trakcie realizacji szczepień w 1. roku życia omyłkowo podano dziecku trzecią dawkę szczepionki DTP o tydzień wcześniej, niż minimalny odstęp 4 tygodni po 2. dawce. W tej sytuacji należy:

Apodać dwie dawki w 2. roku życia.
Bpodać jedną dawkę szczepionki w 2. roku życia.
Cpowtórzyć szczepienie po upływie miesiąca od podania trzeciej dawki, podając ją ponownie i tym samym zakończyć szczepienie podstawowe.
Dpowtórzyć szczepienie po upływie miesiąca od podania trzeciej dawki, podając ją ponownie, a kolejną czwartą dawkę podać po upływie 6-12 miesięcy.
Epodać jedną dawkę po upływie 6 miesięcy i na tym zakończyć szczepienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Czy kobieta w 29. tygodniu ciąży powinna zostać zaszczepiona przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi dTap?

Anie, ciąża jest przeciwwskazaniem do wszystkich szczepień.
Bkobietom ciężarnym zaleca się tylko szczepienia przeciw grypie.
Cszczepienie dTap zaleca się kobietom w 2. trymestrze ciąży w celu ochrony przed zachorowaniem na krztusiec.
Dszczepienie dTap zaleca się po 28. tygodniu ciąży w celu uzyskania wysokiego stężenia IgG przeciwkrztuścowych i przekazanie ich do płodu przezłożyskowo.
Eszczepienie dTap zaleca się od 16. tygodnia ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Dziecko 8/12 z atopowym zapaleniem skóry, leczone w poradni alergologicznej. Po spożyciu jajka w 9. miesiącu życia wystąpiła pokrzywka, dieta eliminacyjna bez białek mleka i jajka. W pierwszym roku życia szczepione zgodnie z obowiązującym PSO, obecnie ma być zakwalifikowane do szczepienia MMR. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej kwalifikacji:

Abez przeciwwskazań do szczepień (w tym także MMR), ponieważ szczepionka przeciw odrze nie zawiera owoalbuminy.
Bmożna szczepić DTP, IPV, Hib natomiast należy odroczyć szczepienie MMR.
Cz powodu atopowego zapalenia skóry należy rozważyć podanie szczepionki przeciw ospie wietrznej, natomiast należy odroczyć szczepienie MMR.
Ddziecko powinno mieć odroczone wszystkie szczepienia do ukończenia 2 lat.
Emożna podawać tylko szczepionki zabite, a nie należy stosować szczepionek żywych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

W trakcie podawania szczepionki część substancji wylała się ze strzykawki i dziecku nie podano całej dawki. W tej sytuacji należy:

Auznać szczepienie za ważne.
Bszczepienie powtórzyć za dwa tygodnie.
Cpodać całą dawkę szczepionki w tym samym dniu lub za 4 tygodnie.
Dszczepienie podać w pełnej dawce za dwa miesiące.
Epodać ½ dawki szczepionki tego samego dnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Rodzice powracający wraz z dzieckiem z dłuższego pobytu w Anglii przynieśli do gabinetu lekarza POZ szczepionkę przeciw meningokokom zakupioną za granicą. Jaką decyzję powinien podjąć w takiej sytuacji lekarz?

Aodmówić podania szczepionki z uwagi na brak dopuszczalności prywatnego importu leków oraz brak informacji na temat zachowania wymogów łańcucha chłodniczego.
Bpodać szczepionkę zgodnie z prośbą rodziców.
Cpoprosić rodziców o sporządzenie oświadczenia, że szczepionka pochodzi z legalnego źródła.
Dpoprosić rodziców o podpisanie oświadczenia, że szczepionka była właściwie transportowana i przechowywana.
Epoprosić rodziców, o podpisanie oświadczenia, że podanie szczepionki następuje na ich wyłączne ryzyko.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Rekomendowanym miejscem podania domięśniowo szczepionek u dzieci w pierwszym roku życia są:

Amięsień naramienny i przednioboczna część uda.
Bmięsień naramienny prawy i mięśnie uda lewego i prawego.
Ctylko mięśnie naramienne.
Dtylko przednioboczne części uda lewego i prawego.
Emięśnie uda i mięsień pośladkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Dziecko rozpoczęło szczepienie przeciw pneumokokom w wieku 3 miesięcy i nie otrzymało kolejnych dawek. Aktualnie ma 14 miesięcy – jak dokończyć rozpoczęte szczepienia?

Anależy podać dwie dawki szczepionki PNC w odstępie 2 miesięcy.
Bnależy padać dwie brakujące dawki schematu podstawowego i trzecią po upływie 6 miesięcy.
Cnależy podać jedną dawkę PNC, w 2. roku życia zgodnie z PSO.
Dnależy podać dwie dawki w odstępie 6 miesięcy.
Enależy podać jedną dawkę niezwłocznie, a kolejną po ukończeniu 2. roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

U 4-letniego dziecka na podstawie wywiadu i zaobserwowanych odchyleń w badaniu przedmiotowym w SOR rozpoznano anginę paciorkowcową. Dziecko jest w dobrym stanie ogólnym, lecz gorączkuje do 39,5 °C. Wywiad w kierunku alergii na leki nieobciążony. Wskaż dalsze postępowanie:

Azlecenie fenoksymetylopenicyliny podawanej doustnie przez 10 dni, leków przeciwgorączkowych w dawkach standardowych, odesłanie dziecka do domu.
Bzlecenie fenoksymetylopenicyliny podawanej doustnie przez 14 dni, zalecenie kąpieli ochładzających, odesłanie dziecka do domu.
Czlecenie klarytromycyny podawanej doustnie przez 10 dni, odesłanie dziecka do domu.
Dprzyjęcie dziecka do szpitala w celu izolacji.
Eprzyjęcie dziecka do szpitala w celu podania drogą dożylną antybiotyku i paracetamolu, by szybciej obniżyć gorączkę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepienia dzieci przeciwko grypie sezonowej:

Azdrowe dzieci powyżej 6. miesiąca życia można i należy szczepić przeciwko grypie sezonowej.
Bprzebieg grypy jest szczególnie ciężki i grozi rozwojem powikłań u najmłodszych dzieci do 2. roku życia, osób starszych, przewlekle chorych oraz kobiet ciężarnych, dlatego szczepienie przeciwko grypie należy zaproponować w pierwszej kolejności wymienionym grupom pacjentów.
Cdzieciom do ukończenia 8. roku życia zawsze co roku podaje się dwie dawki szczepionki w odstępie 4 tygodni.
Dw Polsce dostępne są trójwalentne i czterowalentne szczepionki przeciwko grypie, natomiast niedostępne są szczepionki żywe, inaktywowane.
Edzieciom najmłodszym, czyli w wieku 6-36 miesięcy życia podaje się połowę dawki dla dorosłych (0,25 ml), a dzieciom powyżej 36. miesiąca życia pełną dawkę szczepionki (0,5 ml).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Jakie zakażenia może wywołać wirus opryszczki zwykłej (Herpes Simplex Virus - HSV) u dziecka?

1) opryszczka wargowa;

2) zapalenie jamy ustnej i dziąseł;

3) herpangina;

4) zanokcica;

5) zapalenie mózgu.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C1,3,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W jakich jednostkach chorobowych można stwierdzić dodatnie objawy oponowe u dzieci?

1) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;

2) wylew podpajęczynówkowy;

3) uraz ośrodkowego układu nerwowego;

4) procesy degeneracyjne mózgu;

5) ropień pozagardłowy.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1 i 2.
C1, 2, 3.
D1, 2, 3, 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wskaż cechy charakterystyczne płonicy (szkarlatyny):

1) drobna, blada plamisto-grudkowa wysypka;

2) wolny od wysypki obszar skóry pod nosem i wokół ust (tzw. trójkąt Fiłatowa);

3) linie Pastii;

4) język truskawkowy;

5) towarzyszące wysypce otrębiaste złuszczanie naskórka.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Jaka jest zalecana długość leczenia niepowikłanego, ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii Neisseria meningitidis u dzieci?

A3 dni.
B5 dni.
C7 dni.
D10-14 dni.
E14-21 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Jakie są wskazania do hospitalizacji 2-miesięcznego niemowlęcia z zapaleniem oskrzelików?

Aduszność powodująca trudności w karmieniu.
Bsinica.
Cczęstość oddechów powyżej 70/min.
Dpatologiczna senność.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Resuscytacja płynowa dziecka polega na podaniu we wlewie dożylnym:

A20 ml/kg płynu „2:1" w ciągu 30-50 min.
B50 ml/kg płynu „2:1" w ciągu 30-50 min.
C20 ml/kg 0,9% NaCl w ciągu 5-10 min.
D50 ml/kg 20% albumin w ciągu 5-10 min.
E50 ml/kg 0,9% NaCl w ciągu 5-10 min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące drgawek gorączkowych:

Awystępują u dzieci między 6. miesiącem życia a 5. rokiem życia.
Bdrgawki o charakterze ogniskowym są wskazaniem do neuroobrazowania.
Cryzyko nawrotu drgawek gorączkowych jest tym większe im młodsze jest dziecko w czasie pierwszego napadu.
Dryzyko rozwoju padaczki u dziecka po drgawkach gorączkowych prostych jest zdecydowanie wyższe niż u dzieci bez takiego epizodu.
Epostępowanie w napadzie drgawek gorączkowych prostych obejmuje podanie leku obniżającego gorączkę, wlewki doobytniczej z diazepamu oraz tlenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

U 2-miesięcznego niemowlęcia hospitalizowanego z powodu zapalenia oskrzelików o etiologii RSV należy zastosować:

1) tlenoterapię (w razie potrzeby);

2) nebulizacje z hipertonicznego roztworu chlorku sodu;

3) nebulizacje z budezonidu;

4) paliwizumab;

5) fizykoterapię.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,2,3.
D1,2,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Objawami typowymi dla hiperkaliemii w zapisie EKG są:

1) szpiczaste załamki T;

2) wydłużenie odstępu P-R;

3) spłaszczenie załamka P;

4) poszerzenie zespołu QRS;

5) obniżenie odcinka ST.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,3,5.
C2,3,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Rodzice zgłosili się z 4-letnim dzieckiem, z którym właśnie wrócili (w styczniu) z wyjazdu do Azji Południowo-Wschodniej. W trakcie podróży dziecko dużo bawiło się w wodzie, także w zbiornikach naturalnych (słonowodnych). Dziecko skarży się na tępy ból ucha. W badaniu otoskopowym nie stwierdzono perforacji błony bębenkowej, natomiast za błoną widoczna jest krew. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Azapalenie ucha środkowego.
Bzaburzenia krzepnięcia, które spowodowały krwawienie do jamy bębenkowej.
Cbarotrauma.
Dinfestacja pasożytnicza.
Ezmiany adaptacyjne związane ze znaczną różnicą temperatur.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Do Poradni POZ zgłosiła się matka z 8-miesięcznym niemowlęciem. Dziecko przed 6 tygodniami odstawiono od piersi. Od tamtej pory dziecko przestało przybierać na masie ciała, wokół ust i odbytu pojawił się stan zapalny, mama skarży się także na wypadanie włosów u dziecka. U pacjenta można podejrzewać:

Aniedobór żelaza.
Bniedobór cynku.
Cniedobór fluoru.
Dzespół Wiskotta-Aldricha.
Ezespół Smitha-Lemliego-Opitza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące niedoboru witaminy B12:

Au dzieci może powodować, podobnie jak u dorosłych, niedokrwistość megaloblastyczną.
Bleczenie jest przeważnie długotrwałe.
Ckluczowe jest ustalenie diety bogatej w witaminę B12, zwłaszcza u niemowląt.
Dw moczu stwierdza się podwyższone stężenia kwasu metylomalonowego.
Emoże powodować depresję.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Najbardziej wiarygodnym testem w diagnostyce ostrej infekcji wirusem Epsteina-Barr (EBV) jest oznaczenie:

Aprzeciwciał przeciw VCA (ang. viral capsid antigen) w klasie IgM.
Bprzeciwciał przeciw VCA (ang. viral capsid antigen) w klasie IgG.
Cprzeciwciał przeciw EA (ang. early antigen) w klasie IgM.
Dprzeciwciał przeciw EA (ang. early antigen) w klasie IgG.
Eprzeciwciał przeciw EBNA (ang. nuclear antigen) w klasie IgM.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Jedną z przyczyn neutropenii u dziecka może być niedobór:

Ażelaza.
Bmiedzi.
Ccynku.
Dchromu.
Efluoru.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Do SOR zgłosili się rodzice z gorączkującym 3-tygodniowym noworodkiem. Dziecko jest w stanie ogólnym dobrym, nie stwierdza się odchyleń w badaniu przedmiotowym, jednak według relacji rodziców pomiary ciepłoty ciała były wykonane prawidłowo i dwukrotnie (w odstępie 10 godzin) wskazały wartość powyżej 38,5 °C (per rectum). Gorączka ustąpiła samoistnie bez podania leków. Optymalnym postępowaniem będzie:

Aniezwłoczne przyjęcie dziecka do szpitala.
Boznaczenie parametrów stanu zapalnego (CRP, prokalcytonina) oraz morfologii i badania ogólnego moczu w SOR.
Cprzekazanie pacjenta do „macierzystego” oddziału neonatologicznego (tj. tego, w którym dziecko się urodziło).
D12-godzinna obserwacja w SOR.
E6-godzinna obserwacja w SOR, z oznaczeniem parametrów stanu zapalnego (CRP, prokalcytonina) oraz morfologii i badania ogólnego moczu w SOR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Które z poniższych rozpoznań nie nasuwa jednoznacznie przypuszczenia molestowania seksualnego u dziecka (choć mimo to dalsza obserwacja lekarska jest wskazana)?

Arzeżączka.
Bkiła.
Copryszczka narządu rodnego.
Dzakażenie Chlamydia trachomatis.
Ebakteryjne zakażenie pochwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Do typowych objawów budzących podejrzenie wrodzonego błędu cyklu mocznikowego należą:

1) występowanie objawów bezpośrednio po urodzeniu;

2) wiotkość osiowa ze spastycznością kończyn;

3) drgawki toniczno-kloniczne;

4) zaburzenia świadomości.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,2,4.
D2,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące wykonywania punkcji lędźwiowej u noworodka:

Aprzy prawidłowym wyniku badania płynu mózgowo-rdzeniowego, ale nadal istotnym podejrzeniu choroby, punkcję należy powtórzyć.
Bprzeciwwskazaniem do wykonania punkcji lędźwiowej jest niestabilny stan noworodka.
Cu noworodka z podejrzeniem sepsy równoczasowe pobranie posiewu krwi i wykonanie nakłucia lędźwiowego jest uzasadnione, gdyż skraca czas diagnostyki.
Dodcewnikowe zakażenie gronkowcem koagulazoujemnym jest bezwzględnym wskazaniem do wykonania nakłucia lędźwiowego.
Etrombocytopenia z liczbą płytek < 50.000/mm3 jest względnym przeciwwskazaniem do wykonania nakłucia lędźwiowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Które z zaburzeń obserwowanych w okresie noworodkowym nie jest charakterystyczne dla noworodków urodzonych przedwcześnie?

Azespół błon szklistych.
Bzespół aspiracji smółki.
Cdysplazja oskrzelowo-płucna.
Dosteopenia.
Emartwicze zapalenie jelit.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

U noworodka wykonano badanie przesiewowe słuchu. Bezwzględne wskazania do wykonania kontrolnego badania słuchu w ośrodku referencyjnym obejmują:

1) przebycie przez noworodka zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych;

2) hiperbilirubinemię wymagającą transfuzji wymiennej;

3) stosowanie w okresie okołoporodowym antybiotyku przez okres dłuższy niż 7 dni;

4) wcześniactwo;

5) wrodzoną wadę serca.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,3,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące karmienia minimalnego u noworodków:

Akarmienie troficzne optymalnie powinno być rozpoczęte w ciągu pierwszych 48 godzin życia.
Bpolega na podawaniu minimalnych porcji pokarmu (1-3 ml).
Cjedną z korzyści wczesnego żywienia minimalnego jest ograniczenie ryzyka wystąpienia infekcji szpitalnych.
Dpoprawia tolerancję żywienia doustnego poprzez zwolnienie perystaltyki. Dłuż- szy kontakt pokarmu z nabłonkiem jelit umożliwia lepsze trawienie i wchłanianie.
Enajlepszym płynem, który powinien być stosowany jest pokarm matki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

14-miesięczna dziewczynka została przyjęta do szpitala z następującym wywiadem: od kilku miesięcy słabo przybiera na wadze, ma cechy krzywicy mimo otrzymywania witaminy D3 w dawce profilaktycznej, nie stoi samodzielnie, cierpi na zaparcia, okresowo wymiotuje i gorączkuje bez widocznej przyczyny. W badaniach moczu kilkakrotnie stwierdzono glikozurię i niewielki białkomocz. Stężenie fosforanów i wodorowęglanów – obniżone przy prawidłowej glikemii. Prawdopodobną przyczyną powyższych objawów jest:

Akwasica cewkowa proksymalna.
Bzespół Fanconiego.
Cceliakia.
Dglikozuria nerkowa.
Ekwasica cewkowa dystalna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasadowego odczynu moczu:

Azawsze jest wyrazem zakażenia układu moczowego.
Bwzrasta w stanach odwodnienia.
Cwzrasta w kwasicy metabolicznej.
Djest charakterystyczny dla kwasicy cewkowej typu I i II.
Ewzrasta przy hipokaliemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Do szpitala przyjęto gorączkujące (> 39°C) 5-miesięczne niemowlę płci męskiej, u którego w badaniu fizykalnym stwierdzono jedynie miękki twór nad spojeniem łonowym. Matka dziecka poinformowała, że synek oddaje mocz z wysił- kiem, strumieniem przerywanym. Jakie działania powinien wdrożyć lekarz?

Apodać lek przeciwgorączkowy, antybiotyk dożylnie, po uprzednim pobraniu moczu na badanie ogólne i bakteriologiczne.
Bpodać lek przeciwgorączkowy, zacewnikować dziecko, pobrać mocz na badanie ogólne i bakteriologiczne, a antybiotyk wdrożyć po uzyskaniu dodatniego wyniku posiewu moczu i antybiogramu.
Cpodać lek przeciwgorączkowy, pobrać mocz na badanie ogólne i bakteriolo- giczne, a antybiotyk wdrożyć po uzyskaniu wyniku posiewu moczu i antybiogramu.
Dpodać lek przeciwgorączkowy, zacewnikować dziecko, wdrożyć dożylną antybiotykoterapię po pobraniu moczu na badanie ogólne i bakteriologiczne.
Epodać lek przeciwgorączkowy, zacewnikować dziecko i wdrożyć dożylną antybiotykoterapię po uprzednim pobraniu moczu tylko na badanie ogólne. Badanie bakteriologiczne zlecić tylko w przypadku złej odpowiedzi na zastosowaną terapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bezobjawowej bakteriurii (BB):

1) rozpoznaje się ją przy wyhodowaniu jednego szczepu bakterii w ilościach znamiennych co najmniej dwukrotnie przy braku objawów klinicznych i braku zmian w badaniu ogólnym moczu;

2) rozpoznaje się ją przy wyhodowaniu jednego szczepu bakterii w ilościach znamiennych co najmniej dwukrotnie przy braku objawów klinicznych i obecności leukocytów w osadzie moczu;

3) BB rutynowo nie powinna być leczona;

4) BB powinna być leczona u wszystkich niemowląt;

5) bakterie powodujące bezobjawową bakteriurię cechuje mała wirulencja.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4.
C3,5.
D1,3.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

8-letni chłopiec zgłosił się do SOR-u z powodu krwiomoczu, który wystąpił po infekcji górnych dróg oddechowych. 2 lata wcześniej w przypadkowym badaniu moczu stwierdzono krwinkomocz (12 erytrocytów w pw.), ale objaw ten został zbagatelizowany. Badaniem fizykalnym - nieznacznie powiększone węzły chłonne podżuchwowe, otolaryngologcznie neurosensoryczne - upośledzenie słuchu a okulistycznie – zmiany w przednim stożku soczewki. Z wywiadu wiadomo, że dziadek chłopca, który miał również okresowo krwiomocz, był dializowany. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Aostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek.
Bnefropatia IgA.
Cnefropatia cienkich błon.
Dzespół Alporta.
Ebłoniasto-rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące moczenia nocnego:

1) moczenie nocne pierwotne rozpoznaje się u dziecka powyżej 5. roku życia, które moczy się w nocy od urodzenia;

2) moczenie pierwotne najczęściej spowodowane jest wadą układu moczowego;

3) desmopresynę można zastosować zarówno w leczeniu moczenia nocnego pierwotnego jak i wtórnego;

4) moczenie wtórne można rozpoznać, gdy po 2 miesiącach „suchych nocy” dziecko znów zaczęło się moczyć;

5) alarm wybudzeniowy jest pierwszą opcją terapeutyczną w leczeniu moczenia nocnego monosymptomatycznego na tle zmniejszonej objętości pęcherza w wyniku nadczynności wypieracza.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B2,4.
C1,5.
Dtylko 5.
Etylko 1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

17-letniego chłopca, dotychczas zdrowego, skierowano do szpitala w 3 dniu choroby objawiającej się kaszlem, krwiopluciem, dusznością wysiłkową i objawami grypopodobnymi. Badaniem fizykalnym stwierdzono trzeszczenia u podstawy obu płuc a w zdjęciu rtg klatki piersiowej – liczne plamiste nacieki. W badaniach laboratoryjnych: Hb.- 9,5 g/dl, białkomocz dobowy 3,1 g, w osadzie moczukrwinki czerwone do 60 w p.w. z obecnością wałeczków erytrocytarnych. Kreatynina w surowicy: 2,6 mg/dl, mocznik 90 mg/dl. Wskaż wstępne rozpoznanie:

Anefropatia IgA.
Bzespół Goodpasture’a.
Catypowe zapalenie płuc.
Dostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
Ealergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Guz Wilmsa (GW) jest najczęstszym nowotworem nerki u dzieci; przy wczesnym rozpoznaniu i wdrożeniu leczenia – wyleczalność jest bardzo duża. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego guza:

Aleczenie rozpoczyna się zawsze po potwierdzeniu diagnozy badaniem patomorfologicznym.
Bprzy jednostronnej lokalizacji GW - leczenie jest kompleksowe i obejmuje: chemioterapię, zabieg operacyjny i, w przypadku wskazań, radioterapię.
Cnajczęściej GW rozpoznaje się, gdy osiągnie duże rozmiary i powiększy się obwód brzucha.
Dzabieg operacyjny nie musi być poprzedzony chemioterapią u noworodków w niskim stadium zaawansowania GW.
EGW daje przerzuty do płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

U 3-letniego chłopca w 5. dobie od wystąpienia krwotocznej biegunki doszło do pogorszenia stanu ogólnego, zblednięcia i zażółcenia powłok, pojawienia się wybroczyn na skórze. Dziecko oddawało krwisty mocz w niewielkiej ilości i miało podwyższone wartości ciśnienia tętniczego. W badaniach: Hb.- 7,5 g/L, leukocytoza 8 000/mm3, obecność schizocytów - 4%, płytki 28 000/mm3, kreatynina – 2,8 mg/dl. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Aposocznica.
Bplamica Schoenleina-Henocha.
Cpierwotna małopłytkowość immunologiczna.
Dtypowy zespół hemolityczno-mocznicowy.
Eniedokrwistość aplastyczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Charakterystyczną cechą biochemiczną występującą w chorobie Wilsona u dzieci jest:

Apodwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy.
Bobniżone stężenie miedzi w dobowej zbiórce moczu.
Cobniżone stężenie miedzi w surowicy.
Dobecność mutacji ABC7.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wskaż kryterium rozpoznania cholestazy u dzieci:

Astężenie bilirubiny pośredniej wyższe niż 1 mg/dl, niezależnie od stężenia bilirubiny całkowitej.
Bstężenie bilirubiny bezpośredniej przekracza 20% bilirubiny całkowitej.
Cstężenie bilirubiny bezpośredniej wyższe niż 2 mg/dl, niezależnie od stężenia bilirubiny całkowitej.
Dstężenie bilirubiny bezpośredniej przekracza 30% bilirubiny całkowitej.
Estężenie bilirubiny bezpośredniej przekracza 1 mg/dl a stężenie bilirubiny całkowitej 10 mg/dl.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

U 15-latka, u którego rozpoznano kwasicę ketonową z zaburzeniami świadomości w śpiączce/wstrząsie poza rutynowym postępowaniem należy:

Azastosować tlenoterapię, podłączyć chorego do kardiomonitora, założyć cewnik do pęcherza moczowego, rozpocząć natychmiastową, szybką podaż 0.9% NaCl w celu wypełnienia łożyska naczyniowego.
Bzastosować tlenoterapię, podłączyć chorego do kardiomonitora, rozpocząć dializoterapię, gdyż ciężki stan pacjenta jest najprawdopodobniej spowodowany przednerkową niewydolnością nerek.
Czastosować tlenoterapię, podłączyć chorego do kardiomonitora, założyć cewnik do pęcherza moczowego, rozpocząć natychmiastową, dożylną podaż insuliny.
Dzastosować tlenoterapię, podłączyć chorego do kardiomonitora, założyć cewnik do pęcherza moczowego, rozpocząć natychmiastową, szybką podaż Natrium bicarbonicum w celu leczenia kwasicy.
Eniezalecać żadnego postępowania, tylko wezwać pogotowie ratunkowe w celu przetransportowania pacjenta do oddziału diabetologii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Do podtypów klinicznych młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) wg obowiązujących kryteriów klasyfikacyjnych nie należy:

Apostać o początku uogólnionym.
Bpostać o początku nielicznostawowym.
Cpostać o początku wielostawowym.
Dreaktywne zapalenie stawów.
Ełuszczycowe zapalenie stawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące choroby Schonleina-Henocha:

1) antygeny lekowe mogą indukować chorobę;

2) postacie łagodne, bez objawów nefropatii mają charakter samoograniczający;

3) choroba ma związek z obecnością antygenów wirusowych lub bakteryjnych;

4) warunkiem rozpoznania choroby jest stwierdzenie białkomoczu i krwinkomoczu;

5) występuje częściej u chłopców.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,3,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące desmopresyny:

Ajest lekiem z wyboru w typie 1 choroby von Willebranda.
Bpowoduje 3 - 4 krotny wzrost aktywności czynnika von Willebranda w osoczu.
Cwywołuje zjawisko tachyfilaksji.
Dmoże spowodować drgawki.
Ew Polsce dostępna jest wyłącznie w postaci dożylnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące krwawienia z niedoboru witaminy K:

Apostać wczesna występuje w 7. dobie życia a czynnikami ryzyka są leki stosowane przez ciężarną.
Bczynnikami ryzyka wystąpienia postaci klasycznej są zamartwica, hipotrofia, poród zabiegowy, wcześniactwo.
Cpostać klasyczna występuje między 2. i 7. dobą życia.
Dpostać późna występuje u dzieci z chorobami wątroby, przebiegającymi z cholestazą i u dzieci z mukowiscydozą.
Epostać późna może wystąpić u dzieci zdrowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Które stwierdzenie dotyczące choroby Hodgkina jest fałszywe?

Arozwija się w węzłach chłonnych, najczęściej szyjnych.
Bpowiększenie węzłów chłonnych szyi jest symetryczne.
Cmoże wystąpić obrzęk twarzy.
Dmoże pojawić się kaszel i duszność.
Ezmiany chorobowe mogą znajdować się w płucach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną:

Aliczba krwinek białych jest podwyższona.
Bwęzły chłonne, wątroba, śledziona zwykle są powiększone.
Cwystępuje osłabienie, obniżona aktywność dziecka.
Dniedokrwistość jest normocytarna.
Echoroba spowodowana jest klonalnym rozrostem prekursorów limfocytów B lub T.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

W jakiej chorobie możliwe jest całkowite wyleczenie dziecka?

Atrombastenii Glanzmanna.
Bostrej białaczce limfoblastycznej.
Chemofilii B.
Dwrodzonej zakrzepowej plamicy małopłytkowej.
Esferocytozie wrodzonej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Wybroczyny to charakterystyczne objawy dla:

1) choroby von Willebranda;

2) zakrzepowej plamicy małopłytkowej;

3) wrodzonego niedoboru czynnika VII;

4) trombastenii Glanzmanna;

5) rozsianego wykrzepiania śródnaczyniowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,2,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,4,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Splenektomia jest postępowaniem z wyboru w przypadkach:

1) przetrwałej pierwotnej małopłytkowości immunologicznej;

2) przewlekłej pierwotnej małopłytkowości immunologicznej;

3) sferocytozy wrodzonej;

4) talasemii beta major;

5) pourazowego uszkodzenia śledziony V stopnia.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,3,4.
C2,3,5.
D3,4,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

W pierwotnej małopłytkowości immunologicznej stosuje się w pierwszym rzucie:

1) kortykosteroidy dożylnie;

2) kortykosteroidy doustnie;

3) immunoglobuliny G dożylnie;

4) koncentraty krwinek płytkowych;

5) obserwację i oczekiwanie na remisję.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,3,5.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U dzieci chorych na ciężką postać hemofilii A stosuje się:

1) profilaktyczne podawanie czynnika VIII 3 razy w tygodniu;

2) koncentraty czynnika VIII rekombinowanego lub osoczopochodnego w zależności od decyzji lekarza z ośrodka leczenia hemofilii;

3) leczenie domowe, czyli dożylne podawanie czynnika VIII przez rodziców lub samego pacjenta;

4) codziennie czynnik VIII w przypadku pojawienia się inhibitora czynnika VIII w dużym mianie;

5) czynnik VIII po każdym urazie głowy.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,3,5.
D1,3,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Leczeniem przyczynowym alergicznego nieżytu nosa jest:

Astosowanie glikokortykosteroidów donosowych.
Bstosowanie leków antyhistaminowych.
Cstosowanie leków przeciwleukotrienowych.
Dimmunoterapia swoista.
Estosowanie leków zmniejszających blokadę nosa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wśród kryteriów większych rozpoznania atopowego zapalenia skóry wg Hanifina i Rajki, nie uwzględnia się:

Adodatniego wywiadu atopowego (rodzinnego i osobniczego).
Btypowego wyglądu zmian skórnych i ich lokalizacji zależnie od wieku dziecka.
Cświądu skóry.
Dprzewlekłego i nawrotowego charakteru zmian skórnych.
Enietolerancji pokarmów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Przeciwko rozpoznaniu otyłości prostej przemawia:

Aobciążenie otyłością wywiadu rodzinnego.
Bstopniowy przyrost masy i wysokości ciała.
Crównomierne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej.
Dniskorosłość lub zmniejszenie szybkości wzrastania.
Eprawidłowy rozwój psychomotoryczny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Wśród niżej wymienionych odruchów noworodkowych, odruchem dającym początek rozwojowi odruchu warunkowego i czynności ruchowej jest odruch:

Aszukania.
Bssania.
CMoro.
Dspojówkowy.
Estąpania (chód automatyczny).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskazana kolejność osłuchiwania zastawek serca to:

Azastawka dwudzielna, zastawka tętnicy głównej, zastawka pnia płucnego, zastawka trójdzielna.
Bzastawka dwudzielna, zastawka trójdzielna, zastawka tętnicy głównej, zastawka pnia płucnego.
Czastawka tętnicy głównej, zastawka pnia płucnego, zastawka dwudzielna, zastawka trójdzielna.
Dzastawka trójdzielna, zastawka pnia płucnego, zastawka tętnicy głównej, zastawka dwudzielna.
Enie istnieją zalecenia odnośnie kolejności osłuchiwania zastawek serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

W zespole Shwachmana-Diamonda nie występuje:

Aniewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki.
Bnawracająca neutropenia.
Cdysplazja przynasad.
Dniedożywienie i niskorosłość.
Eniewydolność wewnątrzwydzielnicza trzustki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego (MPDz):

Arozpoznanie choroby powinno być postawione jak najwcześniej, najlepiej do 3. miesiąca życia, aby umożliwić szybkie wdrożenie rehabilitacji.
Bu dzieci z postacią diplegiczną MPDz rozwój intelektualny jest zazwyczaj w normie.
Cu większości dzieci z MPDz wynik oceny w skali Apgar po urodzeniu jest prawidłowy.
Dwśród czynników predysponujących do MPDz wymienia się m.in. stosowanie przez matkę kokainy.
Eokoło połowa przypadków MPDz ma przyczynę prenatalną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

U 7-letniej dziewczynki wystąpiły w odstępach kilkutygodniowych, w ciągu 6 miesięcy, dwa epizody silnego bólu brzucha w okolicy pępka, które trwały ok. 17 godzin, ograniczały jej normalną aktywność. Dodatkowo dziewczynka skarżyła się na fotofobię i wymioty. Po dokładnej ocenie klinicznej rozpoznano migrenę brzuszną. Prawdą jest, że u dziewczynki:

Amożna rozpoznać migrenę brzuszną.
Bnie można rozpoznać migreny brzusznej, gdyż wystąpiły tylko 2 epizody bólów brzucha.
Cnie można rozpoznać migreny brzusznej, bo nie jest spełnione kryterium czasu 12 miesięcy.
Dnie można rozpoznać migreny brzusznej, gdyż odstępy między epizodami bólów brzucha są zbyt krótkie.
Enie można rozpoznać migreny brzusznej, bo spełnione są tylko dwa z dodatkowych objawów towarzyszących bólom brzucha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Do szpitala zgłosił się 14-letni chłopiec, z utrzymującą się od 3 miesięcy biegunką z krwią, bólami brzucha, gorączką i utratą masy ciała. Podczas kolonoskopii stwierdzono w jelicie grubym, od odbytnicy do zagięcia śledzionowego, nieregularne owrzodzenia pokryte włóknikiem, zatarcie rysunku naczyniowego i zwiększoną krwawliwość. W badaniu histopatologicznym wycinków pobranych z tej części jelita opisano ropnie w kryptach, zniekształcenie krypt i zanik komórek kubkowych. Najbardziej prawdopodobną chorobą u tego chłopca jest:

Achoroba Crohna jelita grubego.
Bzakażenie Clostridium difficile.
Czakażenie CMV.
Dwrzodziejące zapalenie jelita grubego - postać lewostronna.
Ewrzodziejące zapalenie jelita grubego - pancolitis.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wspólną cechą hemofilii, chorób tkanki łącznej, wrodzonych wad serca i nerwiakowłókniakowatości typu I u dzieci jest:

Aznaczne niedożywienie.
Bznacznie upośledzona aktywność życiowa.
Cpodobny sposób dziedziczenia.
Dzwiększone ryzyko udarów tętniczych.
Eobecność zmian skórnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Do czasowych przeciwwskazań do karmienia piersią należą:

Anarkomania i alkoholizm matki, ciężkie zaburzenia psychiczne u matki, intensywna żółtaczka pokarmu kobiecego.
Bzakażenie matki wirusami: HIV, HTLC-1 i HTLV-2.
Cgalaktozemia, nabyta nietolerancja laktozy, wcześniactwo.
Dleczona gruźlica, infekcja gronkowcowa i liszajec zakaźny u matki.
Egalaktozemia, choroba syropu klonowego i zapalenie płuc u dziecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące soków owocowych w diecie dziecka w pierwszym roku życia:

1) powinny być wprowadzane w 4. miesiącu życia;

2) służą głównie do pojenia niemowlęcia;

3) są traktowane zamiennie z owocami;

4) najlepiej podawać soki przecierowe;

5) dzienna porcja powinna wynosić co najmniej 250g.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B3,4.
C1,4.
D4,5.
Etylko 2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Do odruchów fizjologicznych obserwowanych u noworodków nie zalicza się:

Aodruch szukania.
Breakcja spadochronowa.
Codruch chwytny górny.
Dodruch ssania.
Eodruch Moro.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szmerów serca u dzieci:

Aszmery przygodne są spowodowane rozciągnięciem pierścieni włóknistych zastawek.
Bszmery skurczowo-rozkurczowe dotyczą takich wad serca jak zwężenie i niedomykalność zastawki dwudzielnej i przetrwały przewód tętniczy.
Cdo oceny głośności szmeru stosuje się skalę wg Levine`a.
Dszmery niewinne występują wyłącznie w wieku rozwojowym.
Eszmer klasyczny wykazuje zmienność nasilenia i czasu trwania w zależności od pozycji ciała badanego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia spojówek u noworodków:

Ado zakażenia dochodzi najczęściej wewnątrzmacicznie.
Bobjawy zakażenia ujawniają w drugim tygodniu życia.
Cchemiczne zapalenie spojówek wywoływane jest zakażeniem wirusem HSV.
Dw profilaktyce rzeżączkowego zapalenia spojówek stosuje się 1% azotan srebra.
Ezabieg Credego jest skuteczną metodą zapobiegania zapaleniu spojówek u noworodków niezależnie od etiologii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Do objawów przełomu hiperkalcemicznego (występującego jako powikłanie nadczynności przytarczyc) należą:

1) zaburzenia świadomości, utrata przytomności;

2) bradykardia;

3) jadłowstręt, nudności, wymioty;

4) objawy „ostrego brzucha”;

5) bezmocz.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B2,3,4.
Ctylko 5.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonej niedoczynności tarczycy:

Anajczęstszą przyczyną trwałej wrodzonej niedoczynności tarczycy u dzieci jest dysgenezja tarczycy.
Bdo objawów wrodzonej niedoczynności tarczycy należą przedłużająca się żółtaczka, trudności w karmieniu, duże ciemiączko przednie.
Cw ciężkiej postaci niedoczynności tarczycy cechy hipotyreozy u płodu można rozpoznać prenatalnie.
Dw badaniu przesiewowym w kierunku niedoczynności tarczycy wykonywanym w Polsce oznacza się stężenie wolnej tyroksyny.
Ew leczeniu wrodzonej niedoczynności tarczycy stosuje się suplementację lewotyroksyną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego przerostu nadnerczy u dzieci:

Adziedziczy się w sposób autosomalny dominujący.
Bnajczęściej występuje niedobór 21-hydroksylazy.
Cstwierdza się obniżoną produkcję androgenów nadnerczowych.
Drozpoznanie możliwe jest dopiero w okresie dojrzewania.
Ew leczeniu stosuje się głównie mineralokortykosteroidy, rzadko konieczna jest substytucja hydrokortyzonu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciał obcych w przewodzie pokarmowym:

Azdecydowana większość połkniętych ciał obcych jest wydalona drogą naturalną.
Bkażde połknięte cieniujące ciało obce wymaga usunięcia podczas interwencji endoskopowej.
Ckażde ostro zakończone ciało obce wymaga usunięcia podczas interwencji endoskopowej.
Du około połowy pacjentów nie stwierdza się objawów połknięcia ciała obcego.
Eendoskopowe usunięcie ciała obcego wykonuje się zawsze w znieczuleniu ogólnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Diagnostyka podejrzenia nietolerancji laktozy u dzieci powinna obejmować:

1) 24-godzinną pH-metrię przełyku;

2) badanie ultrasonograficzne;

3) badanie scyntygraficzne;

4) ocenę aktywności laktazy w bioptacie dwunastnicy;

5) wodorowy test oddechowy.

Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 4.
B1,3,4.
C1,3,4,5.
D4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Mieszanki mlekozastępcze aminokwasowe powinny być postępowaniem pierwszego wyboru u pacjentów z rozpoznaniem:

1) atopowego zapalenia skóry;

2) zapalenia odbytnicy i okrężnicy;

3) uogólnionej anafilaksji;

4) ciężkiej enteropatii z hipoproteinemią i upośledzeniem wzrastania;

5) ciężkiej kolki niemowlęcej.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4.
D3,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Na SOR trafił 2-tygodniowy noworodek płci męskiej w stanie skrajnego odwodnienia. W wywiadzie od poprzedniego dnia słabe łaknienie, wymioty, biegunka. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę hiperpigmentacja skóry moszny, prącia i brodawek sutkowych. W wykonanych badaniach laboratoryjnych hipoglikemia, hiponatremia, hiperkaliemia, kwasica. Należy podejrzewać:

Aostry nieżyt żołądkowo-jelitowy.
Bprzełom nadnerczowy.
Csepsę noworodkową.
Dmartwicze zapalenie jelit.
Ezwężenie odźwiernika.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

W zapaleniu mięśnia sercowego:

Aobjawy kliniczne występują zawsze.
Bcałkowite wyzdrowienie występuje u większości przypadków.
Cw przypadku piorunującej niewydolności serca nie ma konieczności wykonania biopsji endomiokardialnej.
Dw leczeniu zaleca się bezwzględne leżenie.
Eu dzieci najczęstszą przyczyną są infekcje bakteryjne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskazaniem do biopsji węzła chłonnego nie jest/nie są:

Aniebolesny, powiększający się węzeł chłonny utrzymujący się przez 3 tygodnie.
Bwęzły chłonne niezmniejszające się po antybiotykoterapii w czasie 3 tygodni z towarzyszącą gorączką, utratą masy ciała lub hepatosplenomegalią.
Cpowiększenie węzłów nad- lub podobojczykowych.
Dwynik badania USG sugerujący charakter nowotworowy zmiany.
Ebolesny węzeł chłonny utrzymujący się przez 2-3 tygodnie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postaci sercowej tocznia noworodkowego:

Awystępuje u około 50% wszystkich przypadków tocznia noworodkowego.
Bnajczęstszą manifestacją jest blok przedsionkowo-komorowy III stopnia.
Cw przypadku całkowitego bloku AV leczeniem jest wszczepienie stymulatora serca.
Dma charakter przemijający, a w leczeniu stosuje się steroidoterapię ogólną.
Ejest związana z biernym przechodzeniem przeciwciał SSA/Ro i SSB/La przez łożysko.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące limfopenii:

Au niemowlęcia może być objawem infekcji.
Bu noworodka i niemowlęcia zawsze wymaga wnikliwej analizy i rozważenia możliwego pierwotnego niedoboru odporności.
Cstwierdzenie limfopenii u noworodka i niemowlęcia jest bezwzględnym wskazaniem do przeprowadzenia analizy podstawowych subpopulacji limfocytów metodą cytometrii przepływowej.
Djej brak u niemowlęcia jest dowodem, że dziecko nie cierpi z powodu ciężkiego złożonego niedoboru odporności (SCID).
Eu dziecka powyżej drugiego roku życia również może wskazywać na pierwotny niedobór odporności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do pediatry zgłosił się 15-letni chłopiec z powodu powiększenia gruczołów sutkowych, które pojawiło się przed tygodniem. W badaniu przedmiotowym stwierdzono obustronne wyraźnie powiększone gruczoły sutkowe, bolesne przy palpacji; ponadto nadwagę (BMI powyżej 90 percentyla) oraz obecne cechy dojrzewania płciowego – stadium IV wg skali Tunnera. Na tej podstawie można podejrzewać ginekomastię, czyli:

Azaburzania dojrzewania płciowego wymagające dalszej diagnostyki endokrynologicznej.
Bstały i nieodwracalny przerost tkanki gruczołowej jednego lub obu sutków, występujący zwykle około 15. r.ż, wymagający leczenia zabiegowego, występujący u 5% chłopów w okresie dojrzewania.
Cprzejściowy rozrost tkanki gruczołowej jednego lub obu sutków, występujący zwykle około 15. r.ż, u 30% chłopców, ustępujący samoistnie po kilku lub kilkunastu miesiącach.
Drozrost tkanki gruczołowej jednego lub obu sutków związany z guzem przysadki mózgowej.
Erozrost tkanki gruczołowej jednego lub obu sutków związany z guzem kory nadnerczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Na wizytę do pediatry zgłaszają się rodzice z 4-tygodniowym noworodkiem urodzonym w 36. tygodniu ciąży. W trakcie pobytu w oddziale noworodkowym u dziecka wykonano badanie usg przezciemiączkowe, w którym opisano krwawienie dokomorowe ograniczające się do macierzystej strefy rozrodczej. Na podstawie opisu badania usg u dziecka rozpoznano:

Akrwawienie I stopnia.
Bkrwawienie II stopnia.
Ckrwawienie III stopnia.
Dkrwawienie III/IV stopnia.
Ekrwawienie IV stopnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące skoku pokwitaniowego:

Askok pokwitaniowy rozpoczyna się wcześniej u chłopców (ok 10. r.ż.) niż u dziewcząt (ok 12. r.ż.).
Btrwa dłużej u dziewcząt (3-4 lata) niż u chłopców (2-3 lata).
Cjest mniej intensywny u chłopców (średni roczny przyrost wysokości ciała wynosi ok 6 cm) niż u dziewcząt (średni roczny przyrost wysokości ciała ok 9 cm).
Dpoczątek jest trudny do ustalenia, ale jego pierwszą dostrzegalną zmianą jest zwiększenie się długości stóp.
Ezmiany we wzrastaniu dotyczą tylko wysokości ciała.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozwoju fizycznego dziecka:

1) w końcu 1. roku życia dziecko ma przeciętnie 4-6 zębów;

2) przeciętny roczny przyrost wysokości ciała w 2. roku życia wynosi 8 cm;

3) obwód głowy w 2. roku życia zwiększa się przeciętnie o ok. 5 cm;

4) wyrzynanie wszystkich 20 zębów mlecznych kończy się w wieku ok. 3,5 roku;

5) pierwszy ząb stały wyrzyna się ok. 8. roku życia.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4,5.
Ctylko 1.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące witaminy D:

1) u dzieci i młodzieży w wieku 1-18 lat w miesiącach wrzesień - kwiecień witamina D powinna być suplementowana w dawce 600-1000 IU/dobę zależnie od podaży witaminy D w diecie;

2) stężenie 25(OH)D jest uznawane za najlepszy wykładnik zaopatrzenia organizmu w witaminę D;

3) nadwrażliwość na witaminę D, czyli patologiczna odpowiedź na dawkę bezpieczną ma miejsce w niektórych schorzeniach np. w sarkoidozie;

4) u noworodków urodzonych przedwcześnie suplementacja witaminą D powinna być włączona od pierwszych dni życia w dawce 400-800 IU/dobę;

5) maksymalna dobowa dawka witaminy D u dzieci w wieku 1-10 lat wynosi 1000 IU/dobę.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C2,3,4.
D1,2,4,5.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W którym z wymienionych niżej schorzeń należy zlecić badanie przesiewowe w kierunku celiakii?

1) zespół Downa;

2) autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy;

3) zespół Turnera;

4) zespół Milroya;

5) cukrzyca typu 1.

Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,3,5.
C3,4,5.
D2,3,4.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Opóźnione dojrzewanie płciowe rozpoznaje się w przypadku:

Amenarche w wieku 15 lat.
Bbraku axillarche u chłopca w wieku 16 lat.
Cbraku objawów dojrzewania u dziewczynki w wieku 11 lat.
Dobjętości jąder 2 ml w wieku 15 lat.
Ebraku menarche u 13-letniej dziewczynki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Najbardziej charakterystycznymi cechami biegunki chlorkowej są wielowodzie, przewlekła wodnista biegunka oraz:

Akwasica metaboliczna, hiperkaliemia, hiponatremia.
Balkaloza metaboliczna, hipokaliemia, hiponatremia.
Calkaloza oddechowa, hipokaliemia, hipernatremia.
Dkwasica metaboliczna, hiperkaliemia, hipernatremia.
Ealkaloza metaboliczna, hiperkaliemia, hipernatremia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Jakie jest wskazanie do wykonania bronchoskopii u dziecka?

Anawracające zapalenie płuc o tej samej lokalizacji.
Bepizod nagłej przejściowej duszności u dziecka, które zakrztusiło się w czasie jedzenia.
Cniedodma utrzymująca się w kontrolnym rtg pomimo antybiotykoterapii.
Dświszczący oddech z kaszlem oraz asymetryczne rozdęcie płuc u dziecka dotychczas zdrowego.
Eendoskopię należy wykonać we wszystkich wymienionych sytuacjach klinicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

U 13-letniej dziewczynki z niedoborem masy ciała, miesiączkującej regularnie od 6 miesięcy stwierdzono niedokrwistość mikrocytarną. W różnicowaniu jej przyczyn należy wziąć pod uwagę:

1) niedobór żelaza w wyniku cyklicznej utraty krwi;

2) zaburzenia wchłaniania żelaza w przebiegu skąpoobjawowej celiakii;

3) zaburzenia erytropoezy w nadczynności tarczycy;

4) niedobory pokarmowe związane z odchudzaniem;

5) anemię Blackfana-Diamonda.

Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4.
C2,3,4.
D1,3,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Ok. godz. 19 do Izby Przyjęć (IP) zgłasza się matka 2-latka, który 4 godziny wcześniej połknął baterię zegarkową. Stan chłopca dobry, bez dolegliwości, poza tym, że jest nieco przestraszony. W badaniu fizykalnym cechy ostrej infekcji górnych dróg oddechowych. Co powinien zrobić lekarz IP?

Azlecić przeglądowe rtg jamy brzusznej.
Bzlecić matce przesiewanie stolca i jeśli w ciągu 2 dni nie znajdzie baterii powinna ponownie zgłosić się do IP w celu wykonania rtg jamy brzusznej.
Czlecić rtg klatki piersiowej i jamy brzusznej w celu zlokalizowania baterii.
Dpozostawić chłopca w oddziale do obserwacji, podać makrogol lub laktulozę w dużej dawce w celu przyspieszenia pasażu jelitowego oraz baterii.
Ezlecić usg jamy brzusznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawienia żywą krwią z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u dziecka 7-letniego bez żadnych istotnych objawów dodatkowych jest:

Apolip młodzieńczy.
Bmartwicze zapalenie jelit.
Crak odbytnicy.
Dzdwojenie przewodu pokarmowego.
Ewgłobienie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Najczęstszą wadą serca występującą u dziewczynek z zespołem Turnera jest:

Akoarktacja aorty.
Bstenoza aortalna.
Ctetralogia Fallota.
Dubytek przegrody przedsionkowo-komorowej.
Eprzełożenie wielkich pni tętniczych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

W diagnostyce różnicowej 2-miesięcznego niemowlęcia z uogólnioną wiotkością nie należy brać pod uwagę:

Azespołu Prader-Willi.
Bzespołu Downa.
Crdzeniowego zaniku mięśni.
Ddystrofii mięśniowej Duchenna (DMD).
Emiopatii nemalinowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Alicji w Krainie Czarów:

Acharakteryzuje się występowaniem makropsji i mikropsji.
Bmoże stanowić część aury migrenowej.
Cnie wymaga różnicowania z padaczką.
Dmoże być związany z zakażeniem EBV.
Enie wymaga leczenia przeciwpadaczkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Wskaż ocenę rozwoju 9-miesiecznego niemowlęcia, które raczkuje, prezentuje chwyt zagarniający (2. i 3. palec zaginają się, zagarniając przedmiot do dłoni), przenosi obiekty, głuży, nie gaworzy, szuka ukrytej zabawki, boi się obcych, jest przywiązane do opiekunów:

Aopóźnienie rozwoju mowy i motoryki dużej.
Bopóźnienie rozwoju mowy, pozostałe funkcje prawidłowe.
Copóźnienie motoryki małej i funkcji poznawczych.
Dprawidłowy rozwój psychoruchowy.
Eopóźnienie we wszystkich sferach o 2 miesiące.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Do oddziału zostało przyjęte 6-miesięczne niemowlę z napadami skłonów (zespół Westa). W badaniu przedmiotowym stwierdza się 3 plamy odbarwieniowe o średnicy 0,5-0,8 cm. RM głowy wykazał obecność guzków podkorowych. Jakie rozpoznanie wydaje się najbardziej prawdopodobne?

ANF1.
BNF2.
Czespół Dravet.
Dstwardnienie guzowate.
Ehipomelanoza ITO.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dystrofii mięśniowej Duchenne'a (DMD):

Abiopsja mięśnia jest pierwszym badaniem, które należy wykonać u chłopca z podejrzeniem DM
Bdostępna jest terapia genowa dla pacjentów z DM
Cprednizon w dawce 0,75 mg/kg/dzień przynosi istotną poprawę w funkcjonowaniu chorych.
Dobjawy choroby pojawiają się w pierwszym roku życia.
Ew DMD nie występuje niepełnosprawność intelektualna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego, u 4-letniego, dotychczas nie szczepionego chłopca, stwierdza się cytozę 300 (w tym 10% neutrofili), białko 200mg/dl, kwas mlekowy 4,4 mmol/l, stężenie glukozy 30 mg/dl (w surowicy 110mg/dl). Jaka etiologia neuroinfekcji wydaje się najbardziej prawdopodobna?

Awirusowa.
Bpneumokokowa.
Cgruźlicza.
Dmykoplazmatyczna.
Eboreliozowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Pompego:

Ado charakterystycznych objawów występujących w okresie noworodkowym należą kardiomegalia i wzmożone napięcie mięśniowe.
Bpierwsze objawy choroby pojawiają się zawsze przed ukończeniem pierwszego roku życia.
Cw leczeniu stosuje się enzymatyczną terapię zastępczą.
Djest spowodowana mutacjami mitochondrialnego DNA.
Eobjawy ustępują po okresie dojrzewania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Prader-Willi:

Aw okresie noworodkowym może występować wiotkość i zaburzenia karmienia.
Bw leczeniu stosuje się hormon wzrostu.
Cpo okresie niemowlęcym pojawia się wzmożone łaknienie prowadzące do otyłości.
Djest związany z mechanizmem rodzicielskiego piętnowania genomowego.
Enie wiąże się z niepełnosprawnością intelektualną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierścieni naczyniowych:

Amogą przebiegać bezobjawowo.
Bobjawy zależą od stopnia ciasnoty pierścienia i związanego z nim ucisku na drogi oddechowe i przełyk.
Cmogą powodować trudności w karmieniu, nasilające się po wprowadzeniu pokarmów stałych.
Ddo charakterystycznych objawów należą chrypka i bezgłos.
Edo charakterystycznych objawów należą stridor i napadowy kaszel.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Do przychodni zgłaszają się rodzice z 3-letnim chłopcem z powodu biegunki. Chłopiec 2 dni wcześniej zaczął wymiotować, od doby dołączyły się luźne stolce; obecnie już nie gorączkuje i nie wymiotuje, ale jest osłabiony w relacji rodziców. Ponadto chętnie pije wodę. W badaniu przedmiotowym stwierdza się cechy odwodnienia w stopniu umiarkowanym, poza tym bez odchyleń. Wskaż właściwe postępowanie:

Askierowanie do szpitala w celu podania kroplówki z glukozą.
Bzalecenie podania ugotowanego kompotu z czarnych borówek.
Czalecenie pojenia płynem wieloelektrolitowym.
Dzalecenie podania loperamidu.
Ezalecenie pojenia wodą oraz podania nifuroksazydu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Do jakiego wieku można obserwować (nie szukając przyczyny) zez u dziecka?

Ado 3. miesiąca życia, gdyż do tego czasu rozwija się tzw. fiksacja plamkowa, a wraz z nią ustawienie gałek ocznych na wprost.
Bdo 6. miesiąca życia, gdyż do tego czasu rozwija się tzw. fiksacja plamkowa, a wraz z nią ustawienie gałek ocznych na wprost.
Cdo 9. miesiąca życia, gdyż do tego czasu mięśnie okoruchowe mogą być słabsze.
Ddo 12. miesiąca życia, gdyż do tego czasu mięśnie okoruchowe mogą być słabsze.
Edo 18. miesiąca życia, gdyż do tego czasu dziecko ma prawo zezować.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Dysplazja oskrzelowo-płucna to:

Achoroba genetycznie uwarunkowana.
Bchoroba rozwijająca się u wcześniaków.
Cchoroba będąca następstwem nawracających zapaleń płuc.
Dwada wrodzona.
Enastępstwo astmy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

W płynie mózgowo-rdzeniowym donoszonego noworodka prawidłowa liczba krwinek białych w mm3 wynosi:

A0.
B0-10.
C0-30.
D0-60.
E10-60.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Objawy tężyczki utajonej, które są spowodowane nadmierną pobudliwością nerwowo-mięśniową ocenia się między innymi za pomocą wywołania objawu Trousseau. Objaw ten wywoływany jest poprzez:

Auderzenie młotkiem neurologicznym w okolicę nerwu łokciowego.
Buderzenie młotkiem neurologicznym w okolicę pnia nerwu twarzowego.
Czałożenie opaski uciskowej na ramię.
Duderzenie młotkiem neurologicznym w nerw strzałkowy.
Ezałożenie opaski uciskowej na podudzie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Oceniając chód dziecka należy zwrócić uwagę na ustawienie kończyn dolnych i współruchy kończyn górnych. W tej ocenie chodem patologicznym nie jest chód:

Akoszący.
Bnaprzemienny.
Ckaczkowaty.
Dbrodzący.
Emóżdżkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Prawidłowa temperatura ciała dziecka mierzona w odbytnicy mieści się w zakresie:

A36-36,5°
B36,5-37°
C37-37,5°
D37,5-38°
E36,5-37,5°

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Rozwój fizyczny czyli somatyczny człowieka dokonuje się w ciągu całego życia, ale najbardziej dynamiczny jest w tzw. wieku rozwojowym. W rozwoju motorycznym niemowląt pomocna jest ocena „kamieni milowych rozwoju”, do których nie zalicza się:

Asiedzenia bez oparcia.
Braczkowania.
Cprzekręcania się z pleców na brzuch.
Dstania z pomocą.
Esamodzielnego chodzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Antybiotykiem pierwszego rzutu w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc u dziecka w wieku 3 lat jest:

Aklarytromycyna.
Baksetyl cefuroksymu.
Cpenicylina.
Damoksycylina z kwasem klawulanowym.
Eamoksycylina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wynik badania płynu z opłucnej: pH 7,0 ; LDH 800 U/l; stężenie białka 4g/100 ml jest charakterystyczny dla:

Aprostego wysięku parapneumonicznego.
Bpowikłanego wysięku parapneumonicznego.
Cropniaka opłucnej.
Dgruźliczego zapalenia opłucnej.
Eniewydolności krążenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odry:

Ama 4 okresy kliniczne: okres wylęgania, okres zwiastunów, okres wysypkowy, okres zdrowienia.
Bwysypka pojawia się jednocześnie z gorączką.
Cwysypka ma charakter zstępujący.
Dokres nieżytowy pojawia się przed wystąpieniem wysypki.
Ena wysokości dolnych zębów trzonowych pojawiają się plamki Koplika-Fiłatowa.

Poznaj poprawną odpowiedź