Lekiem zalecanym do stosowania w monoterapii w postępowaniu profilaktycznym w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I z dominującą depresją jest:
- Alit.
- Bolanzapina.
- Ckwetiapina.
- Dkarbamazepina.
- Ewalproinian.
Poznaj poprawną odpowiedźDepresja młodzieńcza przejawia się objawami z zakresu:
- Azaburzeń zachowania, zaburzeń nastroju, zaburzeń toku i treści myślenia.
- Bzaburzeń nastroju, zaburzeń toku i treści myślenia oraz zaburzeń poznawczo- społecznych.
- Czaburzeń zachowania, zaburzeń nastroju, czynności poznawczych.
- Dzaburzeń zachowania, zaburzeń nastroju oraz zaburzeń poznania społecznego.
- Ezaburzeń zachowania, emocji, jak również zaburzeń treści myślenia oraz spostrzegania.
Poznaj poprawną odpowiedź17-letni chłopiec, dotychczas nieleczony psychiatrycznie, przyjęty do oddziału psychiatrycznego na podstawie skierowania formalnego z PZP, za zgodą własną i matki. W skierowaniu lekarz kierujący rozpoznał opozycyjno-buntownicze zaburzenia zachowania, obserwacja w kierunku zaburzeń hiperkinetycznych. Chłopiec w 4. dobie hospitalizacji o godzinie 22.00 zażądał wypisu. Lekarz dyżurny ustalił, iż brak przesłanek medycznych dla zastosowania art. 28 UOZP. Rodzice chłopca w rozmowie telefonicznej oświadczyli, iż ze względu na późną porę, jak i wcześniejsze zachowania chłopca nie stawią się w oddziale, aby go odebrać. W oparciu o poczynione ustalenia lekarz dyżurny powinien:
- Azatrzymać chłopca w oddziale zgodnie z oczekiwaniem rodziców.
- Bodroczyć decyzje do godzin porannych i możliwości konsultacji z innym lekarzem.
- Cdomagać się stawienia się w oddziale co najmniej jednego rodziców lub pełnoletniej osoby przez nich wskazanej i z jej towarzyszeniem bezzwłocznie wypisać chłopca.
- Dpoprosić o interwencje funkcjonariuszy policji, pozostawiając chłopca „do ich dyspozycji”.
- Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.
Poznaj poprawną odpowiedźLekiem przeciwpsychotycznym, który ma najmniejszy wpływ na wzrost stężenia prolaktyny wśród poniżej wymienionych, jest:
- Aamisulpryd.
- Brysperydon.
- Cpaliperydon.
- Dziprasidon.
- Ehaloperydol.
Poznaj poprawną odpowiedź12-letnia dziewczynka doprowadzona do Izby Przyjęć przez opiekunów - Rodziców Zastępczych (zawodowa Rodzina Zastępcza), celem planowego przyję- cia do oddziału psychiatrycznego. W przedstawionym skierowaniu kierujący lekarz psychiatra rozpoznał zaburzenia depresyjno-lękowe. W okazanym postanowieniu sądu znajdowały się jedynie sentencje o ustanowieniu pieczy zastępczej i ograniczeniu praw rodzicielskich rodzicom biologicznym. W Izbie Przyjęć konsultujący lekarz powinien:
- Aodmówić badania i ewentualnej kwalifikacji do leczenia szpitalnego ze względu na brak możliwości uzyskania zgody rodziców biologicznych.
- Bprzeprowadzić badanie i po pozytywnej weryfikacji wskazań do leczenia szpitalnego przyjąć dziewczynkę do oddziału po uzyskaniu zgody jednego z obecnych w Izbie Przyjęć opiekunów.
- Cprzeprowadzić badanie za zgodą Rodziców Zastępczych, po wykluczeniu tzw. wskazań życiowych i nagłych odmówić przyjęcia do oddziału do czasu uzyskania zgody na hospitalizację jednego z rodziców biologicznych, jeżeli ograniczenie praw nie dotyczyło decydowania o leczeniu.
- Dprzeprowadzić badanie za zgodą Rodziców Zastępczych, po wykluczeniu tzw. wskazań życiowych i nagłych odmówić przyjęcia do oddziału do czasu uzyska- nia zgody zastępczej Sądu Rodzinnego na hospitalizacje psychiatryczną.
- Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.
Poznaj poprawną odpowiedźDo leków wpływających przede wszystkim na czynność kanałów jonowych nie należy:
- Agabapentyna.
- Bkwas walproinowy.
- Clorazepam.
- Dkarbamazepina.
- Eatomoksetyna.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie prawdziwe dotyczące przymusu bezpośredniego w rozumieniu Ustawy o Ochronie Zdrowia Psychicznego:
- Ajeżeli istnieje potrzeba przedłużenia stosowania przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia powyżej 4 godzin, lekarz zlecający powinien uzyskać opinię innego lekarza, będącego psychiatrą.
- Bw szpitalu psychiatrycznym nigdy nie wolno odbierać pacjentowi przedmiotów osobistych, takich jak np. okulary czy protezy zębowe.
- Cprzymusu bezpośredniego nie wolno stosować w zakładach leczniczych innych niż szpital (oddział) psychiatryczny.
- Dzlecenie zastosowania przymusu bezpośredniego może wydać tylko lekarz.
- Estan osoby, wobec której zastosowano przymus bezpośredni w formie izolacji, powinien być monitorowany przy użyciu odpowiedniej aparatury. Nie wolno jednakże utrwalać i przechowywać takiego zapisu.
Poznaj poprawną odpowiedźFirma Krzak przeprowadziła badanie swojego nowego leku przeciwdepresyjnego Vesolutek. Badanie trwało 6 tygodni. W badaniu tym 100 nastolatków przyjmowało lek Vesolutek, a 100 placebo. Na początku badania lekarz prowadzący we współpracy ze statystykiem analizującym potem wyniki przydzielał pacjenta do grupy przyjmującej Vesolutek lub placebo na podstawie profilu objawów klinicznych. Pacjenci w trakcie badania nie wiedzieli, jaką substancję przyjmują. Oznacza to, że:
1) badanie było randomizowane;
2) było to badanie z podwójnie ślepą próbą;
3) było to badanie pojedynczo zaślepione;
4) badanie było zaprojektowane prawidłowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2.
- Ctylko 3.
- D1,2,4.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźW grupie 4 leków: klozapina, olanzapina, kwetiapina i amisulpryd, pod względem profilu receptorowego najbardziej różni się od pozostałych:
- Aklozapina.
- Bolanzapina.
- Ckwetiapina.
- Damisulpryd.
- Eżaden, wszystkie wymienione leki mają podobny profil receptorowy, w tym wyraźne działanie cholinolityczne.
Poznaj poprawną odpowiedźU dwunastolatka rozpoznano zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i jako element kompleksowego programu terapeutycznego włączono fluwoksaminę w dawce 50 mg/d. Wizyta kontrolna odbyła się po 3 tygodniach. Nasilenie objawów utrzymuje się na tym samym poziomie, pacjent nie odczuwa poprawy. Lek toleruje dobrze, zaprzecza objawom wytwórczym, zaprzecza myślom samobójczym. W takiej sytuacji należy:
- Aprzeprowadzić psychoedukację i zalecić wizytę kontrolną za kolejne 3 tygodnie.
- Bzwiększyć dawkę fluwoksaminy.
- Codstawić fluwoksaminę i włączyć inny lek z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny.
- Dodstawić fluwoksaminę i zastosować klomipraminę.
- Edo stosowanego leczenia dołączyć lek przeciwpsychotyczny drugiej generacji.
Poznaj poprawną odpowiedźNa wydziale psychologii Uniwersytetu w Nibylandii opracowano Test Inteligencji dla Wróżek. Test został wystandaryzowany. Dla Testu Inteligencji dla Wróżek mediana wynosi 40 a odchylenie standardowe 5. Wróżka Andżelika uzyskała wynik 27. Oznacza to, że:
- Awróżka Andżelika jest wybitnie inteligentna.
- Biloraz inteligencji wróżki mieści się w okolicach przeciętnej.
- Cwiemy na pewno, że rozwój intelektualny wróżki jest nieharmonijny.
- Dwróżkę tę cechuje niepełnosprawność intelektualna.
- Enie ma wystarczających danych, aby odpowiedzieć na to pytanie.
Poznaj poprawną odpowiedźDwunastoletni chłopiec został przyprowadzony do psychologa przez rodziców z powodu zgłaszanych przez dziecko dolegliwości. Rodzice dostarczyli również opinię dotyczącą funkcjonowania chłopca w szkole, opracowaną przez wychowawcę dziecka. Szkoła nie zauważyła nieprawidłowości w funkcjonowaniu chłopca. Taka sytuacja jest najbardziej prawdopodobna w przypadku umiarkowanie nasilonych objawów:
- Azespołu nadpobudliwości ruchowej z deficytem uwagi, z przewagą objawów nadruchliwości.
- Bepizodu depresyjnego.
- Cepizodu maniakalnego.
- Dmutyzmu wybiórczego.
- Ezaburzeń zachowania z prawidłowym procesem socjalizacji.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie fałszywe:
- Azaburzenie opozycyjno-buntownicze (F91.3 według ICD-10) jest formą zaburzeń zachowania z mniej nasilonymi zachowaniami antyspołecznymi.
- Bwyróżnia się zaburzenia zachowania ograniczone do środowiska szkolnego (F91.0 według ICD-10).
- Cdla osób, u których współwystępują zaburzenia zachowania i zespół nadpobud- liwości psychoruchowej z zaburzeniami uwagi przewidziano w ICD-10 osobną kategorię diagnostyczną.
- Dwedług DSM-5 w procesie diagnozy zaburzeń zachowania należy ocenić obecność lub ograniczenie rozumienia norm społecznych.
- Ejeżeli występują objawy zaburzeń zachowania, lecz nie są spełnione wszystkie kryteria, a ponadto spełnione są dodatkowe warunki, można rozpoznać jedno z zaburzeń z grupy zaburzeń nerwicowych, związanych ze stresem i pod postacią somatyczną (rozdział F4 ICD-10).
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent z rozpoznaniem schizofrenii, przyjmujący klozapinę, od kilku tygodni skarży się na osłabienie, zaobserwowano także zasinienie dłoni. Należy w pierwszej kolejności:
- Aobserwować pacjenta w kierunku natręctw towarzyszących chorobie podstawowej – zwrócić szczególną uwagę na mycie rąk – oraz przeprowadzić psychoedukację na temat działania sedatywnego klozapiny.
- Boznaczyć morfologię w celu wykluczenia agranulocytozy.
- Cwykonać badania echo serca i oznaczyć troponinę w związku z możliwością uszkodzenia mięśnia serca przez klozapinę.
- Dwykonać EEG w związku z ryzykiem napadów drgawkowych.
- Eoznaczyć poziom glikemii w związku z ryzykiem rozwoju cukrzycy i kwasicy ketonowej w przebiegu leczenia klozapiną.
Poznaj poprawną odpowiedźDo podstawowych form zaburzenia adaptacyjnego nie należy:
- Akrótka reakcja depresyjna.
- Breakcja mieszana lękowo-depresyjna.
- Creakcja głównie z zaburzeniami innych emocji.
- Dreakcja głównie z objawami obsesji lub kompulsji.
- Ereakcja głównie z zaburzeniami zachowania.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do leczenia przeciwpsychotycznego kobiet w ciąży?
- Aw okresie ciąży należy unikać podawania leków przeciwpsychotycznych.
- Bw ciąży preferowane są oddziaływania pozafarmakologiczne.
- Cw razie konieczności kobietom w ciąży zaleca się leki przeciwpsychotyczne II generacji.
- Dw razie konieczności kobietom w ciąży zaleca się leki przeciwpsychotyczne klasyczne.
- Ew razie konieczności kobietom w ciąży zaleca się jak najmniejsze dawki leków przeciwpsychotycznych.
Poznaj poprawną odpowiedźU 16-letniego pacjenta, w 2 godziny po spożyciu, stwierdzono ostre zatrucie alkoholem. Który z poniżej wymienionych zestawów czynności jest najbardziej odpowiedni w postępowaniu z takim pacjentem?
- Aprowokowanie wymiotów, następnie podanie węgla aktywowanego.
- Bpłukanie żołądka, następnie podanie węgla aktywowanego.
- Cułożenie w pozycji zapobiegającej zachłyśnięciu, podanie małej dawki kwasu askorbinowego i witamin, nawadnianie.
- Dułożenie w pozycie zapobiegającej zachłyśnięciu, zapobieganie hipo- lub hipertermii, nawadnianie.
- Enawadnianie parenteralne, podawanie witamin.
Poznaj poprawną odpowiedźWg standardów leczenia farmakologicznego w psychiatrii, w ostrej fazie depresji, skuteczność leczenia przeciwdepresyjnego od chwili rozpoczęcia podawania leku – w celu podjęcia decyzji o ewentualnej zmianie leku - powinno się ocenić po:
- A2 tygodniach.
- B3 tygodniach.
- C4 tygodniach.
- D4-6 tygodniach.
- E4-6 tygodniach, a niekiedy dopiero po 8-10 tygodniach.
Poznaj poprawną odpowiedźDo objawów schizofrenii I rzędu wg. Schneidera, nie zalicza się:
- Augłośnienia myśli.
- Bgłosów dyskutujących.
- Codciągania myśli.
- Dodsłonięcia myśli.
- Epomysłów urojeniowych.
Poznaj poprawną odpowiedźDla rozpoznania jadłowstrętu psychicznego (F 50.0 wg ICD-10) konieczne jest spełnienie warunku dotyczącego niskiej wagi. Aby ten warunek został spełniony, masa ciała musi być – wobec oczekiwanej stosownie do wieku i wzrostu masy ciała:
- Amniejsza niż 10%.
- Bmniejsza niż 15%.
- Cmniejsza niż 20%.
- Dmniejsza niż wyliczone 25 BMI.
- Emniejsza niż wyliczone 20 BMI.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług Ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, do szpitala psychiatrycznego może być przyjęta bez zgody osoba, która zagraża bezpośrednio własnemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób (art. 23). Musi to być osoba, która:
- Azdradza zaburzenia psychiczne.
- Bjest chora psychicznie.
- Cnie jest w stanie wyrazić świadomej zgody na pobyt w szpitalu.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Poznaj poprawną odpowiedźTwórcą koncepcji ,,podwójnego wiązania” w terapii rodzin jest:
- ABateson.
- BWynne.
- CFreud.
- DMinuchin.
- ESatir.
Poznaj poprawną odpowiedźDo metod diagnozy psychologicznej dzieci i młodzieży nie zalicza się:
- Aobserwacji ukrytej.
- Bpsychoedukacji.
- Cobserwacji pośredniej.
- Dwywiadu swobodnego.
- Eeksperymentu klinicznego.
Poznaj poprawną odpowiedźDziewczynki z zespołem Retta rozwijają się w sposób prawidłowy do:
- A4.-5. roku życia.
- B1.-2. miesiąca życia.
- C7.-24. miesiąca życia.
- D16. roku życia.
- E14. roku życia.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzypuszcza się, że zaburzenie pamięci twarzy jest specyficzne dla dzieci:
- Aupośledzonych w stopniu lekkim.
- Bautystycznych.
- Cupośledzonych w stopniu umiarkowanym.
- Dnadpobudliwych psychoruchowo.
- Eupośledzonych w stopniu znacznym.
Poznaj poprawną odpowiedźPląsawica Syndehama (pląsawica mniejsza, pląsawica reumatyczna) jest neurologiczną manifestacją choroby reumatycznej, będącej następstwem infekcji spowodowanej:
- Apaciorkowcami β-hemolizującymi.
- Bpneumokokami.
- CNeisseria meningitidis.
- DEnterococcus faecalis.
- EStreptococus pneumonie.
Poznaj poprawną odpowiedźBruksizm to zaburzenie charakteryzujące się:
- Awystępowaniem okresowych ruchów kończyn we śnie.
- Bstereotypowymi ruchami zaciskania zębów i zgrzytania nimi podczas snu.
- Cnieprzyjemnymi odczuciami głównie w kończynach dolnych, z przymusem nieustannego poruszania nimi w czasie snu.
- Dwystępowaniem koszmarów sennych.
- Eżadnym z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźAktygrafia to rejestracja:
- Azapisu czynności bioelektrycznej mięśni.
- Bnadmiernej senności w ciągu dnia za pomocą elektrod naczaszkowych.
- Caktywności ruchowej w określonym przedziale czasu.
- Dszybkości przewodzenia w nerwach obwodowych.
- Eżadnego z wymienionych - nie ma takiego badania.
Poznaj poprawną odpowiedźEkspresja seksualna dorastających chłopców (na przykład wspólna masturbacja, wspólne oglądanie i porównywanie genitaliów) dokonywana w grupie homogennej jest traktowana jako:
- Aelement fazy rozwojowej, która pojawia się w życiu dorastającego chłopca.
- Bzapowiedź rozwijającej się orientacji homoseksualnej.
- Cobjaw zaburzonego rozwoju seksualnego.
- Dobjaw zaburzonego rozwoju występujący u chłopca wychowanego bez ojca.
- Eobjaw wykorzystania seksualnego chłopca.
Poznaj poprawną odpowiedźWykorzystanie seksualne dziecka, zgodnie z obowiązującym w Polsce prawem karnym, dotyczy:
- Adziecka, u którego nie wystąpiły jeszcze objawy dojrzewania płciowego.
- Bmałoletniego poniżej 15 lat.
- Cdziecka, które nie zgadza się na kontakt seksualny.
- Ddziecka, które protestuje i czynnie broni się przed kontaktem seksualnym.
- Edziecka, z którym sprawca nie jest spokrewniony.
Poznaj poprawną odpowiedźJeżeli w okresie dzieciństwa (między niemowlęctwem a dorastaniem) dzieci przejawiają zachowania seksualne np. w postaci masturbacji czy zabaw seksualnych to interwencja lekarza specjalisty powinna polegać na:
- Adążeniu do wyeliminowania każdej formy ekspresji seksualnej, ponieważ zachowania seksualne nie są właściwe dla dzieci.
- Brozpoznaniu kategorii (normy lub patologii) do jakiej należą zachowania seksualne i podjęciu interwencji wyłącznie w drugim przypadku.
- Cdążeniu do wyeliminowania przyczyny ekspresji seksualnej, ponieważ zachowania seksualne nie powinny występować u dzieci.
- Dedukowaniu opiekunów i wyjaśnianiu im, że ekspresja seksualna dziecka jest przejawem normy rozwojowej.
- Epowstrzymaniu się od reakcji, bo nie można interweniować w sytuacji braku patologii i choroby.
Poznaj poprawną odpowiedźZdolność do różnicowania płci (odróżniania płci żeńskiej od męskiej) pojawia się u dziecka:
- Aw dowolnej fazie życia, w zależności od rodzaju doświadczeń seksualnych dziecka.
- Bwraz z dojrzewaniem płciowym.
- Cw fazie późnego dzieciństwa.
- Dw fazie średniego dzieciństwa.
- Ew fazie wczesnego dzieciństwa.
Poznaj poprawną odpowiedźNadmierna senność w ciągu dnia u otyłego pacjenta może być spowodowana poniższymi przyczynami, z wyjątkiem:
- Acukrzycy.
- Bbezdechu sennego.
- Cniewłaściwej higieny snu.
- Ddepresji melancholicznej.
- Edepresji atypowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWortioksetyna jest szczególnie przydatna w leczeniu depresji z:
- Apobudzeniem psychomotorycznym.
- Bzahamowaniem psychomotorycznym.
- Czaburzeniami funkcji poznawczych.
- Dbezsennością.
- Enadmierną sennością.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka lat 21, z jadłowstrętem psychicznym, intensywnie przeczyszczająca się, chorująca na cukrzycę, aktualne BMI: 13. Twierdzi, że nadal jest zbyt gruba. Nie ujawnia innych zaburzeń psychicznych. W rodzinie konflikty, pacjentka chce się wyprowadzić z domu, bo nie może się porozumieć z matką. Pacjentka wymaga:
- Apsychoterapii indywidualnej w trybie ambulatoryjnym.
- Bpsychoterapii rodzinnej w trybie ambulatoryjnym.
- Chospitalizacji w oddziale dziennym psychiatrycznym.
- Dw pierwszej kolejności hospitalizacji na oddziale internistycznym.
- Epilnej całodobowej hospitalizacji psychiatrycznej.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent z rozpoznaniem schizofrenii o ciężkim przebiegu, od kilku lat leczony klozapiną w dawce 300 mg/d z niepełną poprawą. W ostatnim okresie wystąpiły gwałtowne wahania nastroju i impulsywne zachowania agresywne oraz autoagresywne. Jakiej strategii leczenia farmakologicznego nie należy stosować?
- Adodanie karbamazepiny.
- Bdodanie węglanu litu.
- Cdodanie walproinianu.
- Ddodanie czasowe drugiego neuroleptyku (np. haloperydolu).
- Edoraźne stosowanie benzodwuazepin.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent 19-letni, z rozpoznaniem schizofrenii został hospitalizowany w oddziale psychiatrycznym za swoją zgodą. Po tygodniu nastąpiło znaczne pogorszenie stanu zdrowia z pojawieniem się nasilonych objawów zespołu katatonicznego. Chory przestał przyjmować pokarmy i płyny, był w stuporze, bez kontaktu werbalnego. Po przeprowadzeniu niezbędnych badań podjęto decyzję o leczeniu elektrowstrząsowym. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
- Amożna podjąć takie leczenie bez dodatkowych formalności ze względu na to, iż pacjent uprzednio wyraził zgodę na leczenie w szpitalu.
- Bmożna podjąć takie leczenie bez dodatkowych formalności ze względu na to, iż stan pacjenta może zagrażać jego życiu.
- Cmożna podjąć takie leczenie po dodatkowym uzyskaniu zgody rodziny.
- Dmożna podjąć takie leczenie jedynie po uzyskaniu podpisu pacjenta pod formularzem świadomej zgody na zabiegi EW.
- Emożna podjąć takie leczenie po uzyskaniu zgody sądu.
Poznaj poprawną odpowiedźNiedostosowane zachowanie naśladujące zachowanie małego dziecka to:
- Azespół Gansera.
- Bregresja.
- Cpuerylizm.
- Dscena dysocjacyjna.
- Eprzejaw osobowości niedojrzałej.
Poznaj poprawną odpowiedźNalokson jest stosowany w przypadku:
- Aprzedawkowania kokainy.
- Bprzedawkowania opioidów.
- Czespołu abstynencyjnego po opioidach.
- Dprzedawkowania amfetaminy.
- Ezespołu abstynencyjnego po barbituranach.
Poznaj poprawną odpowiedźAntykoncepcja hormonalna może nie być skuteczna przy równoczesnym stosowaniu:
- Alitu.
- Bkarbamazepiny.
- Clamotryginy.
- Dwszystkich powyższych.
- Eżadnego z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług kryterium A klasyfikacji DSM V objawem dysforii płciowej u dzieci nie jest:
- Asilna potrzeba bycia przeciwnej płci lub podkreślanie, że dana osoba jest przeciwnej płci (lub innej niż jest jej przypisana).
- Bwyraźne preferowanie zabaw z rówieśnikami płci przeciwnej.
- Cnasilona niechęć do cech płciowych własnego ciała.
- Dograniczona zdolność do pozytywnych reakcji emocjonalnych.
- Esilna potrzeba posiadania pierwszorzędowych i/lub drugorzędowych cech płciowych właściwych pożądanej płci.
Poznaj poprawną odpowiedźNa podstawie współcześnie prowadzonych badań sugeruje się aby Test Rorschacha stosować jako metodę diagnozy:
- Aosobowości.
- Bfunkcjonowania poznawczego w aspekcie zaburzeń myślenia.
- Ckoncentracji uwagi.
- Drelacji rodzinnych.
- Efunkcjonowania intelektualnego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych objawów zalicza się do najczęstszych objawów zaburzeń snu u dzieci w okresie 1.-3. roku życia?
- Arytmiczne ruchy związane z zasypianiem (jaktacje).
- Bsomnambulizm.
- Cmoczenie nocne.
- Dkoszmary senne.
- Ebezdechy przysenne.
Poznaj poprawną odpowiedźDo oddziału psychiatrii dla młodzieży tydzień wcześniej została przyjęta 17-letnia pacjentka po ostrym epizodzie psychotycznym. Aktualnie nie ma już objawów psychotycznych, natomiast gorączkuje i skarży się na ból głowy. Pacjentka nie była dotąd badana psychologicznie. Psychiatra prowadzący dziewczynkę w oddziale prosi psychologa o wykonanie pilnych badań testowych. Wśród informacji, które są potrzebne aby wyjaśnić wątpliwości diagnostyczne znajduje się dokładna ocena aktualnego funkcjonowania poznawczointelektualnego, ponieważ z wywiadu wynika, że nastąpiło gwałtowne pogorszenie funkcjonowania intelektualnego dziewczynki. W tej sytuacji psycholog, który wstępnie planuje badanie Skalą Inteligencji Wechslera powinien:
- Aprzeprowadzić pełne badanie za pomocą Skali Inteligencji Wechslera.
- Bzastosować jedynie podtesty niewerbalne Skali Inteligencji Wechslera.
- Czastosować jedynie podtesty werbalne Skali Inteligencji Wechslera.
- Dzastosować jedynie te podtesty Skali Inteligencji Wechslera, które nie wymagają pomiaru czasowego.
- Eodstąpić od przeprowadzania badania Skalą Inteligencji Wechslera do czasu aż pacjentka przestanie gorączkować i skarżyć się na ból głowy.
Poznaj poprawną odpowiedźDo oddziału psychiatrycznego po raz pierwszy w życiu trafia 12-latek, który przejawiał agresję czynną wobec rodziców - uderzył ojca i pogryzł matkę. Z informacji od lekarza przyjmującego pacjenta do szpitala wynika, że od około roku trwa silny konflikt pomiędzy chłopcem i jego rodzicami. Rodzice przekazują personelowi szpitala, że nie są pewni, czy dalej chcą, aby syn z nimi mieszkał i oczekują postępowania terapeutycznego, które przyczyni się do zmiany zachowania chłopca. Pacjent ma obniżony nastrój i myśli samobójcze. W oddziale zachowuje się spokojnie, jest podporządkowany regułom i wycofany w kontaktach z rówieśnikami. Psycholog przeprowadzający wstępny wywiad kliniczny nie powinien rozpoczynać pierwszej rozmowy od tematu:
- Aaktualnego nastroju chłopca.
- Bmyśli samobójczych chłopca.
- Cskarg zgłaszanych przez rodziców.
- Dprzyjęcia do szpitala.
- Ezainteresowania rówieśnikami w oddziale.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas rozmowy terapeutycznej w poradni psycholog dowiaduje się od 8-letniej pacjentki, że wobec dziewczynki w rodzinie stosowana jest przemoc. W tej sytuacji psycholog powinien:
- Azłożyć zawiadomienie odpowiednim służbom (policji lub prokuraturze) ponieważ jest do tego zobowiązany, co potwierdzają zapisy kodeksu karnego oraz Ustawy o przeciwdziałaniu przemocy w rodzinie.
- Bporozmawiać z rodzicami dziewczynki aby wyjaśnić, czy rzeczywiści w rodzinie ma miejsce przemoc.
- Cupewnić się podczas kilku kolejnych spotkań, że dziewczynka mówi o rzeczywistych wydarzeniach.
- Dzachować tę informację dla siebie, ponieważ obowiązuje go tajemnica zawodowa.
- Ew zależności od tego, czy przemoc ma charakter fizyczny, psychiczny, seksualny czy ekonomiczny zdecydować o złożeniu lub odstąpieniu od złożenia zawiadomienia.
Poznaj poprawną odpowiedźDo szpitala psychiatrycznego trafia 17-letni chłopiec. Od wielu lat ma problemy w nawiązywaniu kontaktów społecznych, w szkole rówieśnicy śmieją się z jego zachowań, których nieadekwatności chłopiec wydaje się nie rozumieć. Nasilają się także trudności w kontaktach z rodzicami, którzy zawsze starali się zaspakajać rosnące potrzeby jedynego syna, najczęściej skoncentrowane wokół zagadnień dotyczących techniki i motoryzacji. Bezpośrednio przed przyjęciem do szpitala chłopiec po raz pierwszy okazał agresję czynną wobec rodziców bijąc ich, ponieważ odmówili mu kupna drogiego samochodu. Okazuje się, że nastolatek od trzech lat nie jest w stanie znieść widoku swoich nagich stóp ani nagich stóp innych osób. Wymusza aby rodzice chodzili w butach po domu. Do tej pory jego stopy oglądała tylko matka, która bezpośrednio po kąpieli zakładała synowi skarpety. Na polecenie chodzenia bez skarpet po oddziale chłopiec początkowo reaguje agresją, gdy personel nie zmienia zdania odnośnie tego wymogu, pacjent kładzie się do łóżka, zakrywa kołdrą i zasypia kołysząc się. Objawy chłopca można określić jako:
- Akompulsje charakterystyczne dla zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych.
- Bzachowania typu acting out charakterystyczne dla nieprawidłowo rozwijającej się osobowości.
- Czaburzenia zachowania charakterystyczne dla nieprawidłowego procesu socjalizacji.
- Ddezorganizację zachowania charakterystyczną dla schizofrenii.
- Ezachowania stereotypowe charakterystyczne dla całościowych zaburzeń rozwojowych.
Poznaj poprawną odpowiedźObecność OCD i (lub) zaburzeń tikowych występujących od okresu dzieciństwa (przed okresem dojrzewania) o epizodycznym przebiegu (nagły początek lub dramatyczne epizody narastania ciężkości objawów) przy wyraźnym związku z zakażeniem przez paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A i nieprawidłowoś- ciach w badaniu neurologicznym (przy zaostrzeniu wyraźne objawy nadruchliwości i ruchy przygodne) to obraz charakterystyczny dla:
- Azespołu Retta.
- Bzespołu Moebiusa.
- Czespołu Cornelii de Lange.
- DPANDAS.
- Ezespołu Williamsa.
Poznaj poprawną odpowiedź15-letnia dziewczynka zostaje przyjęta do szpitala psychiatrycznego na obserwację. Od momentu przyjęcia do oddziału milczy, chociaż dane z wywiadu świadczą o tym, że jej mowa rozwijała się prawidłowo, dziewczynka mówiła i w domu i w szkole. W szpitalu nie odpowiada na pytania pielęgniarek, nie odzywa się do próbującego nawiązać z nią kontakt psychologa. Pielęgniarki zaobserwowały, że dziewczynka cichym głosem rozmawiała z 16-letnim pacjentem, który sam do niej podszedł i okazał jej dużo życzliwości. Podczas badania w zespole klinicznym, dzień po przyjęciu dziewczynki do szpitala osoba prowadząca badanie pyta pacjentkę, czy udzieli chociaż pisemnej odpowiedzi na pytania. Dziewczynka kiwa twierdząco głową i pisze na kartce szczegóły na temat swojej sytuacji. Z jej opisu wynika, że ostatnio czuje się obserwowana przez kogoś, kogo bardzo się boi, kto słyszy ją gdziekolwiek ona się znajduje, usiłuje jej zagrozić i może w każdej chwili użyć jej słów przeciwko niej. Jeśli tak się stanie, nigdy nie odnajdzie ona chłopca, w którym jest zakochana i z którym ma kontakt telepatyczny, a którego nigdy nie spotkała. W tej sytuacji hipoteza wstępnego rozpoznania powinna dotyczyć:
- Amutyzmu wybiórczego (selektywnego).
- Bzaburzeń psychotycznych.
- Czaburzeń lękowych.
- Dzaburzeń konwersyjnych.
- Enieprawidłowo rozwijającej się osobowości.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż objaw/ kryterium niecharakterystyczne dla picy w niemowlęctwie i dzieciństwie:
- Autrwalone lub powtarzające się co najmniej dwukrotnie w tygodniu zachowania, które nie są częścią praktyki uznanej kulturowo.
- Bco najmniej miesięczny czas trwania zaburzeń.
- Czwiększenie apetytu.
- Dzjadanie substancji niespożywczych (niejadalnych).
- Ebrak innych zaburzeń psychicznych ani zaburzeń zachowania wg. klasyfikacji ICD 10 (innych niż upośledzenie umysłowe, F 70-79).
Poznaj poprawną odpowiedźPsychiatria środowiskowa:
- Astawia sobie za cel wspomaganie funkcjonowania osoby dotkniętej kryzysem psychicznym w społeczności lokalnej, zapobieganie stygmatyzacji i izolacji.
- Buważana jest za najlepszy model współczesnej opieki psychiatrycznej.
- Cjest definiowana jako system leczenia i szeroko rozumiany system pomocy psychiatrycznej skierowany do określonej społeczności lokalnej i dostosowany do jej specyficznych potrzeb.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące lęku przed separacją w dzieciństwie:
- Awystępuje zwykle między 2. a 5. r.ż., częściej u dziewcząt.
- Bjest często powiązany z objawami lękowymi u matki.
- Cobjawy mogą pojawić się w trudnym dla dziecka momencie życia.
- Dw wielu przypadkach ulega samoistnej remisji, choć możliwe są nawroty objawów.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźJadłowstręt psychiczny jest:
- Achorobą, w której istotne są czynniki genetyczne –wyższa częstość występowania u bliźniąt i krewnych pierwszego stopnia.
- Bchorobą, w której obserwuje się spadek aktywności serotoniny, spadek aktywności noradrenaliny i dopaminy.
- Cchorobą, w której obserwuje się wzrost stężenia endogennych opioidów.
- Dchorobą charakteryzującą się największą śmiertelnością spośród zaburzeń psychicznych, szacowaną na 5-20%.
- Ewszystkie wymienione są prawdziwe.
Poznaj poprawną odpowiedźLekiem normotymicznym pozbawionym działania przeciwmaniakalnego jest:
- Awęglan litu.
- Bkarbamazepina.
- Ckwas walproinowy.
- Dlamotrygina.
- Eokskarbazepina.
Poznaj poprawną odpowiedźTerapia poznawcza to:
- Azespół technik wpływających na myślenie, zachowanie, emocje pacjenta opartych na poznawczym modelu teoretycznym zaburzeń psychicznych.
- Bterapia oparta na stosowaniu technik wpływających wyłącznie na techniki myślowe pacjenta.
- Czespół technik skupionych głównie na emocjach pacjenta.
- Dpołączenie technik behawioralnych z pracą nad poprawą wglądu u pacjenta.
- Ezespół technik psychoterapeutycznych wzmacniających procesy ego u pacjenta.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych leków nie wymaga kontroli EKG przed leczeniem i w czasie leczenia?
- Asertyndol.
- Bklonidyna.
- Cklomipramina.
- Dpimozyd.
- Eagomelatyna.
Poznaj poprawną odpowiedźLekiem, który nie ma udowodnionej skuteczności w leczeniu zaburzenia hiperkinetycznego (zespołu nadpobudliwości psychoruchowej, ADHD) u dzieci jest:
- Ametylofenidat.
- Bguanfacyna.
- Cmodafinil.
- Dchlorprotyksen.
- Eatomoksetyna.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z wymienionych objawów nie należą do kryteriów rozpoznawania zaburzenia hiperkinetycznego?
1) gorsza od rówieśników umiejętność przestrzegania i rozumienia norm społecznych;
2) popełnianie błędów z nieuwagi w pracy szkolnej i innych czynnościach;
3) często łatwa odwracalność uwagi przez zewnętrzne bodźce;
4) często przesadna hałaśliwość w zabawie lub trudność zachowania spokoju w czasie wypoczynku;
5) ciągłe sprawdzanie granic i trwałości norm czy zakazów;
6) problemy z kontrolą i rozpoznawaniem emocji;
7) częste przerywanie lub przeszkadzanie innym;
8) często upośledzona umiejętność organizowania zadań i aktywności.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,7.
- B1,5,6.
- C3,4,8.
- D3,5,7.
- E5,6,8.
Poznaj poprawną odpowiedźRytuały ukryte w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym mogą mieć charakter:
1) jawnej aktywności ruchowej;
2) powtarzanych w myślach sekwencji słów;
3) stereotypowego liczenia w myślach;
4) wielokrotnego mycia rąk;
5) długotrwałego zastanawiania się przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji;
6) długotrwałego przemyśliwania („przeżuwania”) dręczącego problemu;
7) wielogodzinnego odmawiania różańca.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B2,3.
- C1,2,6.
- D3,6.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mutyzmu wybiórczego:
- Awiększość dzieci z tym zaburzeniem wykazuje znaczny stopień nieśmiałości w kontaktach społecznych.
- Bwywiad rodzinny często ujawnia występowanie lęku społecznego, lęku uogólnionego lub całościowych zaburzeń rozwoju u innych członków rodziny.
- Cwystępuje częściej u dzieci z zaburzeniami rozwoju mowy.
- Dzwykle pojawia się nagle w następstwie wyraźnego czynnika stresowego.
- Ewystępuje częściej u dzieci z rodzin izolowanych społecznie lub kulturowo.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż mechanizm działania klonidyny:
- Adziałanie agonistyczne na presynaptyczne receptory alfa2.
- Bdziałanie antagonistyczne na presynaptyczne receptory alfa2.
- Cdziałanie agonistyczne na postsynaptyczne receptory alfa2.
- Ddziałanie antagonistyczne na postsynaptyczne receptory alfa2.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźMechanizm działania metylofenidatu to:
- Azwiększanie uwalniania dopaminy.
- Bblokowanie transportera dopaminy.
- Czwiększanie uwalania i hamowanie wychwytu zwrotnego dopaminy.
- Dhamownie wychwytu dopaminy i działanie agonistyczne na receptory dopaminowe.
- Eblokowanie transportera dopaminy, zwiększanie produkcji dopaminy i działanie na receptory nikotynowe.
Poznaj poprawną odpowiedźW przebiegu prawidłowego rozwoju motorycznego dziecko zaczyna samodzielnie chodzić typowo w wieku:
- A8 - 9 miesięcy.
- B10 - 11 miesięcy.
- C12 - 13 miesięcy.
- D14 - 15 miesięcy.
- E16 - 17 miesięcy.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzywiązanie według teorii Bowlby’ego zaczyna mieć charakter wzajemnej relacji emocjonalnej z opiekunem po ukończeniu przez dziecko:
- A1. roku życia.
- B2. roku życia.
- C3. roku życia.
- D4. roku życia.
- E5. roku życia.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre przykłady zniekształceń myślenia są typowe u pacjentek z zaburzeniami odżywiania się?
1) nadmierne włączanie;
2) selektywna uwaga;
3) nadmierna przerzutność uwagi;
4) personalizacja;
5) nadmierne wyolbrzymiane.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- Btylko 4.
- C1 i 2.
- D2,4,5.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procesu diagnostycznego w DC: 0-3R:
1) DC: 0-3R podtrzymuje system klasyfikacji wieloosiowej;
2) klasyfikacja relacji nie występuje w DC: 0-3R;
3) lekarz stawia diagnozę na podstawie jednorazowo uchwyconego obrazu klinicznego u dziecka;
4) proces diagnostyczny ma charakter ciągły;
5) klasyfikacja DC: 0-3R dotyczy całej populacji rozwojowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3.
- Btylko 3.
- C1,4.
- D2,5.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźDo grupy zaburzeń neurorozwojowych nie zalicza się:
- Aspecyficznych zaburzeń umiejętności szkolnych.
- Bzespołu nadruchliwości z deficytem uwagi.
- Cniesprawności intelektualnej.
- Dschizofrenii o bardzo wczesnym początku.
- Ezaburzeń ze spektrum autyzmu.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent lat 17 dotychczas nie leczony psychiatrycznie, skierowany do szpitala psychiatrycznego z SOR, gdzie został przyjęty w trybie nagłym po próbie zadzierzgnięcia. W wywiadzie od miesiąca problemy rodzinne, z kulminacją w dniu próby. Wywiad rozwojowy: bez istotnych obciążeń. W opinii psychologicznej IQ=75, problemy wychowawcze. Wywiad w kierunku samouszkodzeń i wcześniejszych prób samobójczych negatywny. W rodzinie samobójcza śmierć kuzyna. Na oddziale w obniżonym nastroju, napęd prawidłowy, afekt słabo modulowany, dostosowany, bez formalnych zaburzeń myślenia, negował objawy wytwórcze, negował impulsywność próby (planował ją od tygodnia). Wskaż najwłaściwszą diagnozę wstępną z oceną ryzyka samobójczego:
- Aupośledzenie umysłowe, reakcja depresyjna, ryzyko samobójcze średnie.
- Bzaburzenia opozycyjno-buntownicze, ryzyko samobójcze niskie.
- Czaburzenia zachowania, ryzyko samobójcze średnie.
- Dprzedłużona reakcja adaptacyjna, ryzyko samobójcze wysokie.
- Ereakcja depresyjna, ryzyko samobójcze wysokie.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące czynników wpływających na sen dziecka:
- Azapotrzebowanie na sen nie zależy od wieku dziecka.
- Bzachowania związane ze snem nie mają związku z podejściem rodziców.
- Cna jakość snu istotny wpływ mają warunki w jakich dziecko śpi.
- Dobecność rodzica / opiekuna jest pożądana podczas wybudzeń śródnocnych.
- Enie zaleca się stosowania obiektów zastępczych (przytulanek) w czasie nocnych wybudzeń.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD) u dzieci:
- Asą doniesienia o stabilizującym wpływie na nastrój lamotryginy i gabapentyny u dzieci z ChAD.
- Bwprowadzenie leków normotymicznych nie jest postępowaniem pierwszego rzutu w przypadku wczesnego wystąpienia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
- Catypowe leki przeciwpsychotyczne mają zastosowanie jako leki normotymiczne u dzieci.
- Dsugeruje się jednoczesne rozpoczynanie leczenia przeciwmaniakalnego neuroleptykiem i lekiem normotymicznym.
- Ew razie braku stabilizacji nastroju w monoterapii można zastosować skojarzenie walproinianów z litem.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z poniższych przyczyn może być związana z nieskutecznością leczenia przeciwdepresyjnego?
- Anieadekwatna współpraca pacjenta.
- Bstosowanie leku małej dawce przez krótki okres czasu.
- Cstresujące wydarzenie życiowe.
- Dwspółistniejąca choroba somatyczna.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźU 24-letniego pacjenta nasilają się obawy przed zrobieniem krzywdy sobie lub najbliższej rodzinie, w związku z czym pochował wszystkie noże, jakie były w domu. Które z poniższych haseł dotyczą w/w zaburzenia?
1) DSM-5 nie zalicza ich do zaburzeń lękowych (anxiety disorders);
2) fluwoksamina 300 mg/dobę;
3) głos żeński namawiający do zabicia członków rodziny;
4) potencjalizacja risperidonem 1-2 mg/dobę;
5) terapia oparta na uważności (mindfulness).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,4,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych danych dotyczą zespołu metabolicznego?
1) BMI ≤ 25;
2) cholesterol HDL < 40 mg/dl;
3) dodanie topiramatu do leku przeciwpsychotycznego w celu poprawy;
4) glikemia < 100 mg/dl;
5) najczęstsze występowanie po arypiprazolu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,4.
- C2,3.
- D2,4.
- E2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych metod postępowania są obecnie najczęściej stosowane w leczeniu farmakologicznym objawów negatywnych (deficytowych) schizofrenii?
1) dodanie do leków przeciwpsychotycznych antagonistów miejsca glicynowego receptora NMDA;
2) dodanie do leków przeciwpsychotycznych inhibitorów transportera glicyny;
3) dodanie do leków przeciwpsychotycznych leków przeciwdepresyjnych;
4) dodanie do leków przeciwpsychotycznych leków przeciwpadaczkowych;
5) podawanie małych dawek niektórych leków przeciwpsychotycznych (amisulpryd).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych stwierdzeń odnoszą się do psychiatrii ewolucyjnej?
1) atypowe leki przeciwdepresyjne są skuteczne w schizofrenii i chorobie afektywnej dwubiegunowej;
2) fobia węży i pająków;
3) środowisko ewolucyjnej adaptacji miało miejsce w okresie 100 tys. do 10 tys. lat temu;
4) u małp o podporządkowanym statusie społecznym występują niższe stężenia serotoniny i wyższe kortyzolu;
5) zaburzenia psychiczne po urazie mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące długotrwałego stosowania litu dla profilaktyki nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej znajdują potwierdzenie w badaniach klinicznych?
1) długotrwałe stosowanie walproinianu jest bardziej skuteczne profilaktycznie niż długotrwale stosowanie litu;
2) lit przy długotrwałym stosowaniu zapobiega zachowaniom samobójczym;
3) pacjenci, u których długotrwała monoterapia litem powoduje całkowite zaprzestanie ekspresji choroby (excellent lithium responders) stanowią 70% pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową;
4) stężenie litu w postępowaniu profilaktycznym winno wynosić 0,5-0,8 mmol/l;
5) w przypadku chorób wątroby należy dostosować dawkę.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,5.
- C2,4.
- D2,4,5.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych stanowi przeciwwskazanie do leczenia depresji za pomocą terapii elektrowstrząsowej?
- Achoroba afektywna dwubiegunowa z szybką zmianą faz.
- Bniedawna próba samobójcza.
- Cwiek poniżej 18 roku życia.
- Dwzmożone ciśnienie śródczaszkowe.
- Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych należą do leków normotymicznych II generacji?
- Aarypiprazol, klozapina, lit.
- Barypiprazol, lamotrygina, olanzapina.
- Ckarbamazepina, lamotrygina, walproinian.
- Dkwetiapina, lit, olanzapina.
- Elamotrygina, oksykarbazepina, olanzapina.
Poznaj poprawną odpowiedźTrzy podstawowe objawy depresji wg klasyfikacji ICD-10 to:
- Aanhedonia, smutek, tendencje samobójcze.
- Bpoczucie winy, smutek, utrata energii.
- Csmutek, anhedonia, utrata energii.
- Dutrata energii, anhedonia, zaburzenia snu.
- Ezahamowanie myślenia, smutek, spadek łaknienia.
Poznaj poprawną odpowiedźCzym różni się choroba afektywna dwubiegunowa typu I od choroby afektywnej dwubiegunowej typu II?
- Abrakiem efektu działania litu.
- Bnasileniem objawów zespołu depresyjnego.
- Cnasileniem objawów zespołu maniakalnego.
- Dwystępowaniem zachowań samobójczych.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Poznaj poprawną odpowiedźKategoria zaburzeń F41 w klasyfikacji ICD-10 nie obejmuje rozpoznania:
- Azaburzenie lękowe z napadami lęku.
- Bzaburzenie lękowe uogólnione.
- Cdepresja lękowa.
- Dlęk przed separacją w dzieciństwie.
- Einne mieszane zaburzenia lękowe.
Poznaj poprawną odpowiedźKryterium rozpoznania zaburzenia ekspresji mowy jest nieobecność słów w wieku:
- A18 miesięcy.
- B24 miesięcy.
- C30 miesięcy.
- D36 miesięcy.
- E42 miesięcy.
Poznaj poprawną odpowiedź17-letni pacjent, uczeń liceum, konsultowany przez psychiatrę z powodu ujawnianych treści urojeniowych, omamów słuchowych, z subiektywnymi objawami „kołatania serca, duszności”. Lekarz rozpoznając stan psychotyczny stwierdził obrzęk powiek, rozszerzenie źrenic, przekrwienie spojówek i przed włączeniem farmakoterapii zlecił badanie moczu, ponieważ stan pacjenta wskazywał na intoksykację:
- Aamfetaminą.
- Btramadolem.
- Cstanazolem.
- Ddekstrometorfanem.
- Etetrahydrokanabinolem.
Poznaj poprawną odpowiedźCzęstość występowania encopresis w populacji dzieci 5-letnich wynosi:
- A1%.
- B2%.
- C3%.
- D4%.
- E5%.
Poznaj poprawną odpowiedźKryterium różnicującym otępienie w przebiegu AIDS od upośledzenia umysłowego w okresie adolescencji jest:
- Azaburzenie pamięci.
- Btrudność uczenia się.
- Cpostępujący przebieg.
- Dzaburzenia planowania.
- Edeficyt przystosowania.
Poznaj poprawną odpowiedźSubstancją psychoaktywną powodującą po zażyciu częściową amnezję jest:
- Aamfetamina.
- Bdekstrometorfan.
- Ckokaina.
- Dkwas γ-hydroksymasłowy.
- Esalwinoryna A.
Poznaj poprawną odpowiedźKariotyp 47XXY występuje w zespole:
- AKlinefeltera.
- BTurnera.
- CDowna.
- DEdwardsa.
- EPataua.
Poznaj poprawną odpowiedźCo jest objawem charakterystycznym dla zespołu Landau-Kleffnera?
- Apostępująca afazja.
- Blęk.
- Chalucynoidy węchowe.
- Dzmiany ogniskowe w zapisie EEG.
- Ehalucynoidy słuchowe.
Poznaj poprawną odpowiedźCo jest charakterystycznego dla zespołu Aspergera?
- Awystępowanie częstsze u dziewcząt niż u chłopców.
- Bwystępowanie częstsze u chłopców niż u dziewcząt.
- Copóźniony rozwój mowy.
- Diloraz inteligencji poniżej normy.
- Eniepomyślne rokowanie w odniesieniu do możliwości samodzielnej egzystencji.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z wymienionych leków może być zastosowany jako stabilizator nastroju?
- Abuspiron.
- Blamotrygina.
- Cpiracetam.
- Ddiazepam.
- Ehaloperydol.
Poznaj poprawną odpowiedźCo jest podstawowym czynnikiem poprawy stanu psychicznego osoby chorej lub z zaburzeniami psychicznymi, w socjoterapii?
- Aoddziaływanie na jej sytuację społeczną.
- Boddziaływanie na jej sytuację rodzinną.
- Cokazywanie zainteresowania przez asystenta społecznego.
- Dzainteresowanie przeżyciami wewnętrznymi pacjenta.
- Eobjaśnianie przez asystenta społecznego w jaki sposób problem może być rozwiązany.
Poznaj poprawną odpowiedźW którym zespole może wystąpić astazja i abazja?
- Akatatonicznym.
- Bkonwersyjnym.
- Cdysocjacyjnym.
- Dsomatoformicznym.
- Ezamroczeniowym.
Poznaj poprawną odpowiedźNiemowlęta i małe dzieci nadwrażliwe na bodźce sensoryczne odbierają je jako odpychające. Do bodźców często wyzwalających reakcje awersyjne zalicza się lekki dotyk, głośne dźwięki, jaskrawe światło, nieznane zapachy i smaki, szorstkie powierzchnie i ruch w przestrzeni. Które dwa wzorce zachowania można zaobserwować u niemowlęcia i małego dziecka z zaburzeniami regulacji wynikającymi z nadwrażliwości na różnego typu bodźce:
1) typ A – lękowy/ostrożny;
2) typ B – negatywny/buntowniczy;
3) typ C – negatywny/ostrożny;
4) typ D – lękowy/buntowniczy;
5) typ E – lękowy/autystyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2.
- C3,4.
- D3,5.
- E2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźRozwój komunikacji z otoczeniem rozpoczyna się już w okresie prenatalnym, kiedy dziecko zapoznaje się z dźwiękami. Badania nad wokalizacją dziecka wskazują na jej stopniowy rozwój od odruchowego krzyku i życiowych odgłosów, przez gruchanie i śmiech, zabawy wokalne aż do gaworzenia i początku mowy. Ten ostatni etap: gaworzenia i początku mowy, występuje w wieku:
- A8 – 16 miesięcy.
- B9 – 18 miesięcy.
- C10 – 24 miesięcy.
- D12 – 36 miesięcy.
- E8 – 24 miesięcy.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęściej stosowanym i najbardziej znanym na świecie testem inteligencji jest Skala Inteligencji Wechslera, dostępna również w wersji dla dzieci WISC-R (Wechsler Intelligence Scale for Children). Przeciwwskazania do stosowania skali WISC-R to:
1) zły stan zdrowia somatycznego (np. podwyższona temperatura);
2) zły stan zdrowia psychicznego (np. silny lęk, depresja);
3) wiek dziecka powyżej 15 lat;
4) poprzednie badanie skalą WISC-R wykonane 8 miesięcy temu;
5) aktualnie prowadzona psychoterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,2,4.
- C3,4,5.
- Dwszystkie wymienione.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźTradycyjnie zaburzenia myślenia są dzielone na zaburzenia treści i formy myślenia. Zaburzenia treści myślenia dotyczą tego, co człowiek myśli. Należą do nich:
1) werbigeracje;
2) myśli nadwartościowe;
3) urojenia;
4) stereotypie, perseweracje, iteracje;
5) myśli natrętne;
6) rozkojarzenie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B2,3,5.
- C2,3,4.
- D1,2,6.
- E1,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźMutyzm wybiórczy w klasyfikacji ICD-10 został umieszczony w rozdziale „Zaburzenia funkcjonowania społecznego rozpoczynające się w dzieciństwie lub w wieku młodzieńczym”. Inne ujęcie tego zagadnienia reprezentuje klasyfikacja DSM-5. Zaburzenie w tej klasyfikacji zostało umieszczone w rozdziale zaburzenia:
- Aneurorozwojowe.
- Bkomunikacji.
- Clękowe.
- Ddysocjacyjne.
- Epourazowe i związane z czynnikiem stresowym.
Poznaj poprawną odpowiedźW klasyfikacji DSM-5 należy uwzględniać aktualne uszczegółowienie ciężkości jadłowstrętu psychicznego. Dla osób dorosłych za Światową Organizacją Zdrowia przyjęto wartości wskaźnika BMI jako różnicujące poszczególne stopnie ciężkości tej choroby. Wskaż prawidłowe kryteria tych stopni:
- Ałagodny: BMI ≥15 kg/m2; umiarkowany: BMI 14-14,99 kg/ m2; ciężki: BMI 13- 13,99 kg/ m2; bardzo ciężki BMI<13 kg m2.
- Błagodny: BMI ≥16 kg/m2; umiarkowany: BMI 15-15,99 kg/ m2; ciężki: BMI 14- 14,99 kg/ m2; bardzo ciężki BMI<13 kg m2.
- Cłagodny: BMI ≥17 kg/m2; umiarkowany: BMI 16-16,99 kg/ m2; ciężki: BMI 15- 15,99 kg/ m2; bardzo ciężki BMI<15 kg m2.
- Dłagodny: BMI ≥18 kg/m2; umiarkowany: BMI 17-17,99 kg/ m2; ciężki: BMI 16- 16,99 kg/ m2; bardzo ciężki BMI<16 kg m2.
- Ełagodny: BMI ≥19 kg/m2; umiarkowany: BMI 18-18,99 kg/ m2; ciężki: BMI 17- 17,99 kg/ m2; bardzo ciężki BMI<17 kg m2.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące terapii rodzin dzieci i młodzieży:
1) terapia rodzin jest metodą z wyboru w wypadku wszystkich tych zaburzeń psychicznych, w których dominującym problemem jest tematyka separacji - indywiduacji;
2) wielu terapeutów rodzinnych w swojej pracy korzysta z różnych modeli i podejść;
3) terapia rodzin w trakcie hospitalizacji pacjenta nie powinna być prowadzona;
4) w trakcie terapii rodzin praktykowane bywają spotkania z całą rodziną, jak i z podsystemami;
5) terapia rodzin powinna odbywać się z częstością raz w tygodniu;
6) terapeuta rodzinny powinien być szczególnie wrażliwy na kwestie nierówności w rodzinie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,6.
- B2,3.
- C3,5.
- D4,5.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźTrudności w psychoterapii psychoanalitycznej dzieci i młodzieży nie są związane z:
- Abrakiem własnej motywacji do psychoterapii.
- Bbrakiem wyobrażenia sobie przyszłych korzyści wynikających z leczenia.
- Crozgrywaniem w działaniu (acting-out) bardziej niż mówieniem.
- Dbardziej sztywnymi obronami niż u osoby dorosłej.
- Ezwiązkiem problematyki własnej z funkcjonowaniem szkolnym.
Poznaj poprawną odpowiedźDo czynników ryzyka poważnej próby samobójczej u młodzieży należą:
1) płeć żeńska;
2) problemy szkolne;
3) śmierć rodzica;
4) historia zachowań samobójczych w rodzinie;
5) nadużywanie alkoholu i narkotyków;
6) kłótnia z rodzicami.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B3,4,5,6.
- C2,3,4,5.
- D1,2,3,5.
- E2,4,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż cechy rodziny z przemocą:
1) dziecięce ofiary przemocy wstydzą się i ukrywają swoje doświadczenia;
2) dzieci fantazjują o ratowaniu innych członków rodziny;
3) mutyzm wybiórczy jest najczęściej występującą psychopatologią;
4) bardzo częstym mechanizmem obronnym u dzieci będących ofiarami przemocy jest dysocjacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C2,3,4.
- D1,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra cecha może wskazywać na złe rokowanie w schizofrenii?
- Apowolny, postępujący początek choroby.
- Bwysoki iloraz inteligencji.
- Cobjawy katatoniczne.
- Dpojawienie się zaburzeń afektywnych w przebiegu choroby.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźRozmowa lekarska jest:
- Ametodą diagnostyczną.
- Bsposobem komunikowania się z pacjentem.
- Coddziaływaniem na chorego.
- Dinformowaniem pacjenta.
- Ewszystkim powyższym.
Poznaj poprawną odpowiedź9-letni chłopiec wychowywany w niepełnej rodzinie zostaje przymusowo skierowany do uczestnictwa w programie prewencji przeciwpożarowej po podłożeniu ognia w szopie na narzędzia we własnym ogrodzie. Chłopiec podpalił stertę liści, po czym oblał ją benzyną. Ogień rozprzestrzenił się i zajął całą szopę. Matka chłopca podaje, że w ciągu ostatnich sześciu miesięcy miały miejsce co najmniej cztery podobne incydenty zaprószenia ognia. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących opisywanego u chłopca zaburzenia jest prawdziwe?
- Apatologiczne podpalanie (piromania) występuje z równą częstotliwością u chłopców i dziewcząt.
- Bpożary wywołane przez dzieci rzadko powodują poważne szkody.
- Cdzieci poniżej szóstego roku życia rzadko eksperymentują z ogniem.
- Drokowanie u leczonych dzieci jest bardzo dobre.
- Ezaburzenie często współwystępuje z niższym niż przeciętnym poziomem intelektualnym.
Poznaj poprawną odpowiedźWychowawczyni pierwszej klasy niepokoi się zachowaniem swojej 6- letniej uczennicy, która nie odezwała się ani słowem od początku roku szkolnego. Dziewczynka uczestniczy we wszystkich zajęciach, komunikuje się przy pomocy gestów, rysunków oraz kiwa i kręci głową. Jej rodzice podają, że odzywa się ona tylko w domu, w obecności członków najbliższej rodziny. Które z poniższych stanowi w tym przypadku najbardziej odpowiednie rozpoznanie?
- Aautyzm.
- Bzaburzenie ekspresji mowy.
- Czaburzenia opozycyjno-buntownicze.
- Dfobia szkolna.
- Emutyzm wybiórczy.
Poznaj poprawną odpowiedźRodzice przyprowadzają 4-letnią córkę do lekarza pediatry z obawy, że być może “nie rozwija się ona prawidłowo.” Matka dziewczynki podaje, że rozwój córki przebiegał normalnie w ciągu pierwszych dwóch lub trzech lat jej życia. Nauczyła się chodzić i zaczęła mówić pełnymi zdaniami. Angażowała się w zabawę z matką i starszą siostrą. Matka zauważyła jednak, że w ciągu dwóch ostatnich miesięcy córka utraciła nabyte wcześniej umiejętności. Nie chce bawić się z innymi osobami i zupełnie przestała mówić. Nie kontroluje potrzeb fizjologicznych, chociaż wcześniej już od około 12 miesięcy nie potrzebowała pieluchy. Które z poniższych stanowi w tym przypadku najbardziej odpowiednie rozpoznanie?
- Azespół Retta.
- Bdziecięce zaburzenie dezintegracyjne (zespół Hellera).
- Cautyzm.
- Dzespół Aspergera.
- Ecałościowe zaburzenia rozwoju.
Poznaj poprawną odpowiedź5-letni chłopiec trafia do lekarza psychiatry z powodu trudności w skupieniu uwagi podczas lekcji. W klasie nie może wysiedzieć spokojnie w ławce, ciągle się kręci i wierci. Rodzice zauważają, że w domu jest nadmiernie gadatliwy, nie potrafi zaczekać na swoją kolejkę. Jego zdolności językowe i ruchowe są rozwinięte odpowiednio do wieku. Które z poniższych stanowi w tym przypadku najbardziej odpowiednie rozpoznanie?
- Azaburzenia opozycyjno-buntownicze.
- Bzespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD).
- Ccałościowe zaburzenia rozwoju.
- Dlęk separacyjny.
- Eupośledzenie umysłowe w stopniu lekkim.
Poznaj poprawną odpowiedźBlokada receptorów D2 przez neuroleptyki:
- Azwiększa wydzielanie prolaktyny.
- Bzmniejsza wydzielanie prolaktyny.
- Cnie wpływa na wydzielanie prolaktyny.
- Dnasila uwalnianie gonadotropin.
- Enie wpływa na uwalnianie gonadotropin.
Poznaj poprawną odpowiedźWśród chorych na choroby afektywne samobójstwo jest przyczyną zgonu:
- Aok. 2,5% osób.
- Bok. 5% osób.
- Cok. 15-25% osób.
- Dok. 40-50% osób.
- Eok. 60-75% osób.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z neuroprzekaźników otwiera kanały jonowe w komórkach OUN?
- Aacetylocholina.
- Bglicyna.
- Cdopomina.
- Dhistamina.
- Eserotonina.
Poznaj poprawną odpowiedźGenogram jest:
1) sposobem zapisu informacji;
2) narzędziem diagnostycznym;
3) sposobem na określenie statusu dziecka w rodzinie;
4) techniką terapeutyczną;
5) sposobem określenia tylko roli ojca w rodzinie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 2.
- Btylko 4.
- C1,2,5.
- D1,2,4.
- E1,2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźZalecenia Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego z 2000 roku postulują w leczeniu jadłowstrętu psychicznego:
1) uzyskanie przyrostu masy ciała, leczenie powikłań somatycznych, utrwalanie motywacji do leczenia;
2) edukacje w zakresie odżywiania;
3) korektę zachowań związanych z jedzeniem;
4) korektę objawów psychopatologicznych – zaburzeń samooceny, obrazu ciała, nastroju;
5) wsparcie lub terapię rodzin;
6) zapobieganie nawrotom.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B2,3,4,5.
- Cwszystkie wymienione.
- D1,2,3,4,5.
- E2,3,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźPozytywne efekty łączenia leczenia klozapiną z elektrowstrząsami obserwowano u:
- Aok. 20% pacjentów.
- Bok. 40% pacjentów.
- Cok. 70% pacjentów.
- Dnie obserwowano pozytywnego efektu po zastosowaniu takiej strategii leczenia.
- Ełączenie leczenia klozapiną z elektrowstrząsami jest zakazane.
Poznaj poprawną odpowiedźDiagnostyka różnicowa zespołu hiperkinetycznego obejmuje problemy psychiatryczne, do których zalicza się:
- Azaburzenia nastroju, lękowe, zachowania, całościowe zaburzenia rozwojowe, uzależnienia, zaburzenia psychotyczne oraz upośledzenie umysłowe.
- Bzaburzenia nastroju, lękowe, zaburzenia dotyczące motoryki dużej, zaburzenia rozwoju mowy, zachowania, całościowe zaburzenia rozwojowe, uzależnienia oraz upośledzenie umysłowe.
- Czaburzenia dotyczące motoryki dużej i małej, zachowania, całościowe zaburzenia rozwojowe, uzależnienia, fragmentaryczne zaburzenia rozwojowe oraz upośledzenie umysłowe.
- Dzaburzenia dotyczące motoryki dużej i małej, zaburzenia nastroju i lękowe, uzależ- nienia, fragmentaryczne zaburzenia rozwojowe oraz upośledzenie umysłowe.
- Ezaburzenia lękowe, zachowania, całościowe zaburzenia rozwojowe, zaburzenia psychotyczne oraz upośledzenie umysłowe.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjentka 18-letnia, uczennica II klasy liceum ogólnokształcącego, pochodząca z rodziny pełnej, dobrze sytuowanej, hospitalizowana w szpitalu psychiatrycznym, nie upoważniła nikogo do otrzymywania informacji odnośnie jej stanu zdrowia. Do lekarza zgłosił się jej zatroskany ojciec, z prośbą o informacje dotyczące stanu zdrowia córki. Lekarz powinien:
- Audzielić informacji o stanie zdrowia i leczeniu ojcu, po potwierdzeniu jego tożsamości.
- Bodmówić udzielenia informacji o stanie zdrowia, gdyż pacjentka nie wyraziła na to zgody.
- Codmówić udzielenia informacji o stanie zdrowia, gdyż pacjentka nie wyraziła na to zgody, ale poinformować o prowadzonym leczeniu.
- Dudzielić informacji o stanie zdrowia i leczeniu ojcu, ale natychmiast po tym zawiadomić pacjentkę o podjętym działaniu.
- Eudzielić informacji o stanie zdrowia i leczeniu, ale dopiero wówczas, gdy oboje rodzice o to poproszą.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług założeń teoretycznych podejścia psychodynamicznego:
- Atopograficzny model freudowski opisuje dwa procesy myślowe: proces pierwotny, który jest niezorganizowaną aktywnością myślową oraz proces wtórny, logiczny, kierujący się zasadą realności.
- Bdo podstawowych mechanizmów obronnych zalicza się m.in.: racjonalizację, wyparcie, introjekcję, reakcję upozorowaną.
- Cmyśli automatyczne, schematy i zniekształcenia poznawcze są cechą charakterystyczną, obserwowaną w zaburzeniach emocjonalnych.
- Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Poznaj poprawną odpowiedź18-letni pacjent był leczony olanzapiną z powodu ostrego epizodu psychozy paranoidalnej. Po 2 miesiącach uzyskano dobrą odpowiedź terapeutyczną, pacjent wrócił do szkoły przygotowywał się do matury. Jak długo należy kontynuować farmakoterapię?
- A3 miesiące.
- B6 miesięcy.
- C9 miesięcy.
- D1-2 lata.
- Ebezterminowo.
Poznaj poprawną odpowiedźŚmiertelność jadłowstręcie psychicznym wynosi:
- Amniej niż 0,5%.
- Bod 3 do 20%.
- Cokoło 50%.
- Djest wyłącznie wynikiem samobójstw.
- Enigdy nie ma bezpośredniego związku z tą chorobą.
Poznaj poprawną odpowiedźCo daje najlepsze wyniki w leczeniu zaburzeń zachowania?
- Aterapia rodzinna.
- Bpsychoterapia grupowa.
- Cterapia behawioralno-poznawcza.
- Dtrening umiejętności społecznych.
- Eterapia zintegrowana obejmująca całą rodzinę i dostosowana do określonych sytuacji.
Poznaj poprawną odpowiedź