W jakiej sytuacji klinicznej zalecane jest stosowanie kompozytu typu bulk fill jako materiału do rekonstrukcji tkanek zęba?
- Aubytek opracowany metodą tunelową.
- Bubytek określony jako 2.2 wg klasyfikacji Lasfargeussa i wsp.
- Cubytek klasy III w klasyfikacji Blacka.
- Duszkodzenie określone jako II stopień wg wskaźnika BEWE.
- Eubytek o kodzie 2 w/g klasyfikacji ICDAS II.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z przedstawionych klasyfikacji dotyczy choroby próchnicowej?
1) Mounta i Hume`a;
2) BEWE;
3) Zsigmondy`ego;
4) Bilingsa;
5) Tronstada;
6) ICDAS II;
7) Ryge’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3,7.
- B3,4,5.
- C4,5,6.
- D1,4,6.
- E1,2,7.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nabytej błonki ślinowej:
1) nie zawiera kolonii bakterii próchnicotwórczych;
2) tworzy się po 12 godzinach od profesjonalnego usunięcia złogów nazębnych;
3) tworzy się tylko na powierzchni zębów naturalnych;
4) wnika do szkliwa na głębokość kilkudziesięciu mikronów;
5) zawiera złuszczone nabłonki i leukocyty;
6) zawiera glikoproteiny, mukopolisacharydy i lipidy śliny;
7) posiada potencjał ochronny przed erozją szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B3,4,6.
- C1,6,7.
- D1,4,5.
- E2,3,7.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzy opracowaniu głębokiego ubytku próchnicowego z rozmiękłą zębiną próchnicową optymalnym postępowaniem jest:
- Aużycie wiertła diamentowego osadzonego w końcówce wolnoobrotowej lub zastosowanie metody ART.
- Bużycie ręcznych wydrążaczy lub zastosowanie wierteł stalowych osadzonych w końcówce wolnoobrotowej.
- Cużycie wiertła z węglika spiekanego osadzonego w końcówce pracującej z prędkością od 200 tysięcy obrotów na minutę.
- Dużycie wiertła z węglika spiekanego osadzonego w końcówce turbinowej z maksymalnym chłodzeniem i jednoczesne stosowanie preparatów wybarwiających.
- Eużycie systemu Carisolv lub zastosowanie wiertła diamentowego osadzonego w końcówce wolnoobrotowej.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z procedur są istotnym elementem realizacji wstępnego planu leczenia choroby próchnicowej?
- Ainstruktaż higieny jamy ustnej, ekstrakcja zęba, wykonanie licówki porcelanowej.
- Busunięcie złogów nazębnych, wstępna rekonstrukcja tkanek zęba, wykonanie testów ślinowych.
- Cwykonanie testów ślinowych, rewizja leczenia kanałowego, odbudowa punktu stycznego.
- Dwstępne leczenie periodontologiczne, wybielanie zębów, wybarwienie złogów płytki nazębnej.
- Einstruktaż higieny jamy ustnej, wykonanie endokorony, aplikacja lakieru fluorowego.
Poznaj poprawną odpowiedźZgłasza się pacjent w wieku 42 lat z rozpoznaniem granuloma pulpae internum typ A dotyczącym zęba 22. Ząb nie daje dolegliwości bólowych i prawidłowo reaguje na bodźce mechaniczne i chemiczne. W opisanym przypadku postępowaniem z wyboru jest:
- Aopracowanie ubytku metodą ART i wypełnienie z użyciem cementu MTA.
- Bobserwacja zęba przez okres 1 miesiąca i wykonanie ponownego zdjęcia rtg, które ujawni czy typ A nie rozwinął się w typ B.
- Cszerokie, mechaniczne opracowanie kanału z obfitym płukaniem wodą utlenio- ną i roztworem 5,25% NaOCl, czasowe wypełnienie kanału cementem typu MTA.
- Dusunięcie tkanki miazgowej, obfite płukanie kanału roztworem 1% NaOCl, biomechaniczne opracowanie kanału i wypełnienie płynną gutaperką.
- Eusunięcie tkanki miazgowej, obfite płukanie kanału 5,25% NaOCl, wypełnienie kanału pastą wodorotlenkowo-wapniową na okres kilku tygodni.
Poznaj poprawną odpowiedźZgłasza się pacjent w wieku 32 lat, ogólnie zdrowy, z powodu dolegliwości bólowych zęba 45. W badaniu wewnątrzustnym stwierdza się głęboki ubytek próchnicowy w zębie 45. Reakcja na opukiwanie zęba 45 jest ujemna. Dodatkowo, obecne są obfite złogi płytki i kamienia nazębnego, ubytki niepróchnicowego pochodzenia na powierzchniach wargowych zębów 24 i 25 określone kodem 1 wg wskaźnika BEWE, korzenie zgorzelinowe zęba 36 oraz odłamany fragment wypełnienia w zębie 35, który jest przebarwiony. Planując leczenie pacjenta należy wziąć pod uwagę wykonanie następujących zabiegów:
1) usunięcie złogów nazębnych;
2) ekstrakcja korzeni zgorzelinowych zęba 36;
3) leczenie zachowawcze zęba 35;
4) leczenie zachowawcze zębów 24 i 25;
5) wyłuszczenie miazgi zęba 45. Wskaż właściwą kolejność ich wykonania:
- A1,2,3,4,5.
- B2,1,3,5,4.
- C5,1,2,3,4.
- D4,2,1,4,5.
- E5,2,3,1,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naprawy lub wymiany wypełnienia:
- Ajeśli pod wypełnieniem stwierdza się obecność próchnicy wtórnej wymaga ono całkowitej wymiany.
- Bbrązowa obwódka wokół wypełnienia świadczy o obecności próchnicy wtórnej.
- Cpodczas naprawy wypełnienia nie jest konieczne usunięcie wszystkich podkładów.
- Dnaprawy nie stosuje się u osób niepełnosprawnych.
- Eprzejaśnienia widoczne pod wypełnieniem na zdjęciu rtg zawsze są wskazaniem do wymiany wypełnienia.
Poznaj poprawną odpowiedźPoziom zakwaszenia płytki nazębnej po spożyciu węglowodanów:
- Aspada gwałtownie w ciągu pierwszych 5 minut i w wolnym tempie, w ciągu 30-60 minut wraca do stanu wyjściowego.
- Bwzrasta gwałtownie w ciągu pierwszych 5 minut i w szybkim tempie, w ciągu 10 minut wraca do stanu wyjściowego.
- Cspada powoli w ciągu pierwszych 15 minut i w wolnym tempie, w ciągu 30-60 minut wraca do stanu wyjściowego.
- Dwzrasta powoli w ciągu pierwszych 15 minut i w szybkim tempie, w ciągu 10 minut wraca do stanu wyjściowego.
- Ewzrasta gwałtownie w ciągu pierwszych 5 minut i w wolnym tempie, w ciągu 30-60 minut wraca do stanu wyjściowego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chemo-mechanicznego opracowania ubytku z użyciem żelu Carisolv:
- Ażel posiada kwaśne pH, dlatego jest silnym środkiem proteolitycznym.
- Bżel zawiera 1,5% podchloryn sodu i zestaw aminokwasów.
- Cżel powoduje rozpad zdenaturowanego kolagenu w zainfekowanej warstwie zębiny próchnicowej.
- Dżel rozpuszcza związki organiczne w niezainfekowanej warstwie zębiny.
- Eżel pozwala na selektywną eliminację zdemineralizowanego szkliwa.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próchnicy początkowej:
1) zmiany tego typu są wskazaniem do wdrożenia metody PRR;
2) w mikroskopie świetlnym zmiany tego typu uwidaczniają się jako stożek wierzchołkiem zwrócony w stronę powierzchni szkliwa;
3) zmiany charakteryzują się obecnością warstwy powierzchownej, której grubość sięga 100 mikronów;
4) warstwa centralna zmiany przyjmuje jasną barwę po wybarwieniu w chinolinie;
5) cechy histologiczne zmian zlokalizowanych na powierzchni gładkiej różnią się od tych zlokalizowanych na powierzchni żującej;
6) zmiana widoczna jest na wilgotnej powierzchni po 4 tygodniach odkładania płytki nazębnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,6.
- B2,3.
- C3,5.
- D4,6.
- E1,2.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wierteł Gatesa-Gliddena:
1) używane są do opracowania ujść kanałów;
2) dostępne są w 6 rozmiarach (rozmiar - średnica części tnącej);
3) najmniejsze wiertło (nr
1) ma część tnącą o średnicy 0,7 mm;
4) zbierają zębinę podczas wywierania nacisku w trakcie wprowadzania ich do kanału;
5) wymagają zastosowania 3000-8000 obr./min.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C2,3,4.
- D1,2.
- E2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźW jakich przypadkach dopuszcza się użycie preparatów na bazie paraformaldehydu w zabiegach ekstyrpacji mortalnej?
1) leczenie zębów mlecznych;
2) leczenie zębów z niezakończonym rozwojem korzenia;
3) u pacjentów, u których nie można wykonać znieczulenia miejscowego z powodu uczulenia na ww. środki;
4) u pacjentów z hemofilią, u których wykonanie znieczulenia wiąże się z wywołaniem krwawienia trudnego do opanowania;
5) u chorych na cukrzycę.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4,5.
- C3,4.
- D4,5.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźBól na opukiwanie może dotyczyć:
1) zęba bezpośrednio po urazie (np. uderzeniu);
2) zęba z wypełnieniem zaburzającym okluzję;
3) zęba z ostrym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych;
4) zęba z chorobą przyzębia;
5) zęba z pionowym pęknięciem korzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C2,3,4.
- D1,2.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPrawidłowy zarys dostępu pierwotnego do korony pierwszego zęba trzonowego przedstawiono na rycinie:
- AA.
- BB.
- CC.
- DD.
- EE.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) metoda endomertryczna określania długości roboczej podczas leczenia endodontycznego jest bardziej obiektywna niż metoda radiologiczna;
2) podczas wykonywania pomiaru z użyciem endometru komora zęba powinna być sucha, choć kanał może pozostać wilgotny;
3) metoda endometryczna jest niemiarodajna w kanałach z niezakończonym rozwojem wierzchołka korzenia;
4) pomiaru endometrycznego można dokonać kilkukrotnie w trakcie leczenia endodontycznego;
5) w przypadku kanału niedrożnego nie uzyska się wskazania „APEX”.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,4.
- C2,3,4.
- D3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźJakiej roli nie można przypisać roztworowi podchlorynu sodu?
- Arozpuszcza żywą miazgę.
- Bdziała odwadniająco.
- Cinaktywuje endotoksyny.
- Dsamodzielnie rozpuszcza warstwę mazistą.
- Edziała przeciwbakteryjnie.
Poznaj poprawną odpowiedźKtórych czynności nie zaleca się podczas pracy z użyciem pilników H?
1) wywieranie nacisku podczas wyprowadzania narzędzia z kanału;
2) wywieranie nacisku podczas wprowadzania narzędzia do kanału;
3) obracanie narzędzia w kanale;
4) używanie narzędzi do opracowania części wierzchołkowej kanału;
5) używanie do opracowania wąskiego ujścia kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B3,4,5.
- C1,2,3.
- D2,3,4.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z wymienionych materiałów do wypełnień ostatecznych należą do kompozytów typu „bulk fill”?
1) Sonic Fill -system;
2) Estelite;
3) Gradia Direct;
4) SureFill SDR;
5) Filtek Bulk Fill;
6) Durafill.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,4,5.
- C2,3,5.
- D4,5,6.
- E1,2,6.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas badania rentgenowskiego (zdjęcie poniżej) w zębie 22 stwierdzono znaczne przejaśnienie w połowie długości kanału korzeniowego. Wskaż prawidłową metodę postępowania:
1) płukanie kanału korzeniowego 0,5-5,25% podchlorynem sodu, naprzemiennie z 30-40% kwasem cytrynowym;
2) płukanie kanału korzeniowego 2% chlorheksydyną;
3) płukanie kanału korzeniowego 5,25% podchlorynem sodu, naprzemiennie z wodą utlenioną;
4) wprowadzenie do kanału korzeniowego nietwardniejącego preparatu wodorotlenku wapnia na okres kilku dni;
5) wprowadzenie do komory zęba watki nasączonej związkiem fenolowym na 48 godzin;
6) wprowadzenie do kanału korzeniowego na okres kilku dni materiału zawierającego jodoform;
7) wypełnienie kanału korzeniowego metodą kondensacji bocznej;
8) wypełnienie kanału korzeniowego z wykorzystaniem technik termoplastycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,8.
- B2,4,7.
- C3,4,8.
- D3,6,7.
- E3,5,8.
Poznaj poprawną odpowiedźPoniżej przedstawiono schematycznie budowę dwóch rodzajów materiałów do ostatecznego wypełnienia zębów. Jakie to materiały?
- Aa - kompozyt mikrofilowy; b - kompozyt makrofilowy.
- Ba - kompozyt nanofilowy o zmiennej wielkości cząstek; b - kompozyt makrohybrydowy.
- Ca - kompozyt homogenny; b - kompozyt hybrydowy.
- Da - kompozyt mikrohybrydowy; b - kompozyt z prepolimeryzowanym drobnocząsteczkowym wypełniaczem.
- Ea - glassjonomer; b - amalgamat sferyczny.
Poznaj poprawną odpowiedźW badanej grupie 50 osób w wieku 35-44 lat stwierdzono występowanie 35 zębów z ubytkami próchnicowymi, 35 zębów z ubytkami wypełnionymi, 10 zębów usuniętych z powodu powikłań po próchnicy, 5 zębów usuniętych z powodów ortodontycznych, a 5 zębów było niewyrzniętych. U 10 osób nie zdiagnozowano objawów próchnicy i nie stwierdzono obecności wypełnień. Ile wynosi intensywność próchnicy w badanej grupie osób?
- A1.
- B1,6.
- C1,8.
- D2,0.
- E2,25.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych metod leczenia choroby próchnicowej należą do minimalnie inwazyjnych?
1) wypełnienie zapobiegawcze;
2) zastosowanie bioaktywnego szkła – fosfokrzemianu wapniowosodowego;
3) poszerzone lakowanie;
4) infiltracja próchnicy;
5) aplikacja kompleksu kazeinianu fosfopeptydowego z amorficznym fosforanem wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C1,4,5.
- D2,3,4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych substancji stosowanych w leczeniu kanałowym opóźniają gojenie się zmian w tkankach okołowierzchołkowych?
1) gutaperka przepchnięta poza otwór wierzchołkowy;
2) preparaty poliantybiotykowe;
3) pasty antybiotykowo-kortykosteroidowe;
4) preparaty na bazie wodorotlenku wapnia;
5) chlorheksydyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,4,5.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźW pionowej kondensacji termicznie rozmiękczonej gutaperki stosuje się:
- Aćwieki standardowe.
- Bćwieki niestandaryzowane.
- Cćwieki dodatkowe.
- Dćwieki standardowe i dodatkowe.
- Epłynną gutaperkę GuttaFlow.
Poznaj poprawną odpowiedź43-letni pacjent odczuwał silny ból w okolicy prawego pierwszego przedtrzonowca w żuchwie. Ząb był wrażliwy na opukiwanie, nie wykazywał reakcji w badaniu żywotności testem elektrycznym ani w badaniu chlorkiem etylu. Nie stwierdzono obrzęku tkanek miękkich. Na zdjęciu rtg zęba nie było zmian patologicznych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- Apulpopathia reversibilis.
- Bperiodontitis acuta serosa.
- Cperiodontitis chronica purulenta.
- Dperiodontitis chronica fibrosa.
- Eperiodontitis chronica granulosa.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z jednostek chorobowych przypadkowo wykrytych na zdjęciu rentgenowskim, może dotyczyć zarówno zębów żywych jak i martwych, a podstawowym jej objawem klinicznym są zmiany w obrazie rentgenowskim opisane jako zapalne zgrubienie ozębnej lub dilatatio spatii periodontii?
- Aprzewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych z osteosklerozą.
- Bprzewlekłe włókniste zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.
- Chipercementoza.
- Dprzewlekłe ziarninowe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.
- Eresorpcja zewnętrzna przyszyjkowa.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta w wieku rozwojowym podczas opracowywania próchnicy w zębie 36 doszło do przypadkowego obnażenia miazgi. Pacjent nie zgłaszał wcześniej dolegliwości bólowych, a w badaniu klinicznym stwierdzono brak zmian na błonie śluzowej w okolicy zęba 36, ruchomość fizjologiczną zęba 36, prawidłową reakcję na bodźce termiczne zęba 36. W badaniu radiologicznym nie stwierdzono odchyleń od normy. Wywiad ogólny bez znaczenia. W świetle najnowszego piśmiennictwa postępowanie lecznicze powinno obejmować:
- Aprzykrycie bezpośrednie materiałem MTA i natychmiastową odbudowę zęba materiałem kompozytowym.
- Bprzykrycie bezpośrednie materiałem Biodentine i natychmiastową odbudowę zęba materiałem kompozytowym.
- Cekstyrpację mortalną.
- Dzałożenie opatrunku i obserwację.
- Eodbudowę natychmiastową materiałem kompozytowym z bezpośrednim przykryciem systemem wiążącym.
Poznaj poprawną odpowiedźMateriał kompozytowy po polimeryzacji może mieć nieco ciemniejszy kolor niż materiał niespolimeryzowany. Zjawisko to:
- Awystępuje wyłącznie w materiałach chemoutwardzalnych.
- Bwystępuje zarówno w materiałach chemo- i światłoutwardzalnych.
- Cjest związane z dodatkiem kamfochinonu.
- Djest związane z dodatkiem nadtlenku benzoilu.
- Eświadczy o niskiej wytrzymałości materiału.
Poznaj poprawną odpowiedźStopień oaz głębokość polimeryzacji są bardzo ważne z punktu widzenia materiałów kompozytowych. Zależą one od następujących parametrów:
1) intensywności światła;
2) odległości światłowodu od powierzchni materiału;
3) zawartości wypełniacza;
4) rozmiaru wypełniacza;
5) stężenia fotoinicjatora;
6) czasu polimeryzacji;
7) długości fali światła.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,5,7.
- B1,2,3,5.
- C3,5,7.
- D1,4,6,7.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźSamotrawiące systemy wiążące określane jako silne:
1) posiadają pH poniżej 1;
2) posiadają pH około 2;
3) całkowicie usuwają hydroksyapatyt z zębiny;
4) częściowo usuwają hydroksyapatyt z zębiny;
5) są bardziej podatne na debonding;
6) mają dobrą adaptację brzeżną.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,3,4.
- C4,5,6.
- D1,3,4.
- E2,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźSelektywne trawienie szkliwa polega na:
- Atrawieniu szkliwa przed zastosowaniem systemu Total-etch.
- Btrawieniu szkliwa przed zastosowaniem systemu samotrawiącego.
- Ctrawieniu części szkliwa przed zastosowaniem systemu Total-etch.
- Dtrawieniu części szkliwa przed zastosowaniem systemu samotrawiącego.
- Etrawieniu części szkliwa i całej zębiny przed zastosowaniem systemu samotrawiącego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre systemy wiążące nie są kompatybilne z chemoutwardzalnymi materiałami kompozytowymi?
- Awszystkie systemy samotrawiące.
- Bsystemy total-etch jedno-buteleczkowe.
- Csystemy samotrawiące jedno-buteleczkowe.
- Dsystemy total-etch dwu-buteleczkowe.
- Ewszystkie systemy total-etch.
Poznaj poprawną odpowiedźLekarz ma za zadanie przeprowadzić powtórne leczenie kanałowe zęba 36. Niestety nie potrafi określić czy system kanałów korzeniowych został wypeł- niony tradycyjną gutaperką czy materiałem Resilon. Aby usprawnić usuwanie materiału powinien zastosować preparat rozpuszczający oba materiały, którym jest:
- Achloroform.
- Bksylen.
- Colejek eukaliptusowy.
- Dczterochlorek etylenu.
- Epodchloryn sodu.
Poznaj poprawną odpowiedźNajbardziej odpowiednim preparatem stosowanym do ostatniego płukania przed uszczelnieniem systemu kanałów materiałem na bazie żywic metakrylanowych jest:
- Apodchloryn sodu.
- Bwoda utleniona.
- Cnadtlenek mocznika.
- Dwersenian sodu.
- Echlorheksydyna.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z poniższych metod nie jest wykorzystywana w przypadku zakładania koferdamu na zęby z dużym zniszczeniem korony?
- Azastosowanie klamry agresywnej.
- Bzałożenie podwójnej gumy.
- Czałożenie klamry na dziąsło.
- Dogólna izolacja pola.
- Ewykonanie plastyki dziąsła.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas wizyty kontrolnej pacjenta stwierdzasz na zdjęciu rtg obecność owalnego poszerzenia kanału korzeniowego zęba 22 w ½ wysokości korzenia. Kość wyrostka zębodołowego nie wykazuje zmian w obrazie radiologicznym. Pacjent podaje, że kilka lat wcześniej doznał niewielkiego urazu tego zęba. Obecnie nie zgłasza dolegliwości bólowych, a w badaniu klinicznym reakcja miazgi zęba 22 na bodźce jest prawidłowa. Jakie postawisz rozpoznanie i jakie podejmiesz leczenie?
- Aresorpcja wewnętrzna typu A, leczenie: ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu, maszynowe opracowanie kanału korzeniowego, obfite płukanie kanału podchlorynem sodu w stężeniu 2,5%, wypełnienie kanału na tej samej wizycie termicznie uplastycznioną gutaperką.
- Bresorpcja wewnętrzna typu A, leczenie: ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu, ręczne opracowanie kanału korzeniowego, obfite płukanie kanału podchlorynem sodu w stężeniu 5,25%, zastosowanie opatrunku z wodorotlenku wapnia, wypełnienie kanału termicznie uplastycznioną gutaperką.
- Cresorpcja wewnętrzna typu B, leczenie: ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu, ręczne opracowanie kanału korzeniowego, obfite płukanie kanału podchlorynem sodu w stężeniu 2,5%, wypełnienie kanału na tej samej wizycie termicznie uplastycznioną gutaperką.
- Dresorpcja wewnętrzna typu B, leczenie: ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu, maszynowe opracowanie kanału korzeniowego, obfite płukanie kanału podchlorynem sodu w stężeniu 5,25%, zastosowanie opatrunku z wodorotlenku wapnia, wypełnienie kanału termicznie uplastycznioną gutaperką.
- Eresorpcja wewnętrzna typu B, leczenie: ekstyrpacja miazgi w znieczuleniu, ręczne opracowanie kanału korzeniowego, obfite płukanie kanału podchlorynem sodu w stężeniu 5,25%, zastosowanie opatrunku z wodorotlenku wapnia, wypełnienie kanału termicznie uplastycznioną gutaperką.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z poniższych czynników nie jest brany pod uwagę przy ocenie ryzyka próchnicy?
- Aprzyjmowanie leków obniżających wydzielanie śliny.
- Bmiano bakterii S. mutans i Lactobacillus.
- Cgłębokość kieszonek dziąsłowych.
- Dstosowanie preparatów fluorkowych.
- Eużytkowanie protez lub aparatów ortodontycznych.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie polimeryzacji wypełnień kompozytowych dochodzi do powstawania napięć skurczowych, które mogą być przyczyną m.in. nadwrażliwości pozabiegowej. W którym ubytku powstające napięcia skurczowe są najmniejsze?
- Aubytek na powierzchni żującej zęba trzonowego.
- Bubytek na powierzchni stycznej zęba trzonowego.
- Cubytek na powierzchni stycznej siekacza z zachowanym kątem siecznym.
- Dubytek na powierzchni stycznej zęba siecznego ze zniszczonym kątem siecznym.
- Eubytek na 1/3 przyszyjkowej korony zęba na powierzchni wargowej zęba przedtrzonowego.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procedury zukośnienia brzegów szkliwa w trakcie opracowywania ubytku próchnicowego:
1) jest to element V fazy opracowania ubytków próchnicowych;
2) wykonuje się ścięcie pod kątem 45º na szerokość 2-3 mm;
3) wykonanie zukośnienia brzegów szkliwa na powierzchniach wargowych poprawia efekt kosmetyczny dzięki stopniowemu przejściu materiału w szkliwo;
4) wykonanie zukośnienia brzegów szkliwa na powierzchni żującej jest powszechnie zalecane ze względu na zmianę kierunku działania kwasu na pryzmaty szkliwa;
5) zaleca się wykonanie zukośnienia brzegów szkliwa zarówno przy wypełnianiu ubytku kompozytami, jak i cementami szkło-jonomerowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2,3.
- C1,2,3,4.
- D1,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźW górnym drugim zębie przedtrzonowym posiadającym jeden korzeń możliwe jest występowanie konfiguracji kanałów korzeniowych według klasyfikacji Weine’a:
- Atypu I i II.
- Btypu I, II, III.
- Ctypu I, II, III i IV.
- Dtypu II, III i IV.
- Etypu II I IV.
Poznaj poprawną odpowiedźZębina ta powstaje jako reakcja miazgi na działanie bodźców zewnętrznych. Tworzy się pomiędzy miazgą a zębiną w miejscu działania bodźca. Charakteryzuje się zmniejszoną liczbą kanalików zębinowych o nieregularnym przebiegu, może mieć budowę bezkanalikową. Który rodzaj zębiny charakteryzuje powyższy opis?
- Azębina wtórna fizjologiczna.
- Bzębina trzeciorzędowa.
- Czębina sklerotyczna.
- Dzębina przezroczysta.
- Eprezębina.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż sytuacje kliniczne, które są przeciwwskazaniem do jednoseansowego leczenia endodontycznego:
1) ostre zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
2) przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych z obecnością przetoki;
3) powtórne leczenie kanałowe;
4) resorpcja wewnętrzna;
5) pojawienie się w trakcie leczenia wysięku lub krwawienia z tkanek okołowierzchołkowych;
6) konieczność podania osłony antybiotykowej;
7) konieczność wykonania zabiegu w sedacji lub znieczuleniu ogólnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4,5.
- B1,2,4,6.
- C1,2,4,7.
- D2,3,5,6.
- E2,4,6,7.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie prawdziwe dotyczące mikroskopowego obrazu ogniska próchnicowego w szkliwie:
- Aognisko próchnicowe ma zawsze kształt stożka wierzchołkiem skierowanego do powierzchni zewnętrznej zęba.
- Bognisko próchnicowe na powierzchni gładkiej ma kształt stożka zwróconego podstawą do granicy szkliwno-zębinowej.
- Cw bruździe ognisko próchnicowe ma kształt stożka podstawą skierowanego do światła bruzdy.
- Dna powierzchni gładkiej ognisko próchnicowe ma kształt stożka wierzchołkiem skierowanego do powierzchni zewnętrznej zęba.
- Ew szkliwie na powierzchni gładkiej ognisko próchnicowe ma kształt stożka podstawą skierowanego do powierzchni zewnętrznej zęba, natomiast w bruździe podstawa stożka skierowana jest do granicy szkliwno-zębinowej.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóra z wymienionych przyczyn nie powoduje zaostrzenia przewlekłych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych?
- Azarośnięcie kanału przetoki.
- Bprzedwczesne wypełnienia kanału.
- Czmiana składu flory bakteryjnej ognisk zapalnych.
- Dzmniejszenie odporności ogólnoustrojowej.
- Edziałanie promieniowania jonizującego.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie działanie wykazuje nadtlenek mocznika?
- Abakteriobójcze, lityczne, chelatujące.
- Bbakteriobójcze, lityczne, wybielające.
- Cbakteriobójcze, wybielające, chelatujące.
- Dwyłącznie chelatujące.
- Ewyłącznie bakteriobójcze.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent podaje w wywiadzie, że ząb 16 bolał go samoistnie około 2-3 miesięcy temu i po kilku dniach dolegliwości ustąpiły. Obecnie pojawiają się okresowo, kiedy w ubytku zalegają resztki jedzenia i mijają, kiedy pacjent usunie je wykałaczką. Ponadto, ząb reaguje bólem przy spożywaniu ciepłych pokarmów. W badaniu klinicznym stwierdzasz obecność rozległego ubytku próchnicowego na powierzchni stycznej. Przy badaniu chlorkiem etylu reakcja miazgi jest znacznie osłabiona. Na zdjęciu rtg ubytek sięga sklepienia komory, a tkanki okołowierzchołkowe nie wykazują odchyleń od normy. Jakie rozpoznanie postawisz?
- Adenudatio pulpae cariosa.
- Bpulpitis reversibile symptomatica.
- Cpulpitis irreversibile clausa.
- Dpulpitis irreversibile aperta.
- Enecrosis pulpae.
Poznaj poprawną odpowiedźJednym z testów oceniających stan miazgi jest test elektropobudliwości miazgi. Jakie mogą być przyczyny fałszywie pozytywnych wyników tego testu?
1) wpływ rozrusznika serca na odczyt aparatu;
2) kontakt elektrody z dziąsłem;
3) niewłaściwa izolacja zęba od dostępu śliny;
4) zębiniaki w komorze lub kanale;
5) obecność w kanale martwicy rozpływnej;
6) martwica miazgi komorowej;
7) zdenerwowanie pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B2,3,4,6.
- C2,3,5,7.
- D2,5,6,7.
- E3,4,6,7.
Poznaj poprawną odpowiedźAby określić długość roboczą kanału wykorzystuje się obecnie endometry częstotliwościowe. Przyczyną nieprawidłowego pomiaru może być:
- Apomiar w zębie z metalową koroną narzędziem z gumowym wężykiem.
- Bpomiar w zębie z patologiczną resorpcją fizjologicznego przewężenia wierzchołka korzenia.
- Cpomiar w zębie z wąskimi kanałami.
- Dobecność rozrusznika serca u pacjenta.
- Epomiar w kanale z obecnością NaCl.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent zgłasza się z powodu przedłużających się dolegliwości bólowych okolicy dolnych lewych zębów trzonowych pojawiających się podczas picia gorą- cej herbaty. Wskazuje wyraźnie że przyczyną bólu jest ząb szósty. Wewnątrzustnie stwierdza się obecność rozległego, nieszczelnego wypełnienia w zębie 36. Tkanki twarde zęba są szarożółte bez połysku. Ząb nie reaguje na test opukiwania. Wskaż prawdopodobne rozpoznania:
1) martwica całkowita miazgi;
2) zapalenie miazgi nieodwracalne przy komorze otwartej;
3) zapalenie miazgi nieodwracalne przy komorze zamkniętej;
4) zapalenie miazgi odwracalne;
5) martwica częściowa miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D4,5.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące znieczulenia domiazgowego:
1) aby uzyskać skuteczne znieczulenie trzeba otrzymać odpowiednie ciśnienie płynu znieczulającego w jamie miazgowej;
2) można je zastosować podczas leczenia biologicznego z użyciem wodorotlenku wapnia;
3) występuje najczęściej natychmiastowo i trwa do ok. 60 min.;
4) jest znieczuleniem dodatkowym;
5) podczas podawania pacjent może poczuć krótkotrwały ból podczas wprowadzenie igły do komory.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D4,5.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące amputacji przyżyciowej częściowej:
1) może być wykonana do 5 dni od urazu zęba, który odsłonił miazgę na obszarze do 1 mm²;
2) gdy nie można dostatecznie znieczulić pacjenta trzeba zastosować znieczulenie domiazgowe;
3) można ją przeprowadzić, gdy doszło do obnażenia miazgi na obszarze 0,5 mm2 w rejonie dodziąsłowym na powierzchni stycznej;
4) technika ta jest stosowana głownie w przypadku zębów stałych niedojrzałych;
5) nie można tej techniki zastosować, gdy dochodzi do przedłużonego krwawienia z komory o ciemnoczerwonym zabarwieniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D4,5.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zjawiska odrostu ozębnej:
- Ajest to proces gojenia się przewlekłych zapaleń i zmian wstecznych w tkankach okołowierzchołkowych.
- Bziarnina znajdująca się w patologicznych ubytkach kości, ozębnej i cemencie, inicjuje proces gojenia.
- Cgojenie może przebiegać jako blizna łącznotkankowa.
- Dgojenie może prowadzić do powstania ozębnej o prawidłowej budowie i czynności.
- Ejest to proces o charakterze wyrównawczym.
Poznaj poprawną odpowiedźPróchnica nietypowa w obrazie histopatologicznym charakteryzuje się brakiem warstw:
1) obronnej;
2) centralnej;
3) pustych kanalików;
4) sklerotycznej;
5) zdrowej zębiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,4.
- C1,4.
- D3,5.
- E3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWystępowanie zjawiska tzw. kanalików martwych jest charakterystyczne dla zębiny:
- Apierwotnej.
- Bwtórnej fizjologicznej.
- Csklerotycznej.
- Dreparacyjnej.
- Eobronnej.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące warstwy zębiny próchnicowej wewnętrznej:
1) jest zakażona;
2) jest częściowo zdemineralizowana;
3) znajdujący się tam kolagen traci swoją strukturę chemiczną i ulega denaturacji;
4) we włóknach kolagenu zachowane są mostki poprzeczne pomiędzy cząstkami kolagenu;
5) może ulec remineralizacji;
6) nie ulegnie remineralizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,3,6.
- C2,3,5.
- D2,4,5.
- E1,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźCodzienne stosowanie nici dentystycznych redukuje płytkę na powierzchniach stycznych o:
- A10%.
- B30%.
- C50%.
- D70%.
- E90%.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z wymienionych cech diety pacjenta wpływają na jej potencjał próchnicotwórczy?
1) ilość przyjmowanego pokarmu;
2) częstotliwość przyjmowania przekąsek zawierających cukier;
3) ilość śliny, jaką stymuluje dany produkt;
4) zawartość naturalnych buforów i kwasów w pokarmie;
5) zawartość wapnia w pokarmie;
6) zawartość humektantów w pokarmie;
7) rozpuszczalność w ślinie poszczególnych produktów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,4,6.
- C3,5,7.
- D1,2,6.
- E3,4,7.
Poznaj poprawną odpowiedźKtórych narzędzi użyjesz do opracowania wypełnień z cementów szkłojonomerowych modyfikowanych żywicą?
1) frezy;
2) finiry;
3) krążki ścierne;
4) gumki;
5) wiertła diamentowe do opracowania kompozytów;
6) wiertła karborundowe;
7) wiertła stalowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5,7.
- B2,3,4,5.
- C2,4,6,7.
- D1,2,3,4.
- E3,4,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźZa pełną dojrzałość szkliwa, związaną z maksymalną odpornością na czynniki próchnicotwórcze, uważa się moment, w którym w 30 μm warstwy szkliwa stężenie fluoru osiąga 1000 ppm. Następuje to około:
- A6. r.ż.
- B10. r.ż.
- C18. r.ż.
- D25. r.ż.
- E38. r.ż.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące preparatów o wysokim stężeniu fluoru do stosowania okresowego w profilaktyce próchnicy:
1) ich aplikację wykonuje lekarz w gabinecie stomatologicznym;
2) ich aplikację może wykonywać asystentka stomatologiczna albo przeszkolona w tym zakresie higienistka lub pielęgniarka;
3) należy je stosować u dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy po ukończeniu 6. roku życia;
4) należy je stosować u osób dorosłych ze złymi nawykami dietetycznymi;
5) należy je stosować jako uzupełnienie płukanek z fluorem;
6) powierzchnia zębów, na które dokonuje się ich aplikacji może pozostać nieoczyszczona z płytki;
7) powierzchnia zębów, na które dokonuje się ich aplikacji powinna być bezwzględnie sucha;
8) w składzie swym oprócz związków fluoru niektóre zawierają ksylitol stosowany również w gumach do żucia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5,6.
- B2,3,5,8.
- C2,4,5,6.
- D1,4,6,7.
- E1,3,4,8.
Poznaj poprawną odpowiedźEfektem konwersji cząsteczek monomeru w sieć polimerową w trakcie polimeryzacji materiału złożonego jest:
- Azwiększenie objętości materiału.
- Bskurcz polimeryzacyjny.
- Ckompensacja skurczu polimeryzacyjnego.
- Dluźniejsze upakowanie cząstek materiału.
- Ezmniejszenie mikrotwardości.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent zgłosił się do gabinetu z rozległym ubytkiem w zębie 46, określonym kodem 2.3 w/g klasyfikacji Lasfarguessa i wsp. Po zakończeniu opracowania brzegu przydziąsłowego ubytku stwierdza się znaczne zniszczenie tkanek, z całkowitą utratą szkliwa w tej okolicy. Wskaż prawidłowy sposób odbudowy brakujących tkanek zęba w opisanym przypadku:
- Awypełnienie półpłynnym kompomerem.
- Bwypełnienie cementem szkło-jonomerowym.
- Cwypełnienie materiałem złożonym zakładanym warstwowo.
- Dwypełnienie materiałem złożonym, metodą otwartej kanapki.
- Ewypełnienie materiałem złożonym, metodą kanapki zamkniętej.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas badania klinicznego pacjenta (kobieta lat 65) stwierdzono wyraźnie odgraniczoną strefę przebarwienia (żółtą) w zębie 33, umiejscowioną w okolicy połączenia szkliwno-cementowego na powierzchni policzkowej, z wyraźnie widocznym ubytkiem tkanek, utrata anatomicznego zarysu ≥ 0,5 mm. Jakie postępowanie będzie właściwe w przypadku opisanego pacjenta?
- Aaplikacja 4 x w roku 5% lakieru fluorowego, lakierów zawierających CHX oraz preparatów na bazie CPP-ACP.
- Bzalecenie stosowania optymalnej higieny jamy ustnej, minimum dwukrotne w ciągu dnia szczotkowanie zębów pastą z fluorem, higiena uzupełnień protetycznych, higiena języka, płukanie jamy ustnej dwa razy dziennie płukanką zawierającą 0,12% CHX przez okres dwóch tygodni. Kontrole stomatologiczne 4x w roku.
- Cwygładzenie ubytku, zalecenie stosowania optymalnej higieny jamy ustnej, aplikacja 4 x w roku 0,1% lakieru fluorowego, lakierów zawierających CHX oraz preparatów na bazie CPP-ACP.
- Dopracowanie ubytku w celu usunięcia zdemineralizowanej zębiny, założenie wypełnienia z cementu szkło-jonomerowego, zalecenie stosowania optymalnej higieny jamy ustnej, aplikacja 4 x w roku 5% lakieru fluorowego, lakierów zawierających CHX oraz preparatów na bazie CPP-ACP.
- Ew celu oceny progresji lub remisji zaobserwowanych zmian zastosowanie jedynie zabiegu usunięcia złogów płytki nazębnej i kamienia oraz obserwacja i porady dietetyczne na 4 wizytach kontrolnych w ciągu roku.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie leczenia endodontycznego zęba 24, podczas płukania 2% NaOCl pojawił się nagły, ostry ból, a następnie chwilę potem szybko narastający obrzęk i krwawienie śródtkankowe. Jakie postawisz rozpoznanie i jakie zastosujesz leczenie w zaistniałej sytuacji?
- Adoszło do reakcji alergicznej na środek płuczący. Leczeniem z wyboru będzie podanie środków antyhistaminowych, przeciwbólowych i przeciwzapalnych, ciepłe okłady z soli fizjologicznej przez kolejne dni aż do ustąpienia obrzęku.
- Bdoszło do wstrzyknięcia płynu płuczącego poza otwór wierzchołkowy do tkanek OKW spowodowane zbyt dużym ciśnieniem. Leczeniem z wyboru będzie anty- biotykoterapia, środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, okłady z lodu (natychmiast po wystąpieniu objawów) i ciepłe okłady z soli fizjologicznej przez kolejne dni aż do ustąpienia obrzęku.
- Cdoszło do utworzenia się ropnia podśluzówkowego. Leczeniem z wyboru będzie nacięcie ropnia, antybiotykoterapia, podanie środków, przeciwbólowych i przeciw- zapalnych, ciepłe okłady z soli fizjologicznej przez kolejne dni aż do ustąpienia obrzęku.
- Ddoszło do mechanicznego uszkodzenia tkanek OKW. Leczeniem z wyboru będzie nacięcie obrzęku, antybiotykoterapia, podanie środków, przeciwbólowych i przeciw- zapalnych, ciepłe okłady z soli fizjologicznej przez kolejne dni aż do ustąpienia obrzęku.
- Edoszło do utworzenia się ropnia podokostnowego. Leczeniem z wyboru będzie na- cięcie ropnia, antybiotykoterapia, podanie środków, przeciwbólowych i przeciwza- palnych, ciepłe okłady z soli fizjologicznej przez kolejne dni aż do ustąpienia obrzęku.
Poznaj poprawną odpowiedźNie mając dostępu do endometru, aby określić długość roboczą kanału posługujesz się metoda dodawania Ingle’a i Nicholsa. Po wykonaniu zdjęcia wstępnego techniką kąta prostego, oceniasz radiologiczną długość zęba na 20 mm. Do kanału wprowadzasz narzędzie pomiarowe o długości 18 mm i ponownie wykonujesz zdjęcie. Stwierdzasz, że narzędzie znajduje się 2 mm od wierzchołka radiologicznego. Na podstawie uzyskanych pomiarów ocenisz, że długość robocza kanału wynosi:
- A19 mm.
- B20 mm.
- C22 mm.
- D23 mm.
- E24 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniżej opisanych przypadków klinicznych zakwalifikujesz do przeprowadzenia ponownego leczenia endodontycznego?
1) ząb 24 bez dolegliwości bólowych, w którym stwierdzono nieprawidłowo wypełnione kanały i brak zmian w tkankach przyzębia wierzchołkowego. Ząb zakwalifikowany do leczenia protetycznego;
2) ząb 36 bez dolegliwości bólowych, w rtg brak zmian w tkankach okołowierzchołkowych, kanały niecałkowicie i niehomogennie wypełnione;
3) ząb 14 bez dolegliwości bólowych, w rtg brak zmian w tkankach okołowierzchołkowych, kanały wypełnione prawidłowo 2 lata temu, zakwalifikowany do wykonania wkładu koronowo-korzeniowego wraz z koroną protetyczną;
4) ząb 46 bez dolegliwości bólowych, leczony endodontycznie 2 lata temu, kanały wypełnione prawidłowo, na rtg widoczna obecność nowej zmiany w przyzębiu okołowierzchołkowym;
5) ząb 36 bolesny na opukiwanie, leczony endodontycznie 2 lata temu, z okresowo występującymi słabymi dolegliwościami bólowymi, kanały wypełnione prawidłowo, w rtg bez zmian w tkankach okołowierzchołkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B2,3.
- C1,3,4,5.
- Dtylko 1.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące śliny:
1) ryzyko rozwoju próchnicy wzrasta przy małej szybkości wydzielania śliny stymulowanej, wynoszącej 1,0 do 3,0 ml/min. Ta ilość śliny spowalnia proces usuwania i rozcieńczania cukru pochodzącego z pokarmu w jamie ustnej;
2) ślina spoczynkowa ma zwiększone stężenie jonów wodorowęglanowych (60 µmol), ważnego czynnika buforowego podwyższającego pH środowiska, co jest istotne dla zachowania równowagi pomiędzy procesami remineralizacji i demineralizacji;
3) ślina stymulowana ma zwiększone stężenie jonów wodorotlenowych, które powodują alkalizację pH, a to z kolei ma istotne znaczenie dla utrzymania homeostazy w jamie ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 3.
- B1,3.
- C1,2.
- D2,3.
- Eżadne z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźJakie dolegliwości świadczą o wystąpieniu nadwrażliwości pozabiegowej, u pacjenta u którego 2 tygodnie wcześniej założono rozległe wypełnienie MOD w zębie 46?
1) ostry ból podczas spożywania zimnych lub ciepłych pokarmów;
2) ból podczas ucisku i opukiwania, niezależnie od miejsca przyłożenia bodźca;
3) ból w trakcie naciskania na wypełnienie grubym upychałem kulkowym;
4) widoczna makroskopowa nieszczelność wypełnienia przy jednej ze ścian ubytku;
5) ból w trakcie naciskania na guzek policzkowy bliższy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,4,5.
- D1,3,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźW trakcie leczenia kanałowego zęba 24 stwierdzono znacznego stopnia obliterację i zakrzywienie kanałów. W końcowej fazie leczenia, przed ostatecznym płukaniem doszło do perforacji korzenia policzkowego w okolicy wierzchołka, w miejscu największej krzywizny. Wskaż prawidłowe postępowanie w zaistniałej sytuacji:
- Ausunięcie zęba.
- Bzatamowanie krwawienia, dezynfekcja i wypełnienie kanału właściwego i „fałszywego” w kanale policzkowym oraz kanału podniebiennego.
- Cdezynfekcja kanałów, założenie opatrunku antyseptycznego - pasta Dexadent i wypełnienie kanałów na następnej wizycie po upływie tygodnia.
- Ddezynfekcja kanałów, założenie opatrunku antyseptycznego - nietwardniejący preparat wodorotlenkowo-wapniowy na tydzień i następnie wypełnienie kanałów.
- Edezynfekcja kanałów, założenie opatrunku antyseptycznego - nietwardniejący preparat wodorotlenkowo-wapniowy na tydzień i na następnej wizycie jednoczesne wypełnienie kanałów oraz wykonanie resekcji wierzchołka zęba.
Poznaj poprawną odpowiedźPreparacja szczelinowa (slot preparation) ma na celu:
- Azniesienie nawisu wypełnienia.
- Bopracowanie ubytku oznaczonego kodem 2.2 w klasyfikacji Lasfarguessa i wsp.
- Cwykonanie zabiegu fisurotomii.
- Duzyskanie dostępu do ujścia kanału korzeniowego.
- Enaprawę wypełnienia.
Poznaj poprawną odpowiedźU 50-letniej pacjentki lekarz stwierdził na powierzchni żującej zęba 47 obecność wypełnienia z amalgamatu, wokół którego widoczne było szaroniebieskie zabarwienie tkanek zęba. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) szaroniebieskie zabarwienie tkanek zęba może być następstwem próchnicy wtórnej;
2) szaroniebieskie zabarwienie tkanek zęba może być następstwem wniknięcia produktów korozji w kanaliki zębinowe;
3) powstające produkty korozji mogą uszczelniać szparę brzeżną zapobiegając mikroprzeciekowi;
4) nadmiar rtęci w amalgamacie może przenikać do kanalików zębinowych i przebarwiać zębinę na szary kolor;
5) szaroniebieskie zabarwienie tkanek zęba może być następstwem odbicia światła od wypełnienia amalgamatowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B2,3.
- C1,2,4.
- D1,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wewnętrznej resorpcji zastępczej:
1) jest to resorpcja zębiny z jednoczesnym odkładaniem w jamie zęba tkanek twardych, które histologicznie przypominają kość lub cement korzeniowy;
2) w wyniku tego procesu nie dochodzi do poszerzenia jam zęba;
3) zjawisko to występuje, gdy przewlekły proces zapalny miazgi przebiega równolegle z uszkodzeniem warstwy odontoblastów lub predentyny;
4) zjawisko to występuje tylko w przypadku, gdy nie dochodzi do uszkodzenia warstwy odontoblastów;
5) na zdjęciu RTG wewnętrzna resorpcja zastępcza charakteryzuje się poszerzeniem przestrzeni jamy zęba i odkładaniem w jej świetle fragmentów luźnej tkanki twardej;
6) w przypadku, gdy proces wewnętrznej resorpcji zastępczej jest aktywny i trwa wystarczająco długo, jego efektem może być całkowite zamknięcie światła komory i kanału korzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,6.
- B1,3,6.
- C3,5,6.
- D2,4,6.
- E1,3,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Międzynarodowego Systemu Wykrywania i Oceny Próchnicy ICDAS II (International Caries Detection and Assesment System):
- Asystem ICDAS II oparty jest na rozpoznaniu wizualno-dotykowym próchnicy.
- Bzawiera opisowe kryteria dotyczące rozpoznania pierwotnej próchnicy korony w dołkach i bruzdach.
- Csystem ICDAS II oparty jest na ilościowej ocenie tkanek zęba.
- Dzawiera opisowe kryteria dotyczące rozpoznania próchnicy związanej z wypełnieniem i lakami szczelinowymi.
- Ezawiera opisowe kryteria dotyczące rozpoznania aktywności zmiany próchnicowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uszkodzeń zębów niepróchnicowego pochodzenia, występujących u osób w starszym wieku:
1) u osób w starszym wieku rzadko dochodzi do samoistnych złamań zębów podczas aktu żucia;
2) złamania zębów u osób w starszym wieku są przyczyną dolegliwości bólowych i ruchomości zębów;
3) zmiany w tkankach zęba związane z wiekiem należą do głównych przyczyn złamań zębów u osób starszych;
4) u osób w starszym wieku najczęściej dochodzi do odłamania guzków zębów bocznych, natomiast rzadziej do odłamania brzegów siecznych zębów przednich;
5) pionowe pęknięcia szkliwa w postaci kapilarnych szczelin powstają u osób starszych najczęściej na powierzchni językowej zębów siecznych;
6) rozległość pionowych pęknięć szkliwa zwiększa się wraz z wiekiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C3,5,6.
- D2,3,6.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Pageta:
- Ajest to choroba wieku starczego.
- Bprzebiega bezobjawowo.
- Cpierwsze dolegliwości mogą polegać na niedopasowaniu uprzednio noszonej protezy, która staje się za duża ze względu na osteoporozę i resorpcję kości.
- Dkości szczęk ulegają powiększeniu przez ogniskowy rozrost kości.
- Ew zaawansowanym stadium choroby, w obrazie RTG kości szczęk widoczne są ogniska osteosklerozy podobne do „kłaczków waty”, które często rzutują na korzenie zębów.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nieprawidłowości związanych ze zmianą długości korzeni zębów:
1) wydłużenie korzenia (rhizomegalia) dotyczy najczęściej zębów siecznych centralnych, w szczęce;
2) wydłużenie korzenia (rhizomegalia) często dotyczy także zębów przedtrzonowych i trzonowych w szczęce;
3) wydłużenie korzeni (rhizomegalia) występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn;
4) skrócenie długości korzeni (rhizomicria) występuje wówczas, gdy długość korzenia jest równa długości korony lub mniejsza od niej;
5) skrócenie długości korzeni (rhizomicria) w postaci uogólnionej może występować dziedzicznie lub powstawać w wyniku dysplazji zębiny typu 1;
6) przyczyną skrócenia długości korzenia jednego lub kilku zębów może być czynnik miejscowy (np. napromieniowanie) działający w okresie rozwoju korzenia będącego w stadium ścian zbieżnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B2,3,6.
- C1,2,4.
- D2,4,5.
- E4,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźInfiltracja próchnicy jest minimalnie inwazyjną metodą leczenia początkowych zmian próchnicowych, klinicznie określanych jako biała plama (macula alba). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej metody leczenia:
1) metoda ma zastosowanie wyłącznie w leczeniu zmian próchnicowych bez ubytku, szerzących się tylko w powierzchownej warstwie szkliwa i nieprzekraczających połączenia szkliwno-zębinowego;
2) wskazaniem do stosowania tej metody są początkowe zmiany próchnicowe znajdujące się na powierzchniach gładkich – wolnych i stycznych;
3) bezwzględnym wskazaniem do stosowania tej metody są początkowe zmiany próchnicowe w bruzdach znajdujących się na powierzchniach żujących zębów;
4) infiltracja próchnicy nie jest wskazana w przypadku zmian, dla których pierwszą metodą leczenia z wyboru jest remineralizacja;
5) wykonanie zabiegu infiltracji eliminuje możliwość zastosowania w tym miejscu następczej remineralizacji;
6) początkową zmianę próchnicową traktuje się 35% nadtlenkiem wodoru w żelu przez 10 minut;
7) całkowita infiltracja zmiany przez żywicę kompozytową następuje w ciągu 2-3 minut.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4,6.
- B2,4,5,7.
- C1,2,3,7.
- D2,4,5,6.
- E1,2,5,7.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta 70-letniego, który zachował 20 zębów własnych, lekarz stwierdził obnażenie powierzchni korzeni zębów 12, 13, 23, 33, 34, 35, 44, 45, 46 i 47. Na obnażonych powierzchniach korzeni zębów 12, 34, 35 i 45 obecne były nieleczone zmiany próchnicowe. Ubytek próchnicowy na powierzchni korzenia zęba 44 był wypełniony cementem szkłojonomerowym, natomiast ubytek na powierzchni korzenia zęba 47 był wypełniony amalgamatem. Jaką wartość miał w tym przypadku wskaźnik próchnicy korzenia RCI (root caries index)?
- A15%.
- B25%.
- C30%.
- D40%.
- E50%.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uszczelniaczy kompozytowych stosowanych w anatomicznych zagłębieniach zęba:
- Adodanie drobnocząsteczkowego wypełniacza pogarsza jego odporność na zgniatanie.
- Bprzezierne uszczelniacze kompozytowe zawierają fotopigmenty, dzięki którym zmieniają barwę w świetle lampy polimeryzacyjnej.
- Cadhezja uszczelniacza do szkliwa ma charakter mikromechaniczny.
- Dwiększość dostępnych uszczelniaczy najwięcej fluorków uwalnia w ciągu pierwszej doby po założeniu.
- Ejeżeli podczas procedury uszczelniania dojdzie do zanieczyszczenia śliną, należy powtórzyć wytrawianie.
Poznaj poprawną odpowiedźAnalizując po leczeniu endodontycznym zdjęcie RTG zęba 31 lekarz stwierdził, że materiał wypełniający kanał nie ma właściwej gęstości radiologicznej. Przyczyną tego powikłania jest:
1) głęboko wprowadzone upychadło kanałowe;
2) brak uszczelniacza lub za mała jego ilość;
3) użycie uszczelniacza, który wolno twardnieje;
4) użycie uszczelniacza, który zbyt szybko twardnieje;
5) użycie zbyt cienkich ćwieków dodatkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,4,5.
- C2,4,5.
- D2,4.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKwestionariusz CAMBRA (Caries Management by Risk Assesment) wykorzystuje się do oceny ryzyka próchnicy zarówno u dzieci jak i u osób dorosłych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego narzędzia:
1) jest on oparty wyłącznie na wynikach badania klinicznego uzębienia;
2) jest on oparty na wynikach badania klinicznego oraz ocenie obecności biologicznych czynników predysponujących i czynników ochronnych;
3) w kwestionariuszu CAMBRA nie uwzględnia się występowania czynników ochronnych;
4) ukierunkowany jest na diagnozę oraz analizę prognozy i ryzyka próchnicy;
5) występowanie aktywnej próchnicy, obecność przynajmniej jednego ubytku wymagającego wypełnienia oraz aktywne białe plamy próchnicowe kwalifikują pacjenta wg kwestionariusza CAMBRA do grupy bardzo wysokiego ryzyka próchnicy;
6) u osób zakwalifikowanych do grupy umiarkowanego ryzyka próchnicy stwierdza się zrównoważoną próchnicę, ale z obecnością niewypełnionych zmian próchnicowych lub występowaniem innych czynników ryzyka (np.: hiposaliwacja, aparat ortodontyczny).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B2,4,5.
- C1,4,6.
- D2,4,5,6.
- E2,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mostu zębinowowego powstającego w wyniku przykrycia bezpośredniego miazgi:
1) obecność mostu zębinowego zawsze świadczy o pozytywnym wyniku leczenia;
2) most zębinowy szczelnie zamyka sklepienie komory i w pełni odizolowuje miazgę od ubytku;
3) most zębinowy często zawiera wtręty komórkowe i tunele, co powoduje jego przepuszczalność dla bakterii;
4) obecność mostu zębinowego nie eliminuje w pełni ryzyka zakażenia miazgi w następstwie nieszczelnego zamknięcia ubytku materiałem odtwórczym;
5) most zębinowy w pełni zabezpiecza miazgę przed zakażeniem w następstwie nieszczelnego zamknięcia ubytku materiałem odtwórczym;
6) most zębinowy może nie wykazywać ciągłości, a w miejscu jego braku często utrzymują się nacieki zapalne wnikające niekiedy w głąb miazgi.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,3,4.
- C2,4,5.
- D3,4,6.
- E1,3,6.
Poznaj poprawną odpowiedźPodczas przeglądu uzębienia u 20-letniej pacjentki lekarz stwierdził, że ząb 42 ma szeroką koronę podzieloną bruzdą na powierzchni wargowej z nacię- ciem brzegu siecznego. Badanie RTG zęba 42 ujawniło wspólną komorę i jeden kanał korzeniowy. Wskaż właściwą interpretację tego stanu:
1) jest to ząb bliźniaczy, którego powstanie wiąże się z częściowym podziałem zawiązka w stadium proliferacji;
2) jest to przypadek określany mianem zębów podwójnych (double teeth);
3) jest to przypadek zębów zlanych, powstałych w wyniku połączenia dwóch zawiązków zębów w obrębie szkliwa i zębiny;
4) jest to przypadek globodoncji, która występuje w zespole usznotwarzowym;
5) jest to przypadek zębów zrośniętych w wyniku braku przegrody kostnej oddzielającej dwa zawiązki;
6) jest to ząb olbrzymi (macrodens).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,6.
- B1,2.
- C2,3.
- D4,6.
- E2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźU 25-letniej pacjentki lekarz stwierdził na powierzchni wargowej zęba 12 nieprzezierny białawy obszar gładkiego szkliwa o prawidłowej powierzchni oraz grubości, wyraźnie odgraniczony od niezmienionego szkliwa. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących opisanych objawów są prawdziwe?
1) jest to najłagodniejsza postać niedorozwoju szkliwa, określana mianem hipoplazji;
2) zmianę tego typu cechuje obecność porowatego szkliwa pod dobrze zmineralizowaną powierzchnią;
3) usunięcie szkliwa na głębokość około 0,2 mm wystarcza do usunięcia zmiany;
4) postępowanie lecznicze polega na usunięciu nieprzeziernego szkliwa za pomocą mikroabrazji z wykorzystaniem pasty zawierającej pumeks zmieszany z 18% kwasem chlorowodorowym (HCl);
5) postępowanie lecznicze polega na usunięciu nieprzeziernego szkliwa za pomocą mikroabrazji z wykorzystaniem żelu zawierającego 10% nadtlenek karbamidu z fluorem.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,5.
- C2,3.
- D1,2,4.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące roli śliny w utrzymaniu zdrowia jamy ustnej:
1) zmniejszenie wraz z wiekiem napięcia mięśni twarzy, a zwłaszcza policzków, sprzyja spływaniu i gromadzeniu śliny poniżej szyjek dolnych zębów, co w połączeniu z obniżeniem brzegu dziąsła powoduje zwiększone narażenie tych miejsc na demineralizację;
2) płytka nazębna jest bardziej próchnicotwórcza w miejscach o zwiększonym przepływie śliny, gdyż absorbuje planktonowe formy drobnoustrojów ;
3) wszystkie immunoglobuliny śliny wiążą determinanty antygenowe bakterii jamy ustnej i wpływają na ograniczenie przylegania bakterii do nabłonka policzków i szkliwa zębów;
4) przy pH 5,5 ślina stanowi roztwór nienasycony w stosunku do jonów wapniowych i fosforanowych, w wyniku czego wędrują one z hydroksyapatytów do śliny;
5) amylaza wykazuje działanie kariogenne poprzez blokowanie metabolizmu, głównie glikolizy bakterii, zwłaszcza Lactobacillus acidophilus.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C3,4.
- D2,5.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta lat 20 wykonujesz replantację zęba 12. Ząb przebywał poza jamą ustną ponad 60 minut. Jednym z najcięższych powikłań po zabiegu replantacji jest resorpcja zamienna. Działaniem mającym na celu jej uniknięcie lub opóźnienie jest:
1) zanurzenie wybitego zęba przed replantacją w roztworze 2% fluorku sodu na 20 minut, gdy czas jego przechowywania poza jamą ustną był dłuższy niż 60 minut;
2) zastosowanie szyny elastycznej do unieruchomienia zęba;
3) przedłużone szynowanie, które sprzyja lepszemu gojeniu włókien ozębnej;
4) przeleczenie endodontyczne, następnie replantowanie zęba i sztywne unieruchomienie na 4 tygodnie;
5) pozostawienie skrzepu w jamie zębodołu dla lepszej regeneracji włókien ozębnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B3,4.
- C1,2,
- D2,4.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre cechy opisują ubytki abfrakcyjne (z uwzględnieniem ich lokalizacji, kształtu i wyglądu)?
- Anaddziąsłowe, kształt klina, ostre brzegi, gładka powierzchnia niekiedy z rysami.
- Bpołożone językowo lub przedsionkowo, kształt klina, gładkie brzegi, lśniąca powierzchnia, w kształcie litery U.
- Czawsze związane z recesją dziąsła, kształt klina lub dołka, gładkie brzegi.
- Dpołożone poddziąsłowo, kształt klina, chropowata powierzchnia, ostre brzegi.
- Epołożone przedsionkowo i naddziąsłowo, kształt klina, obejmują grupę zębów.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta lat 65 stwierdzasz w badaniu klinicznym obecność ogniska próchnicy w obrębie korzenia zęba 24, II stopień wg Billingsa i wsp. W tym przypadku należy zaproponować następujące postępowanie:
- Aopracowanie ubytku i wypełnienie materiałem szkło-jonomerowym, miejscową aplikację preparatów fluorkowych.
- Bopracowanie ubytku, leczenie endodontyczne i odbudowę cementem szkło- jonomerowym.
- Cwygładzenie, polerowanie i miejscową aplikację preparatów fluorkowych.
- Dstan ten nie wymaga leczenia.
- Ewykonanie licówki kompozytowej.
Poznaj poprawną odpowiedźPierwotny uraz zgryzowy to:
- Aruchomość zębów przy prawidłowym podparciu kostnym.
- Bruchomość zębów w wyniku zaniku kości.
- Cproces nieodwracalny.
- Dekstruzja zęba w przypadku braku zęba przeciwstawnego.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźRozbudowany system kanałowy zęba może zawierać tzw. pseudokanały. Który opis jest dla nich właściwy?
- Asą odgałęzieniem kanału macierzystego i kończą się w nim, po pewnym odcinku samodzielnego przebiegu.
- Bodchodzą od dna komory i kończą się otworem wierzchołkowym (ewentualnie kilkoma) na szczycie wierzchołka lub nieco z boku.
- Csą odgałęzieniami kanału głównego, odchodzą w różnych miejscach jego długości, przebiegają przez całą grubość zębiny i kończą się otworami w ozębnej na różnych poziomach korzenia.
- Dbiorą swój początek w komorze i kończą się w ozębnej w różnych częściach korzenia, biegną wzdłuż kanału głównego.
- Esą to krótkie kanały, rozpoczynają się w komorze, odchodzą z niej w miejscu rozwidlenia korzeni i uchodzą do ozębnej.
Poznaj poprawną odpowiedźWyniki badań socjoepidemiologicznych w dziedzinie stomatologii wskazują, że zapadalność i przebieg próchnicy są w większości determinowane przez:
1) uwarunkowania osobnicze;
2) czynniki genetyczne;
3) system opieki stomatologicznej;
4) uwarunkowania środowiskowe (społeczne, polityczne, ekonomiczne);
5) wzorce zachowań w odniesieniu do narządu żucia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A4,5.
- B1,2.
- C2,3.
- D1,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre cechy wyróżniają preparat Biodentine w porównaniu z preparatem odontotropowym MTA?
1) bardziej zbliżone do zębiny parametry wytrzymałościowe;
2) znacznie krótszy czas wiązania;
3) lepsze wiązanie w obecności płynów tkankowych;
4) możliwość mieszania z wodą destylowaną;
5) możliwość zakończenia pracy podczas tej samej wizyty.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,3,4.
- C1,2,4.
- D2,3,4.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźZgodnie z klasyfikacją próchnicy wg miejsca i stadium w przypadku stwierdzenia na powierzchni stycznej w zębach bocznych przepuszczalności na promieniowanie sięgającej 1/3 wewnętrznej warstwy zębiny zmianę próchnicową opracowuje się:
1) z dostępu okluzyjnego;
2) preparując ubytek styczno-okluzyjny;
3) metodą tunelową otwartą;
4) metodą tunelową zamkniętą;
5) metoda szczelinową.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B3,4.
- C3,5.
- D1,5.
- E2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kompleksu kazeinianu fosfopeptydowego z amorficznym fosforanem wapnia:
1) spowalnia progresję próchnicy i powoduje naprawę plamy próchnicowej;
2) jest źródłem biodostępnych jonów fluoru;
3) zmniejsza nadwrażliwość zębów;
4) wiąże się jedynie z płytką nazębną i bakteriami.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,3.
- C1,4.
- D2,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stężenie fluoru w ślinie po miejscowym stosowaniu preparatów fluorkowych, w tym past do zębów:
- Ajeżeli w preparacie stosowanym miejscowo na szkliwo stężenie fluoru wynosi < 50 ppm, to stężenie fluoru w ślinie wynosi 0,003 ppm, zwiększając remineralizację.
- Bjeżeli w preparacie stosowanym miejscowo na szkliwo stężenie fluoru wynosi > 100 ppm, to stężenie fluoru w ślinie wspomaga powstawanie fluorohydroksyapatytów.
- Cprzez kilka godzin po szczotkowaniu utrzymuje się na poziome 0,03-0,1 ppm.
- Dpoczątkowo jest bardzo wysokie, potem spada i przez kilka godzin po szczotkowaniu utrzymuje się na poziome 0,003-0,01 ppm.
- Epoczątkowo jest bardzo wysokie, potem spada i przez kilka godzin po szczotkowaniu utrzymuje się na poziome 0,03-0,1 ppm.
Poznaj poprawną odpowiedźJaką średnicę w punkcie D16 ma ręczny pilnik typu K o rozmiarze 030 wg ISO i stożkowatości .02?
- A0,16 mm.
- B0,32 mm.
- C0,46 mm.
- D0,62 mm.
- E0,92 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźU pacjenta w wieku 40 lat badanie radiologiczne wykazało ubytek kości wyrostka zębodołowego wzdłuż korzenia do okolicy wierzchołka zęba 34. Kanał zęba nie wypełniony. Pacjent skarży się na pojawienie się wysięku ropnego z kieszonki i rozchwianie zęba. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono: ubytek próchnicowy w zębie 34, głęboką kieszonkę przyzębną, wysięk ropny, rozchwianie zęba, złogi nazębne, brak reakcji miazgi na bodźce. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tego stanu?
- Apróchnica głęboka.
- Bmartwica miazgi.
- Cmartwica lub zgorzel miazgi.
- Dstan zapalny przyzębia brzeżnego.
- Emartwa miazga z równoczesnym stanem zapalnym przyzębia brzeżnego.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z podanych sposobów nie stanowi metody kontroli skuteczności zabiegów higienicznych oraz motywowania pacjentów?
- Awskaźnik API.
- Bwskaźnik Deana.
- Cwskaźnik TCA Winkela i wsp.
- Daparat Parograph.
- Etabletki wybarwiające złogi nazębne.
Poznaj poprawną odpowiedźMetoda polegająca na cyfrowym obrazowaniu transiluminacji umożliwia:
1) ocenę ilościową stopnia demineralizacji tkanek w przebiegu próchnicy;
2) identyfikację obszarów ze złogami nazębnymi;
3) ocenę spadku transmisji wiązki światła przez obszar zmieniony próchnicowo;
4) ocenę jakościową poziomu polimeryzacji materiału złożonego;
5) identyfikację pęknięć szkliwa i szczelin złamania korony zęba;
6) ocenę poziomu wzbudzonej fluorescencji.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,4.
- C1,6.
- D3,5.
- E5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie:
- A1‰ fluoru równa się 0,1% fluoru.
- B1000 ppm fluoru równa się 0,1% fluoru.
- C1 ppm równa się 1x10-4% fluoru.
- D1 ppm fluoru równa się 1‰ fluoru.
- E1 ppm równa się 1/10^6 fluoru.
Poznaj poprawną odpowiedźDo jakiej grupy „ryzyka próchnicy” zaliczysz pacjenta, u którego stwierdza się zmiany próchnicowe, które nie są wypełnione oraz dodatkowe czynniki ryzyka takie jak hiposaliwacja i aparat ortodontyczny?
- Aniskiego.
- Bumiarkowanego.
- Cwysokiego.
- Dbardzo wysokiego.
- Eżadnego z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące miejscowego oddziaływania fluoru:
1) jeśli stężenie fluoru, w preparacie stosowanym miejscowo na szkliwo, jest niskie i ma on odczyn kwaśny, powstaje fluorohydroksyapatyt;
2) jeśli stężenie fluoru, w preparacie stosowanym miejscowo na szkliwo, jest niskie i ma on odczyn kwaśny, powstaje fluorek wapnia;
3) stężenie fluoru powyżej 0,03 ppm przyspiesza remineralizację;
4) zasadniczym mechanizmem kariostatycznego działania fluoru jest wpływ miejscowy;
5) zapobieganie próchnicy wymaga ciągłego dostarczania wysokich stężeń fluorków do środowiska jamy ustnej przez całe życie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3,4.
- B2,3,5.
- C1,3,4.
- D1,3,5.
- E1,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźJaki rodzaj próchnicy występuje u osób ze znacznym zmniejszeniem wydzielania śliny, powstałym w następstwie napromieniowania okolicy gruczołów ślinowych lub jako efekt uboczny działania niektórych leków?
- Aokrężna.
- Bkwitnąca.
- Cpodminowująca szkliwo.
- Dukryta.
- Enietypowa.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z wymienionych drobnoustrojów najwcześniej, bo już w pierwszych tygodniach życia, kolonizują jamę ustną dziecka?
1) S. mitis;
2) Veillonella spp.;
3) S. oralis;
4) S. sobrinus;
5) S. salivarius.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B1,2,3.
- C1,3,4.
- D3,4,5.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż zdanie fałszywe dotyczące procesu apeksyfikacji:
- Amateriałem, który nie osłabia struktury zęba w tym procesie, jest cement MTA.
- Bdługotrwałe stosowanie wodorotlenku wapnia osłabia zębinę korzeniową, co może prowadzić do złamania zęba.
- Cproces wymaga współudziału wszystkich struktur tkankowych, a więc obecności w kanale chociaż części żywej miazgi, pochewki Hertwiga i woreczka zębowego.
- Dpo chemomechanicznym opracowaniu kanału i jednorazowej aplikacji opatrunku z wodorotlenku wapnia, okolicę okołowierzchołkową wypełnia się preparatem MTA o grubości około 4-5 mm.
- Ejedną z możliwości leczenia zębów z nieukształtowanym korzeniem ze zmianami okołowierzchołkowymi jest rewaskularyzacja jamy zęba.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pourazowego złamania korzenia i metod leczenia:
1) złamania zlokalizowane w części środkowej i przywierzchołkowej korzenia rokują znacznie lepiej niż te w części przyszyjkowej;
2) elastyczne unieruchomienie stosuje się na okres 4 tygodni, a w przypadku dużej ruchomości fragmentu dokoronowego i złamania zlokalizowanego w rejonie przyszyjkowym nawet do 4 miesięcy;
3) w przypadku złamania korzenia zawsze rozpoczyna się leczenie kanałowe jeszcze przed zdjęciem szyny;
4) może występować przejściowe przebarwienie korony zęba (czerwone lub szare).
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2,4.
- C1,2,3.
- Dtylko 2.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźRekapitulacja kanału powinna być wykonana:
1) podczas każdej techniki opracowania kanału;
2) po każdej zmianie narzędzia na większe;
3) wyłącznie podczas techniki step-back;
4) wyłącznie podczas techniki step-back (crown-down);
5) wyłącznie podczas antykrzywiznowego opracowania kanału.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3.
- C3,4.
- D3,5.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z niżej wymienionych sytuacji klinicznych występujących podczas badania ognisk próchnicy w bruzdach powierzchni żującej mogą skutkować uzyskaniem fałszywie dodatnich wyników?
1) obecność złogów nazębnych podczas oceny twardych tkanek zęba za pomocą DIAGNOdentu;
2) wilgotna powierzchnia zęba przy stosowaniu DIAGNOdentu;
3) uczucie „haczenia” zgłębnika w bruździe;
4) efekt pasma Macha („mach band effect”) na rtg ocenianych zębów;
5) obecność ciemnych plam w obrębie szkliwa po naświetleniu promieniowaniem lasera w metodzie QLF.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3,4.
- C2,3,4.
- D2,3,5.
- E3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWybierz z niżej przedstawionych narzędzia ręczne służące do odszukiwania wąskich kanałów korzeniowych i ich negocjacji:
1) pilnik typu C– file;
2) pilnik typu C+ file;
3) pilnik typu K– file;
4) narzędzie PathFile;
5) narzędzie typu Gates-Glidden;
6) pilniki typu H;
7) narzędzie typu S-finder.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,7.
- B1,2,3.
- C4,5,6.
- D2,4,7.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWybierz spośród niżej przedstawionych określenia charakteryzujące fluorozę zębów:
1) białe zmętnienie występujące w homologicznych zębach;
2) ilościowy defekt szkliwa charakteryzujący się redukcją jego grubości;
3) wada jakościowa cechująca się zmianą przejrzystości szkliwa;
4) rozległe pola nieprzejrzystego szkliwa z towarzyszącymi posterupcyjnymi przebarwieniami lub ubytkami szkliwa;
5) systematyczne i chronologiczne zmiany ilościowe występujące w całym uzębieniu;
6) nieprawidłowe zabarwienie zębów, niezgodne z przyjętym wachlarzem barw i odcieni normalnego szkliwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B1,3,5.
- C1,4,6.
- D3,4,6.
- E2,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż wśród niżej przedstawionych czynniki, które określają bezpośrednio stan higieny jamy ustnej:
1) liczba PUW;
2) nabyta błonka ślinowa;
3) płytka bakteryjna;
4) resztki pokarmowe;
5) kserostomia;
6) przebarwienia zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B2,3,4.
- C1,5,6.
- D2,4,6.
- E3,4,6.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż właściwy sposób postępowania lekarskiego w przypadku zastosowania preparatu Biodentine w zabiegu bezpośredniego przykrycia miazgi zęba:
- Azatamowanie krwawienia, usunięcie skrzepu, nałożenie preparatu w kontakcie z miazgą, bez ucisku, założenie wilgotnej waty i wypełnienia czasowego, odroczenie wypełnienia ostatecznego do następnej wizyty.
- Bzatamowanie krwawienia, usunięcie skrzepu, nałożenie preparatu w kontakcie z miazgą, bez ucisku i bezpośrednie założenie cementu podkładowego i opatrunku tymczasowego.
- Czatamowanie krwawienia, przemycie ubytku 0,2% roztworem chlorheksydyny, osuszenie, całkowite wypełnienie ubytku preparatem, a na następnej wizycie usunięcie części wypełnienia i odtworzenie tkanek zęba.
- Dzatamowanie krwawienia, usunięcie skrzepu, nałożenie preparatu w kontakcie z miazgą, tak by możliwe było wypełnienie całego ubytku, a na kolejnej wizycie, po około 3 miesiącach, całkowite usunięcie zastosowanego materiału, oczyszczenie dna ubytku i założenie materiału podkładowego i wypełniającego.
- Ezatamowanie krwawienia, usunięcie skrzepu, nałożenie preparatu w kontakcie z miazgą, bez ucisku w grubej warstwie na dno ubytku i po 12 minutach możliwe założenie ostatecznego wypełnienia.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóry z preparatów stosowanych w leczeniu próchnicy posiada właściwości wiązania się z błonką zębową, płytką nazębną, bakteriami, hydroksyapatytem oraz otaczającymi tkankami zęba, stając się źródłem biodostępnych jonów wapnia i fosforanowych, przez co ułatwia remineralizację?
- Abioaktywne szkło – fosforokrzemian wapniowo-sodowy.
- Bpasty fluorkowe z wysoką zawartością fluoru.
- Ckompleks CPP-ACP.
- Dcement szkło-jonomerowy.
- EIcon.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chlorheksydyny:
1) działa na zasadzie zwiększania przepuszczalności błony komórkowej drobnoustrojów, zaburza równowagę osmotyczną i powoduje lizę komórki;
2) wykazuje duże powinowactwo i przyczepność do zębiny i hydroksyapatytu szkliwa;
3) jest bezpieczna dla tkanek okw;
4) w połączeniu z H2O2 wykazuje synergistycznie działanie przeciwbakteryjne;
5) substancja organiczna inaktywuje jej działanie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4.
- B1,2,3,5.
- C1,2,4,5.
- D2,3,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące Ca(OH)2 stosowanego w leczeniu endodontycznym:
1) stymuluje tworzenie lub odbudowę cementu i kości wyrostka zębodołowego;
2) rozpuszcza resztki żywej i martwej miazgi;
3) ma właściwości higroskopijne;
4) jest mało cytotoksyczny;
5) nie przebarwia zębów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,4.
- C2,4,5.
- D3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące diagnostyki próchnicy:
1) do wykrywania próchnicy najbardziej przydatne są zdjęcia wierzchołkowe wykonane techniką kąta prostego;
2) za pomocą badania radiologicznego można wykryć najwcześniejsze stadia próchnicy;
3) zdjęcie rtg nie pozwala na określenie rozległości wymiaru policzkowojęzykowego zmiany próchnicowej;
4) zmiana demineralizacyjna widoczna na zdjęciu rtg w rzeczywistości jest większa;
5) pasmo Macha może być przyczyną fałszywie pozytywnego rozpoznania próchnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B2,3,5.
- C4,5.
- Dtylko 1.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania chlorheksydyny w leczeniu endodontycznym:
- Awykazuje duże powinowactwo i przyczepność do zębiny oraz do kryształów hydroksyapatytu szkliwa.
- Bdziała litycznie na substancję organiczną.
- Czwiększa przepuszczalność błony komórkowej drobnoustrojów.
- Dpo połączeniu NaOCl z chlorheksydyną, wytrąca się pomarańczowobrunatny osad.
- Ew porównaniu z NaOCl, chlorheksydyna jest bezpieczniejsza dla tkanek okołowierzchołkowych.
Poznaj poprawną odpowiedźProfilaktyka fluorkowa kontaktowa profesjonalna jest realizowana w gabinecie przez lekarza stomatologa/higienistkę jako uzupełnienie profilaktyki miejscowej domowej. Jakie grupy osób powinny być szczególnie objęte profilaktyką profesjonalną?
1) dzieci i młodzież z wysokim ryzykiem próchnicy;
2) osoby dorosłe z wysokim ryzykiem próchnicy;
3) niepełnosprawni;
4) osoby w dojrzałym wieku;
5) wszyscy bez względu na wiek.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- Btylko 2.
- C3,4.
- D1,2,3.
- E1,2,5.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent lat 23 zgłosił się do stomatologa z powodu silnego bólu zęba 36 pojawiającego się pod wpływem zimna, natychmiast ustającego po zaprzestaniu działania bodźca. W zębie stwierdza się ubytek klasy II, który po opracowaniu jest klasyfikowany jako stadium D4 wg WHO. Test elektryczny w porównaniu z zębem kontrolnym wskazuje prawidłową reakcję miazgi na bodźce. Reakcja tkanek okołowierzchołkowych na opukiwanie pionowe jest ujemna. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- Acaries media.
- Bpulpa sana.
- Cpulpitis reversibilis.
- Dpulpitis irreversibilis clausa.
- Epulpitis irreversibilis aperta.
Poznaj poprawną odpowiedź