Objawami zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej są:
1) wytrzeszcz gałki ocznej;
2) narastający ból zagałkowy;
3) postępująca utrata wzroku prowadząca do całkowitej ślepoty;
4) niedowłady i porażenia nerwów czaszkowych: III, IV, VI;
5) niedowład i porażenie nerwu czaszkowego VII.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,5.
- C1,2,3,4.
- D3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźParosmia jest zaburzeniem narządu węchu polegającym na:
- Acałkowitej utracie węchu.
- Bobniżeniu progu odczuwania zapachów.
- Cpodniesieniu progu odczuwania zapachów.
- Dodczuwaniu zapachu jako innego niż jest w rzeczywistości.
- Eutracie zdolności rozpoznawania znajomych zapachów.
Poznaj poprawną odpowiedźGuz Potta jest to:
- Aguz szyi pochodzenia limfatycznego.
- Bpourazowa zmiana okolicy wyrostka sutkowego.
- Cciastowaty obrzęk tkanek miękkich okolicy czoła w przebiegu zapalenia zatoki czołowej.
- Dguz nowotworowy kieszonki krtaniowej.
- Ezmiana zapalna dna jamy ustnej.
Poznaj poprawną odpowiedźW niewykształceniu nozdrzy tylnych stosuje się:
1) częściową resekcję bloku kostno-chrzęstnego oddzielającego jamy nosa od części jamy nosogardła z dylatacją balonową;
2) założenie rurki ustno-gardłowej i stopniowe nauczanie oddychania przez nos do ukończenia 1. r.ż.;
3) operacje endoskopowe niewykształconych nozdrzy tylnych przez jamy nosa;
4) operacje wytworzenia połączenia między jamą nosa a jamą nosowogardłową z dojścia przez podniebienie;
5) operacje jednoczasowo wymienione w pkt.3 i pkt.4.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- Btylko 3.
- Ctylko 5.
- Dtylko 4.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące brodawczaka odwróconego jamy nosa:
1) stanowi około 50% wszystkich brodawczaków nosa i zatok;
2) może mieć wzrost wieloogniskowy;
3) powoduje niszczenie struktur kostnych;
4) zwykle występuje obustronnie;
5) podstawowym sposobem leczenia jest chirurgiczne usunięcie zmian.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,5.
- B2,3,5.
- C1,3,5.
- D2,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźNajbardziej czułym i swoistym badaniem w diagnostyce płynotoku nosowego jest:
- Atest glukozowo-peroksydazowy.
- Boznaczenie stężenia chlorków.
- Cobserwacja tzw. objawu pierścienia.
- Dtest na obecność beta-2-transferyny.
- Erezonans magnetyczny.
Poznaj poprawną odpowiedźW przebiegu przewlekłego zapalenia zatok klinowych z polipami, w leczeniu chirurgicznym mają zastosowanie:
1) metoda Hajeka;
2) metoda Hirscha-Segry’ego;
3) sphenektomia endoskopowa;
4) metoda Brigera-Winklera-Mozolewskiego;
5) metoda Hallego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,2,3,5.
- C1,2,3,4.
- D1,2,3.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniami do wewnątrznosowej chirurgii endoskopowej u dzieci są:
1) powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia zatok przynosowych;
2) ropień podokostnowy oczodołu;
3) inwazyjne grzybicze zapalenie zatok przynosowych;
4) płynotok nosowy;
5) wewnątrznosowa przepuklina oponowo-mózgowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,5.
- C1,2,3,4.
- D3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźDo odmienności budowy anatomicznej bocznej ściany nosa zalicza się:
1) upowietrznienie małżowiny nosowej środkowej;
2) upowietrznienie wyrostka haczykowatego;
3) nadmierne upowietrznienie puszki sitowej;
4) nadmierne upowietrznienie grobli nosa;
5) deformacje przegrody nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,5.
- C1,2,3,4.
- D3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźHospitalizacji wymagają pacjenci:
1) po bardzo obfitych krwawieniach, wykazujący znacznie nasiloną anemię pokrwotoczną;
2) z nawracającymi krwawieniami z nosa;
3) z obfitymi krwotokami pourazowymi;
4) z założoną tamponadą tylną;
5) u których krwawieniu z nosa towarzyszy rozpoznanie guza jam nosa, nosowej części gardła lub zatok przynosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2.
- B1,2,3.
- C1,3,5.
- D1,4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPolipy nosa i zatok przynosowych z obfitym naciekiem eozynofilowym w badaniu histopatologicznym występują w:
- Azespole Younga.
- Bzespole Woake’a.
- Czespole Kartagenera.
- Dzespole Churga-Strauss.
- Emukowiscydozie.
Poznaj poprawną odpowiedźJednostronny lub obustronny brak ruchomości gałki ocznej jako powikłanie zapalenia zatok przynosowych może wystąpić w przebiegu:
- Azapalnego obrzęku powiek.
- Bropnia nadtwardówkowego.
- Czapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
- Dzapalenia nerwu wzrokowego.
- Ezakrzepowego zapalenia zatoki jamistej.
Poznaj poprawną odpowiedźPostacią kliniczną grzybicy zatok przynosowych nie jest:
- Anieinwazyjne grzybicze zapalenie zatok przynosowych.
- Bkropidlakowa grzybica zatok przynosowych o piorunującym przebiegu.
- Cprzewlekłe grzybicze zapalenie zatok przynosowych.
- Dalergiczne grzybicze zapalenie zatok przynosowych.
- Einwazyjne grzybicze zapalenie zatok przynosowych.
Poznaj poprawną odpowiedźCzynnikami sprzyjającymi powstawaniu śluzowiaka zatok przynosowych są wszystkie wymienione czynniki, z wyjątkiem:
- Aprzewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych.
- Balergii.
- Canomalii budowy bocznej ściany jam nosa.
- Drozległych zmian zanikowych błony śluzowej nosa.
- Ezmian pourazowych nosa i zatok przynosowych.
Poznaj poprawną odpowiedźBrodawczak odwrócony (Schneiderian papilloma) najczęściej wyrasta z bocznej ściany jamy nosa, zajmuje przewód nosowy środkowy powodując niedrożność kompleksu ujściowo-przewodowego. Wskaż najwłaściwszy opis obrazu brodawczaka odwróconego w badaniu tomografii komputerowej:
- Apolipowata masa zajmująca jamę nosa, zatokę szczękową, wpuklająca się do nosogardła, nieulegająca wzmocnieniu po podaniu kontrastu.
- Bpolipowata masa wrastająca do zatoki szczękowej, może zawierać zwapnienia, ulegająca niejednorodnemu wzmocnieniu po podaniu kontrastu.
- Cmasa zajmująca część nosową gardła wrastająca do jamy nosa, ulegająca intensywnemu wzmocnieniu po podaniu kontrastu.
- Dmasa wypełniająca jamę nosa, rosnąca naciekająco z niszczeniem kości, ule- gająca umiarkowanemu niejednorodnemu wzmocnieniu po podaniu kontrastu.
- Emasa zajmująca jamę nosa, zatoki przynosowe jedno lub obustronnie, z destrukcją przegrody nosa, destrukcją ściany bocznej, przebudową kostną ścian zatok.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące splotu Kiesselbacha:
- Azlokalizowany jest w tylnej części przegrody nosa, krew doprowadzana jest przez gałęzie - tętnicy sitowej tylnej, tętnicy podniebiennej większej, tętnicy wargowej; odpowiada za 90% krwawień z nosa.
- Bzlokalizowany jest w tylnej części przegrody nosa, krew doprowadzana jest przez gałęzie - tętnicy sitowej tylnej, tętnicy podniebiennej większej, tętnicy wargowej; odpowiada za 40% krwawień z nosa.
- Czlokalizowany jest w przedniej części przegrody nosa, krew doprowadzana jest przez gałęzie - tętnicy sitowej przedniej, tętnicy podniebiennej większej, tętnicy wargowej oraz gałęzie przegrodowe tylne; odpowiada za 90% krwawień z nosa.
- Dzlokalizowany jest w przedniej części przegrody nosa, krew doprowadzana jest przez gałęzie - tętnicy sitowej przedniej, tętnicy podniebiennej większej, tętnicy wargowej; odpowiada za 40% krwawień z nosa.
- Ezlokalizowany jest w środkowej części przegrody nosa, krew doprowadzana jest przez gałęzie - tętnicy sitowej tylnej, tętnicy podniebiennej większej, tętnicy wargowej; odpowiada za 90% krwawień z nosa.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre stwierdzenia dotyczące węchu są prawdziwe?
1) korowe pole projekcyjne i obszary asocjacyjne układu węchowego reprezentuje 28 pole Brodmana;
2) agnosmia to odczuwanie zapachu jako innego, niż jest w rzeczywistości;
3) phantoosmia to halucynacje węchowe w guzach płata skroniowego;
4) receptorem obwodowym węchu jest pole węchowe w okolicy górnej powierzchni małżowiny nosowej po obu stronach nosa o powierzchni łącznej około 5 cm2;
5) presbyanosmia to utrata zdolności rozpoznawania znajomych zapachów, analogicznie do głuchoty i ślepoty psychicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące włókniaka młodzieńczego jamy nosowo-gardłowej (angiofibroma nasopharyngis):
- Acharakteryzuje się ciężkim krwawieniem samoistnym z nosa i (lub) gardła;
- Bwystępuje u kilkunastoletnich dziewcząt;
- Ccharakteryzuje się dobrym unaczynieniem;
- Dcharakteryzuje się złośliwym przebiegiem klinicznym;
- Ejest guzem łagodnym histologicznie.
Poznaj poprawną odpowiedźNagłą głuchotę należy różnicować z:
- Ainfekcją wirusową.
- Bbarotraumą.
- Costrym urazem akustycznym.
- Dzespołami autoimmunoagresji.
- Ewszystkimi wyżej wymienionymi.
Poznaj poprawną odpowiedźMianem dysodia określa się:
- Aprzyśpieszenie mowy.
- Bsłowotok.
- Cnosowanie otwarte.
- Dczynnościowe zaburzenia głosu śpiewaczego.
- Ezanik mowy.
Poznaj poprawną odpowiedźWedług Seemana wyróżnia się 4 postacie zaburzeń mutacji. Nie należy do nich:
- Aprzetrwały głos fistułowy;
- Bmutacja przedłużona;
- Cmutacja przedwczesna;
- Dmutacja perwersyjna;
- Epseudomutacja.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące emisji otoakustycznych (TEOAE):
- Aamplitudy ich odpowiedzi są wyższe u noworodków i dzieci niż u dorosłych.
- Bpowyżej 60. roku życia częstość występowania tego rodzaju otoemisji spada.
- Csą rejestrowane u 95-100% zdrowych otologicznie osób.
- Drejestrowane są po podaniu bodźca jakim jest trzask.
- Ewszystkie powyższe.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z badań serologicznych, określających swoistą i nieswoistą odpowiedź immunologiczną, stosowanych w diagnostyce autoimmunizacyjnej choroby ucha wewnętrznego uznawane są za najbardziej efektywny skryning chorych z podejrzeniem tej choroby?
- Aokreślenie miana przeciwciał przeciwko kolagenowi II.
- Bokreślenie miana przeciwciał przeciwko białku szoku termicznego( HSP 70) metoda Westrenblot.
- Ctest OB.
- Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Poznaj poprawną odpowiedźNiedosłuch uwarunkowany genetycznie, któremu towarzyszy hypochromia tęczówek, biały pukiel włosów i hypopigmentacja skóry brzucha występuje u pacjentów z zespołem:
- AWaardenburga.
- BAlporta.
- CUshera.
- DJervella i Lange -Nielsena.
- Eskrzelowo- uszno- nerkowym.
Poznaj poprawną odpowiedźUcho wewnętrzne człowieka osiąga swoje ostateczne rozmiary około 20 tygodnia życia płodowego. Jedynym elementem ucha wewnętrznego, który nadal wzrasta jest:
- Ałagiewka.
- Bworeczek.
- Cprzewód ślimakowy.
- Dprzewód śródchłonki wraz z workiem śródchłonki.
- Eprzewód łączący.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszą przyczyną przewodzeniowego niedosłuchu z niżej wymienionych jest:
- Auraz ciśnieniowy.
- Bczop woskowinowy.
- Curaz ucha.
- Dotoskleroza.
- Eguzy przewodu słuchowego zewnętrznego.
Poznaj poprawną odpowiedźNajwiększą częstość zaburzeń słuchu obserwuje się:
- Au noworodków.
- Bu dzieci w wieku przedszkolnym.
- Cu osób do 18. roku życia.
- Du pacjentów w wieku senioralnym.
- Eu wszystkich grup wiekowych zaburzenia słuchu występują z porównywalną częstością.
Poznaj poprawną odpowiedźNiedosłuch przewodzeniowy może zostać rozpoznany na podstawie:
1) badania okumetrycznego;
2) próby Webera;
3) próby Rinnego;
4) badania ENG;
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- Cwszystkie wymienione.
- D2,3.
- Eżadna z wymienionych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące próby Rinnego:
1) próba polega na porównaniu słyszenia drogą kostną i drogą powietrzną na tym samym uchu;
2) jest jedną z metod badania słuchu;
3) pozwala zlokalizować miejsce patologii w odbiorczym niedosłuchu;
4) wynik określany jest jako dodatni lub ujemny;
5) badanie polega na lokalizacji dźwięku przez badanego gdy stroik przyłożymy mu np. do czoła.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B1,2,3,4.
- C3,5.
- Dwszystkie wymienione.
- E1,2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźSkładowymi elementami tylko ucha wewnętrznego są:
1) młoteczek;
2) kowadełko;
3) strzemiączko;
4) kanały półkoliste i narząd Cortiego;
5) struna bębenkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,3,5.
- Ctylko 4.
- D4,5.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźNa rycinie przedstawiono wynik jednego z podstawowych badań słuchu u 63-letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu II i migotaniem przedsionków, przyjmującej leki przeciwkrzepliwe; (x – ucho lewe, ○ – ucho prawe). Wynik badania wskazuje na:
- Anagłą głuchotę ucha lewego.
- Bpostępujący niedosłuch czuciowo-nerwowy, ślimakowy ucha prawego.
- Cguz nerwu słuchowego lewego.
- Dotosklerozę ucha prawego.
- Eototoksyczne działanie leków.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszą przyczyną genetycznie uwarunkowanego niedosłuchu prelingwalnego są mutacje genu kodującego białko koneksynę 26. Który z podanych poniżej genów odpowiedzialny jest za głuchotę?
- AGJB2.
- BMY07A.
- CDFNA.
- DDFNM.
- EGJB6.
Poznaj poprawną odpowiedźPróba Binga:
- Apolega na porównaniu słyszalności stroika na drodze przewodnictwa kostnego przy otwartym (przewodnictwo kostne względne) i zamkniętym (przewodnictwo kostne bezwzględne) przewodzie słuchowym zewnętrznym.
- Bpolega na porównaniu przewodnictwa kostnego u badanego z badającym, przy założeniu, że badający ma prawidłowy słuch.
- Cpolega na porównaniu przewodnictwa kostno-chrzęstnego z przewodnictwem kostnym przez ustawienie stroika tuż przed skrawkiem.
- Dpolega na porównaniu słyszalności stroika na drodze powietrznej i kostnej w uchu badanym.
- Epolega na przystawieniu pobudzonego stroika do szczytu czaszki, czoła w linii pośrodkowej lub nasady nosa i ocenie lokalizowania dźwięku przez chorego.
Poznaj poprawną odpowiedźIzolowane uszkodzenie nerwu krtaniowego górnego powoduje:
- Azaburzenia połykania.
- Bunieruchomienie fałdu głosowego.
- Cniedowład fałdu głosowego.
- Dzmniejszenie napięcia fałdu głosowego.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,D.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia twardych guzków głosowych:
- Ametodą ich leczenia jest wyłącznie rehabilitacja głosu.
- Bwymagają leczenia fonochirugicznego uzupełnionego rehabilitacją głosu.
- Cjedyną metodą ich leczenia jest zabieg fonochirurgiczny.
- Dstosuje się iniekcje toksyny botulinowej do fałdów głosowych.
- Eżadne z powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźDysfonia spastyczna addukcyjna jest dystonią mięśni przywodzących fałdów głosowych. Jedną z najbardziej popularnych metod leczenia tej patologii jest/są:
- Aprzecięcie włókien nerwu krtaniowego wstecznego.
- Bchordektomia jednostronna.
- Cwstrzyknięcie kwasu hialuronowego do fałdów głosowych.
- Diniekcje toksyny botulinowej do mięśni wewnętrznych krtani.
- Edekortykacja fałdów głosowych.
Poznaj poprawną odpowiedźDo przewlekłych stanów zapalnych krtani, będących wynikiem zmian wysiękowych w przestrzeni Reinkego należy/ą:
- Arowek głośni.
- Bpolip fałdu głosowego.
- Ctorbiel epidermoidalna fałdu głosowego.
- Dobrzęki Reinkego.
- Eprawdziwe są odpowiedzi B,D.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku zaburzeń głosu w przebiegu jednostronnego porażenia fałdu głosowego stosuje się:
- Arehabilitację głosu.
- Bjednostronną arytenoidektomię.
- Ctyreoplastykę typu I wg Isshiki.
- Dlaryngoplastykę iniekcyjną.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A, C, D.
Poznaj poprawną odpowiedźCo jest najczęstszą przyczyną noworodkowego świstu krtaniowego?
- Apłetwa krtaniowa.
- Bporażenie fałdów głosowych.
- Ctracheomalacja.
- Dlaryngomalacja.
- Ewrodzone infekcje górnych dróg oddechowych.
Poznaj poprawną odpowiedźPacjent z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego w wywiadzie zgłosił się z powodu wystąpienia wycieku ropnego z ucha, silnych bólów głowy zlokalizowanych pozagałkowo oraz zbaczania gałki ocznej tożstronnie do przyśrodka (objawu porażenia nerwu odwodzącego). Prawdopodobnym rozpoznaniem w tej sytuacji jest:
- Azapalenie błędnika.
- Bprzetoka perylimfatyczna.
- Cwodogłowie uszne.
- Dzakrzepowe zapalenie zatoki esowatej.
- Ezapalenie części skalistej kości skroniowej.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym miejscem wznowy pooperacyjnej perlaka jest:
- Aczęść wiotka błony bębenkowej.
- Bzachyłek nerwu twarzowego i zatoka bębenkowa.
- Cszczyt wyrostka sutkowego.
- Dszczyt piramidy kości skroniowej.
- Eaditus ad antrum.
Poznaj poprawną odpowiedźDla podłużnego złamania piramidy kości skroniowej nie jest charakterystyczne:
- Aprzewodzeniowy ubytek słuchu.
- Bodbiorczy ubytek słuchu lub głuchota ucha.
- Ckrwawienie z przewodu słuchowego.
- Dniedowład nerwu twarzowego.
- Eperforacja błony bębenkowej.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych objawów są najbardziej charakterystyczne dla zespołu Gradenigo?
- Anasilony wyciek ropny z ucha, nasilający się niedosłuch odbiorczy, zaburzenia czucia w obrębie unerwienia przez nerw trójdzielny.
- Bból ucha, głuchota i zawroty głowy.
- Cból za gałką oczną, podwójne widzenie, zaburzenia równowagi.
- Dporażenie nerwu twarzowego, oczopląs, głuchota.
- Enasilony wyciek ropny z ucha, ból ucha, porażenie nerwu odwodzącego.
Poznaj poprawną odpowiedźNajczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest:
- Azapalenie zakrzepowe zatok żylnych.
- Bzapalenie opon mózgowych.
- Czapalenie ucha wewnętrznego.
- Dporażenie nerwu twarzowego.
- Ezapalenie wyrostka sutkowatego.
Poznaj poprawną odpowiedźWyciek z ucha nie jest objawem klinicznym:
1) ostrego zapalenia ucha środkowego;
2) przewlekłego zapalenia ucha środkowego w okresie zaostrzenia;
3) podłużnego złamania piramidy kości skroniowej;
4) ostrego rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego;
5) perlaka wrodzonego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 5.
- B3,4.
- C4,5.
- D1,3.
- E2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniem do operacji po urazie kości skroniowej nie jest:
- Awczesne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
- Butrzymujący się wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.
- Cporażenie nerwu twarzowego z aksonotmezą powyżej 90% odnerwienia w elektroneuronografii.
- Dzwężenie przewodu słuchowego zewnętrznego.
- Eniedosłuch odbiorczy.
Poznaj poprawną odpowiedźPodatność ucha środkowego z zaawansowanym procesem otosklerozy jest:
- Aprawidłowa.
- Bnieznacznie podwyższona.
- Cznacznie podwyższona.
- Dnieznacznie obniżona.
- Eznacznie obniżona.
Poznaj poprawną odpowiedźZapalenie ucha zewnętrznego u osoby starszej z niewyrównaną cukrzycą, charakteryzujące się silnym bólem promieniującym do stawu żuchwowo-skroniowego, okolicy skroniowej z towarzyszącym wyciekiem ropnym oraz obecnością ziarniny w otoskopii oraz niedowładem nerwu twarzowego po stronie chorego ucha charakterystyczne jest dla:
- Azłośliwego zapalenia ucha zewnętrznego w wyniku zakażenia Pseudomonas aeruginosa.
- Bzłośliwego zapalenia ucha zewnętrznego w wyniku zakażenia Staphylococcus aureus.
- Czapalenia ucha zewnętrznego w wyniku zakażenia Staphylococcus aureus.
- Dzapalenia ucha zewnętrznego w wyniku zakażenia grzybiczego z rodzaju Candida.
- Ezłośliwego zapalenia ucha zewnętrznego w wyniku zakażenia grzybiczego z rodzaju Aspergillus.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre ze stwierdzeń dotyczących otalgii wtórnej, czyli bólu promieniującego do ucha z innych narządów głowy i szyi są prawdziwe?
1) ból ten jest przenoszony przez włókna czuciowe nerwów czaszkowych III, VII i XII oraz gałęzie splotu szyjnego (C4 i C5);
2) ból ten jest przenoszony przez włókna czuciowe nerwów czaszkowych V, IX i X oraz gałęzie splotu szyjnego (C2 i C3);
3) choroby stawów skroniowo-żuchwowych powodują bóle ucha i są związane z ich unerwieniem czuciowym od nerwu VII;
4) do nowotworów złośliwych jamy ustnej i gardła powodujących bóle ucha w początkowym okresie należą: rak migdałka podniebiennego, rak dna jamy ustnej, rak podstawy języka;
5) bóle ucha w praktyce lekarskiej są to stany chorobowe umiejscowione w tych regionach jamy ustnej i twarzy, które są unerwione czuciowo przez nerw V.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,4,5.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre ze stwierdzeń dotyczących perlakowego zapalenia ucha środkowego są prawdziwe?
1) perlaki wrodzone częściej występują niż perlaki nabyte po urodzeniu;
2) perlaki pierwotne stanowią około 80% perlaków nabytych, a perlaki nabyte wtórne 20% perlaków nabytych;
3) niszczenie kości związane jest z powstaniem bogato unaczynionej tkanki ziarninowej wokół perlaka;
4) perlaki pierwotne stanowią około 20% perlaków nabytych, a perlaki nabyte wtórne 80% perlaków nabytych;
5) etiopatogeneza perlaka nabytego opiera się na dwóch teoriach: migracji naskórka z przewodu słuchowego zewnętrznego i metaplazji wyściółki ucha środkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,5.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźZałamek Carharta, który jest cechą charakterystyczną otosklerozy to:
- Apoziome ustawienie krzywych przewodnictwa powietrznego i kostnego.
- Bzwężenie przez ogniska otosklerotyczne przestrzeni ucha wewnętrznego, wypełnionych przez płyny i błędnik błoniasty.
- Czwiększenie progów przewodnictwa kostnego o 5, 10 i 15 dB odpowiednio na częstotliwościach 500, 1000 i 2000 Hz.
- Dstromo opadająca krzywa przewodnictwa kostnego w audiometrii tonalnej.
- Etympanogram typu As.
Poznaj poprawną odpowiedźObjaw wyrównania przedsionkowego występuje w:
- Aguzie płata czołowego.
- Buszkodzeniu robaka móżdżku.
- Cchorobie Arnolda-Chiariego.
- Dotosklerozie ślimakowej.
- Enerwiaku n. 8.
Poznaj poprawną odpowiedźLeczenie usznopochodnych ropni mózgu nie obejmuje:
- Aantybiotykoterapii.
- Bdrenażu worka śródchłonki.
- Coperacji ucha.
- Doperacyjnego drenażu ropnia.
- Epodawania leków zmniejszających ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
Poznaj poprawną odpowiedź38-letnia chora zgłosiła się do lekarza z powodu napadowych zawrotów głowy, trwających ok. 45 minut, uczucia pełności i stopniowego pogorszania się słuchu w uchu lewym. Jakie postępowanie będzie najwłaściwsze u tej chorej w pierwszej fazie leczenia?
- Azwiększenie podaży płynów do 2,5 l na dobę.
- Bmanewr Epley’a.
- Cograniczenie podaży soli, kawy, alkoholu.
- Dwprowadzenie steroidoterapii doustnej w dawce 1 mg/kg masy ciała.
- Ewprowadzenie leków moczopędnych.
Poznaj poprawną odpowiedźŁagodne położeniowe zawroty głowy (BPPV) to:
- Adługotrwale i łagodnie przebiegające zawroty.
- Bzawroty głowy w przebiegu zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa szyjnego.
- Ckrótkotrwałe zawroty głowy w przebiegu zmian otolitowych w błędniku.
- Dzawroty w przebiegu rozsianych zmian niedokrwiennych w ośrodkowym układzie nerwowym.
- Ełagodnie przebiegające zawroty w chorobie Meniere’a.
Poznaj poprawną odpowiedźW chorobie Meniere’a pierwszym atakom objawów przedsionkowych towarzyszy niedosłuch w zakresie tonów:
- Aniskich.
- Bwysokich.
- Cniskich i średnich.
- Dśrednich i wysokich.
- Eniskich i wysokich.
Poznaj poprawną odpowiedźStan czynnościowy plamki łagiewki określa się w:
- Abadaniu VEMPs.
- Bbadaniu VEMPo.
- Cpróbie Barany’ego.
- Dzmodyfikowanej próbie Barany’ego.
- Epróbie przetokowej.
Poznaj poprawną odpowiedźChory lat 36, zgłosił się do laryngologa z powodu prawostronnego niedosłuchu, tożstronnych szumów usznych i uczucia niestabilności oraz zaburzeń równowagi przy chodzeniu. Pierwsze objawy pogorszenia słuchu chory zauważył przed 3 laty; stały szum o wysokiej częstotliwości pojawił się dwa lata temu; okresowe zaburzenia równowagi trwają od kilkunastu miesięcy. Wykonano:
1) audiogram tonalny - stwierdzając niedosłuch odbiorczy prawostronny;
2) audiogram mowy - stwierdzając znaczne upośledzenie zrozumienia;
3) próby kaloryczne - stwierdzając osłabienie pobudliwości prawego błędnika;
4) ABR – stwierdzając wydłużony odstęp fali I do V, skrócenie latencji fal I-III, wydłużenie latencji fal III-V. Całość obrazu klinicznego pozwala rozpoznać:
- Anagły prawostronny niedosłuch czuciowo-nerwowy (nagłą głuchotę).
- Bkiłę wrodzoną ucha wewnętrznego i nerwu słuchowego prawego.
- Cchorobę Ménière’a.
- Dguz kąta mostowo-móżdżkowego prawego.
- Eprzewlekłe zapalenie prawego błędnika.
Poznaj poprawną odpowiedźChory lat 42, przywieziony przez pogotowie do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu: zawrotów głowy i zaburzeń równowagi oraz ogólnego osłabienia, podwyższonej temperatury ciała (38,2°C), bólu lewej połowy twarzy. Otolaryngolog stwierdził:
1) rumień i pęcherzyki na małżowinie i w przewodzie słuchowym zewnętrznym lewym;
2) oczopląs samoistny III° w prawo;
3) obniżenie reakcji kalorycznej lewego błędnika;
4) szept słyszalny w uchu lewym z 4 m., Weber „lateralizuje” do ucha prawego.
Poza tym w otolaryngologicznym oraz neurologicznym badaniu przedmiotowym zmian nie stwierdzono. Całość obrazu klinicznego pozwala rozpoznać:
- Apółpasiec uszny lewostronny.
- Bchorobę Ménière’a.
- Costre porażenie lewego przedsionka.
- Dłagodne napadowe położeniowe zawroty głowy.
- Esurowicze zapalenie lewego błędnika.
Poznaj poprawną odpowiedźU chorego w wieku 39 lat pojawiły się nagle silne zawroty głowy, narastające w ciągu godzin, z towarzyszącymi nudnościami, wymiotami. Otolaryngolog stwierdził:
1) uszy otoskopowo bez zmian, słuch w normie;
2) oczopląs III° skierowany w stronę lewą;
3) próba Romberga (+), chory pada w stronę prawą;
4) próby kaloryczne błędników: osłabienie pobudliwości prawego błędnika.
Całość obrazu klinicznego pozwala rozpoznać:
- Achorobę Ménière’a.
- Bostre porażenie prawego przedsionka.
- Cmigrenę prawostronną.
- Dłagodne napadowe położeniowe zawroty głowy.
- Eudar niedokrwienny prawej półkuli móżdżku.
Poznaj poprawną odpowiedźU 11-miesięcznego dziecka wystąpiły nagłe zawroty głowy, którym towarzyszyły wymioty i bladość powłok ciała. Dziecko bardzo niespokojne. Rodzice zauważyli u dziecka przykurcz głowy w stronę prawą wraz pochyleniem całego tułowia. Przy próbie chodzenia dziecko wykazuje skłonność do obracania się w stronę prawą. Otolaryngolog nie stwierdził zmian w badaniu przedmiotowym poza obecnością oczopląsu II° w lewo. Właściwe rozpoznanie i leczenie to:
- Ałagodne napadowe zawroty głowy u dzieci. Postępowanie: leki anksjolityczne.
- Błagodny napadowy kręcz karku u niemowląt. Postępowanie: odbarczające leczenie chirurgiczne mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego prawego.
- Czapalenie neuronu przedsionkowego prawego. Postępowanie: steroidy.
- Dłagodny napadowy kręcz karku u niemowląt. Postępowanie: obserwacja, ew. leki anksjolityczne.
- Echoroba Ménière’a. Postępowanie: betaserc, p.o.
Poznaj poprawną odpowiedźRak kolczystokomórkowy występuje w następujących postaciach klinicznych:
1) wrzodziejącej;
2) rogowaciejącej;
3) bujającej;
4) rozpływnej;
5) zbitej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,2,4.
- C3,4,5.
- Dtylko 4.
- E2,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźNowotworem, który daje najczęściej przeżuty do jamy nosa i zatoki szczękowej jest rak:
- Agruczołowo-torbielowaty.
- Bjasnokomórkowy nerki.
- Cpęcherza moczowego.
- Dpłuc.
- Ejelita grubego.
Poznaj poprawną odpowiedźRak przezgłośniowy krtani (transglottic carcinoma) to guz, który:
- Aobejmuje głośnię i nacieka okolicę przednagłośniową.
- Bobejmuje głośnię i nacieka ku górze nadgłośnię lub ku dołowi podgłośnię, obejmując dwie lub nawet trzy okolice krtani.
- Cz okolicy głośni nacieka spoidło przednie i chrząstkę tarczowatą.
- Dobejmuje zarówno prawy jak i lewy fałd głosowy.
- Enacieka z głośni okolicę okołogłośniową.
Poznaj poprawną odpowiedźRak płaskonabłonkowy gardła środkowego może rozwinąć się w wyniku infekcji wirusem Human Papilloma Virus typu:
- AHPV 16, rzadziej 18, 31, 33, 35.
- BHPV 8, rzadziej 18, 31, 33, 35.
- CHPV 16, rzadziej 17, 28, 33, 35.
- DHPV 11, rzadziej 18, 19, 22, 30.
- EHPV 5, rzadziej 12, 16, 18, 22.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące brodawczaków krtani typu dorosłego:
1) są zawsze stanem przedrakowym;
2) zazwyczaj są wieloogniskowe i rozsiane po całej krtani;
3) są mniej agresywne niż brodawczaki krtani typu dziecięcego;
4) częściej występują u mężczyzn;
5) najlepsze wyniki w ich leczeniu uzyskuje się przez usuwanie laserem CO2;
6) radioterapia to alternatywna metoda ich leczenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,6.
- B2,4,5.
- C1,3,5.
- D3,4,5.
- E4,5,6.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeżycie 5-letnie u chorych z nowotworami złośliwymi zatok przynosowych leczonych odpowiednio wcześnie i prawidłowo wynosi około:
- A15%.
- B20%.
- C30%.
- D35%.
- E40%.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre ze stwierdzeń dotyczących leczenia uzupełniającego po zabiegu operacyjnym chorych na raka narządów głowy i szyi są prawdziwe?
1) wskazania do uzupełniającej radioterapii zależą od stopnia zaawansowania miejscowego (cecha T), charakterystyki patomorfologicznej ogniska pierwotnego raka i stanu węzłów chłonnych szyi;
2) standardowo uzupełniająca radioterapia układu chłonnego szyi polega na terapii megawoltowej i rekomendowana dawka całkowita wynosi 100 Gy;
3) w przypadku raka krtani lub krtaniowej części gardła u chorych ze stwierdzoną cechą pN+ radioterapia nie musi dotyczyć całego układu chłonnego szyi;
4) w Centrum Onkologii w Warszawie przyjmuje się, że bezwzględne wskazania do uzupełniającej radioterapii w raku głowy i szyi, to naciek nowotworowy stwierdzany w odległości mniejszej niż 3 milimetry;
5) stwierdzenie nacieku nowotworowego w linii cięcia chirurgicznego powinno być w pierwszym rzędzie wskazaniem do poszerzenia zakresu resekcji chirurgicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW przypadku nowotworu nosowej części gardła stopień zaawansowania T3N3B oznacza:
1) guz z cechami naciekania przestrzeni przygardłowej;
2) guz nacieka zatoki przynosowe;
3) guz nacieka dół podskroniowy;
4) obustronne przerzuty do węzłów chłonnych szyi o średnicy mniejszej niż 6 cm w największym wymiarze ponad dołem nadobojczykowym;
5) obustronne przerzuty do węzłów chłonnych szyi o średnicy większej niż 6 cm w największym wymiarze ponad dołem nadobojczykowym;
6) zajęcie dołu nadobojczykowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4.
- B3,6.
- C2,4.
- D2,6.
- E3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre ze stwierdzeń dotyczących operacji radykalnego usunięcia regionalnych węzłów chłonnych szyi (zwanej operacją Crile’a) są prawdziwe?
1) rutynowo nie usuwa się szeregu tkanek nielimfatycznych, takich jak żyła szyjna wewnętrzna, nerw dodatkowy, mięsień mostkowo-obojczykowosutkowy;
2) operacja radykalna limfatyczna polega na usunięciu 5 grup węzłów chłonnych bez grupy 6., stanowiącej grupę centralną;
3) ograniczenie pola operacyjnego stanowi: od tyłu - brzeg mięśnia czworobocznego, od góry - trzon żuchwy, od dołuobojczyk, przyśrodkowo - brzeg mięśnia mostkowo-gnykowego oraz nieco powyżej – przedni brzusiec mięśnia dwubrzuścowego;
4) operacja radykalna limfatyczna polega na usunięciu wszystkich węzłów chłonnych szyi oraz węzłów chłonnych potylicznych, zagardłowych, śródpiersiowych, policzkowych, itp.;
5) w centrum pola operacyjnego znajduje się tętnica szyjna wspólna wraz ze swoimi głównymi odgałęzieniami.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,4,5.
- C1,4,5.
- D2,3,5.
- E1,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskazaniem do endoskopowego leczenia operacyjnego z użyciem lasera CO2 w raku krtani jest:
1) guz T1a, T1b głośni;
2) guz T1 nagłośni;
3) guz T3 głośni;
4) guz T is;
5) guz T2 No Mo.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,4.
- B3,4,5.
- C2,3,4.
- D1,2,4,5.
- E1,2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźRaki wargi o rozmiarze powyżej 2 cm wymagają:
- Aleczenia chirurgicznego z rekonstrukcją wargi i następową radioterapią.
- Bleczenia metodą krioterapii.
- Cleczenia metodą chemioterapii.
- Dokresowej obserwacji.
- Ewszystkich powyższych.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka niezróżnicowanego części nosowej gardła:
1) daje przerzuty do węzłów chłonnych szyi i często jest to pierwszym objawem choroby;
2) charakteryzuje się wysoką promienioczułością;
3) leczenie chirurgiczne – jest metodą leczenia z wyboru;
4) radioterapia – jest metodą leczenia z wyboru;
5) chirurgia + radioterapia – jest metodą leczenia z wyboru.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,5.
- B1,2,3.
- C2,3,4.
- D3,4,5.
- E1,2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźPowikłania zapaleń tkanki chłonnej gardła dzielą się na miejscowe i ogólne. Do klasycznych powikłań miejscowych należą:
1) ropień i naciek okołomigdałkowy;
2) ropowica dna jamy ustnej;
3) wysiękowe zapalenie ucha;
4) ropień i ropowica przestrzeni przygardłowej i zagardłowej;
5) ropowica szyi;
6) odmigdałkowe zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej
7) ropowica oczodołu;
8) swoisty ropień tylnogardłowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3,4,5.
- B1,2,4,6.
- C1,2,5,7.
- D1,2,4,5.
- E1,2,4,8.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerwiaka węchowego zarodkowego (esthesioneuroblastoma):
- Ato nowotwór łagodny rozwijający się z nabłonka węchowego charakteryzujący się agresywnym wzrostem miejscowym niepowodującym przerzutów odległych.
- Bto nowotwór złośliwy, agresywny miejscowo i powodujący wystąpienie przerzutów odległych ze szczytem zachorowań w 50 r.ż.
- Cleczeniem z wyboru jest pierwotne napromienianie.
- Dleczeniem z wyboru jest pierwotne leczenie chirurgiczne bez konieczności uzupełniających napromieniań.
- Eto nowotwór złośliwy rozwijający się na podstawie przedniego dołu czaszki, którego leczeniem z wyboru jest radykalna operacja połączona z napromienianiem.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzeciwwskazaniami do operacji laserowej raka krtani są:
1) podeszły wiek chorego;
2) usztywnienie szyjnego odcinka kręgosłupa szyjnego;
3) nadmiernie wystające zęby;
4) zwyrodnienie stawu żuchwowo-skroniowego;
5) płeć męska.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B1,2,3.
- C3,4,5.
- D2,3,4.
- E1,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmian przedrakowych lub nowotworów złośliwych ucha zewnętrznego:
1) w przypadku występowania rogu skórnego powierzchnia skóry jest lekko guzkowata, ale zmieniona;
2) rak płaskonabłonkowy daje bardzo często (w ponad 80% przypadków) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych;
3) zabarwienie czerniaka złośliwego jest często ciemnobrązowe lub czarne;
4) w przypadku choroby Bowena występuje naciekanie chrząstki;
5) rak podstawnokomórkowy jest słabo odgraniczony, łatwo przesuwalny oraz najczęściej rośnie szybko.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B1,2,5.
- C3,4.
- D1,3,4.
- E1,3,4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźRaka części nosowej gardła histologicznie można podzielić na raka płaskonabłonkowego:
1) wrzodziejącego;
2) rogowaciejącego;
3) szkliwiejącego;
4) nierogowaciejącego;
5) bazaloidalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B2,3,4.
- C2,4,5.
- D1,3,4.
- E2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźW raku krtani węzły o zaawansowaniu N 0 leczy się poprzez:
1) obserwację układu chłonnego szyi;
2) elektywną operację węzłową;
3) elektywne napromienianie układu chłonnego szyi;
4) operację radykalną układu chłonnego szyi;
5) operację selektywną węzłów grupy I, II, IV.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B3,4,5.
- C4,5.
- D1,4,5.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące brodawczaków krtani typu dorosłego:
1) występują pomiędzy 20. a 40. rokiem życia;
2) występują pomiędzy 40. a 60. rokiem życia;
3) mają etiologią wirusową (HPV);
4) mają etiologią wirusową (EBV);
5) metodą leczenia z wyboru jest mechaniczne usunięcie –najlepiej przy użyciu lasera CO2;
6) metodą leczenia z wyboru jest radioterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,5.
- B2,4,6.
- C2,3,4.
- D1,4,5.
- E2,3,5.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruczolaka limfatycznego ślinianki:
- Arozwija się głównie u kobiet po 60. r.ż.
- Bw 20% może występować obustronnie.
- Cmoże ulec przemianie w nowotwór złośliwy – rak płaskonabłonkowy.
- Dzbudowany jest z elementów gruczołowych i łącznotkankowych.
- Ewszystkie powyższe.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące włókniaka młodzieńczego:
1) jest to nowotwór równie często rozwijający się u kobiet jak i mężczyzn;
2) typowe objawy to krwotoki i niedrożność nosa oraz niedosłuch przewodzeniowy;
3) podstawą diagnostyki są badania obrazowe TK i MRI oraz wycinki z guza;
4) jedynym sposobem terapii jest chirurgiczne usunięcie zmiany;
5) w około 50% przypadków przekracza granice podstawy czaszki.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Awszystkie wymienione.
- B2,3,4,5.
- C2,3,4.
- D2,4.
- Etylko 2.
Poznaj poprawną odpowiedźNa ostry dyżur zgłasza się 40-letni pacjent z trwającym od pewnego czasu silnym przeszywającym bólem odczuwalnym w obrębie bocznej ściany gardła i żuchwy po stronie lewej, wywołanym połykaniem pokarmów i odwracaniem głowy, z towarzyszącym okresowym ślinotokiem. W badaniu laryngologicznym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest zespół:
- AVaila.
- BCostena.
- CEagle’a.
- DReicherta.
- ESludera.
Poznaj poprawną odpowiedźDla obwodowego lewostronnego porażenia nerwu podjęzykowego charakterystyczne jest/są:
- Abrak zaburzeń ruchomości języka.
- Bzbaczanie języka w lewo przy wysuwaniu z ust.
- Czbaczanie języka w prawo przy wysuwaniu z ust.
- Dpełne unieruchomienie języka i zanik mięśni języka.
- Ezaburzenia ruchomości czubka języka.
Poznaj poprawną odpowiedźZakrzepowe zapalenie zatoki jamistej charakteryzuje się:
- Awysoką gorączka o charakterze septycznym i wytrzeszczem gałki ocznej z zaburzeniami jej ruchomości.
- Bwysoką gorączką o charakterze septycznym i dodatnim objawem Griesingera.
- Cmożliwością wystąpienia ropni w płucach, sercu, nerkach, mózgu.
- Dbólem przy ucisku w przyśrodkowym kącie oczodołu i okolicy węzłów chłonnych okolicy kąta żuchwy.
- Ezaburzeniami widzenia i prawidłowym wynikiem badania płynu mózgowo- rdzeniowego.
Poznaj poprawną odpowiedźZespół Łucji Frey, powikłanie po parotidektomii:
1) jest efektem wytworzenia nieprawidłowych połączeń po zabiegu pomiędzy nerwami usznym wielkim i twarzowym;
2) jest efektem wytworzenia nieprawidłowych połączeń po zabiegu pomiędzy nerwami błędnym i twarzowym;
3) objawia się bólem w okolicy po usunięciu ślinianki wraz z obrzękiem skóry;
4) jest efektem wytworzenia nieprawidłowych połączeń po zabiegu pomiędzy nerwami uszno-skroniowym i twarzowym;
5) objawia się nadmierną potliwością skóry operowanej okolicy wraz z jej zaczerwienieniem i przeczulicą.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,5.
- B2,5.
- C1,3.
- D2,3,4.
- E4,5.
Poznaj poprawną odpowiedźSpośród niżej wymienionych leków wskaż preparat/ty, które nie są ototoksyczne:
1) tobramycyna;
2) erytromycyna;
3) furosemid;
4) cisplatyna;
5) amoksycylina.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- B2,3.
- C1,2,4.
- D3,4,5.
- Etylko 5.
Poznaj poprawną odpowiedź"Tinnitus Retraining Therapy" (TRT) wg Jastreboffa - określa:
- Aterapię leczenia szumów usznych hiperbaryczną tlenoterapią.
- Bmodel neurofizjologiczny leczenia szumów usznych.
- Cterapię szumów usznych metodą treningu autogennego.
- Dterapię szumów usznych przy zastosowaniu elektrostymulacji.
- Etrening słuchowy.
Poznaj poprawną odpowiedźObecność typowej tkanki adenoidalnej może:
1) ograniczać obrót chrząstki ku tyłowi i oddziaływać na otwieranie trąbki słuchowej;
2) ograniczać obrót chrząstki ku przodowi i oddziaływać na otwieranie trąbki słuchowej;
3) powodować blokadę trąbki słuchowej;
4) stanowić odrębny od wału trąbkowego rodzaj tkanki, zaburzający drożność trąbki;
5) stanowić czynnik ryzyka niedrożności trąbki i rozwoju oraz progresji kieszonek retrakcyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
- Atylko 1.
- Btylko 5.
- Ctylko 3.
- D1,3,4,5.
- Etylko 2.
Poznaj poprawną odpowiedźObjawy różnicujące przebieg powikłań wewnątrzoczodołowych i zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej to:
1) występowanie obustronne;
2) występowanie jednostronne;
3) podrażnienie opon mózgowo-rdzeniowych;
4) brak cech podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B1,4.
- Ctylko 1.
- Dtylko 4.
- E2,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące promienicy czyli aktynomykozy:
1) wywołana jest przez Gram dodatnie długie laseczki beztlenowe lub mikroaerofilne;
2) wywołana jest przez Gram dodatnie lub różnie barwiące się pałeczki niewytwarzające zarodników, wytwarzające hemolizynę i neuraminidazę;
3) postacią kliniczną jest postać twarzowo-szyjna, endocarditis, pericarditis, mediastinitis, płucna z zajęciem opłucnej;
4) lekiem z wyboru jest penicylina dożylna podawana w wysokich dawkach przez 2-6 tygodni z kontynuacją leczenia doustnego przez 6-12 miesięcy;
5) lekiem z wyboru jest cefalosporyna III generacji dożylna podawana w przez 2-3 tygodnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3,4.
- B2,5.
- Ctylko 1.
- Dtylko 4.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźW złamaniu typu LeFort II linia złamania przebiega przez:
- Adolną ścianę szczęki, kość podniebienną, przegrodę nosa, dolną ścianę jamy nosa.
- Bszew jarzmowo-czołowy, szew nosowo-czołowy, szew szczękowo-czołowy, dochodzi do dołu podskroniowego.
- Cszczękę powyżej otworu podoczodołowego, szew jarzmowo-czołowy, przyśrodkową ścianę oczodołu, wyrostek czołowy szczęki, kości nosa.
- Dszczękę powyżej otworu podoczodołowego, szew jarzmowo-szczękowy, przyśrodkową ścianę oczodołu, wyrostek czołowy szczęki, kości nosa.
- Edolną część szczęki, przyśrodkową ścianę oczodołu, wyrostek czołowy szczęki, kości nosa.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kantotomii bocznej:
1) polega na przecięciu więzadła bocznego oka i odwarstwieniu okostnej wyrostka jarzmowego kości czołowej;
2) wykonywana jest w przebiegu krwiaka zagałkowego oczodołu;
3) wykonywana jest w przebiegu ropnia oczodołu;
4) musi być wykonana w warunkach sali operacyjnej;
5) nie wpływa na funkcje nerwu wzrokowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B1,2,4.
- C1,2,3,4.
- D1,2,5.
- E1,2,3.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż właściwe rozpoznanie i leczenie w przypadku napadowego, szczekającego kaszlu pojawiającego się najczęściej w nocy, z objawami duszności wdechowej ze stridorem wydechowym przy zachowaniu dźwięcznego płaczu:
- Aaspiracja ciała obcego; postępowanie: hospitalizacja z bronchofiberoskopią.
- Bodrefluksowe zapalenie krtani; postępowanie: diagnostyka foniatryczna, leczenie choroby podstawowej.
- Costre zapalenie nagłośni; postępowanie: hospitalizacja, intubacja, antybiotykoterapia.
- Dpodgłośniowe zapalenie krtani; postępowanie: inhalacje, nawadnianie, glikokortykosteroidy, hospitalizacja przy braku poprawy.
- Ewirusowe zapalenie krtani; postępowanie: inhalacje, nawodnienie, leki mukolityczne.
Poznaj poprawną odpowiedźWażną strukturą anatomiczną zlokalizowaną w bliskości struktur gardła jest przestrzeń przygardłowa, która w części tylnej jako część zarylcowa zawiera istotne elementy anatomiczne. W części zarylcowej przestrzeni przygardłowej występują:
- Atętnica szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy X, XI, XII.
- Btętnica szyjna wewnętrzna, tętnica szyjna zewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
- Ctętnica szyjna zewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
- Dtętnica szyjna wewnętrzna, żyła szyjna zewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
- Etętnica szyjna wewnętrzna, żyła szyjna wewnętrzna, węzły szyjne głębokie, nerwy IX, X, XI, XII, pień współczulny.
Poznaj poprawną odpowiedźWrodzony guzek grzbietu nosa zlokalizowany w linii środkowej nie jest:
- Aprzepukliną oponową/oponowo-mózgową.
- Btorbielą dermoidalną.
- Cwęzłem chłonnym.
- Dgliomą.
- Etłuszczakiem.
Poznaj poprawną odpowiedźKrwiak małżowiny usznej wymaga:
- Astosowania leków przeciwkrwotocznych.
- Bnacięcia i dokładnego opatrunku uciskowego.
- Cobserwacji i interwencji w razie progresji w ropień.
- Dobserwacji – większość wchłania się bez leczenia.
- Epunkcji i aspiracji krwiaka.
Poznaj poprawną odpowiedźOtwarta repozycja kości nosowej i/lub przegrody jest wskazana w następujących przypadkach:
- Azłamanie, którego nie można nastawić bez otwartej operacji.
- Bprzebicie skóry przez fragmenty kości lub rozerwanie tkanek miękkich.
- Człamanie wymagające natychmiastowej rekonstrukcji.
- Dciężkie urazy wielonarządowe stanowiące bezwzględne lub konieczne ze względów życiowych wskazania do operacji.
- Ewszystkie powyższe.
Poznaj poprawną odpowiedźŻuchwa łamie się najczęściej w okolicy:
- Akła i zębów przedtrzonowych.
- Bzębów trzonowych.
- Ckąta żuchwy.
- Dwyrostka stawowego.
- Elinii środkowej.
Poznaj poprawną odpowiedźPtoza rzekoma w złamaniu jarzmowo-szczękowo-oczodołowym (ZJSO) jest spowodowana:
- Abrakiem podpory na przemieszczonej gałce ocznej.
- Brozerwaniem lub zranieniem gałki ocznej.
- Ckrwawieniem do komory przedniej gałki ocznej.
- Dprzecięciem pęczka podoczodołowego.
- Epodwichnięciem soczewki i wylewem krwi do ciała szklistego.
Poznaj poprawną odpowiedźDo możliwych następstw złamania izolowanego dna oczodołu (ZIDO) należą:
- Awypadanie przepukliny oczodołowej do zatoki szczękowej.
- Bzakleszczenie tkanek oczodołowych w ognisku złamania.
- Cognisko złamania w dnie oczodołu.
- Dzaburzenia czucia w obszarze unerwionym przez n. V2.
- Ewszystkie powyższe.
Poznaj poprawną odpowiedźWyłamanie i przemieszczenie masywu jarzmowego może pociągać za sobą:
- Apseudoptozę statyczną.
- Basymetrię twarzy.
- Cpodwójne widzenie.
- Dniedoczulicę skóry policzka.
- Ewszystkie powyższe.
Poznaj poprawną odpowiedźWpływ hałasu na organizm ludzki może manifestować się:
- Azmianami ciśnienia krwi.
- Bhipersekrecją soku żołądkowego.
- Cspadkiem poziomu glukozy we krwi.
- Dzaburzeniami czynności układu dokrewnego.
- Ewszystkimi wyżej wymienionymi.
Poznaj poprawną odpowiedźDo najczęstszych powikłań po laserowej plastyce podniebienia miękkiego (LAUP) zaliczane są:
1) krwawienia wymagające powtórnej hospitalizacji;
2) niewydolność podniebienno-gardłowa;
3) zaburzenia ruchomości;
4) zaburzenia drożności nosa;
5) czasowa utrata smaku.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A2,3,5.
- B1,2,5.
- C2,3,4,5.
- Dwszystkie wymienione.
- E2,3,4.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obrazu klinicznego obturacyjnego bezdechu sennego u dzieci:
- Aczęsto towarzyszy mu otyłość.
- Bzaburzenia struktury snu występują bardzo rzadko.
- Cleczenie zachowawcze stosuje się w wybranych przypadkach.
- Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
- Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Poznaj poprawną odpowiedźDoświadczenie kliniczne wskazuje, że w przypadku podejrzenia ciała obcego górnych dróg oddechowych należy poszukiwać go w:
1) migdałkach podniebiennych;
2) nosogardle;
3) zachyłkach gruszkowatych;
4) okolicy zapierściennej.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,2,3.
- B1,3.
- C2,4.
- D2,3,4.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźPrzyczyną zapalenia dziąseł może/mogą być:
- Aantykoncepcja hormonalna.
- Bchoroby metaboliczne.
- Czatrucie metalami ciężkimi.
- Dawitaminozy.
- Ewszystkie wymienione.
Poznaj poprawną odpowiedźW różnicowaniu ropnia języka uwzględnia się:
- Arogowacenie mieszkowe.
- Bleukoplakię.
- Cpemfigoid.
- Dkrwiaka.
- Epęcherzycę przewlekłą.
Poznaj poprawną odpowiedź„Całkowite, samoistne pęknięcie przełyku przez nagły wzrost ciśnienia wewnątrz przełyku.” Wskaż jakiego zespołu dotyczy powyższy opis i jakie są predyspozycje do jego wystąpienia:
- Azespół Barretta; predyspozycje: refluks żołądkowo-przełykowy, przepuklina rozworu przełyku.
- Bzespół Pendreda; predyspozycje: nowotwór przełyku, nadkwaśność żołądka.
- Czespół Boerhaave’a; predyspozycje: bliznowate zwężenie przełyku, nawykowe wymioty, alkoholizm.
- Dzespół Mallory’ego-Weissa; predyspozycje: kamica żółciowa, uchyłki przełyku.
- Ezespół Rubinsteina; predyspozycje: wada wrodzona przepony, uraz klatki piersiowej.
Poznaj poprawną odpowiedźAngina Ludwiga to inaczej:
- Aropień nasady języka.
- Bropowica dna jamy ustnej.
- Cropne zapalenie jednego migdałka podniebiennego.
- Dropne zapalenie węzłów chłonnych zagardłowych.
- Eropne zapalenie węzłów głębokich szyi.
Poznaj poprawną odpowiedźKtóre z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) w przebiegu refluksu krtaniowo – gardłowego może wystąpić wysiękowe zapalenie ucha;
2) przeciwwskazaniem bezwzględnym do adenotomii i tonsillektomii jest rozszczep podniebienia;
3) objawem zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej jest między innymi porażenie nerwów III, VI, VII, V1,V2 oraz rozszerzenie źrenicy;
4) w różnicowaniu choroby Meniere’a należy brać pod uwagę guza nerwu VIII oraz stwardnienie rozsiane;
5) otitis media secretoria oraz niedosłuch przewodzeniowy może być następstwem guza nosogardła.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,4,5.
- B2,3,4.
- C2,3.
- D4,5.
- E1,3.
Poznaj poprawną odpowiedźJednym z powikłań wirusowego zapalenia ślinianek przyusznych (świnki), dotyczącym narządów głowy i szyi, jest:
- Azapalenie zatok przynosowych.
- Bniedosłuch czuciowo-nerwowy.
- Cropne zapalenie ucha środkowego.
- Dwysiękowe zapalenie ucha środkowego.
- Eniedowład nerwu twarzowego.
Poznaj poprawną odpowiedźRadioterapia nie jest metodą leczenia z wyboru w nowotworach złośliwych jamy nosowo-gardłowej:
- Anowotworach mezenchymalnych.
- Braku niezróżnicowanym.
- Czaawansowanym raku pierwotnym.
- Dguzach z naciekaniem trąbki słuchowej i/lub podstawy czaszki.
- Ebardzo małych ograniczonych nowotworach jamy nosowo-gardłowej.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące typowego złamania poprzecznego kości skroniowej:
1) stanowi ok. 80% wszystkich złamań kości skroniowej;
2) w połowie przypadków powoduje porażenie lub niedowład nerwu twarzowego;
3) powoduje głuchotę lub niedosłuch odbiorczy;
4) powoduje ubytek błony bębenkowej;
5) jest przyczyną niedosłuchu przewodzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
- A1,3.
- B4,5.
- C2,4.
- D2,3.
- E1,5.
Poznaj poprawną odpowiedźŚrednica otworu w płytce strzemiączka, który jest przygotowywany do wprowadzenia protezki, w trakcie operacji stapedotomii powinna wynosić:
- A0,1-0,3 mm.
- B0,5-0,8 mm.
- C1,2-1,8 mm.
- D1,9-2,4 mm.
- E2,5-3,5 mm.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące splotu tętniczego Woodruffa:
- Ajest związany z tętnicą klinowo-podniebienną.
- Bjest zlokalizowany na górnej i bocznej ścianie nosowej części gardła.
- Cjest najczęstszym miejscem krwawienia z nosa.
- Dw przypadku krwawienia z niego należy założyć pacjentowi tamponadę przednią.
- Ejest zlokalizowany w tylnym odcinku przegrody nosa.
Poznaj poprawną odpowiedźTomografia komputerowa wykonana u 54-letniej pacjentki z uporczywymi bólami głowy po stronie lewej, wykazała całkowite wypełnienie zatoki przynosowej przez cień miękkotkankowy z kilkoma ogniskami hyperdensyjnymi, bez cech erozji kostnej. W tym przypadku należy podejrzewać:
- Anowotwór złośliwy.
- Bobecność grzybniaka w obrębie zatoki.
- Csarkoidozę.
- Dprzewlekłe zapalenie zatok.
- Eziarniniakowatość Wegenera.
Poznaj poprawną odpowiedźW ubytku ślimakowym wynoszącym 50 dB HL wynik badania otoemisji akustycznych dla trzasku jest następujący:
- Aamplituda otoemisji jest większa niż w uchu normalnie słyszącym.
- Bamplituda otoemisji jest niższa niż w uchu normalnie słyszącym.
- Camplituda otoemisji jest znacznie większa niż w uchu normalnie słyszącym.
- Damplituda otoemisji jest taka sama jak w uchu normalnie słyszącym.
- Ewystępuje brak sygnału otoemisji.
Poznaj poprawną odpowiedźWydłużona wartość interwału III-V słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu wskazuje na:
- Auszkodzenie komórek słuchowych zewnętrznych.
- Buszkodzenie słuchu typu ślimakowego.
- Cuszkodzenie słuchu typu przewodzeniowego.
- Dzaburzenie przewodnictwa neuronalnego w pniu mózgu.
- Ezaburzenie przewodnictwa w nerwie słuchowym.
Poznaj poprawną odpowiedźWskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przypadku neuropatii słuchowej:
- Awyniki wszystkich obiektywnych badań słuchu są prawidłowe.
- Bwyniki wszystkich badań obiektywnych są nieprawidłowe.
- Ctympanogram jest prawidłowy, brak odruchu strzemiączkowego, otoemisje akustyczne w normie, zapis ABR jest nieprawidłowy.
- Dtympanogram jest prawidłowy, próg odruchu strzemiączkowego w normie, brak otoemisji akustycznej, nieprawidłowy zapis ABR.
- Etympanogram jest prawidłowy, odruch strzemiączkowy w normie, brak otoemisji akustycznych, nieprawidłowy zapis ABR.
Poznaj poprawną odpowiedź