Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

117. U chorego lat 55 po operacji guza przysadki wydzielającego hormon wzrostu (GH) stwierdzono niepełne wyleczenie i włączono leczenie oktreotydem (preparat Sandostatin LAR w dawce 30 mg co 28 dni). Po 6 miesiącach leczenia stwierdzono: GH 0,72 µg/l oraz IGF-1 201 ng/l (norma 56-203). U tego chorego należy:

• A. uznać chorobę za kontrolowaną i utrzymać dotychczasowe leczenie.
• B. oznaczyć stężenie GH w teście z doustnym podaniem 75g glukozy (OGTT), aby właściwie ocenić kontrolę choroby.
• C. uznać chorobę z niekontrolowaną, ponieważ stężenie GH jest wyższe niż 0,4 µg/l, i zwiększyć dawkę oktreotydu.
• D. uznać chorobę z niekontrolowaną, ponieważ stężenie GH jest wyższe niż 0,4 µg/l, i zamienić oktreotyd na pegwisomant.
• E. uznać chorobę z niekontrolowaną, ponieważ stężenie GH jest wyższe niż 0,4 µg/l, i zamienić oktreotyd na pasyreotyd.