Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

44. Pacjent l. 76, z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą w wywiadzie, został hospitalizowany z powodu zawału serca ściany przedniej, powikłanego wstrząsem kardiogennym. W koronarografii stwierdzono okluzję gałęzi międzykomorowej przedniej, którą udrożniono, a także zamkniętą gałąź okalającą oraz zwężoną około 70-80% prawą tętnicę wieńcową. Po skutecznej angioplastyce nadal utrzymują się cechy wstrząsu kardiogennego. W takim przypadku należy:

• A. zawsze dążyć do pełnej rewaskularyzacji i od razu (jednoczasowo) wykonać angioplastykę gałęzi okalającej i prawej tętnicy wieńcowej.
• B. zawsze dążyć do pełnej rewaskularyzacji w czasie tej samej hospitalizacji i przed wypisem ze szpitala wykonać angioplastykę gałęzi okalającej oraz prawej tętnicy wieńcowej.
• C. koniecznie podjąć próbę angioplastyki prawej tętnicy wieńcowej.
• D. koniecznie podjąć próbę angioplastyki gałęzi okalającej.
• E. rozważyć wykonanie angioplastyki gałęzi okalającej i/lub prawej tętnicy wieńcowej.