Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Do obrazu zespołu eksfoliacyjnego nie należy:
Microspherophakia charakteryzująca się małą średnicą i kulistym kształtem soczewki nie jest charakterystyczna dla zespołu:
Haze jest wynikiem procesu gojenia się rany rogówki po zabiegu:
Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla stożka rogówki?
W zabiegu LASIK grubość pozostałego łoża po wycięciu płatka rogówki i wykonaniu ablacji tkanki musi wynosić nie mniej niż:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące migreny siatkówkowej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu kwiatu powoju ("morning glory"):
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niezapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION):
1) cechuje ją nagła, bolesna, jednooczna utrata widzenia;
2) towarzyszy jej obrzęk tarczy nerwu II;
3) może wystąpić po intensywnym obniżeniu ciśnienia tętniczego;
4) choroba obejmuje drugie oko u 10% pacjentów w ciągu 2 lat;
5) miejscowym czynnikiem ryzyka jest krótkowzroczność.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalnej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (AAION):
1) cechuje ją nagłe, bardzo głębokie, jedno lub obustronne pogorszenie widzenia;
2) występuje z reguły u osób powyżej 60. r.ż.;
3) jest spowodowana zamknięciem gałązek rzęskowych tętnicy ocznej;
4) objawami poprzedzającymi utratę widzenia są: bardzo silny ból głowy, nadwrażliwość skóry głowy na dotyk, męczliwość;
5) ubytek widzenia z reguły jest nieodwracalny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż czynnik predysponujący do tylnej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (PION):
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tarczy zastoinowej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dziedzicznej neuropatii nerwu wzrokowego Lebera:
Objawami uszkodzenia prawostronnego nerwu bloczkowego są:
1) uniesienie oka prawego względem lewego, które nasila się przy spojrzeniu w lewo;
2) ograniczenie obniżania gałki ocznej prawej;
3) prawidłowe odwodzenie gałki ocznej prawej;
4) skręcenie oka prawego na zewnątrz (ekstorsja);
5) dwojenie w pionie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Gradówka u dziecka:
Jeśli zmiany w przebiegu retinopatii wcześniaków (ROP) postępują, tkanka włóknista kurczy się pociągając siatkówkę i może spowodować jej odwarstwienie. Jest to przyczyną:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące retinopatii wcześniaków (ROP):
Dziecko bardzo cierpiące, z zapaleniem ucha wewnętrznego w trakcie leczenia od kilku dni bez uzyskania poprawy, bardzo silnymi bólami głowy, wysoką gorączką słabo reagującą na leki i nagłym zezem. Jakie postępowanie należy brać pod uwagę?
U noworodka po trudnym, urazowym porodzie z użyciem vacuum, wylewach w okolicy powiek i w obrębie głowy, w badaniu okulistycznym w pierwszych dobach po urodzeniu można stwierdzić:
U pacjenta z rozpoznaniem zwyrodnienia barwnikowego siatkówki, ostrością wzroku w dal V=5/5 i polem widzenia zawężonym do 15 stopni elektroretinogram będzie:
Istotne wydłużenie latencji fali P100 wzrokowych potencjałów wywołanych wzorcem (pattern VEP) może wystąpić z powodu:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbielowatego obrzęku plamki:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące anomalii Petersa:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krótkowzroczności degeneracyjnej:
Do przyczyn powstania zaćmy obuocznej u dzieci nie należy:
Immunologiczne rzekomobłoniaste zapalenie spojówek charakteryzuje się:
W której grupie pacjentów uzyskamy największe obniżenie ciśnienia śródgałkowego po zastosowaniu laserowej trabekuloplastyki (LTP)?
Gazy stosowane do endotamponady siatkówki po zabiegu witrektomii tylnej przez część płaską ciała rzęskowego charakteryzują się różnym czasem działania podawanym w liczbie dni. Wskaż właściwą kolejność od najkrótszego do najdłuższego czasu działania:
1) C2F6;
2) SF6;
3) C3F8.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż spośród wymienionych poniżej najczęstsze ogniska pierwotne nowotworów powodujących przerzuty do gałki ocznej:
1) sutek u kobiet;
2) gruczoł krokowy;
3) płuca;
4) nerka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawów ocznych wywołanych lekami stosowanymi ogólnoustrojowo:
1) keratopatia po amiodaronie występuje u 50% pacjentów przyjmujących ten lek;
2) amiodaron powoduje podtorebkowe przednie zmętnienie soczewki krystalicznej oka oraz włóknienie płuc, nadczynność i niedoczynność tarczycy;
3) digoksyna powoduje zaburzenia widzenia barw;
4) częstość występowania zaćmy po stosowaniu glikokortykosteroidów roś- nie wraz z czasem przyjmowania leku a maleje wraz ze wzrostem dawki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrej jaskry zamkniętego kąta (AACG):
1) ryzyko ostrego ataku jaskry zamkniętego kąta wzrasta wraz z wiekiem;
2) może przebiegać bez dolegliwości i objawów ze strony narządu wzroku;
3) wystąpienie ostrego ataku jaskry zamkniętego kąta u młodej osoby z dużą nadwzrocznością sugeruje syndrom iris plateau;
4) obecność drożnej irydotomii wyklucza możliwość ataku jaskry zamkniętego kąta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Podwichnięcie (przemieszczenie) soczewki krystalicznej oka ku dołowi może występować:
1) w homocysteinurii;
2) w zespole Marfana;
3) po urazie tępym gałki ocznej;
4) w zespole pseudoeksfoliacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zapalenie części pośredniej błony naczyniowej (pars planitis):
1) typowo jest jednostronne;
2) może być powikłane przez torbielowaty obrzęk plamki;
3) dotyczy najczęściej dzieci i młodych dorosłych;
4) może być powikłane krwotokiem doszklistkowym i odwarstwieniem siatkówki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące intraoperative floppy iris syndrome (IFIS):
1) jest spowodowany doustnym użyciem alfa-adrenomimetyków;
2) selektywne alfa-adrenomimetyki rzadziej powodują IFIS niż nieselektywne;
3) odstawienie alfa-adrenomimetyków na 2 tyg. przed fakoemulsyfikacją zapobiega IFIS;
4) podanie atropiny do worka spojówkowego oraz zastosowanie wysokiej gęstości wiskoelastyku zapobiega w 99,5% wystąpieniu IFIS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaćma jądrowa charakteryzuje się poniższymi objawami, z wyjątkiem:
W leczeniu schorzeń z grupy rybiej łuski stosuje się poniższe zalecenia, z wyjątkiem:
Chorobie Wilsona (zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe) może towarzyszyć występowanie zaćmy „słonecznikowej”:
Pierścień Fleischera jest charakterystyczny dla odkładania się:
Zespól Alporta charakteryzuje się:
Znieczulenie dokomorowe podczas zabiegów wewnątrzgałkowych (np. fakoemulsyfikacja zaćmy) polega na podaniu do komory przedniej:
W zespole suchego oka (ZSO) należy ocenić między innymi linię Marxa. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej linii:
1) jest to miejsce, w którym wzdłuż brzegów wolnych powiek dochodzi do fizjologicznego połączenia tkanki spojówkowej z skórą powiek;
2) jest to miejsce, w którym wyłącznie wzdłuż brzegów wolnych powiek dolnych dochodzi do fizjologicznego połączenia tkanki spojówkowej z skórą powiek;
3) w miejscu tym zmienia się hydrofilny nabłonek spojówki na hybrofobowy nabłonek skóry;
4) w miejscu tym zmienia się hybrofobowy nabłonek spojówki na hydrofilny nabłonek skóry;
5) w ZSO linia ta przesuwa się zwiększając dostęp do końcowych przewodów gruczołów Meiboma (GM);
6) w ZSO linia ta przesuwa się zmniejszając dostęp do końcowych przewodów gruczołów Meiboma (GM).
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące siatkówczaka:
Objaw patognomoniczny dla przedarciowego odwarstwienia siatkówki to:
Ślepota zmierzchowa, zwężenie tętniczek, postępujące koncentryczne zawężanie się pola widzenia, obustronność to cechy:
W przypadku żelazicy mogą wystąpić wszystkie wymienione objawy, z wyjątkiem:
Niecharakterystycznym objawem dla jaskry pierwotnej wrodzonej jest:
Pierwsze badanie okulistyczne u wcześniaków należy wykonać:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zeza:
Zaćmę wrodzoną obustronną całkowitą operuje się u niemowlęcia:
U 27-letniego mężczyzny wystąpiło jednostronne zapalenie tęczówki z jednoczesnym wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego, obniżeniem czucia rogówki, brakiem zrostów, szerszą źrenicą. Obraz kliniczny najbardziej przemawia za:
W zakrzepie gałęzi żyły środkowej siatkówki:
1) konieczne jest regularne wykonywanie angiografii fluoresceinowej celem oceny powstawania stref braku perfuzji;
2) po rozpoznaniu wystarczy regularna kontrola za pomocą badania OCT;
3) obrzęk plamki będący powikłaniem zakrzepu leczy się za pomocą iniekcji anty-VEGF lub steroidów doszklistkowych;
4) podanie ranibizumabu jest związane z lepszymi wynikami niż podanie afliberceptu;
5) jaskra neowaskularna występuje częściej w BRVO niż CRVO.
Prawidłowa odpowiedź to:
W keratoplastyce śróbłonkowej – DMEK, przeszczepiane są:
Który z testów diagnostycznych jest patognomoniczny dla ziarniniaka Wegenera?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnie nabytej melanozy - PAM (primary acquired melanosis):
1) rozróżniamy dwa typy histologiczne PAM: bez atypii i z atypią;
2) oba typy PAM mogą wystąpić w każdym wieku;
3) PAM to: śródnabłonkowa neoplazja melanocytów spojówki;
4) PAM bez atypii w 50% przypadków transformuje w czerniaka spojówki;
5) klinicznie cechy obu typów PAM są takie same.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do guzów niezłośliwych spojówki zalicza się:
W którym przypadku nie trzeba podejrzewać stanu zagrożenia życia?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące retinopatii związanej z rakiem?
U 30-letniego mężczyzny wystąpił lekki ból i uczucie „ucisku” w prawym oku oraz pogorszenie ostrości wzroku. W badaniu oka prawego lekarz stwierdził ciśnienie wewnątrzgałkowe 60 mmHg, niewielkie przekrwienie gałki ocznej, delikatne przymglenie rogówki z pojedynczymi, drobnymi osadami na śródbłonku rogówki. Tęczówka był prawidłowa, źrenica nieco poszerzona z leniwą reakcją na światło. Otwarty kąt przesączania i brak zrostów przednich w gonioskopii, dno – w normie. Wynik badania drugiego oka był w normie. Pacjent ten choruje na:
Kryterium rozpoznania pourazowej recesji kąta w gonioskopii nie stanowi:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące trabekuloplastyki laserowej (LTP) w leczeniu jaskry:
U pacjenta z czerwonym, bolesnym okiem, z pogorszeniem widzenia, w ciężkim stanie ogólnym, z widocznymi naciekami zapalnymi siatkówki, bez urazu, ani operacji okulistycznej w wywiadzie należy podejrzewać:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące teleangiektazji okołodołkowych:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pacjenta z odwarstwieniem siatkówki, w którym nie znaleziono przedarcia:
1) można podejrzewać wysiękowe odwarstwienie siatkówki;
2) należy niezwłocznie wykonać witrektomię diagnostyczną;
3) można podejrzewać guza naczyniówki;
4) należy założyć taśmę silikonową;
5) należy wykonać badanie OCT, żeby wykluczyć otwór w plamce.
Prawidłowa odpowiedź to:
Panfotokoagulacja siatkówki powinna być wykonana:
Nacieki wokół nerwów (promieniste zapalenie rogówki wokół nerwów) są objawem patognomonicznym dla:
W tylnym zapaleniu twardówki z reguły nie występuje/ą:
U pacjentów z przetoką szyjno-jamistą bezpośrednią często dochodzi do porażenia mięśni gałkoruchowych powodującego nieprawidłowe ustawienie gałki ocznej lub powiek. Najczęściej jest to spowodowane uszkodzeniem nerwu:
Triada Spencera: utrata widzenia, zespolenia wzrokowo-rzęskowe, zanik nerwu wzrokowego i dodatkowo zwapnienia w obrębie tkanki guzowatej są charakterystyczne dla:
Objaw Uhthoffa, który występuje w stwardnieniu rozsianym charakteryzuje się:
Zmiany w polu widzenia, respektujące południk poziomy, są najbardziej charakterystyczne dla:
Które ze schorzeń okulistycznych nie współwystępuje ze stożkiem rogówki?
W diagnostyce jaskry czynność siatkówki, a szczególnie komórek zwojowych, można ocenić z wykorzystaniem testów elektrofizjologicznych, z których największą czułością i specyficznością charakteryzują się pERG (Pattern ERG) oraz PhNR (Photopic Negative Response). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania pERG w diagnostyce i monitorowaniu jaskry:
1) przyjmuje się, iż szczególną czułością w ocenie funkcji komórek zwojowych siatkówki charakteryzuje się pERG typu ustalonego;
2) głównym wskaźnikiem uszkodzenia funkcji bioelektrycznej komórek zwojowych siatkówki jest redukcja amplitudy fali P50;
3) wynik badania pERG może być prawidłowy u pacjenta z ubytkiem jaskrowym o charakterze schodu nosowego zlokalizowanego poza centralnym obszarem 15° pola widzenia;
4) do prawidłowego wykonania badania pERG nie jest konieczna użyteczna ostrość wzroku pacjenta;
5) w badaniu pERG analizowana jest czułość siatkówki centralnej w obszarze 15°.
.
Prawidłowa odpowiedź to:
Podczas badania kontrolnego pacjenta, u którego 2 tygodnie wcześniej wykonana została trabekulektomia z irydektomią przypodstawną z użyciem mitomycyny C, a w kolejnym tygodniu laserowa suturoliza w obrębie klapki twardówkowej, stwierdzono podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, głęboką komorę przednią oraz płaski, słabo unaczyniony pęcherzyk filtracyjny, bez cech zapalenia. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie:
Powierzchowne punktowate zapalenie rogówki objawiające się nawracającymi epizodami łzawienia, światłowstrętu oraz podrażnienia przebiega pod postacią dobrze odgraniczonych, białawych, uniesionych, często trójkącikowatych ognisk w obrębie nabłonka rogówki. Występowanie dodatkowo zmętnień podnabłonkowych może nasilać się w przypadku zastosowania miejscowo:
Atopowe zapalenie spojówki i rogówki charakteryzuje się między innymi:
Pojęcie plamy Mittendorfa obejmuje:
Zmętnienia w torebce I pod torebką przednią mogą wskazywać na:
Wylew krwi do ciała szklistego może towarzyszyć:
1) cukrzycowej retinopatii proliferacyjnej;
2) zespołowi Tersona;
3) chorobie Bensona;
4) chorobie Ealesa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Czynnikiem ryzyka występowania retinopatii cukrzycowej nie jest:
Wylew krwi przedsiatkówkowy jest objawem:
1) makrotętniaka tętnicy siatkówki;
2) choroby Stargardta;
3) proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej;
4) po urazach tępych oka;
5) niewysiękowej (suchej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD).
Prawidłowa odpowiedź to:
Przyczyną torbielowatego obrzęku plamki nie jest:
Wysokie ryzyko powstania odwarstwienia siatkówki występuje w przypadku gdy stwierdza się:
Objaw czerwonej wisienki nie występuje w przypadku:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu śródoperacyjnie wiotkiej tęczówki (intraoperative floppy iris syndrome - IFIS):
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kostniaka naczyniówki:
Do Poradni Okulistycznej zgłosił się 60-letni pacjent z powodu bezbolesnego pogorszenia widzenia. Badaniem klinicznym stwierdzono okrężne odłączenie naczyniówki, wysiękowe odwarstwienie siatkówki, pogrubienie twardówki i IOP = 20 mmHg. Podejrzewano zespół wysiękowo-naczyniówkowy (uveal effusion sydrome). Zmierzono długość gałki ocznej. Jej wartość potwierdzająca wstępne rozpoznanie wynosiła:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wpływu leków stosowanych ogólnie na narząd wzroku:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pourazowego otworu w plamce:
Na ostry dyżur okulistyczny zgłosił się pacjent z silnymi dolegliwościami bólowymi spowodowanymi wirusowym zapaleniem rogówki. Okulista stwierdził rozległe zmiany rogówki wywołane infekcją Herpes simplex i zalecił odpowiednie leczenie. Ze względu na ból oka zalecił również stosowanie leku miejscowo znieczulającego w kroplach 3 razy dziennie. Czy takie postępowanie jest właściwe?
W międzynarodowej klasyfikacji ROP (ang. retinopathy of prematurity) wyróżnia się dodatkowo tzw. „objaw plus”, który oznacza:
Do poradni zgłosił się pacjent, u którego w ciągu ostatnich 2 tygodni pojawiła się gorączka, bóle stawów, złe samopoczucie oraz objawy ze strony górnych i dolnych dróg oddechowych. Na skórze pojawiły się zmiany pęcherzowe o czerwonym środku i bladej otoczce, a następnie z czerwonym pierścieniem oraz tworzącymi się pęcherzami w obrębie spojówek i błon śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych ulegające z czasem stopniowemu bliznowaceniu. Na podstawie prezentowanych objawów okulista powinien rozpoznać:
Wskazaniem do powierzchownej keratektomii i biopsji rogówki bez odtwarzania tkanek jest:
1) usunięcie rozrostowej lub martwiczej tkanki (np. skrzydlika, zwyrodnienia Salzmanna, demoidu rogówki);
2) wycięcie blizn lub powierzchownych dystroficznych tkanek rogówki;
3) wycięcie ciał obcych rogówki;
4) przygotowanie chorego do przeszczepu błony Descemeta;
5) pobranie materiału celem diagnostyki w kierunku chorób dystroficznych śródbłonka rogówki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian tęczówki w przebiegu zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej:
Najczęstszą dziedziczną przyczyną odwarstwienia siatkówki u dzieci jest
Dopasuj do przedstawionych poniżej objawów towarzyszących różnym postaciom zapalenia błony naczyniowej odpowiednią jednostkę chorobową:
1) objaw „kapiącej świecy”;
2) zakrzepowe zapalenie naczyń siatkówki;
3) objaw „blasku zachodzącego słońca”;
4) objaw „soli z pieprzem”;
5) objaw „reflektora we mgle”;
a) toksoplazmoza;
b) różyczka wrodzona;
c) choroba Behςeta;
d) sarkoidoza;
e) zespół Vogta-Koyanagi-Harada.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przebiegu której z poniższych chorób zapalnych siatkówki nie występuje zapalenie naczyń siatkówki?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pacjentów chorych na cukrzycę:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrej martwicy siatkówki (ARN, acute retinal necrosis):
1) występuje u osób z prawidłową odpornością;
2) zalecana jest terapia doszklistkowymi iniekcjami kortykosteroidów;
3) ma etiologię cytomegalowirusową;
4) zmiany w siatkówce zlokalizowane są najpierw obwodowo;
5) często występuje zapalenie ciała szklistego przedniego odcinka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Stargardta:
1) jest to najczęściej występująca dziedziczna dystrofia plamki;
2) w nabłonku barwnikowym gromadzi się lipofuscyna;
3) najczęściej dziedziczy się w sposób autosomalnie dominujący;
4) dno żółtoplamiste uważane jest za wariant tej samej choroby;
5) występuje plamka kopulastego kształtu (dome-shaped macula).
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące retinopatii Valsalvy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oftalmopatii Gravesa-Basedowa:
Nieprawidłowości, które towarzyszą aniridii to:
Który z wymienionych objawów okulistycznych nie jest charakterystyczny dla zespołu Behçeta?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torebki soczewki:
Ciężka retinopatia cukrzycowa nieproliferacyjna wg badań DRS i ETDRS to:
Neowaskularyzacja naczyniówkowa może być powikłaniem:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące antymetabolitów (5-fluorouracylu i mitomycyny C) stosowanych w chirurgii jaskry:
Zespół Schwartza-Matsuo jest rzadkim typem jaskry wtórnej otwartego kąta przesączania. Z jaką inną patologią gałki ocznej jest powiązany?
Która choroba układowa nie wiąże się z występowaniem jaskry?
Cechą typową dla zapalenia błony naczyniowej na tle toksokarozy nie jest:
Do chorób towarzyszących ostremu nieziarninującemu zapaleniu tęczówki nie należy:
Do objawów, które mogą wystąpić w choroidopatii typu birdshot, nie należy: