Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
63.
Do lekarza zgłosiła się matka z 4-letnią córką, u której od 6 miesięcy narasta owłosienie łonowe, dodatkowo pojawił się też trądzik. W badaniu przedmiotowym: wzrost 120 cm (> 97c), masa ciała 20 kg (50-75c), Th1, P3, Ax1, łagodna clitoromegalia i skrócenie szpary sromowej. W badaniach dodatkowych: wiek kostny 11 lat, testosteron całkowity 2,2 ng/ml (norma dla wieku < 0,08 ng/ml), DHEAS 21 µmol/l (norma dla wieku < 0,9 µmol/l), 17OHP 30 ng/ml (norma dla wieku < 0,9 ng/ml), ACTH rano 220 ng/l (norma dla wieku 10-30 ng/l), kortyzol rano 4 µg/dl (norma dla wieku 2-20 µg/dl). U pacjentki należy rozpoznać: