Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
47.
W przypadku ostrej zakrzepicy żylnej w obrębie kończyny dolnej mimo prawidłowego schematu podawania niefrakcjonowanej heparyny nie osiągnięto terapeutycznego przedziału czasu aPTT. Najprawdopodobniej mamy w tym przypadku do czynienia ze zjawiskiem oporności na heparynę, której przyczynę należy upatrywać w:
1) niedoborze antytrombiny;
2) zwiększonym klirensie heparyny;
3) zwiększonym stężeniu białek wiążących heparynę w krwiobiegu;
4) wysokim stężeniu czynnika krzepnięcia VIII;
5) wysokim stężeniem fibrynogenu.
Prawidłowa odpowiedź to: