Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
5.
5-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu wysokiej gorączki z dreszczami, bólów głowy i osłabienia. 10 dni wcześniej wrócił z Nigerii, gdzie przebywał 4 tygodnie bez profilaktyki p/malarycznej. W badaniu przedmiotowym: ciężki stan ogólny, zaburzenia orientacji w miejscu i czasie, podsypianie, tachykardia (AS > 130/min), hepatosplenomegalia. W badaniach laboratoryjnych: niedokrwistość (hemoglobina 8,7 g/dL), małopłytkowość 55x103/µL, hiperbilirubinemia 3,4 mg/dL, APTT 44 s, obecność D-dimerów, stężenie CRP 170 mg/L. W diagnostyce różnicowej w pierwszym rzędzie należy wykluczyć: