Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (17)

PES / Angiologia / 2017 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Pytanie 1

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nawrotów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ):

Aryzyko nawrotu ŻChZZ po epizodzie samoistnej zakrzepicy żył głębokich bez stosowania wtórnej profilaktyki wynosi w drugim roku obserwacji ok. 60%.
Bnawroty ŻChZZ w trakcie stosowania wtórnej profilaktyki przewyższają 30%.
Cryzyko nawrotu ŻChZZ monitoruje się poprzez oznaczanie stężenia D-dimerów w 1 miesiąc po zakończonej wtórnej profilaktyce przeciwzakrzepowej, a ich wzrost wiąże się z 100% rozpoznaniem nawrotu ŻChZZ.
Dzwiększone ryzyko nawrotu ŻChZZ związane jest z obecnością przetrwałej skrzepliny w żyłach głębokich kończyn dolnych.
Eu chorych z nowotworem i trombofilią oraz przebytą ŻChZZ ryzyko nawrotu jest identyczne jak w populacji ogólnej, stąd brak jest wskazań do leczenia przeciwzakrzepowego..

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Zator i zakrzepica tętnicy krezkowej są najczęstszą przyczyną tak zwanej niedrożności naczyniowej jelit. Martwica i zgorzel jelit powstająca w tym mechanizmie może być konsekwencją zaburzeń krążenia na skutek:

Aodwodnienia lub zapaści ze spadkiem ciśnienia tętniczego krwi.
Bniewydolności prawokomorowej serca lub zaburzeń rytmu serca.
Czawału serca.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przeciwwskazań do leczenia operacyjnego przewlekłej choroby żylnej w ciąży:

Azabieg operacyjny sposobem Babocka nie powinien być przeprowadzony u kobiet w ciąży.
Bbadanie przeprowadzone w jednej z polskich klinik chirurgii naczyniowej wykazało, że nie istnieje ryzyko rozwoju procesu zakrzepowego po operacji żylaków w ciąży i nie ma przeciwwskazań do tego typu zabiegów.
Cbezwzględnym przeciwwskazaniem do operacji żylaków w ciąży jest narastanie zakrzepu umiejscowionego w ujściu żyły odpiszczelowej do udowej.
Dleczenie obliteracyjne jest wskazane tylko w pierwszym trymestrze ciąży.
Esiniczy obrzęk kończyn (phlegmanasia coerula dolens) jest przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego żylaków u kobiet w ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia zwężenia tętnicy nerkowej:

Anefrektomia jest przeciwwskazana w ostrej nefrosklerozie, ostrej atrofii oraz w zawale nerki.
Bwewnątrznaczyniowe rozszerzanie i stentowanie jest postępowaniem z wyboru u chorych z dysplazją włóknisto-mięśniową pnia tętnicy nerkowej.
Cwskazaniem do stentowania tętnicy nerkowej jest każde zwężenie tego naczynia.
Dnależy uważnie rozpatrzyć wskazania do zabiegów angiochirurgicznych zwężeń tętnicy nerkowej, ponieważ poprawę funkcji nerek obserwuje się zaledwie u 25% pacjentów leczonych zabiegowo.
Eprzeciwwskazaniem do stentowania tętnicy nerkowej jest restenoza po angioplastyce.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Objaw Raynauda to reakcja naczynioruchowa prowadząca w konsekwencji do zaburzeń w przepływie krwi i do niedokrwienia tkanek. Leczenie z wyboru tego zespołu to:

Astosowanie antagonistów receptorów adrenergicznych i amfetaminy.
Bzłotym standardem jest stosowanie nifedypiny, amlodypiny, felodypiny lub isradypiny.
Cprostaglandyna PGE1, analogi prostacykliny, tkankowy aktywator plazminogenu i leczenie operacyjne w leczeniu objawów niedokrwienia przebiegających z martwicą.
Dzwiązki chelatujące, efedrynę, klonidynę.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

40-letnia pacjentka, zażywająca hormonalne leki antykoncepcyjne doznała urazu podudzia wymagającego założenia opatrunku gipsowego na czas 1 miesiąca. Farmakologiczna profilaktyka żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej w tej sytuacji:

Anie jest wymagana.
Bnie jest wymagana, wystarczy odstawić hormonalne leki antykoncepcyjne.
Cpowinna polegać na profilaktyce antyagregacyjnej w postaci kwasu acetylosalicylowego.
Dpowinna polegać na jednorazowym podaniu heparyny drobnocząsteczkowej na czas zdjęcia gipsu.
Ewymagana jest przez cały okres unieruchomienia i dalej aż do chwili powrotu funkcji pompy mięśniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Okno terapeutyczne dla mechanicznej trombektomii w leczeniu ostrego niedokrwiennego udaru mózgu spowodowanego zamknięciem dużego wewnątrzmózgowego naczynia wynosi:

A3 godz.
B4,5 godz.
C6 godz.
D8 godz.
E12 godz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Najczęstszą przyczyną niedokrwiennego udaru mózgu z przedniego kręgu unaczynienia przebiegającego z zamknięciem dużego wewnątrzmózgowego naczynia jest:

Azator kardiogenny.
Bzatorowość tętniczo-tętnicza.
Cmiażdżycowe zwężenie naczynia wewnątrzmózgowego.
Ddyssekcja naczynia wewnątrzmózgowego.
Edyssekcja naczyń domózgowych w odcinku szyjnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Zalecaną obecnie metodą leczenia ostrego niedokrwiennego udaru mózgu przebiegającego z zamknięciem dużego wewnątrzmózgowego naczynia w przednim kręgu naczyniowym jest po spełnieniu kryteriów leczenia:

Amechaniczna trombektomia.
Btromboliza dożylna.
Ctromboliza dożylna łącznie z trombektomią mechaniczną.
Dtromboliza dotętnicza.
Etromboliza dożylna łącznie z dożylnym podaniem heparyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Zalecaną obecnie metodą leczenia świeżego niedokrwiennego udaru mózgu u chorego spełniającego kryteria leczenia jest:

Adożylne podanie rt-PA do 3 godz. od początku wystąpienia objawów.
Bdożylne podanie rt-PA do 4,5 godz. od początku wystąpienia objawów.
Cdotętnicze podanie rt-PA.
Ddożylne podanie heparyny.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Choroba Takayasu przebiegająca z zajęciem aorty wstępującej, łuku oraz jego rozgałęzień to:

Atyp I.
Btyp IIa.
Ctyp IIb.
Dtyp III.
Etyp IV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Badaniem pierwszego wyboru w diagnostyce zwężenia tętnicy nerkowej jest:

Aarteriografia.
BUSG Doppler.
Cangio-TK.
Dangio-MR.
Ecewnikowanie żył nerkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Najczęstszą przyczyną anginy brzusznej jest:

Adysplazja włóknisto-mięśniowa.
Bchoroba Takayasu.
Cmiażdżyca.
Dzespół Dunbora - ucisk pnia trzewnego przez więzadło łukowate przepony.
Ezator.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Po implantacji stentgraftu do aorty brzusznej z powodu tętniaka może wystąpić przeciek (tzw. endoleak) typu II. Jest to napływ krwi do worka tętniaka:

Aw miejscu fiksacji przy bliższym końcu stentgraftu.
Bw miejscu fiksacji przy dalszym, biodrowym końcu stentgraftu.
Cwynikający z nieszczelności stentgraftu.
Dprzez boczne gałęzie aorty, np. tętnicę krezkową dolną, tętnice lędźwiowe.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Połączenie TIPS jest to połączenie wytworzone pomiędzy:

Ażyłą wrotną i żyłą główną dolną.
Bżyłą wrotną i żyłą wątrobową.
Cżyłą wrotną i żyłą śledzionową.
Dżyłą wrotną i tętnicą wątrobową.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Najbardziej typowym objawem występującym u chorych z zespołem antyfosfolipidowym jest:

Aakrocyjanoza.
Bobjaw Raynauda.
Cbolesny rumień kończyn.
Dsiność siatkowata.
Eneuropatia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

U 62-letniej kobiety z rozpoznanym rakiem trzonu macicy, leczonej HDCz w dawce terapeutycznej z powodu przebytej proksymalnej zakrzepicy żył głębokich prawej kończyny dolnej wystąpił nawrót zakrzepicy. Możliwym postępowaniem terapeutycznym u tej pacjentki jest:
1) zwiększenie dawki HDCz o 20-25%;
2) dołączenie ASA do HDCz;
3) zastosowanie fondaparynuksu;
4) zastosowanie dabigatranu;
5) zastosowanie rywaroksabanu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4.
B4,5.
C1,2,3.
Dtylko 3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

U 55-letniego mężczyzny, nie leczonego do tej pory heparyną, w trakcie stosowania heparyny niefrakcjonowanej (HNF), w trzeciej dobie terapii stwierdzono zmniejszenie liczby płytek z 160 tys do 120 tys. bez współistniejących cech krwawienia czy zakrzepicy. U tego chorego należy:

Anatychmiast przerwać podawanie HNF i włączyć leczenie fondaparynuksem.
Bnatychmiast przerwać leczenie HNF i oznaczyć zależne od heparyny przeciwciała przeciwko PF4.
Cnatychmiast przerwać podawanie HNF i włączyć leczenie VKA.
Dnatychmiast przerwać podawanie HNF i włączyć leczenie heparyną drobnocząsteczkową (HDCz).
Ekontynuować leczenie, gdyż nie niesie to następstw klinicznych a liczba płytek wróci do normy pomimo kontynuowania leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

60-letni mężczyzna, z chorobą wieńcową i po przebytym przed 5 laty pomostowaniu aortalno-wieńcowym (dwa pomosty żylne i jeden tętniczy z tętnicy piersiowej wewnętrznej lewej), zgłosił się do kardiologa z powodu bólu zamostkowego w czasie wysiłku wykonywanego lewą kończyną górną. Wykonana koronarografia wykazała drożność pomostów. Przyczyną zgłaszanych dolegliwości najprawdopodobniej jest:

Atętniak aorty piersiowej.
Bistotne zwężenie lewej tętnicy podobojczykowej.
Cistotne zwężenie pnia ramienno-głowowego.
Distotne zwężenie lewej tętnicy kręgowej.
Ezespół podkradania tętnicy podobojczykowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wzrost stężenia D-dimeru stwierdza się w wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem:

Aprzewlekłego leczenia antagonistami witaminy K.
Bchoroby nowotworowej.
Cmigotania przedsionków.
Dzakrzepicy żył powierzchownych.
Eciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Wskaż cechy charakterystyczne zwężenia tętnicy nerkowej w przebiegu dysplazji włóknisto-mięśniowej:
1) częściej występuje u kobiet;
2) często współistnieje z cukrzycą;
3) częściej występuje u chorych z krótkim wywiadem w kierunku nadciśnienia tętniczego;
4) częściej u chorych powyżej 50. roku życia;
5) często towarzyszą mu zaburzenia lipidowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,5.
C1,4.
D1,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Złotym standardem w diagnostyce chorób naczyń chłonnych jest:

Aultrasonografia tkanek miękkich i badanie dopplerowskie.
Btomografia komputerowa.
Climfoscyntygrafia.
Dlimfografia.
Ebadanie rezonansu magnetycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

U pacjentów z zatorowością cholesterolową w badaniu morfologii krwi obwodowej najczęściej stwierdza się:

Aeozynofilię.
Bbazofilię.
Climfopenię.
Dlimfocytozę.
Eagranulocytozę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Przed włączeniem którego leku przeciwzakrzepowego u pacjenta z zakrzepicą żył głębokich nie jest wymagane wcześniejsze lub równoczesne leczenie heparyną?
1) apiksabanu;
2) dabigatranu;
3) rywaroksabanu;
4) acenokumarolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 1.
Etylko 3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Wartość wskaźnika RAR przemawiająca za istotnym hemodynamicznie zwężeniem tętnicy nerkowej wynosi:

A1,5-2,5.
B2,5-3,5.
C< 2,5.
D< 3,5.
E> 3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Po jakim czasie stosowania leczenia heparyną niefrakcjonowaną lub drobnocząsteczkową wzrasta ryzyko osteoporozy?

A> 3 miesięcy.
B> 6 miesięcy.
C> 12 miesięcy.
D> 3 lat.
Eprzewlekłe stosowanie nie wpływa na gęstość mineralną kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskazaniem do diagnostyki trombofilii jest:

Autrzymujące się wysokie stężenie D-dimeru w osoczu u chorego z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową.
Bsłaby efekt rekanalizacji w kontrolnym badaniu USG u chorego z zakrzepicą żył głębokich.
Czakrzepica o nietypowej lokalizacji.
Dzakrzepica u chorego po unieruchomieniu kończyny w opatrunku gipsowym.
Ewysokie stężenie fibrynogenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

U otyłej 50-letniej kobiety po kilku dniach przyjmowania acenokumarolu zaobserwowano bolesne zaczerwienienie w zakresie skóry piersi i brzucha, które szybko zmieniło barwę na ciemną. Co należy podejrzewać?

Aniedobór białka C lub S.
Bniedobór antytrombiny.
Cpolekowa skaza małopłytkowa.
Dreakcję alergiczną na lek.
Ewylewy podskórne w wyniku przedawkowanie acenokumarolu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Wskazaniem do monitorowania efektu przeciwkrzepliwego za pomocą pomiaru aktywności anty-Xa podczas leczenia heparyną drobnocząsteczkową są następujące sytuacje kliniczne:

Aniewydolność nerek z klirensem kreatyniny < 50 ml/min.
Bniewydolność nerek z klirensem kreatyniny < 30 ml/min.
Cniewydolność nerek z klirensem kreatyniny < 45 ml/min.
Dniewydolność wątroby ze wzrostem aktywności enzymów wątrobowych 2x powyżej normy.
Eniewydolność wątroby ze wzrostem aktywności enzymów wątrobowych 3x powyżej normy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

U 27-letniej dotychczas zdrowej osoby, rozpoznano udar niedokrwienny mózgu. W badaniach dodatkowych stwierdzono: przedłużony czas APTT 70 sek oraz małopłytkowość 70.000/µL. Co należy podejrzewać?

Ahiperhomocysteinemię wrodzoną.
Bmałopłytkowość oraz przedłużony czas APTT są wynikiem zużycia płytek krwi oraz czynników krzepnięcia podczas tworzenia zakrzepu.
Czespół antyfosfolipidowy.
Dmarskość wątroby.
Emałopłytkowość immunologiczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wskaż właściwe leczenie zakrzepicy żył głębokich u kobiety ciężarnej:

Aheparyna drobnocząsteczkowa w dawce dostosowanej do zwiększającej się masy ciała.
Bheparyna drobnocząsteczkowa w dawce dostosowanej do masy ciała sprzed ciąży.
Cheparyna niefrakcjonowana w dawce dostosowanej do masy ciała sprzed ciąży.
Drywaroksaban 2x 15 mg przez 2 tyg, następnie 1x 20 mg.
Eacenokumarol w dawce wydłużającej INR 2-3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Największe ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej obserwuje się u osób z:

Aniedoborem antytrombiny.
Bczynnikiem V Leiden.
Czespołem antyfosfolipidowym.
Dniedoborem białka C.
Eniedoborem białka S.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Prawidłowo rozwijająca się ciąża predysponuje do rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej, gdyż już od drugiego trymestru u kobiety ciężarnej obserwuje się zaburzenia w układzie krzepnięcia oraz morfologii krwi obwodowej wynikające z:

Awzrostu stężenia i aktywności białka S.
Bwzrostu stężenia fibrynogenu oraz aktywności antytrombiny.
Cwzrostu aktywności czynnika von Willebranda oraz aktywności czynników krzepnięcia VII, VIII, IX, X.
Dwzrostu aktywności czynnika von Willebranda oraz aktywności antytrombiny.
Ezwiększenia liczby płytek krwi oraz zmniejszenia liczby krwinek czerwonych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Powyżej jakiej aktywności czynnika VIII istotnie wzrasta ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej:

A> 50%.
B> 100%.
C> 120%.
D> 150%.
E> 200%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Oporność na działanie aktywowanego białka C (APCR) występuje:
1) u osób z czynnikiem V Leiden;
2) w hiperhomocysteinemii;
3) u kobiet stosujących doustne leki antykoncepcyjne;
4) w ciąży;
5) w niedoborze białka C.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B3,4,5.
C1,3,4.
D2,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Mechanizm rekrutacji leukocytów w żyłkach zawłosowatych, odgrywający istotne znaczenie w patofizjologii przewlekłej niewydolności żylnej polega na:

Aukierunkowanej migracji leukocytów (doming) obejmującej toczenie się (rolling), aktywację integryn, adhezję leukocytów, aktywację czynników adhezyjnych do żyłek.
Bukierunkowanej migracji leukocytów do tętniczek i sieci kapilar.
Cprocesie zapalnym dotyczącym sieci kapilar w mikrokrążeniu tętniczo-żylnym, któremu towarzyszy aktywacje leukocytów.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eżadnym z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Zespół rozsianej zatorowości cholesterolowej (CCE) obejmuje:

Azespół objawów spowodowanych uwalnianiem kryształów cholesterolu, a obserwowany wyłącznie w ciężkich stanach zagrażających życiu podczas posocznicy, wstrząsu kardiogennego lub infekcyjnego zapalenia wsierdzia.
Btriadę objawów: livedo reticularis, ostrą niewydolność nerek i eozynofilię.
Cstany erozji powierzchni śródbłonkowej płytek miażdżycowych, dla rozpoznania których jedyną wiarygodną metodą jest biopsja tkanki (skóry, nerki lub przewodu pokarmowego).
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Estany bezobjawowego niedokrwienia tkanek obwodowych, które towarzyszą wysokim wartościom cholesterolu we krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Neuropatia cukrzycowa jednoogniskowa i wieloogniskowa manifestuje się:

Awspółistniejącą przewlekłą demielinizującą polineuropatią zapalną.
Bproksymalną amiotrofią ruchową.
Cneuropatią autonomiczną.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Epolineuropatią ostrą czuciową, przewlekłą czuciowo-ruchową i autonomiczną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące małopłytkowości immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT):

Aprzeciwciała przeciwko kompleksowi heparyna-PF4 pojawiają się zwykle 3.-4. dnia po rozpoczęciu leczenia heparyną, a małopłytkowość obserwuje się od 3. do 21. dnia.
BHIT wiąże się z 5-krotnym zwiększeniem ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej, która występuje u 90% chorych z HIT.
Cryzyko HIT u osób otrzymujących heparynę zależy od rodzaju heparyny (największe dla heparyny niefrakcjonowanej wołowej) i populacji pacjentów (największe u chorych po operacji).
Dryzyko rozwoju HIT jest szczególnie duże u pacjentów po operacjach kardiochirurgicznych i wynosi 0,3-0,5%.
Eobecność przeciwciał przeciwko kompleksowi heparyna-PF4 bez małopłytkowości lub innych objawów klinicznych wystarcza do rozpoznania HIT.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Laserowa przepływometria dopplerowska (LDF) pozwala na ocenę przepływu włośniczkowego w powierzchownych warstwach skóry i polega na:

Adokonywaniu pomiarów z użyciem lasera o długości fali 280 i 440 nm.
Bwykonywaniu badania w czasie rzeczywistym w dwóch etapach: spoczynkowym i po przekrwieniu, w trakcie którego ocenia się czas i amplitudę napływu po okluzji.
Cwykonywaniu badania w czasie rzeczywistym tylko jednoetapowo i ocenianiu czasu i amplitudy napływu w krążeniu włośniczkowym w trakcie okluzji.
Dwykonaniu badania perfuzji i podaniu pomiarów w jednostkach perfuzji (PU), które odpowiadają natężeniu 1 mA na wyjściu z fotodetektora.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Kwasy omega-3, zawarte głównie w olejach roślinnych, zapobiegają odkładaniu się tkanki tłuszczowej, odgrywając istotną rolę w profilaktyce chorób naczyń. Do kwasów tłuszczowych nienasyconych z rodziny omega 3 zalicza się:

Akwas alfalinolenowy.
Bkwas eikozylopentaenowy (EPA).
Ckwas mirystynowy.
Dkwas dokozyloheksaenowy (DHA).
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Czas wykonania zabiegu nakłucia lędźwiowego u chorych przyjmujących leki przeciwkrzepliwe wynosi:

Aco najmniej 7 dni po odstawieniu kwasu acetylosalicylowego (ASA), klopidogrelu i tiklopidyny.
BASA- bez ograniczeń, lecz 7 dni po odstawieniu klopidogrelu i tiklopidyny oraz 12 godz. po odstawieniu heparyny drobnocząsteczkowej (HDCz).
Cco najmniej 7 dni po odstawieniu ASA, 14 dni po odstawieniu tiklopidyny i klopidogrelu oraz 6 godz. po odstawieniu HDCz.
Dco najmniej 7 dni po odstawieniu ASA, 14 dni po odstawieniu tiklopidyny i klopidogrelu oraz 24 godz. po odstawieniu HDCz.
EASA - bez ograniczeń, lecz co najmniej 7 dni po odstawieniu klopidogrelu, 14 dni po odstawieniu tiklopidyny oraz 12 godz. po odstawieniu HDCz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Podczas hospitalizacji po porodzie u kobiety po cięciu cesarskim, u której konieczne było przetoczenie krwi, sugeruje się następujące postępowanie w celu profilaktyki przeciwzakrzepowej:

Aniestosowanie żadnej profilaktyki.
Bprzetoczenie krwi po porodzie u kobiety po cięciu cesarskim nie ma znaczenia dla wyboru leczenia w profilaktyce przeciwzakrzepowej.
Cstosowanie równoczesne profilaktyki mechanicznej (przerywany ucisk pneumatyczny-PUP) i farmakologicznej (heparyna drobnocząsteczkowa- HDCz w dawce profilaktycznej).
Dstosowanie profilaktyki farmakologicznej (HDCz w dawce profilaktycznej).
Estosowanie wyłącznie profilaktyki mechanicznej (PUP).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

U chorych na nowotwór złośliwy z pierwszym epizodem zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) kończyny dolnej, obciążonych ryzykiem krwawienia mniejszym niż duże, zaleca się leczenie przeciwkrzepliwe przez:

A3 miesiące.
Bnie dłużej niż 3 miesiące.
Cpowyżej 3 miesięcy.
Dczas leczenia zależy od aktywności procesu nowotworowego oraz stosowanej chemioterapii.
Enie zaleca się standardowo takiego leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Klinicznie istotne interakcje z antagonistami witaminy K (acenokumarol, warfaryna) doprowadzające do nasilenia działania przeciwkrzepliwego obserwuje się po stosowaniu następujących leków lub pokarmów:

Aawokado, mleko sojowe, spironolakton.
Bmango, olej rybny, sok grejfrutowy, biseptol, metronidazol, prokinetyki.
Cszczepionka przeciwko grypie, azatiopryna, rybawirina.
Dzwiązki chelatujące, cholestyramina, bosentan.
Epreparaty wielowitaminowe, związki chelatujące, żywienie pozajelitowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

U 60-letniego chorego z powodu przewlekłego niedokrwienia kończyny dolnej lewej wykonano udrożnienie t. udowej powierzchownej z implantacją stentu i angioplastykę balonową t. podkolanowej. Wg zaleceń w profilaktyce zakrzepicy powinien otrzymać w bezpośrednim, tj. do 1 miesiąca, okresie pooperacyjnym:

Aleczenie p/płytkowe z kwasem acetylosalicylowym.
Bleczenie p/płytkowe z kwasem acetylosalicylowym + leczenie tienopirydyną.
Cleczenie p/płytkowe z kwasem acetylosalicylowym lub leczenie p/płytkowe z kwasem acetylosalicylowym + leczenie dipirydamolem.
Dleczenie przeciwkrzepliwe antagonistami wit. K.
Eleczenie przeciwkrzepliwe antagonistami wit. K + leczenie p/płytkowe z kwasem acetylosalicylowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

W przypadku ostrej zakrzepicy żylnej w obrębie kończyny dolnej mimo prawidłowego schematu podawania niefrakcjonowanej heparyny nie osiągnięto terapeutycznego przedziału czasu aPTT. Najprawdopodobniej mamy w tym przypadku do czynienia ze zjawiskiem oporności na heparynę, której przyczynę należy upatrywać w:
1) niedoborze antytrombiny;
2) zwiększonym klirensie heparyny;
3) zwiększonym stężeniu białek wiążących heparynę w krwiobiegu;
4) wysokim stężeniu czynnika krzepnięcia VIII;
5) wysokim stężeniem fibrynogenu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,2.
C2,3,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

U 62-letniego chorego z ostrym niedokrwieniem kończyny dolnej lewej w stadium IIB klasyfikacji SVS/ISCVS wykonano po 24 godzinach skuteczny zabieg wewnątrznaczyniowego udrożnienia t. udowej powierzchownej. Powikłaniem tego zabiegu może być:
1) wzrost ciśnienia śródpowięziowego powyżej 20 mmHg;
2) rabdomioliza;
3) kwasica metaboliczna;
4) zaburzenia jonowe;
5) ARDS.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Kryteria włączenia do leczenia trombolitycznego w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego po wykluczeniu innych przyczyn jak omdlenie, napad drgawkowy, migrenowy, hipoglikemia, wg grupy Ekspertów Sekcji Chorób Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego z 2012 r. to:
1) wiek powyżej 18 lat;
2) kliniczne rozpoznanie ostrego udaru niedokrwiennego mózgu z istotnym deficytem neurologicznym;
3) wykluczenie krwawienia śródczaszkowego w tomografii komputerowej/rezonansie magnetycznym;
4) czas od wystąpienia objawów udaru mózgu do 4,5 godzin (wyjątkowo do 6 godz.);
5) czas trwania objawów co najmniej 30 min. bez znaczącej poprawy przed leczeniem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,3.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,4,5.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Rywaroksaban stosowany jest w leczeniu zakrzepicy żylnej. Cechy charakterystyczne tego leku to:
1) doustna droga podawania;
2) szczyt działania przeciwzakrzepowego między 2-4 godziną;
3) może być stosowany w leczeniu wstępnym jak i w profilaktyce wtórnej zakrzepicy żył głębokich;
4) nie wymaga laboratoryjnej kontroli leczenia;
5) monitorowanie działania antykoagulacyjnego odbywa się poprzez pomiar czasu protrombinowego PT z częstością raz na 2 miesiące.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3.
C2,3,5.
D1,2,3,4.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

70-letniego chorego z ostrym niedokrwieniem kończyny dolnej lewej w stadium IIA klasyfikacji SVS/ISCVS w przebiegu miażdżycy zakwalifikowano do wykonania zabiegu miejscowej trombolizy z użyciem rtPA. Istotnym przeciwwskazaniem do jej wykonania jest:

Aprzebyte TIA przed 6 tygodniami.
Buraz głowy ze wstrząśnieniem mózgu przed 5 miesiącami.
Cstwierdzone owrzodzenie w gastroskopii wykonanej przed 10 dniami.
Dczas od wystąpienia ostrych objawów do podjęcia leczenia 12 dni.
Eleczenie przeciwpłytkowe - clopidogrel 75 mg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Cechy różnicujące zapalenie wielkokomórkowe tętnic od choroby Takayasu to:
1) wiek chorego w chwili rozpoznania powyżej 50 lat;
2) cechy zapalenia z powstaniem ziarniniaków w obrazie mikroskopowym;
3) nadciśnienie tętnicze, jeśli jest obecne, ma raczej etiologię pierwotną;
4) lokalizacja zmian obejmująca częściej aortę i jej odgałęzienia;
5) lokalizacja zmian obejmująca częściej odgałęzienia t. szyjnej zewnętrznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C1,2,5.
D2,3,4.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Typowe odchylenia w diagnostyce laboratoryjnej charakterystyczne dla mikroangiopatii zakrzepowej typu HUS/TTP to:
1) zwiększona aktywność dehydrogenazy mleczanowej (LDH);
2) zmniejszona aktywność dehydrogenazy mleczanowej (LDH);
3) wzrost liczby płytek krwi;
4) podwyższenie stężenia bilirubiny;
5) obniżenie stężenia haptoglobiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3,5.
C1,3,4.
D1,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Sytuacje kliniczne powodujące wzrost ryzyka zakrzepicy tętniczej to:
1) zespół antyfosfolipidowy APS;
2) choroby nerek powikłane zespołem nerczycowym;
3) dializoterapia;
4) stosowanie niektórych leków w immunosupresji;
5) choroby nowotworowe z obecnością antykoagulantu toczniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,3.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Czynniki odpowiedzialne za powstanie zakrzepicy żylnej to:
1) uszkodzenie śródbłonka;
2) aktywacja komórek śródbłonka;
3) glikoproteina - selektyna P;
4) wzrost stężenia TNFα;
5) zastój krwi żylnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,2,4,5.
D2,4,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Zespół Stewarta i Trevesa to:

Aobrzęk limfatyczny występujący rodzinnie.
Bmięsak limfatyczny u kobiet z przewlekłym obrzękiem limfatycznym po operacji raka jajnika.
Cmięsak limfatyczny u mężczyzn z przewlekłym obrzękiem limfatycznym po operacji raka prostaty.
Dmięsak limfatyczny u kobiet z przewlekłym obrzękiem limfatycznym po mastektomii.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Choroba Milroya to:

Aobrzęk tłuszczowy.
Bobrzęk limfatyczny spowodowany Wuchereria bancrofti.
Cmięsak limfatyczny u chorych z przewlekłym obrzękiem limfatycznym po mastektomii.
Dchoroba dziedziczona autosomalnie recesywnie, związana z mutacją receptora typu 3 czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego, dotyczy obrzęku limfatycznego wrodzonego.
Echoroba dziedziczona autosomalnie dominująco, związana z mutacją receptora typu 3 czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego, dotyczy obrzęku limfatycznego wrodzonego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Dla nadciśnienia naczyniowo-nerkowego charakterystyczne są:
1) brak obciążenia rodzinnego;
2) hiperkaliemia;
3) hipokaliemia;
4) zmniejszanie się wymiarów nerki w USG o 1 cm w okresie 14 miesięcy;
5) zmniejszanie się wymiarów nerki w USG o 1cm w okresie 24 miesięcy;
6) oporność na leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,6.
B1,3,5,6.
C1,2,5,6.
D2,4,6.
E1,3,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Dla zespołu wibracyjnego charakterystyczne jest:
1) podwyższenie temperatury skóry;
2) obniżenie temperatury skóry;
3) wzmożenie odruchów ścięgnistych;
4) osłabienie odruchów ścięgnistych;
5) choroba Kienböcka;
6) zwiększenie wydzielania soku żołądkowego;
7) obniżenie wydzielania soku żołądkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5,6.
B2,3,6.
C2,4,5,7.
D2,4,5,6.
E1,3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrzęku limfatycznego:

Aobrzęk limfatyczny nie jest przeciwwskazaniem do zabiegów operacyjnych.
Bobrzęk limfatyczny stwarza istotny problem z gojeniem się ran.
Cmoże zwiększać ryzyko zakażeń pooperacyjnych.
Dpo zabiegach operacyjnych na kończynach objętych obrzękiem limfatycznym konieczna jest kompresjoterapia.
Ew okresie okołooperacyjnym może wystąpić nasilenie obrzęku limfatycznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Po zabiegu liposukcji w leczeniu obrzęku limfatycznego stosuje się:

Akompresjoterapię 1. klasy ucisku.
Bkompresjoterapię 2. klasy ucisku.
Ckompresjoterapię 3. klasy ucisku.
Dkompresjoterapię 4. klasy ucisku.
Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dermatolymphangitis:

Awystępuje tylko u 10% chorych w zajętej części ciała.
Bwystępuje częściej we wtórnych postaciach obrzęku.
Cwartość badań laboratoryjnych jest niewielka.
Du wielu chorych zakażenie przebiega subklinicznie.
Eidentyfikacja bakterii odpowiedzialnych za zakażenie jest trudna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Najgroźniejszym powikłaniem nadciśnienia wrotnego są krwotoki z żylaków przełyku, a śmiertelność w ich wypadku wynosi:

A5%.
B10%.
C15%.
D20%.
E25%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Idealny przepływ przez przetokę tętniczo-żylną do dializ powinien wynosić:

A50-100 ml/min.
B100-150 ml/min.
C150-200 ml/min.
D200-250 ml/min.
E250-300 ml/min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące siności siatkowatej:
1) jest to nerwica naczynioworuchowa, której objawy nasilają się pod wpływem zimna;
2) zaburzenie to wynika z utrwalonego skurczu tętniczek i przepełnionych odtlenowaną krwią żylną żyłek;
3) zaburzenie to wynika z utrwalonego skurczu tętniczek i rozszerzenia przepełnionych odtlenowaną krwią żylną żyłek;
4) postać idiopatyczna najczęściej występuje u kobiet w przedziale wiekowym 20-60 lat;
5) postać idiopatyczna najczęściej występuje u kobiet w przedziale wiekowym 20-40 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3,5.
C2,5.
D1,3,4.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapobiegania udarowi mózgu u kobiet:

Ajeżeli u chorej, która przebyła napad przemijającego niedokrwienia mózgu lub udar mózgu, istnieją wskazania do endarterektomii tętnicy szyjnej i nie ma przeciwwskazań do wczesnej rewaskularyzacji, uzasadnione jest odroczenie wykonania tego zabiegu i systematyczna kontrola stanu klinicznego.
Bu kobiet, które przebyły w ostatnich 6 miesiącach napad przemijającego niedokrwienia mózgu lub udar niedokrwienny i wykazują 70-99% zwężenie tętnicy szyjnej po tej samej stronie, zaleca się wykonanie endarterektomii, jeżeli związane z zabiegiem ryzyko powikłań i zgonu oszacowano <6%.
Ckobietom zakwalifikowanym do endarterektomii zaleca się podawanie kwasu acetylosalicylowego, jeżeli nie mają przeciwwskazań do jego przyjmowania.
Duzasadnione jest leczenie kobiet chorych na cukrzycę kwasem acetylosalicylowym w dawce 75-325 mg/d, jeżeli nie ma przeciwwskazań do jego stosowania.
Eprofilaktyczna endarterektomia tętnicy szyjnej, obarczona <3% ryzykiem powikłań i zgonu, może być przydatna u ściśle wybranej grupy kobiet z bezobjawowym zwężeniem tętnicy szyjnej: minimum 60% w angiografii, 70% w uwiarygodnionym badaniu dopplerowskim.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Kryteria PERC (Pulmonary Embolism Rule Out Criteria) obejmują:
1) wiek < 40. r.ż.;
2) krwioplucie;
3) częstotliwość rytmu serca < 100/min;
4) wysycenie hemoglobiny krwi tętniczej tlenem = 94%;
5) brak obrzęku jednej kończyny dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,5.
C1,3,4,5.
D1,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Dla zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej charakterystyczne są:
1) chromanie przestankowe u ludzi młodych z dobrze wyczuwalnym tętnem w czasie spoczynku;
2) obustronność wady u 30% pacjentów;
3) brak wyczuwalnego tętna na tętnicach stopy bezpośrednio po chodzeniu;
4) ostre lub przewlekłe niedokrwienie kończyny spowodowane zakrzepem uciśniętej tętnicy podkolanowej;
5) w typie 1 - przesunięcie tętnicy podkolanowej w kierunku głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki;
6) w typie 3 - usidlenie tętnicy podkolanowej przez mięsień podkolanowy lub pasma włókniste.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B1,3,4,5.
C1,3,4,6.
D1,3,5,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy żylnej incydentalnej:
1) pacjent z incydentalną ŻChZZ, związaną z chorobą nowotworową powinien otrzymywać przez co najmniej 6 miesięcy HDCz, podobnie jak chorzy z zakrzepicą objawową;
2) skutki zachorowania na incydentalną i objawową ŻChZZ u chorych na nowotwory są podobne, obie postaci zakrzepicy są niezależnymi czynnikami ryzyka nawrotu ŻChZZ i skrócenia przeżycia;
3) zakrzepica żylna incydentalna nie jest czynnikiem ryzyka nawrotu ŻChZZ;
4) incydentalna ZP ograniczona do tętnic podsegmentowych i incydentalna zakrzepica żył trzewnych (żyły wrotnej, krezkowej, śledzionowej, nerkowej lub żył narządów rodnych) u chorych wymaga podejmowania decyzji indywidualnej;
5) incydentalną ŻChZZ wykrywa się u 20% hospitalizowanych chorych na nowotwór.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
Ctylko 3.
D1,4,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

74-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z powodu przemijającego zaniewidzenia. Pacjentka skarży się również na dolegliwości bólowe barków i ramion od około dwóch miesięcy. Pacjentka wcześniej nie chorowała i nie leczyła się. W badaniu przedmiotowym stwierdzono RR 140/70, miarową akcję serca 84/min oraz symetryczne osłabienie siły kończyn górnych. W badaniach dodatkowych stwierdzono przyspieszone OB (80 mm po 1h). Poza tym w podstawowych badaniach nie stwierdzono odchyleń od normy. W dalszym postępowaniu należy:

Awykonać usg tętnic dogłowowych, biopsję tętnicy skroniowej i rozpocząć steroidoterapię.
Brozpocząć steroidoterapię i po trzech dniach wykonać biopsję tętnicy skroniowej.
Crozpocząć steroidoterapię i nie wykonywać biopsji tętnicy skroniowej.
Dwykluczyć inne przyczyny przyspieszonego OB.: szpiczak mnogi, zapalenie tarczycy, chorobę nowotworową i dopiero wtedy rozpocząć steroidoterapię.
Ewykonać usg tętnic dogłowowych, tomografię komputerową głowy i włączyć leczenie przeciwzakrzepowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej (ZP) ograniczonej do tętnic subsegmentalnych wg wytycznych ACCP z 2016 roku:

Akażdy przypadek ZP ograniczonej do tętnic subsegmentalnych wymaga leczenia.
Bżaden pacjent z ZP subsegmentalną nie wymaga leczenia.
Cpacjent z ZP subsegementalną nie wymaga leczenia przeciwkrzepliwego, jeśli nie towarzyszy jej zakrzepica żył głębokich, a ryzyko nawrotu ŻChZZ jest małe.
Dchory z ZP subsegmentalną powyżej 65. roku życia nie wymaga leczenia.
Eprawdziwe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

70-letni mężczyzna ze stabilną chorobą wieńcową został skierowany do angiologa przed planowym zabiegiem pomostowania naczyń wieńcowych. Pacjent zgłaszał okresowe zawroty głowy i jednorazowy incydent zaburzeń mowy trwający kilka minut przed miesiącem. W badaniu ultrasonograficznym tętnic szyjnych stwierdzono zwężenie lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej >70%. W konsultacji należy zalecić:

Arewaskularyzację lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej przed operacją kardiochirurgiczną.
Brewaskularyzację lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej jednoczasowo z operacją kardiochirurgiczną.
Crewaskularyzację lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej do 3 miesięcy po operacji kardiochirurgicznej.
Doperację kardiochirurgiczną i optymalną farmakoterapię bez rewaskularyzacji.
Eodstąpienie od operacji kardiochirurgicznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

74-letnia kobieta została skierowana do Oddziału Chorób Wewnętrznych z powodu utraty wagi ciała, ogólnego osłabienia i podwyższonej temperatury, okresowo do 38 stopni Celsjusza, od kilku miesięcy. W badaniach dodatkowych stwierdzono niedokrwistość normocytową (Hb 10,8 g/dl) oraz podwyższone CRP (28 mg/l); badania w kierunku chorób autoimmunologicznych (ANA, ANCA) były negatywne, a pozostałe podstawowe badania biochemiczne w granicach normy. W tomografii komputerowej klatki piersiowej w szczycie lewego płuca stwierdzono obecność dobrze odgraniczonego guzka o średnicy 11 mm. Z tego powodu wykonano badanie PET/TK, które nie wykazało patologicznego wychwytu radioznacznika w obrębie guzka płuca, natomiast wykazało rozlane gromadzenie znacznika w ścianie aorty piersiowej i brzusznej. Dalsze postępowanie angiologa powinno obejmować:

Arozpoczęcie steroidoterapii prednisonem w dawce 1 mg/kg wagi ciała.
Bwykonanie biopsji tt skroniowej i uzależnienie dalszego postępowania od wyniku biopsji.
Cbadanie rezonansem magnetycznym klatki piersiowej i jamy brzusznej w celu oceny ściany aorty.
Dpowtórzenia badania PET/TK za trzy miesiące i włączenie steroidoterapii w razie stwierdzenie progresji choroby.
Erozpoczęcie leczenia prostaglandyną E.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

55-letni mężczyzna został skierowany do Poradni Angiologicznej z powodu dolegliwości bólowych obu łydek p przejściu ok. 200 metrów, które ustępują po zatrzymaniu się. Dolegliwości zauważył kilka miesięcy wcześniej. Pacjent nie ma innych znanych problemów zdrowotnych. Pali od 30 lat 10-20 papierosów dziennie. W badaniu przedmiotowym tętno w pachwinach i na tt piszczelowych tylnych obustronnie wyczuwalne. Nad aortą brzuszną i tt udowymi słyszalny szmer naczyniowy. Wskaźnik kostka-ramię obustronnie 0.95. W dalszej kolejności należy:

Askierować pacjenta do poradni neurologicznej z podejrzeniem zwężenia kanału kręgowego.
Bwykonać badanie ultrasonograficzne tętnic kończyn dolnych.
Cwykonać próbę marszową z oceną wskaźnika kostka-ramię po wysiłku.
Dskierować pacjenta na badanie angio-TK tętnic kończyn dolnych.
Eocenić wskaźnik paluch-ramię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Podstawowym badaniem w diagnostyce obrzęku limfatycznego jest:

Aultrasonografia.
Blimfoscyntygrafia.
Climfografia.
Drezonans magnetyczny.
Etomografia komputerowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Do naczyniowych zespołów paranowotworowych nie można zaliczyć:

Awędrującego zapalenia żył powierzchownych.
Berytromelalgii.
Cleukocytoklastycznego zapalenia naczyń.
Dobjawu Raynauda.
Ezespołu Hornera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Bolesny obrzęk siniczy to ciężka postać:

Aobrzęku limfatycznego.
Berytromelalgii.
Czatorowości tętniczej.
Dzakrzepicy żył głębokich.
Eprzewlekłej niewydolności żylnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Jatrogenny zespół Raynauda może być objawem ubocznym leczenia poniższymi lekami, za wyjątkiem:

Asulfasalazyny.
Bbeta-blokerów.
Cinhibitorów konwertazy angiotensyny.
Dcyklosporyny.
Edoustnych leków antykoncepcyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

65-letni mężczyzna po operacyjnym leczeniu choroby wieńcowej (wszczepienie lewej tętnicy piersiowej wewnętrznej [LIMA] do tętnicy przedniej wstępującej [LAD]) przed 5-ma laty, zgłosił się do lekarza z powodu nawrotu dolegliwości wieńcowych, które występują po większym wysiłku. W badaniu przedmiotowym lekarz zwrócił uwagę na różnicę ciśnień na kończynach górnych - ciśnienie skurczowe na lewej kończynie górnej było obniżone o 40 mmHg w porównaniu do prawej kończyny górnej. Jakie kolejne badanie należy zlecić w celu ustalenia rozpoznania?

Ausg serca.
Bangio TK tt. wieńcowych.
Ckoronarografię.
DTK klatki piersiowej.
Ebadanie usg tętnic dogłowowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

W naturalnym przebiegu choroby nieleczony tętniak tętnicy podkolanowej najczęściej prowadzi do:

Apęknięcia tętniaka.
Bzakrzepicy żyły podkolanowej spowodowanej uciskiem przez tętniak.
Cwykrzepienia tętniaka z ostrym niedokrwieniem kończyny.
Drozwarstwienia tętnicy podkolanowej.
Ezatorowości tętniczo-tętniczej z przewlekłym niedokrwieniem kończyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Do czynników predysponujących do zakrzepicy żyły wątrobowej należą:
1) uraz w obrębie jamy brzusznej;
2) niedobór białka S;
3) nadpłytkowość samoistna;
4) zapalenie trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 4.
Bwszystkie wymienione.
C2,3,4.
D1,3,4.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Do kryteriów rozpoznania choroby Takayasu określonych w 1990r przez Amerykańskie Kolegium Reumatologów należą:
1) szmer nad tętnicą udową;
2) osłabienie tętna na jednej z tętnic ramiennych;
3) chromanie kończyny dolnej;
4) szmer nad tętnicą podobojczykową;
5) początek choroby powyżej 50. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,3,5.
C2,3,5.
D2,3,4.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Powikłaniem założonej do dializ przetoki tętniczo-żylnej mogą być:
1) zakażenie;
2) podkradanie z obwodowym niedokrwieniem kończyny i powstawaniem owrzodzeń;
3) zespół nadmiernego przepływu krwi z przeciążeniem prawokomorowym serca;
4) obrzęk kończyny z założoną przetoką.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,2,3.
Cwszystkie wymienione.
D2,3,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Przy podejrzeniu zatoru tętnicy płucnej „niewysokiego ryzyka” kryterium diagnostycznym pozwalającym jednoznacznie (bez konieczności rozważenia dalszej diagnostyki) podejmować decyzje terapeutyczne jest:

Ajako kryterium wykluczenia zatoru - prawidłowy wynik wielorzędowej angio-TK klatki piersiowej przy wysokim klinicznym prawdopodobieństwie klinicznym zatorowości płucnej.
Bjako kryterium potwierdzenia zatoru - stwierdzenie w wielorzędowym angio-TK klatki piersiowej obrazu zatoru tętnic subsegmentarnych przy wysokim klinicznie prawdopodobieństwie zatorowości płucnej.
Cjako kryterium wykluczenia zatoru - prawidłowy wynik scyntygrafii V/Q przy wysokim klinicznie prawdopodobieństwie zatorowości płucnej.
Djako kryterium potwierdzenia zatoru - dodatni wynik D-dimeru (test o wysokiej czułości) przy niskim klinicznie prawdopodobieństwie zatorowości płucnej.
Ejako kryterium wykluczenia zatoru - ujemny wynik D-dimeru (test o wysokiej czułości) przy wysokim klinicznie prawdopodobieństwie zatorowości płucnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Kryterium stosowanym w skali Wellsa, służącej do oceny prawdopodobieństwa klinicznego wystąpienia zakrzepicy żył głębokich, jest:

Ajakikolwiek zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 4 tygodni.
Bobrzęk kończyny dolnej ograniczony do jej części dystalnej.
Cuogólniona bolesność kończyny dolnej.
Dinne rozpoznanie równie lub bardziej prawdopodobne niż zakrzepica żył głębokich kończyny dolnej.
Eobecność twardego, nie poddającego się uciskowi obrzęku kończyny dolnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Podczas wystąpienia objawu Raynauda występują trzy fazy. Wskaż ich sekwencję:

Azaczerwienienie (przekrwienie czynne palców) - zblednięcie (skurcz drobnych tętnic i tętniczek) - zasinienie (nagromadzenie w splocie podbrodawkowatym skóry odtlenowanej krwi żylnej).
Bzasinienie (nagromadzenie w splocie podbrodawkowatym skóry odtlenowanej krwi żylnej) - zblednięcie (skurcz drobnych tętnic i tętniczek) - zaczerwienienie (przekrwienie czynne palców).
Czblednięcie (skurcz drobnych tętnic i tętniczek) - zaczerwienienie (przekrwienie czynne palców) - zasinienie (nagromadzenie w splocie podbrodawkowatym skóry odtlenowanej krwi żylnej).
Dzaczerwienienie (przekrwienie czynne palców) - zasinienie (nagromadzenie w splocie podbrodawkowatym skóry odtlenowanej krwi żylnej) - zblednięcie (skurcz drobnych tętnic i tętniczek).
Ezblednięcie (skurcz drobnych tętnic i tętniczek) - zasinienie (nagromadzenie w splocie podbrodawkowatym skóry odtlenowanej krwi żylnej) - zaczerwienienie (przekrwienie czynne palców).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

W skali genewskiej oceny prawdopodobieństwa klinicznego ostrego zatoru tętnicy płucnej uwzględnia się wszystkie wymienione kryteria, za wyjątkiem:

Ainnej, mniej prawdopodobnej niż zator tętnicy płucnej, przyczyny stanu klinicznego pacjenta.
Bkrwioplucia.
Cczęstości akcji serca 75-94/min.
Dwieku powyżej 65 lat.
Eniesymetrycznego obrzęku kończyny dolnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Klasyczna dla zatorowości cholesterolowej triada objawów i wyników badań to:

Aostra niewydolność oddechowa, siność siatkowata, hipercholesterolemia.
Bostra niewydolność wątroby, akrocjanoza, hipercholesterolemia.
Costra niewydolność nerek, akrocjanoza, eozynofilia.
Dostra niewydolność nerek, siność siatkowata, eozynofilia.
Eostra niewydolność oddechowa, siność siatkowata, eozynofilia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Według definicji European Working Group on Critical Leg Ischemia z 1991 r. kryteriami krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej są wszystkie poniższe, za wyjątkiem:

Aobecności owrzodzenia podudzia.
Bobecności owrzodzenia stopy.
Cwystępowania stałych dolegliwości bólowych kończyny wymagających podawania leków przeciwbólowych przynajmniej przez dwa tygodnie.
Dciśnienia skurczowego mierzonego na wysokości kostki < 50 mmHg.
Eciśnienia skurczowego mierzonego na paluchu < 30 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Siność siatkowata może wystąpić wtórnie w:
1) zespole antyfosfolipidowym;
2) zatorowości cholesterolowej;
3) toczniu trzewnym;
4) leczeniu amantadyną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B2,3.
C1,3,4.
D1,2,3.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

W trakcie leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej HDCz monitorowanie efektu przeciwkrzepliwego za pomocą pomiarów aktywności anty-Xa nie jest konieczne, z wyjątkiem:

Achorych z guzem mózgu.
Bchorych z klirensem kreatyniny < 30 ml/min.
Cchorych kobiet w zaawansowanej ciąży.
Dchorych z chorobą nowotworową.
Echorych z epizodami żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej w wywiadzie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Do kryteriów większych (kryteria z Villefranche) koniecznych do rozpoznania EDS (zespół Ehlersa Danlosa) nie należą:

Aosłabienie lub pęknięcie ściany tętnic; przewodu pokarmowego lub macicy.
Bcienka, przeźroczysta skóra.
Cczęste, podskórne, wylewy krwawe.
Dcharakterystyczny wygląd twarzy (szczupła twarz, wąskie usta, mały podbródek, wąski nos, duże i wypukłe oczy, słabo rozwinięta tkanka podskórna).
Eepizody krwawienia z przewodu pokarmowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Według klasyfikacji Wegenera dotyczącej klasyfikacji zaawansowania choroby w stopie cukrzycowej, stopień 3 to:

Astopa z powierzchownym owrzodzeniem.
Bowrzodzenie ze stanem zapalnym skóry i tkanek podskórnych.
Cowrzodzenie ze stanem zapalnym penetrujące do kości stopy, włącznie z ropowicą.
Drozległa zmiana martwicza, zgorzelinowa, kwalifikująca się do amputacji.
Emiejscowa sucha martwica leczona zachowawczo lub zgorzel wilgotna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Objawami przewlekłego niedokrwienia jelit są:
1) żółtaczka;
2) ból brzucha po posiłku;
3) wyniszczenie;
4) wodobrzusze;
5) uporczywa biegunka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C3,4,5.
D1,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Przyczyną zespołu górnego otworu klatki piersiowej mogą być:

Ażebro szyjne.
Burazy szyjnego odcinka kręgosłupa.
Cwady postawy.
Dzłamania obojczyka i I żebra.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Typ I choroby Takayasu dotyczy:

Atętnic kończyn dolnych.
Baorty wstępującej, łuku aorty i jej odgałęzień.
Codgałęzień łuku aorty.
Daorty brzusznej z tętnicami nerkowymi lub samych tętnic nerkowych.
Etętnic kończyn górnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Protokół zmiany dawki stosowanego w postaci ciągłego wlewu HNF i.v. w zależności od osiągniętego APTT przy wartości powyżej 90 sek. zakłada:

Azwiększenie dawki o 2 j.m./kg/godz.
Bzwiększenie dawki o 4 j.m./kg/godz.
Czatrzymanie wlewu HNF na 1 godz., a następnie zmniejszenie dawki o 3 j/kg/godz.
Dutrzymanie dotychczasowego leczenia bez zmian.
Ezmniejszenie dawki o 3 j/kg/godz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń wg Chapel Hill Consensus Conference 2012 to:

Azapalenie dużych naczyń.
Bzapalenie średnich naczyń.
Czapalenie małych naczyń związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofilów (ANCA).
Dzapalenie małych naczyń związane kompleksami immunologicznymi.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Powikłaniem obrzęku limfatycznego jest:

Aowrzodzenie podudzi.
Bmięsak limfatyczny.
Cnarastające chromanie przestankowe.
Dchoroba Burgera.
Eczerniak złośliwy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Heparyna drobnocząsteczkowa w porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej cechuje się:

Awiększą dostępnością biologiczną i dłuższym czasem działania.
Bmniejszą dostępnością biologiczną i dłuższym czasem działania.
Cistotnym wpływem na czynność płytek.
Ddużym zróżnicowaniem efektu antykoagulacyjnego.
Emniejszą dostępnością biologiczną i krótszym czasem działania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Do kryteriów rozpoznania olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic wg American College of Rheumatology nie należy:

Agorączka.
Bból głowy.
COB > 50 mm/h po 1 godzinie.
Dpoczątek choroby w wieku powyżej 50 lat.
Ebiopsja tętnicy skroniowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskaż schorzenia, w przebiegu których może pojawić się zespół Raynauda:
1) zapalenie skórno-mięśniowe;
2) choroba Takayasu;
3) zespół cieśni nadgarstka;
4) zakażenie Mycoplasma pneumoniae;
5) zatrucie ołowiem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2.
Ctylko 2.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Mężczyzna lat 50; z BMI > 30 BMI trafił na SOR z silnym bólem w klatce piersiowej, z towarzyszącym kaszlem i uczuciem braku powietrza. Tydzień temu zauważył obrzęk lewego podudzia i stawu skokowego z towarzyszącym niewielkim bólem. Wiązał go z niegroźnym skręceniem nogi około 10 dni temu. Lekarz dyżurny stwierdził u pacjenta: tachykardię 110/min, RR 90/60. EKG bez zmian poziom TnT nieznacznie podwyższony. Jakie rozpoznanie wydaje się najbardziej prawdopodobne?

Azapalenie opłucnej.
Bzapalenie osierdzia.
Czatorowość płucna.
Dzapalenie stawu skokowego.
Ezawał serca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Wskazaniem do operacji tętniaka aorty brzusznej jest:
1) średnica tętniaka >55 mm u mężczyzn;
2) przyrost średnicy tętniaka >6 mm w ciągu 6 miesięcy;
3) tętniak pęknięty;
4) tętniak powikłany przetoką do VCI;
5) bezobjawowy tętniak rozwarstwiony o średnicy 30 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B2,4.
C3,5,6.
D1,2,4,5.
E3,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Które badania służą do oceny mikrokrążenia?
1) kapilaroskopia;
2) pletyzmografia objętościowa;
3) LDF;
4) termografia;
5) usg doppler.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3,5.
C4,5.
D1,2,3,4.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Którym z wymienionych towarzyszy wtórne zwiększenia LDL-C w osoczu?
1) niedoczynność tarczycy;
2) nadczynność tarczycy;
3) zespół nerczycowy;
4) przewlekła niewydolność nerek;
5) choroby wątroby przebiegające z cholestazą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
Ctylko 2.
D2,3,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Kobieta w wieku 40 lat, waga ciała 80 kg, dotychczas nieleczona, bez wcześniejszych incydentów kardiologicznych, była hospitalizowana w oddziale kardiologii z powodu idiopatycznego napadowego migotania przedsionków. Zostaje wypisana do domu z rytmem zatokowym. Jakie leki przeciwzakrzepowe powinna otrzymać do stosowania przewlekłego?
1) Polocard 150 mg lub clopidogrel 75 mg;
2) Pradaxa 2x110 mg;
3) Clexane 2 x 80 mg sc.;
4) Xarelto 20 mg 1x dziennie;
5) Pradaxa 150 mg dwa razy dziennie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C2,3.
D1,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

U chorych z zatorowością płucną pośredniego ryzyka w badaniach laboratoryjnych w osoczu występuje:

Apodwyższone stężenie D-dimeru, troponin sercowych.
Bpodwyższone stężenie peptydów natriuretycznych BNP lub NT-proBNP.
Cobniżone stężenie peptydów natriuretycznych BNP lub NT-proBNP.
Dpodwyższone stężenie D-dimeru i wydłużony APTT.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanizmu działania leków przeciwzakrzepowych:
1) Arixtra/Fondaparinux działa poprzez blokowanie czynnika II a;
2) Xarelto/Rivaroksaban blokuje czynnik Va;
3) Dabigatran/Pradaxa blokuje czynnik krzepnięcia IIa;
4) Warfin hamuje syntezę czynników krzepnięcia II,VII,IX,X;
5) Apixaban/Effient działa poprzez blokowanie czynnika Xa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C3,4,5.
D2,3,4,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Podstawowym testem nieinwazyjnym stosowanym w diagnostyce PAD jest:

AABPI.
BUsg Doppler.
Carteriografia.
Dlaserowa przepływometria dopplerowska.
Ekapilaroskopia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Pacjentka 28 lat, z wagą ciała 78 kg, w trzecim trymestrze ciąży, leczona steroidami z powodu zaostrzenia tocznia rumieniowatego układowego trafiła do szpitala z objawami zakrzepicy. W badaniu usg Doppler rozpoznano zakrzep w żyle biodrowej lewej. Jakie leczenie należy zastosować?

AXalerto 15 mg 1x dziennie p.o.
BFragmin 5000j 1x dziennie s.c.
CFondaparinux 10 mg /dobę s.c.
DClexane 2x 80 mg s.c.
EAcenokumarol 1x dziennie 4 mg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Ryzyko pierwszego epizodu wystąpienia VTE u pacjentów z wrodzoną trombofilią jest najwyższe u nosicieli defektu:

Aniedobór antytrombiny.
Bniedobór białka C.
Cpodwyższony poziom czynnika VIII.
Dczynnik V Leiden.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Przyczyną oporności na aktywowane białko C (APC-R) może być:

Amutacja genu czynnika V Leiden.
Bzaburzenia aktywności czynnika VIII.
Cobecność przeciwciał antyfosfolipidowych.
Ddoustna antykoncepcja lub ciąża.
Ekażde z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych monitorowanie liczby płytek krwi jest zalecane:

Au chorych leczonych heparyną, u których ryzyko HIT szacuje się > 1%.
Bu chorych leczonych heparyną, u których ryzyko HIT szacuje się na 0,1-1,0%.
Cu chorych rozpoczynających leczenie heparyną drobnocząsteczkową, którzy w ciągu ostatnich 100 dni otrzymywali heparynę niefrakcjonowaną.
Du chorych leczonych fondaparinuksem.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

U pacjentek ciężarnych stan nadkrzepliwości (zmiana stanu biochemicznego krwi) będący przyczyną wyższego ryzyka wystąpienia VTE jest skutkiem:

Aindukowanego estrogenami wzrostu w osoczu czynników VII, VIII, X i fibrynogenu.
Bobniżenia stężenia fibrynogenu.
Czwiększenia aktywności fibrynolitycznej osocza.
Dzmniejszenia aktywności fibrynolitycznej osocza.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Ostra próba hemodynamiczna:

Ajest złotym standardem w ocenie hemodynamicznej krążenia płucnego.
Bnie ma znaczenia w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego.
Cto próba służąca wyłonieniu grupy chorych wrażliwych na działanie leków silnie rozszerzających naczynia małego krążenia i włączeniu tych leków do dalszego leczenia.
Dpolega na podaniu leków silnie obkurczających naczynia.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Wskaż badanie diagnostyczne u ciężarnej z podejrzeniem zatorowości płucnej, podczas którego płód pochłania największą dawkę promieniowania jonizującego:

Ascyntygrafia perfuzyjna.
Bangiografia płucna z dostępu udowego.
CCT spiralne.
DRTG klatki piersiowej.
Eangiografia płucna z dostępu ramiennego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Ryzyko wystąpienia VTE w ciąży jest związane z występowaniem rożnych trombofilii i jest najwyższe w przypadku:

Aniedoboru antytrombiny III.
Bmutacji Leiden czynnika krzepnięcia V w heterozygocie.
Cmutacji genu protrombiny G20210A.
Dniedoboru białka S.
Eniedoboru białka C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Pacjent po CABG z zastosowaniem LIMA podczas wizyt u kardiologa uskarża się na bóle w klatce piersiowej o charakterze stenokardialnym pojawiające się podczas wieszania firanek, podnoszenia w lewej ręce cięższych przedmiotów, głównie podczas pracy z użyciem kończyn górnych. Kardiolog zlecił próbę wysiłkową na bieżni, która wypadła ujemnie - wynik był prawidłowy. Co może być przyczyną zgłaszanych dolegliwości?

Astenoza LVA.
Bzapalenie splotu barkowego.
Czwężenie lewej tętnicy podobojczykowej i zespół podkradania z LIMA.
Dzwężenie w by-pasach wieńcowych.
Ezapalenie osierdzia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Do przyczyn niedokrwienia kończyn dolnych potencjalnie powodujących chromanie przestankowe zalicza się:

Aendofibrozę tętnic biodrowych zewnętrznych.
BPseudoxantoma elasticum.
Czakrzepicę w przetrwałej tętnicy kulszowej.
Dnaświetlanie promieniami lub odległy uraz.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Kup dostęp