Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
W ostrym zespole rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC) nie stwierdza się:
W niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 stwierdza się następujące odchylenia, z wyjątkiem:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka Hodgkina (dawniej ziarnica złośliwa):
W przypadku napadu tężyczki w przebiegu hipokalcemii należy:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odtrutek:
Zatrucie którą z wymienionych substancji przebiega z kwasicą?
1) metanol;
2) glikol etylenowy;
3) amfetamina;
4) paracetamol.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorego z ciężką sepsą należy niezwłocznie:
U chorych na mononukleozę zakaźną:
Lekiem przeciwdrobnoustrojowym pierwszego wyboru u chorych na tężec jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące antybiotykoterapii u chorych na boreliozę z Lyme:
W guzkowym zapaleniu tętnic nie występuje:
Które z wymienionych autoprzeciwciał wiążą się z układowymi zapaleniami naczyń?
1) przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofilów;
2) przeciwciała przeciwjądrowe;
3) przeciwciała przeciwko błonie podstawnej;
4) przeciwciała antyfosfolipidowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
U niemal wszystkich chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa stwierdza się obecność:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby zwyrodnieniowej stawów:
Przeciwwskazaniem do stosowania doustnych bisfosfonianów jest:
Do kryteriów diagnostycznych zapalenia skórno-mięśniowego należą:
1) symetryczne, narastające osłabienie mięśni obręczy barkowej i obręczy biodrowej;
2) heliotropowy rumień powiek;
3) zwiększona aktywność kinazy kreatynowej lub aldolazy w surowicy;
4) elektromiograficzne cechy pierwotnego uszkodzenia mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
W celu zmniejszenia stężenia kwasu moczowego w osoczu u chorych na dnę moczanową stosuje się:
Leczenie polimialgii reumatycznej polega na doustnym stosowaniu:
W celu szybkiego opanowania dolegliwości u chorych na świeżo rozpoznane reumatoidalne zapalenie stawów stosuje się:
Do niekorzystnych czynników rokowniczych, które mają wpływ na decyzje terapeutyczne u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów, zalicza się niżej wymienione, z wyjątkiem:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przewlekłej białaczki szpikowej:
W której z wymienionych chorób zajęte są stawy rąk?
1) reumatoidalne zapalenie stawów;
2) łuszczycowe zapalenie stawów;
3) dna moczanowa;
4) chondrokalcynoza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do przyczyn przedłużenia czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji należy:
1) nabyta hemofilia A;
2) zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego;
3) czynnik V Leiden;
4) przyjmowanie heparyny drobnocząsteczkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
W której z wymienionych chorób nie występuje powiększenie śledziony?
Które stwierdzenie dotyczące hemofilii typu A jest prawdziwe?
Choroba von Willebranda:
Najbardziej charakterystycznym objawem zespołu hemofagocytowego jest zwiększone stężenie we krwi:
W której z wymienionych chorób może wystąpić makrocytoza?
1) choroba Leśniowskiego i Cohna;
2) wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
3) zespół rozrostu bakteryjnego;
4) choroba Addisona i Biermera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Gąbczastość rdzenia nerek:
W niedokrwistości z niedoboru żelaza stwierdza się:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego:
U chorego na kamicę nerkową:
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek:
Najbardziej przydatnym badaniem laboratoryjnym w diagnostyce guza chromochłonnego jest oznaczenie:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego uszkodzenia nerek:
W endogennym zespole Cushinga zależnym od ACTH:
Który z wymienionych objawów przemawia za rozpoznaniem choroby Gravesa i Basedowa jako przyczyny nadczynności tarczycy?
W chorobie Hashimoto:
1) tarczyca może być powiększona;
2) może wystąpić nadczynność tarczycy;
3) do rozpoznania konieczne jest wykonanie biopsji cienkoigłowej tarczycy;
4) skuteczna jest kortykoterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
W jawnej pierwotnej niedoczynności tarczycy stwierdza się w surowicy:
1) zmniejszone stężenie TSH;
2) zwiększone stężenie TSH;
3) prawidłowe stężenie TSH;
4) zmniejszone stężenie FT4;
5) zwiększone stężenie FT4.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadczynności tarczycy wywołanej przez amiodaron:
Odsetek HbA1c ≤8,0% przyjmuje się jako kryterium wyrównania cukrzycy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania metforminy w leczeniu cukrzycy typu 2:
Działanie przeciwcukrzycowe leków inkretynowych polega na:
Który z wymienionych analogów insuliny ma długi czas działania?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy typu LADA:
W ramach badań okresowych wykonano u pacjenta bez żadnych objawów chorobowych pomiar glikemii na czczo i uzyskano wynik 6,7 mmol/l (121 mg/dl). W takim przypadku należy:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka jelita grubego:
W diecie bezglutenowej należy wyeliminować:
1) jęczmień;
2) pszenicę;
3) żyto;
4) ryż.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorych z przewlekłą chorobą nerek, czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego jest/są:
W ostrym zapaleniu trzustki:
1) w ponad 80% przypadków dochodzi do martwicy miąższu trzustki i tkanek okołotrzustkowych;
2) u wszystkich chorych należy zastosować intensywne nawadnianie dożylne (jeśli nie ma przeciwwskazań);
3) u wszystkich chorych należy niezwłocznie zastosować antybiotykoterapię;
4) najbardziej polecaną formą żywienia zastępczego jest całkowite żywienie pozajelitowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorych z marskością wątroby i czynnym krwawieniem z żylaków przełyku podaje się dożylnie w celu obniżenia ciśnienia w układzie wrotnym:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusowego zapalenia wątroby typu A:
Do kryteriów rozpoznania alkoholowego stłuszczenia wątroby zalicza się zwiększenie we krwi:
W raku nerki stwierdza się następujące odchylenia, z wyjątkiem:
Która z wymienionych diet może mieć korzystny wpływ u chorych z rozpoznaniem zespołu jelita drażliwego?
W przebiegu której choroby przewodu pokarmowego może wystąpić zapalenie tęczówki?
W chorobie Leśniowskiego i Crohna, w porównaniu z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, częściej występują:
1) krwawienia z przewodu pokarmowego;
2) wyczuwalny guz brzucha;
3) zwężenia jelit;
4) zmiany okołoodbytowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do leków przeczyszczających pobudzających perystaltykę bezpośrednio, działając na sploty nerwowe w ścianie jelita grubego, należą:
1) fosforany;
2) bisakodyl;
3) dokuzan sodowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z wymienionych guzów wątroby wymaga leczenia operacyjnego z uwagi na ryzyko transformacji złośliwej?
U chorych z wodobrzuszem w przebiegu marskości wątroby i samoistnym bakteryjnym zapaleniem otrzewnej (SBZO):
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu ureazowego w diagnostyce zakażenia H. pylori:
Przyczyną nadciśnienia wrotnego może być:
1) alkoholowe zapalenie wątroby;
2) zakrzepica żył wątrobowych lub żyły głównej dolnej;
3) ogniskowy rozrost guzkowy wątroby;
4) zaciskające zapalenie osierdzia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Czynnikiem etiologicznym rzekomobłoniastego zapalenia jelit jest:
Cechą zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek jest:
Zwiększone stężenie bilirubiny wolnej (niesprzężonej) w surowicy jest typowe dla:
Wskazaniem do wykonania endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjenta z utrzymującymi się dolegliwościami dyspeptycznymi jest:
1) niewyjaśniona utrata masy ciała;
2) niewyjaśniona niedokrwistość;
3) dysfagia;
4) wiek > 45 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Cechą zakażenia układu moczowego nie jest:
Do skutków ubocznych stosowania beta2-mimetyków wziewnych należy:
Które leki mają udokumentowaną skuteczność w leczeniu uzależnienia od tytoniu?
1) preparaty nikotyny do nikotynowej terapii zastępczej;
2) bupropion;
3) wareniklina;
4) cytyzyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorego z zaostrzeniem POChP zastosowanie nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej jest wskazane, gdy:
W zespole nakładania astmy i POChP:
Celem domowego leczenia tlenem u chorych z przewlekłą niewydolnością oddechową jest utrzymywanie PaO2 powyżej:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania glikokortykosteroidów w leczeniu zaostrzeń astmy:
Chory na astmę przyjmuje doraźnie kilka razy w tygodniu salbutamol wziewnie z powodu napadów astmy. Po inhalacji leku dolegliwości ustępują. Chory nie przyjmuje żadnych innych leków. W takim przypadku zalecanym postępowaniem jest (oprócz doraźnego przyjmowania krótko działającego beta2-mimetyku) regularne przyjmowanie:
Który z wymienionych leków stosuje się w chemioprofilaktyce gruźlicy?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych:
W przewlekłym śródmiąższowym zapaleniu nerek nie stwierdza się:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Löfgrena:
Przyczyną krwioplucia może być:
W ocenie ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc w skali CURB-65 uwzględnia się wymienione parametry, z wyjątkiem:
Które z wymienionych czynników mogą wyzwalać napady astmy?
1) wysiłek fizyczny;
2) bardzo silne emocje;
3) dym tytoniowy;
4) kwas acetylosalicylowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
U 40-letniego mężczyzny niepalącego tytoniu, pracującego w biurze, rozpoznano POChP. Wskazane jest u niego wykonanie badania w kierunku niedoboru:
U chorego z ostrym nieżytem nosa i zatok przynosowych uczulonego na penicyliny można zastosować:
Odczyn tuberkulinowy, w przeciwieństwie do testu IGRA:
Przed wykonaniem spirometrycznej próby rozkurczowej chory przyjmujący tiotropium powinien odstawić ten lek na co najmniej:
Do doustnych antykoagulantów niebędących antagonistami witaminy K należy:
1) dabigatran;
2) warfaryna;
3) abcyksymab;
4) rywaroksaban.
Prawidłowa odpowiedź to:
Przeciwwskazaniem do wykonania spirometrii jest:
Jeśli się podejrzewa zatorowość płucną wysokiego ryzyka, w celu ustalenia rozpoznania należy wykonać:
W zaawansowanej przewlekłej chorobie nerek stwierdza się:
Protamina znosi działanie przeciwkrzepliwe:
Tętniak aorty może powstać w przebiegu:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic:
Za rozpoznaniem zakrzepowo-zarostowego zapalenia tętnic przemawia:
W którym przypadku przewlekłej niedomykalności zastawki aortalnej wskazane jest leczenie operacyjne?
Ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych u chorych na nadciśnienie tętnicze zwiększa obecność:
W ostrej niewydolności kory nadnerczy stwierdza się:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące częstoskurczu nawrotnego w węźle przedsionkowo-komorowym (AVNRT):
Do zabiegów zwiększających napięcie nerwu błędnego wykorzystywanych do przerywania częstoskurczu nadkomorowego należy:
1) próba Valsalvy;
2) masaż zatoki tętnicy szyjnej;
3) okładanie twarzy lodem;
4) zanurzenie twarzy w zimnej wodzie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Która z wymienionych metod może wykazać żywotność mięśnia sercowego w obszarze upośledzonej kurczliwości u chorego z ciężkim upośledzeniem czynności lewej komory po zawale serca?
Który z wymienionych leków można zastosować w leczeniu trwałego jednokształtnego częstoskurczu komorowego u chorego z świeżym zawałem serca?
Która z wymienionych zmian nie jest składową typowej ewolucji zawału serca w EKG?
Wskazanie do pilnego (do 2 godzin od przyjęcia do szpitala) wykonania koronarografii u chorego z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia ST stanowi:
W protokole szybkiego wykluczania zawału serca bez uniesienia ST na podstawie oznaczeń stężenia troponiny sercowej testem o dużej czułości drugie oznaczenie należy wykonać po:
Przyczyną hiperprolaktynemii nie jest:
U chorego z dławicą naczynioskurczową (Prinzmetala):
1) ból dławicowy występuje głównie w spoczynku, ale może też występować po wysiłku fizycznym;
2) ryzyko zawału serca jest większe niż w dławicy spowodowanej zwężeniem miażdżycowym;
3) typową zmianą w EKG jest przejściowe obniżenie odcinków ST;
4) lekami pierwszego wyboru są beta-blokery.
Prawidłowa odpowiedź to:
Która z poniższych sytuacji u chorego z dławicą piersiową nie wymaga unikania stosowania azotanów (np. nitrogliceryny, diazotanu izosorbidu)?
W akromegalii można stwierdzić następujące objawy, z wyjątkiem:
Do szczególnych wskazań do przewlekłego stosowania inhibitora konwertazy angiotensyny lub blokera receptora angiotensynowego u chorych na stabilną chorobę wieńcową należą:
1) dysfunkcja skurczowa lewej komory;
2) nadciśnienie tętnicze;
3) cukrzyca;
4) przewlekła choroba nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do leków przeciwdławicowych pierwszego wyboru u chorych ze stabilną dławicą piersiową należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania resuscytacyjnego u chorego z zatrzymaniem krążenia i temperaturą wewnętrzną ciała < 30°C:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hipercholesterolemii rodzinnej:
W dyslipidemii aterogennej lipidogram osocza ujawnia zwiększone stężenie:
Do której sytuacji odnosi się określenie „nadciśnienie tętnicze rzekome”?
Wartości ciśnienia tętniczego (w mm Hg) definiujące nadciśnienie tętnicze w pomiarach metodą automatycznego 24-godzinnego monitorowania (z okresu doby) to:
W pierwotnej nadczynności przytarczyc stwierdza się:
Przyczyną uniesienia odcinków ST w elektrokardiogramie może być:
1) ostre pełnościenne niedokrwienie mięśnia sercowego;
2) kardiomiopatia wywołana stresem (takotsubo);
3) zapalenie osierdzia;
4) hipokaliemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do przyczyn poszerzenia zespołów QRS w elektrokardiogramie nie należy:
W przebiegu której choroby dochodzi do zwiększenia stężenie triglicerydów w osoczu?
1) cukrzyca;
2) zapalenie trzustki;
3) niedoczynność tarczycy;
4) niewydolność nerek;
5) zespół chylomikronemii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Podanie tlenu na ogół zmniejszy sinicę u chorego, jeśli przyczyną sinicy jest:
1) methemoglobinemia;
2) wada przeciekowa serca;
3) niewydolność serca;
4) niewydolność oddechowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pozasercową przyczyną bólu w klatce piersiowej może być:
1) rozwarstwienie aorty;
2) zawał płuca;
3) odma opłucnowa;
4) choroba wrzodowa;
5) refluks żołądkowo-przełykowy.
Prawidłowa odpowiedź to: