Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (44)

PES / Neurologia / 2017 wiosna

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2017 wiosna

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby naczyniowe mózguZaburzenia ruchowePadaczka i zaburzenia napadoweChoroby demielinizacyjne i zapalneChoroby nerwowo-mięśnioweNeuroonkologiaChoroby endokrynologiczne i metaboliczneOtępieniaBóle i zawroty głowyZakażenia ounChoroby rdzenia kręgowegoNeurologia dziecięcaZespoły toksycznego uszkodzenia układu nerwowegoWodogłowie i obrzęk mózguUrazy układu nerwowego

0%5%10%15%20%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Chory lat 77 z rozpoznaną od 6 lat chorobą Parkinsona ma uciążliwe drżenie spoczynkowo-posturalne kończyn górnych z przewagą strony lewej. W ostatnim czasie doszło u niego także do pogorszenia sprawności ruchowej i skrócenia czasu działania leków przeciwparkinsonowskich, a w godzinę po zażyciu lewodopy ma niewielkiego stopnia niekontrolowane ruchy całego ciała. Żona chorego zgłasza, że w nocy mąż krzyczy i rzuca się po łóżku. W godzinach rannych ma niskie ciśnienie krwi. Obecne dawkowanie leku to lewodopa z benserazydem 125+62,5 mg 3x 1 i w postaci o przedłużonym działaniu 125 mg na noc. Najlepszym rozwiązaniem u tego chorego będzie:

Adodanie ropinirolu w stopniowo zwiększanej dawce.
Bdodanie amantadyny stopniowo do dawki 3x 100 mg.
Cdodanie biperidenu do dawki 6 mg/dobę.
Dzwiększenie dawki lewodopy do 3x 250 mg lub 4x 125 mg+62,5.
Eskierowanie na zabieg DBS.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Wskazaniem do stosowania nowych doustnych antykoagulantów jest:

Aprzebyty udar niedokrwienny mózgu w przebiegu niezastawkowego migotania przedsionków.
Brozwarstwienie tętnicy zewnątrzczaszkowej.
Cudar niedokrwienny niejasnego pochodzenia.
Dzakrzepica żył wewnątrzczaszkowych.
Eprzetrwały otwór owalny u osoby po udarze niedokrwiennym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Które z poniższych strategii terapeutycznych mają udowodnioną skuteczność w obniżeniu ryzyka zgonu w przypadku udaru spowodowanego krwotokiem śródmózgowym?
1) operacyjne usunięcie ogniska krwotocznego płatowego;
2) dożylne podawanie steroidów;
3) leczenie w pododdziale udarowym;
4) dożylne podawanie rekombinowanego czynnika VII;
5) dożylne podawanie kwasu traneksamowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 3.
B1,2,3.
C1,3.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Najwcześniej i najbardziej wiarygodnie ognisko niedokrwienia można stwierdzić w następujących sekwencjach rezonansu magnetycznego:

AFlair.
BDWI łącznie z ADC.
CDWI łącznie z T2.
DT2.
EFlair łącznie z GRE.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskaż częste lokalizacje tętniaków naczyń mózgowych:
1) tętnica podstawna;
2) tętnica środkowa mózgu;
3) tętnica łącząca tylna;
4) tętnica łącząca przednia;
5) tętnica okołospoidłowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,5.
C2,3,4.
Dtylko 1.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

W przypadku udaru niedokrwiennego rdzenia kręgowego prawdą jest, że:
1) udar niedokrwienny rdzenia kręgowego przebiega najczęściej pod postacią zespołu tętnicy rdzeniowej przedniej;
2) udar niedokrwienny rdzenia rozwija się zwykle podostro;
3) badaniem z wyboru w diagnostyce jest TK rdzenia;
4) zniesienie czucia ułożenia jest typowym objawem zespołu tętnicy rdzeniowej przedniej;
5) objawy zespołu tętnicy rdzeniowej tylnej powodują objawy piramidowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,4.
B1,2,3.
C1,5.
D1,2.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Wskaż częste przyczyny krwotoku śródmózgowego:
1) tętniak naczyń wewnątrzczaszkowych;
2) rozwarstwienie tętnic szyjnych;
3) angiopatia amyloidowa;
4) naczyniak tętniczo-żylny;
5) żylna anomalia rozwojowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,4.
Ctylko 4.
D1,3,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Na obraz kliniczny PRESS oprócz wzrostu ciśnienia tętniczego składają się najczęściej:
1) zaburzenia oddawania moczu;
2) zaburzenia widzenia (widzenie za mgłą, kwadrantowe ubytki pola widzenia, niedowidzenie połowicze, nawet z ślepotą korową);
3) zmiany krwotoczne w tomografii komputerowej;
4) nudności, wymioty;
5) spowolnienie ruchowe, senność, splątanie, a nawet śpiączka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B3,4,5.
C1,2,5.
D2,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania metodą neuroobrazową mózgu u pacjenta z krwotokiem mózgowym:
1) w okresie 0-6 godzin od zachorowania obraz w TK może nie wykazywać „świeżego” ogniska krwotocznego;
2) ognisko krwotoczne w TK ma wzmożoną densyjność (około 40 jH);
3) opcja T* w MR jest sekwencją najszybciej wykazującą „świeży” krwotok śródmózgowy po 24 godz.;
4) zmiana krwotoczna staje się w obrazie TK izodensyjna po 2 dniach od zachorowania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
Ctylko 2.
D1,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Chory lat 70, obciążony nadciśnieniem tętniczym i hipercholesterolemią - od około roku ma zaburzenia pamięci świeżej. Wcześniej przez rok leczył się z powodu depresji, kilkukrotnie miał też przywidzenia z poczuciem obecności kogoś obcego w mieszkaniu oraz widział małe dzieci. Niekiedy też wydawało mu się, że zamiast żony podstawiono mu inną osobę. Córka chorego zgłaszała, że ojciec miewa jednak „dobre dni”, kiedy zachowuje się „jak dawniej”. Z powodu ww. objawów chory trafił do psychiatry, który włączył mu risperidon w dawce 2 mg dziennie. Po miesiącu omamy ustąpiły, ale chory zaczął się wolniej poruszać, z trudem wstawał z fotela. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Achoroba Alzheimera.
Botępienie z ciałami Lewy’ego.
Cotępienie naczyniowe.
Dzanik wieloukładowy.
Ezwyrodnienie korowo-podstawne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

W przypadku pacjenta z wysokim ciśnieniem tętniczym > 220/110 mmHg z udarem niedokrwiennym mózgu, u którego planuje się leczenie trombolityczne:

Anie należy obniżać ciśnienia tętniczego < 200/110 mmHg.
Blekiem z wyboru jest hydrochlorotiazyd.
Cmożna zastosować urapidyl 100 mg w bolusie.
Dmożna rozpocząć leczenie rt-P, jeżeli uzyska się obniżenie ciśnienia krwi do 190/105 mmHg.
Ewszystkie powyższe są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

W kurczu powiek (blepharospasmus) najskuteczniejszym lekiem pierwszego rzutu jest:

Apridinol.
Btetrabenazyna.
Cklonazepam.
Dtoksyna botulinowa.
Ebaklofen.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chirurgicznego leczenia krwotoku śródmózgowego:
1) jest zalecane niezależnie od wielkości i umiejscowienia ogniska krwotocznego;
2) w krwotokach do móżdżku zalecana jest ewakuacja krwi i drenaż komorowy, gdy występują neurologiczne objawy wodogłowia;
3) tromboliza dokomorowa jest zalecana w każdym przypadku krwotoku wewnątrzkomorowego;
4) w krwotokach do móżdżku bezwzględnie konieczna jest ewakuacja krwi i drenaż komorowy gdy ognisko jest większe niż 3 cm;
5) w wodogłowiu niekomunikującym stosuje się drenaż przez dostęp lędźwiowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4.
B1,2.
C3,5.
Dtylko 2.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Chory lat 57 z zaburzeniami zasypiania, związanymi z nieprzyjemnym pieczeniem łydek i stóp, które występują niemal codziennie i powodują przewlekłe zmęczenie. Chory ma prawidłową funkcję wątroby, morfologię krwi i poziom cukru. Poziom ferrytyny wynosi 35g/ml. GFR < 35 ml/min/1,73 m². Skuteczna i bezpieczna terapia możliwa do zastosowania u niego to:

Apramipeksol podawany wieczorem oraz preparaty żelaza.
Btylko preparaty żelaza.
Clewodopa w małej dawce lub ropinirol podawane wieczorem oraz suplementacja żelaza.
Dgabapentyna wieczorem bez konieczności podawania żelaza.
Elewodopa w dużej dawce bez konieczności podawania żelaza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Do schorzeń przebiegających z gromadzeniem żelaza w jądrach podkorowych należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

ANBIA.
Baceruloplazminemii.
CPKAN.
DMSA.
EPSP.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Chora lat 55 od 3 lat odczuwała początkowo tylko pieczenie i kłucie pod powiekami, szczególnie po ekspozycji na jasne światło, wiatr, czy obraz telewizyjny. Od roku dochodzi u niej do przymykania powiek, co dodatkowo utrudnia jej codzienne funkcjonowanie. W czasie rozmowy objawy te często się zmniejszają lub niemal ustępują całkowicie. Od pół roku doszło także do ruchów mimowolnych otwierania żuchwy i niemożności utrzymania języka w jamie ustnej. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Azespół Sjögrena.
Bdystrofia miotoniczna.
Czespół Meige’a.
Dmiastenia oczna.
Ezaburzenia funkcjonalne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Do zespołów parkinsonowskich, które przebiegają zazwyczaj bez objawów otępienia należy:

Achoroba Parkinsona.
Bzanik wieloukładowy.
Cpostępujące porażenie ponadjądrowe.
Dzwyrodnienie korowo-podstawne.
Eparkinsonizm naczyniowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

U 62-letniej chorej pojawił się nowy ból głowy w okolicy skroniowej lewej, początkowo sporadyczny, o niewielkim nasileniu. Po trzech miesiącach ból stał się codzienny, uporczywy, niereagujący na ogólnie dostępne leki przeciwbólowe. Pojawiło się także ogólne zmęczenie, bóle wielomięśniowe, spadek masy ciała. Dotychczas zdrowa. W badaniu neurologicznym - palpacyjnie niewielka bolesność t. skroniowej lewej, chromanie żuchwy, poza tym bez odchyleń. OB 105 mm/h. Pacjentkę skierowano na biopsję tętnicy skroniowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) z włączeniem steroidów należy poczekać do wyniku histopatologicznego;
2) należy jak najszybciej włączyć steroidoterapię, ale po pobraniu wycinka tętnicy;
3) można włączyć steroidoterapię, a wykonanie biopsji jest dopuszczalne do dwóch tygodni od początku leczenia;
4) wynik negatywny biopsji wyklucza rozpoznanie olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnicy skroniowej;
5) powikłaniem choroby może być ślepota.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,5.
C3,5.
D3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W leczeniu postaci przerywanej zespołu niespokojnych nóg najlepsze efekty uzyska się po włączeniu:

Aopioidów w małych dawkach.
Blewodopy.
Cpremipeksolu.
Dgabapentyny.
Epregabaliny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Do objawów wykluczających rozpoznanie choroby Parkinsona należy/ą:

Ajednostronny początek.
Bruchy pląsawicze w czasie leczenia lewodopą.
Cwielokrotne urazy głowy w wywiadzie.
Ddrżenie spoczynkowe.
Ezaburzenia postawy niedające się wytłumaczyć zaburzeniami wzrokowymi, móżdżkowymi, błędnikowymi, proprioceptywnymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Tętniaki workowate są przyczyną krwotoku podpajęczynówkowego w:

A10%.
B25%.
C50%.
D70%.
E85%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Chory lat 75 z chorobą Parkinsona od 8 lat leczony ropinirolem o przedłużonym uwalnianiu w dawce 12 mg rano oraz lewodopą z karbidopą w dawce 4x 250 mg dziennie, ma od 2 tygodni w nocy (niemal codziennie) po przebudzeniu się przywidzenia - widzi nieżyjącego brata, czasem dzieci, z którymi rozmawia - odczuwa w tych sytuacjach nasilony niepokój. W takiej sytuacji należy:

Awykluczyć infekcję i zmniejszyć dawkę ropinirolu.
Bwykluczyć infekcję i dodać risperidon w dawce 1 mg.
Cod razu włączyć klozapinę 12,5 mg/d.
Dod razu włączyć kwetiapinę 25 mg/d.
Eskierować chorego do psychiatry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Charakterystyczne dla neuromyelitis optica są:
1) pasmowate zmiany demielinizacyjne w obrębie rdzenia obejmujące co najmniej 3 segmenty;
2) atrofia rdzenia;
3) niecałkowite poprzeczne zapalenia rdzenia;
4) całkowite poprzeczne zapalenie rdzenia;
5) ataksja z oczopląsem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,3.
C1,2,3,5.
D1,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Przeciwwskazaniem do włączenia fingolimodu w leczeniu stwardnienia rozsianego są niżej wymienione, z wyjątkiem:

Abloku przedsionkowo-komorowego II°/III°.
Bniewydolności wątroby.
Cczynnych/przewlekłych zakażeń.
Dobecnych przeciwciał przeciwko wirusowi JC.
Eniedoborów oporności.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Nowotworami charakterystycznymi dla stwardnienia guzowatego są:

Aglejaki nerwu wzrokowego.
Bpodwyściółkowe gwiaździaki olbrzymiokomórkowe.
Cgwiaździaki rozlane.
Doponiaki mnogie.
Eżółtakogwiaździaki pleomorficzne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

W leczeniu wieloogniskowej neuropatii ruchowej stosuje się:

Aprzewlekłą steroidoterapię.
Bplazmaferezy powtarzane co 3-4 tyg.
Crytuksymab.
Ddożylne immunoglobuliny.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego:

Apierwotny chłoniak OUN to w zdecydowanej większości przypadków (90%) chłoniak rozlany z dużych komórek B.
Bprzy podejrzeniu chłoniaka OUN należy przede wszystkim ustalić, czy chory jest nosicielem wirus HIV lub jest zagrożony niedoborem odporności.
Cw badaniu MR naciek nowotworowy ulega intensywnemu jednorodnemu wzmocnieniu.
Dw leczeniu stosuje się wysokie dawki metotreksatu.
Epierwotne chłoniaki OUN nie wykazują wrażliwości na glikokortykosteroidy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Zaćma słonecznikowa jest objawem charakterystycznym dla:

Achoroby Menkesa.
Baceruloplazminemii.
Cchoroby Wilsona.
Dchoroby Gauchera.
Ezespołu Marfana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Aura nie jest swoistą cechą migreny. Typowa aura migrenowa może wystąpić w przebiegu innego bólu głowy, np.:

Aklasterowego bólu głowy.
Bhemikranii ciągłej.
CSUNCT.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

W badaniu neurologicznym w spastycznych paraplegiach rodzinnych najczęściej występuje:

Aosłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych ze spastycznym napięciem w mięśniach: trójgłowym łydki, biodrowo-lędźwiowym i dwugłowym uda.
Bwzmożenie odruchów ścięgnistych w kończynach dolnych, objaw Babińskiego oraz - często - zaburzenia czucia w dystalnych częściach kończyn dolnych, głównie propriooceptywnego.
Cwzmożenie odruchów ścięgnistych w kończynach dolnych z jednoczesnym osłabieniem odruchów ścięgnistych w kończynach górnych.
Dwzmożenie odruchów ścięgnistych w kończynach dolnych bez osłabienia siły mięśniowej z jednoczesnym osłabieniem czucia w dystalnych częściach kończyn górnych, głównie eksteroceptywnego.
Eosłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych ze spastycznym ich napięciem, lecz bez wzmożenia odruchów ścięgnistych a objaw Babińskiego pojawia się u około połowy chorych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Wariant młodzieńczy pierwotnego stwardnienia bocznego (PLS) w swoim profilu kliniczno-patologicznym charakteryzuje się:

Aszybkim, letalnym przebiegiem klinicznym i zwyrodnieniem dróg korowo-rdzeniowych i korowo-opuszkowych.
Bpowolnym przebiegiem i autosomalnie recesywnym dziedziczeniem, ze zwyrodnieniem zarówno dolnego, jak i górnego neuronu ruchowego.
Cpowolnym przebiegiem klinicznym i zwyrodnieniem dróg piramidowych, przy zachowanym stanie neuralnym dolnego neuronu ruchowego.
Dzróżnicowanym w czasie przebiegiem klinicznym (początkowo zwykle szybkim, zwalniającym w czasie) z autosomalnie dominującym dziedziczeniem.
Ezróżnicowanym w czasie przebiegiem klinicznym (początkowo zwykle powolnym, przyspieszającym w czasie) z autosomalnie dominującym dziedziczeniem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Neuropatie jamajskie (spastyczna paraplegia tropikalna, ataktyczna neuropatia tropikalna) w swoim profilu patologicznym cechują się:

Awyraźnym ubytkiem neuronalnym w słupach Clarke’a z zachowaniem stanu neuralnego rogów przednich i stanu morfologicznego korzeni rdzeniowych.
Bwyraźnym uszkodzeniem w zakresie I-go neuronu czuciowego, nerwów - twarzowego i słuchowo-przedsionkowego.
Cwyraźnym ubytkiem w zakresie dróg rdzeniowo-móżdżkowych przedniej i bocznej, przy zachowanych neuronach w kolumnach Clarke’a.
Dubytkiem neuralnym drogi piramidowej przedniej i wyraźną demielinizacją korzeni rdzeniowych tylnych.
Ewyraźnym ubytkiem neuronalnym w słupach Clarke’a i II neuronu czuciowego w rogach przednich, demielinizacją korzeni tylnych oraz w nerwach wzrokowych i słuchowo-przedsionkowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

W spastycznych paraplegiach:

Apoczątek choroby przypada na czwartą-piątą dekadę życia, przebieg choroby cechują częstokroć gwałtowne zaostrzenia, a choroba - poprzez gwałtowność swojego przebiegu - istotnie skraca czas przeżycia.
Bpoczątek choroby wystąpić może w każdym wieku, a przebieg - przy początku w wieku młodzieńczym jest szybki i letalny, ze zgonem około 40.-50. r.ż.
Cchoroba pojawia się w każdym wieku a jej łagodny, bezwahaniowy przebieg sprawia, że nie skraca dalszej przewidywanej długości życia (life expectancy).
Dobjawy występują w późnym wieku pacjenta (wyraźnie w II połowie życia, najczęściej po 50. r.ż.), lecz łagodny przebieg choroby nie zmienia przeżywalności.
Eobjawy pojawiają się typowo w wieku dojrzewania i wczesnodorosłym (17.-25. r.ż.) i mają tendencję do samoograniczania się, tak że zanikają około 65.-70. r.ż.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

W dystonii mioklonicznej (DYT 11) na tle wyładowań mioklonicznych w mięśniach:

Au znacznej większości pacjentów występują objawy dystonii, objawy psychopatologiczne - głównie schizoidalne a alkohol łagodzi objawy.
Bobjawy dystoniczne występują u 65-70% pacjentów, z objawów psychiatrycznych dominuje lęk i depresja a alkohol łagodzi objawy.
Cobjawy dystoniczne pojawiają się sporadycznie, podobnie jak obsesyjno-kompulsywne objawy psychopatologiczne, alkohol nie ma wpływu na objawy.
Dobjawy dystoniczne towarzyszą zawsze zrywaniom mięśniowym, podobnie jak objawy psychopatologiczne o charakterze zespołu schizoafektywnego, a alkohol wybitnie nasila objawy.
Edystonia pojawia się w późnym okresie choroby u ok. 40% pacjentów, podobnie do objawów psychopatologicznych o charakterze zespołu obsesyjno-kompulsywnego, przy czym alkohol nie ma wpływu ma objawy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

W hiperekpleksji rodzinnej (startle syndrome) - jednej z mioklonii podkorowych - objawy:

Apojawiają się zwykle w okresie dojrzewania (15.-18. r.ż.) i są bardziej nasilone niż w postaci sporadycznej.
Bpojawić się mogą w okresie noworodkowym i nie mają znaczenia klinicznego - przebieg jest skryty, bezobjawowy.
Csą zwykle mniej nasilone niż w postaci sporadycznej i pojawić się mogą w okresie wczesnodziecięcym.
Dsą bardziej nasilone niż w postaci sporadycznej, a pojawić się mogą w okresie noworodkowym w postaci wzmożonego napięcia mięśniowego i zagrażających życiu dziecka bezdechów o ośrodkowym charakterze.
Ew okresie dorosłym chorego (25.-35. r.ż.) są bardziej nasilone niż w postaci sporadycznej, choć w okresie noworodkowym objawy częściej pojawiają się w postaci sporadycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Powikłaniami spastycznych paraplegii rodzinnych są:
1) dyzartria, neuropatia obwodowa z zaburzeniem czucia proprioceptywnego i łagodne zaburzenia poznawcze;
2) ataksja, zaburzenia widzenia o charakterze kwadrantowego ograniczenia pola widzenia i napady padaczkowe;
3) ataksja, łagodne zaburzenia poznawcze i zanik mięśni;
4) napady padaczkowe, zaburzenia widzenia o charakterze niedowidzenia połowiczego dwuskoroniowego, i neuropatia obwodowa z zaburzeniem czucia proprioceptywnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C3,4.
Dtylko 2.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

W zwyrodnieniu mózgu związanym z kinazą pantotenową (PKAN):
1) w postaci klasycznej choroba rozwija się od okresu wczesnej młodości a pierwszymi objawami są zaburzenia chodu i postawy;
2) charakterystycznym objawem w badaniu neuroobrazowym jest hiperintensywny obszar otoczony strefą o obniżonej intensywności sygnału w głowie jądra ogoniastego;
3) choroba związana jest etiopatogenetycznie z mutacjami w genie PANK2, kodującym kinazę pantotenową 2;
4) w postaci atypowej objawy pojawiają się we wczesnej młodości, z gwałtownym przebiegiem objawów piramidowych i pozapiramidowych;
5) w postaci atypowej szybko postępuje zanik nerwu wzrokowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,5.
C3,5.
Dtylko 3.
Etylko 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Zespół postępującej ataksji z drżeniem podniebienia (PAPT), będący odmianą mioklonii podkorowej, charakteryzuje się:

Awystępowaniem samoistnym lub rodzinnym, przy czym w postaci sporadycznej pojawia się zanik pnia mózgu i rdzenia kręgowego.
Bwystępowaniem wyłącznie rodzinnym, z typowym zanikiem okolicy sklepienia i jąder uzdeczki.
Cwystępowaniem samoistnym lub rodzinnym, przy czym w postaci rodzinnej pojawia się zanik pnia mózgu i rdzenia kręgowego.
Dwystępowaniem samoistnym lub rodzinnym, przy czym w postaci sporadycznej pojawia się po 5-7 latach trwania choroby zanik kory wyspy.
Ewystępowaniem wyłącznie rodzinnym, z typowym zanikiem jadra zębatego móżdżku i dróg rdzeniowo-móżdżkowych (głównie przedniej), czym tłumaczy się postępującą ataksję.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rehabilitacji po udarze mózgu:
1) w przypadku zespołu bolesnego barku po udarze, najlepsze wyniki uzyskuje się dzięki ćwiczeniom w systemie ciężarkowo-bloczkowym;
2) chorzy z porażeniem połowiczym oraz z prawidłowym testem połykania mogą być karmieni w pozycji siedzącej lub leżącej, zależnie od preferencji chorego;
3) chorzy z zaburzeniami połykania ale bez zaburzeń afatycznych wymagają opieki neurologopedycznej;
4) w przypadku chorych w stanie ciężkim, z punktacją skali NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) ponad 25 punktów, postępowanie rehabilitacyjne powinno być podjęte nie wcześniej niż po 7 dniach od udaru;
5) u pacjenta z niedowładem nie należy stosować szyn i łusek w celu poprawy funkcji ruchowych niedowładnej kończyny górnej;
6) u chorych leżących założenie cewnika do pęcherza moczowego nie powinno być procedurą rutynową.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,6.
B2,3,5.
C3,5,6.
D1,5,6.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakrzepicy żylnej mózgu:

Aleczeniem z wyboru jest włączenie podwójnego leczenia przeciwpłytkowego (kwas acetylosalicylowy i clopidogrel po 75 mg/dzień).
Bleczeniem z wyboru jest włączenie leczenia heparyną niefrakcjonowaną i następnie doustne leczenie antykoagulacyjne.
Cw przypadku zakrzepicy o ustalonej etiologii, należy wyeliminować czynniki ryzyka, a leczenie doustnymi antykoagulantami powinno trwać do 3 miesięcy.
Dprzy zakrzepicy idiopatycznej lub u chorych ze stwierdzoną mutacją Leiden czynnika V lub polimorfizmem genu protrombiny G20210A leczenie doustnymi antykoagulantami powinno trwać do 6 miesięcy.
Eze względu na bardzo duże ryzyko napadów padaczkowych należy od początku hospitalizacji włączyć lek przeciwpadaczkowy (pierwszej linii) na okres minimum 3 miesięcy, nawet przy niewystępowaniu napadów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwotoku mózgowego:
1) lokalizacja w strukturach głębokich wskazuje na wyższe prawdopodobieństwo choroby małych naczyń jako przyczyny krwotoku;
2) lokalizacja w strukturach głębokich wskazuje na wyższe prawdopodobieństwo angiopatii amyloidowej jako przyczyny krwotoku;
3) w badaniu tomografii komputerowej zmiana jest hyperdensyjna w pierwszych 7 dniach od udaru, po około 7 dniach zmiana staje się izodensyjna, a po około miesiącu hipodensyjna;
4) badanie tomografii rezonansu magnetycznego (MRI) nie jest przydatne w obrazowaniu ostrej fazy krwotoków mózgowych, gdyż nie istnieją sekwencje MRI pozwalające uwidocznić ognisko krwotoczne;
5) nieproporcjonalnie duży obrzęk mózgu w stosunku do wynaczynionej krwi może sugerować ukrwotocznienie w przebiegu guza mózgu;
6) leczeniem z wyboru w krwiaku o lokalizacji płatowej jest leczenie operacyjne, które trzeba przeprowadzić w trybie pilnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B2,3,4.
C1,3,6.
D2,5,6.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Nie jest prawdą, że w ostrej fazie udaru niedokrwiennego mózgu:

Arutynowo nie należy obniżać ciśnienia tętniczego jeżeli wartości ciśnienia skurczowego wynoszą ≥ 220 mmHg i rozkurczowego ≥ 120 mmHg i nie planuje się leczenia trombolitycznego.
Bwyjątkowo w ostrej fazie udaru należy obniżyć ciśnienie, jeśli wynosi skurczowe ≥ 220 mmHg i rozkurczowe ≥ 120 mmHg, gdy jednocześnie występuje zawał mięśnia sercowego.
Cwyjątkowo w ostrej fazie udaru należy obniżyć ciśnienie, jeśli wynosi skurczowe ≥ 220 mmHg i rozkurczowe ≥ 120 mmHg, gdy jednocześnie występuje rozwarstwienie aorty.
Djeżeli planowane jest leczenie trombolityczne to należy obniżyć ciśnienie tętnicze przed rozpoczęciem leczenia do poziomu: skurczowe <185 mmHg i rozkurczowe <110 mmHg.
Ejeżeli planowane jest leczenie trombolityczne to ciśnienie tętnicze w chwili przyjęcia do szpitala nie może przekraczać wartości: skurczowe 185 mmHg i rozkurczowe 110 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia złośliwego obrzęku mózgu w przebiegu udaru niedokrwiennego:

Anależy możliwie szybko podać glikokortykosteroidy (optymalnie deksametazon - Dexaven w dawce od 16 do 32 mg/dobę) dożylnie.
Bwedług obowiązujących zaleceń hemikraniektomię obarczającą można wykonać do 72 godzin po wystąpieniu udaru, u chorych w wieku od 18. do 75. roku życia.
Cwedług obowiązujących zaleceń hemikraniektomię obarczającą można wykonać do 72 godzin po wystąpieniu udaru, u chorych w wieku od 18. do 60. roku życia.
Dwedług obowiązujących zaleceń hemikraniektomię obarczającą można wykonać do 48 godzin po wystąpieniu udaru, u chorych w wieku od 18. do 60. roku życia.
Ewedług obowiązujących zaleceń hemikraniektomię obarczającą można wykonać u chorych spełniających kryteria czasowe i wiekowe z objawami klinicznymi z obszaru unaczynienia tętnicy mózgu środkowej z punktacją w skali udarowej Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) poniżej 15.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

U 75-letniego chorego z epizodem niedowładu połowiczego prawostronnego trwającym około 15 minut rozpoznano przemijające niedokrwienie mózgu (TIA). W badaniu Holter-EKG stwierdzono dwa epizody pięciosekundowego migotania przedsionków. Badanie ECHO serca nie wykazało wady zastawkowej, badanie internistyczne nie wykazało odchyleń poza nadciśnieniem tętniczym. U tego chorego w leczeniu profilaktycznym należy:

Awłączyć podwójne leczenie przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy 75 mg/dzień i clopidogrel 75 mg/dzień), ze względu na fakt, że epizod niedokrwienia był przemijający, a migotanie przedsionków występuje rzadko i epizody są kilkusekundowe.
Bwłączyć leczenie antykoagulacyjne heparyną drobnocząsteczkową w dawce profilaktycznej na okres do 6 tygodni, a następnie lek przeciwpłytkowy na stałe.
Cwłączyć lek antykoagulacyjny; ze względu na fakt, że nie stwierdzono wady zastawkowej dopuszczalne jest włączenie leku z grupy antagonistów witaminy K lub z grupy tzw. nowych antykoagulantów (nieantagonistów witaminy K; Direct Oral Anticoagulants (DOACs)).
Dwłączyć lek antykoagulacyjny: z grupy antagonistów witaminy K lub tzw. nowych antykoagulantów Direct Oral Anticoagulants (DOACs), przy czym w obu przypadkach należy zlecić badania wskaźnika INR po opuszczeniu szpitala, co najmniej 1 raz w miesiącu przez cały okres pobierania leków.
Ewłączyć lek antykoagulacyjny, jednak ze względu na fakt, że nie stwierdzono wady zastawkowej, można włączyć lek wyłącznie z grupy tzw. nowych antykoagulantów Direct Oral Anticoagulants (DOACs).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Wskaż prawdziwe kryteria i zalecenia dotyczące leczenia trombolitycznego w ostrym udarze niedokrwiennym mózgu:
1) leczenie można włączyć gdy czas trwania objawów wynosi co najmniej 30 minut bez znaczącej poprawy przed leczeniem;
2) leczenie można włączyć gdy czas trwania objawów wynosi co najmniej 60 minut bez znaczącej poprawy przed leczeniem;
3) ciśnienie tętnicze krwi w chwili przyjęcia do szpitala nie może przekraczać skurczowe: > 185 mmHg i rozkurczowe: > 110 mmHg;
4) u chorych z nietrzymaniem moczu konieczne jest założenie cewnika Foleya do pęcherza moczowego przed rozpoczęciem leczenia trombolitycznego;
5) ciśnienie tętnicze krwi w chwili rozpoczęcia leczenia trombolitycznego nie może przekraczać skurczowe: > 185 mmHg i rozkurczowe: > 110 mmHg.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,3.
C2,5.
D1,5,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Pacjent lat 75 został przyjęty do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu izolowanego niedowładu połowiczego prawostronnego z objawem Rossolimo. Poza tym nie stwierdzano innych objawów w badaniu neurologicznym, chory przytomny, logiczny. RR przy przyjęciu 155/100 mmHg, stężenie glukozy 130 mg/dl. W wywiadzie cukrzyca typu 2, innych schorzeń nie podaje. Najbardziej prawdopodobną przyczyną wyżej wymienionych objawów ze strony układu nerwowego jest:

Arzut stwardnienia rozsianego pod postacią niedowładu połowiczego.
Budar z zakresu unaczynienia tętnicy mózgu przedniej lewej.
Czapalenie wirusowe mózgu.
Dudar lakunarny mózgu.
Ewczesna faza stwardnienia zanikowego bocznego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące krwotoku podpajęczynówkowego:
1) chorzy po przebytym krwotoku podpajęczynówkowym, u których tętniaka zaopatrzono neurochirurgicznie przy pomocy klipsowania lub obliteracji wewnątrznaczyniowej mają podobne ryzyko wystąpienia kolejnego krwotoku podpajęczynówkowego, jak populacja bez krwotoku w wywiadzie;
2) ryzyko krwotoku podpajęczynówkowego u pacjenta zwiększa się, jeżeli taki krwotok wystąpił poprzednio u jego krewnego pierwszego stopnia;
3) chorzy z wielotorbielowatością nerek wykazują zwiększoną zapadalność na tętniaki workowate naczyń mózgowych;
4) na obecnym poziomie wiedzy możliwe jest już określenie jednoznacznych genów ryzyka w rodzinach z dodatnim wywiadem odnośnie krwotoków podpajęczynówkowych;
5) zespół Ehlersa-Danlosa jest czynnikiem ryzyka wystąpienia tętniaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B3,5.
C1,4.
D1,3.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?

Akażdy chory po przemijającym niedokrwieniu mózgu (przemijającym ataku niedokrwiennym) z migotaniem przedsionków niezależnie od rodzaju migotania (napadowe, przetrwałe, utrwalone) powinien mieć włączone doustne leczenie przeciwkrzepliwe na stałe (jeżeli nie ma istotnych przeciwwskazań).
Bprzedłużenie czasu monitorowania rytmu serca przy pomocy badania Holter-EKG jest związane ze zwiększeniem wykrywalności epizodów migotania przedsionków.
Cczęstość występowania migotania przedsionków wzrasta z wiekiem.
Dnajsilniejsze czynniki ryzyka sercowopochodnego udaru niedokrwiennego mózgu to: migotanie przedsionków, mechaniczna proteza zastawki serca i niedawny (do 1 miesiąca) zawał serca.
Ekażdy chory po udarze niedokrwiennym mózgu z przetrwałym otworem owalnym serca musi być skierowany na oddział kardiologii w celu zamknięcia otworu, gdyż jest to silny czynnik ryzyka wystąpienia kolejnego udaru.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaniku wieloukładowego:

Ajest synukleinopatią.
Bobjawy są z reguły asymetryczne.
Cjest tauopatią.
Dhipotonia ortostatyczna występuje rzadko.
Ez reguły nie ma zaburzeń dyzurycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu korowo-podstawnego:

Ajest synukleinopatią.
Bw przypadkach typowych objawy są symetryczne.
Cjest tauopatią.
Dobjawy kliniczne nie zawierają otępienia.
Etypowym objawem jest ograniczenie ruchów gałek ocznych w poziomie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Badanie DaTSCAN (transportera dopaminy):

Apozwala różnicować chorobę Parkinsona od parkinsonizmu atypowego.
Bpozwala potwierdzić rozpoznanie postępującego porażenia nadjądrowego.
Cpozwala potwierdzić uszkodzenie układu dopaminergicznego.
Dwypada nieprawidłowo w drżeniu samoistnym.
Ewszystkie powyższe są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

U 64-letniego chorego z postępującym od pół roku spowolnieniem ruchowym lewej kończyny górnej rozpoznano chorobę Parkinsona. Badanie neuropsychologiczne ujawniło zaburzenia pamięci. Rozpoczęto leczenie lewodopą w dawce 3 x 100 mg uzyskując poprawę stanu ruchowego. W ciągu dwu tygodni pojawiły się halucynacje. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Achoroba Parkinsona z otępieniem.
Bwczesna postać choroby Alzheimera.
Cotępienie czołowo-skroniowe z parkinsonizmem.
Dotępienie z ciałami Lewy’ego.
Eotępienie miażdżycowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Obraz „wypalonego krzyża” w rezonansie magnetycznym mózgu jest typowy dla:

Achoroby Parkinsona.
Bzaniku wieloukładowego.
Cpostępującego porażenia nadjądrowego.
Dchoroby Huntingtona.
Echoroby Wilsona.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

U chorego z prawdopodobnym wodogłowiem normotensyjnym największe znaczenie prognostyczne dla dalszego postępowania ma:

Abadanie spektroskopii rezonansu magnetycznego mózgu.
Btomografia komputerowa głowy.
Cupust 60 ml płynu mózgowo-rdzeniowego.
Dbadanie neuropsychologiczne.
Ebadanie neurologopedyczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Wskaż cechę typową dla choroby tików:

Aczęstsze jest występowanie ruchów w nocy.
Bobjawy są wyraźniejsze w kończynach dolnych.
Cchorują częściej ludzie starsi.
Dchorzy potrafią powstrzymać na krótko objawy.
Eczęściej chorują kobiety.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W leczeniu pląsawicy Huntingtona lekiem z wyboru jest:

Alewodopa.
Bakineton.
Ctetrabenazyna.
Dropinirol.
Ediazepam.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Lekiem z wyboru w leczeniu drżenia samoistnego jest:

Aakineton.
Blewodopa.
Cpramipeksol.
Dprimidon.
Ekwas walproinowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Głęboka stymulacja mózgu u chorego z dystonią powinna dotyczyć:

Agałki bladej.
Bjadra niskowzgórzowego.
Cistoty czarnej.
Dsklepienia.
Epodwzgórza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Do nowotworów z pierwotnych komórek zarodkowych zalicza się:

Akosmówczaka.
Bpotworniaka dojrzałego.
Cnowotwór pęcherzyka żółtkowego.
Drozrodczaka.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

W zespole Parinauda nie występuje:

Aporażenie spojrzenia ku górze.
Bupośledzenie ruchu zbieżnego gałek ocznych.
Coczopląs.
Dbrak odruchu źrenic na światło.
Erozszerzenie źrenicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Na symptomatologię kliniczną oponiaków kąta mostowo-móżdżkowego składa się:

Auszkodzenie nerwu VII lub nerwu V.
Bobustronny niedowład połowiczy.
Cupośledzenie słuchu.
Dwszystkie wymienione.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Do zajęcia tkanki mózgowej może dość w przypadku oponiaka:

Ameningotelialnego.
Bwłóknistego.
Cpiaszczakowatego.
Dkażdego z wymienionych.
Eżadnego z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

W neuralgii trójdzielnej nie obserwuje się:

Azjawiska allodynii.
Bzaczerwienienia skóry.
Cwyzwalania bólu przez dotyk.
Dnawrotu bólu co kilka sekund.
Etępego bólu głowy pomiędzy napadami silnego bólu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

W klasterowym bólu głowy nie występuje:

Aprzekrwienie spojówek.
Bpotliwość.
Cobjaw Hornera.
Dfono- i fotofobia.
Epodwójne widzenie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Do rozszerzenia naczyń mózgowych w napadzie migreny dochodzi w następstwie intensywnego uwalniania z zakończeń nerwowych:

Aendorfin.
BCGRP.
CSP.
Dbradykininy.
EVIP.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Lek przeciwpadaczkowy, który nie jest metabolizowany przez wątrobę to:

Akarbamazepina.
Bgabapentyna.
Ckwas walproinowy.
Dfenytoina.
Elewetyracetam.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Pacjent praworęczny od około 10. roku życia podaje epizody zaburzeń świadomości, poprzedzone często bólami brzucha. Pacjent nieruchomieje patrząc w dal a następnie wykonuje ruchy rękoma rozpinając i zapinając guziki koszuli. Często występują również napady uogólnione toniczno-kliniczne. W MRI obecna znaczna asymetria w zakresie struktur przyśrodkowych płatów skroniowych z cechami atrofii i podwyższonym sygnałem po stronie prawej. Leczenie farmakologiczne przyniosło tylko częściową poprawę. W dzieciństwie rodzice obserwowali drgawki gorączkowe. Postępowaniem z wyboru dla tego pacjenta jest kwalifikacja do:

Aprzecięcia ciała modzelowatego.
Busunięcia prawej półkuli mózgu.
Cresekcji przedniej części płata skroniowego P.
Dimplantacji stymulatora nerwu błędnego.
Eleczenia wyłącznie farmakologicznego, brak wskazań do operacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

W leczeniu napadu klasterowego bólu głowy najskuteczniejsze jest podanie:

A100 mg sumatryptanu w postaci tabletki.
B5 mg zolmitryptanu w postaci tabletki.
C4 mg deksametazonu w postaci tabletki.
Dczystego tlenu do oddychania.
E1000 mg kwasu acetylosalicylowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Zespół nagłej, niewytłumaczonej śmierci w padaczce (SUDEP):
1) występuje u osób z padaczką z podobną częstością jak w populacji ogólnej;
2) występuje 25-krotnie częściej u osób z padaczką niż w populacji ogólnej;
3) obejmuje przypadki osób, u których stwierdzono współistniejącą chorobę serca;
4) obejmuje częściej przypadki młodych mężczyzn (20-40 lat);
5) czynnikiem ryzyka są niekontrolowane napady padaczkowe uogólnione;
6) czynnikiem ryzyka są urazy głowy związane z napadami padaczkowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,3,6.
C2,4,5.
D2,4,6.
E1,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Leki przeciwpadaczkowe, które mają wpływ na działanie leków antykoncepcyjnych to:
1) karbamazepina;
2) gabapentyna;
3) fenobarbital;
4) lewetyracetam;
5) fenytoina.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,5.
C2,3,5.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Padaczkę lekooporną rozpoznaje się, gdy:

Adwie kolejne próby interwencji lekowych w monoterapii lub terapii dodanej (dobrze tolerowanych, właściwie dobranych i odpowiednio użytych), nie doprowadzą do osiągnięcia utrwalonej i pełnej kontroli napadów.
Btrzy kolejne próby interwencji lekowych w monoterapii lub terapii dodanej (dobrze tolerowanych, właściwie dobranych i odpowiednio użytych), nie doprowadzą do osiągnięcia utrwalonej i pełnej kontroli napadów.
Cdwie kolejne próby interwencji lekowych oraz dodatkowo jedna interwencja chirurgiczna nie doprowadzą do osiągnięcia utrwalonej i pełnej kontroli napadów.
Djedna interwencja lekowa i jedna interwencja chirurgiczna nie doprowadzą do osiągnięcia utrwalonej i pełnej kontroli napadów.
Ew żadnym z powyższych wypadków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

U pacjenta w wieku 15 lat, dotychczas zdrowego, w ostatnim czasie pojawiły się epizody zrywania w zakresie kończyn górnych, zwykle po przebudzeniu (często przy śniadaniu przewraca naczynia). Dodatkowo występują napady toniczne-kloniczno uogólnione w ciągu dnia. Rozwój umysłowy prawidłowy. Pacjent jest jedynakiem a w rodzinie nie było przypadków padaczki. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Apadaczka płata skroniowego.
Bpadaczka płata potylicznego.
Czespół Lennoxa-Gastauta.
Dpadaczka odruchowa.
Epadaczka miokloniczna okresu młodzieńczego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Lennoxa-Gastauta:
1) rozpoczyna się w okresie młodzieńczym;
2) pierwsze objawy występują w wieku niemowlęcym;
3) jest to zespół polietiologiczny;
4) w większości są to zespoły uwarunkowane genetycznie;
5) występuje opóźnienie rozwoju umysłowego i lekooporność;
6) cechuje się dobrym rokowaniem i szybką odpowiedzią na leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,6.
B2,3,5.
C1,3,5.
D1,4,5.
E2,4,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące padaczki z napadami nieświadomości wieku dziecięcego:
1) początek najczęściej między 4-10 r.ż.;
2) napady zwykle rozpoczynają się tuż po urodzeniu;
3) typowy zapis w EEG to uogólniona czynność iglica-fala wolna (3 Hz);
4) typowy zapis w EEG to uogólniona czynność iglica-fala wolna (12 Hz);
5) zespół cechuje postępujący regres funkcji poznawczych;
6) rokowanie w większości przypadków dobre.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,6.
B1,3,5.
C2,3,6.
D1,3,6.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące EEG u osoby chorej na padaczkę:

Apojedynczy prawidłowy zapis EEG nie przesądza o rozpoznaniu padaczki.
Bosoba chora na padaczkę ma zawsze nieprawidłowy zapis EEG.
Cdeprywacja snu zwiększa czułość badania EEG.
Dzapis EEG pozwala niekiedy na określenie typu napadu.
Ezapis EEG umożliwia rozpoznanie niektórych zespołów padaczkowych (padaczki napadów nieświadomości, padaczki mioklonicznej).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące padaczki światłoczułej:

Aświatłoczułość występuje częściej u kobiet, niż u mężczyzn.
Bjest najczęstszym typem padaczki odruchowej.
Cświatłoczułość występuje częściej u osób z padaczką idiopatyczną napadów uogólnionych, niekiedy ogniskową z płata potylicznego.
Dświatłoczułość nasila się po deprywacji snu.
Ejest najrzadszym typem padaczki odruchowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Do leków przeciwpadaczkowych mogących nasilać mioklonie, nie należy:

Akwas walproinowy.
Bkarbamazepina.
Cwigabatryna.
Dfenytoina.
Eokskarbazepina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskaż co nie należy do obrazu łagodnych, rodzinnych drgawek noworodków:

Adodatni wywiad rodzinny dotyczący drgawek noworodkowych.
Bbrak spontanicznej remisji.
Cprawidłowy stan neurologiczny.
Dspontaniczna remisja ok. 2-3 miesiąca życia.
Ezapis EEG międzynapadowy jest przeważnie prawidłowy, chociaż możliwa jest asynchroniczna ogniskowa czynność 4-7 Hz przemieszana z falami ostrymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wskaż co nie należy do cech charakterystycznych typowych napadów nieświadomości:

Apozytywny wywiad rodzinny.
Bcharakterystyczny zapis EEG (zespoły iglica-fala o częstotliwości 3 Hz).
Cczas trwania ok. 1 minuta.
Dbrak objawów ponapadowych.
Eprowokacja przez hiperwentylację.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż co nie należy do cech charakterystycznych napadu toniczno-klonicznego:

Apoczątkowa faza toniczna, następnie toniczno-kloniczna obejmująca 4 kończyny.
Bczas trwania 10-15 minut.
Czaburzenia świadomości.
Dsplątanie ponapadowe.
Eponapadowy wzrost stężenia prolaktyny w surowicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Do pozagenetycznych czynników wpływających na wystąpienie padaczki należą niżej wymienione, z wyjątkiem:

Aniedociśnienia.
Buszkodzeń okołoporodowych.
Czapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu.
Durazów głowy.
Echorób naczyniowych mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Czynnikami usposabiającymi do wystąpienia napadu padaczkowego mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem:

Abezsenności.
Balkoholu.
Cstresu.
Dprzerwy w przyjmowaniu leków przeciwpadaczkowych.
Eniedociśnienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

W każdym przypadku krótkotrwałych zaburzeń świadomości ocena wstępna powinna zawierać niżej wymienione, z wyjątkiem:

Awywiadu.
Bbadania przedmiotowego (obejmującego pomiar ciśnienia tętniczego w pozycji leżącej i stojącej).
CEKG.
Drtg czaszki a-p i bocznego.
Epodstawowych badań laboratoryjnych (morfologia, stężenie glukozy we krwi).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

U 30-letniej kobiety stwierdzono narastający od kilku tygodni niedowład kończyn górnych i dolnych nasilony w odcinkach ksobnych oraz zaburzenia połykania. W badaniach diagnostycznych prawdopodobnie stwierdzi się:
1) wysoki poziom kinazy kreatyny (CK) w surowicy;
2) podwyższony poziom przeciwciał przeciwko receptorom acetylocholiny (AchR-Ab) w surowicy;
3) zapis miogenny w elektromiografii;
4) obecność fibrylacji i dodatnich fal wkłucia w zapisie EMG;
5) obecność fascykulacji w zapisie EMG;
6) dodatni wynik elektrostymulacyjnej próby męczliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,3,5.
C2,3,6.
D1,3,4.
E2,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Guillaina-Barrègo:
1) objawy postępują przez okres 8 tygodni;
2) objawy są zwykle asymetryczne;
3) skuteczne jest leczenie kortykosteroidami zastosowane w ciągu pierwszych 2 tygodni trwania choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
Btylko 2.
Ctylko 3.
Dżadna z wymienionych.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Do charakterystycznych cech klinicznych zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Apodwójnego widzenia.
Bsuchości w ustach.
Cimpotencji.
Darefleksji w kończynach dolnych.
Ezmniejszonego wydzielania potu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Do dystrofii mięśniowych sprzężonych z chromosomem X należy:

Adystrofia Duchenne`a.
Bdystrofia Beckera.
Cdystrofia Emery`ego Dreifussa.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Do cech wspólnych dystrofii miotonicznej typu 2 i miotonii wrodzonej typu Beckera należą
1) dziedziczenie autosomalne dominujące;
2) dziedziczenie autosomalne recesywne;
3) obecność objawów klinicznych miotonii;
4) zaćma;
5) obecność ciągów miotonicznych w zapisie EMG;
6) przerost mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5,6.
B2,3,5,6.
C1,3,4.
D2,3,5.
E3,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Choroba Kennedy`ego (zanik mięśni rdzeniowo-opuszkowy) charakteryzuje się wszystkimi wymienionymi cechami, z wyjątkiem:

Adyzartrii.
Bdysfagii.
Cobecności fibrylacji na języku.
Dobecności fascykulacji w mięśniach kończyn.
Eobjawów otępienia w znacznej części przypadków.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dziedzicznej neuropatii nerwu wzrokowego Lebera:
1) częściej występuje u kobiet;
2) rozpoczyna się zwykle w okresie dojrzewania;
3) pogorszenie widzenia centralnego następuje w ciągu kilku tygodni;
4) pogorszenie widzenia centralnego występuje nagle;
5) objawem poprzedzającym pogorszenie widzenia jest ból;
6) proces przeważnie dotyczy obu oczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,6.
B2,3,6.
C3,5,6.
D2,6.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Dla encefalopatii mitochondrialnej z kwasicą mleczanową i epizodami przypominającymi udar mózgu (MELAS) charakterystyczne są:
1) występowanie objawów przed 40. r.ż.;
2) niedowidzenie połowiczne jednoimienne;
3) ślepota korowa;
4) uogólnione napady drgawkowe;
5) nawracające migrenopodobne bóle głowy;
6) obecność włókien szmatowatych (Ragged Red Fibers - RRFs) w biopsji mięśnia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,4,5,6.
C2,4,5,6.
D3,4,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Chemioprofilaktyka zakażeń wywołanych przez Neisseria meningitidis polega na podawaniu jednego z antybiotyków osobie z bliskiego otoczenia chorego. Wskaż zalecane schematy:
1) ryfampicyna doustnie przez 7 dni;
2) ceftriakson doustnie jednorazowo;
3) cyprofloksacyna doustnie jednorazowo;
4) cyprofloksacyna doustnie przez tydzień;
5) ryfampicyna przez 2 dni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,3,5.
D3,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

W niedoborze kwaśnej maltazy spowodowanej mutacjami w genie GAA na chromosomie 17 (choroba Pompego) z początkiem w wieku dorosłym:
1) struktura spichrzanego glikogenu jest prawidłowa;
2) często występują zmiany morfologiczne w OUN;
3) defekt enzymatyczny prowadzi do patologicznego poszerzania się naczyń i tworzenia tętniaków;
4) w części przypadków stwierdza się objawy neuropatii obwodowej;
5) często występuje miopatia z przewagą zajęcia mięśni proksymalnych;
6) często występuje miopatia z przewagą zajęcia mięśni dystalnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4,5.
B1,2,3,4,6.
C1,3,5.
D1,6.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Odczyn VDRL:
1) jest ujemny w kile bezobjawowej;
2) jest zawsze dodatni w porażeniu postępującym;
3) w 50-85% jest dodatni w wiądzie rdzenia;
4) pozwala na rozpoznanie pewne kiły układu nerwowego;
5) nie ma znaczenia w diagnostyce kiły.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,2,5.
C1,2,3.
D1,2,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Wskaż zasady leczenia gruźlicy ośrodkowego układu nerwowego:
1) na początku podaje się 4 leki przeciwprątkowe (INH, RMP, PZA, EMB);
2) okres całkowity leczenia trwa 12 miesięcy;
3) w drugiej fazie - powyżej 3 miesięcy stosuje się RMP i INH;
4) nie stosuje się pirydoksyny;
5) nie podaje się steroidów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,4,5.
D3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Spastyczna paraplegia o dziedziczeniu sprzężonym z chromosomem X typu 1 (SPG1) jest spowodowana mutacjami w genie:

AL1CAM.
BSNCA.
CPINK-1.
DDJ-1.
ELRRK-2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mioklonii podniebienia:

Asą generowane w pniu mózgu.
Bw leczeniu ich stosuje się klonazepam, sumatryptan i toksynę botulinową.
Csamoistne mioklonie podniebienia znikają we śnie.
Dmioklonie podniebienia objawowe nie ustępują we śnie.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

W leczeniu dystonii w chorobie Huntingtona stosuje się:

Atyzanidynę.
Bbaklofen.
Ctoksynę botulinową.
Dbenzodiazepiny.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

W zwyrodnieniu mózgu związanym z hydrolazą kwasów tłuszczowych (zespół FAHN - fatty acid hydrolase-associated neurodegeneration) w badaniu rezonansu magnetycznego stwierdza się typowo:

Aobjaw oka tygrysa.
Bzwyrodnienie torbielowate móżdżku.
Cścieńczenie ciała modzelowatego.
Dzmiany w śródmózgowiu.
Ezanik płatów czołowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Neuroferrytynopatia to:

Azwyrodnienie mózgu z gromadzeniem żelaza, szybko postępujące, o wczesnym początku.
Bzwyrodnienie mózgu z gromadzeniem żelaza, wolno postępujące, o późnym początku.
Czwyrodnienie mózgu z gromadzeniem żelaza, szybko postępujące, o późnym początku.
Dzwyrodnienie mózgu z gromadzeniem żelaza, o różnym przebiegu klinicznym.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Ciała Picka, występujące w zwyrodnieniu płatów czołowych i skroniowych (FTLD) z ciałami Picka, w badaniu immunohistochemicznym wykazują pozytywną reakcję z:

Akwaśnym włókienkowym białkiem glejowym, GFAP.
Bsynaptofizyną, SY.
Cubiquityną.
Dalfa-synukleiną.
Ebiałkiem tau.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W badaniu mikroskopowym mózgu, charakterystyczne dla zwyrodnienia mózgu z gromadzeniem żelaza (NBIA, neurodegeneration with brain iron accumulation), poza gromadzeniem żelaza, obecne są liczne sferoidy (okrągłe/owalne twory będące odcinkowym obrzękniętym aksonem), które występują w wymienionych strukturach, z wyjątkiem:

Agałki bladej.
Bskorupy.
Cjądra ogoniastego.
Dnerwu wzrokowego.
Ejądra zębatego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

W gwiaździaku rozlanym (diffuse astrocytoma), większość komórek nowotworowych, a zwłaszcza ich wypustek, wykazuje wyraźną ekspresję jednego z wymienionych przeciwciał:

AEMA, naskórkowego antygenu błonowego.
BLCA, wspólnego antygenu leukocytarnego.
CGFAP, kwaśnego białka glejowego.
DCEA, antygenu karcinoembrionalnego.
EPSA, specyficznego antygenu sterczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W gwiaździaku anaplastycznym (astrocytoma anaplasticum) III stopień wg. WHO, o złośliwości guza decydują następujące cechy, z wyjątkiem:

Apolimorfizmu jąder.
Bpodziałów mitotycznych.
Cmartwicy.
Dproliferacji śródbłonków.
Eobecności włókien Rosenthala.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Obecność w mózgu alfa-synukleiny, białka o patologicznej strukturze, obserwuje się w:

Aotępieniu czołowo-skroniowym (FTLD, frontotemporal lobar degeneration).
Botępieniu z ciałami Lewy’ego (DLB, dementia with Lewy body).
Cchorobie Creutzfeldta-Jakoba (CJD, Creutzfeldt-Jakob disease).
Dchorobie Huntingtona (HD, Huntington’s disease).
Epostępującym porażeniu nadjądrowym (PSP, progressive supranuclear palsy).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Mózgowa angiopatia amyloidowa (CAA, cerebral amyloid angiopathy), nie bierze udziału w patogenezie:

Akrwotoku śródmózgowego.
Budaru niedokrwiennego.
Cuszkodzenia przepuszczalności naczyń krwionośnych mózgu.
Dleukodystrofii globoidalnej.
Estanu zapalnego naczyń mózgu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Zwyrodnienie neurowłókienkowe (neurofibrylarne), widoczne jest w mózgu podczas badania neuropatologicznego w następujących chorobach, z wyjątkiem:

Achoroby Alzheimera.
Botępienia z ciałami Lewy’go.
Cpostępującego porażenia nadjądrowego.
Dotępienia czołowo-skroniowego.
Echoroby Niemanna-Picka typu I.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące SM:
1) choroba dotyka około 2,5 miliona osób na świecie;
2) choroba zwykle rozpoczyna się w wieku 20-40 lat;
3) podwyższone ryzyko zachorowania obserwuje się u rasy białej;
4) kobiety chorują trzykrotnie częściej niż mężczyźni;
5) zgodność zachorowania u bliźniąt jednojajowych wynosi 5%.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C2,5.
D3,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

W jakim typie zapalenia w badaniu neuropatologicznym mózgu dominują nacieki limfocytarno-mikroglejowe oraz wtręty śródjądrowe?

Abakteryjnym.
Bwirusowym.
Cautoimmunologicznym.
Dpasożytniczym.
Egrzybiczym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

W mózgach osób chorych na zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe (choroba Wilsona), pojawiają się patologiczne formy astrogleju. Jedną z nich nazywa się:

Akomórkami Alzheimera typ II („nagie jądra”).
Bciałami Negriego.
Csferoidami.
Dciałami szklistymi Lewy’ego.
Egemistocytami.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące SM:
1) w patogenezę SM zaangażowane są między innymi limfocyty Th 17;
2) reakcja immunologiczna jest poliklonalna i skierowana przeciwko kilku antygenom;
3) limfocyty B biorą udział w immunopatogenezie choroby;
4) ogniska demielinizacji wykrywane są często w istocie białej okołokomorowej;
5) w przebiegu choroby dochodzi do uszkodzenia aksonów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4,5.
C1,2,3,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ognisk T2 w obrębie rdzenia kręgowego w stwardnieniu rozsianym:

Asą częstsze w odcinku szyjnym niż piersiowym.
Bmają predylekcję do występowania w istocie białej sznurów bocznych i tylnych rdzenia kręgowego.
Cmogą występować w obrębie istoty szarej rdzenia kręgowego.
Dmogą nie dawać objawów klinicznych.
Erozciągają się na obszarze 3 i więcej segmentów rdzenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące SM:
1) najczęściej choroba ma przebieg rzutowo-remisyjny;
2) postać pierwotnie przewlekle postępująca występuje u około 5% pacjentów;
3) w połogu dochodzi do zwiększenia ryzyka rzutu choroby;
4) zaburzenia funkcji poznawczych występują u około 10% chorych;
5) szczepienia przeciwko wirusowi grypy nie zwiększają ryzyka rzutu choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,5.
C1,3,5.
D1,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

U pacjenta alkoholika wystąpiły: postępujący zespół otępienny, wieloogniskowe objawy neurologiczne oraz drgawki. W badaniu NMR stwierdzono zmiany w ciele modzelowatym oraz symetryczne ogniska demielinizacji w podkorowej istocie białej. W obrazie sekcyjnym stwierdzono martwicę środkowej części ciała modzelowatego i spoidła przedniego z zaoszczędzeniem części brzeżnych. Powyższy obraz wskazuje na:

Achorobę Marchiafavy-Bignamiego.
Bstwardnienie koncentryczne Balo.
Cstwardnienie rozsiane.
Dchorobę Schildera.
Echorobę Binswangera.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Około 70 % wewnątrzrdzeniowych naczyniaków krwionośnych zarodkowych (hemangioblastoma) występuje sporadycznie, natomiast około 30 % jest związanych z następującym zespołem chorobowym:

Avon Hippel-Lindau.
Bfibromatozą typu I (von Recklinghausena).
CDowna.
Dstwardnieniem guzowatym (tuberous sclerosis).
Eparanowotworowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Wśród następujących jednostek chorobowych wymień te, które wymagają różnicowania ze stwardnieniem rozsianym:
1) sarkoidoza;
2) choroba Behçeta;
3) toczeń układowy;
4) neuro-AIDS;
5) neuroborelioza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,4.
C1,2,4.
D1,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Który z poniżej podanych czynników rokowniczych w stwardnieniu rozsianym jest korzystny pod względem prognostycznym?

Apłeć męska.
Bpóźny wiek zachorowania.
Cpłeć żeńska.
Dzajęcie móżdżku jako pierwszy objaw choroby.
Eżaden z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia stwardnienia rozsianego:
1) natalizumab podaje się w dawce 100 mg/dobę raz na cztery tygodnie;
2) przeciwciała neutralizujące powstają u 25-40% chorych leczonych interferonem beta 1b;
3) w ostrym rzucie choroby przy nieskuteczności steroidów stosuje się plazmaferezę;
4) najczęstszymi działaniami niepożądanymi octanu glatirameru są reakcje w miejscu wstrzyknięcia;
5) PML (postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia) może wystąpić po podawaniu natalizumabu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
B1,2,3.
C2,4.
D1,2,5.
E2,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia SM mitoksantronem:
1) znalazł zastosowanie w leczeniu pierwotnie postępującej postaci choroby;
2) skumulowana dawka życiowa wynosi 140 mg/m²;
3) powikłaniem leczenia może być kardiomiopatia;
4) lek może powodować zahamowanie czynności szpiku, łysienie i nudności;
5) u około 3% chorych może dojść do rozwoju białaczki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
Btylko 2.
C2,4,5.
Dtylko 1.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

W leczeniu rzutu SM podaje się dożylnie metyloprednizolon. Typowe postępowanie polega na podawaniu:

A500 mg przez okres 7 dni.
B1000 mg przez okres 3-5 dni.
C1000 mg przez okres 7-10 dni.
D2000 mg przez 3-5 dni.
E2000 mg przez okres 5-7 dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Neurologia — 2017 wiosna - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl