Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Terlipresyna:
W jakich dawkach (wyrażonych w mcg/kg/min) stosuje się dopaminę dla uzyskania efektu presyjnego (zwiększenia ciśnienia tętniczego)?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące techniki NICO (non-invasive cardiac output):
Różnica prężności dwutlenku węgla pomiędzy krwią tętniczą a żylną (Pcv-aCO2 - żylno-tętnicza różnica ciśnienia parcjalnego CO2) w warunkach fizjologicznych jest stała i nie powinna być większa niż:
Przy jakiej ciepłocie ciała rozpoznaje się gorączkę u chorych leczonych na OIT, u których stwierdza się neutropenię?
Fenylefryna wykazuje najsilniejsze działanie agonistyczne na receptory:
Dobutamina:
U chorego z ciśnieniem tętniczym 110/50 mm Hg i ciśnieniem śródbrzusznym 25 mm Hg brzuszne ciśnienie perfuzji wynosi:
Chory lat 35, ogólnie zdrowy, palący 20 papierosów dziennie, spożywający alkohol w niewielkich ilościach w skali ASA (American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System) zostanie oceniony na:
Zabieg w trybie pilnym musi zostać wykonany w określonym czasie od podjęcia decyzji przez operatora. Czas ten wynosi maksymalnie:
Blokery receptora beta-adrenergicznego zalecane w przygotowaniu do zabiegu operacyjnego powinny być podawane co najmniej:
Do częstych skutków ubocznych stosowania ondansetronu w profilaktyce pooperacyjnych nudności i wymiotów zalicza się:
Najczęstszą przyczyną okołooperacyjnego zawału typu 2 jest:
Do intubacji lewego oskrzela można użyć:
1) rurki White'a;
2) rurki Carlensa;
3) rurki Robershawa;
4) rurki Guedela.
Prawidłowa odpowiedź to:
Blokery receptora beta-adrenergicznego zalecane w przygotowaniu do zabiegu operacyjnego to:
Hipoksyczny skurcz naczyń płucnych w czasie znieczulenia z wentylacją jednego płuca:
Wybudzenie dziecka ze znieczulenia stanowi ważny integralny moment znieczulenia, obarczony często ryzykiem kurczu głośni lub skurczu krtani podczas ekstubacji lub usunięcia maski krtaniowej. Preferowanym postępowaniem jest jedno z poniższych, z wyjątkiem:
Preferowanymi skalami do oceny bólu pooperacyjnego u dzieci, zwłaszcza małych i średnich, opartą na obserwacji objawów behawioralnych, są:
Rozwiń akronim SLALOM, mający zastosowanie w nagłej intubacji dziecka podczas postępowania ratowniczego:
Powikłaniem towarzyszącym zabiegom stomatologicznym, zwłaszcza u dzieci niewspółpracujących i z utrudnionym kontaktem, jest kurcz głośni. Zjawisku temu można zapobiec stosując łagodną ekstubację. Leczenie natomiast polega m.in. na ucisku na kąty żuchwy oraz stosowaniu nadciśnienia w okolicy nadgłośniowej poprzez szczelnie przyłożoną maskę twarzową ze 100% tlenem. Rekomendowanym lekiem pierwszego rzutu podczas tego manewru jest:
Do planowanej intubacji noworodka podczas indukcji znieczulenia ogólnego należałoby rozważyć zastosowanie leków o profilu farmakokinetyczno-farmakodynamicznym najbezpieczniejszym dla tej grupy wiekowej, najlepiej zgodnym z charakterystyką tego leku, potwierdzoną odpowiednimi badaniami. Wskaż zestaw zgodny z rejestracją leków u noworodków:
Jednym z istotnych objawów ubocznych podczas operacji okulistycznych u dzieci jest podwyższenie ciśnienia wewnątrzgałkowego powyżej 20 mmHg. Metodą zapobiegającą temu niepożądanemu zjawisku może być każda poniżej wymieniona, z wyjątkiem:
Najbezpieczniejszą metodą indukcji znieczulenia u dzieci z zaburzeniami drożności górnych dróg oddechowych jest metoda wziewna z zastosowaniem sewofluranu. Wskaż najważniejszą zasadę, której należy przestrzegać podczas jej przeprowadzania:
W przypadku niemowląt karmionych mlekiem modyfikowanym przerwa pomiędzy ostatnim karmieniem a planowym znieczuleniem nie może być krótsza niż:
Prawdopodobny wymiar wewnętrzny rurki intubacyjnej można określić według wzoru:
U chorego z ciężkim stłuczeniem płuc:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znieczulenia chorego z urazem czaszkowo-mózgowym:
Ciśnienie śródczaszkowe może ulec zwiększeniu na skutek:
Wskazania do zastosowania zewnątrzoponowej analgezji porodu obejmują:
Do kryteriów diagnostycznych zespołu zatoru tłuszczowego według Gurda zalicza się:
1) petocje w obrębie pachwin;
2) hipoksemię (paO2 < 60 mmHg);
3) obniżenie temperatury ciała;
4) kropelki tłuszczowe w moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Związana z bólem porodowym hiperwentylacja rodzącej może doprowadzić do:
1) obkurczenia naczyń mózgowych;
2) obkurczenia naczyń macicznych;
3) zmniejszenia oddawania tlenu z hemoglobiny do tkanek;
4) kwasicy oddechowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Błędnym postępowaniem w przypadku aspiracji kwaśnej treści żołądkowej jest:
Po przetoczeniu choremu konserwowanego, pobranego od dawcy 14 dni wcześniej, koncentratu krwinek czerwonych należy spodziewać się:
W przypadku współistnienia którego z wymienionych schorzeń powinno unikać się znieczulenia w trybie ambulatoryjnym (jednego dnia)?
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znieczulenia krzyżowego:
Do wad zastosowania maski krtaniowej zalicza się:
Popunkcyjne bóle głowy występują częściej:
Do czynników ryzyka wystąpienia trudnej wentylacji przez maskę twarzową zalicza się:
1) obfity zarost;
2) otyłość patologiczną;
3) wiek powyżej 55 lat;
4) niepełne uzębienie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Blokada zewnątrzoponowa w odcinku piersiowym:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szybkiej indukcji znieczulenia u chorego z niedrożnością przewodu pokarmowego:
Preoksygenacja powinna być przeprowadzona:
Które czynniki mają wpływ na proces parowania cieczy anestetycznej w parowniku?
1) zmiany ciśnienia w komorze parowania;
2) temperatura otoczenia;
3) zmiany wielkości przepływu gazów;
4) skład mieszaniny gazów nośnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do zalet znieczulenia z małymi przepływami świeżego gazu zalicza się:
Do działań mających na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia pooperacyjnych nudności i wymiotów zalicza się:
1) zaprzestanie palenia tytoniu co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem operacyjnym;
2) wprowadzenie zgłębnika żołądkowego i pozostawienie go na czas 24 godzin po zabiegu;
3) unikanie znieczulenia regionalnego na korzyść znieczulenia ogólnego;
4) zastosowanie znieczulenia całkowicie dożylnego z użyciem propofolu.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorego przyjmującego inhibitor monoaminooksydazy ryzyko wywołania zespołu serotoninergicznego związane jest z zastosowaniem:
Planowy zabieg operacyjny należałoby odroczyć w przypadku stwierdzenia w trakcie wizyty premedykacyjnej u osoby dorosłej:
Zespół wątrobowo-płucny charakteryzuje się:
Do czynników zwiększających ryzyko aspiracji treści pokarmowej do płuc zalicza się:
1) refluks żołądkowo-przełykowy;
2) otyłość patologiczną;
3) niedrożność przewodu pokarmowego;
4) zabiegi w trybie natychmiastowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przypadku potrzeby natychmiastowego odwrócenia działania podanej niedawno, intubacyjnej dawki rokuronium niezbędna dawka sugammadeksu to:
Do przeciwwskazań do użycia sukcynylocholiny należą:
1) obecność atypowej cholinesterazy;
2) dystrofie mięśniowe;
3) hipertermia złośliwa;
4) hipokaliemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących niedepolaryzujących leków zwiotczających mięśnie szkieletowe jest prawdziwe?
Z wymienionych poniżej opioidów częściowym agonistą receptora µ (MOR) jest:
Do wad zastosowania remifentanylu jako składowej znieczulenia całkowicie dożylnego (TIVA) należy:
Sufentanyl:
Do przeciwwskazań do zastosowania ketaminy należą:
1) guz chromochłonny nadnerczy;
2) uraz drążący gałki ocznej;
3) stenoza aortalna;
4) astma.
Prawidłowa odpowiedź to:
Lekiem bezwzględnie przeciwwskazanym u pacjenta z dodatnim wywiadem w kierunku porfirii jest:
Podanie propofolu skutkuje najczęściej:
Który spośród wymienionych poniżej czynników wpływa na wartość minimalnego stężenia pęcherzykowego (MAC)?
Spośród wymienionych poniżej anestetyków wziewnych najmniejszą wartością minimalnego stężenia pęcherzykowego (MAC) charakteryzuje się:
Ilość energii uwalnianej w trakcie spalania 1g tłuszczów wynosi:
Spośród wymienionych opioidów najkrótszym okresem półtrwania wrażliwym na kontekst charakteryzuje się:
Aminokwasem będącym głównym źródłem energii dla enterocytów jest:
Podstawowy wydatek energetyczny 80-kilogramowego pacjenta oddziału intensywnej terapii wynosi szacunkowo:
Do zalet cewników do żył ośrodkowych zakładanych obwodowo (peripherally-inserted central venous catheter, PICC) zalicza się:
1) niewielkie ryzyko krwotoku na skutek nakłucia dużych tętnic;
2) brak ryzyka wywołania odmy opłucnej;
3) możliwość pozostawienia cewnika w naczyniu przez długi czas;
4) brak ryzyka wywołania zakrzepicy żylnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaletą wyboru dostępu do naczyń centralnych przez żyłę podobojczykową w porównaniu z dostępem przez żyłę szyjną wewnętrzną jest:
Wysokokaloryczne preparaty do żywienia enteralnego powinny być stosowane u pacjentów z:
1) ograniczeniem podaży płynów;
2) urazem wielonarządowym;
3) oparzeniami;
4) niedokrwieniem jelit.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu majaczeniowego (delirium) na OIT jest prawdziwe?
Spośród wymienionych, do analgosedacji chorego z urazem czaszkowo-mózgowym należy zastosować:
Lekiem z wyboru do podania dożylnego w celu opanowania uciążliwych tachyarytmii w przebiegu przełomu tarczycowego związanego z nadczynnością tarczycy jest:
Zespół popropofolowy, PRIS (Propofol Infusion Syndrome):
Do czynników ryzyka wystąpienia niedoczynności kory nadnerczy u chorych leczonych w oddziałach intensywnej terapii należą:
1) stosowanie etomidatu;
2) stosowanie ketokonazolu;
3) wstrząs septyczny;
4) krwotok do nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do powikłań żywienia pozajelitowego zalicza się:
1) zakrzepicę żył;
2) hiperkapnię;
3) bezkamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego;
4) hipofosfatemię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Żywienie pozajelitowe stosowane u chorych z niewydolnością nerek:
Do metod zapobiegania zatorom powietrznym w trakcie kaniulacji żyły podobojczykowej zalicza się:
1) wykonywanie przez chorego nasilonego wdechu;
2) wentylację mechaniczną z dodatnim ciśnieniem;
3) odłączenie respiratora od chorego;
4) ułożenie chorego w pozycji Trendelenburga.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jeżeli założyć, że w odniesieniu do cewników naczyniowych sprawdza się prawo Hagena-Poiseuille’a, to przepływ płynu przez cewnik jest:
Wskaż fałszywe zdanie na temat nalbufiny:
Jak stosuje się oksykodon po zabiegach operacyjnych połączonych ze znacznym i rozległym urazem tkanek?
Które z wymienionych poniżej naczyń stanowi dostęp z wyboru dla cewnika do krótkotrwałej hemodializy?
Wskaż okołooperacyjne dawkowanie ropiwakainy do operacji zespolenia w obrębie stawu skokowego oraz do całkowitej endoprotezoplastyki stawu skokowego w blokadzie nerwu udowego lub odpiszczelowego i kulszowego:
Maksymalna dobowa dawka ketoprofenu w terapii bólu ostrego, pozajelitowo, dla dorosłego wynosi:
Operacje skoliozy predysponują do zatoru powietrznego, ponieważ:
U pacjenta z tchawicą zaintubowaną przez lekarza na miejscu wypadku, najwyższy priorytet po przyjęciu do „Sali wstrząsowej” ma kontrola prawidłowego położenia rurki intubacyjnej. Najlepszą metodą kontroli prawidłowego położenia rurki intubacyjnej u pacjenta z urazem jest:
Wskaż fałszywe zdanie odnoszące się do problemu ciąży pozamacicznej:
Ułożenie chorego w pozycji scyzorykowej do operacji urologicznych nazywane jest również ułożeniem:
Śródoperacyjny pomiar ciśnienia w tętnicy płucnej:
Podczas znieczulenia do operacji ostrego rozwarstwienia aorty zstępującej w odcinku piersiowym należy:
Podczas której z wymienionych poniżej operacji laryngologicznej należy czasowo odwrócić blokadę nerwowo-mięśniową w celu umożliwienia prawidłowego przeprowadzenia zabiegu?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu czynników związanych z okresem okołooperacyjnym na ciśnienie wewnątrzgałkowe:
1) spadek średniego ciśnienia tętniczego poniżej 90 mmHg, hipokapnia oraz niedepolaryzujące środki zwiotczające obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe;
2) zastosowanie nasiękowego znieczulenia krtani i tchawicy lidokainą lub podanie dożylne lidokainy są wystarczającymi metodami zapobiegającymi wzrostowi ciśnienia w gałce ocznej towarzyszącemu intubacji;
3) acetazolamid, lek stosowany w jaskrze w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, wywołuje hiponatremię, hipokaliemię i kwasicę metaboliczną;
4) stosowanie atropiny zarówno domięśniowo, dożylnie, jak i miejscowo do oka wywołuje wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego i jest przeciwwskazane u chorych z jaskrą;
5) ketamina wywołuje kurcz powiek, oczopląs oraz nieznacznie podnosi ciśnienie wewnątrzgałkowe, zatem nie jest przydanym anestetykiem w okulistyce;
6) parasympatykomimetyki, takie jak inhibitory cholinoesterazy podwyższają ciśnienie wewnątrzgałkowe (np. fizostygmina).
Prawidłowa odpowiedź to:
Do najczęstszych przyczyn nieplanowanego przyjęcia pacjenta do leczenia stacjonarnego po operacji ambulatoryjnej należą:
Blokada splotu ramiennego z dostępu nadobojczykowego:
Metoda „wiszącej kropli” w identyfikowaniu przestrzeni zewnątrzoponowej:
Po wykonanym znieczuleniu podpajęczynówkowym z dostępu między wyrostkami kolczystymi L3-L4 i ułożeniu pacjenta na plecach:
Dobra rozpuszczalność anestetyku miejscowego w lipidach:
Podczas laryngoskopii bezpośredniej przed intubacją tchawicy u znieczulonego z elementów krtani uwidoczniono jedynie nagłośnię. W skali Cormacka-Lehana warunki intubacji zostaną oceniane na stopień:
Które gałęzie rdzeniowe tworzą pęczek boczny splotu ramiennego?
W celu zmniejszenia ryzyka uszkodzenia płuc podczas wentylacji mechanicznej ciśnienia plateau nie powinny przekraczać (w cm H2O):
Atelektrauma jest postacią uszkodzenia płuc związanego z wentylacją mechaniczną. Prowadzi do niej:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wentylacji:
U osoby zdrowej podatność statyczna klatki piersiowej wynosi (w ml/cm H2O):
Salbutamol podawany wziewnie:
Główną przyczyną ostrego uszkodzenia nerek u chorych na OIT jest/są:
Która z wymienionych substancji może doprowadzić do ostrego uszkodzenia nerek na tle ich śródmiąższowego zapalenia?
Hemodializa na OIT:
Za leki bezpiecznie stosowane u chorych z hipertermią złośliwą uważa się:
1) sufentanyl;
2) desfluran;
3) podtlenek azotu;
4) sukcynylocholinę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z karbapenemów najłatwiej przenika przez barierę krew-mózg?
Wskaż kolejność, w jakiej dochodzi do blokady nerwów po wykonaniu znieczulenia podpajęczynówkowego:
1) przedzwojowe włókna współczulne;
2) włókna przewodzące czucie dotyku;
3) włókna czucia ciepła;
4) włókna czucia zimna;
5) włókna ruchowe;
6) włókna przewodzące czucie głębokie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Próba bezdechu w orzekaniu śmierci mózgu wykonana jest prawidłowo, jeśli przyrost paCO2 wyniósł co najmniej:
Wskaż objętość leku miejscowo znieczulającego potrzebnego do wywołania blokady zewnątrzoponowej w odcinku piersiowym (ml/segment):
Nerwy przeponowe powstają z włókien wychodzących z segmentów rdzeniowych:
W zespole hiperfibrynolizy stosuje się:
Wydłużenie czasu krwawienia, przy prawidłowych wartościach liczby trombocytów, czasu protrombinowego i kaolinowo-kefalinowego jest charakterystyczne dla:
U noworodków odstęp czasu pomiędzy dwoma seriami badań w diagnostyce śmierci mózgu musi wynosić:
MAC BAR (blocking adrenergic response) dla sewofluranu i desfluranu wynoszą odpowiednio:
W przypadku leków metabolizowanych w wątrobie, których współczynnik ekstrakcji wątrobowej wynosi 90%, klirens wątrobowy zależny jest głównie od:
Lekiem stosowanym w ośrodkowym zespole antycholinergicznym jest:
Odma otrzewnowa do zabiegów laparoskopowych powoduje:
Sukcynylocholina u osoby z chorobą oparzeniową może być stosowana do:
Kąt łopatki może stanowić anatomiczny punkt orientacyjny podczas wykonywania znieczulenia zewnątrzoponowego. Na wysokości którego kręgu piersiowego znajduje się ta struktura anatomiczna?
Choremu o masie ciała 100 kg przetoczono 500 ml koncentratu krwinek czerwonych. Spowoduje to zwiększenie hematokrytu o około:
Podczas II okresu porodu, celem uzyskania adekwatnej analgezji, niezbędne jest zablokowanie następujących segmentów rdzeniowych: