Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
12.
75-letni pacjent po przebytym zawale serca leczony bisoprololem 5 mg oraz ramiprylem 10 mg (dawki dobowe) zgłasza się z powodu pogorszenia tolerancji wysiłku oraz pojawiania się obrzęków, które nie ustępują po nocy. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę obecność trzeszczeń późnowdechowych u podstawy płuc. Tętno 64/min, ciśnienie tętnicze 136/84 mm Hg. W badaniach laboratoryjnych: sód 137 mEq/l, potas 5,4 mEq/l, kreatynina 1,5 mg/dl. Najlepszy wybór dla tego pacjenta to: