Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.
Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.
103.
Złośliwe nowotwory trzustki można współcześnie podzielić na resekcyjne (20%), granicznie resekcyjne (40%) oraz nieresekcyjne (40%). Szczególną grupą są nowotwory granicznie resekcyjne z uwagi na poprawę odsetka resekcyjności w leczeniu raka trzustki. Guzy trzustki granicznie resekcyjne powinny spełniać m.in. następujące kryteria:
1) brak przerzutów odległych, naciekanie tętnicy krezkowej górnej i żyły wrotnej nie więcej niż 180° jej obwodu, naciekanie tętnicy wątrobowej wspólnej z nieznacznym zajęciem ściany pnia trzewnego;
2) brak przerzutów odległych, naciekanie tętnicy krezkowej górnej i żyły wrotnej więcej niż 180° jej obwodu;
3) brak przerzutów odległych, naciekanie żyły krezkowej górnej lub wrotnej na odcinku stwarzającym szansę na resekcję i rekonstrukcję ciągłości naczynia;
4) naciekanie tętnicy krezkowej górnej i żyły wrotnej nie więcej niż 180° jej obwodu, naciekanie żyły krezkowej górnej lub wrotnej na odcinku stwarzającym szansę na resekcję i rekonstrukcję ciągłości naczynia, możliwe przerzuty odległe;
5) naciekanie żyły krezkowej górnej lub wrotnej na odcinku stwarzającym szansę na resekcję i rekonstrukcję ciągłości naczynia, naciekanie tętnicy żołądkowo-dwunastniczej do poziomu odejścia od tętnicy wątrobowej wspólnej, brak przerzutów odległych.
Prawidłowa odpowiedź to: