Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Terapia zaburzeń dysocjacyjnych i konwersyjnych wymaga bezwzględnie:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń tikowych:
Rodzina psychosomatyczna wg Minuchina to określenie rodziny, w której:
Lekiem, który nie ma udowodnionej skuteczności w leczeniu zaburzenia hiperkinetycznego (zespołu nadpobudliwości psychoruchowej, ADHD) u dzieci jest:
Objawem zaburzenia konwersyjnego nie może być:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mutyzmu wybiórczego:
Warunkiem przyjęcia do szpitala psychiatrycznego bez zgody w trybie art. 23 uoozp jest stwierdzenie, że osoba przyjmowana:
U dorosłego chorego na schizofrenię leczonego klozapiną w dawce 400 mg/dobę z miernym efektem, rozważono dwa warianty dodania innego leku:
1) karbamazepiny 800 mg/dobę;
2) soli litu 750-1000 mg/dobę.
Dawka klozapiny powinna być:
W leczeniu alkoholowego zespołu abstynencyjnego benzodiazepinami (nie w metodzie nasycenia!) nie zaleca się przekroczenia ekwiwalentu dawki diazepamu:
Wg „Standardów leczenia farmakologicznego niektórych zaburzeń psychicznych”, leczenie farmakologiczne podtrzymujące pierwszego epizodu schizofrenii powinno trwać:
Wykorzystanie seksualne małoletniego poniżej 15. r.ż. jest zjawiskiem, które:
Rozwój seksualny człowieka jest procesem, który:
Pierwsze, typowe zmiany pokwitaniowe u chłopców w Polsce (powiększanie się jąder, pojawienie się owłosienia łonowego) mają miejsce w wieku:
W zapobieganiu powikłaniom anoreksji zaleca się:
Lekiem wydalanym głównie przez nerki jest:
U siedemnastolatka rozpoznano epizod depresyjny umiarkowany i jako element kompleksowego programu terapeutycznego włączono sertralinę w dawce 50 mg/d. Wizyta kontrolna odbyła się po 5 tygodniach. Nasilenie objawów utrzymuje się na tym samym poziomie, pacjent nie odczuwa poprawy. Lek toleruje dobrze, zaprzecza objawom wytwórczym, występują zwiewne myśli samobójcze bez tendencji do realizacji. W takiej sytuacji należy:
U półtorarocznego dziecka, które zostało oddzielone od matki z powodu nagłej hospitalizacji matki wystąpiła trwająca około 3 tygodni reakcja przejawiająca się poszukiwaniem mamy, brakiem apetytu, zaburzonym rytmem snu i czuwania i wycofaniem z interakcji społecznych. Według autorów wieloosiowej DC 0-3R zachowanie to:
Wg klasyfikacji DSM-V, dezorganizujące zaburzenie nastroju (disruptive mood dysregulation disorder) należy do zaburzeń:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tików przewlekłych:
1) charakteryzują się większym nasileniem objawów niż tiki przejściowe (mogą występować także u dorosłych);
2) charakteryzują się mniejszym nasileniem objawów niż tiki przejściowe (mogą występować także u dorosłych);
3) mają również bardziej utrwalony, stereotypowy przebieg;
4) zwykle nie mają bardziej utrwalonego, stereotypowego przebiegu;
5) są to głównie proste i złożone tiki ruchowe, rzadziej tiki wokalne;
6) są to głównie tiki wokalne rzadziej, proste i złożone tiki ruchowe;
7) tiki ruchowe albo głosowe, lecz nie jedne i drugie, występują wielokrotnie w ciągu dnia, przez większość dni okresu trwającego co najmniej 12 miesięcy;
8) tiki ruchowe albo głosowe, albo jedne i drugie, występują wielokrotnie w ciągu dnia, przez większość dni okresu trwającego co najmniej 12 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Średni wiek menarche u dziewcząt (pochodzących z dużych miast) w Polsce wynosi:
Masturbacja dziecięca jest formą ekspresji seksualnej ocenianą jako:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące naltreksonu:
Do centralnej mielinolizy mostu może prowadzić:
W ciężkich, opornych na leczenie postaciach fobii społecznej znajdują zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem:
Okres inteligencji konkretnej charakteryzuje:
Stadium moralności konwencjonalnej wg L. Kohlberga przypada na wiek:
U 16-letniego pacjenta, w 2 godziny po spożyciu, stwierdzono ostre zatrucie alkoholem. Który z poniżej wymienionych zestawów czynności jest najbardziej odpowiedni w postępowaniu z takim pacjentem?
Zakończenie fazy separacji - indywiduacji dziecka w kontekście teorii rozwoju relacji z obiektem przypada na okres:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
W wynikach testu do pomiaru inteligencji (np. w skali Wechslera) granicę pomiędzy normą intelektualną a upośledzeniem umysłowym określa punkt:
Dla którego typu osobowości wymienionego poniżej najbardziej typowe jest samookaleczenie się?
W związku z ryzykiem uzależnienia, leków z grupy pochodnych benzodiazepiny nie powinno się stosować długotrwale. Krytycznym okresem stosowania tych leków jest okres:
Iloraz inteligencji przy rozpoznaniu znacznego upośledzenia umysłowego zgodnie z klasyfikacją ICD-10 wynosi:
Uporczywe i nawracające myśli, impulsy lub wyobrażenia, którym pacjent próbuje się przeciwstawić, pojawiające się wbrew woli, mimo prób przeciwstawienia się to:
Tzw. „stany mieszane” występują w przebiegu zaburzeń:
Wystąpienie leukopenii lub agranulocytozy w związku ze stosowaniem leku jest najmniej prawdopodobne w przypadku:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące teorii umysłu:
Przewlekłe przyjmowanie psychoaktywnych substancji wziewnych wiąże się przede wszystkim z ryzykiem:
Określenie „wczesny początek” schizofrenii oznacza, że objawy choroby pojawiły się:
Zespoły paraneoplastyczne powodują wystąpienie różnych objawów klinicznych, także neurologicznych, które są wywołane chorobą nowotworową, ale ich przyczyną nie są przerzuty. Zalicza się do nich:
1) zespół opsoklonii-mioklonii;
2) miastenię;
3) toksoplazmozę;
4) tiki;
5) paraneoplastyczne limbiczne zapalenie mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wybudzenie z dezorientacją (confusional arousal, upojenie przysenne), które polega na wystąpieniu krótkotrwałej dezorientacji dziecka, bezpośrednio po (niepełnym) wybudzeniu ze snu głębokiego (wolnofalowego) należy do zaburzeń snu z grupy:
Lęki nocne (sleep terrors, pavor nocturnus) zaliczane są do zaburzeń snu z grupy:
Prodrom to:
U chorej na schizofrenię kobiety będącej w ciąży, u której rozpoznano aktywną psychozę, leczenie farmakologiczne przeciwpsychotyczne jest:
Po wystąpieniu pierwszego w życiu epizodu psychozy w schizofrenii należy podawać pacjentowi leki przeciwpsychotyczne przynajmniej przez:
Negatywnymi czynnikami rokowniczymi w schizofrenii są:
1) płeć męska;
2) samotność;
3) długie epizody choroby;
4) ostry początek choroby;
5) objawy afektywne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Przez ostatnie trzy miesiące 15-letnia dziewczynka włączała i wyłączała światło w swoim pokoju po 24 razy dokładnie o 22.35 przed pójściem do łóżka. Rytuał ten trwał nawet do 90 minut ponieważ zaczynała od początku, kiedy coś jej przeszkodziło lub pomyliła się w liczeniu. Denerwuje się kiedy nawet nieznacznie przesunięte są przedmioty na jej biurku, ciągle zamartwia się o bezpieczeństwo swojej rodziny. W połączeniu z leczeniem farmakologicznym, która z wymienionych poniżej terapii ma udowodnioną skuteczność w leczeniu tego zaburzenia:
Rodzice 7-letniego chłopca z prawidłowym ilorazem inteligencji IQ zamartwiają się ponieważ czyta on bardzo wolno i wydaje się nie rozumieć tego co czyta. Gdy chłopiec czyta na głos opuszcza słowa i zmienia kolejność liter. Ma także problem z literowaniem, jakkolwiek jest kreatywnym i zdolnym pisać historyjki. W czasie badania dziecko wykazuje słowne deficyty językowe aczkolwiek porozumiewa się w sposób jasny i zrozumiały. Słuch i wzrok ma prawidłowe, jego rozwój psychomotoryczny jest prawidłowy. Wskaż diagnozę:
John Bowlby opisał trzy typy przywiązania, czwarty typ przywiązania nazwany zdezorganizowanym został opisany przez:
Moczenie mimowolne i zanieczyszczanie się kałem to zaburzenia opisywane w klasyfikacji ICD-10 oraz DSM-5. Zostały jednak inaczej zakodowane, między innymi dlatego, że DSM-5 opisuje zaburzenia w przebiegu życia człowieka. Wskaż, jak?
Warunkiem koniecznym do rozpoznania PTSD jest doświadczenie traumatycznego wydarzenia czy sytuacji o cechach wyjątkowo zagrażających lub katastroficznych. Spośród niżej wymienionych wskaż warunki, jakie powinny być spełnione, aby rozpoznać zaburzenie stresowe pourazowe (PTSD) zgodnie z klasyfikacją ICD-10, a także leki pierwszego rzutu stosowane w PTSD:
1) objawy występują w ciągu 6 miesięcy od wydarzenia traumatycznego i manifestują się uporczywym ponownym doświadczaniem traumy, unikaniem bodźców przypominających zdarzenie traumatyczne oraz niezdolnością do przypominania sobie wszystkich jego okoliczności lub nadmiernym stanem wzbudzenia;
2) objawy występują w ciągu 9 miesięcy od wydarzenia traumatycznego i manifestują się uporczywym ponownym doświadczaniem traumy, przeżywaniem flashbaków, unikaniem bodźców przypominających zdarzenie traumatyczne;
a) paroksetyna, sertralina;
b) arypiprazol, buprion;
c) fluwoksamina, rysperydon.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jaki procent pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową stanowią tzw. „excellent lithium responders” tzn. tacy, u których długotrwała monoterapia litem powoduje całkowite zaprzestanie ekspresji choroby?
Klasyfikacja diagnostyczna zaburzeń psychicznych i rozwojowych w okresie niemowlęctwa i wczesnego dzieciństwa DC:0-3R opisuje „Zaburzenie zachowań związanych z karmieniem”. W zależności od etapu rozwoju dziecka i czynników wywołujących objawy wyróżnia się różne kategorie zaburzeń związanych z karmieniem w tym okresie życia. Należą do nich między innymi:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania leków przeciwdepresyjnych (LPD) w chorobie afektywnej dwubiegunowej (CHAD):
Pacjent, lat 21, student Akademii Sztuk Pięknych. Przed dwoma laty wystąpił u niego krótkotrwały epizod depresji, ustąpił bez leczenia farmakologicznego. Obecnie przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu narastających od 2 tygodni pobudzenia i bezsenności. Twierdził, że ma do spełnienia ważną misję, jest w kontakcie z wieloma organizacjami o światowym zasięgu, otrzymuje od nich informacje drogą telepatyczną. Udało się go nakłonić do przyjęcia iniekcji octanu zuklopentyksolu. Obecnie deklaruje zamiar przyjmowania leków doustnych. Jakie postępowanie jest najbardziej zalecane?
Leki normotymiczne (mood-stabilizing) wykazują "biegunowość" jeżeli chodzi o ich skuteczność profilaktyczną. Na krańcach kontinuum znajdują się: lek „mood stabilizer from above”, którego stosowanie rozpoczyna się w manii z objawami psychotycznymi i wywierający głównie działanie przeciwmaniakalne oraz "mood stabilizer from below", którego stosowanie rozpoczyna się w depresji
i mający przede wszystkim działanie przeciwdepresyjne. Która para leków najlepiej pasuje do tych definicji?
Pacjent, lat 20, choruje na schizofrenię od 17. roku życia. Mimo systematycznego leczenia różnymi lekami przeciwpsychotycznymi doustnymi i o przedłużonym działaniu utrzymują się objawy psychotyczne. Podjęto decyzję o włączeniu leku, który jest rekomendowany w schizofrenii lekoopornej. Które ze stwierdzeń dotyczących tego leku są prawdziwe?
1) można go stosować po co najmniej 4 latach leczenia schizofrenii;
2) nie ma potrzeby jego odstawiania przed kuracją elektrowstrząsową;
3) nie należy dołączać w celu potencjalizacji innego leku przeciwpsychotycznego;
4) wśród leków normotymicznych do potencjalizacji najczęściej używana jest lamotrygina;
5) zaleca się stężenie powyżej 400 ng/l.
Prawidłowa odpowiedź to:
Rozpowszechnienie zaburzeń psychicznych wśród dzieci i młodzieży z niedosłuchem wynosi:
U 20-letniego pacjenta od kilku lat występują obawy przed zabrudzeniem. W związku z ich nasileniem, w ostatnim okresie myje ręce kilkadziesiąt razy dziennie i kąpie się przez 2 godziny. Jakie sposoby terapii byłyby najwłaściwsze dla tego pacjenta?
1) alprazolam 1 mg/dobę;
2) fluoksetyna 20 mg/dobę;
3) fluwoksamina 300 mg/dobę;
4) olanzapina 20 mg/dobę;
5) terapia behawioralna (exposure/response prevention).
Prawidłowa odpowiedź to:
Psychoterapią z wyboru na początku leczenia bulimii jest terapia:
Prawidłowo rozwijające się dziecko opanowuje jazdę na rowerze trójkołowym w wieku:
Kategoria zaburzeń F50 w klasyfikacji ICD-10 nie obejmuje rozpoznania:
Regres wcześniej nabytej umiejętności mowy nie występuje w zespole:
Pacjentka 18-letnia, z rozpoznaniem jadłowstrętu psychicznego, chorująca na cukrzycę, w ostatnim okresie schudła 5 kg, aktualne BMI = 12. Stwierdzono dodatkowo zaburzenia depresyjne o umiarkowanym nasileniu, bez tendencji samobójczych. W jakich warunkach powinno być prowadzone aktualnie leczenie?
W leczeniu długoterminowym choroby dwubiegunowej lekami normotymicznymi, najbardziej neutralnymi pod względem przyrostu masy ciała są:
Lekiem I rzutu w farmakologicznej terapii bulimii jest:
18-letni chłopak, obecnie w klasie maturalnej, obciążony w rodzinie schizofrenią (choruje ojciec i starszy brat), zaczął unikać towarzystwa, opuszczać szkołę, pojawiły się krótkotrwałe stany lękowe, związane z przelotnym przekonaniem, że koledzy śmieją się z niego, nazywają go "pedałem" i przekazują sobie różne obraźliwe informacje na jego temat. Takie myśli mijały dość szybko pod wpływem racjonalnego tłumaczenia ich bezzasadności, jednak nawracały w sytuacjach stresowych. Wskaż właściwe postępowanie:
W trakcie rozpoczynania leczenia lamotryginą wskazane jest powolne zwiększanie dawki i monitorowanie stanu somatycznego pacjenta ze względu na ryzyko powikłań:
Autorem koncepcji wyuczonej bezradności w depresji jest:
16-letni pacjent został przyjęty do szpitala z powodu pogorszenia stanu psychicznego, dziwacznego, zdezorganizowanego zachowania, nadmiernej podejrzliwości wobec rodziny, braku krytycyzmu w stosunku do swoich przekraczających granice innych osób zachowań. Podczas rozmowy z psychologiem pacjent wydaje się nieufny i niezadowolony. Wypowiedziane przez niego jednorazowo słowa „dość widzenia” na zakończenie rozmowy z psychologiem, nowe i zaskakujące dla rozmówcy to przykład:
Do szpitala zostaje przyjęta 13-letnia pacjentka ze wstępnie rozpoznaną ambulatoryjnie przez psychiatrę nieprawidłowo rozwijającą się osobowością i nawracającymi zaburzeniami depresyjnymi. Dziewczynka odmawia chodzenia do szkoły, twierdzi, że na niczym jej nie zależy. Zachowuje się agresywnie w stosunku do innych dzieci w szkole, gdy jej dokuczają, np. nazywając ćpunką, choć nie zażywa żadnych substancji psychoaktywnych. Najchętniej przebywa w swoim pokoju zajmując się zwierzętami. Posiada stałe sztywne przyzwyczajenia dotyczące sposobu ubierania się (ta sama kraciasta koszula) oraz jedzenia (słodycze i kilka innych produktów). Publikuje opowiadania internetowe inspirowane mangą. W oddziale nie nawiązuje relacji z innymi, zaczepiana reaguje agresywnie słownie życząc innym pacjentom i personelowi śmierci. Na zajęciach terapeutycznych potrafi długo wpatrywać się we własny kosmyk włosów. Pierwszym etapem diagnozy psychologicznej nie powinno być:
Obecnie najbardziej skuteczną metodą leczenia zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego jest:
Spośród wymienionych narzędzi diagnozy psychologicznej dzieci i młodzieży, metodą zdyskredytowaną w tzw. diagnozie opartej na dowodach (Evidence- Based Assessment) i uznawaną za nierzetelną jest:
Pierwszy epizod schizofrenii odbiegający od postaci typowych, wyróżnionych w klasyfikacji ICD-10, związany z izolacją, odmową chodzenia do szkoły, agresją czynną i słowną to obraz:
W wieku rozwojowym:
Co jest charakterystyczne dla zespołu Pradera-Willego?
Reaktywne zaburzenia przywiązania w dzieciństwie:
Specyficzne zaburzenia rozwoju mowy i języka:
Do lekarza Poradni Zdrowia Psychicznego zgłosił się na kolejną, planową wizytę 17-letni chłopiec, który w trakcie badania ujawnił, że zgromadził dużą ilość rozmaitych lekarstw, opowiedział, że interesuje się tematyką samobójstw wśród młodzieży oraz podzielił się opowieścią dotyczącą jego obserwacji dotyczącej rozkładu jazdy i zabezpieczeń pobliskiej linii kolejowej. Był w pogodnym nastroju, w bardzo dobrym kontakcie słownym, swoje wypowiedzi przeplatał żartami. Na zadawane wprost pytania o myśli i zamiary samobójcze, odpowiadał nie wprost lub zaprzeczał. Nie było z nim jego rodziców, na próby kontaktu telefonicznego zareagowali zirytowaniem, odmówili przyjazdu do Poradni, odmówili też przyjazdu po swoje dziecko, tłumacząc to faktem obowiązków zawodowych. W tej sytuacji:
Zespół realimentacyjny (szok pokarmowy):
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń opisanych w kategorii F81 wg klasyfikacji ICD-10:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ryzyka samobójstwa:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń lękowych w postaci fobii w dzieciństwie (F 93.1):
W zespole Retta objawy ataksji i apraksji, zaburzenia pod postacią hiperwentylacji z naprzemiennym wstrzymywaniem oddechu, wystąpienie napadów padaczkowych, a także cechy autystyczne charakterystyczne są dla fazy:
Do wczesnego podejścia systemowego w terapii rodzin nie zalicza się:
Największe ryzyko wystąpienia hiperprolaktynemii występuje po zastosowaniu:
Pacjent 10-letni ważący 36 kg, ze zdiagnozowanym zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi był dotychczas objęty właściwą opieką psychoterapeutyczną i przyjmował przez 6 miesięcy metylofenidat o przedłużonym uwalnianiu. Ostatnie 3 miesiące dawka wynosiła 40 mg na dobę, pojawiły się znaczny spadek apetytu i bezsenność, które nie ustępują. Jednocześnie zarówno pacjent, rodzice, jak i nauczyciele nie widzą znaczącej poprawy po stosowanym leczeniu. Po dokonaniu weryfikacji diagnozy i ponownym potwierdzeniu rozpoznania najwłaściwszym postępowaniem będzie:
Dla którego z genetycznych zespołów autosomalnych charakterystyczne są objawy takie jak: wesołkowatość, napady śmiechu nieadekwatne do sytuacji, ruchy przypominające marionetkę, niepełnosprawność intelektualna i cechy autystyczne?
16-letnia pacjentka ze zdiagnozowaną depresją z objawami psychotycznymi jest od 6 miesięcy leczona fluoksetyną i olanzapiną. Od 4 miesięcy czuje się bardzo dobrze, nie ma obniżonego nastroju, aktywnie uczestniczy w zajęciach szkolnych, rozwija swoje zainteresowania, jest nieco senna w ciągu dnia, ma bardzo duży apetyt. Dwa miesiące temu u chorej całkowicie ustąpiły urojenia winy oraz omamy słuchowe. Nie ma innych objawów psychotycznych. Najwłaściwszym postępowaniem w przypadku tej pacjentki będzie:
15-letnia pacjentka zgłosiła się do psychiatry ponieważ rodzice obawiają się, że może mieć depresję. Problemy zaczęły się 2-3 lata temu bez związku z jakąkolwiek sytuacją życiową. Pacjentka zaczęła wagarować, wdawać się w bójki i przebywać z dużo starszymi kolegami. Sporadycznie nie wraca do domu na noc. Pacjentka podaje, że nie widzi w tym żadnego problemu, chciałaby żeby rodzice „nie przeszkadzali jej w życiu”. Podaje, że ma obniżony nastój „tylko kiedy musi siedzieć z nimi w domu”. Nie ma kłopotów ze spaniem czy apetytem. Kiedy wagaruje zwykle ogląda TV z grupką przyjaciół w domu jednego z nich. Od czasu kiedy nie dostaje kieszonkowego zdarzają się jej drobne kradzieże w sklepach. Zaprzecza jakimkolwiek używkom. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pacjentka 17-letnia po raz pierwszy zgłosiła się do lekarza psychiatry ponieważ od kilku lat zmaga się z epizodami, w czasie których spożywa duże ilości pożywienia i nie jest w stanie tego kontrolować. Po tym najczęściej pojawiają się wyrzuty sumienia, po których prowokuje wymioty. Ponadto okresowo podejmuje próby ograniczania jedzenia, ale nie wytrzymuje dłużej niż 1 dzień. W badaniu fizykalnym pacjentki należy spodziewać się:
1) próchnicy;
2) lanugo;
3) znacznego niedożywienia;
4) objawu Russella;
5) powiększenia ślinianek przyusznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przypadku prowadzenia terapii rodzinnej z pacjentem w okresie dorastania, u którego rozpoznano depresję młodzieńczą podstawowym problemem jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
W rodzinach z przemocą część dzieci może identyfikować się ze sprawcą, dotyczy to:
W zespole móżdżkowym występuje:
1) obniżone napięcie mięśniowe;
2) drżenie zamiarowe;
3) drżenie spoczynkowe;
4) dysdiadochokineza;
5) napięcie mięśniowe typu „ koło zębate”.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do poradni psychologicznej zgłosili się rodzice z 3,5-letnim chłopcem, który w pierwszych dwóch latach życia rozwijał się prawidłowo. Nie chorował. Od 2-3 tygodni stał się rozdrażniony, nie potrafił niczym dłużej się zająć. W ostatnim tygodniu przestał reagować na polecenia. Chłopiec podejmował próby nawiązania kontaktu słownego, jednakże trudno było zrozumieć co chce powiedzieć. W badaniu neurologicznym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W różnicowaniu należy uwzględnić przede wszystkim:
10-letni chłopiec w ostatnim miesiącu kilkakrotnie wszedł w ostry konflikt z bratem, nie chciał pomóc ciotce w niesieniu zakupów, skarżyła się rodzicom chłopca, że robił do niej miny. Ze szkoły zaczęły przychodzić uwagi w dzienniczku na temat zachowania chłopca (zrzuca przedmioty z ławki, potrąca kolegę). Również pojawiły się oceny niedostateczne za prowadzenie zeszytów. A ostatnio niosąc talerze po obiedzie do kuchni upuścił je na podłogę. Najbardziej prawdopodobna przyczyna pogorszenia funkcjonowania chłopca spośród niżej wymienionych to:
Pacjent z diagnozą zespołu hiperkinetycznego, leczony dotychczas skutecznie farmakologicznie, z utrzymującymi się objawami zaburzeń uwagi przy próbie odstawienia leków, po ukończeniu 18. roku życia zgodnie ze wskazaniami z CHPL i standardami leczenia:
U osoby z obniżoną sprawnością układu enzymatycznego CYP3A4, w przypadku stosowania neuroleptyków:
Program terapeutyczny „Zaradny kot” wg Philipa C. Kendalla jest szczególnie pomocny i zalecany w psychoterapii dzieci i młodzieży:
Wskaż właściwe zestawienie dotyczące skuteczności stosowania interwencji poznawczo-behawioralnych u dzieci i młodzieży z zaburzeniami eksternalizacyjnymi:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące źródła i mechanizmu wybranych neuropsychologicznych problemów występujących w ADHD:
Spośród różnych procedur umiejętności i interwencji stosowanych w ramach terapii poznawczo-behawioralnej (cognitive behavioral therapy - CBT) wymienić można między innymi:
1) funkcję analizy zachowania;
2) ekspozycję z powstrzymaniem reakcji;
3) trening rozwiazywania problemów;
4) trening asertywności;
5) trening umiejętności społecznych;
6) trening wnioskowania moralnego.
Prawidłowy zestaw interwencji stosowanych w programie poznawczo-behawioralnej terapii grupowej depresji młodzieńczej (Adolescent Coping With Depression - CWDA) to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Downa:
1) w 95% przypadków zespół Downa jest spowodowany regularną trisomią chromosomu 21 w następstwie nondysjunkcji mejotycznej;
2) w 95% przypadków zespół Downa jest spowodowany obecnością dodatkowego chromosomu 21 wskutek translokacji;
3) częste są wady rozwojowe serca i przewodu pokarmowego;
4) częste są wady rozwojowe płuc i układu kostnego;
5) występują charakterystyczne cechy fizyczne m.in. skośnie ustawione szpary powiekowe, zmarszczki nakątne, płaska potylica, duży język.
Prawidłowa odpowiedź to:
Złośliwy zespół neuroleptyczny jest rzadkim, ale potencjalnie śmiertelnym powikłaniem stosowania neuroleptyków. Jego główne objawy to:
1) hipertermia, wzrost liczby leukocytów oraz aktywności aminotransferaz i fosfokinazy kreatyninowej, mioglobinuria;
2) wzrost napędu psychoruchowego;
3) zaburzenia świadomości;
4) zaburzenia układu autonomicznego (podwyższone ciśnienie tętnicze, tachykardia), sztywność mięśni;
5) dyskinezy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaburzenia rozwoju mowy mogą dotyczyć kilku różnych elementów mowy. Wskaż właściwie zdefiniowane terminy:
1) prozodia - wydawanie dźwięków mowy;
2) fonologia - wyrażanie i rozumienie elementów komunikacji opartych na tonie i modulacji głosu;
3) składnia - tworzenie i rozumienie zdań zgodnych z regułami gramatyki;
4) semantyka - umiejętność umieszczenia treści w wyrazach oraz rozumienie ich znaczenia;
5) pragmatyka - umiejętność używania i rozumienia języka w jego uwarunkowaniach społecznych i międzyludzkich.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wizyta u psychiatry została zasugerowana przez nauczycielki przedszkolne. Chłopiec ma 5 lat, uczęszcza do przedszkola od 1,5 roku, ale nadal nie uczestniczy w zabawie wraz z grupą dzieci. Często pozostaje na uboczu, zajmując się „swoimi sprawami”. Gdy próbuje się zmienić rodzaj zajęć wbrew woli dziecka reaguje krzykiem, a nawet agresją czynną. Wychowuje się w rodzinie dwujęzycznej, potrafi mówić w obu językach, ale nigdy nie wiadomo czy zareaguje, gdy mówi się do dziecka, niezależnie, w którym języku dochodzi do próby kontaktu. Rodzice są przekonani, że chłopiec słyszy, bo reaguje nerwowo na ciche tykanie starego zegara, który wisi w kuchni. Rodzice zaobserwowali również, że dziecko chętnie i dużo mówi na temat samolotów i pociągów. Początkowo sądzili, że wiąże się to z podróżami, ale ostatnio zorientowali się, że chłopiec głównie bawi się samolotami i tylko obrazki, na których są samoloty, przyciągają uwagę dziecka. Wyżej opisane funkcjonowanie dziecka przemawia za:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące prawidłowo przebiegającego rozwoju mowy:
1) pierwsze słowa ze zrozumieniem dziecko wypowiada około 12.-18. m.ż., a dwusłowne zdania w 24 m.ż;
2) pierwsze słowa ze zrozumieniem dziecko wypowiada około 12.-18. m.ż, a pięciosłowne zdania w 3. r.ż;
3) pierwsze słowa dziecko wypowiada około 8.-12. m.ż., a ok. 3.-5. r.ż. mowa jest podstawową formą porozumiewania się z otoczeniem;
4) dziecko 3-letnie używa do 100 słów, pięcioletnie 2000, a siedmioletnie ok. 4000 słów;
5) dziecko 3-letnie używa do 1000 słów, pięcioletnie 2000, a siedmioletnie ok. 4000 słów.
Prawidłowa odpowiedź to:
U dzieci z zaburzeniami selektywności więzi typowe są:
1) zachowania przyciągające uwagę;
2) zmniejszanie liczby godzin snu;
3) nadmierna łatwość w nawiązywaniu kontaktów;
4) nadmierna czujność;
5) agresja w odpowiedzi na cierpienie innych osób.
Prawidłowa odpowiedź to:
Aplikacja teorii systemów do rozumienia rodziny w istotnym stopniu związana jest z pracami antropologa:
Zdanie: „Dziecko jest ojcem człowieka”, często zamieszczane w różnych podręcznikach jako motto rozdziałów, zostało napisane przez:
U pacjenta lat 16 badanego w izbie przyjęć stwierdza się następujące objawy: - rozszerzone źrenice leniwie reagujące na światło, - tachykardię (powyżej 100 skurczów na minutę), - wzrost ciśnienia tętniczego krwi (140/90 mmHg), wzmożony nastrój, niewielki niepokój psychoruchowy. Z wywiadu wiadomo, że u pacjenta od 6 miesięcy występują kilkudniowe okresy wzmożonej senności, a następnie „nadaktywności” z towarzyszącą zmniejszoną potrzebą snu. Dalsza diagnostyka powinna obejmować badanie w kierunku używania substancji psychoaktywnych, w tym wykonanie testu przesiewowego:
Wskaż stwierdzenia opisujące prawidłowy rozwój psychoruchowy dziecka w wieku przedszkolnym:
1) w wieku przedszkolnym dziecko zaczyna zadawać coraz więcej pytań - najwięcej ich pojawia się między 7. i 8. r.ż.;
2) w wieku przedszkolnym zabawa w role i zabawy konstrukcyjne są bardziej wzbogacone niż w okresie niemowlęcym;
3) dziecko dobrze rozwinięte stopniowo przyswaja umiejętność rysowania rombu i kółka w 4.-5. r.ż.;
4) dziecko dobrze rozwinięte stopniowo przyswaja umiejętność rysowania kwadratu ok. 7. r.ż.;
5) dziecko w wieku przedszkolnym ma w pełni rozwinięte myślenie abstrakcyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zaburzeń depresyjnych u dzieci:
1) farmakoterapia jest konieczna;
2) pominięcie interwencji terapeutycznych może przyczynić się do niepowodzenia w leczeniu;
3) farmakoterapia niekiedy może być zbędna;
4) niewłaściwie prowadzone leczenie depresji może przyczynić się do niepowodzeń psychoterapeutycznych;
5) nieprawidłowo prowadzone leczenie depresji może zaważyć na dalszym rozwoju psychospołecznym dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nietrzymania stolca (encopresis) u dzieci:
1) pierwotne występuje u dziecka, które jeszcze nie opanowało nawyków czystościowych związanych z wypróżnianiem się;
2) pierwotne występuje u dziecka, które już wcześniej opanowało nawyki czystościowe, ale jeszcze nie ukończyło 5. r.ż.;
3) wtórne występuje u dziecka, które już kiedyś potrafiło kontrolować czynność wypróżniania przez okres co najmniej 3-6 miesięcy;
4) wtórne występuje u dziecka, które już kiedyś potrafiło kontrolować czynność wypróżniania przez okres co najmniej 2-3 miesięcy;
5) pierwotne (bez przyczyny organicznej) to nietrzymanie stolca, które pojawia się w każdym wieku dziecka i może być poprzedzone okresem kontroli nad wypróżnieniami przez okres 6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD):
1) występuje u od 0,35 do 4% populacji dzieci i młodzieży;
2) występuje u od 3 do 10% populacji dzieci i młodzieży;
3) pierwszy epizod zaburzenia występuje najczęściej w 7.-8. r.ż., kolejny szczyt zachorowania przypada na okres dojrzewania;
4) badania przeprowadzone wśród adolescentów nie wykazują istotnych różnic w zakresie częstości występowania OCD między pacjentami płci męskiej i żeńskiej;
5) większość badań wskazuje na znacznie częstsze występowanie OCD wśród chłopców niż dziewcząt w okresie adolescencji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wyniki badań wskazują, że występowanie lęku przed separacją w dzieciństwie może zwiększyć w przyszłości ryzyko pojawienia się niektórych zaburzeń, w tym:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące żarłoczności psychicznej (bulimia nervosa, BN):
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące „pica”:
1) jest to spożywanie niejadalnych substancji np. tynku, papieru i innych przez małe dzieci;
2) występuje przed 18.-24. miesiącem życia i polega na przypadkowym połykaniu wkładanych do ust substancji;
3) w postępowaniu należy wykluczyć niedobory wapnia;
4) w postępowaniu należy wykluczyć niedobory żelaza;
5) pica utrzymuje się co najmniej miesiąc i występuje jeden raz w tygodniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Najczęstsze zaburzenia snu u dzieci po 3. r.ż. to:
1) lęki nocne;
2) koszmary senne;
3) somnambulizm;
4) łagodne przysenne mioklonie;
5) rytmiczne ruchy związane z zasypianiem (jaktacje).
Prawidłowa odpowiedź to: