Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Napady padaczkowe mają bardzo zróżnicowany obraz kliniczny, a do obowiązków każdego lekarza należy właściwe jego rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Jednym ze wskazanych w tym stanie preparatów jest diazepam. U dzieci powyżej 7. roku życia stosuje się:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ortokeratotycznej torbieli zębopochodnej:
1) charakteryzuje się bardziej agresywnym przebiegiem niż rogowaciejąco-torbielowaty guz zębopochodny (KCOT);
2) w porównaniu do KCOT posiada wyższą aktywność proliferacyjną i niższy indeks apoptotyczny;
3) nie stanowi elementu składowego zespołu Gorlina-Goltza;
4) jest szybko rozwijającą się torbielą kostną;
5) jest to torbiel o grubej ścianie włóknistej wypełniona masami rogowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przestrzeni przygardłowej mogą lokalizować się następujące guzy:
1) pochodzące ze ślinianki przyusznej;
2) zapalne;
3) przerzutowe;
4) chłoniaki;
5) neurogenne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do miejscowych przeciwwskazań do ekstrakcji zęba zalicza się:
1) choroby i skazy krwotoczne;
2) ostre choroby zakaźne;
3) wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
4) niewyrównana cukrzyca;
5) zęby w napromienianych tkankach;
6) szczękościsk II°.
Prawidłowa odpowiedź to:
Który z ropni zlokalizowanych wewnątrzustnie wymaga nacięcia zewnątrzustnego?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania leków znieczulających miejscowo (LZM) w okresie ciąży i laktacji:
1) z punktu bezpieczeństwa płodu LZM z grupy aminoestrów są bezpieczniejsze od aminoamidów;
2) lidokaina wykazuje wyższy stopień bezpieczeństwa niż artykaina;
3) podanie 15 µg adrenaliny razem z LZM hamuje skurcz tętnicy macicznej i zwiększa przepływ krwi przez macicę i łożysko;
4) lidokaina może być stosowana w okresie karmienia piersią;
5) atrykaina nie wykazuje embriotoksycznego i teratogennego działania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaopatrzenia rany poekstrakcyjnej:
1) po usunięciu zęba obowiązuje kontrola i wyłyżeczkowanie zębodołu;
2) łyżeczkowania nie wykonuje się wyłącznie po usunięciu zęba z żywą miazgą;
3) ostre brzegi zębodołu i wystającą przegrodę wyrównuje się za pomocą kleszczy Rowe’a;
4) dziąsło i brzegi kostne zębodołu zbliża się uciskając palcami przez jałowe gaziki;
5) skrzep jest najwłaściwszym opatrunkiem biologicznym i osłoną rany poekstrakcyjnej;
6) w prawidłowo gojącej się ranie poekstrakcyjnej skrzep ulega resorpcji, a brzeg zębodołu ulega odbudowie z udziałem komórek kościogubnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące lidokainy:
1) jej pKa wynosi 7,8 i jest dostępna w postaci chlorowodorków o pH wahającym się pomiędzy 5,0 a 5,5;
2) jej metabolizm odbywa się w wątrobie z udziałem esterazy wątrobowej;
3) jest skutecznym lekiem znieczulającym powierzchniowo stosowanym na skórę bądź błony śluzowe;
4) u osób uzależnionych od alkoholu toksyczność lidokainy spada i wzrasta skuteczność jej działania znieczulającego;
5) maksymalna dobowa dawka „czystej” lidokainy dla osoby zdrowej wynosi 500 mg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wprowadzenie zakażenia podczas wykonywania znieczulenia przewodowego do guza szczęki może prowadzić do powstania ropni:
Do II-go rzędowych zębopochodnych ognisk zakażenia nie należą:
1) niepowikłana zgorzel zęba;
2) torbiel korzeniowa;
3) ziarniniak przyszczytowy;
4) utrudnione wyrzynanie zęba;
5) zapalenie kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Splot skrzydłowy żylny powstaje z połączenia żył:
1) klinowo-podniebiennych;
2) skroniowych głębokich;
3) przyuszniczych tylnych;
4) oponowych środkowych;
5) ocznych górnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zapalenia kości szczęk:
1) zapalenie kości szczęk dzieli się na zębopochodne, pourazowe, chemiczne, krwiopochodne i popromienne;
2) głównym czynnikiem patogennym w zapaleniu kości szczęk jest gronkowiec złocisty koagulazododatni;
3) 90% przypadków zapalenia kości szczęk jest pochodzenia zębowego;
4) uwzględniając zasięg zapalenia dzieli się je na ograniczone i rozlane;
5) zapalenie kości szczęk wywołane przez mieszaną florę tlenowo-beztlenową cechuje się dużo krótszym okresem trwania i lepszym rokowaniem niż zapalenie wywołane przez florę tlenową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przestrzeni podżuchwowej:
1) dno tej przestrzeni stanowi mięsień żuchwowo-gnykowy;
2) ma kształt trójkąta, którego ograniczenia stanowią dolny brzeg trzonu żuchwy oraz obydwa brzuśce mięśnia dwubrzuścowego;
3) w tej przestrzeni położona jest ślinianka podjęzykowa i podżuchwowa;
4) przestrzeń ta połączona jest z przestrzenią środkową szyi przez tętnicę i żyłę twarzową;
5) przestrzeń ta łączy się z okolicą podbródkową szczeliną zawartą między tylnym brzegiem mięśnia żuchwowo-gnykowego a mięśniem gnykowo-językowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące profilaktyki antybiotykowej w chirurgii stomatologicznej:
1) antybiotyk może być podany profilaktycznie nawet w sytuacji niskiego ryzyka pooperacyjnego zakażenia;
2) azytromycyna jako profilaktyka antybiotykowa u osób ogólnie zdrowych w dawce 500 mg p.o. może być podana nawet na 180 minut przed zabiegiem;
3) zakładanie stałego aparatu ortodontycznego stanowi wskazanie do wdrożenia profilaktyki antybiotykowej u osób z ryzykiem wystąpienia endocarditis;
4) w przypadku alergii na penicyliny lub braku możliwości przyjęcia doustnego leku u dzieci wskazane jest podanie klindamycyny w dawce 25 mg/kg m.c. i.v. lub i.m. 30 minut przed zabiegiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące postępowania z chorymi przyjmującymi przewlekle kwas acetylosalicylowy:
1) przeciwpłytkowe działanie kwasu acetylosalicylowego zanika dopiero po minimum 7 dniach od odstawienia leku;
2) lekiem, który może być podany w sytuacji konieczności pilnej interwencji chirurgicznej u pacjentów z przedłużonym czasem krwawienia jest desmopresyna, która podnosi poziom czynnika VII;
3) desmopresyna może być podawana wziewnie, dożylnie lub doustnie;
4) w przypadku odstawienia kwasu acetylosalicylowego wskazane jest w ramach prewencji wtórnych powikłań zakrzepowo-zatorowych okołooperacyjne podawanie podskórnie małych dawek heparyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki stanów zapalnych:
1) w przewlekłych zapaleniach przebieg jest wolny, początek skryty, dynamika procesu niewielka;
2) wywiad rodzinny ma znaczenie w przypadku zapaleń nieswoistych;
3) w zapaleniu ostrym nieswoistym węzły chłonne są: powiększone, miękkie, bardzo bolesne, gładkie, przesuwalne;
4) rzekome chełbotanie jest objawem przesuwania się wiotkiej tkanki lub obłego ruchomego guza;
5) słaby ucisk wywołujący duży ból świadczy o procesie toczącym się bardziej powierzchownie.
Prawidłowa odpowiedź to:
W zapaleniach ropnych tkanek miękkich jamy ustnej i twarzy prawidłowym postępowaniem leczniczym jest:
1) szerokie otwarcie ogniska ropnego oraz opróżnienie jamy ropnia, jego uchyłków i zacieków;
2) zapewnienie swobodnego odpływu treści ropnej poprzez sączkowanie lub drenaż;
3) usunięcie zęba przyczynowego;
4) włączenie antybiotyku o szerokim spektrum działania oraz antybiotykoterapii celowanej po uzyskaniu antybiogramu;
5) zastosowanie szczepionki bodźcowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Objawy ostrej niewydolności nadnerczy, jako stanu zagrożenia życia wywołanego stresem związanym z koniecznością usunięcia zęba, to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (keratocystic odontogenic tumour - KCOT):
1) dawniej określany był jako torbiel rogowaciejąca - keratocystis;
2) posiada średni indeks mitotyczny komórek o wartości zbliżonej do szkliwiaka i równej 8;
3) najczęstszym umiejscowieniem KCOT jest okolica kąta żuchwy;
4) typ parakeratotyczny występuje rzadziej, tj. w około 15 % przypadków KCOT oraz wykazuje mniejszą agresywność miejscową i mniejszą skłonność do wznów niż typ ortokeratotyczny;
5) KCOT występuje najczęściej jako pojedynczy guz wewnątrzkostny, niemniej w rzadkich przypadkach może pojawić się w formie zewnątrzkostnej lub w mnogich lokalizacjach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące klindamycyny:
Minimalny okres wgajania się kostnego przeszczepu autogennego w odcinku skrzydłowym żuchwy wynosi:
Przyczyną zębopochodnego zapalenia zatok szczękowych może być:
1) zapalenie okołowierzchołkowe zębów górnych przedtrzonowych i/lub trzonowych;
2) zmiany zapalne w obrębie przyzębia zębów górnych;
3) połączenie ustno-zatokowe po ekstrakcji zęba w odcinku bocznym szczęki;
4) dyslokacja usuwanego zęba lub jego fragmentu do światła zatoki szczękowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Szkliwiak lity należy do częstych nowotworów kości szczęk. Wyróżnia się charakterystycznymi cechami klinicznymi, radiologicznymi i mikroskopowymi. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego nowotworu:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące jasnokomórkowego raka zębopochodnego:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niesteroidowych leków przeciwzapalnych:
Agresywne metody radykalizacji obwodowej nie mają zastosowania w przypadku leczenia:
W jakim schorzeniu stosujemy klasyfikację Marcka-Kudryka?
Jednostronny ból głęboki w oczodole oraz okolicy nasady nosa z równoczesnym łzawieniem i obfitym wydzielaniem śluzu do nosa to obraz charakterystyczny dla zespołu:
Które z wymienionych poniżej guzów zębopochodnych występują częściej w szczęce?
1) szkliwiak desmoplastyczny (DA);
2) szkliwiak jednokomorowy (UA);
3) pseudogruczołowy guz zębopochodny (AOT);
4) młodzieńczy beleczkowaty włókniak kostniejący (JTOF);
5) śluzak zębopochodny (OM).
Prawidłowa odpowiedź to:
W technice AMSA umożliwiającej znieczulenie przed ekstrakcją w obrębie szczęki:
1) miejscem znieczulenia jest kanał przysieczny;
2) punkt wkłucia znajduje się podniebiennie pomiędzy zębami przedtrzonowymi;
3) znieczulany jest obszar od kła do korzenia dalszego trzeciego zęba trzonowego;
4) znieczulany jest obszar od pierwszego siekacza do korzeni bliższych pierwszego zęba trzonowego;
5) konieczne jest dodatkowe znieczulenie nasiękowe w przedsionku jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zespół Gardnera charakteryzuje się występowaniem:
1) wieloogniskowym zębiaków;
2) zębów zatrzymanych i nadliczbowych;
3) torbieli naskórkowych;
4) naczyniakowłókniaków nosogardzieli;
5) wysokiego ryzyka rozwoju raka okrężnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
W leczeniu których typów torbieli wykorzystuje się endoskopię?
1) pseudotorbiel zatoki szczękowej;
2) torbiel zastoinowa zatoki szczękowej;
3) torbiel nosowo-wargowa;
4) śluzowiak zatoki szczękowej;
5) pooperacyjna torbiel zatoki szczękowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Objawem zespołu cichej zatoki nie jest:
Do operacji „czystych” w obrębie głowy i szyi zalicza się:
Postępowanie poekstrakcyjne polegające na wprowadzeniu materiału kościozastępczego lub kostnego do ubytku poekstrakcyjnego, ograniczonego całkowicie zachowanymi ścianami kostnymi to:
Najmniejsze ryzyko uszkodzenia przewodu pokarmowego związane ze stosowaniem NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) występuje dla:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia kości szczęk:
Lekiem I-rzutu w leczeniu gronkowcowego zakażenia mieszków włosowych oraz niepowikłanej czyraczności jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanów zapalnych:
1) ropień jest to ograniczone zbiorowisko ropy w jamie powstałej przez rozpad tkanek pod wpływem enzymów proteolitycznych, pochodzących z granulocytów;
2) ropniak jest to zbiorowisko treści ropnej w naturalnej jamie ciała bez możliwości odpływu;
3) ropowica jest to przewlekłe, rozlane, ropne zapalenie luźnej tkanki łącznej, szerzące się wzdłuż powięzi i naczyń, obejmujące najczęściej więcej niż jedną przestrzeń anatomiczną;
4) czyrak jest to ostry stan zapalny skóry, którego punktem wyjścia jest mieszek włosowy;
5) czyrak mnogi jest przewlekłym stanem zapalnym skóry, który powstaje w wyniku zakażenia kilku mieszków włosowych, zwykle na karku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Triada objawów: ubytki w kościach sklepienia czaszki, jedno- lub obustronny wytrzeszcz gałki ocznej oraz moczówka prosta może świadczyć o występowaniu:
Pacjent zgłosił się z powodu połowiczego porażenia krtani, niedowładu podniebienia miękkiego i zwieracza gardła po tej samej stronie oraz osłabienia czucia tylnej części języka po przebytym zapaleniu wyrostka sutkowego. Wymienione objawy mogą świadczyć o występowaniu:
Do grupy gałęzi przednich tętnicy szyjnej zewnętrznej nie należy tętnica:
W przypadku podania na podniebieniu zbyt dużej ilości środka znieczulającego lub zastosowania środka o zbyt dużym stężeniu może dojść do martwicy błony śluzowej podniebienia. Najwłaściwszym postępowaniem przy powyższym powikłaniu będzie:
Tzw. „gorący ropień” obserwujemy w przebiegu:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli kanału przysiecznego:
1) jest torbielą rozwojową, trzecią co do częstości występowania torbielą kości szczękowych;
2) wykazuje predylekcję do płci żeńskiej, najczęściej rozwija się między 30. a 50. rokiem życia;
3) pacjenci uskarżają się na okresowy wypływ treści ropnej lub śluzowej o słonawym smaku z okolicy brodawki przysiecznej;
4) przy wziernikowaniu przewodu nosowego dolnego można zaobserwować wał Gerbera;
5) leczenie jest wyłącznie chirurgiczne, polega na wyłuszczeniu zmiany zwykle z dostępu podniebiennego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Klasyczne złamanie Le Fort II jest obustronne i towarzyszy mu pionowe złamanie przegrody nosa. W wyniku tego złamania powstaje duży odłam kostny, który nie zawiera:
1) małżowin nosowych górnych;
2) kości łzowych;
3) kości podniebiennych;
4) części skrzydeł mniejszych kości klinowej;
5) części blaszki pionowej kości sitowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
W zespole Sjögrena obok triady objawów (kserostomia, kseroftalmia, zapalenie tkanki łącznej) mogą wystąpić inne objawy, m.in.:
1) porażenie nerwu okoruchowego;
2) suchość w jamie nosowej;
3) zaburzenia zagęszczania moczu;
4) zapalenie tęczówki i ciałka rzęskowego;
5) wzrost poziomu albumin we krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pacjent zgłosił się do poradni chirurgii stomatologicznej z powodu nawracających objawów. Skarży się na upośledzoną drożność nosa, wyciek z nosa lub spływanie do gardła obfitej wydzieliny, ból lub uczucie rozpierania w okolicy nosa i szczeki. W wywiadzie podaje ogólne osłabienie, podwyższoną temperaturę, cukrzycę oraz cykliczne powtarzanie się dolegliwości. Przy podanych objawach postępowanie z wyboru to:
W diagnostyce różnicowej (klinicznie i radiologicznie) płaskonabłonkowego guza zębopochodnego należy brać pod uwagę:
1) chorobę przyzębia;
2) szkliwiaka obwodowego;
3) włókniaka szkliwiakowego;
4) wapniejącego nabłonkowego guza zębopochodnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Metodą alternatywną leczenia wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej jest/są:
1) dwukrotna aplikacja płynu Carnoya do jamy kostnej na okres 1 minuty z pięciominutową przerwą;
2) w przypadku formy agresywnej guza indukcyjna chemioterapia (podanie 5-fluorouracylu i cisplatyny prowadzi do zmniejszenia masy guza o 80-90%);
3) podskórne lub donosowe aplikacje kalcytoniny przez okres 12-28 miesięcy;
4) przezskórna skleroterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wolny przeszczep tkanek miękkich należy do metod zamkniętych natychmiastowego leczenia zębodołów poekstrakcyjnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej metody:
1) nadrzędnym celem jest regeneracja tkanki kostnej w ubytku;
2) stosowana jest najczęściej przed następczymi zabiegami augmentacji i wczesnej implantacji;
3) zalecana jest do natychmiastowej implantacji z zachowaniem zębodołu, bądź przy niewielkiej resorpcji lub fenestracji blaszki wargowej;
4) jest przeszczepem o pełnej grubości, gdyż zawiera w swym składzie tkankę łączną, ewentualnie tłuszczową i całą warstwę nabłonkową;
5) w przypadku zastosowania biomateriału po ekstrakcji nie może on sięgać do wysokości tkanek miękkich, zostawienie wolnej przestrzeni nad augmentatem ma zapewnić optymalną rewaskularyzację przeszczepu.
Prawidłowa odpowiedź to:
W leczeniu niedowładu typu Bella stosuje się:
1) steroidy;
2) elektrostymulację;
3) neurotyzację mięśniową;
4) reinerwację;
5) wszczepienie pasm powięzi szerokiej uda;
6) częściowe zszycie powiek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Względnym przeciwwskazaniem do ekstrakcji zęba jest/są:
1) ciąża;
2) ząb tkwiący w guzie nowotworowym;
3) leczenie dużymi dawkami bisfosfonianów podawanych doustnie;
4) marskość wątroby;
5) przebyty zawał mięśnia sercowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Marsupializacja:
W leczeniu chorób stawu skroniowo-żuchwowego nie stosuje się:
1) metody Kowalika;
2) metody Taniewskiego;
3) antybiotykoterapii;
4) dystrakcji;
5) metody Mc Intosha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Torbielą zębopochodną najczęściej ulegającą złośliwej transformacji w kierunku raka płaskonabłonkowego (PIOSCC ex-cyst) jest:
Przypadki nieoperacyjne lub nawrotowe melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego (MNTI) są wskazaniem do leczenia chemicznego. Dużą skutecznością cechuje się schemat VECI, w którym podaje się:
Który z poniższych stanów zapalnych jest wskazaniem do wykonania cięcia i przeciwcięcia?
Najczęstszą torbielą tkanek miękkich u dzieci jest:
Podstawowym lekiem w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego jest:
Powikłaniem występującym częściej po profilaktycznym niż terapeutycznym usunięciu dolnych zębów mądrości jest:
Po wykonaniu znieczulenia miejscowego z wykorzystaniem artykainy, częściej niż w przypadku innych leków znieczulających miejscowo dochodzi do porażenia nerwu. Najczęściej to powikłanie dotyka nerw:
Które zdania prawidłowo opisują technikę znieczulenia miejscowego PASA (Palatal Anterior Superior Alveolar) przy użyciu aparatu Wand?
1) znieczulenie obejmuje obszar szczęki w odcinku przednim od kła do kła;
2) znieczulenie obejmuje obszar szczęki od pierwszego siekacza do korzeni bliższych pierwszego trzonowca;
3) znieczulenie polega na wykonaniu jednopunktowej iniekcji w kanał przysieczny;
4) metoda ta daje możliwość znieczulenia wyrostka zębodołowego szczęki bez drętwienia wargi górnej i z zachowaniem linii uśmiechu;
5) znieczulenie obejmuje tkanki miękkie od strony przedsionka jamy ustnej oraz wargę górną od linii pośrodkowej do okolicy korzeni bliższych pierwszego trzonowca;
6) znieczulenie polega na jednopunktowej iniekcji podokostnowej na podniebieniu pomiędzy zębami przedtrzonowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które z wymienionych ropni opróżnia się wykonując nacięcie wewnątrz- lub zewnątrzustnie?
1) ropień podżwaczowy;
2) ropień okołożuchwowy;
3) ropień przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej;
4) ropień przestrzeni skrzydłowo-podniebiennej;
5) ropień okołomigdałkowy;
6) ropień przestrzeni przygardłowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące torbieli zawiązkowej (dentigerous cyst - DC):
Który z poniższych schematów profilaktyki antybiotykowej, w przypadku zabiegu chirurgicznej ekstrakcji zatrzymanego zęba mądrości u zdrowego pacjenta, jest prawidłowy?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące żabki (ranula - RA):
1) postać głęboka RA rozwija się w obrębie ślinianki podjęzykowej, a następnie penetruje w głąb szyi przez szczeliny w mięśniu żuchwowo-gnykowym do przestrzeni podżuchwowej;
2) postać głęboka RA lokalizuje się w przestrzeni podżuchwowej, rozwija się w obrębie miąższu ślinianki podżuchwowej, najczęściej na skutek jatrogennego uszkodzenia gruczołu;
3) RA nie jest prawdziwą torbielą zastoinową, ale stanowi wariant pseudotorbieli z wynaczynienia śluzu w obrębie dużego gruczołu ślinowego;
4) często stosowaną, prostą technicznie i skuteczną metodą leczenia RA jest zabieg marsupializacji lub mikromarsupializacji;
5) w badaniach obrazowych (TK, MR, USG) postaci głębokiej RA obserwuje się charakterystyczny "ogon" torbieli ciągnący się od ślinianki podjęzykowej do przestrzeni podżuchwowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków znieczulających miejscowo (LZM):
Wypełnianie się guza chłonką podczas krzyku lub przy pochyleniu głowy jest objawem charakterystycznym dla:
Do przewodu nosowego górnego uchodzi:
Którego z objawów występujących w ropniu przygardłowym nie stwierdza się w ropniu okołomigdałkowym?
Czerniak złośliwy (melanoma malignum) szerzy się poprzez:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące śluzaka zębopochodnego (OM):
1) należy do łagodnych guzów zawierających nabłonek zębotwórczy z dojrzałym, włóknistym podścieliskiem, bez zębopochodnej mezenchymy;
2) jest trzecim co do częstości występowania nowotworem zębopochodnym;
3) morfologicznie jest nieotorebkowanym guzem o charakterystycznej żelowej konsystencji;
4) leczeniem z wyboru jest wyłuszczenie guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Klasyfikacja FDA dzieli środki farmakologiczne stosowane u ciężarnych na kilka grup w zależności od ich działania teratogennego na płód. Ibuprofen należy według tej klasyfikacji do:
U pacjentów stosujących ASA w ramach wtórnej prewencji prawidłowym postępowaniem przed planowanym inwazyjnym zabiegiem stomatologicznym jest:
Jednostronne obrzęki twarzy, obwodowe porażenie nerwu twarzowego oraz pobruzdowany lub pofałdowany język mogą świadczyć o wystąpieniu:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące środków znieczulenia miejscowego:
1) prokaina należąca do grupy aminoamidów posiada pKa = 8,9;
2) łańcuch pośredni aminoestrów ulega hydrolizie w osoczu krwi przy udziale cholinoesterazy osoczowej;
3) długość łańcucha alkilowego w pierścieniu aminowym aminoamidów wpływa na siłę działania leku;
4) benzokaina charakteryzuje się bardzo małą wchłanialnością przez błonę śluzową;
5) maksymalna jednorazowa dawka bupiwakainy jest najniższa ze wszystkich leków znieczulenia miejscowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wzrost ryzyka nadmiernego krwawienia po ekstrakcji zęba powodują interakcje heparyny niefrakcjonowanej z:
1) ibuprofenem;
2) ketoprofenem;
3) witaminą C;
4) nikotyną;
5) dekstranem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli zatok szczękowych:
1) śluzowiak zatoki szczękowej (MC) to torbiel nabłonkowa powstająca w wyniku zastoju śluzu na skutek niedrożności przewodu wyprowadzającego gruczołu śluzowego, wypełnia całą zatokę;
2) pseudotorbiel zatoki szczękowej (PC) ma tło zapalne i powstaje na skutek nagromadzenia wysięku, który powoduje odwarstwienie i uniesienie śluzówki dna zatoki;
3) pooperacyjna torbiel zatoki szczękowej (PMC) jest torbielą prawdziwą, wyścieloną nabłonkiem migawkowym i wypełnioną śluzem;
4) torbiel zastoinowa zatoki szczękowej (RTC) najczęściej jest niewielkich rozmiarów, asymptomatyczna i często wykrywana przypadkowo;
5) pseudotorbiel zatoki szczękowej (PC) na obrazie radiologicznym uwidacznia się jako bańkowate zacienienie w okolicy dna zatoki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące „klasycznego” włókniaka kostniejącego - ossifying fibroma (OsF):
1) może wystąpić w każdym wieku, lecz szczyt zachorowalności obserwuje się między 2. a 4. dekadą życia;
2) wykazuje znaczną predylekcję do płci żeńskiej;
3) większość przypadków lokalizuje się w żuchwie;
4) przebieg przez długi czas jest bezobjawowy;
5) u mężczyzn występuje najczęściej między 3. a 4. dekadą życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Sialoadenozy czyli niezapalne, nienowotworowe choroby ślinianek spowodowane są:
1) chorobą związaną z niedoborem witaminy B1;
2) chorobą związaną z niedoborem witaminy PP;
3) chorobą związaną z niedoborem witaminy C;
4) niedoczynnością tarczycy;
5) nadczynnością tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące promienicy:
1) jest procesem wtórnie przewlekłym;
2) wywoływana jest przez tlenowe bakterie Gram-dodatnie;
3) najczęstszą postacią jest postać szyjno-twarzowa;
4) objawy ogólne w promienicy są burzliwe a rozwój choroby jest nagły;
5) promienica kości szczęk powstaje na podłożu zakażenia mieszanego zębopochodnego lub pourazowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do zakażenia i martwicy węzłów chłonnych około i wewnątrzprzyuszniczych dochodzi w:
1) chorobie kociego pazura;
2) toksoplazmozie;
3) promienicy;
4) sarkoidozie;
5) HIV.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące okołowierzchołkowej dysplazji kostnej (POD), która jest jednym z typów dysplazji kostnej (ODs):
1) jest rozlaną zmianą, zwykle wykrywaną przypadkowo na zdjęciu RTG;
2) występuje w bocznych odcinkach trzonu żuchwy;
3) dotyczy najczęściej jednego zęba;
4) zwykle dotyczy pacjentów pomiędzy 4. a 7. dekadą życia;
5) częściej chorują kobiety.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do kryteriów diagnostycznych torbieli samotnej kości (SBC) według Rushtona zalicza się:
1) wykrycie wielokomorowej zmiany wewnątrzkostnej;
2) brak wyściółki nabłonkowej;
3) ograniczenie kością;
4) zawartość tkanek miękkich;
5) lokalizację najczęściej w żuchwie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Do metod operacyjnego leczenia przewlekłego zapalenia zatok szczękowych nie zalicza się metody:
Stany nagłe w praktyce stomatologicznej są opisywane jako rzadkie przypadki. Wg badań Girdlera najczęstszą przyczyną utraty przytomności w gabinecie stomatologicznym jest:
Nerwoból nerwu językowo-gardłowego może być spowodowany konfliktem naczyniowo-nerwowym. Do naczyń, które mogą występować w konflikcie z nerwem należą:
1) tętnica kręgowa;
2) tętnica szyjna wspólna;
3) tętnica szyjna wewnętrzna;
4) tętnica oponowa środkowa;
5) tętnica dolna przednia móżdżku.
Prawidłowa odpowiedź to:
„Przyczyną tego ropnia może być m.in.: utrudnione wyrzynanie zęba mądrości, zgorzel miazgi dwóch ostatnich trzonowców, zapalenie ślinianki podżuchwowej, zapalenie migdałków, przejście stanu zapalnego z sąsiedniej przestrzeni np. skrzydłowo-żuchwowej. Klinicznie przebiega on z ogólnymi objawami zakażenia, manifestuje się silnym bólem promieniującym do skroni, chrypką, zaburzeniami połykania, szczękościskiem, powiększeniem węzłów chłonnych podżuchwowych i szyjnych”. Powyższy opis odpowiada rozpoznaniu ropnia:
Wskazaniami do zabiegu resekcji wierzchołka korzenia są:
1) niedopełnienie szczytu korzenia;
2) perforacja przyszczytowej części korzenia;
3) złamanie 13 wierzchołkowej części korzenia;
4) ciała obce w okolicy wierzchołka korzenia;
5) zęby mleczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące parametrów układu krzepnięcia:
1) do wydłużenia czasu kaolinowo-kefalinowego dochodzi w przypadku małopłytkowości;
2) czas protrombinowy wydłuża się w przypadku leczenia antykoagulantami;
3) norma liczby płytek krwi u człowieka wynosi 50 - 400 tys./mm3;
4) czas krwawienia wydłuża się u chorych stosujących NLPZ;
5) czas krwawienia oznacza się metodami Duke’a oraz Hippla-Lindaua;
6) norma międzynarodowego współczynnika znormalizowanego INR u zdrowego człowieka wynosi 0,9 - 1,2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka błony śluzowej jamy ustnej:
1) wśród raków wewnątrzustnych najczęstsze są w kolejności: rak dna jamy ustnej, błony śluzowej policzka, dziąseł oraz języka;
2) rak płaskonabłonkowy stanowi 60% wszystkich rodzajów nowotworów złośliwych błony śluzowej jamy ustnej;
3) przerzuty odległe do płuc czy wątroby z raków wewnątrzustnych obserwuje się rzadko;
4) raki wewnątrzustne rzadko dają przerzuty do węzłów chłonnych na szyi, najczęściej w III oraz IV stopniu zaawansowania klinicznego;
5) rak rozwijający się w obrębie języka może dawać przerzuty do węzłów chłonnych po przeciwnej stronie od guza pierwotnego;
6) w przypadku raka płaskonabłonkowego języka w stopniu T1 lub T2 alternatywną, równorzędną do chirurgicznego wycięcia guza metodą leczenia jest radioterapia śródtkankowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż typ szkliwiaka, który może być leczony poprzez wyłuszczenie:
Ropowica to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń chirurgicznych:
1) zakażenia chirurgiczne wywoływane są przez beztlenową florę bakteryjną;
2) przebycie zakażenia chirurgicznego pozostawia odporność swoistą;
3) zakażenia chirurgiczne mają skłonność do ograniczania się;
4) istotą leczenia zakażenia chirurgicznego jest skojarzenie leczenia chirurgicznego oraz farmakologicznego;
5) zakażenia chirurgiczne często rozwijają się wskutek działania urazu z przerwaniem ciągłości tkanek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskazaniem do zabiegu usunięcia wędzidełka języka nie jest:
1) zaburzenie mowy, kształtowania zgłosek zależnych od ruchomości języka;
2) interferowanie ze stabilnością protezy;
3) opóźnienie wyrzynania dolnych siekaczy stałych;
4) nadmierne wydzielanie śliny ze względu na bliskość przewodów wyprowadzających ślinianki podżuchwowej;
5) ograniczenie ruchomości języka, przyczyniające się do złej higieny zębów trzonowych od strony policzkowej;
6) zapalna hiperplazja podniebienia wywołana HPV na skutek ograniczonej możliwości oczyszczania podniebienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawienia poekstrakcyjnego:
1) krwawienia poekstrakcyjne można podzielić na wczesne (do 24 godzin po zabiegu) i późne (występujące później niż 24 godziny po zabiegu);
2) bardzo dobre działanie hemostatyczne uzyskuje się po miejscowym zastosowaniu trombiny;
3) kroplówka hemostatyczna zawiera 250 mg etamsylatu, 500 ml 0,9% NaCl lub 5% roztworu glukozy, 1000 mg kwasu traneksamowego, 200 mg hydrokortyzonu, 1000 mg kwasu askorbinowego;
4) krwawienia w przypadku skaz krwotocznych mogą pojawić się najpóźniej w drugiej dobie po zabiegu;
5) utleniona celuloza dostarcza trombocytom podłoża do adhezji i agregacji, dodatkowo pęczniejąc w kontakcie z krwią, powodując ucisk okolicznych naczyń krwionośnych;
6) fibrynowe kleje tkankowe nie są polecane do stosowania w przypadku krwawień u osób zaburzeniami krzepnięcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wstrząsu anafilaktycznego:
1) najczęstszą przyczyną wstrząsu anafilaktycznego w gabinecie stomatologicznym jest podanie leku znieczulającego miejscowo;
2) wstrząs anafilaktyczny ma charakter ostrej nadwrażliwości typu późnego;
3) we wstrząsie należy podać adrenalinę domięśniowo lub podskórnie w dawce 0,5 ml w stężeniu 1:1000;
4) czasem pierwszym objawem zwiastującym wstrząs jest metaliczny posmak w jamie ustnej;
5) leki przeciwhistaminowe i glikokortykosteroidy mają w przypadku wstrząsu anafilaktycznego jedynie charakter wspomagający;
6) w około 75% przypadków do zgonów w trakcie wstrząsu anafilaktycznego dochodzi w wyniku uduszenia, pozostałe przypadki zgonów to wynik ostrej niewydolności krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
W przypadku leczenia dysplazji włóknistej obejmującej wyrostek zębodołowy szczęki u pacjenta z uzębieniem stałym i przemieszczeniem na znacznym odcinku przekraczającym 1/3 długości wyrostka algorytm postępowania obejmuje:
1) obserwację;
2) zabiegi modelujące;
3) resekcję wyrostka zębodołowego z jednoczasowym odtworzeniem ubytku przeszczepem kostnym;
4) resekcję z zachowaniem błony śluzowej;
5) odtworzenie ubytku przeszczepem kostnym lub płatem wolnym;
6) implantację wszczepów zębowych i odtworzenie uzębienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli zawiązkowej (dentigerous cyst DC):
1) w rozwoju torbieli zawiązkowej odgrywa rolę czynnik zapalny;
2) termin cystis follicularis błędnie sugeruje, że torbiel zawiązkowa rozwija się z mieszka zębowego;
3) hipoplazja szkliwa wymieniana jest jako czynnik etiopatogenetyczny rozwoju torbieli zawiązkowej zapalnej;
4) w 1. dekadzie życia dominuje postać rozwojowa torbieli zawiązkowej;
5) wybitną predylekcję do występowania torbieli zawiązkowej wykazuje okolica górnych zębów mądrości;
6) gdy w obrazie radiologicznym korona zęba znajduje się centralnie w obrębie ubytku kości, który obejmuje ją symetrycznie z obu stron, stwierdza się tzw. centralne położenie zęba.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli kanału przysiecznego (ICC):
1) punktem wyjścia torbieli mogą być reszty nabłonkowe Malasseza;
2) punktem wyjścia torbieli może być gruczoł wydzielniczy błony śluzowej jamy nosowej, zatoki szczękowej lub podniebienia;
3) ICC jest drugą co do częstości występowania torbielą kości szczękowych;
4) do rozwoju torbieli dochodzi najczęściej u pacjentów w wieku pomiędzy 30. a 50. rokiem życia;
5) rzadkim objawem klinicznym jest przemieszczenie zębów sąsiadujących z torbielą;
6) w części przypadków pojawiają się dolegliwości bólowe wywołane uciskiem rozwijającej się torbieli na nerw przysieczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zabieg radektomii:
Znieczulenie śródwięzadłowe to znieczulenie:
Najkrótszy czas latencji spośród niżej wymienionych posiada:
Wyniosłość bródkowa:
Materiał kostny do badania histopatologicznego pobiera się drogą:
Usunięcie torbieli bez naruszenia ciągłości jej torebki można określić terminem:
1) metoda Partsch II;
2) cystektomia;
3) dekompresja;
4) marsupializacja;
5) cystotomia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Podczas stosowania heparyny drobnocząsteczkowej w tzw. terapii pomostowej po odstawieniu warfaryny, w okresie pozabiegowym ostatnią dawkę heparyny należy podać:
Podczas podawania leku znieczulającego miejscowo systemem the Wand roztwór leku podawany jest:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wad błon resorbowalnych stosowanych w sterowanej regeneracji kości (GBR):
1) wyższy w stosunku do błon nieresorbowalnych odsetek obnażania się;
2) mniejsza sztywność, co nie gwarantuje utrzymania odpowiedniego kształtu i objętości przestrzeni pod błoną;
3) ze względu na fakt pozostawienia w tkankach do zupełnego wchłonięcia dochodzi łatwiej do zakażenia i gorszej regeneracji kostnej;
4) nie pełnią funkcji matrycy do naprawy tkankowej;
5) mają zdolność wiązania czynników wzrostu i fibronektyny, co znacznie ogranicza proliferację komórek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kiłowego owrzodzenia pierwotnego w jamie ustnej:
1) zmiana pojawia się po 2-3 tygodniach od zakażenia w miejscu wniknięcia krętków;
2) owrzodzenie typowo powstaje ze zlania się kilku mniejszych (zjawisko centralizacji);
3) zmiana pierwotna ma typowo uniesione wałowato brzegi;
4) gojenie następuje nawet bez leczenia po 3-8 tygodniach z pozostawieniem zaciągającej i deformującej blizny;
5) jest to pierwotnie przewlekłe zapalenie, dlatego przebiega bez odczynu węzłowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
W łagodnej postaci hemofilii A można farmakologicznie spowodować wzrost uwalniania czynnika VIII z rezerw tkankowych poprzez podanie:
Podanie 1 jednostki liofilizowanego czynnika VIII na kg masy ciała pacjenta z hemofilią A zwiększa aktywność czynnika w osoczu o:
Bezpieczne warunki przeprowadzenia małego zabiegu chirurgicznego w jamie ustnej u pacjenta z hemofilią A wymagają utrzymania stężenia czynnika VIII na poziomie:
U pacjentów otrzymujących profilaktycznie heparyny drobnocząsteczkowe ostatnia dawka powinna zostać podana przed inwazyjną procedurą stomatologiczną nie później niż:
Które z wymienionych poniżej stwierdzeń dotyczących preparatu demineralizowanej macierzy kostnej (DBM) stanowi jego podstawową zaletę?
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące allogennych materiałów regeneracyjnych stosowanych w stomatologii:
Klasa III poekstrakcyjnych ubytków kostnych wg klasyfikacji Ferhera-Schörera to:
Który z poniższych elementów nie jest zaliczany do tzw. triady Lyncha?
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ran:
1) rana to przerwanie ciągłości tkanek, powstaje na skutek przypadkowo działającego urazu mechanicznego;
2) rana powstała w akcie operacyjnym nazywana jest raną chirurgiczną;
3) rany chirurgiczne są aseptyczne, mało traumatyzujące tkanki;
4) rana chirurgiczna to najczęściej rana szarpana lub kłuta;
5) rana po ekstrakcji zęba ma charakter szarpany.
Prawidłowa odpowiedź to: